護(hù)士需要具有健康的心理,開朗、穩(wěn)定的情緒,寬容豁達(dá)的胸懷,健壯的體格。工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)微、主動(dòng)、果斷、敏捷、實(shí)事求是。以下是小編整理的重癥??茖?shí)習(xí)護(hù)士總結(jié),歡迎大家借鑒與參考!
在ICU培訓(xùn)期間,有好多積極的事情感動(dòng)著我,好多積極的人物帶動(dòng)著我,幫助我進(jìn)步。我知道ICU護(hù)士必須愛病人勝過愛自己。面對(duì)飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對(duì)護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求,面對(duì)當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求,我曾經(jīng)有過這樣感概:當(dāng)護(hù)士難,當(dāng)好護(hù)士更難,當(dāng)一個(gè)ICU好護(hù)士難上加難,學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報(bào)的道理,我深切體會(huì)到愛病人勝過愛自己是ICU護(hù)士必備的品質(zhì)。
總之,3個(gè)月的培訓(xùn)中,我付出了該付出的時(shí)間、精力和財(cái)力,相比我所得到的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與感悟,后者更值。ICU是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè),選擇這個(gè)專業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅(jiān)定做好它。
重癥監(jiān)護(hù)室,簡稱ICU,是指病情嚴(yán)重,隨時(shí)發(fā)生生命危險(xiǎn)的一個(gè)科室。ICU是全院設(shè)備最先進(jìn)的一個(gè)科室;病人是全院最少的一個(gè)科室;死亡率是全院最高的一個(gè)科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級(jí)或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。
ICU要求護(hù)理人員的素質(zhì)非常高,必須要能夠做到①熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護(hù)措施和完善的復(fù)蘇設(shè)備;②對(duì)危重癥必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理;③熟練掌握各種搶救新技術(shù),在有限時(shí)間內(nèi)迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況;④正確進(jìn)行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護(hù)理。而相對(duì)于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監(jiān)護(hù)室的護(hù)理人員不光做到以上四點(diǎn),更要積極探索更新更全的護(hù)理措施,護(hù)理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權(quán)。還要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能,具備高度的責(zé)任心,對(duì)每一位病人負(fù)責(zé)。
在ICU實(shí)習(xí)一個(gè)月里,讓我見識(shí)到在普通病房難以見到的搶救和死亡場(chǎng)面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機(jī)、無創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺機(jī)、除顫機(jī)等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在ICU里能實(shí)踐到的操作有:晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血?dú)夥治觥⒅行撵o脈壓測(cè)量、無創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測(cè)血糖等。從中學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的時(shí)間配合,見證了自己獨(dú)立操作的動(dòng)手能力,使自己的理論知識(shí)更扎實(shí)和操作技能更熟練。
ICU里最讓我身由體會(huì)的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是因?yàn)檐嚨湺斐伞疤刂匦惋B腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對(duì)光反射消失,無自主呼吸,心房顫動(dòng)、失血性休克”;于某日下午因搶救無效,宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學(xué)會(huì)搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機(jī)的使用方法,尸體的處理等;而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術(shù)后”,因病人多次放療、化療和長期臥床,導(dǎo)致墜積性肺炎,四肢肌力0級(jí),自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護(hù)理此病人,從他身上我學(xué)到了很多知識(shí),如:基礎(chǔ)護(hù)理、深靜脈換藥、氣切病人的護(hù)理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識(shí)。
ICU是一個(gè)學(xué)習(xí)的好科室,鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識(shí)更扎實(shí),全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發(fā)癥,及時(shí)對(duì)病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。
時(shí)間過得真快,我來到這個(gè)ICU集體工作已經(jīng)兩年了。還記得第一天來這醫(yī)院報(bào)到,一腳邁進(jìn)科室時(shí)候的心情,內(nèi)心充滿了對(duì)這個(gè)陌生的環(huán)境的恐懼和忐忑!好在當(dāng)時(shí)主任和護(hù)士長對(duì)我們幾個(gè)的理解和包容,“別怕!你只要知道東西放在哪里就好!有我們呢!”,就是這樣一句話讓我慢慢地對(duì)科室的儀器設(shè)備、??萍夹g(shù)和理論感到不那么陌生和恐懼!于是就迎來了后面的很多第一次,第一次獨(dú)立一個(gè)人當(dāng)班、第一次收病人、第一次畫特護(hù)單、第一次搶救、第一次尸體護(hù)理、第一次帶教實(shí)習(xí)生……
現(xiàn)在兩年過去了,當(dāng)初羞澀的我們?cè)诼砷L,隊(duì)伍也漸漸壯大!已經(jīng)記不清護(hù)送了多少個(gè)病情好轉(zhuǎn)的病人轉(zhuǎn)普通科室;記不清看到多少個(gè)‘如果他能站起來就是奇跡’的患者真的奇跡發(fā)生;我只覺得‘三分治療,七分護(hù)理’護(hù)理工作真的很重要,作為ICU護(hù)士,我們有時(shí)候面對(duì)的病人多、病種雜,面對(duì)的病人管路多,這樣我們需要很全面的理論知識(shí)和熟練的操作水平,還要具備眼觀六路、耳聽八方的的洞察力!我們要有一雙勤勞的不怕臟不怕累的手,同時(shí)我們要一顆同情的心,要有愛心、細(xì)心、耐心、最主要是責(zé)任心去解除病人的病痛!用無私奉獻(xiàn)的精神支撐起無力的生命,重新?lián)P起生命的風(fēng)帆!
我也知道我還有很多很多的不足,像那一次的意識(shí)不清的患者的尿管的拔出,像那一次的氣管插管拔除時(shí)候的順序不對(duì)……這些都直接給病人造成了痛苦,給我很深刻的教訓(xùn)。我知道我的很多的操作技能還不精湛;很多時(shí)候跟醫(yī)生的配合還不夠好;對(duì)很多病種還認(rèn)識(shí)不夠深!所以,我還需艱苦歷練,虛心學(xué)習(xí)。
非常感謝醫(yī)院能給我到外面學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),讓我更加了解自己、充實(shí)自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對(duì)我的人生,面對(duì)我的未來,讓我學(xué)到了知識(shí),得到了友誼。感激、醫(yī)院、護(hù)士長、|同事對(duì)我的支持。進(jìn)修期間,我本著虛心請(qǐng)教,認(rèn)真學(xué)習(xí),勤奮工作的態(tài)度,受到了科室同志的一致好評(píng)。通過專項(xiàng)進(jìn)修,我的護(hù)理理論知識(shí)和臨床護(hù)理技能都得到了提高。現(xiàn)將進(jìn)修情況以上是我學(xué)習(xí)的內(nèi)容。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)、仔細(xì)筆記,不斷提高理論知識(shí)
第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院,設(shè)備先進(jìn),教學(xué)師資力量雄厚。ICU擁有41張床位,70余名護(hù)士,制度嚴(yán)格,并接受來自各級(jí)醫(yī)院護(hù)士的進(jìn)修。ICU極為重視進(jìn)修工作,專門安排了院方及ICU資深護(hù)師進(jìn)行講課,主要講授了臨床基礎(chǔ)護(hù)理理論及操作、常見管道護(hù)理知識(shí)、臨床更新知識(shí)、機(jī)械通氣病人的護(hù)理等,講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)交流研討等多種形式,豐富教學(xué)內(nèi)容。期間,本人能認(rèn)真參加學(xué)習(xí),積極參加院內(nèi)舉辦的講座,虛心向老師請(qǐng)教,認(rèn)真揣摩、仔細(xì)筆記。業(yè)余時(shí)間,積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座,并自購相關(guān)書籍學(xué)習(xí),不斷提高理論知識(shí)水平。
二、勤奮工作、反復(fù)練習(xí),不斷提高臨床護(hù)理技能
大坪醫(yī)院ICU重點(diǎn)采用臨床實(shí)踐的進(jìn)修方式,由帶教老師現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。進(jìn)修護(hù)士同本院護(hù)士交叉優(yōu)化組合,分為兩班倒上班,共同進(jìn)行臨床護(hù)理。在護(hù)理中,體驗(yàn)大醫(yī)院ICU的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理模式,加強(qiáng)交流,提高護(hù)理技能。通過學(xué)習(xí),我見到她們有很多方面值得我們借鑒。我們已逐漸吸取了其中的精華。期間,我能克服困難,踏實(shí)工作;針對(duì)難點(diǎn)問題,向有經(jīng)驗(yàn)的老師多請(qǐng)教;針對(duì)關(guān)鍵性設(shè)備如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、各種微泵等,利用業(yè)余時(shí)間反復(fù)練習(xí)操作。通過高強(qiáng)度的標(biāo)準(zhǔn)化練習(xí)和操作交流,使如親切稱謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒可減少交叉感染機(jī)會(huì)、我的護(hù)理技能有了較快的提高。還有以前沒有接觸過的中心靜脈壓監(jiān)測(cè)、膀胱壓監(jiān)測(cè)、尿比重監(jiān)測(cè)、氣管插管及氣管切開接聲門下吸引護(hù)理、picc、膀胱造瘺、胃造瘺的護(hù)理降溫冰毯護(hù)理等都有進(jìn)一步了解。
三、加強(qiáng)交流、開闊視野,使護(hù)理理念及時(shí)更新
在進(jìn)修的業(yè)余時(shí)間,我同一起進(jìn)修的其他縣醫(yī)院的護(hù)士廣泛進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,交流護(hù)理心得、探討工作中的經(jīng)驗(yàn)和好的做法,共同取長補(bǔ)短,以利于返回崗位工作后更好地開展護(hù)理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒很大程度減少交叉感染機(jī)會(huì)。
進(jìn)修期間,ICU環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(xué)(生活區(qū)工作區(qū)分開).病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個(gè)病房設(shè)施齊全:水電安裝到位,電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上,病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì)因不方便而耽誤時(shí)間。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標(biāo)明床號(hào),則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范,通過進(jìn)修和親身體驗(yàn),使我們開闊了視野,更新了護(hù)理理念,增強(qiáng)了工作的信心和榮譽(yù)感;該院ICU的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面,對(duì)我們很有指導(dǎo)意義。
通過專項(xiàng)進(jìn)修,使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論知識(shí),提高了臨床護(hù)理技能,更新了護(hù)理理念,綜合素質(zhì)得以提升,對(duì)以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用。
在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的大力支持下,我榮幸地參加了浙江省衛(wèi)生廳舉辦的ICU首期專科護(hù)士培訓(xùn)班。在這短短的四個(gè)月培訓(xùn)中,我付出了很多,但收獲了更多。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷,它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓(xùn)包括兩個(gè)階段:第一個(gè)脫產(chǎn)理論學(xué)習(xí);接下來是臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
一個(gè)月的理論學(xué)習(xí),是我繼學(xué)校畢業(yè)后第一次脫產(chǎn)學(xué)習(xí),機(jī)會(huì)難能可貴,所以我特別珍惜。在經(jīng)歷了11年的臨床護(hù)理后,現(xiàn)在的我對(duì)知識(shí)的渴求是發(fā)自內(nèi)心的,不再是像學(xué)校學(xué)習(xí)時(shí)是為了考試而學(xué)習(xí),而是為了真正提高自己的業(yè)務(wù)水平,更好地為患者服務(wù)。基地也不負(fù)眾望,請(qǐng)來上課的老師都是各個(gè)領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術(shù)、新進(jìn)展,大大拓寬了我們的知識(shí)面。通過一個(gè)月的靜心學(xué)習(xí),對(duì)重癥監(jiān)護(hù)有了一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),對(duì)以前一知半解的知識(shí)點(diǎn)也有了很好的彌補(bǔ)。同時(shí)許多在實(shí)際工作中碰到的問題也通過這個(gè)平臺(tái)與各家醫(yī)院的??谱o(hù)士進(jìn)行了探討,收獲很大。
三個(gè)月的實(shí)踐,各基地為我們提供了強(qiáng)大的硬件設(shè)施。我是在浙醫(yī)一院外科ICU實(shí)習(xí)的,浙醫(yī)一院具有一支強(qiáng)大的護(hù)理隊(duì)伍,護(hù)士專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)牢固,學(xué)習(xí)氣氛也很好,團(tuán)結(jié)協(xié)作精神也很強(qiáng),具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和分析問題、解決問題的能力,注重病人的病情評(píng)估和病情觀察,并能運(yùn)用有效的帶教技能言傳身教,這都是我在她們那里看到的閃亮點(diǎn)也是我們所要學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。王薇主任還安排了相關(guān)的護(hù)理科研、護(hù)理查房、課堂授課技巧、PPT制作技巧等的講授,讓我們?cè)谡莆栈A(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的基礎(chǔ)下,學(xué)會(huì)了論文的撰寫、科研的開展等,提高了我們自身的綜合素質(zhì),這對(duì)平時(shí)沒寫論文經(jīng)驗(yàn)的我來說是一種突破,我非常慶幸自己有一次實(shí)踐的機(jī)會(huì),為我以后的工作積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
培訓(xùn)期間,好多事情感動(dòng)著我,好多積極的人物帶動(dòng)著我,幫助我進(jìn)步。面對(duì)飛速發(fā)展的醫(yī)療事業(yè)對(duì)護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求,面對(duì)當(dāng)今社會(huì)群體不斷提高的服務(wù)需求,我曾經(jīng)有過這樣感慨:當(dāng)護(hù)士難,當(dāng)好護(hù)士更難,當(dāng)一個(gè)ICU好護(hù)士難上加難。曾經(jīng)的我有些討厭那些病人,也不太喜歡我的工作,覺得做護(hù)士又苦又沒地位,有時(shí)真的不想干了,可又苦于找不到其他好的工作,想著過一天算一天。省人民醫(yī)院姚惠萍老師的一句“既然你沒辦法改變自己的工作,那就一定要愛上它,要堅(jiān)定做好它,你就會(huì)喜歡上它”深深觸動(dòng)了了我;還有浙醫(yī)一院衛(wèi)建華老師說的那句“要學(xué)好護(hù)理知識(shí),首先要學(xué)會(huì)管病人”讓我改變了自己的想法,很慚愧自己以前這樣混日子。學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育,讓我深切體會(huì)到熱愛自己的工作,熱愛護(hù)理專業(yè)是多么的重要,“愛病人勝過愛自己”是ICU護(hù)士必備的素質(zhì)。
無論在理論學(xué)習(xí)階段還是在實(shí)踐階段,給我感觸最深的是:細(xì)節(jié)決定成敗,態(tài)度決定高度。理念的轉(zhuǎn)變很重要,思想指導(dǎo)行動(dòng),只有我們的理念正確了,我們的護(hù)理工作才能有成效。更好地為患者服務(wù)是我們的宗旨,我們學(xué)習(xí)新知識(shí),新技術(shù)也是為了更好地服務(wù)患者,減輕患者痛苦。如果沒有切實(shí)做到為病人服務(wù),那即使掌握再多的知識(shí)也是沒有價(jià)值的。通過這次學(xué)習(xí),我對(duì)護(hù)理工作也有了更深的認(rèn)識(shí):基礎(chǔ)護(hù)理是根基,??谱o(hù)理是保障;在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上發(fā)展專科護(hù)理;在??谱o(hù)理的過程中提升基礎(chǔ)護(hù)理;我們要把基礎(chǔ)護(hù)理做實(shí),把??谱o(hù)理做精;兩者相輔相成、缺一不可。
學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的。在此,再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),讓我接觸并學(xué)習(xí)了先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念,親身體驗(yàn)和感受了一個(gè)具有先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)良的服務(wù)體系的醫(yī)院運(yùn)作模式。學(xué)習(xí)使我開拓了視野,增長了見識(shí),也使我感觸頗深。在技術(shù)與創(chuàng)新方面,我院與浙醫(yī)一院仍存在一定的差距,故我們要取其精華,把適用的知識(shí)和理念更好地運(yùn)用于臨床,行之有效的提高工作效率,為把我們的醫(yī)院建設(shè)得更好而努力。
這個(gè)月我來到了icu,對(duì)我來說充滿了挑戰(zhàn),因?yàn)閷?duì)于這些先進(jìn)精密儀器的操作我是全陌生的,更何況還要去熟練掌握他們,但我相信,我能克服這一切。
通過這一個(gè)月的實(shí)習(xí),并在帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我學(xué)會(huì)了很多,掌握了常用搶救儀器的使用及報(bào)警后的處理,掌握了有創(chuàng),無創(chuàng)血壓的監(jiān)測(cè),和CVP的測(cè)定,心肺復(fù)蘇技術(shù),心電圖機(jī),微泵,監(jiān)護(hù)儀,血糖儀,血?dú)夥治鰞x等的使用和特護(hù)單的記錄,了解一些ICU的常用藥。能在老師的指導(dǎo)下完成對(duì)我來說有很大困難的橈動(dòng)脈采血,并能獨(dú)立完成給病人做氣管切開術(shù)后護(hù)理,鼻飼,吸痰等,并嚴(yán)格遵循無菌原則。我積極參加科室里組織的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí),因?yàn)槲抑?,理論與實(shí)踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握,在這個(gè)集中救治危重病人的特殊護(hù)理單元里,透過老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在ICU不僅要有過硬的操作技術(shù),同時(shí)還要具備深厚的護(hù)理知識(shí)及相關(guān)知識(shí),還要細(xì)心,能吃苦耐勞。
總之,這一個(gè)月下來,我學(xué)到了很多,但也有很多的不足,但我會(huì)去填補(bǔ)他們。