急診科是醫(yī)院的一個重要科室,我們?yōu)檫^去的上半年開展的工作進(jìn)行總結(jié),可以更好地為患者提高醫(yī)療服務(wù)。下面小編給大家?guī)黻P(guān)于急診科上半年工作總結(jié)及計劃5篇,希望會對大家的工作與學(xué)習(xí)有所幫助。
20__年上半年急診科在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在醫(yī)院各科室的配合幫助下,我科全體醫(yī)護(hù)職員齊心協(xié)力,堅持以人為本,以病人為中心,結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)展開的“三好一滿意”醫(yī)院,全面推動優(yōu)良護(hù)理服務(wù),美滿完成了各項護(hù)理工作任務(wù),使我科的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益有了不同程度進(jìn)步,現(xiàn)將上半年的工作總結(jié)以下:
一、工作量總結(jié)
急診人次__、搶救人次__、洗胃人次__、皮試人次__、肌注人次__、靜滴人次__、輸血人次__。
二、強(qiáng)化服務(wù)意識,進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為動身點(diǎn)。積極落實惠民措施,扎實展開優(yōu)良便民服務(wù)。如幫助病人掛號、付款、配藥、保管珍貴財物;免費(fèi)為病人提供一次性杯子、開水、縫針、縫線;科室里備有報刊、雜志、健康宣教小知識等,供輸液病人閱覽;對一些無主患者、危急重病人及時開通綠色通道,并為其聯(lián)系家人;展現(xiàn)了急診科護(hù)士良好的職業(yè)形象,我科被評為“人民滿意醫(yī)療科室”。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),進(jìn)步護(hù)理職員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、每周進(jìn)行三基理論基礎(chǔ)知識和操縱技能練習(xí),定期進(jìn)行考核,以進(jìn)步業(yè)務(wù)技術(shù)。
2、積極參加院內(nèi)組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷增加新技術(shù),新知識。
3、護(hù)理職員之間相互學(xué)習(xí)相互進(jìn)步。年輕護(hù)士學(xué)習(xí)老同道實踐經(jīng)驗,熟練技術(shù)操縱水平,小兒頭皮靜脈輸液一針見血,減輕了患兒的痛苦,危重病人搶救時,過硬的技術(shù)大大進(jìn)步了搶救的成功率。
4、派護(hù)理骨干到__省人醫(yī)進(jìn)修學(xué)習(xí)。
四、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)院感知識。
2、一次性用品使用后均能及時毀形,集中處理,并定期檢查催促,對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。
3、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分開放置,定時對各室進(jìn)行紫外線空氣消毒。
4、做好手衛(wèi)生宣傳及執(zhí)行。
五、做好搶救室的管理工作,進(jìn)步搶救水平
1、熟練把握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時能用。
2、各種搶救藥品器材專人負(fù)責(zé),定時檢查、定點(diǎn)放置、定期消毒,保證藥品數(shù)目與基數(shù)符合,保證搶救病人的正常使用。
六、做好護(hù)理安全質(zhì)量管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度,無過失事故發(fā)生。
2、強(qiáng)化安全意識教育。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)時段管理,做好護(hù)士長查房。
4、根據(jù)病人時段高峰實行彈性排班,公道搭配老、中、青職員。
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
七、抓好實習(xí)護(hù)生帶教工作,進(jìn)步實習(xí)護(hù)生素質(zhì)
妥善安排護(hù)生實習(xí)帶教,要求老師嚴(yán)格帶教,放手不放眼;要求學(xué)生必須在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行了護(hù)理操縱,并嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理操縱規(guī)程及無菌操縱原則,出科時進(jìn)行理論及操縱考核,并記錄成績。
但平時工作中也存在著一些缺陷和不足,小結(jié)以下:
1.急診科面積小的限制,就診環(huán)境簡陋。
2.護(hù)理科研能力較差,論文書寫不足。
時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,到了__年。在過去的半年里,工作充滿艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn)。在過去的一年里,在科主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神,并以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。
過去的半年中,雖然有很多挫折和辛酸的體會,但是,更多的是成功和收獲。在工作方面,得到患者的稱贊和主任、護(hù)士長的認(rèn)可。現(xiàn)就半年來的工作作如下總結(jié):
一、加強(qiáng)思想政治教育,營造團(tuán)結(jié)和諧氛圍
在過去一年里,我堅持認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過各種方式積極學(xué)習(xí)政治理論和醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時,在遵守科室規(guī)章制度的前提下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進(jìn)思想,努力提高自己的思想覺悟,樹立了正確的人生觀和價值觀;積極響應(yīng)部門號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,團(tuán)結(jié)同事,和諧相處,并在工作中不斷提升自己,鍛煉自己,促進(jìn)自己全面發(fā)展。
二、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高應(yīng)急搶救能力
我作為一名急診科護(hù)士,協(xié)助護(hù)士長做好急診科的護(hù)理質(zhì)量提升工作,認(rèn)真執(zhí)行各項操作規(guī)程和搶救工作流程,防止差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。
按照科室的培訓(xùn)和考核計劃,通過翻閱書籍、查閱論文,認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,定期參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn),認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),并在工作實踐中將其貫徹落實,爭取做到熟能生巧,以提高急診急救能力。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù)。
除了加大業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)力度外,我還注意各方面知識的擴(kuò)展,廣泛涉獵其他學(xué)科知識,提高了自身的思想文化素質(zhì)。
三、認(rèn)真勤懇工作,提高創(chuàng)新能力
過去一年里,我本著“把工作做的更好”的目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識,積極做好以下工作:
協(xié)助護(hù)士長認(rèn)真做好病房管理及醫(yī)療文書的書寫、整理和存檔工作,保證醫(yī)療文書檔案管理的完整化和規(guī)范化。醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我下載課件認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療文書的書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫護(hù)理記錄和搶救記錄。
做好實習(xí)護(hù)士的帶教工作。針對實習(xí)護(hù)士實行指導(dǎo)、操作、改進(jìn)等帶教流程,并配以講課、操作示范等教學(xué)方式,迅速提升實習(xí)護(hù)士的操作技能,以保證能夠單獨(dú)工作。
做好患者的心理疏導(dǎo)工作。在工作中,我為了減輕病人的疾苦,每次當(dāng)我進(jìn)入病房時,都利用有限的時間鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病,建立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合護(hù)理工作。當(dāng)看到病人康復(fù)時,覺得是非常幸福的事情。
嚴(yán)格遵守規(guī)章制度。牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法),并作為工作指導(dǎo)予以落實。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。
四、生活方面,誠信、簡樸、熱情
多年來,我養(yǎng)成了簡樸的生活習(xí)慣,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),嚴(yán)以律己,從不奢侈不浪費(fèi),使生活充實而有條理。而且,在對生活中的人或同事方面,做到熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。今后的目標(biāo):我決心進(jìn)一步振奮精神,加強(qiáng)個人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,做到:
(1)扎實抓好理論學(xué)習(xí),保持政治上的堅定性。
(2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù),認(rèn)真履行職責(zé),愛崗敬業(yè)。
(3)以科室為家,工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
五、加強(qiáng)對科室的宣傳,樹立窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象。急診是救死扶傷的生命救護(hù)者,是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,做為一名急診科護(hù)士,代表著醫(yī)院的形象,時時刻刻注重形象,注意和患者及其家屬的溝通,緩和醫(yī)患關(guān)系,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。同時也向患者及家屬做好相關(guān)的解釋工作,減少工作中的矛盾。
護(hù)理工作是一個平凡的崗位。但是,在這平凡的崗位上,我充滿了激情,我能堅持用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。雖然在過去的一年中,我取得了一定的成績,但是,與領(lǐng)導(dǎo)的目標(biāo)和病人的要求,肯定是還不夠的。
在今后的工作中,我一定會繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí),勤懇敬業(yè),積極投身護(hù)理事業(yè),為實現(xiàn)心中的理想,促進(jìn)醫(yī)院的繁榮發(fā)展,進(jìn)一步做好服務(wù)工作而不斷努力。
急診科在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持,以及全體醫(yī)護(hù)人員的艱苦努力下,目前急診科發(fā)展日益完善,業(yè)已形成較為完備臨床急診急救診治規(guī)模,為了進(jìn)一步加強(qiáng)和完善急診管理,規(guī)范診療行為,提高急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,對上半年的工作情況進(jìn)行匯報總結(jié),發(fā)現(xiàn)目前存在的問題,進(jìn)一步改進(jìn)和完善。
一、完成了科室的結(jié)構(gòu)調(diào)整和人才儲備
目前急診與院前急救大平臺建設(shè)是國家衛(wèi)健委根據(jù)衛(wèi)生發(fā)展需求開展的重要工作,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視和支持急診的發(fā)展,急診迎來了發(fā)展的新時機(jī),今年上半年我們采取高校宣講、人才市場招聘、研究生導(dǎo)師聯(lián)系等方式,物色了一批優(yōu)秀的急重癥、中西醫(yī)結(jié)合臨床研究生,經(jīng)過省統(tǒng)考、醫(yī)院面試重重選拔,我科新引進(jìn)了7名研究生。完成院前急救、重癥搶救、急診病房、急診ICU一體化模式的構(gòu)建及人才配備。
二、基礎(chǔ)設(shè)施改造和設(shè)備添置方面
因地鐵施工需要,去年急診病房、EIC、急診輸液室、搶救室等進(jìn)行了調(diào)整,目前分診臺、診查室、搶救室、清創(chuàng)室、急診病房、EICU、急診收費(fèi)、急診化驗、急診藥房、急診B超、急診放射等多個區(qū)域,這些區(qū)域布局緊湊,流向合理,今年上半年增加了醒目的墻面和地面標(biāo)志及引導(dǎo)指示標(biāo)牌,有利于急診病人就診。為了滿足日益增長搶救病人的需要,今年新購進(jìn)一臺視屏喉鏡,設(shè)備科增加一臺全院共享的轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)。
三、人才梯隊建設(shè)方面
目前急診科擁有醫(yī)師高級職稱__名、中級__名、初級__名,新職工__名,其中碩士以上學(xué)歷__名,占急診科醫(yī)師總數(shù)的__%。急診科目前護(hù)理人員__名,其中輪轉(zhuǎn)護(hù)士__名,固定人員__名,占總數(shù)__%,人才梯對合理。為了滿足急診內(nèi)涵建設(shè),我們有計劃的進(jìn)行理論和實踐的繼續(xù)教育;一季度細(xì)化急危重癥患者的搶救流程,細(xì)化每個時間節(jié)點(diǎn)的SOP,第一批強(qiáng)化培訓(xùn)膿毒癥、卒中、胸痛的SOP,掌握急危重癥患者病情分層救治,提高一線醫(yī)護(hù)急危重癥的處理能力和診療質(zhì)量。二季度進(jìn)行了氣道管理專項培訓(xùn):一線醫(yī)師人人掌握緊急氣道開放技術(shù)及流程,包括氣管插管、環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)皮氣切等;所有醫(yī)護(hù)掌握氣道管理規(guī)范,包括氣道濕化、吸痰、促進(jìn)排痰、手法開放氣道、維持呼吸道通暢等;加大門急診、留觀和住院病歷規(guī)范書寫,上半年急診電子病歷書寫達(dá)__%,留觀病歷__余份,住院病歷甲級率__%。
四、科室業(yè)績方面
今年上半年急診人次__次,輸液人次__人次,搶救人次__人次,從急診收住院人次__人次,急診病區(qū)出院__人次,均較去年同期有較大的增長;死亡__人,較去年同期明顯下降,搶救成功率__%;1-5月份門診收入__萬,較去年同期__萬,上漲了__%;住院收入__萬,較去年同期__萬,上漲了__%;總收入__萬,較去年同期__萬,上漲了__%。
因急診病房改造,增設(shè)急診ICU,減少普通床,目前總床位14張,較前較少,其中新增EICU__張,調(diào)整收治病種,急診收治危重病明顯增多,整體收入大幅提升的情況下,急診考核指標(biāo)也有明顯改善,具體如下:床位使用率__%,較去年同期__%,上漲__%;病床工作日平均__天,較去年同期__天,上漲了__天;周轉(zhuǎn)次數(shù)__,較去年同期__次,上漲__次;平均住院日__天,與去年持平。
五、中醫(yī)特色優(yōu)勢方面
一提起急診科,大多數(shù)人首先會想到,這是一個搶救急危重患者的場所,是一個沒有硝煙的戰(zhàn)場,是一個現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主宰的場所,中醫(yī)似乎無用武之地。其實不然,中醫(yī)在數(shù)千年的醫(yī)療實踐中,對急危重癥積累了也積累了豐富的經(jīng)驗。我科目前設(shè)有專門的綜合中醫(yī)診療室,配備針灸針、艾條、刮痧板、火罐、中藥外敷灌腸等設(shè)備,并保證24小時中藥飲片或中藥配方顆粒服務(wù)。針對急診科常見病,外感發(fā)熱、咳嗽病、泄瀉病等制定了詳細(xì)的中醫(yī)診療方案,為了方便患者取藥及服用,每個病種對常見癥型制定了顆粒劑協(xié)定方;針對急診病房重點(diǎn)病種,膿毒癥、喘病、心衰病,制定了中醫(yī)診療方案、臨床路徑和護(hù)理方案,并開展中藥口護(hù)、會護(hù)、擦身等防治重癥患者院內(nèi)感染,中醫(yī)治療率__%,中醫(yī)藥治療收入達(dá)__萬。
六、科研情況
目前主持科研兩項:__;發(fā)論文一篇,一篇已錄用。
協(xié)作科研2項:__。
參加科研2項:__。
七、進(jìn)一步工作計劃
(1)院前急救、院內(nèi)急診、急診病房一體化管理,人員分四組:院前急救組、搶救組、普診組、急診病房組,每組配主治醫(yī)師以上級別一名為組長,組員3-4名。組長負(fù)責(zé)本組的醫(yī)療質(zhì)量控制、技術(shù)培訓(xùn)、教學(xué)、公益事業(yè)等。
(2)提升全體醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)識:急診不再是一個轉(zhuǎn)診分診臺,不是小毛小病的輸液場所,急診是一個一級綜合學(xué)科,需要一個高學(xué)歷、高智商、高綜合救治能力的醫(yī)療團(tuán)隊,擔(dān)負(fù)著全院急危重癥救治、全院醫(yī)護(hù)臨床培訓(xùn)的重要責(zé)任。
(3)進(jìn)一步加強(qiáng)專業(yè)人才梯隊建設(shè):學(xué)術(shù)(科)帶頭人及人才梯隊?wèi)?yīng)能滿足急診內(nèi)涵建設(shè)需要為重點(diǎn),有計劃的進(jìn)行理論和實踐的繼續(xù)教育;很抓“三基三嚴(yán)”,加強(qiáng)“基本理論、基本知識、基本技能”的學(xué)習(xí),確實把“三嚴(yán)”作風(fēng)貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和管理工作中;加大門急診、留觀和住院病歷規(guī)范書寫;加強(qiáng)抗生素合理使用專項培訓(xùn)力度;強(qiáng)化醫(yī)療安全意識,防范醫(yī)療事故發(fā)生。
(4)進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量:加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)控小組工作管理,持續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量改進(jìn),嚴(yán)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生,確保醫(yī)療安全。
(5)加強(qiáng)科研與教學(xué)建設(shè):真正實現(xiàn)醫(yī)、教、研一體的同步發(fā)展。
(6)進(jìn)一步推進(jìn)三大中心建設(shè)。
一、積極開展中醫(yī)急危重癥業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)
認(rèn)真貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局及衛(wèi)生廳“以病人為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案”貫徹落實會議精神,充分發(fā)揮急診科中醫(yī)藥人員的人才優(yōu)勢,運(yùn)用中醫(yī)藥療法為廣大患者服務(wù)。為此我們急診科制定好科室發(fā)展計劃,工作計劃,并組織實施。建立人才梯隊不斷滿足專科中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)需要。制定發(fā)揮中醫(yī)特色的具體措施,并組織實施。制定并不斷完善常見病及特色的具體措施,并組織實施,提高特色病種的辯證論治水平,提高中醫(yī)治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療;制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫(yī)甲級病歷率__%,辯證論證優(yōu)良率≥__%,中成藥辯證使用率≥__%,中醫(yī)治療率≥__%,中西醫(yī)結(jié)合治療率≥__%,急危重癥搶救成功率≥__%,急重癥中醫(yī)治療率≥__%,急危重癥中西醫(yī)結(jié)合治療率≥__%,急救物品完好率≥__%。
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、科室業(yè)務(wù)的管理
重點(diǎn)落實醫(yī)療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負(fù)責(zé)制度、值班、交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、醫(yī)囑制度、會診制度、轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度、查對制度、分級護(hù)理制度。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)管理,確保醫(yī)療過程的各個環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的規(guī)范和制度來約束。不斷完善質(zhì)量控制和考評指標(biāo),每月進(jìn)行集中檢查考評。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全和生產(chǎn)安全工作。我科通過科早會、專題講座和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等形式,反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全工作的重要性,增強(qiáng)臨床醫(yī)師的醫(yī)療安全意識,教育臨床醫(yī)師嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)范,及時、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫(yī)療安全,防范重大醫(yī)療事故的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,充分尊重患者的知情選擇權(quán)。進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù),切實保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。著力改善就醫(yī)環(huán)境,降低醫(yī)療費(fèi)用。通過醫(yī)院管理年活動,使急診科人員進(jìn)一步理解落實和深化“以人為本,以病人為中心”的服務(wù)理念,進(jìn)一步完善服務(wù)設(shè)施,深化醫(yī)療環(huán)境,更新服務(wù)模式,簡化就醫(yī)流程,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,為病人提供人性化的服務(wù),杜絕對病人生、冷、頂、推、拖現(xiàn)象。積極開展便民利民服務(wù),我科開展了免費(fèi)醫(yī)學(xué)咨詢、飲水供應(yīng)、輪椅供應(yīng)、簡化就診環(huán)節(jié)等便民措施。急診科主動為患者提供藥品和醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用查詢,為住院患者提供住院費(fèi)用清單。嚴(yán)格醫(yī)療收費(fèi)管理,杜絕不合理收費(fèi)。扎實做好整體護(hù)理工作。護(hù)士長根據(jù)“醫(yī)院管理年活動”要求,建立健全了一系列護(hù)理規(guī)章制度。規(guī)范各種護(hù)理文書,開展整體護(hù)理工作。努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)了對每一位護(hù)士的“三基三嚴(yán)”教育,重點(diǎn)加強(qiáng)對操作技能的培訓(xùn)。加強(qiáng)院感管理工作,有效控制醫(yī)院感染事件發(fā)生。感控醫(yī)師每月對急診科住院病區(qū)的住院病人進(jìn)行不定期檢查和月底病案統(tǒng)計。
我們不僅有良好的服務(wù)態(tài)度,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。堅持三級醫(yī)師查房制度,對相關(guān)病例及時進(jìn)行業(yè)務(wù)討論,提高全科醫(yī)護(hù)人員的急救水平。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展,今年我科把發(fā)展院前急救這項工作當(dāng)成重要任務(wù)抓,嚴(yán)格急診出診制度,院前急救小組24小時待命,5分鐘安排急診出診,制定有急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實行急診綠色通道,已做到先行搶救,而后補(bǔ)辦各種手續(xù)。
三、存在問題
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,個別職工工作的積極性和自覺性較差;科室業(yè)務(wù)增長跟不上發(fā)展需要;急診人員偏少,缺少拔尖的優(yōu)秀技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人;缺乏先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備;科室住院病房環(huán)境差。下一步我科針對存在問題逐步整改,加強(qiáng)中醫(yī)藥文化特色建設(shè)。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。
在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。
雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。