時光荏苒,白駒過隙,一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了,過去這段時間的辛苦拼搏,一定讓你在工作中有了更多的提升!為此要做好工作總結(jié)。怎樣寫工作總結(jié)才更能吸引眼球呢?以下小編在這給大家整理了一些最新醫(yī)務(wù)科工作總結(jié),希望對大家有幫助!
醫(yī)務(wù)科在院長、院二委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞以病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的管理理念,以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機,緊抓制度落實、緊抓醫(yī)療安全、理順科室間關(guān)系,20__年在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得一定成績,現(xiàn)在總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量管理:
1.醫(yī)療文書書寫及時,按照規(guī)定及時歸檔,大部分科室能規(guī)范書寫,但是個別科室存在三級查房不規(guī)范,如先由主任查房、后主治查房,查房記錄內(nèi)容簡單,不能反映上級醫(yī)師的意見;門診處方、申請單每月統(tǒng)計,針對不合格醫(yī)療文書向醫(yī)生提出書面整改通知。
2.為了提高住院病歷質(zhì)量,建立住院病歷二級質(zhì)量考核制度??萍壊v質(zhì)控考核由科室內(nèi)完成,院級病歷質(zhì)控考核由醫(yī)務(wù)科指定專人負責。專門成立科級病歷質(zhì)控小組,對每一份病歷進行質(zhì)控后再歸檔的管理模式,病歷質(zhì)量一度提高。由于部分質(zhì)控員存在人情面子或其他原因,加上醫(yī)院對甲級病案獎勵機制不健全,導(dǎo)致部分科室病歷內(nèi)涵不容樂觀。10月份,把今年第一到第三季度病歷進行一次性獎罰,之后,每季度進行獎罰一次,以提高積極性及可操作性。
3.設(shè)定單病種管理:為了提高疾病治療率、控制死亡率、降低醫(yī)療費用,今年制定糖尿病等7個病種作為單病種管理,并編寫《___中醫(yī)院單病種中醫(yī)診療規(guī)范》一書。今年第一、第二季度統(tǒng)計與去年相比,醫(yī)療費用明顯下降。
4.緊抓制度落實,加強制度建設(shè):目前科室內(nèi)記錄本有疑難危重病例討論記錄本、入院討論記錄本、出院登記討論本、危重病人登記本、會診登記本、醫(yī)療安全三大本(醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告本、醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故登記表、醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故記錄本)、死亡病例討論記錄本、交接班記錄本、業(yè)務(wù)學(xué)習記錄本、術(shù)前討論記錄本一共十二本。涉及四個病區(qū)、眼科、婦產(chǎn)科,麻醉科、藥劑科、內(nèi)窺鏡、B超等、放射科除了本科室相關(guān)記錄本外,增加醫(yī)療安全三大本。每月檢查基本得到有效落實,特別是四病區(qū),資料整齊有序、記錄完整及時。從10月份開始,我們修正原來“記錄本記錄詳細,病歷內(nèi)記錄簡單”的現(xiàn)象。
5.技術(shù)水平:今年1-8月份骨科開展四類手術(shù)達31例,比去年全年20例已超過11例。內(nèi)窺鏡室在瑞安率先開展一例食管癌晚期置入支架療法,解決了患者不能進食問題。急診科醫(yī)師成功搶救一例心跳呼吸驟停30分鐘患者,經(jīng)心肺腦復(fù)蘇后第三天患者神志完全恢復(fù)正常,各臟器功能基本正常,胸片檢查也沒有發(fā)現(xiàn)肋骨骨折等并發(fā)癥。人才問題是技術(shù)水平發(fā)展的瓶頸。目前,我院外科面臨高職稱技術(shù)人員匱乏,醫(yī)療質(zhì)量難以提高;骨科面臨中級職稱缺乏,后繼無人,特別是王瑞旻同志調(diào)離醫(yī)院后問題顯得更加突出。檢驗科儀器設(shè)備基本上得到更新,為臨床提供了準確、合格檢驗數(shù)據(jù),提高了診斷準確率。
6.今年五月,引進眼科高級人才(主任醫(yī)師1名、研究生2名、本科生1名),創(chuàng)辦眼科中心。并作為重點學(xué)科規(guī)劃發(fā)展,添置先進的醫(yī)療器械。6-7月份與___民政局合作,在全市范圍內(nèi)開展“掃盲——光明行動”,得到了良好的社會效應(yīng)。
7.今年輸送上級醫(yī)院進修人員已有10人,包括影像專業(yè)、臨床專業(yè)。其中急診內(nèi)科醫(yī)師安排到溫州一醫(yī)急診進修三個月,大大提高危重病的搶救能力;所有西醫(yī)醫(yī)師通過“西學(xué)中”正規(guī)培訓(xùn)二年,現(xiàn)已進入實習階段,為我院中西醫(yī)結(jié)合奠定了堅實基礎(chǔ)。
二、醫(yī)療安全管理
1.醫(yī)療安全重在防范,通過有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)療糾紛大部分來自醫(yī)生診療告知不規(guī)范。針對此事,設(shè)計了、無痛腸鏡檢查知情同意書、藥物流產(chǎn)知情同意書等。
2.今年發(fā)生幾例醫(yī)療事故爭議,究其原因有診療告知不詳細、違反診療常規(guī)、診察粗心大意等。如今年10月份,一例因胸痛就診患者發(fā)生心跳呼吸驟停,是因為對胸痛的鑒別診斷缺乏認識,僅局限于自己科室內(nèi)疾病進行診療;11月1日,一例因上腹部疼痛的老年患者就診,沒有仔細診療(心臟檢查),即予以胃鏡檢查,在三樓過道上發(fā)生心跳呼吸驟停,雖然搶救非常成功,但也反映出我院醫(yī)師粗心大意;外科一位手術(shù)患者,切除闌尾沒有拿給患者家屬看,也沒有予以病理檢查就扔掉闌尾標本,且更改術(shù)式告知不詳細,使用專業(yè)術(shù)語,使患者家屬產(chǎn)生歧義。
3.上半年,內(nèi)窺鏡室開展無痛腸鏡技術(shù)后與麻醉科發(fā)生多起人為配合矛盾,導(dǎo)致病人、科室多方投訴,證明管理流程存在缺陷,經(jīng)過三方調(diào)節(jié),提出內(nèi)窺鏡室要預(yù)約登記、進行必要的體格檢查及必要的輔助檢查,嚴格掌握診療指征,并有資料保存?zhèn)浒浮?/p>
4.醫(yī)療器械:監(jiān)護儀沒有打印功能,死亡病人無法得到心跳停止的心電圖依據(jù)。
5.今年發(fā)生醫(yī)療事故爭議總共6例,屬于醫(yī)療質(zhì)量2例,另4例屬于醫(yī)療服務(wù)爭議,賠償金額6200元,另一例發(fā)生在去年,今年投訴,賠償17500元。
20__年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例細則》、《___省醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》等,結(jié)合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務(wù)效率,有力促進醫(yī)療、教學(xué)與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴格按《__省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,做到人手一冊,并認真組織學(xué)習,結(jié)合到每個月的質(zhì)量評比中,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報如下:
(一)臨床科檢查情況
1、病案質(zhì)量
20__年住院病人數(shù)__人次,比20__年同比增加__%。
20__年_月——_月各臨床科室總評結(jié)果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得_個月份的_個第一名(其中精神一科二科共獲_個,西藥房獲_個。)。
(1)歸檔病案
①20__年_月——_月份共抽查歸檔病歷_份,未查及乙級病歷,甲級率__%。今年__市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第_名。
②每月各科室均能在_號前上繳前_月份的病歷。
(2)現(xiàn)病歷
①嚴格按《_省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準》,進一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及_份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成,較去年同比有所好轉(zhuǎn),但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
②均有及時辦理住院手續(xù)。
③門診病歷檢查基本完成。
(3)處方質(zhì)量
每月隨機抽查_天處方,_月——_月份平均合格率為_%。
2、院內(nèi)感染控制
①感染率:對每一份病歷都進行監(jiān)測,20__年_月——_月共監(jiān)測_份病例,感染病人_例次,感染例次率為_%。感染率為_%。
②漏報率:20__年_月——_月監(jiān)測的病例,漏報_例次,漏報率為_%。
③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測。
④在建設(shè)感染性疾病科時,指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作。
⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案
基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對“三基”進行理論考試二次,合格率_%。
5、病床使用率
20__年_月——_月,全院實際占用床日數(shù)為__天,前_名為:_一科,_二科。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù)_%。全院平均病床使用率__%,與去年同比上升較大,_科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫(yī)療差錯和事故
加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標準》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學(xué)習,并做到人手一冊,以達到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。
本年度共有0起醫(yī)療糾紛,為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
(二)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量
加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進,注重檢測結(jié)果的附合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。
今年_月——_月份,心腦電圖室接診患者人數(shù)_余例,與去年同比增長_%。
(三)門診部醫(yī)療質(zhì)量
精神科:加大門診部建設(shè),進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診,各區(qū)布局合理,為應(yīng)急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺,大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年_月——_月份門診量_人次,與20__年同比增加_%。
二、繼續(xù)教育
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長,注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院專科進修學(xué)習,派出各類短期學(xué)習班近_人次,已進修學(xué)習結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,起到較大作用。
2、今年我院有近_人參加各類成人高考及自學(xué)考試。
3、積極撰寫論文,全年共發(fā)表論文_篇。
4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年_次以上上墻宣傳,到社區(qū)開展_次以上防治宣傳活動,多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。
三、教學(xué)工作
今年共接收進修生_人,實習生_人,中專實習生_人。
醫(yī)務(wù)科于_月及_月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調(diào),并將進一步對違規(guī)學(xué)生進行紀律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報的通知》,于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監(jiān)測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,_月——_月份,共報告結(jié)咳病人兩例,未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度,共轉(zhuǎn)病例_人次。
2、設(shè)置感染性疾病科,潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于_月——_月份開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本_例,無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共_次,配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫(yī)送藥活動,共為老弱病殘的病人診治_余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評。
2、派出保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共_人次。
3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監(jiān)控機構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計劃免疫,_—_月份共辦理兒童計劃免疫_例。
4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄_期。
六、體檢工作
今年為中考學(xué)生體檢約_余人,征兵體檢總檢_余人,為市各機關(guān)單位、企業(yè)團體工作人員、離退休干部健康體檢共_余人次,在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下,于今年_月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B(yǎng)超機及、心電圖機等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作,未能完全開展。
2、科研基礎(chǔ)薄弱,科研成果不足。
20__年上半年醫(yī)務(wù)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行。現(xiàn)將20__年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力,嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù),20__年醫(yī)務(wù)科始終以《__省綜合醫(yī)院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標完成狀況
2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處
__年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫(yī)務(wù)科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎(chǔ)上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關(guān)信息,醫(yī)務(wù)科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內(nèi)會診,組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量,這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量
20__年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫(yī)務(wù)科重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性,包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量,依法執(zhí)業(yè),醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質(zhì)量,將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié),并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況,對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”,針對不同問題進行相應(yīng)處罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份,未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有:
4、立足自身,加強科室自身建設(shè)
只有不斷提高科室的自身素質(zhì),才能確??剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據(jù)__年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新,重點包括:轉(zhuǎn)變工作作風,進一步強化服務(wù)意識,提高服務(wù)工作的時效性,對于科室反應(yīng)的各種問題及時上報,在院委會的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診,聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院,規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。
二、醫(yī)療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎(chǔ)上嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中,醫(yī)務(wù)科在__年依舊從源頭和細節(jié)上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息后,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會診,并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知的同時必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴格按照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
20__年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭議起,經(jīng)市醫(yī)學(xué)會鑒定起,協(xié)商解決起,醫(yī)患溝通不到位,缺少相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理
醫(yī)院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵,隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大,醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓(xùn)計劃,為醫(yī)院儲備人才。
1、20__年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到__醫(yī)院、__醫(yī)院、__醫(yī)院進修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習班、研討會共60余人次,對進修結(jié)束回院的進修人員將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中,對提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。
2、20__年上半年我院共接收來院學(xué)習人員共74人,其中進修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;__醫(yī)學(xué)院、__醫(yī)學(xué)院、__學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實習生43人,同時我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來院學(xué)習的質(zhì)量。
3、上半年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次,培訓(xùn)人員達__余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核500余人次,合格率99%。
4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報工作
自20__年四月份開始,醫(yī)務(wù)科在院委會的指導(dǎo)下開始了“__省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組,醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會參加講座培訓(xùn)。截至六月初各項申報表和??魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局,保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展。
四、配合醫(yī)院全面開展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
自手足口病、甲型h1n1流感在我國出現(xiàn)伊始,我院迅速做出反應(yīng),醫(yī)務(wù)科在院委會的指示下迅速制定并啟動了手足口病和甲型h1n1流感的應(yīng)急預(yù)案,協(xié)助內(nèi)四科完善病房、門診和所需人員、設(shè)備的建立。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了__縣人民醫(yī)院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案,下發(fā)到各科室并組織全院學(xué)習。自防控救治工作開展以來醫(yī)務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓(xùn)四次,加深了醫(yī)院工作人員對此類疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來,醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下對患兒進行了包括制定診療計劃、組織上級醫(yī)院會診、患兒情況上報等工作的全面介入,有效保證了轄區(qū)內(nèi)疫情的隔離和控制,為我院的防控工作做出了最大努力。
在院委會的支持與領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會再接在勵,不斷實現(xiàn)自我完善,加強服務(wù)和監(jiān)控力度,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。
20__年上半年,醫(yī)務(wù)科在年初工作計劃的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現(xiàn)對上半年的工作作出總結(jié):
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、醫(yī)務(wù)科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室,及時發(fā)現(xiàn)問題,并解決,由科主任落實執(zhí)行,并做好記錄。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理
每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時整改,復(fù)查情況良好,各醫(yī)師能認真改正。
每季度下到科室,對現(xiàn)行病歷進行檢查,現(xiàn)場整改。
截止上半年,醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。
3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單,復(fù)查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、為吸收先進技術(shù),提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護人員至省市先進單位進修學(xué)習,為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。
2、上半年共進行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習,2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。
三、嚴防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
20__年__月,我院共組織學(xué)習有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動,對有損醫(yī)院形像的行為進行從嚴從重處理。
20__年上半年,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。
在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,我們憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等,結(jié)合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務(wù)效率,有力促進醫(yī)療、教學(xué)與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
一、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量提高和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求,健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系,制定了《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》,修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標準》,幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八大本,對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術(shù)分級制度、首診首科負責制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進行了督導(dǎo)檢查,根據(jù)教育引導(dǎo)批評相結(jié)合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質(zhì)量:嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,認真組織學(xué)習,每月進行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,落實獎懲兌現(xiàn),獎優(yōu)罰劣,使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。2005年住院病人數(shù)2670人次,比04年同比減少0.03%;歸檔病案2670份,甲級病歷2553份,甲級病歷率為95.6%;合格病歷2670份,合格率100%。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現(xiàn)病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規(guī)準》,規(guī)范及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,每月隨機抽查5天處方,1—11月份平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項基礎(chǔ)登記也能夠按要求進行,基本符合質(zhì)量標準要求。
(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進,注重檢測結(jié)果的符合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。其中檢驗科今年新開展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目,適應(yīng)了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質(zhì)評和室內(nèi)質(zhì)評活動,取得優(yōu)良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規(guī)范了晨會閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(四)門診部醫(yī)療質(zhì)量:門診部經(jīng)過醫(yī)院對其分解經(jīng)濟指標后,門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,連續(xù)五個月的處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,門診處方書寫合格率達86.2%,門診人次和經(jīng)濟收入也有明顯的增高。
(五)醫(yī)療安全工作:今年五至七月,我院發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科及時地進行了協(xié)調(diào)解決,使醫(yī)院的損失減小到最小的限度。隨后,醫(yī)務(wù)科針對醫(yī)院連續(xù)發(fā)生數(shù)起醫(yī)療糾紛的情況,認真進行了剖析,制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是《醫(yī)療事故處理條例》的學(xué)習,七、八月份,舉辦了急診系列知識培訓(xùn),加強了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),十月份,還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座,結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進行剖析,教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。十一月底,我們還組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī),在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱湖。通過我們的努力,有效扼制了醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生的勢頭。
二、科教工作
(一)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院??七M修學(xué)習,派出各類短期學(xué)習班近20人次,已進修學(xué)習結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,起到較大作用。
2、今年我院有近10人參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。
3、積極撰寫論文,全年共發(fā)表論文6篇,在市級醫(yī)學(xué)會上交流論文十余篇。
4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班兩期,取得圓滿成功。舉辦了一期中醫(yī)基礎(chǔ)理論培訓(xùn)班,有來自全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的.60多位中醫(yī)醫(yī)生參加了培訓(xùn);11月下旬,我院又承辦了市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目十堰市康復(fù)醫(yī)學(xué)會2005年年會暨學(xué)術(shù)交流大會,共有90余人參加會議。
(二)三基訓(xùn)練和教學(xué)工作
今年,醫(yī)務(wù)科和護理部聯(lián)合開展了十余期學(xué)術(shù)講座,開展了急救系列知識培訓(xùn)和急救技能考核,而后進行急救知識閉卷考試,取得圓滿成功,使大多數(shù)年輕醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護理部又適時進行了護理操作大練兵,使廣大護理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外,我院加強對進修實習生的管理,進一步對實習學(xué)生進行了紀律教育和要求,使進修實習醫(yī)生護士感到在我院實習確實能夠?qū)W得其所。今年共接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及外縣醫(yī)院進修生25人,接受十堰市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校實習學(xué)生58人。
(三)科研工作:今年我院申報了三項科研項目,其中針刺加液體張力療法治療椎動脈型頸椎病項目已經(jīng)通過省級鑒定,頸動脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項科研項目也已正式立項,此項工作開創(chuàng)了我院科研工作的先河。
三、宣傳及健康教育工作
1、利用《鄖縣電視臺》和《鄖陽通訊》等新聞媒體擴大醫(yī)院的品牌宣傳,分別在《鄖陽電視臺》的《健康視線》、《鄖陽新聞》制做專題和新聞16期,并在《十堰電視臺》的《車城新聞》欄目發(fā)稿一篇,在《鄖陽通訊》中發(fā)稿30余篇,同時在《鄖陽新聞》中進行醫(yī)院形象廣告宣傳,使鄖縣中醫(yī)院的品牌深入人心。
2、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄2期。印制了二十多種常見疾病的健康教育處方,并在各病區(qū)和門診向患者免費發(fā)放,結(jié)合電視媒體進行健康教育指導(dǎo),受到廣大群眾的歡迎。
四、義診活動及體檢工作
1、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當?shù)厝罕娏x診共9次,配合縣衛(wèi)生局、紅十字會等分別到鄖陽路和鄖陽廣場等地進行義診活動,共為病人診治150余人次,并分發(fā)健康教育處方,深受群眾好評。
2、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險公司體檢約1144人,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
醫(yī)務(wù)科在20__年工作中雖然取得一定成績,但還需進一步努力加強,在新的一年里,爭取為我院的醫(yī)療改革和建設(shè)做出更大的貢獻。
★ 2021醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)7篇