在寫(xiě)心得的過(guò)程中,可以發(fā)現(xiàn)自己的不足之處,包括學(xué)習(xí)方法、思考方式、問(wèn)題解決方式等方面。如何撰寫(xiě)優(yōu)秀的關(guān)于醫(yī)生的心得體會(huì)?這里分享一些關(guān)于醫(yī)生的心得體會(huì)寫(xiě)作案例,供大家參考。
是對(duì)自己學(xué)習(xí)和工作的總結(jié),也是自己對(duì)美好生活的一段感悟,快點(diǎn)跟我們一起來(lái)體驗(yàn)生活吧,以下《醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)》由出guo頻道為您精心提供,歡送參考。
20__3年5月我十分榮幸了參加了__醫(yī)院藥劑科進(jìn)修,在為期一個(gè)月的進(jìn)修中我學(xué)到了很多的東西,也使自己的能力得到了很大的提高,頗有感觸。
1.先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來(lái)了很多便利。在調(diào)配處方時(shí),用法用量可以打印在貼紙上,打印出來(lái)的信息含有藥名,規(guī)格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以防止手工寫(xiě)錯(cuò)或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫(xiě)一個(gè)降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因?yàn)閷?xiě)得不清晰,病人看成每次11片,結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥方案可以自動(dòng)生成,也可以手動(dòng),就不需要人工逐個(gè)檢查藥品,再手寫(xiě)方案,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2.藥品實(shí)行貨柜號(hào)擺放,每個(gè)藥品有自己的貨柜號(hào),貨柜號(hào)存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件,當(dāng)不知道或忘記藥品的擺放位置時(shí)可以通過(guò)查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤(pán)點(diǎn),降低過(guò)失率,提高工作效率。打印出來(lái)的醫(yī)囑單藥品(貨柜號(hào)標(biāo)在藥名后)以貨柜號(hào)為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,防止拿錯(cuò)多規(guī)易混淆的藥品,也防止工作人員來(lái)回走動(dòng)。也有利于新來(lái)工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。
3.小針劑拆零擺放,空閑時(shí)對(duì)于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)?#39;大盒子,方便繁忙時(shí)藥師調(diào)配,減少拆包裝的麻煩。還有好多細(xì)節(jié)方法都是可以降低過(guò)失率,提高工作效率,減少病人等候時(shí)間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門(mén)診處方?jīng)]有實(shí)習(xí)雙簽名,只有核對(duì)藥師簽名或蓋章,事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對(duì),因?yàn)榛颊咛?,調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度,減少患者等候時(shí)間,處方調(diào)配完沒(méi)有及時(shí)簽名或蓋章就交給核對(duì)藥師。還有就是用藥咨詢(xún)效勞過(guò)程中沒(méi)有寫(xiě)記錄,這個(gè)的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進(jìn)修期間沒(méi)多久就趕上187醫(yī)院準(zhǔn)備迎評(píng)三甲,所以他們得把這兩年沒(méi)有雙簽名的處方和沒(méi)有做的記錄補(bǔ)上,這工程宏大了。從這件事我得出的經(jīng)歷是無(wú)論工作多么繁忙,理由多么正當(dāng),實(shí)際操作再好,該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫(xiě)好,沒(méi)有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時(shí)候有些工作無(wú)法檢查實(shí)際操作,只能檢查書(shū)面形式,這時(shí)記錄是工作到位的表達(dá)。不該寫(xiě)人家,糾結(jié)了很久,可是還是覺(jué)得學(xué)習(xí)就要“去其糟粕,取其精華”。
進(jìn)修的完成不是終點(diǎn),而是你奔向新目標(biāo)的起點(diǎn),學(xué)以致用,把學(xué)到的最新技術(shù)通過(guò)實(shí)踐運(yùn)用到實(shí)際的治療中去,為我院增添新的活力和技術(shù)。
我是一位鄉(xiāng)村衛(wèi)生院普通醫(yī)生,自從普及實(shí)行醫(yī)療改革以來(lái),在衛(wèi)生局及鎮(zhèn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真展開(kāi)各項(xiàng)醫(yī)療工作,全面貫徹上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)工作和任務(wù),全面履行鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)。認(rèn)真負(fù)責(zé)的做好醫(yī)療工作?!爸尾【热耍尾【热恕笔轻t(yī)生的職責(zé)所在,也是社會(huì)文明的組成部份。
醫(yī)療工作的進(jìn)步在社會(huì)發(fā)展中具有不可替換的作用。為此,在院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同事的關(guān)懷、支持和幫助下。全面、高效、圓滿(mǎn)的完成了上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù),履行了一個(gè)忠職于衛(wèi)生事業(yè)的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)盡的義務(wù),彰顯了一個(gè)基層鄉(xiāng)村醫(yī)生務(wù)實(shí)、勤懇、踏實(shí)的優(yōu)良作風(fēng),稟承“敬人樂(lè)業(yè),拼搏奉獻(xiàn)”的工作精神,遵守“用心服務(wù),感動(dòng)顧客”的服務(wù)理念,立足于超前的服務(wù)意識(shí),用專(zhuān)業(yè)的技術(shù),周到的服務(wù),贏得了老百姓的高度信賴(lài),樹(shù)立了良好的口碑。現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下:
一、政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
本人積極參加各項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷吸取新的醫(yī)療知識(shí),自己的業(yè)務(wù)水平也慢慢的有所提高,現(xiàn)在掌握了農(nóng)村常見(jiàn)病。多發(fā)病的診斷和治療方法。在日常生活中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度,診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)的處理每一位病人,從最大程度上避免誤診誤治。還通過(guò)訂閱大量業(yè)務(wù)雜志和書(shū)刊,網(wǎng)上查閱等手段,從而開(kāi)闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面,不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷涉取新的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的提高。
二、遵守規(guī)章制度,強(qiáng)化作風(fēng)紀(jì)律
作為一名醫(yī)務(wù)工作者,本人平時(shí)注重強(qiáng)化作風(fēng)紀(jì)律觀念,嚴(yán)于律己,能夠認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,以條令條例和規(guī)章制度為依據(jù),用正規(guī)有序的工作環(huán)境來(lái)促進(jìn)個(gè)人行為素質(zhì)養(yǎng)成和捉高,堅(jiān)持從小事做起、從我做起,持之以恒的把強(qiáng)制性的規(guī)定、被動(dòng)式的服從轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X(jué)行為,堅(jiān)決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差錯(cuò)誤漏現(xiàn)象,做到工作之前有請(qǐng)示、完成工作有匯報(bào),踏踏實(shí)實(shí)、一步一個(gè)腳印的提高自控能力,做到堅(jiān)持原則,按規(guī)章制度辦事。
三、強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)
醫(yī)學(xué)是門(mén)博大精深的科學(xué),深知自己的不足,為此,我一方面加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),一方面從其他途徑了解和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),積極參加院內(nèi)和院外組織的多種學(xué)術(shù)活動(dòng),不斷吸取醫(yī)學(xué)的新知識(shí)和新進(jìn)展;在工作學(xué)習(xí)期間,積極參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并討論發(fā)言,提出自己的見(jiàn)解;在科室主任、老師的指導(dǎo)下,積極參與外科病人的診治工作。
在各種手術(shù)操作中,嚴(yán)格遵循醫(yī)療常規(guī),認(rèn)真仔細(xì),從不違規(guī)操作。通過(guò)自己的努力學(xué)習(xí)和科主任及老師們悉心教導(dǎo),我更加熟練掌握了外科常見(jiàn)病、多發(fā)病以及一些罕見(jiàn)病的診斷和治療,手術(shù)中應(yīng)急處理和圍手術(shù)期的處理方案。通過(guò)不斷學(xué)習(xí),我健全了自己理論水平,完善了自己的知識(shí)結(jié)構(gòu),豐富了自己的臨床經(jīng)驗(yàn),增強(qiáng)了自己的服務(wù)意識(shí)。
作為基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生,任重道遠(yuǎn),我將繼續(xù)秉承忠于職守,兢兢業(yè)業(yè),腳踏實(shí)地的實(shí)干精神,為把衛(wèi)生事業(yè)貫徹執(zhí)行的更徹底,老百姓的切身利益維護(hù)的更全面而不懈奮斗!
九月份的時(shí)候,第一次下鄉(xiāng),近距離的感受到了村民對(duì)于健康的那種迫切需求?,F(xiàn)在生活條件好了,大家不會(huì)再為填飽肚子而到處奔波,隨之而來(lái)的是對(duì)自己身體的健康越來(lái)越重視。這次下鄉(xiāng),帶去的不單只有基礎(chǔ)的檢查,還提供健康知識(shí)講座,給村民們普及健康知識(shí),讓他們及早發(fā)現(xiàn)、及早治療,防患于未然。這也正體現(xiàn)了我們衛(wèi)生服務(wù)中心健康為上的服務(wù)理念,以便更好的`服務(wù)于人民。
前幾天發(fā)生的一件事也深深的觸動(dòng)著我,感動(dòng)著我。一個(gè)已經(jīng)被確診甲流正在隔離的患者打電話(huà)來(lái)要求買(mǎi)藥,我的同事和二話(huà)沒(méi)說(shuō),穿上防護(hù)衣、戴上眼睛和口罩便去了患者家里。在現(xiàn)在甲流嚴(yán)峻的情形下,不顧自己的健康安危,去履行自己作為一名醫(yī)護(hù)工作者的承諾,是何等的高尚啊!
當(dāng)然在這三個(gè)月里,撥動(dòng)我心中那根為人民服務(wù)的弦有很多次,也越來(lái)越讓我感受到了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在一個(gè)社區(qū)中的重要位置。就像它的名字一樣是一個(gè)社區(qū)的中心,一個(gè)社區(qū)的靈魂。它會(huì)在第一時(shí)間里給你提供身體健康基本指標(biāo)。為了及時(shí)了解和掌握居民健康狀況,我們?yōu)檩爡^(qū)每一位居民建立健康檔案,對(duì)篩查出的慢性病人進(jìn)行管理,提高居民的健康水平和生活質(zhì)量;為婦女提供免費(fèi)體檢,對(duì)孕婦進(jìn)行定期產(chǎn)前檢查、高危孕婦篩查與管理、產(chǎn)后訪(fǎng)視、孕期保健與咨詢(xún);為兒童建立健康體檢卡,定期的健康體檢、評(píng)估、免疫接種、常見(jiàn)病診療、健康咨詢(xún)以及兒童營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)及保?。粚?duì)老人實(shí)行優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、對(duì)于行動(dòng)不便的老人提供上門(mén)服務(wù),健康咨詢(xún)、講座;對(duì)殘疾人提供相應(yīng)的康復(fù)技術(shù)服務(wù)等等。
這些服務(wù)都向著“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),家家擁有社區(qū)家庭醫(yī)生”的
目標(biāo)而努力著,而我們這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員也會(huì)將理念銘記于心,恪盡職守做好本職工作,為了實(shí)現(xiàn)目標(biāo)和更好的去詮釋“以人為本、健康為上、社區(qū)為家、誠(chéng)信為民”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念而努力。對(duì)于我,我會(huì)虛心向同事學(xué)習(xí),扎實(shí)自己的基本功,為了更好地服務(wù)于人民獻(xiàn)上自己的微薄之力。
時(shí)間過(guò)的真快,來(lái)到醫(yī)院上班快三個(gè)月了,剛來(lái)時(shí)對(duì)這里的一切都感覺(jué)陌生,由于沒(méi)有在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí),所以對(duì)老師、同事、病人及家屬們等的溝通上缺乏技巧、能動(dòng)性,可能與性格內(nèi)向相關(guān)吧!剛來(lái)時(shí)陳老師就說(shuō)我不怎么愛(ài)說(shuō)話(huà),跟同事、病人,我只能一笑代之,我也不只是現(xiàn)在才知道這個(gè)道理,無(wú)論是做什么,與別人的溝通是很重要的,不論我們是與領(lǐng)導(dǎo)、老師、同事、病人及家屬,溝通好了就會(huì)避免很多的誤會(huì),差錯(cuò)。
與同事溝通到位就可以省下很多時(shí)間,避免很多不必要的差錯(cuò)事故;與病人及家屬溝通好了就可以避免一些爭(zhēng)吵與埋怨,做好護(hù)患之間的溝通還可以使我們的工作開(kāi)展的更加順利,患者做好配合,有利于自己的病情,也使我們工作起來(lái)更方便。
溝通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避免不了要與別人接觸,要與別人溝通,其實(shí),只要我與病人及家屬做到一個(gè)很好的護(hù)患溝通,那么我們就可以避免每天早晨病人不停的催輸液,打針,換液體,拔針,甚至病人住了很久的院不知道自己的醫(yī)生是誰(shuí),長(zhǎng)什么樣子,也不知道今天自己輸了一些什么藥,這些藥都起什么作用,自己的病情到底是有好轉(zhuǎn)還是惡化了,我想這樣的情況肯定是有的,還有一些不必要的醫(yī)療糾紛,或者是什么交接班差錯(cuò)等等,我認(rèn)為這些都是因?yàn)闆](méi)有做好溝通而導(dǎo)致的,而因?yàn)闇贤ú涣妓鸬氖录趾沃惯@些
所以,我覺(jué)得我們每一個(gè)人都要學(xué)習(xí)更多的溝通技巧與方法,我們護(hù)理工作者主要就是要做好與病人及家屬之間的溝通,我們可以在不忙的時(shí)候去多轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)病房,與病人些聊一聊,什么都可以,閑聊,但是一定要記住不要說(shuō)漏了一些病人不可以知道的,其實(shí)在我實(shí)習(xí)時(shí)的一個(gè)科室我覺(jué)得做的很好,老師們每天早上一上班不是就去做晨間護(hù)理什么的,就是在我們醫(yī)院所謂的專(zhuān)業(yè)老師們她們會(huì)在交-班之前的這一段時(shí)間各自巡視自己所負(fù)責(zé)的病室,去跟病人問(wèn)候一下啊什么的,每天早上如此。我覺(jué)得這也并不是一種刻意的一定要去與病人說(shuō)點(diǎn)什么,一個(gè)笑容,一句問(wèn)候就可以了溝通也不是一定就要用說(shuō)的,可以是一個(gè)笑容,一句問(wèn)候,傾聽(tīng)等等,只要我們能夠與各個(gè)關(guān)系都達(dá)到和諧,不管用哪種方式應(yīng)該都是可以的。
這只是我自己的一些看法,我現(xiàn)在也在慢慢的學(xué)著改變,我希望大家都能夠做好溝通這個(gè)活,讓我們自己為自己減少麻煩吧!我們護(hù)士的招牌動(dòng)作不就是微笑嗎,每天給病人一個(gè)微笑也是最好的溝通,加油啊,天使們!
__年4月18日,永遠(yuǎn)難忘的日子;__年5月15日,記憶思念的一天;__年5月16日,起點(diǎn)傳遞的時(shí)刻。
一切都去的那么迅速,一切都來(lái)的那么突然。轉(zhuǎn)眼間,實(shí)習(xí)生涯的第一站在神經(jīng)內(nèi)科的充實(shí)快樂(lè)中度過(guò)。我曾說(shuō)過(guò),我熱愛(ài)我的職業(yè),我心中最偉大的事業(yè),我喜歡醫(yī)生,從小立志成為一名醫(yī)生。大學(xué)四年的光陰在忙忙碌碌中度過(guò),經(jīng)歷了太多,失去了太多,得到了太多,但我依然記得我步入醫(yī)學(xué)殿堂的那一時(shí)刻······
我最?lèi)?ài)戴的神內(nèi)教授席主任,您的離開(kāi)讓我有一絲的遺憾,我曾夢(mèng)想著每天早上大查房的輝煌場(chǎng)景,但您卻離開(kāi)了人醫(yī),其實(shí)人望高處走,這是人之常情,就是我也會(huì)離開(kāi),為了孩子的未來(lái),為了家人今后的幸福。周主任,我不曉得是哪里人,雖然話(huà)聽(tīng)不懂,但我卻能感受到他的敬業(yè),他對(duì)神經(jīng)內(nèi)科的熱愛(ài),每天早上的交班,他總會(huì)給科室里同事開(kāi)會(huì),那是心靈之間的交談,一個(gè)領(lǐng)導(dǎo),如果沒(méi)有值得大家信仰的地方,如果沒(méi)有外交能力,如果沒(méi)有很強(qiáng)的管理能力,如果沒(méi)有為事業(yè)獻(xiàn)身的精神,那就不是一位好領(lǐng)導(dǎo),就不會(huì)帶領(lǐng)科室的繁榮昌盛,就不會(huì)提升效益,雖然接觸不長(zhǎng),但我很尊重他。王主任,一位和藹可親的女主任,我想她應(yīng)該也是一位好母親,對(duì)待病人無(wú)微不至,時(shí)刻為患者著想,為科室的發(fā)展著想,我出科時(shí),她那慈祥的笑臉,謙虛的話(huà)語(yǔ)深深的印在我的腦海里,一針見(jiàn)血是她的特色,能直入病情發(fā)展與演變,能預(yù)知病情變化,我很崇拜她,一位老專(zhuān)家,一位好母親。鄧主任,科室里最?lèi)?ài)笑的主任,我覺(jué)得微笑是她的特長(zhǎng),青春,她永遠(yuǎn)都擁有,無(wú)論再苦再累,我從沒(méi)有看到她抱怨什么,總是笑著面對(duì)每一個(gè)人,我覺(jué)得一個(gè)人,如果有鄧主任一樣的胸懷,那她肯定可以長(zhǎng)壽了,笑是保持年輕最好的良藥,我很喜歡看她笑,生活真的可以很幸福,就看你怎么面對(duì)。趙主任,教學(xué)秘書(shū),與任何事都很淡定,我很欣賞他,每次跟他一起查房,總能學(xué)到很多東西,他愛(ài)給我講病情的特點(diǎn)及治療,對(duì)學(xué)生從來(lái)都不批評(píng),但有趙主任在身邊指導(dǎo),學(xué)什么都快,我喜歡。以上就是我實(shí)習(xí)時(shí)接觸最多的主任,真的影響我很多,我會(huì)像你們一樣成為專(zhuān)業(yè)的帶頭人!
接下來(lái),就談?wù)勎业膸Ы汤蠋焸?,也就是帶?shí)習(xí)醫(yī)生的住院醫(yī)師們。先說(shuō)說(shuō)上官老師吧,神經(jīng)內(nèi)科ii唯一一位帶教女老師,是位嚴(yán)厲的老師,據(jù)她的話(huà)就是現(xiàn)在不批評(píng)你們,等上班了犯錯(cuò)后悔就來(lái)不及了,我很贊成她的說(shuō)法,她是我心中很優(yōu)秀的講師,授課風(fēng)格很獨(dú)特,但卻未能成為我院一名優(yōu)秀的教師,不能在大課堂里,讓更多的學(xué)生學(xué)習(xí)更多的知識(shí),具體為什么真的不清楚,真的很遺憾啊,她最?lèi)?ài)給我們講課了,跳躍性思維是她授課的風(fēng)格,因?yàn)橹R(shí)儲(chǔ)備豐富啊,我喜歡,管理病人也有一套方案,這里就不敘述了。金老師,帥哥一個(gè),不用說(shuō),他肯定是名值得夸獎(jiǎng)的醫(yī)生,細(xì)致認(rèn)真,講小課沒(méi)有你聽(tīng)不懂的,他講課超細(xì)致,每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)都能講到,我在想他這功底估計(jì)專(zhuān)業(yè)考試絕對(duì)難不倒,當(dāng)然對(duì)于管理病人,沒(méi)一點(diǎn)都不放過(guò),真是良醫(yī)啊,我敢肯定,在當(dāng)今醫(yī)療市場(chǎng)不景氣的年代,他絕對(duì)不會(huì)在看病上出什么問(wèn)題。周老師,有點(diǎn)害羞的樣子,但其實(shí)不然,雖然不經(jīng)常講話(huà),但說(shuō)起話(huà)來(lái)還是蠻有風(fēng)味的,病人都很喜歡他,處處為病人著想,病人沒(méi)有怨言,可以看出,好醫(yī)生也。以上就是其中的三位老師,大家看到了,各有特色!另外大家也注意到了,還有一位老師我沒(méi)有提到,那就是我自己的帶教老師,梁老師!
梁老師,我神內(nèi)實(shí)習(xí)的帶教老師,我最崇拜的老師,我很慶幸我選擇了他作為我的老師,當(dāng)然也是他選擇了我作為他的學(xué)生。人長(zhǎng)的和我有點(diǎn)像,也算是有緣吧。清楚地記得實(shí)習(xí)第一天,我到科室時(shí),他正好是前夜上夜班,我不知道見(jiàn)到老師要做什么,但他卻主動(dòng)給我打招呼,我立刻就感覺(jué)到他是位好老師,對(duì)人很好,第一次,有老師親口對(duì)我說(shuō),“小伙子,跟著我,你會(huì)學(xué)到很多東西的,你是名優(yōu)秀的學(xué)生”,對(duì)于一個(gè)自認(rèn)為失敗的人來(lái)說(shuō),這給了我很大的鼓舞,我自卑的心理立刻清醒開(kāi)來(lái),沒(méi)有話(huà)語(yǔ),我默默地感受到這份實(shí)習(xí)的禮物,我告誡自己一定要活出名堂來(lái),讓老師放心,一定要成為一名好醫(yī)生。在一個(gè)月的實(shí)習(xí)過(guò)程中,我真正把自己看做是一名管床醫(yī)生,我取消了自己貪玩的時(shí)間,有事沒(méi)事就呆科室,觀察病人,學(xué)習(xí)知識(shí),干白天沒(méi)有干完的工作,有時(shí)候自己一個(gè)人忙到凌晨一點(diǎn)多,但我絲毫沒(méi)有倦意,我真正體會(huì)到醫(yī)生的職責(zé),醫(yī)生的艱難。在這一個(gè)月的學(xué)習(xí)中,我學(xué)會(huì)了很多東西,學(xué)會(huì)了內(nèi)科最基本的操作和技能,我不后悔我第一個(gè)科室是神經(jīng)內(nèi)科,梁老師的良苦用心,孜孜不倦的教導(dǎo),殷切的希望,我永遠(yuǎn)不會(huì)忘記,我終于明白當(dāng)時(shí)瞿主任給我們說(shuō)的一句話(huà),“不要害羞,不要怕老師,有什么問(wèn)題盡管問(wèn)老師,就是老師心里對(duì)你有意見(jiàn)也沒(méi)關(guān)系,反正20之后,你們都不會(huì)再認(rèn)識(shí)對(duì)方?!闭嬲搅?0年之后,我們不可能會(huì)忘記他們,因?yàn)樗麄冇绊懥宋覀兘窈蟮囊簧?!我真誠(chéng)的感謝我的梁老師,謝謝!還有我的鄭老師,雖然一起工作僅有兩周時(shí)間,但真的很愉快認(rèn)識(shí)了你,我們都有一顆為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)奮斗的心,所以我們是有緣的!
好了,太餓了,我該去吃點(diǎn)飯了,愿我們的明天都很美好。有空多聯(lián)系,我會(huì)永遠(yuǎn)記得,我的生命里有你,有他,有她!再見(jiàn),我的老師們······
醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)環(huán)節(jié),是鞏固課堂知識(shí)并用之于實(shí)踐的必要手段。實(shí)習(xí)生是臨床醫(yī)學(xué)教育的主體,他們?cè)趯?shí)習(xí)中的感受、看法和建議,可為教師和附屬醫(yī)院教學(xué)管理者提高實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量提供參考。為提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量,我們對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)66名學(xué)生臨床實(shí)習(xí)現(xiàn)狀進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
一、對(duì)象與方法
1.1調(diào)查對(duì)象。2008年8月至2009年6月在我院完成內(nèi)科實(shí)習(xí)的66名醫(yī)學(xué)本科生。
1.2調(diào)查內(nèi)容。結(jié)合我校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)特點(diǎn),根據(jù)影響實(shí)習(xí)效果的可能因素制定相關(guān)調(diào)查問(wèn)卷,共66項(xiàng)內(nèi)容。
1.3調(diào)查方法。以班會(huì)形式召集學(xué)生,統(tǒng)一講解填表方法和注意事項(xiàng),以不記名方式現(xiàn)場(chǎng)填表、收集問(wèn)卷。
1.4統(tǒng)計(jì)分析。每份調(diào)查表均錄人Excel2003,采用百分率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
二、結(jié)果與分析
回收問(wèn)卷66份,其中漏填項(xiàng)目在5個(gè)以上或所有選擇都相同者被視為無(wú)效問(wèn)卷。按實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)、實(shí)習(xí)質(zhì)量及影響因素、對(duì)臨床教學(xué)管理的看法、對(duì)出科考核的看法、對(duì)臨床技能訓(xùn)練的看法6部分進(jìn)行匯總。
2.1學(xué)習(xí)態(tài)度。66.7%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)習(xí)的好壞對(duì)自己將來(lái)的工作有很大影響;77.3%注重個(gè)人能力的培養(yǎng),能主動(dòng)學(xué)習(xí);92.4%進(jìn)人臨床科室實(shí)習(xí)前會(huì)預(yù)習(xí)該科的常見(jiàn)病、多發(fā)病;93.9%在實(shí)習(xí)結(jié)束后會(huì)復(fù)習(xí);68.2%實(shí)習(xí)中能虛心求教??傮w說(shuō),實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度積極端正。學(xué)習(xí)態(tài)度是導(dǎo)致實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)成績(jī)和實(shí)踐工作能力不同的重要原因之一。積極進(jìn)步的學(xué)習(xí)態(tài)度能提供學(xué)習(xí)動(dòng)力。
2.2醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。90.9%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng),說(shuō)明我院醫(yī)學(xué)生已意識(shí)到僅學(xué)好專(zhuān)業(yè)課不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)的需要;他們希望接受的人文素質(zhì)教育內(nèi)容包括醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)法律等。68.2%的學(xué)生認(rèn)為與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫(yī)患溝通技巧(69.7%),醫(yī)患雙方不信任(60.6%),文化、方言等差異無(wú)法理解患者的描述(53.O%)等。84.8%的學(xué)生能辨識(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為的對(duì)錯(cuò)且自覺(jué)遵守;78.8%對(duì)病人有責(zé)任感。這種責(zé)任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當(dāng)引導(dǎo)、培養(yǎng),最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習(xí)慣。
2.3實(shí)習(xí)質(zhì)量及影響因素。78.8%的學(xué)生認(rèn)為已輪轉(zhuǎn)科室相關(guān)專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和能力的掌握程度基本達(dá)到實(shí)習(xí)大綱要求;經(jīng)過(guò)輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí),對(duì)于該科常見(jiàn)病、多發(fā)病,10.6%能獨(dú)立處理且處理較好,51.5%認(rèn)為處理能力一般,37.9%尚需教師指導(dǎo);影響實(shí)習(xí)質(zhì)量的因素依次是教師水平(83.3%)、考研準(zhǔn)備(57.6%)、學(xué)校和醫(yī)院的管理制度(31.8%)及醫(yī)患關(guān)系(28.8%),還有少數(shù)學(xué)生認(rèn)為是個(gè)人自律性等。53.0%的學(xué)生認(rèn)為在內(nèi)科實(shí)習(xí)接觸的常見(jiàn)病病種和大綱要求掌握的不大一致,部分疾病臨床上接觸不到。引起不一致的原因依次是科室特色醫(yī)療的影響(56.1%)、醫(yī)院對(duì)收治住院病人的限制(36.4%)及疾病譜的變化(36.4%)。影響實(shí)習(xí)質(zhì)量的因素是多方面的,通過(guò)深人調(diào)查、客觀總結(jié)這些影響實(shí)習(xí)的負(fù)面因素,才能對(duì)癥下藥地制定政策、疏導(dǎo)矛盾。
2.4對(duì)臨床教學(xué)管理的看法。64.5%的學(xué)生認(rèn)為內(nèi)科臨床輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)的管理很好,14.3%和21.2%的認(rèn)為一般和不夠嚴(yán)格;59.1%的學(xué)生對(duì)醫(yī)院對(duì)I臨床實(shí)習(xí)帶教教師的考核管理滿(mǎn)意,但37.9%的認(rèn)為不夠嚴(yán)格,應(yīng)加強(qiáng)管理。提示在強(qiáng)化學(xué)生管理和考核的同時(shí)更應(yīng)加強(qiáng)針對(duì)教師的考評(píng)管理。學(xué)生對(duì)教師的建議是多與學(xué)生溝通交流、尊重關(guān)心實(shí)習(xí)生、主動(dòng)講授知識(shí)介紹經(jīng)驗(yàn)。
2.5對(duì)出科考核的看法。63.6%的學(xué)生重視臨床實(shí)習(xí)中的階段性小出科考核;66.7%認(rèn)為小出科考核的形式合理;68.2%認(rèn)為小出科考核有利于促進(jìn)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的提高,幫助的依次是體格檢查技能(75.8%)、臨床思維能力(68.2%)、總結(jié)分析歸納病史(66.7%)、醫(yī)學(xué)理論知識(shí)(60.6%)。84.8%的學(xué)生希望實(shí)踐技能考核中引入標(biāo)準(zhǔn)化病人(SP)。
2.6對(duì)臨床技能訓(xùn)練的看法。學(xué)生對(duì)在實(shí)習(xí)中病歷采集書(shū)寫(xiě)能力、基本操作技能、體格檢查、醫(yī)患溝通能力、臨床思維及解決問(wèn)題能力訓(xùn)練的滿(mǎn)意度分別為54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;認(rèn)為最需要加強(qiáng)的比率分別是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。滿(mǎn)意度和加強(qiáng)訓(xùn)練的調(diào)查結(jié)果基本一致,學(xué)生對(duì)臨床思維、醫(yī)患溝通能力、體格檢查和動(dòng)手操作能力訓(xùn)練的滿(mǎn)意度低,有待進(jìn)一步加強(qiáng)。59.1%的學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)中臨床病例討論的次數(shù)及質(zhì)量滿(mǎn)意,15.2%的不滿(mǎn)意,不滿(mǎn)意的原因是認(rèn)為次數(shù)少。
三、建議與思考
3.1總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善出科考核工作
考試是反應(yīng)教學(xué)質(zhì)量的客觀指標(biāo),多年來(lái)教育一貫注重理論考試,高分低能,與醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性不吻合。醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)期間需在不同科室輪轉(zhuǎn),出科考試方式對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)方法有著積極的指導(dǎo)作用。為了評(píng)價(jià)學(xué)生以臨床能力為核心的綜合能力,并對(duì)臨床教學(xué)進(jìn)行反饋、改進(jìn),特對(duì)出科考試進(jìn)行了改革。每結(jié)束一個(gè)科室的輪轉(zhuǎn)都進(jìn)行嚴(yán)格的階段性出科考核,內(nèi)容除包括理論筆試外,還涵蓋床邊問(wèn)診和查體、病例答辯、病歷書(shū)寫(xiě)等:教師挑選一典型病人,讓實(shí)習(xí)生模擬接診這位病人從問(wèn)診到提出初步診療方案的全過(guò)程,教師根據(jù)病例提問(wèn)學(xué)生;整個(gè)過(guò)程教師現(xiàn)場(chǎng)打分并點(diǎn)評(píng)。各科輪轉(zhuǎn)完后再增加胸穿、腹穿等臨床操作及綜合病例分析。這樣,既達(dá)到了臨床綜合素質(zhì)考核的目的,學(xué)生又得到了教師的指導(dǎo)。
3.2解決問(wèn)題,提高臨床實(shí)習(xí)教學(xué)水平
3.2.1提高帶教積極性,平衡師生關(guān)系。調(diào)查顯示,對(duì)教師的管理有超過(guò)1/3的學(xué)生認(rèn)為不夠嚴(yán)格。學(xué)生普遍認(rèn)為教師水平對(duì)實(shí)習(xí)質(zhì)量影響。教師是教學(xué)的主導(dǎo),提高教師的素質(zhì)和積極眭意味著教學(xué)質(zhì)量的提高。隨著近年來(lái)高等院校招生規(guī)模的擴(kuò)大,各教學(xué)醫(yī)院教師的業(yè)務(wù)能力難以有效保障,他們身兼醫(yī)療、教學(xué)多種職能,實(shí)習(xí)教學(xué)活動(dòng)難以嚴(yán)格落實(shí)的情況時(shí)有發(fā)生。教師應(yīng)在教的過(guò)程中不斷學(xué)習(xí),強(qiáng)化理論水平,規(guī)范臨床操作,同時(shí)擴(kuò)展知識(shí)面,了解相關(guān)領(lǐng)域新技術(shù)、新進(jìn)展。這樣不但使學(xué)生受益,也有助于自我提高。有些科室盡管在組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面得到了學(xué)生認(rèn)可,但“科室氣氛緊張”、“等級(jí)觀念強(qiáng)”、“師生交流少”。師生關(guān)系失衡自然會(huì)影響到學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。教師在帶教過(guò)程中應(yīng)尊重學(xué)生,多與學(xué)生溝通,了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài),啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此,建議醫(yī)院建立與學(xué)生良好的溝通渠道;由學(xué)生給每位帶教教師評(píng)分,作為其年終評(píng)優(yōu)及發(fā)放教學(xué)津貼的參考指標(biāo),來(lái)激發(fā)教師的教學(xué)積極性。
3.2.2加強(qiáng)臨床基本技能培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)后進(jìn)人臨床實(shí)習(xí),將書(shū)本知識(shí)感性化并盡可能多地接觸病例,是我國(guó)當(dāng)前醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的基本模式。調(diào)查顯示學(xué)生對(duì)臨床技能培訓(xùn)的滿(mǎn)意率不高,體格檢查技能、醫(yī)患溝通能力及對(duì)臨床思維能力培訓(xùn)的滿(mǎn)意率均不到50%。這與近年來(lái)醫(yī)療環(huán)境的變革有關(guān)。由于患者對(duì)醫(yī)療效果的要求增高,保護(hù)疾病隱私的要求增高,醫(yī)療糾紛明顯增多,所以體格檢查和醫(yī)療操作方面的訓(xùn)練,學(xué)生多以觀摩或在模擬人身上操作為主。實(shí)習(xí)接觸的病種也很有限。sP的引入可以克服這些問(wèn)題,通過(guò)對(duì)臨床環(huán)境的逼真模擬和教學(xué)指導(dǎo)途徑,能起到病人、教師和評(píng)估者的作用。臨床思維能力是臨床能力的核心,臨床教學(xué)應(yīng)以臨床思維能力的培養(yǎng)為中心。建議各臨床科室保證每周1一2次教學(xué)查房,增加疑難病例討論的次數(shù),向?qū)W生傳授臨床診治中科學(xué)的思維方法,啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生,讓他們廣開(kāi)思路,交流討論,通過(guò)現(xiàn)有資料綜合分析,得出合理準(zhǔn)確的結(jié)論。文獻(xiàn)顯示,PBL教學(xué)法有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)思維方法,提高綜合能力和醫(yī)學(xué)素質(zhì)。今年已在臨床教學(xué)中引入這種教學(xué)方法,其效果尚待評(píng)估。
3.2.3加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)是時(shí)代和社會(huì)發(fā)展的需要。醫(yī)學(xué)生不僅應(yīng)具有專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能,還應(yīng)有厚重的人文素養(yǎng),從生物、心理、社會(huì)因素多角度對(duì)待患者和處理疾病。必須考慮醫(yī)學(xué)中自然科學(xué)和人文科學(xué)的整合,追求醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與醫(yī)學(xué)人文精神的融合,需要采取措施以培養(yǎng)和提高實(shí)習(xí)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì),真正提高醫(yī)患溝通能力,構(gòu)筑良好、和諧的醫(yī)患關(guān)系。調(diào)查顯示學(xué)生對(duì)“醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)”內(nèi)涵的理解僅限于醫(yī)患溝通、醫(yī)德等方面,缺乏醫(yī)患溝通技巧也給臨床工作帶來(lái)困難,說(shuō)明課程內(nèi)容及教育方法有待改革;需要加強(qiáng)人文課的建設(shè),尤其是心理、法律、經(jīng)濟(jì)、美學(xué)類(lèi)課程的教學(xué)。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生正式接觸病人的開(kāi)始,是醫(yī)德習(xí)慣形成階段閻。這時(shí),學(xué)生可能會(huì)受到來(lái)自不同渠道和負(fù)面功利色彩的影響,這是醫(yī)學(xué)人文教育面臨挑戰(zhàn)的階段。教師除了傳授專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床技術(shù)外,更需幫助學(xué)生樹(shù)立正確的價(jià)值觀,在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中逐步培養(yǎng)學(xué)生尊重患者情感體驗(yàn)、尊重患者意愿的醫(yī)學(xué)人文精神,把這種意識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐行為,并經(jīng)過(guò)日積月累成為一種職業(yè)習(xí)慣。如在臨床示教前,對(duì)參加示教的患者講解實(shí)習(xí)的意義和內(nèi)容,根據(jù)知情同意的原則,得到患者同意。建議組織醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、杰出校友和實(shí)習(xí)生座談,強(qiáng)化榜樣的激勵(lì)和感染作用。
自20__年想月踏上工作崗位,轉(zhuǎn)眼間,我已在這片圣潔的土地上走過(guò)了四年,如今我是一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,我非常熱愛(ài)自己的崗位。在過(guò)去的四年中,因?yàn)樯眢w的特殊原因,在生育寶寶過(guò)程中,或多或少耽誤了很多寶貴的工作時(shí)間,也失去了很多寶貴的鍛煉機(jī)會(huì)?,F(xiàn)在,我已結(jié)束了這一特殊時(shí)期,再次斗志昂揚(yáng)的站在了自己的工作崗位上。
為了彌補(bǔ)兩年來(lái)落下的功課,必須付出更多的努力。而且醫(yī)學(xué)是一門(mén)不斷創(chuàng)新,不斷發(fā)展的學(xué)科,面對(duì)新知識(shí),新技術(shù)的不斷涌現(xiàn),作為一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,為了努力提高自身的業(yè)務(wù)水平必須不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),制定嚴(yán)密的是必不可少的,醫(yī)院為我們提供了通過(guò)網(wǎng)絡(luò)和電子書(shū)刊了解新推的醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)的學(xué)習(xí)的平臺(tái),參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí),可以及時(shí)為自己充電。通過(guò)閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí),寫(xiě)下,既豐富了自己的理論知識(shí),也是自己工作學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),積累大量的知識(shí)瑰寶。
平時(shí)也經(jīng)常參加各類(lèi)學(xué)習(xí)活動(dòng),積極參加院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷討論,經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識(shí),做到溫故而知新,及時(shí)將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到臨床,從而極大地開(kāi)闊了視野,很好地拓展了知識(shí)面。在我院爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院的進(jìn)程中,我明顯感覺(jué)到了一位純西醫(yī)的本科生,要想在今后的工作中有出色的表現(xiàn),必須從現(xiàn)在起投入到中醫(yī)的學(xué)習(xí)中去,只有掌握了中醫(yī)的辨病辨質(zhì),結(jié)合于西醫(yī)的診療方法,才能成為一名今后被病人接受的中醫(yī)院醫(yī)生。所以一是自我學(xué)習(xí),二是抓住“西學(xué)中”研究生學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),不斷提升自己,完善自己。
在臨床工作中,我嚴(yán)格要求自己,堅(jiān)持以服務(wù)患者為中心,遵守各項(xiàng)紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨。在婦科門(mén)診,每天的就診人數(shù)都非常之多,我主動(dòng)放棄每天一小時(shí)哺乳時(shí)間,認(rèn)真接診每一位患者,仔細(xì)分析患者的病情變化,虛心向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),順利完成了五個(gè)月的婦科門(mén)診工作。在人流室和治療室,同樣想病人所想,急病人所急,特別是在中午下班時(shí),面對(duì)病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她們做完檢查治療?,F(xiàn)在,我在產(chǎn)科工作,對(duì)于經(jīng)歷過(guò)孕婦、產(chǎn)婦這一角色的我來(lái)說(shuō),現(xiàn)在的我,更能設(shè)身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮,做好自己本職工作之外,去給于她們更多一份關(guān)心和照顧。
作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師,經(jīng)常會(huì)遇到一些病情復(fù)雜和急診的患者,如果不能仔細(xì)的分析和沒(méi)有高度的警惕心和責(zé)任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。通過(guò)診治一些疑難危重病人,一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗(yàn),提高了應(yīng)對(duì)疑難危重患者的處理能力,另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗(yàn)積累,已能熟練掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見(jiàn)病、多發(fā)病。同時(shí),工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
現(xiàn)在社會(huì),是個(gè)法制年代,必須嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事,處處以“法”來(lái)約束自己。隨著人民對(duì)健康期望值的提高和法律意識(shí)的增強(qiáng),醫(yī)療糾紛在各級(jí)醫(yī)院已比較常見(jiàn)。今年以來(lái),院部及醫(yī)務(wù)科多次組織學(xué)習(xí)了《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》,目的是為了規(guī)范我們的醫(yī)療工作,提高自我保護(hù)意識(shí),減少不必要的糾紛。靜下心來(lái)仔細(xì)分析,大部分糾紛的起因還是我們醫(yī)務(wù)人員工作做得不到位,與患者溝通不完善所致。這一年來(lái),我嚴(yán)格按照院科兩級(jí)的各種規(guī)章制度辦事,處處以衛(wèi)生法規(guī)來(lái)規(guī)范自己的醫(yī)療活動(dòng)。
在平時(shí)的工作中,積極與患者溝通和交流,及時(shí)處理出現(xiàn)的問(wèn)題和潛在的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行病情告知義務(wù),及時(shí)規(guī)范完成各種醫(yī)療文書(shū),有效地將各種可能出現(xiàn)的問(wèn)題消滅在萌芽狀態(tài)。今年,在院團(tuán)委書(shū)記的范本下,我擔(dān)任起了婦產(chǎn)兒團(tuán)支部書(shū)記一職,平日積極響應(yīng)院團(tuán)委的各項(xiàng)工作號(hào)召,帶領(lǐng)青年朋友參加活動(dòng),豐富業(yè)余生活?;厥兹?,總的感覺(jué)是忙與累,但我覺(jué)得很充實(shí)。一年的工作學(xué)習(xí),使自己成長(zhǎng)了不少,今后的路需要自己一步一腳印堅(jiān)實(shí)的走下去,我將嚴(yán)格要求自己,做好自己。
20__年的x月,我來(lái)到了__醫(yī)院,并在這里展開(kāi)了自己的試用期工作。作為一名剛剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生,我非常的了解自己在實(shí)際工作中的經(jīng)驗(yàn)問(wèn)題。為此在這長(zhǎng)達(dá)x月的試用期中,我充分的在工作中提升了自己對(duì)專(zhuān)業(yè)了解,努力鉆研專(zhuān)業(yè)知識(shí),并在領(lǐng)導(dǎo)的幫助下注重實(shí)踐鍛煉,在學(xué)習(xí)中充分的改善了自身能力。
如今,我在__醫(yī)院__科室已經(jīng)完成了自己的試用期階段,取得了一定的.成績(jī),并成功獲得了領(lǐng)導(dǎo)們的認(rèn)可,為此,我在這里對(duì)自己這段工作的具體情況做如下總結(jié):
一、提高思想素質(zhì)
作為一名的醫(yī)生,怎么能在思想的要求上懈怠自己呢?為此,在試用期階段,我總會(huì)利用生活中的一些空閑時(shí)間,積極進(jìn)行思想方面的提高。除了利用書(shū)籍和網(wǎng)絡(luò)來(lái)了解的時(shí)事和政治發(fā)展,我更會(huì)深入的去了解一些的與職業(yè)相關(guān)的政策和法律。這不僅讓我對(duì)醫(yī)生這份崗位更加的了解,也擴(kuò)展了自我的知識(shí)面積,充分加強(qiáng)了自身的認(rèn)識(shí)。
當(dāng)然,回顧這段工作,__醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和同事們也對(duì)我的思想建設(shè)起了不少的作用,與大家的溝通和交流,讓我收獲了很多經(jīng)驗(yàn)和教導(dǎo),并在思想上進(jìn)一步的提升了自己,在工作中取得了不少的收獲。
二、工作的能力的改善
作為一名剛剛畢業(yè)的大學(xué)生,盡管如今已經(jīng)走上了工作的崗位,但對(duì)工作方面的情況,我仍有許多不夠了解的地方。
為此在,在工作中,我積極的請(qǐng)教了前輩和領(lǐng)導(dǎo),在各位前輩的幫助和教導(dǎo)下更加深入的了解崗位的情況,并對(duì)工作中一些細(xì)節(jié)和問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的學(xué)習(xí)!因?yàn)橛辛祟I(lǐng)導(dǎo)和前輩們傾力的指點(diǎn),我在工作中也收獲了的不少相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)。這不僅讓我在專(zhuān)業(yè)方面有了大大的提升,對(duì)于醫(yī)院的一些問(wèn)題和情況,也更加的了解。
如今,回顧自己在工作中的情況。從一開(kāi)始的什么都不了解,到后來(lái)在工作中慢慢的改進(jìn)自身,調(diào)整自己,最終融入到科室中來(lái),這期間真的發(fā)生了很多的變化。但也正是因?yàn)橛辛诉@份變化,我才有了這樣的收獲和成長(zhǎng)!
如今,我也即將結(jié)束試用期正式的轉(zhuǎn)正,但我會(huì)繼續(xù)在工作中嚴(yán)格的要求自己,將作為醫(yī)生的準(zhǔn)則牢記在心,讓自己能成為一名為病人著想的優(yōu)秀醫(yī)生。
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是__醫(yī)大學(xué)__醫(yī)院呼吸科,它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科,國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐?、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線(xiàn)每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國(guó)內(nèi)外著名專(zhuān)家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿(mǎn)意的療效。
進(jìn)修體會(huì)及建議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走專(zhuān)科化建設(shè)道路,學(xué)科門(mén)類(lèi)齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專(zhuān)攻,學(xué)科門(mén)類(lèi)越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專(zhuān)門(mén)的呼吸內(nèi)科,成立強(qiáng)大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾?。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械?位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無(wú)論是發(fā)病率(120萬(wàn)年)還是死亡率(110萬(wàn)年)均居全球癌癥首位,在我國(guó)肺癌已超過(guò)癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭(zhēng)取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒(méi)有支氣管鏡是無(wú)法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治觯@樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開(kāi)展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開(kāi)展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_(kāi)展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷(xiāo)輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專(zhuān)長(zhǎng),學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識(shí)及技術(shù)。
以上是我對(duì)醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人,院興我榮,我愛(ài)醫(yī)院。
在省中醫(yī)實(shí)習(xí)的第二周,感覺(jué)是一樣的無(wú)聊。血透室的工作除了每個(gè)病人開(kāi)始跟結(jié)束時(shí)比較忙碌之外,真的很清閑,每天就沖鋒2-3次就長(zhǎng)時(shí)間平靜下來(lái)了,而且沖鋒的時(shí)候也是些常規(guī)的工作,不會(huì)有太緊急的情況出現(xiàn)(可能我們沒(méi)機(jī)會(huì)遇到而已)。三天里,我就看了和摸了一些不同的血管通路:動(dòng)靜脈瘺、人工血管、長(zhǎng)期/臨時(shí)的中心靜脈導(dǎo)管,及熟悉它們的穿刺維護(hù)。那些動(dòng)靜脈瘺的血管看上去都很粗,感覺(jué)跟平常打針的血管會(huì)很不一樣,自己也很想扎一下體會(huì)體會(huì),估計(jì)不會(huì)扎不中吧,遺憾的是老師沒(méi)有讓我們動(dòng)手。
因?yàn)闊o(wú)聊,所以周四起要求去輸液室看看,結(jié)果是比無(wú)聊更加的無(wú)聊??赡芤?yàn)槭侵嗅t(yī)院的緣故,門(mén)診輸液量少,輸液室的規(guī)模和運(yùn)作都不及我們這樣一個(gè)區(qū)級(jí)的醫(yī)院。真是大失所望,沒(méi)有什么亮點(diǎn)可以參考學(xué)習(xí),連想照張相片看看都覺(jué)得沒(méi)什么好照的。唯一和我們不同的是,抽血的人數(shù)很多,開(kāi)了一排的窗口,像銀行排隊(duì)的叫號(hào)機(jī)就是為抽血服務(wù)的。
這周學(xué)習(xí)沒(méi)什么大收獲,但也趁機(jī)靜下來(lái)有時(shí)間修修心也是好事。特別每天兩趟在等公車(chē)時(shí)和在不太擁擠的公車(chē)上,可以在煩囂中安靜的思考一下問(wèn)題,公車(chē)也帶給了我很多的領(lǐng)悟。這周我嘗試了一條新的公交線(xiàn)路去省中醫(yī),因?yàn)檎惧e(cuò)站臺(tái)以至于眼看著209從眼前溜走,馬上察看了一下還有另兩路車(chē)去西門(mén)口的,大概多走5-10分鐘的路,跑步也勉強(qiáng)趕得及7:45上班。此外,從前就一直不喜歡廣州,因?yàn)樗膿頂D繁鬧、人情冷暖,但這一次真的切身體會(huì)到了她的溫暖。那天寒流驟至,恰逢身體非常不適,站了一天的班,在公車(chē)上又遇上堵車(chē),搖搖晃晃中真是受不了了,上車(chē)不久感覺(jué)越來(lái)越暈、眼前發(fā)黑,在我意識(shí)幾乎要喪失之前,我向旁邊的一個(gè)大哥求助,他馬上讓出了座位給我,坐下來(lái)休息了一會(huì),雖然身體也還是一樣的難受,但起碼清醒過(guò)來(lái)熬到了下站。讓座只是一個(gè)小小的舉動(dòng),甚至沒(méi)有任何片言只語(yǔ)的問(wèn)候,但已經(jīng)是雪中送炭,讓在寒冷的天氣中,陌生的城市里,孤單的我覺(jué)得溫暖異常。所以,人要時(shí)時(shí)心存善念,在有能力幫助別人的時(shí)候一定要毫不猶豫地施與援手,因?yàn)樽约阂惨欢ㄓ行枰獎(jiǎng)e人幫助的時(shí)候。而且,我想,大家不要抱怨自己周遭的都是壞人、小人,如果真是那樣,首先得檢討一下自己待人處事的方法和態(tài)度,如果你一直善心、正直待人接物,相信這樣的氣場(chǎng)只會(huì)聚集美好的東西。我也知道這世界有黑暗的一面,但是我更愿意接觸和看見(jiàn)光明的一面,不愿意見(jiàn)的就敬而遠(yuǎn)之好了。