在泌尿外科實習(xí)期間,通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導(dǎo)尿術(shù)等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。認真履行實習(xí)護士職責(zé)嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結(jié)合,實習(xí)期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
泌尿外科是我實習(xí)的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學(xué)習(xí),并不是為了應(yīng)付,老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結(jié)石的問題,其中在結(jié)石的健康指導(dǎo)中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分,在我們的健康指導(dǎo)中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)該補鈣。結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關(guān)節(jié)以上為上段,骶髂關(guān)節(jié)為中段,骶髂關(guān)節(jié)以下為下段,輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術(shù)病人的疾并采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護理常規(guī)、健康指導(dǎo)。老師也會經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導(dǎo),我會更加努力。
在骨科實習(xí)將近一個月的時間里,剛到的時候還真不適應(yīng)。很多時候覺得自己只是一個實習(xí)生,就不敢動手,不敢發(fā)問,從何入手找不到頭緒。是帶教老師引導(dǎo)我、鼓舞我,會讓我看一些x線光片,通過片子了解病人的更具體情況,剛開始還真看不懂,有很多不明白,時間長了,對著病人的片子也能看出一些基本簡單情況。
在跟著老師臨床查房中,每天都有新情況新見識,讓我對骨傷疾病種類也有了一定認識,像pilon骨折、椎體壓縮性骨折、腕管綜合癥、肩關(guān)節(jié)肩袖撕裂、上肢毀損傷等等。為了治療這些疾病,一般需要手術(shù)介入治療處理。帶教老師也會帶我去手術(shù)室觀摩,從對病人肢體消毒到最后傷口包扎,都有很多注意點需要注意,偶爾老師會讓我一起上臺幫忙拉鉤,一邊也會指導(dǎo)一邊也會教我這些該知道的注意點。在手術(shù)結(jié)束前,經(jīng)常有縫線、打皮釘?shù)龋看慰吹嚼蠋熭p松自如地就縫好結(jié)束了,自己也總想試一把,可當(dāng)針線真到自己手中顫顫巍巍地卻不知該如何下手,這時老師會鼓勵、耐心指導(dǎo)我認認真真、整整齊齊地縫好結(jié)束。
通過這些大大小小的手術(shù),讓我清楚地明白了手術(shù)中一些基本注意點,像“無菌觀念”定要深深印在腦里。在術(shù)后的處理中,為了讓傷口更好更快地愈合,有清創(chuàng)換藥、石膏外固定術(shù)、下肢皮膚牽引書以及創(chuàng)口愈合的拆線、拆皮釘?shù)炔僮骷夹g(shù),現(xiàn)在我也能基本獨立地運用起來。非常感謝老師的關(guān)心與指導(dǎo),不僅有技術(shù)上的,還有學(xué)到了對病人的人文關(guān)懷也是至關(guān)重要。
當(dāng)我接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作并非所想象那么簡單,要靠自己在平時工作學(xué)習(xí)中的經(jīng)驗積累,好好投入實習(xí)工作,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗!
作為一個剛結(jié)束學(xué)業(yè)的大學(xué)生,我的能力,知識都有所欠缺,需要我努力的地方有很多,因此我從不敢有任何怠慢,每天都會努力做好自己的工作,踏實做好自己的每天任務(wù),雖然都是一些簡單的事情,但是我也從來沒有輕視過。
每天工作我需要做的是查看病人情況,雖然對于病人的病情我有所學(xué)習(xí),但是到了實際工作中還是有些不足,因此我經(jīng)常跟在其他同事的身板,做下手,同事也學(xué)習(xí)他們的工作方式,每天都會把自己的工作做好,不會好高騖遠,做好眼前是,經(jīng)過一個多月的指導(dǎo)和學(xué)習(xí),我慢慢的學(xué)習(xí)到了更多的知識,掌握了更多的運用技巧,對于護士我也認識的更加透徹,知道我們的責(zé)任,知道我們的重擔(dān)。
身為外科護士我們的任務(wù)更加重要,身再外科室經(jīng)常遇到病人進行外科手術(shù),我是新人對于這血淋淋的畫面總是感到非常不舒服,在頭一天經(jīng)歷這樣的事情時我嚴重嘔吐,感覺非常的難受,甚至都有了離開的想法,但是我想到我的責(zé)任,還有這事我的工作我怎么就能夠輕易放棄呢?我沒有做好工作是我的事情,我讓自己慢慢適應(yīng),我也從最外圍的學(xué)習(xí)人員慢慢的成為了輔助人員,我的任務(wù)就是幫助外科醫(yī)生,給他們遞送他們手術(shù)需要的東西,把病人送進手術(shù)臺,做好登記,把日常的工作做的精確到每一步,不斷努力堅持,不斷充實自己。
時間很快,我從一個只有知識卻沒有實際經(jīng)驗的菜鳥慢慢成長起來了,終于學(xué)會了在工作中努力在工作中擔(dān)負起自己的責(zé)任,工作的壓力讓我不斷成長,工作的不斷促進讓我得到了全面發(fā)展,在工作中遇到問題,護士長和醫(yī)生都會給我提示也會教導(dǎo)我,讓我有能力繼續(xù)工作,每次工作都能夠完成自己的工作任務(wù),保證自己工作能夠順利完成。成長需要汗水澆灌我也在工作中得到正常,我積極吸取知識,經(jīng)驗。虛心求教,努力學(xué)習(xí)意愿需要掌握的各種知識技巧,自己學(xué)不會就去向他人學(xué)習(xí),總之要把自己的能力提升上去,讓自己能夠勝任工作。
作為實習(xí)生雖然我得到了成長但是我需要學(xué)習(xí)的地方還有很多,這些都需要我不斷努力不斷加強學(xué)習(xí),需要知識學(xué)好,這哦啊好工作完成每天的工作量,我從不會放松,始終牢記自己的使命,做一個有貢獻的白衣天使。
忽然間我想起了自己當(dāng)初選擇做護士的初衷,我的爸爸是縣人民醫(yī)院的主任醫(yī)師,我的媽媽是一名初中語文教師,我一直處在一個良好的教育環(huán)境里,我的母親一直實行以我的需求為準(zhǔn)的教育,所以,我對自己的追求一直都很自由,我的性格也比較開朗。由于小時候很粘父親,所以母親在空閑時間會帶上我去醫(yī)院隔著遠遠的偷看父親,父親為病人診治的時候是世界上最善良的人、最帥的人。我心里無比的崇尚他。不知道為什么,我一直認為女性從事護士會在工作上成就比較高,因為這份工作畢竟是需要更多的耐心和溫柔。所以,在面臨高考時,我就和父母親商量,我要選護理專業(yè),他們猶豫之下也答應(yīng)了。所以,就這樣我踏進了這條旅途,且一直堅持著。
來醫(yī)院的這段時間,是我進步最快的一段時間,我在實際操作上得到了一定的提升,也在工作上對護理有了新的認知。我們作為一名護士,應(yīng)該秉持服務(wù)患者、關(guān)心患者的原則去照顧每一個病人,每一個人遭遇病痛的人,心情都是很低落的,這時醫(yī)院也顯得更加冰冷起來,而我們護士的另一個意義所在就是讓他們有一些來自冰冷世界的溫暖。這讓我感受到了莫大的成就感,我想,也許一個人,他實現(xiàn)價值的方法有很多種,但往往只有一種方法是最適合他的。而在醫(yī)院完成我的護理工作便是我最向往的那一種,也是我最心滿意足的那一種。
這段時間,作為一名剛剛出社會的實習(xí)生,我感受到了很多醫(yī)院傳達給我的思考,對生老病死的思考,對人世態(tài)度的思考,這讓我有很多感慨,也許只有把這些都看透之后,我會擁有一雙更加清澈的雙眼去看待世界,去更加熱情的擁抱這個世界。我希望自己也能夠給更多的人帶來他們需要的幫助,也希望自己能夠早日實現(xiàn)自己的初衷,一直走下去!
在外科實習(xí)的日子也是過去了,但是而今回憶起來確實發(fā)現(xiàn)過的太快也是很充實,雖然辛苦但是也是讓我更好的認識到護士該做的工作是哪些,也是得到了很多肯定,自己的學(xué)習(xí)和進步了也是可以更好的來讓自己以后在崗位做好護理工作,在此也是就自己實習(xí)期的一個表現(xiàn)來做個自我鑒定。
進入醫(yī)院,我也是積極的跟著帶教我們的護士同事去了解工作是如何開展的,在這學(xué)習(xí)的過程里面,也是感受到和在校很大的不同,開始的時候也是比較的緊張,但是慢慢的熟悉也是讓我更是了解如何的來做事情,看到護士同事熟練的去處理工作,我也是很感慨的確做好護理并不是那么的容易,但我也是積極的去思考,去回顧要如何的去做,學(xué)習(xí)的一個過程里面也是開始有一些簡單的工作來讓我去做。在做的過程里面同事也是去指導(dǎo)我,讓我知道應(yīng)該如何的處理,的確開始的時候都是比較艱難的,但是會了之后也是熟能生巧的事情了也是讓我慢慢的積累了經(jīng)驗,對于護理要去做的工作,我也是知道有很多,而實習(xí)的階段也是要求我們能做好基礎(chǔ)的,像輸液,抽血,普通的檢查輔助,一些簡單的護理動作和技巧都是讓我感受到和同事們的差距,但同時也是激起了我好學(xué)的心思。
實習(xí)的工作做下來,也是得到了很多的肯定,而在過程里面我也是從開始的生澀甚至被病人罵到而今被贊揚,我也是知道這是我努力才有的一個結(jié)果,同時也是感激同事們給予了我很多的幫助,讓我能收獲那么的多,雖然目前只是基礎(chǔ)的操作,但是慢慢的熟悉,也是可以讓自己更加的理解護理對于病人的一個重要性。同時也是自己的努力得到肯定,給予了我更多的任務(wù),我明白想要在崗位去做好,那么就是要多做事情,雖然辛苦,但是也是非常的有成就感。特別是自己也是熟悉了崗位要去做的事情,并且能被肯定,能轉(zhuǎn)正繼續(xù)的留在醫(yī)院里面,我也是知道這是我之前的努力被看到,自己的工作得到了肯定。
而今雖然實習(xí)結(jié)束了,但工作也是要繼續(xù)的去做好,同時能被認可轉(zhuǎn)正我知道,之前的努力也是要繼續(xù)的堅持下去,去繼續(xù)的來做好護理的一個工作,不負之前的所學(xué)也是不能給母校丟臉,不能讓教我的同事白費功夫,在今后崗位要去作出更多成績來。
經(jīng)過五個月的__醫(yī)院實習(xí),使我有深刻的體會。感受到學(xué)校中從未有的的感覺,學(xué)習(xí)到書本上沒學(xué)到的知識。
角色轉(zhuǎn)化問題。實習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
理論知識的問題:以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。
微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實習(xí)這段時間,每個老師都強調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
總而言之,這五個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
在普外科實習(xí)期間,使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術(shù)操作,如胃腸減壓,留置導(dǎo)尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學(xué)會了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護理。掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。
能夠獨立承擔(dān)普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護理工作。這段實習(xí)期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強的技術(shù)水平。
今年是我參加工作的第一年,我在院領(lǐng)導(dǎo)及護士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的`各項護理工作,熟練地掌握了各項臨床操作技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)。
自今年進入本院參加工作以來,在這不足一年的實踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙?,嵥?。記得剛到外科時我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學(xué)習(xí),自己摸索,在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識外,我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、不濃妝艷抹、不穿高跟鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學(xué)習(xí)活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護理人員三基訓(xùn)練,在近一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學(xué)習(xí)上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。