時(shí)間是箭,去來(lái)迅疾,一段時(shí)間的工作已經(jīng)告一段落,過(guò)去這段時(shí)間的辛苦拼搏,一定讓你在工作中有了更多的提升!是不是該好好寫(xiě)一份工作總結(jié)記錄一下呢?下面是小編給大家?guī)?lái)的內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié),希望大家能夠喜歡!
20__年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,內(nèi)五科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動(dòng),不怕苦,不怕累,樹(shù)立較高的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行。取得了滿意的成績(jī),現(xiàn)將20__年護(hù)理工作做如下總結(jié):
一、護(hù)理人員在政治上
認(rèn)真學(xué)習(xí)樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹(shù)立“一切為患者服務(wù)”的理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開(kāi)展自我批評(píng)。
二、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
核心制度全科護(hù)理人員能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無(wú)原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開(kāi)展。堅(jiān)持查對(duì)制度:要求主班,服藥班每日查對(duì)2次,每日護(hù)士長(zhǎng)參加查對(duì)1次,詳細(xì)核對(duì)病危,病重一級(jí)護(hù)理,測(cè)血壓,各項(xiàng)護(hù)理,藥物與治療。并記錄簽;護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì);嚴(yán)格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,并嚴(yán)格交接皮膚病情,治療!加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),每日晨間護(hù)理,午間護(hù)理,為患者及時(shí)整理和更換床單元,營(yíng)造整潔溫馨病區(qū)。
三、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),購(gòu)買(mǎi)神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護(hù)理書(shū),及時(shí)組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月定期召開(kāi)科會(huì),組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房,組織護(hù)理人員進(jìn)行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平!
四、注重服務(wù)細(xì)節(jié)
提高病人滿意度堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范,在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù),文明用語(yǔ)。每月對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上,也多次獲得患者的表?yè)P(yáng)信,錦旗。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人及家屬意見(jiàn),對(duì)病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)制定并發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教,黑板報(bào)宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。提前每日輸液治療的時(shí)間,合理安排治療,護(hù)理。陪同護(hù)送患者拍片,做b超、心電圖,ct,核磁等檢查,幫助病人辦出入院手續(xù),提供一次性紙杯,幫助無(wú)家屬或年老的患者打開(kāi)水。定期的電話回訪。以細(xì)小優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度??剖覉?jiān)持了每月定期對(duì)病區(qū)治療室的空氣培養(yǎng)。也堅(jiān)持每日對(duì)治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅(jiān)持84消毒液拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用84消毒液拖地,出院病人床單元進(jìn)行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
這一年,內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理年活動(dòng)提倡的以“病人為中心,以提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,建立平安醫(yī)院”的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理計(jì)劃,按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改善服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,持續(xù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善?,F(xiàn)將20__年護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、落實(shí)護(hù)理人才培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度,并在護(hù)理早查房和晨會(huì)進(jìn)行各種基礎(chǔ)理論知識(shí)、院感知識(shí)和??浦R(shí)的提問(wèn),每月進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核。各護(hù)理人員用心參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)及技能操作培訓(xùn),每位護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護(hù)理理論知識(shí)考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔護(hù)理平均分92.4分、吸痰護(hù)理平均分90.5分、心肺復(fù)蘇平均分89.5分。
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ),為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見(jiàn),對(duì)存在的問(wèn)題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無(wú)發(fā)生病人及家屬對(duì)護(hù)理的投訴及護(hù)理糾紛,病人滿意度率達(dá)94.5%以上。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生
每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行狀況,護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。
四、加強(qiáng)和提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量要求,力求做到準(zhǔn)確、客觀
連續(xù)護(hù)理文書(shū)也是法律文書(shū),也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進(jìn)行書(shū)寫(xiě),能夠客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要好處,使每位護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析,對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,今年x月至10月出院病歷603份,護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量到達(dá)了95分以上。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達(dá)理解治療的身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng),持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮,對(duì)意識(shí)障礙病人帶給安全有效的防護(hù)措施,按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。20__年(1月至10月)住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增長(zhǎng)41人次;出院病人603人,同比去年出院病人555人次,增長(zhǎng)48人次;一級(jí)護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理合格,無(wú)發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥,褥瘡發(fā)生率為0%。
六、急救物品完好率到達(dá)100%,急救物品進(jìn)行“四定”管理,每周專管人員進(jìn)行全面檢一次,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并不定時(shí)進(jìn)行抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
八、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng),一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無(wú)學(xué)術(shù)論文;護(hù)理文書(shū)有漏項(xiàng)、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
九、明年展望
我們?cè)诔掷m(xù)原有的成績(jī)的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力:繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高護(hù)理技能;進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),加強(qiáng)病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理
1、有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析整改。
查對(duì)制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì)不到位,輸液主動(dòng)核對(duì)不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對(duì)查對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程,查對(duì)缺陷較前明顯減少。
2、交接班制度執(zhí)行情況
(一)交接報(bào)告書(shū)寫(xiě)存在楣欄填寫(xiě)不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進(jìn)行出國(guó)各項(xiàng)評(píng)分,護(hù)理措施不全面,下一班無(wú)連續(xù)病情觀察等。通過(guò)培訓(xùn)、講評(píng)、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施,交班報(bào)告較前規(guī)范。
(二)床邊交班存在交班主體不清,以護(hù)士長(zhǎng)檢查為主,責(zé)任護(hù)士不能主動(dòng)接分管病人,不主動(dòng)自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問(wèn)題,通過(guò)培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。
二、分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況
1、分級(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時(shí)巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí),護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問(wèn)題,通過(guò)明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
2、完善應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過(guò)敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過(guò)敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào),各病區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
3、定期組織安全會(huì)議,對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析,認(rèn)真整改。
三、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。
1、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的格式要求,制訂了各科常見(jiàn)病病情觀察要點(diǎn),培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用,制訂了常見(jiàn)病護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)模板,年輕護(hù)士書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較前提高。
2、搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
3、護(hù)士長(zhǎng)的管理:對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了各種記錄本的書(shū)寫(xiě)培訓(xùn),規(guī)范了護(hù)士長(zhǎng)工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理能力。
4、加強(qiáng)壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時(shí)壓瘡評(píng)分的動(dòng)態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)?,院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
5、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量:通過(guò)規(guī)范入院評(píng)估,交接班時(shí)的評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問(wèn)題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)形成護(hù)囑,交代護(hù)士寫(xiě)在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施,及時(shí)檢查、督促,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。
6、危重癥護(hù)理質(zhì)量:對(duì)每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護(hù)士評(píng)估、病情觀察能力,找護(hù)理問(wèn)題的能力,正確實(shí)施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn),交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生,對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性的培訓(xùn),便于年輕護(hù)士對(duì)照?qǐng)?zhí)行,提高了危重癥護(hù)理水平。
7、中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種,進(jìn)行了培訓(xùn),組織實(shí)施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。
四、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資源,每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任組,每組分為若干小組,每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士的職責(zé),指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時(shí)間,有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理,主動(dòng)巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動(dòng)和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強(qiáng)專科疾病常規(guī)的學(xué)習(xí),護(hù)士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力都較前提高,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和專科護(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),操作較前規(guī)范。
五、加強(qiáng)培訓(xùn)和考核,提高護(hù)理能力水平
共組織全院護(hù)理查房2次,全科護(hù)理查房8次,??谱o(hù)理培訓(xùn)10次。主講的各級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次,考核護(hù)士操作180余人次,年輕護(hù)士臨床能力考核10余人次,指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團(tuán)體三等獎(jiǎng)的好成績(jī)。
在心內(nèi)科工作了3個(gè)月,感觸頗深,總結(jié)如下:
一、心內(nèi)科病人特點(diǎn)
進(jìn)了心內(nèi)科才知道什么是生命的可貴,也體會(huì)到了救死扶傷的真正意義。心內(nèi)科大多數(shù)病人是冠心病、急性心肌梗死患者,尤其是急性心肌梗死患者,來(lái)的時(shí)候患者癥狀劇烈,胸痛、心慌、氣短、大汗,或伴有惡心嘔吐,這個(gè)時(shí)候作為當(dāng)班護(hù)士,處理速度是關(guān)鍵,我?guī)缀跏切∨芨苫?,每一個(gè)患者所作的第一件事就是生命體征,先看血壓、心率、血氧、呼吸如何,遵醫(yī)囑吸氧、心電監(jiān)護(hù)治療,立即建立靜脈通道,隨之立即辦病歷,讓醫(yī)生在最短的時(shí)間下醫(yī)囑,(如果病情急,執(zhí)行醫(yī)生口頭遺囑然后補(bǔ)記)然后即刻執(zhí)行醫(yī)囑,向家屬交代病情及相關(guān)注意事項(xiàng)。
醫(yī)生下達(dá)病?;虿≈赝ㄖ焖偻瓿墒状巫o(hù)理記錄。心血管疾病不乏有部分年輕病人,三十多歲或四十歲,正是人生的黃金時(shí)期,但是病魔從來(lái)都不會(huì)手下留情,這些患者一般病情發(fā)展快,梗死范圍大,入院前幾天還活蹦亂跳的,轉(zhuǎn)眼間就報(bào)病危,真正驗(yàn)證了生命的脆弱,看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。當(dāng)送患者到上級(jí)醫(yī)院治療時(shí),一路上心都提到嗓子眼上,隨時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征觀察病情變化,安慰病人,告知患者家屬病情并平復(fù)家屬情緒,當(dāng)順利把患者送到上級(jí)醫(yī)院的指定科室時(shí),心里很踏實(shí),為患者有了生的希望感到無(wú)比的高興。
有一部分心?;颊咴诨謴?fù)期間一直不錯(cuò),不知什么原因發(fā)生猝死。種種情況讓我體會(huì)到心內(nèi)科患者沒(méi)有輕的,時(shí)刻應(yīng)高度警惕,因?yàn)樯S時(shí)可能轉(zhuǎn)瞬消失。冠心病病人由于各種原因發(fā)生心衰,這時(shí)醫(yī)生要以最快的速度給出治療法案,護(hù)士要用最快的時(shí)間執(zhí)行醫(yī)囑,高流量吸氧強(qiáng)心利尿等對(duì)癥處理,看著患者心率慢慢降下來(lái),心慌氣短氣喘癥狀緩解,心里有一種說(shuō)不出的快樂(lè)和成就感,體會(huì)到爭(zhēng)分奪秒的意義。
二、工作的風(fēng)險(xiǎn)
心內(nèi)科是風(fēng)險(xiǎn)較大的科室,醫(yī)生為救治患者經(jīng)常需要介入治療,介入治療過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)人人要面對(duì),術(shù)中很多情況難以預(yù)測(cè),術(shù)后監(jiān)測(cè)病情對(duì)護(hù)士也是考驗(yàn),對(duì)加壓止血?dú)饽铱噹О磿r(shí)放氣,監(jiān)測(cè)血壓,上夜班更是體力和意志的考驗(yàn),一刻也不能放松警惕,看似很平靜的病區(qū),由于病種的特殊性蘊(yùn)藏著很多危險(xiǎn)因素,每隔一小時(shí)巡視病房一次,病危病重病人隨時(shí)巡視,當(dāng)聽(tīng)著患者熟睡的鼾聲,看著胸廓有節(jié)律地起伏,心里是踏實(shí)的,有些患者會(huì)在晚上發(fā)生猝死,醫(yī)生護(hù)士通過(guò)搶救無(wú)效,很多家屬不理解,其實(shí)醫(yī)生護(hù)士何嘗不是想救他們呢?但是醫(yī)學(xué)有局限性,所以醫(yī)生護(hù)士不是萬(wàn)能的,這一點(diǎn)如果家屬們能更懂這一點(diǎn),對(duì)死去的病人是一種安慰,對(duì)活著的家屬是一種心理上的解脫。
三、對(duì)護(hù)士的要求
心內(nèi)科的護(hù)士有點(diǎn)像外科護(hù)士,工作中一般都是急脾氣,雷厲風(fēng)行,沒(méi)有任何拖沓,因?yàn)樗麄冎罆r(shí)間就是生命。而且要求極高的敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神,我在想心內(nèi)科的醫(yī)生護(hù)士壓力都很大,因?yàn)閬?lái)的病人都是急的、重的,沒(méi)有奉獻(xiàn)精神是做不了心內(nèi)科醫(yī)生護(hù)士的。
總之,雖然我僅僅工作了3個(gè)月,可能還有好多東西沒(méi)有真正體會(huì)到,但還是給我極大的激勵(lì),我敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護(hù)人員,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神,這是我的寶貴財(cái)富,激勵(lì)我不斷進(jìn)步,有了前進(jìn)的目標(biāo),真是獲益匪淺。
20__年對(duì)于醫(yī)院、科室、個(gè)人來(lái)說(shuō)都是一個(gè)轉(zhuǎn)變、成長(zhǎng)、奮進(jìn)的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇,經(jīng)過(guò)這一年的工作和學(xué)習(xí),我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變,快速的成長(zhǎng),明確了奮進(jìn)的目標(biāo)。
一、轉(zhuǎn)變觀念,提高管理水平
1.多學(xué)習(xí):向經(jīng)驗(yàn)豐富、工作突出的護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們的工作經(jīng)驗(yàn)、工作方法;向外院護(hù)理同仁們學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們的先進(jìn)管理機(jī)制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護(hù)士們學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們工作中的長(zhǎng)處,彌補(bǔ)自身的不足。
2.多與其他科護(hù)士長(zhǎng)溝通,查找工作中的不足,發(fā)現(xiàn)工作中的隱患,隨時(shí)調(diào)整工作狀態(tài),跟上醫(yī)院的步伐。
3.實(shí)施人性化管理:在生活中關(guān)心體貼科里的護(hù)士,有困難主動(dòng)幫助。在工作中嚴(yán)格要求,做到人人平等,因人而異,充分發(fā)揮每一名護(hù)士的優(yōu)點(diǎn),調(diào)動(dòng)護(hù)士們的積極性。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),確保護(hù)理安全
1.要求護(hù)士嚴(yán)格遵守護(hù)理核心制度、各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。做到事前有評(píng)估有告知,事后有措施有改進(jìn)。真正做到心中有數(shù),工作按標(biāo)準(zhǔn)完成。
2.充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的作用,調(diào)動(dòng)質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心,能夠做到主動(dòng)承擔(dān)檢查責(zé)任,幫助科里同事共同進(jìn)步。
3.親力親為,切實(shí)做到班班查、日日看、周周總結(jié),使護(hù)士自覺(jué)提高護(hù)理質(zhì)量。
三、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),提高患者的滿意度
1.自開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來(lái),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。
2.彈性排班,充分利用人力資源,發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性,方便為患者提供服務(wù)。通過(guò)彈性排班,不但減輕了護(hù)士的工作負(fù)擔(dān),更主要的是解決了患者晨晚間護(hù)理、上午處置晚、患者對(duì)責(zé)任護(hù)士不熟等實(shí)際問(wèn)題。
3.加強(qiáng)危重患者的管理工作。注重?fù)尵鹊呐浜虾湍芰Φ呐嘤?xùn)。人人達(dá)到面對(duì)重患不慌張,搶救配合有章法。
四、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及帶教工作
1.按科室計(jì)劃,每月進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),一次技能培訓(xùn),并按時(shí)進(jìn)行理論及技能操作考試。做到有計(jì)劃、有實(shí)施、有考評(píng)、有總結(jié)。
2.嚴(yán)格要求護(hù)士按規(guī)范書(shū)寫(xiě),及時(shí)檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、錯(cuò)誤,不斷提高書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
3.嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)生,按計(jì)劃帶教。
五、加強(qiáng)院內(nèi)感染的管理
1.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質(zhì)控小組按計(jì)劃進(jìn)行檢查、總結(jié)、記錄。
2.按醫(yī)院感染科要求,定期進(jìn)行院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)。
六、打造普內(nèi)科自己的護(hù)理品牌——細(xì)微之處現(xiàn)溫情
普內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護(hù)理這樣的患者的時(shí)候,護(hù)士們往往會(huì)更加的小心和細(xì)心。一個(gè)簡(jiǎn)單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個(gè)小時(shí)。每次護(hù)士都是一身汗卻毫無(wú)怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語(yǔ)和理解的微笑。
七、存在不足及努力方向
1.護(hù)理質(zhì)控欠缺:一是體現(xiàn)在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)方面,特別是護(hù)理記錄簡(jiǎn)化后,對(duì)護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強(qiáng)的。
2.培訓(xùn)方面:培訓(xùn)的機(jī)會(huì)較少,護(hù)士不能夠?qū)W習(xí)新的知識(shí)。
3.護(hù)理科研、論文方面:不斷更新護(hù)理知識(shí),盡快開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,帶領(lǐng)全科護(hù)士共同進(jìn)步。
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