時間乘著年輪循序往前,一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了,回顧過去這段時間的工作,收獲頗豐,讓我們對過去的工作做個梳理,再寫一份工作總結(jié)。下面是小編給大家?guī)淼膬?nèi)科護理優(yōu)秀工作總結(jié),希望大家能夠喜歡!
20__年神經(jīng)內(nèi)科全體護理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護理部的垂直領(lǐng)導(dǎo)及部署下,本著求真、務(wù)實、創(chuàng)新的原則,基本完成了全科的各項工作任務(wù)。科內(nèi)整體工作在穩(wěn)中求發(fā)展?,F(xiàn)將各項工作對照年初計劃總結(jié)如下:
一、各項指標(biāo)按年初計劃完成情況
1、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓(xùn)計劃按時對科內(nèi)護理人員考核,合格率100%。按護理部安排參加了x月、x月份院內(nèi)季度考核,合格率100%。
2、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓(xùn)計劃按時對科內(nèi)護理人員進(jìn)行護理技術(shù)操作考核,合格率100%。按護理部安排共x人參加了x月新入職護士培訓(xùn)與考核,合格率75%。
3、2017年科內(nèi)繼續(xù)深化、細(xì)化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),全科護士進(jìn)行分層管理,排班模式在不斷改進(jìn),全面落實小夜大夜雙崗制,基礎(chǔ)護理、安全護理得到加強,患者滿意度(20__年99.1%,20__年99.4%,20__年98.7%)、護士滿意度得到提高,基礎(chǔ)護理合格率≥90%。
4、危重患者護理工作由責(zé)護組長全面負(fù)責(zé),每日四查房,嚴(yán)格床頭交接班,動態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況,嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥,加強基礎(chǔ)護理及人文關(guān)懷,適時給予健康、康復(fù)指導(dǎo),得到了患者和家屬的肯定,護士滿意度也有所提高,危重患者護理合格率≥90%。
5、搶救車采用封條管理,搶救后及時整理、清潔及領(lǐng)取補充相關(guān)藥品。若無搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,做到一專、四定、三無、兩及時,班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀,護士長對急救藥品、用品、器械不定期進(jìn)行檢查,完好率100%。
6、一次性無菌物品嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)科登記,按要求存放,使用前、中、后嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,高壓無菌物品與供應(yīng)室重新按需核對數(shù)量后,實行班班交接,使用前、中、后嚴(yán)格查對,保證無菌物品合格率為100%。
7、科內(nèi)對護理人員分層管理并針對性進(jìn)行常規(guī)知識的培訓(xùn),按不同工齡、職稱的護理人員進(jìn)行針對性考核,制定護理文書書寫模板,每日晨會堅持學(xué)習(xí)相關(guān)知識,不斷提高護理人員對疾病的觀察能力,保證了護理文書書寫合格率≥95%。
8、科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行了壓瘡上報流程,對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預(yù)、加強基礎(chǔ)護理,實行班班床旁交接,全年x例院外壓瘡,其中x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn)。
9、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,x例Ⅱ類事件)
10、科內(nèi)每月召開工休座談會,以加強醫(yī)護人員與家屬的溝通,發(fā)現(xiàn)
問題及時解決,使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后,對于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內(nèi)護理人員服務(wù)態(tài)度及安全意識有了明顯的提高,護患溝通更加緊密,關(guān)系更加和諧,全年全科無護理投訴事件發(fā)生。
11、全年新上崗護士x名,其中x名護士參加了護理部x月舉辦的崗前培訓(xùn),合格率100%,x名護士x月上崗。
12、對全科x名護士進(jìn)行了監(jiān)護儀使用技能培訓(xùn),掌握率100%。
二、認(rèn)真落實患者安全目標(biāo)
1、認(rèn)真執(zhí)行患者身份識別制度,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行1)床頭卡與病人一致;2)治療中的病人統(tǒng)一穿病號服;3)在院患者統(tǒng)一腕帶管理;4)四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標(biāo)識、聯(lián)系電話等的胸牌防走失。
2、科內(nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,記錄及時、全面,詳細(xì)到交接頁數(shù)。
3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進(jìn)行認(rèn)真評估,能夠在入院時嚴(yán)格執(zhí)行腕帶管理,保證了醫(yī)療、護理及患者的安全。
4、高危藥品按規(guī)定貯存與標(biāo)識,做到班班查對,每周大查對。
5、科內(nèi)對毒麻藥品本增設(shè)了剩余量一欄,保證了用藥安全。
6、科內(nèi)全部實行機打治療條,并重新修訂了符合實際工作的醫(yī)囑查對程序,即主班雙崗大查對醫(yī)囑無誤后擺放藥液,并做好登記;小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單,查對醫(yī)囑無誤后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對醫(yī)囑并做好登記;治療班配藥前雙人查對輸液執(zhí)行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標(biāo)明配置時間及配藥人;責(zé)護班輸液前雙人查對輸液執(zhí)行單與配置好的藥液,無誤后雙人簽字方可執(zhí)行,并在更換每部藥液時標(biāo)明更換時間及執(zhí)行者。
7、為了保證患者用藥的安全,科內(nèi)領(lǐng)取了溫度計以監(jiān)測冰箱溫度,班班交接記錄。對于溫度不符合規(guī)定的情況,認(rèn)真查找原因,重新領(lǐng)取溫度計及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護記錄本。
8、質(zhì)控人員每月考核護理人員的洗手方法,并不定期抽查,使護理人員培養(yǎng)良好的習(xí)慣。
9、針對臨床“危急值”,科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行“第一責(zé)任人填寫并報告”規(guī)定,做到了及時匯報、及時填寫。
10、要求科內(nèi)護士在患者入院4小時內(nèi)對患者做出合理、客觀評估,護士長、責(zé)護組長進(jìn)行追蹤質(zhì)控,及時規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險,最大化地防止意外發(fā)生。
11、對新入院患者認(rèn)真評估,按規(guī)定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次,重度依賴患者至少3天評估一次,做到連續(xù)動態(tài)。
12、科內(nèi)配齊各種安全警示標(biāo)識,對高?;颊呒皶r做出評估并懸掛警示標(biāo)識,針對性的做好安全教育,及時規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險,最大化地防止意外發(fā)生。
13、要求科內(nèi)責(zé)任護士或值班護士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風(fēng)險評估,有危險者及時采取干預(yù)措施??剖胰暝u分>10分患者x例,其中院外壓瘡x例,x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn)。組織全科護理人員參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),與理論前沿接軌,重新學(xué)習(xí)壓瘡與失禁性皮炎等新知識,并盡快應(yīng)用于臨床。
14、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,1例Ⅱ類事件),不良事件漏報率為0%。
三、護理安全工作得到進(jìn)一步規(guī)范
1、嚴(yán)格按輸血操作流程執(zhí)行,全科全年共有x名患者輸血,累計輸血次數(shù)x次,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理記錄單三者吻合。
2、科室認(rèn)真踐行《靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范》行標(biāo),對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次,各班次做好交接工作,護士長、責(zé)護組長嚴(yán)格質(zhì)控,對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能夠及時處理并進(jìn)行原因分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈留置針各環(huán)節(jié)操作標(biāo)準(zhǔn)。
3、科內(nèi)根據(jù)實際情況按應(yīng)急預(yù)案腳本進(jìn)行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災(zāi)、x月x日地震等演練,保證了護理人員的知曉度。通過演練提高了護理人員的應(yīng)急意識及集體意識。
4、科內(nèi)重新修訂了人力資源調(diào)配方案,并按照腳本分別于x月進(jìn)行了演練,保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗,做到了有腳本、有調(diào)配、有記錄、有總結(jié)。
5、設(shè)立專人負(fù)責(zé)細(xì)菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器,確保了各項安全監(jiān)測指標(biāo)的合格。
6、科內(nèi)日常護理工作中對出入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應(yīng)、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認(rèn)真執(zhí)行各項操作流程,基本落實到位。
7、科室嚴(yán)格按標(biāo)本采集流程執(zhí)行,認(rèn)真查對,全年無標(biāo)本采集錯誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結(jié)合科室情況,對患者及家屬加強宣教,詳細(xì)告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作。
8、針對患者吸氧情況,責(zé)任護士做到了宣教及時、告知詳細(xì),并懸掛了警示標(biāo)識,護士長、責(zé)護組長進(jìn)行監(jiān)督質(zhì)控。為避免感染與用氧安全,責(zé)任護士每日更換濕化瓶,保證吸氧濃度、時間與醫(yī)囑相吻合。
9、行政護士每周統(tǒng)計酒精的使用與消耗情況,做到了小量庫存,遠(yuǎn)離火源,定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴(yán)格執(zhí)行,告知離院患者與主管醫(yī)生做好請假工作,及時巡視病房,各班次做好交接,詳知患者動向,杜絕患者私自外出。
11、主班護士接收新病人后,安排床位并打印床頭卡,采集患者信息,建立病歷及填寫住院一覽卡,通知助理護士準(zhǔn)備床單位,進(jìn)行入院檢查,責(zé)任護士了解患者相關(guān)情況,填寫入院評估單與護理記錄;患者出院后由助理護士回收床頭卡等,保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。
12、護理人員對新入院病人進(jìn)行評估后,能夠做到預(yù)見性護理,從而防止了墜床/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發(fā)生。
13、科內(nèi)每月例會進(jìn)行安全警示教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)了護理缺陷判定標(biāo)準(zhǔn),對出現(xiàn)的缺陷問題進(jìn)行原因分析及警示教育,保證了護理工作的安全。
四、科內(nèi)在職培訓(xùn)按計劃完成
1、組織科內(nèi)護理人員參加了護理部組織的在職培訓(xùn)計劃,做到學(xué)有掌握。
2、科內(nèi)根據(jù)護理部制定的在職培訓(xùn)計劃,結(jié)合本科實際情況制定了相應(yīng)的培訓(xùn)計劃,并按時開展,定期考核,使護理人員的理論知識及操作技能得到提高??苾?nèi)固定員工x人,組織培訓(xùn)x次,理論和操作考核各x次,心肺復(fù)蘇考核x次,合格率100%。其中N0、N1層護士x人,操作考核內(nèi)容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導(dǎo)尿術(shù)、吸痰法、留置針技術(shù)(接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除)、雙人CPR、心電監(jiān)護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術(shù)、軸線翻身法、患者搬運法、標(biāo)本采集法、通過考核都能熟練掌握,獨立完成各項操作;N1層(工作1—2年)護士x人,操作考核內(nèi)容有留置胃管、胃腸減壓術(shù),口腔護理、留置導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作2—3年)護士x人,操作考核內(nèi)容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作3年以上)x人,操作考核內(nèi)容有靜脈輸液、留置導(dǎo)尿術(shù)、留置胃管、雙人CPR及簡易呼吸器的使用,通過對以上操作的考核,都能規(guī)范掌握,熟練應(yīng)用于臨床,進(jìn)一步提升了護理質(zhì)量,減輕了病患痛苦,提高了患者滿意度。根據(jù)《神經(jīng)內(nèi)科新入科護理人員培訓(xùn)計劃》對20__年及20__年新入科的2名護士(20__年x月以后新入科的1名護士未計入內(nèi))進(jìn)行了相關(guān)理論知識與操作技術(shù)的培訓(xùn)與考核,通過培訓(xùn)掌握了科室的規(guī)章制度、常用儀器及設(shè)備的使用與管理、各班工作職責(zé)與流程、各項常規(guī)護理和??萍膊∽o理知識及各種導(dǎo)管的護理,規(guī)范了各項護理操作規(guī)程,能正確、規(guī)范、清晰地書寫護理病歷,逐步提高了護士的專業(yè)素質(zhì)和操作技能,并于培訓(xùn)3個月后合格上崗。
3、科內(nèi)按時組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(按護理部年初計劃工作x年、五年以上及N3級護士均參與組織),并積極參加醫(yī)院、護理部組織的相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科內(nèi)進(jìn)行了考核。
4、按計劃每月進(jìn)行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作x年、五年以上及N3級護士進(jìn)行了護理查房的考核,并于x月x日請科總護士長參加了我科護理查房,通過張護士長的指導(dǎo)和科內(nèi)考核使護士對查房有了新的認(rèn)識,更加明確了今后工作的方向和重點。
5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外,科內(nèi)每月對護理人員進(jìn)行理論、操作考核各一次,心肺復(fù)蘇技術(shù)考核1次/季,院內(nèi)感染考核1次/季,使護理人員的相關(guān)知識得到了鞏固和提升。
6、按計劃選派一名護士到ICU進(jìn)行了兩個月的培訓(xùn),掌握了危重患者
的護理要點及急救技術(shù)。
7、科內(nèi)每日早會后按計劃完成“安寧療護”的學(xué)習(xí)。
8、科內(nèi)規(guī)培人員按計劃學(xué)習(xí),考核規(guī)培內(nèi)容。
9、外出進(jìn)修??谱o士培訓(xùn)未按計劃完成。
五、護理質(zhì)控工作進(jìn)一步得到提高
1、作為院級護理質(zhì)量委員會成員,認(rèn)真對所分管的質(zhì)控內(nèi)容進(jìn)行活動,并能按時將檢查記錄上交護理部。
2、重新修訂了質(zhì)控計劃,討論了更合理、更具操作性的質(zhì)控方法,逐日逐項進(jìn)行有序質(zhì)量控制,保證全方位覆蓋,每月全查,規(guī)范記錄。對存在的問題進(jìn)行總結(jié),反饋、討論、整改,使各項護理工作得到了提高。
3、作為護士長每月完成質(zhì)控內(nèi)容,做到了每周至少檢查2名患者的基礎(chǔ)護理質(zhì)量;每天對新住院、危重患者床邊查房;每周大查對醫(yī)囑;每月檢查急救藥品、器械,能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行干預(yù),確保了工作質(zhì)量。
4、按計劃科內(nèi)積極開展了品管圈接圈活動,經(jīng)過討論擬定了主題(提高規(guī)培人員??浦R掌握率)并按計劃執(zhí)行,取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展,圈員對品管圈應(yīng)用趨于熟練,增加了科室的凝聚力,增加了護理人員學(xué)習(xí)的積極性。
5、按計劃做到了每月對科內(nèi)護士進(jìn)行質(zhì)量教育培訓(xùn),確保了護理質(zhì)量與安全。
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底,回望這個年來我在護士長的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現(xiàn)將20__年以來各項工作總結(jié)如下:
一、嚴(yán)格管理,有效協(xié)調(diào)
一年來,在護理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,從各方面嚴(yán)格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認(rèn)真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步實行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護溝通;即時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)
作為一個__綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理??菩圆粡姷碾y題。而與之對應(yīng)的是:中醫(yī)科的x名護士,僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護理大專畢業(yè),其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè),在學(xué)校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識;在西醫(yī)“專科護士”培訓(xùn)持續(xù)深入發(fā)展,??谱o士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天,中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向,這在一水準(zhǔn)上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性,也給病區(qū)護理工作質(zhì)量帶來了負(fù)面影響。
針對這個現(xiàn)實,我果斷決定:從我做起,全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式,發(fā)動科主任和醫(yī)生參與,對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識實行培訓(xùn),對中醫(yī)基礎(chǔ)知識和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn),甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識,也實行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來,考核結(jié)果表明,護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的理解和了解,這不但提升了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后,我又采取日常強化的方式,持續(xù)結(jié)合病房現(xiàn)有病例強化培訓(xùn)過的知識,終于打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。
三、嘗試文化管理,力求做出特色
多年的護士長經(jīng)歷,使我深切的體會到:對于一個團隊來說,規(guī)范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內(nèi)心世界,要讓“護士長管理”這個外因,通過護士“個人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中,我們中醫(yī)科的護士,人文素質(zhì)有了很大提升。我終于打造出了“我用人文知識改變護士———護士有效管理自己———護理工作質(zhì)量提升”的良性鏈條。近幾年,不但中醫(yī)科的護理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起,而且圓滿的完成了各項工作目標(biāo)。在省市歷次檢查中,我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風(fēng)評議檢查中,中醫(yī)科的健康教育和護理服務(wù),更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。
四、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提升病人滿意度
比如說,在對病人的健康教育方面,多數(shù)科室的做法是,單純依靠護士口頭宣教,但我通過長期以來的觀察,發(fā)現(xiàn)了一個弊端:護士說得少了,內(nèi)容涵蓋不全,說得多了,因為時間有限,就會說得快而沒有重點,這樣,病人根本記不住。為此,我把入院宣教的內(nèi)容列了一個提綱,作為護士口頭宣教的內(nèi)容,而把詳細(xì)內(nèi)容輸入電腦,護士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后,把詳細(xì)的資料發(fā)于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標(biāo)本留取方法”、“尿培養(yǎng)標(biāo)本留取注意事項”等等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法,不但有助于病人掌握,也節(jié)省了護士大量時間,所以深受大家歡迎。
五、持續(xù)學(xué)習(xí)總結(jié),提升自身素質(zhì)
俗話說,打鐵還需自身硬,在認(rèn)真做好科室護理管理工作的同時,我堅持學(xué)習(xí)新知識,持續(xù)總結(jié)臨床護理經(jīng)驗,提升自身綜合素質(zhì)。于20__年x月參加了心理咨詢師考試,望在x月份獲得__證書。
六、不足之處和努力方向
面對我的病人我的科室,我能夠坦然的說,為了你們,我一直在努力!但是,面對自己,我深知工作中還有很多的缺憾,比如,科研是護理工作前進(jìn)和發(fā)展的重要動力,但我們中醫(yī)科的護理科研項目至今還是空白;再比如,有時候,過于嚴(yán)厲的要求,我甚至看到過護士的眼淚和無奈。所以,展望未來,對新的一年的護士長工作我充滿了信心,作為護士長我的努力方向是:
1、力爭在護理科研方面有所突破;
2、寬嚴(yán)結(jié)合,讓自己的管理方式更加成熟。
時間過的真快,來到醫(yī)院上班快__了,剛來時對這里的一切都感覺陌生,由于沒有在這個醫(yī)院實習(xí),所以對老師、同事、病人及家屬們等的溝通上缺乏技巧、能動性,可能與性格內(nèi)向相關(guān)吧!剛來時陳老師就說我不怎么愛說話,跟同事、病人,我只能一笑代之。我也不只是現(xiàn)在才知道這個道理,無論是做什么,與別人的`溝通是很重要的,不論我們是與領(lǐng)導(dǎo)、老師、同事、病人及家屬,溝通好了就會避免很多的誤會,差錯。
與同事溝通到位就可以省下很多時間,避免很多不必要的差錯事故;與病人及家屬溝通好了就可以避免一些爭吵與埋怨,做好護患之間的溝通還可以使我們的工作開展的更加順利,患者做好配合,有利于自己的病情,也使我們工作起來更方便……
溝通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避免不了要與別人接觸,要與別人溝通。其實,只要我與病人及家屬做到一個很好的護患溝通,那么我們就可以避免每天早晨病人不停的催輸液,打針,換液體,拔針,甚至病人住了很久的院不知道自己的醫(yī)生是誰,長什么樣子,也不知道今天自己輸了一些什么藥,這些藥都起什么作用,自己的病情到底是有好轉(zhuǎn)還是惡化了,我想這樣的情況肯定是有的,還有一些不必要的醫(yī)療糾紛,或者是什么交接班差錯等等,我認(rèn)為這些都是因為沒有做好溝通而導(dǎo)致的,而因為溝通不良所引起的事件又何止這些。
所以,我覺得我們每一個人都要學(xué)習(xí)更多的溝通技巧與方法,我們護理工作者主要就是要做好與病人及家屬之間的溝通,我們可以在不忙的時候去多轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)病房,與病人些聊一聊,什么都可以,閑聊,但是一定要記住不要說漏了一些病人不可以知道的,其實在我實習(xí)時的一個科室我覺得做的很好,老師們每天早上一上班不是就去做晨間護理什么的,就是在我們醫(yī)院所謂的專業(yè)老師們她們會在__之前的這一段時間各自巡視自己所負(fù)責(zé)的病室,去跟病人問候一下啊什么的,每天早上如此。我覺得這也并不是一種刻意的一定要去與病人說點什么,一個笑容,一句問候就可以了。
溝通也不是一定就要用說的,可以是一個笑容,一句問候,傾聽等等,只要我們能夠與各個關(guān)系都達(dá)到和諧,不管用哪種方式應(yīng)該都是可以的。
這只是我自己的一些看法,我現(xiàn)在也在慢慢的學(xué)著改變,我希望大家都能夠做好溝通這個“活”,讓我們自己為自己減少麻煩吧!我們護士的招牌動作不就是微笑嗎,每天給病人一個微笑也是的溝通,加油啊,天使們!
20__年是醫(yī)院成立的第x周年,全體護理人員在院長及各級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,完成了20__年護理計劃x%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度:嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保醫(yī)療護理安全的根本保證
1、明確各班工作職責(zé)及流程。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對x次,并有記錄;
(2)各項護理操作嚴(yán)格三查八對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
(4)各種登記本按要求認(rèn)真執(zhí)行并登記。
3、嚴(yán)格交接班制度:堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護理質(zhì)量
1、科室成立質(zhì)控小組:每周對護理安全、病區(qū)的管理、急救藥物品的管理、危重或特一級護理病人的基礎(chǔ)護理及護理文件書寫進(jìn)行檢查;每月一次的討論、整改,不斷提高護理質(zhì)量。
2、試行責(zé)任制護理,增強了護士的責(zé)任心,使護士明確了自己的工作責(zé)職和工作流程,大大減少了病人呼叫次數(shù)和病員投訴治療不及時的不良現(xiàn)象。
三、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、每周晨間提問x次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和內(nèi)科??浦R。
2、每月指定科內(nèi)護士輪流小講課或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,操作培訓(xùn)考核一次,以督促其學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水。
3、堅持了護理業(yè)務(wù)查房:每月進(jìn)行一次護理業(yè)務(wù)小查房,對護理診斷、護理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、每季度進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)理論考核。
5、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
四、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度。
2、堅持每日對治療室進(jìn)行紫外線空氣消毒,每周一次x%酒精擦拭紫外線燈管,并記錄。
3、規(guī)范了藥品及治療車的管理。
4、一次性用品使用后均及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查,堅持晨間護理一床一巾一濕掃。
5、對病區(qū)、治療室均能堅持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭),予空氣紫外線消毒。
7、各種護理操作嚴(yán)格執(zhí)行院感要求,衣帽整潔,著裝規(guī)范。
五、護理人員較好的完成護理工
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,通過工休座談會、查房、巡視病房、出入院時對病人進(jìn)行健康指導(dǎo),讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、六月份在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,內(nèi)科作為優(yōu)質(zhì)護理示范病房,開展責(zé)任制護理模式,增強了護士的主動服務(wù)意識,使護理工作更細(xì)化,減少了差錯事故和投訴事件的發(fā)生。
3、本年截止到x月內(nèi)外科共入院約x人次,其中外科約x人次,內(nèi)科約x人次,搶救x人次,其中內(nèi)科共創(chuàng)造經(jīng)濟收入約x、x元,x到x月外科手術(shù)x人,且均無醫(yī)療事故及大的醫(yī)療糾紛發(fā)生。
六、存在問題
1、執(zhí)業(yè)注冊護士太少。
2、護士流動性太強,且新入科護士綜合素質(zhì)差,無菌觀念不強。
3、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。加上上述x個問題,導(dǎo)致護理工作開展的難度大幅度提升。
4、護士每年的繼續(xù)教育缺人管理(如學(xué)分的購買、上傳登記等)。
5、病區(qū)環(huán)境及設(shè)施不完善。
(1)、布局:病區(qū)標(biāo)識不清,位置太隱蔽,大部分病人找不到住院部;治療室、處置室的布局及設(shè)施不合符規(guī)范(木制的治療臺、柜,墻面未貼瓷磚,無空調(diào),面積小等)。
(2)、病床無護欄,x%以上的病床床頭無法升降;床底無置物架。
(3)、無中心供氧:氧氣瓶的使用增加了護士的很多工作量,增加了用氧的安全隱患,病人得不到積極的治療或搶救;氧氣瓶及流量表的基數(shù)過少;氧氣瓶和流量表的不匹配。
6、管理監(jiān)督機制不健全:管理層所有人員身兼幾職。
7、績效考核:月工資與獎金的比例不合適,且分配過于復(fù)雜,給人感覺不透明,無法調(diào)動所有工作人員的積極性。
8、院感制度執(zhí)行不到位:磨口瓶消毒不達(dá)標(biāo);醫(yī)院未開展每月一次的空氣物表、消毒液的監(jiān)測。
9、醫(yī)療儀器未進(jìn)行每年一次的檢測(血壓計、體重秤、監(jiān)護儀、心電圖機等);且無專業(yè)的設(shè)備維修人員。
10、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于各級院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在很多缺點,有待進(jìn)一步改進(jìn)和完善。
七、20__年護理工作計劃
在現(xiàn)有的條件下盡量讓以下護理工作安全、合理、有效、規(guī)范的開展、落實。
(一)繼續(xù)提高護士長和專業(yè)組長的管理水平和護士的業(yè)務(wù)水平。
1、請院領(lǐng)導(dǎo)組織護士長和專業(yè)組長到上級單位參觀學(xué)習(xí),擴大知識面,吸取先進(jìn)經(jīng)驗。
2、繼續(xù)做好護士長手冊的登記和考核,繼續(xù)堅持夜查房制度。
3、為護理部定一些護理雜志、報刊等,讓護士長和專業(yè)組長開闊眼界,提高管理能力。
4、進(jìn)一步提高護士的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(二)加強院內(nèi)感染:嚴(yán)格按院內(nèi)感染管理要求做。
1、堅持晨護一床一巾一消毒。
2、一人一針一管一帶,用后及時毀形,浸泡消毒,集中處理。
3、消毒物品堅持包內(nèi)放化學(xué)指示劑。
4、堅持床頭桌每日消毒液擦拭,一桌一巾。
5、病區(qū)堅持每日對治療室、換藥室、紫外線消毒,每周除塵,并有記錄。
(三)加強護理文書管理,使護理文書合格率達(dá)二級醫(yī)院要求。
(四)狠抓護理安全:嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程,嚴(yán)防護理差錯事故發(fā)生。
(五)科室效益更上一層樓。
上半年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和關(guān)心下,護理部穩(wěn)步完成日常工作,在一手抓管理,一手抓服務(wù)質(zhì)量的同時,加強了對護理隊伍的素質(zhì)建設(shè),繼續(xù)醫(yī)院管理年活動所倡導(dǎo)的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則,完善各項護理規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),圓滿的完成了上級交給的各項工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下:
一、積極完成醫(yī)院各項指令性任務(wù)
1、護理部作為職能部門,較好地做好上情下達(dá),下情上遞工作,圍繞醫(yī)院的中心工作,較好的完成醫(yī)院布置的各項任務(wù)。
2、在“醫(yī)院管理年”檢查工作中我院護理人員精神風(fēng)貌好,健康教育、基礎(chǔ)護理落實到位,護理質(zhì)控有特色,真正體現(xiàn)了護理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),得到了市衛(wèi)生局檢查組的充分肯定,獲得了全市第一名的好成績,在全市衛(wèi)生工作會議上分管護理工作的院領(lǐng)導(dǎo)曾宏偉書記代表護理部作了典型發(fā)言。
3、在迎接省“創(chuàng)衛(wèi)”檢查工作中,各科室落實了病人健康知識宣教,進(jìn)行了“搬家式”衛(wèi)生清掃,并順利通過衛(wèi)生檢查。
4、對全院護理人員進(jìn)行了優(yōu)化組合,按雙向選擇的原則,護理部根據(jù)人員年齡、資質(zhì)進(jìn)行宏觀調(diào)控,保證各科護理人員合理配備。
5、順利完成了中醫(yī)科的搬遷工作,創(chuàng)建了神經(jīng)內(nèi)外科,成立神內(nèi)外監(jiān)護病房。
6、配合醫(yī)院防凍救災(zāi)及抗震救災(zāi)工作,成立了醫(yī)療隊,組織護理人員為災(zāi)區(qū)人民獻(xiàn)愛心活動,自愿獻(xiàn)血者數(shù)名。
7、醫(yī)院進(jìn)行了崗前培訓(xùn)及三基考試考試。
8、認(rèn)真貫徹國家政策,順利啟動醫(yī)保工作。
9、按醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的安排,5。12護士節(jié)為每一位在職護士發(fā)放一份紀(jì)念品并表達(dá)了對全院護理人員的關(guān)心和愛戴。
二、加強護理管理隊伍內(nèi)涵建設(shè),提升管理水平
1、為了更好的促進(jìn)我院護理事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)找護士長交流思想動態(tài),征求意見,并提出了“你認(rèn)為目前我院護理工作還存在哪些不足?”“你對護理部有沒有好的建議?”“你個人及你對醫(yī)院工作有什么打算?”的問題,以促進(jìn)工作,充分發(fā)揮護理管理者的職能。
2、護士長參加了衛(wèi)生局主辦的專家講座,通過學(xué)習(xí)、怎么樣進(jìn)一步認(rèn)識到了創(chuàng)建醫(yī)院是提高醫(yī)院核心競爭力的關(guān)鍵。
3、將護理前沿最新信息帶回來傳達(dá)給每一位護理人員,促進(jìn)了全院管理水平和護理水平的提高。
4、護理部組織護士長對兩個監(jiān)護病房的兩名危重病人進(jìn)行了查房,護士長在會上踴躍發(fā)言,提出了很好的建議,達(dá)到了促進(jìn)病人早日康復(fù),提高專業(yè)技術(shù)水平的目的。
5。按市衛(wèi)生局新的要求規(guī)范護士長手冊,臨床護理工作記錄,搶救室記錄,護理教學(xué)記錄等的書寫。
6。層層簽定責(zé)任狀,護士長與本科護士簽定責(zé)任狀,護士長對醫(yī)院負(fù)責(zé),每位護士對科室負(fù)責(zé),以增加責(zé)任感。
三、落實護理人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員整體素質(zhì)
1、按規(guī)劃對各級護理人員進(jìn)行了三基培訓(xùn),每季度組織理論考試和技術(shù)操作考核各一次,每科按20%比例抽考,五年以下的護理人員參考率100%,合格率達(dá)89%。
2、對《護士條例》進(jìn)行了解讀,使護理人員進(jìn)一步了解自己的權(quán)利和義務(wù),做到知法懂法。并由護理部發(fā)出了致全院護士“做人民滿意的白衣天使的倡議書”,充分調(diào)動了護理人員的積極性。
4、為慶祝“5。12”國際護士節(jié),護理部舉辦了“藍(lán)球”挑戰(zhàn)賽,有15名醫(yī)護人員踴躍參加,激烈的比賽,展示了天使們的風(fēng)采。
5、鼓勵護理人員參加了護理自學(xué)考試及函授學(xué)習(xí),提高學(xué)歷層次,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型護理團隊。業(yè)務(wù)講課每月一次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識、護患溝通技巧和??浦R,理論聯(lián)系實際,學(xué)以致用,將每周三定為讀書日。
6、上半年我院病人多,大部分科室長期加床,呈超負(fù)荷運轉(zhuǎn)狀態(tài),護理人員緊缺,護理工作任務(wù)繁重,同志們經(jīng)常加班加點,卻毫無怨言,隨時聽從科室及護理部的調(diào)遣,這一只高素質(zhì)的護理隊伍克服種種困難,圓滿的完成了各項治療護理任務(wù),保證了護理安全。
四、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
1、實行了“首問負(fù)責(zé)制”,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利
2、認(rèn)真做好術(shù)前訪視為手術(shù)醫(yī)生及家屬提供力所能及的服務(wù),對出院病人10天內(nèi)主動詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容。
3、廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無大的投訴,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率98%。提名表揚服務(wù)態(tài)度的護士達(dá)100人次。
五、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,全面加強護理質(zhì)量監(jiān)控與管理,杜絕護理差錯事故發(fā)生
1、護理部每周不定期下科室檢查護理質(zhì)量,每月組織召開了護理質(zhì)量及護理缺陷分析會一次,進(jìn)行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認(rèn)真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程。
2、發(fā)揮院內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,上半年護理事故發(fā)生率為零。
3、護理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查,且對每份CD型病歷進(jìn)行了終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進(jìn)行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,上半年出院病歷10337份,護理文書合格率達(dá)到了95%。
4、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的身心狀態(tài)。病房每日定時通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責(zé)任制,按分級護理標(biāo)準(zhǔn)護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年無護理并發(fā)癥發(fā)生。
5、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),院感小組兼職監(jiān)控護士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
六、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護理不到位,新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
3、解釋欠耐心,為病人主動服務(wù)意識不強。
4、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,開展新項目、引進(jìn)新技術(shù)不夠。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性、內(nèi)涵質(zhì)量不高等缺陷。
6、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性,病人對疾病知識掌握不夠。
我們的護理工作是漫長而艱辛的,世界日新月異,我們將面臨不同的挑戰(zhàn),讓我們攜起手來,為了醫(yī)院的興旺發(fā)達(dá)和人民群眾的幸福安康,克服困難,揚長避短,再創(chuàng)輝煌。