__年7月份我到桂林市人民醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官等7個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系,在離開了學(xué)校繼續(xù)接受黨組織的教育,時(shí)刻保持與黨中央決策思想一致,努力向黨組織靠攏,十個(gè)月的實(shí)習(xí)我踴躍參加了實(shí)習(xí)醫(yī)院及各科室組織的政治活動(dòng)努力使自己思想道德更好。
在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個(gè)時(shí)候,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學(xué)校教授的理論知識(shí)和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對(duì)自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生志愿.誠(chéng)摯請(qǐng)求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評(píng)建議,糾正存在的錯(cuò)誤,幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人.
為期十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時(shí)間過得真快。實(shí)習(xí)是我們將理論轉(zhuǎn)化為能力,邁向臨床的.第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺并將終生受用,下面對(duì)對(duì)本次實(shí)習(xí)的總結(jié):
今年7月份我到桂林市人民醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官等7個(gè)科室學(xué)習(xí)。在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度、遵紀(jì)守法、尊敬師長(zhǎng)、團(tuán)結(jié)同事、嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力。
實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)。經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐,我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預(yù)備黨員,我與實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系,在離開了學(xué)校繼續(xù)接受黨組織的教育,時(shí)刻保持與黨的決策思想一致,努力向黨組織靠攏,十個(gè)月的實(shí)習(xí)我踴躍參加了實(shí)習(xí)醫(yī)院及各科室組織的政治活動(dòng)努力使自己思想道德更好。
在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個(gè)時(shí)候,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學(xué)校教授的理論知識(shí)和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對(duì)自己未來的工作充滿了信心,更堅(jiān)定了我成為一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠(chéng)摯請(qǐng)求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評(píng)建議,糾正存在的錯(cuò)誤,幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。
在大學(xué)學(xué)習(xí)的五年里,本人在提高自身科學(xué)文化素質(zhì)的同時(shí),努力提高自身的思想道德素質(zhì),樹立正確的人生觀,價(jià)值觀,世界觀,使自身成為德智體全面發(fā)展,適應(yīng)21世紀(jì)發(fā)展要求復(fù)合型人才,做一個(gè)有理想,有道德,有文化,有紀(jì)律的醫(yī)學(xué)生。
本人政治思想覺悟高,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)政治思想理論,熱愛祖國(guó),堅(jiān)持黨的四項(xiàng)基本原則,堅(jiān)決擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)及方針,路線和政策,遵紀(jì)守法,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,自覺遵守--醫(yī)學(xué)院的校紀(jì)校風(fēng)和各項(xiàng)規(guī)章制度。
在校訓(xùn)鞭策下,端正個(gè)人學(xué)習(xí)目的,學(xué)習(xí)態(tài)度,本著努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研,積極進(jìn)取的態(tài)度,具備了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),系統(tǒng)掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)理論,同時(shí)把所學(xué)知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐活動(dòng)中,把知識(shí)轉(zhuǎn)化為動(dòng)手,應(yīng)用,創(chuàng)造能力,力求理論和實(shí)踐統(tǒng)一。在臨床學(xué)習(xí)期,本著學(xué)以致用,實(shí)踐結(jié)合理論的態(tài)度。抓住每一個(gè)機(jī)會(huì)鍛煉自身。
在工作思想行為方面,本人作風(fēng)優(yōu)良,待人誠(chéng)懇,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),能較好處理人際關(guān)系,處事冷靜穩(wěn)健,充分發(fā)揮自身的特長(zhǎng),挖掘自身的潛力,能合理地統(tǒng)籌安排工作生活中的事務(wù),本著熱情,求實(shí),盡職的作風(fēng),積極完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
雖然在學(xué)習(xí)工作中,我還有許多不足,但是“不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我”是我崇尚的理念,盡力做好每一件事是我個(gè)人的基本原則,相信憑著“實(shí)事求是,開拓進(jìn)缺的作風(fēng),一定能克服不足,爭(zhēng)取更大進(jìn)步。
本人熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè),立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè),為祖國(guó)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和人類身心健康奮斗終身?!鞍俪吒皖^,更進(jìn)一步”,我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,不斷充實(shí)自我,完善自我,做一名21世紀(jì)優(yōu)秀的醫(yī)生。生活方面本人熱愛生活、樂觀開朗、熱情奔放、積極上進(jìn)、誠(chéng)實(shí)守信、善于思考、勇于創(chuàng)新和實(shí)踐,具有良好的新環(huán)境適應(yīng)能力,積極參加各項(xiàng)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),強(qiáng)于組織溝通和團(tuán)隊(duì)合作。在五年的大學(xué)生活中,以優(yōu)異的成績(jī)完成了學(xué)業(yè)。在學(xué)習(xí)過程中,培養(yǎng)出了優(yōu)異的自學(xué)能力和挫折承受能力;系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí),扎實(shí)了各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的基本功;尤其是進(jìn)入實(shí)習(xí)期后,積極向各位醫(yī)師學(xué)習(xí),已經(jīng)熟練地掌握了本專業(yè)各項(xiàng)檢測(cè)的原理、操作及各項(xiàng)日常儀器的使用和簡(jiǎn)單的維護(hù),并能夠結(jié)合臨床實(shí)際情況給出適當(dāng)?shù)膮⒖家庖?當(dāng)然還有一些閱歷上的不足,需要以后長(zhǎng)時(shí)間的'工作中認(rèn)真積累,爭(zhēng)取在各方面做得更加完美。
本人在校期間以優(yōu)異的成績(jī)完成了本科階段學(xué)習(xí),并涉獵了許多醫(yī)學(xué)書刊及文獻(xiàn),熟練的掌握了基礎(chǔ)理論知識(shí)及操作技術(shù),有很強(qiáng)的責(zé)任心和敬業(yè)精神,專業(yè)知識(shí)過硬,有旺盛的求知欲和廣泛愛好,時(shí)間觀念強(qiáng);嚴(yán)于自律,吃苦耐勞;團(tuán)隊(duì)親和力強(qiáng),有較強(qiáng)的環(huán)境適應(yīng)能力。
具有一年實(shí)習(xí)經(jīng)歷的我積累了很多的臨床經(jīng)驗(yàn),熟悉和掌握了各科常見疾病的診療常規(guī)及治療原則,能夠正規(guī)全面系統(tǒng)的進(jìn)行體格檢查、及時(shí)完成醫(yī)療文件書寫,了解常用藥物的劑量及用法;多次參加危重癥患者的搶救,進(jìn)行了專業(yè)的“三基”培訓(xùn),實(shí)習(xí)期間可獨(dú)立分管病人,能夠與帶教老師達(dá)成共識(shí),得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及老師的肯定??墒炀毻瓿膳R床基本操作。
一、思想上:
作為一名共產(chǎn)黨員,我堅(jiān)決擁護(hù)黨的路線、方針和政策,始終以一名優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,主動(dòng)和黨組織靠攏,努力學(xué)習(xí)黨政策,關(guān)心國(guó)家、關(guān)注國(guó)際,能清醒的意識(shí)到自己所擔(dān)負(fù)的社會(huì)責(zé)任,對(duì)個(gè)人的人生理想和發(fā)展目標(biāo)有了相對(duì)成熟的認(rèn)識(shí)和定位。平時(shí)我能認(rèn)真執(zhí)行學(xué)習(xí)及學(xué)院的各項(xiàng)決議,關(guān)心學(xué)校的改革和發(fā)展,遵守學(xué)校的各項(xiàng),具有良好的道德品質(zhì)和思想修養(yǎng)。
二、臨床工作及學(xué)習(xí)上:
本人讀研期間努力完成導(dǎo)師交給的學(xué)業(yè)任務(wù),積極參與學(xué)院或?qū)W校舉辦的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。作為學(xué)生我從不放松學(xué)習(xí),在修完指定的各門研究生課程后,主動(dòng)選修了幾門與自己專業(yè)相關(guān)的課程,增長(zhǎng)了自己的知識(shí)。我本著“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),積極完成學(xué)校和年級(jí)的各項(xiàng)任務(wù),在臨床實(shí)習(xí)期間,持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極向臨床上級(jí)醫(yī)生學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)。不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我個(gè)人的基本原則。
三、在臨床工作中:
我努力學(xué)習(xí)臨床技能知識(shí),理論聯(lián)系實(shí)踐,深化認(rèn)識(shí),培養(yǎng)技能,事事一絲不茍,對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé),關(guān)心體貼!得到大家一致好評(píng)!在工作之余,我時(shí)刻不忘提高自己,認(rèn)真研讀了幾本專業(yè)書籍,遇到問題后,及時(shí)查閱相關(guān)資料,徹底掌握,我十分注重臨床技能的培養(yǎng),每臺(tái)手術(shù)都認(rèn)真學(xué)習(xí),在腦海中反復(fù)練習(xí),這些經(jīng)歷為我以后工作打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。
我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè),并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞:我自愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身。
四、生活上:
為人與處事,相輔相成,為人的品質(zhì)決定了處事的風(fēng)格,處事的風(fēng)格又影響了為人的品質(zhì)。生活中,本人能做到自律,能和同學(xué)和睦相處,關(guān)系融洽,為人處世誠(chéng)懇踏實(shí),待人接物和善熱情,生活簡(jiǎn)樸,平時(shí)能積極參加院校組織的各項(xiàng)活動(dòng),不怕困難,能關(guān)心身邊的同學(xué),與周圍人結(jié)下深厚的友誼。與同學(xué)的相處中慢慢感悟著,待人的真善美同時(shí)感化了自己的心底,將雜念漸漸地洗滌。處事的積極、誠(chéng)信、嚴(yán)謹(jǐn)、篤實(shí),又在另一方面感悟了自身,讓我學(xué)會(huì)如何在以后的社會(huì)中更好地走下去。
從研二下半年進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行研究以來,我廣泛查閱了與實(shí)驗(yàn)相關(guān)的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)資料,從準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)材料、摸索實(shí)驗(yàn)方法到完成實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)都投入了大量的勞動(dòng),為自己的科研工作打下了扎實(shí)的基礎(chǔ),并涉獵了一部分其它課程,開闊了視野,對(duì)本人研究方向的應(yīng)用背景及整個(gè)學(xué)科的結(jié)構(gòu)有了宏觀的認(rèn)識(shí)。
在導(dǎo)師的悉心指導(dǎo)下,通過自身的不斷努力,已經(jīng)取得了一些比較滿意的成果,以第一作者和第二作者各發(fā)表核心論文一篇。并且在這期間,我的獨(dú)立思考判斷和研究的能力有了很大進(jìn)步,這些對(duì)于未來的工作都是有很大幫助的。結(jié)語(yǔ):在研究生階段所獲頗豐,從思想覺悟、課程學(xué)習(xí)、科研工作到個(gè)人素質(zhì),都得到了充分的培養(yǎng)和鍛煉,這三年的學(xué)習(xí)生活是充實(shí)且有意義的,相信這些經(jīng)歷和積累都將成為我人生道路上的寶貴財(cái)富,在以后的工作和學(xué)習(xí)中,將繼續(xù)保持并發(fā)揚(yáng)嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的作風(fēng),兢兢業(yè)業(yè),爭(zhēng)取獲得更大的成績(jī)。
__月份我到中心醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官、中醫(yī)等8個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽說哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽。可現(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。
我擅長(zhǎng)于口腔內(nèi)科常見病,多發(fā)病的診斷、治療,能熟練地運(yùn)用口腔檢查工具,對(duì)病人進(jìn)行檢查,對(duì)齲并牙髓并根尖周并牙齦炎、牙周炎有一定的檢查,診斷和鑒別診斷能力,并掌握了拔牙、口腔內(nèi)局部浸潤(rùn)麻醉、根管治療的基本操作技能。具有對(duì)牙體缺損、缺失等進(jìn)行烤瓷冠、樁核冠、局部、及全口等美觀修復(fù)的操作技能。
對(duì)于口腔外科,掌握了無菌觀念和無菌操作技術(shù),掌握了頜面外科常見并多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷要點(diǎn)操作技能,作為教師的助手完成過舌系帶修整、口內(nèi)面部外傷清創(chuàng)縫合、牙周夾板固定等,并在教師的指導(dǎo)下親自完成牙齦瘤切除術(shù)、牙體拔除術(shù)、膿腫切開引流等手術(shù)。了解口腔粘膜、牙周及口腔正畸學(xué)的診斷及治療。
不知不覺已經(jīng)在全國(guó)百姓放心醫(yī)院—__市人民醫(yī)院內(nèi)外科(心內(nèi),骨科,腫瘤血液科)實(shí)習(xí)兩個(gè)多月了,這也是我在離開學(xué)校以來,第一次真正的上臨床,對(duì)于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對(duì)著的是活生生的病人,而我,也面臨著學(xué)生跟實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。
在我們下科之前經(jīng)過簡(jiǎn)單的培訓(xùn),可是這些培訓(xùn)對(duì)于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在各個(gè)科室學(xué)習(xí)的鑒定總結(jié)如下:
1、訂個(gè)目標(biāo)
2、迅速適應(yīng)
醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同,剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì),沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會(huì)了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽?,寫病例、病程、貼化驗(yàn)單等瑣細(xì)的活兒。我認(rèn)為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實(shí)踐第一”,它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式,并不是像有些同學(xué)說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是,看書結(jié)合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,我會(huì)先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況,對(duì)照書本,書本—實(shí)踐—書本—再實(shí)踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐,事后看書可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對(duì)于我們這些初出校門的實(shí)習(xí)生,在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作中看書則是為了實(shí)踐。
3、注重細(xì)節(jié)
在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。實(shí)習(xí)前,我買了本小本子,現(xiàn)在終于派上用場(chǎng)了,我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案,有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子,有時(shí)候真的會(huì)對(duì)你有所幫助。我科就收過這樣一個(gè)病人,該患者是以重疊綜合癥(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房問病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并“干燥綜合征”,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并“干燥綜合征”,這就要求我們實(shí)習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。
4、培養(yǎng)思維
在臨床工作,我覺得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,這點(diǎn)也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結(jié)果的作用,只有詳細(xì)的病史和可靠的.體征才是對(duì)疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外,還要建立嚴(yán)密的邏輯思考,在實(shí)習(xí)的過程中,我們實(shí)習(xí)生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學(xué),不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想”,應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼,結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素,將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來思考,抓住問題的實(shí)質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。
本人在外科實(shí)習(xí)8周期間,能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),不遲到,不早退,無違紀(jì)行為。在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,通過外科的實(shí)習(xí),掌握外科手術(shù)的無菌技術(shù)、常規(guī)準(zhǔn)備及術(shù)后處理原則,包括術(shù)后飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、營(yíng)養(yǎng)等。熟悉B超、X線、CT檢查及各項(xiàng)常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果在外科臨床診斷中的意義。學(xué)會(huì)了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法、胸腔閉式引流的原理及應(yīng)用,掌握了外科常見病,如:膽石癥、闌尾炎、胸腹部外傷引起肝脾破裂、燒傷、顱骨骨折、顱內(nèi)血腫、休克等疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則。能熟練進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)操作,積極參加術(shù)前病例討論及學(xué)術(shù)講座,不斷豐富了自己的技術(shù)水平。
做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,為今后在外科工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),深受老師的好評(píng),基本達(dá)到了外科實(shí)習(xí)的目的和要求。