時間一晃而過,2023年的醫(yī)院工作活動告一段落了,又要準備開始寫工作總結(jié)了。回顧這段時間的工作,理論知識和業(yè)務水平都得到了很大提高,下面是小編為大家整理的關(guān)于醫(yī)院2023年度總結(jié)匯報，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：
1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈狠抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務，合理使用護工，保證患者基礎(chǔ)護理到位率；強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。
3、從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護士長。
4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節(jié)”大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者”教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。
6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。
7、個人在自我建設方面：今年榮獲“__市市級優(yōu)秀護理工作者”稱號；通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經(jīng)驗，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗。
作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領(lǐng)科護士長、護士長巡查各崗；努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊，現(xiàn)在新廈的黨員隊伍已經(jīng)擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領(lǐng)導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創(chuàng)立自己的學術(shù)期刊，提高護理學術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理優(yōu)勢，爭取使我院的護理質(zhì)量得到國際化認證。
20__年，在院長的正確領(lǐng)導下，在各部門密切配合和支持下，護理部帶領(lǐng)全體護理人員團一致，緊密圍繞創(chuàng)建三級精神病?？漆t(yī)院為工作重點，合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理，帶領(lǐng)全院護理人員積極完成各項工作任務。
一、圍繞創(chuàng)建三級精神病?？漆t(yī)院，積極開展工作。
（一）根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級精神病?？漆t(yī)院”的評審標準要求，今年2月份，護理部組織全院護士長再次認真學習每一項的評審標準，要求各科室按照各項要求完成每一項工作。
（二）加大護理質(zhì)量自查力度，認真落實整改措施，提高護理質(zhì)量，護理部護長不定期檢查病區(qū)的各項護理質(zhì)量，對存在問題及時進行整改，通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護理工作，使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。
（三）加強護理人員應急能力，組織全院護理人員學習各項應急預案，并進行模擬練習，不斷提高護理人員的應急水平。
（四）認真抓好各項護理文件的書寫質(zhì)量，組織護士長學習新的__省臨床護理文書規(guī)范，各科室能嚴格按照《__省病歷書寫規(guī)范》的各項要求進行書寫，做到及時、準確、如實記錄病人的動態(tài)情況，為病人的診治提供可靠的依據(jù)，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、加強安全管理，確保病者安全。
護理部定期召開護士長安全管理會議，并定期到各科室進行護理行政查房，查找安全隱患，督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關(guān)，責任落實到人，切實做好安全管理工作，有效防范安全隱患，保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓，及時檢查病區(qū)的環(huán)境，消除一切安全隱患，確保了醫(yī)療護理安全，保障病患者生命安全。
三、加強護理管理及深化護理服務意識。
（一）加強病區(qū)護理管理，提高護理質(zhì)量。各科室護士長根據(jù)病床的設置，設立護理責任小組，由科內(nèi)主管護師及護師擔任小組長，負責本組護理質(zhì)控及督促。護理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要，合臨床科室持點，不斷完善護理質(zhì)控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質(zhì)量等。
（二）加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上，保證了護理質(zhì)量持續(xù)改進的有效性。
（三）對護理質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋，召開全院護士長會議進行討論及分析，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。
（四）各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時認真核對急救物品、藥品、設備做到“四定”，及時補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達100%。
（五）加強護理文書質(zhì)量管理。護理部不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，并對每份病歷進行了終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，形成護理小組長、護士長、護理部三級控，嚴格把好護理病歷書寫關(guān)。1-11月出院病歷1713份，護理文書合格率達到了95.61%。
（六）強化動機，培養(yǎng)責任感，發(fā)揚“主人翁”精神，人人參與管理，充分發(fā)揮每個人的優(yōu)點和積極性，使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務意識，提倡“微笑服務”，禮貌招呼，文明用語，熱情接待，細心介紹，盡情關(guān)注。
四、積極做好護理中期評估工作，加強組織管理，發(fā)揮團隊核心戰(zhàn)斗力。
（一）成立組織機構(gòu)，制定實施方案。為貫徹落實__省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關(guān)于開展__省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估工作的通知》的要求，護理部制定健全可行的實施方案。邀請護理專家授課，使護理人員了解護理中期評估工作的重要性，分析要點，對照標準，制定和更新了護理工作流程和指引。
（二）加強政策學習，保障工作開展。護理部組織全院護理人員認真學習貫徹《護士條例》、《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)制度和章程，并對照《護理中期評估標準》的要求進行了自查自糾，進一步規(guī)范了護理管理工作和護士日常行為，提高了護理人員綜合素質(zhì)，確保護理中期評估工作的開展，在11月12日護理中期評估工作中，我院的護理工作得到市護理專家的認可。
五、健全管理體系，強化科學管理，持續(xù)改進護理質(zhì)量。
一年來，我院護理工作統(tǒng)一思想認識，加大工作力度，加強管理，創(chuàng)新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工工作氛圍，提高?？谱o理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”，推進我院護理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。
（一）完善護理管理體系建設，加強層級管理。
1、重新修訂護理管理委員會。以“業(yè)務主管院長—護理部主任—護士長—護士組長”為主體的護理管理體系，明確了崗位職責、任務和要求。健全和完善了“護理部—護理質(zhì)量與持續(xù)改進委員會—科室”三級管理工作體系，明確了護理質(zhì)量管理委員會參與護理質(zhì)量管理和監(jiān)控的職責和任務。
2、科室建立了“護士長—護理組長—護士”質(zhì)控網(wǎng)，強調(diào)人人參與質(zhì)量管理，責任到人，充分調(diào)動每個人的積極性。在科室選拔責任心強、工作認真、有臨床經(jīng)驗、敢于管理的`護士當“質(zhì)控員”監(jiān)控科室護理質(zhì)量，做到及時發(fā)現(xiàn)問題，及時向護士長反饋，實現(xiàn)護理質(zhì)量的現(xiàn)場監(jiān)控。
（二）加強培訓，理順管理流程。
今年分兩批安排全院護士長參加__市護士長管理培訓學習班，增長了管理知識，開拓了思路。強化護士長的責任意識、大局意識、主人翁意識；堅持每月護士長例會制度，做好上傳下達，努力協(xié)調(diào)各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。
（三）勇于探索，突出?？铺厣?。
統(tǒng)一管理標準，強調(diào)制度管理。護理部合?？谱o理的實際及時修訂和完善了醫(yī)院的護理制度、護理質(zhì)量評價標準、應急預案、流程和指引。為適應現(xiàn)代護理工作的要求，護理部指導老年一科率先開展apn排班、層級護理、五常法管理，重新制定工作職責、流程和指引、總經(jīng)驗，目前３個老年科室開展了apn排班、層級護理（護理組長—護士—助護）、應用護理?？茊?。apn排班解決了護理不中斷，減少交班次數(shù)，更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面，各科室護士長能積極開動腦筋，美化病室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的住院場所。
六、注重教學，重視人才培養(yǎng)，提高護理隊伍的綜合實力。
人才隊伍的建設是護理綜合實力的體現(xiàn)，是護理生產(chǎn)力的重要要素。一來年，護理部圍繞隊伍建設的目標通過教學、進修、講座、交流、技能競賽等形式不斷加強在職護士綜合能力。
（一）接受江門中醫(yī)藥學見習護生463人次，帶教實習護士12人，荻海醫(yī)院進修護士1人；接待護理同行來院參觀87人次，接待衛(wèi)校生來院做義工438人次。
（二）選派12名護理組長到南方醫(yī)科大學舉辦的臨床帶教技能培訓班學習；選派2名護士到香港學習精神病社區(qū)康復護理，37名護士分別參加了省級或國家級繼續(xù)教育學習班，5名護士參加省、全國護理學術(shù)交流。
（三）舉辦院內(nèi)護理業(yè)務11次，護士服務禮儀培訓1期，護士職業(yè)素質(zhì)教育5期，護理管理學習班1期，邀請市中心醫(yī)院護理專家和衛(wèi)校和老師授課，共968人次參加聽課。
（四）護理部為了使護理人員的文化層次再上一臺階，舉辦了為期3個月的護理英語培訓班，邀請專業(yè)英語老師授課。全院護理人員涌躍參加聽課，這將為明年我院選拔護士參加全省精神科護理?？谱o士赴港考試打下了外語基礎(chǔ)關(guān)。
（五）不斷強化護理人員的護理操作技能。舉辦護理技能培訓班2期、護理技能競賽1次，并邀請中心醫(yī)院護理和市護理學會護理專家作操作培訓指導和評委。今年4月，護理部選派曹九英護長、岑潔容護士參加市衛(wèi)生局主辦的護理操作技能競賽，取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“江門創(chuàng)新能手”稱號，曹九英護長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優(yōu)秀獎。
（六）選派老年精神一科王桃護士長參加省護理學會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓班》和《__省護理工作中期評估專家組培訓班》學習，對我院專科護理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推動作用。
（七）為配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級精神病專科醫(yī)院”的工作，護理部加強對畢業(yè)五年內(nèi)護士的規(guī)范化培訓。狠抓新護士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項護理操作，病區(qū)護長每月考核護士操作，護理部組織全院護士進行理論考試，參加人數(shù)為100%，全院平均成績93.5分，合格率為96.7%。
七、改進服務流程，改善服務態(tài)度，切實做到以病人為中心
（一）優(yōu)化護理人員構(gòu)、合理配置護理人員。護理部根據(jù)醫(yī)院實際合理分配護理人力，老年精神一科積極配合護理部工作，克服困難，抽調(diào)護士到門診注射液室?guī)兔?，確保了注射室護理人員的配備。各科室能根據(jù)科內(nèi)工作量實行彈性排班，從主觀方面及時解決病人需要，并且美化病室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。
（二）精神科克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展精神病人社區(qū)防治工作和出院病人的隨訪服務。1-11月，各病區(qū)完成出院病人電話回訪人3891人次，家訪271人次，回訪率達93.2%。在隨訪服務過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。
（三）護理部每季度進行護理滿意度調(diào)查，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達748人次，平均滿意度98.32%。對調(diào)查中病人認為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。
（四）一年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質(zhì)量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降11.2%，有效投訴為0，護理滿意度比去年提升1.34%，收到病人的表揚信5封，錦旗12面，口頭表揚多次。
八、注重護理文化建設、打造團隊核心凝聚力。
護理文化建設是護理品牌建設的基礎(chǔ)，護理品牌的建設是護理工作綜合實力與團隊核心凝聚力的表現(xiàn)。通過建立團隊文化，創(chuàng)建學習型團隊不斷打造護理團隊核心凝聚力。護理部帶領(lǐng)全體護士在護士節(jié)、重陽節(jié)、精神衛(wèi)生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護士征文比賽及重陽敬老、精神衛(wèi)生日等大型慶典活動，活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識，展現(xiàn)護士風采。
（一）為迎接醫(yī)院“三級”評審，進一步提高護理操作技能，于3月底舉行了全院女職工進行靜脈輸液護理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名，并選拔前2名參加__市衛(wèi)生系統(tǒng)女職工護理操作技能大賽，曹九英、岑潔容2名選手理論成績并列全市第一，技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成績，我院護理部獲優(yōu)秀組織獎，并接受市總工委、市衛(wèi)生局、市護理學會頒發(fā)榮譽證書。
（二）護士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“我對人性化服務的理解和對策”征文比賽和“優(yōu)秀護士”的評選活動，6名護士分別獲得一、二、三等獎，給予王桃、曹九英、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護士被授予了__市第三人民醫(yī)院__年度“優(yōu)秀護士”稱號，林連英、岑潔容獲市“優(yōu)秀護士”稱號，王莉獲市“優(yōu)秀護士長”稱號，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。
（三）20__年5月11日晚，在醫(yī)院會議大廳，舉辦了以“以人性化服務”為主題的護士演講比賽和表彰大會。大會對在系列活動中涌現(xiàn)的先進團體和個人、優(yōu)秀護士進行了頒獎。
（四）今年重陽節(jié)，護理部按照院長辦公會議要求，制定活動方案，精心策劃了院內(nèi)院外“溫馨重陽節(jié)，情暖老人心”活動，與各職能科室分工合作，在迦南社區(qū)開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內(nèi)舉辦大型文藝匯演活動，展示了我院護理人員多才多藝的另一面。
九、護理人員出色完成各項護理工作。
（一）1-11月全院共收治了住院病人1467人次，出院1328人次，一級護理144433人次，理發(fā)1539人次，鼻飼2408人次，皮下注射519人次，灌腸166人次，換藥74339次，抽血21694人次，靜注2640人次，靜脈輸液16239人次，肌肉注射64089人次，皮試519次，導尿209人次，沖涼109949人次，口腔護理13469人次，會陰沖洗11429人次，膀胱沖洗21065人次，吸氧4810人次。
（二）護理人員撰寫護理論文8篇，參加省護理學會學術(shù)交流5篇，參加全國學術(shù)交流2篇。
（三）依法執(zhí)業(yè)。配合市衛(wèi)生局完善88名執(zhí)業(yè)護士首注、變更、注冊年審核換證等資料。
（四）配合醫(yī)院人事做好各項考核工作。在今年招聘新護士16名，以及全院110名護理人員年度考核和合同期滿技術(shù)考核，護理部都能積極而及時地按照人事科的要求嚴格把關(guān)，客觀評價，做好護理人員的考核和撰寫考核意見。
20__年我科全體護理人員在院長重視和護理部直接領(lǐng)導下，本著以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的服務宗旨，認真執(zhí)行本年度護理工作計劃，按照醫(yī)院護理服務質(zhì)量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進?，F(xiàn)將20__年度我科護理工作總結(jié)如下：
一、認真執(zhí)行各項護理規(guī)章制度及操作流程，杜絕了護理差錯事故發(fā)生
全科護理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護理人員分工明確，各司其職，各負其責，團結(jié)務實，克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。堅持查對制度：要求班班查，每周護士長參加查對1—2次，詳細核對病危，一級護理，測血壓，各項護理，藥物與治療。并記錄簽字；護理操作時嚴格要求三查七對；嚴格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴格交接皮膚病情，治療！加強了基礎(chǔ)護理的落實，每日晨間護理，為患者及時整理和更換床單元。
利用晨會、護士例會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況，護理差錯事故安生率為零。
二、落實護理人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核；
2、每周晨間提問1~2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院感知識、專科知識以及護理相關(guān)的法律知識；
3、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理；
4、堅持了護理業(yè)務查房：每月進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質(zhì)的目的；
5、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%。
三、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續(xù)
護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反應病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
四、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。一級、特護病人合格率100%，基礎(chǔ)護理合格率100%，無護理并發(fā)癥發(fā)生。
五、急救物品完好率達到100%
急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
六、改善服務流程，提高服務質(zhì)量
實行了“首迎負責制”，規(guī)范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，病人滿意率90%以上。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準
重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進行了抽查，院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責，使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。一次性用品使用后及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查，堅持晨間護理一床一巾一濕掃，一桌一帕。病區(qū)、治療室、均能每日拖到二次，病房內(nèi)定期用床旁消毒機消毒，出院病人床單元進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
工作中還存在較多的不足：
1、基礎(chǔ)護理不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，如指甲較長、手足較臟；
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多；
3、個別護士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不及時；
4、三基培訓有待加強；
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷；
6、健康教育落實欠到位。
一年來，我科護理工作在院領(lǐng)導和護理部的重視、支持和幫助下，雖然取得了一些成績，但仍存在一些不足。今后我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗，刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務水平登上新臺階而不懈努力。認真開展“三好一滿意”活動。認真做好優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)護理工作。
20__年度，在市衛(wèi)健委正確領(lǐng)導下，我院緊緊圍繞以打造濟南市東部區(qū)域醫(yī)療中心為定位，以創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院為目標的管理理念，醫(yī)院管理水平和綜合實力得到健康有序發(fā)展。
一、20__年工作情況
(一)醫(yī)院運行基本情況。截止到11月底，完成醫(yī)療收入6.35億元，同比增幅12.70%；
門診診療56.76萬人次；
出院病人3.2萬人次；
總手術(shù)量1.4萬余例。
（二）發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用，提高班子領(lǐng)導力。院黨委嚴格按照公立醫(yī)院章程，建立健全了黨委會、院長辦公會決策規(guī)則，明確各自決策事項和范圍。醫(yī)院各層級明確責任分工，建立壓力傳導機制，形成正職抓總督導、副職分工負責、臨床科室與職能部門齊抓共管的工作格局。
（三）落實疫情常態(tài)化防控，打贏防控阻擊戰(zhàn)。新冠疫情發(fā)生后，醫(yī)院立即成立了以主要領(lǐng)導任組長的疫情防控工作領(lǐng)導小組，制定各種防控應急預案，按照“三區(qū)二通道”模式新建了發(fā)熱門診，成立了感染性疾病科。全院醫(yī)護人員積極請纓，共有551人遞交請戰(zhàn)書，最終分三批選派了5名人員前往武漢、黃岡的方艙醫(yī)院進行援助。
（四）以標準化建設為支撐，全面發(fā)展學科建設。大力推進卒中、胸痛、腫瘤防治、創(chuàng)傷等中心建設。持續(xù)開展與醫(yī)生集團合作，在原有的心血管、眼科、腫瘤專業(yè)合作基礎(chǔ)上，又與北京天壇醫(yī)院合作開展神經(jīng)科綜合診療中心建設。同時在醫(yī)院內(nèi)部積極開展多學科協(xié)作團隊會診，為患者制定個性化診療方案。創(chuàng)傷骨二科劉華水主任帶領(lǐng)機器人團隊完成超過600例機器人手術(shù)，達到國內(nèi)領(lǐng)先水平。
（五）大力實施人才興院、科教興醫(yī)戰(zhàn)略。引進臨床、醫(yī)技等急需的專業(yè)技術(shù)人員118人，申報科研計劃34項；
獲批科技發(fā)展項目和教學課題立項項目32項；
獲科研成果3項、教學成果1項；
獲山東醫(yī)學科技獎三等獎1項。創(chuàng)傷顯微外科實驗室被評為濟南市醫(yī)學重點b級實驗室，劉華水入選山東省“領(lǐng)軍人才”培養(yǎng)計劃，獲得國務院批準頒發(fā)的20__年度“中國醫(yī)師獎”。
（六）持續(xù)做好醫(yī)療保障，開展精準醫(yī)療扶貧。為濟南市紀委廉政基地派駐點醫(yī)生、護士各990人次，保障車輛330車次。進行義診下鄉(xiāng)活動20余次。大力開展精準醫(yī)療扶貧工作，先后選派2名醫(yī)師前往重慶武隆區(qū)、湖南湘西州進行健康扶貧；
選派11名醫(yī)師到社區(qū)衛(wèi)生服務中心幫扶；
接收湖南湘西州保靖縣17名衛(wèi)技人員來院進修學習。救助高新區(qū)、歷城區(qū)精準醫(yī)療扶貧住院患者255人次。
（七）加快基礎(chǔ)設施建設，不斷提升就醫(yī)環(huán)境。建筑面積5.6萬平方米的醫(yī)療康養(yǎng)綜合樓已正式開工建設，落成后可新增床位500余張。應急醫(yī)學綜合樓建設項目正在穩(wěn)步推進中。完成了公共衛(wèi)生與查體中心、發(fā)熱門診等新建及改造工程10余項。新建了機械立體停車庫，極大改善了患者的就醫(yī)環(huán)境。
（八）聚焦核心價值觀引領(lǐng)，加強精神文明建設。開展援鄂事跡報告會28場；
在各級各類媒體發(fā)稿1000余篇。郭芳、張堃慧等5名援鄂隊員分別榮獲全國、省、市“新冠疫情防控工作先進個人”、“戰(zhàn)役英雄”等多項榮譽稱號；發(fā)熱門診團隊榮獲“濟南市戰(zhàn)疫團隊榜樣”稱號。
（九）強化制度落實，建立防范風險長效機制。按照標準化建設要求，進一步理順規(guī)范各項規(guī)章制度，不斷完善黨風廉政及行風建設。充分發(fā)揮院監(jiān)督委員會的作用，加強對物資采購、工程招標、職稱晉聘等重大事項的監(jiān)督，確保透明規(guī)范。
二、存在問題
（一）專業(yè)發(fā)展不均衡，醫(yī)師數(shù)量不足，高層次人才短缺，科研力量相對薄弱。
（二）制度體系不夠系統(tǒng)和完整，各級管理人員水平有待進一步提高。
（三）信息化水平有待提高，基礎(chǔ)建設相對薄弱，制約醫(yī)院綜合服務能力。
三、20__年工作計劃
（一）進一步強化廣大干部職工的責任意識，助力醫(yī)院快速發(fā)展。
（二）按照三級綜合醫(yī)院評審標準，大力提升醫(yī)療業(yè)務管理精細化水平，力爭通過三級醫(yī)院評審。
（三）加快培育院級重點專業(yè)，加強院級優(yōu)秀人才培養(yǎng)力度，力爭在打造新的省、市級重點專業(yè)上有所突破。
（四）加快醫(yī)院基礎(chǔ)建設，改善病人就醫(yī)環(huán)境，積極推進醫(yī)療康養(yǎng)綜合樓、醫(yī)療應急中心綜合樓建設。
本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓，嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，全年醫(yī)院感染發(fā)病率3.9%，器械消毒合格率100%，抗生素使用率60%，無菌切口感染率1.8%，有效的控制了院內(nèi)感染，確保了醫(yī)療安全?，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：
一、健全組織，完善管理
為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，充實了感染管理委員會及感染監(jiān)控小組成員，成立了感染質(zhì)量檢查小組，負責每月的感染質(zhì)量大檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，每周通報一次感染管理工作存在問題，各科感控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續(xù)改進。
二、加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全
（一）質(zhì)量控制：每月進行二次大檢查，每周隨即檢查，系統(tǒng)調(diào)
查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預防和控制醫(yī)院感染，全年編寫醫(yī)院感染簡訊四期。向全院醫(yī)務人員及時通報醫(yī)院感染動態(tài)，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測情況，醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報率，醫(yī)院細菌耐藥情況，對存在的問題，進行原因分析、總結(jié)，提出改進措施，并向全院通報。
（二）環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理：手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點科室，每周不定時檢查，做到日有安排，周有重點，專項專管，制定各重點科室感染質(zhì)量檢查標準，按照標準對手術(shù)室重點檢查手術(shù)后各類器械清洗，消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測，對新生兒科督查環(huán)境管理，工作人員管理，各種物品的消毒等，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。對供應室重點督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率，滅菌器的監(jiān)測等。對產(chǎn)房重點檢查醫(yī)療廢物的處理，各類器械的用后清洗、消及個人防護。口腔科的車針、手機、擴大針等供應室回收處理、制作成紙塑包裝等等，使各重點部門感染管理制度落實到實處。
2、強化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務人員提供洗手設施及洗手液、快讀手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了院內(nèi)感染。
三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境
1、采集臨床感染病歷，統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測情況，分析醫(yī)院感染危險因素，提出防控措施。
2、每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：監(jiān)測對象以重點部門為主，每月對重點部門的空氣進行監(jiān)測，每季度對物體表面、工作人員的手進行監(jiān)測，并將監(jiān)測結(jié)果進行匯總分析，通過院通訊反饋給各科室。全年共監(jiān)測取樣181份，其中空氣122份，合格116，不合格6份，合格率95%；物表26份，合格26份，合格率100%；工作人員手監(jiān)測21份，合格20份，不合格1份，合格率95%；無菌物品10份，合格10份，合格率100%；消毒液2份，合格2份，合格率100%.
3、紫外線強度監(jiān)測：對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢，對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測，共監(jiān)測燈管45支，合格40支，不合格5支，合格率89%。循環(huán)風消毒機35臺。沒半年統(tǒng)一換一次燈管，消毒效果均達標。
4、對購入的消毒藥械，一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理，審核產(chǎn)品的相關(guān)證件，復印件進行保存。
5、本年10月份感染科開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查前對12名參加現(xiàn)患率調(diào)查的監(jiān)控人員進行了調(diào)查方法、醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個案登記表的填寫，醫(yī)院感染診斷標準等知識培訓。順利的完成了調(diào)查。
調(diào)查結(jié)果：醫(yī)院感染率3.9%，抗生素使用率60%。
6、對醫(yī)務人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測：嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。
7、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測：每周不定時了解致病菌檢測結(jié)果, 發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染后，查明所住科室，通知科室主任、護士長并簽名，要求采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。
四、沉著積極應對突發(fā)事件
加強手足口病的預防和控制，針對我省和我市相繼出現(xiàn)的手足口病疫情，控感科每天下病房、門診進行督導，及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題，及時糾正整改，同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā)，確保了兒童的身體健康和生命安全。
五、實行規(guī)范化，流程化管理
編制醫(yī)院感染控制各種流程，如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學習，使工作人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
六、加強醫(yī)療廢物的管理
對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修，完善各項規(guī)章制度，專人回收，登記。對醫(yī)務人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
七、加強宣傳和培訓，提高醫(yī)務人員感染意識
元月份：對保潔人員進行了“醫(yī)療廢物管理，病房消毒隔離”培訓
二月份：對新生兒科全體護理人員進行了“嬰兒培養(yǎng)箱”的安裝、拆卸、消毒、存放，呼吸機的拆卸、消毒、安裝的培訓
三月份：對全院護理人員共134人進行了“醫(yī)院感染預防和醫(yī)院重點部門的管理”的培訓，并組織考試，均合格。
四月份：對全院臨床醫(yī)生及輔檢人員102人進行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓，組織考試均合格。
六月份：對手術(shù)室工作人員18人進行了“手術(shù)室感染管理”培訓。
十月份：對新上崗人員58人進行了崗前培訓內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”，考試均合格。對感控醫(yī)生進行了現(xiàn)患率調(diào)查的培訓。
通過培訓提高了醫(yī)務人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過一年的努力工作，使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)，為醫(yī)務人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，提高了醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。
區(qū)發(fā)改局依法行政工作在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導下，緊緊圍繞工作目標，規(guī)范行政執(zhí)法行為，履行法定職責，進一步提高了依法行政工作水平。堅持“學用結(jié)合、普治并舉”，認真落實行政執(zhí)法責任制，規(guī)范行政執(zhí)法行為，努力提高依法行政效能，全局依法決策、依法行政的能力和水平得到了提高，法治創(chuàng)建工作取得了明顯成效。
一、加強組織領(lǐng)導，完善工作機制
對依法行政工作，局班子高度重視，將其擺上重要議事日程，多次召開專題會議，聽取依法行政匯報，分析解決我局依法行政工作中存在的矛盾和問題。為把依法行政工作落到實處，成立了“區(qū)發(fā)改局依法行政工作領(lǐng)導小組”，負責研究制定全局依法行政計劃，擬定各項工作制度，規(guī)范、指導、檢查、督促全局依法行政工作，局主要負責人馮巖同志任組長，分管領(lǐng)導和相關(guān)股室負責同志為成員。領(lǐng)導小組下設辦公室，負責推進依法行政的有關(guān)具體工作。
二、加強政策法規(guī)學習，提高依法行政水平
始終堅持把依法行政學習貫穿到業(yè)務工作之中，訂閱了《 法制報》等法制報紙，并組織全體干部職工系統(tǒng)學習了國務院《關(guān)于加強市縣政府依法行政的決定》、《__法》、《保密法》、《招標投標法》以及依法行政能力建設方面的有關(guān)法律法規(guī)。特別對指導發(fā)改業(yè)務工作的《甘肅省政府投資項目管理辦法》等6個辦法進行了認真解讀和悉心鉆研，達到了融會貫通。在宣傳方面，主要借助項目督查，向項目單位大力宣傳了項目申報審批程序、前期工作管理辦法、工程招標投標法規(guī)以及國省投項目“四制”要求等關(guān)于項目建設方面的法律法規(guī)、條例制度以及中央、省、市關(guān)于投資體制改革方面的一系列政策和辦法，使中央投資體制改革政策和項目管理知識眾所周知，確保了全區(qū)項目建設工作健康規(guī)范運作。通過多種形式的學習培訓，提高了全局工作人員依法行政的意識，增加了依法行政、公開辦事的透明度，提高了依法辦事的能力和水平。
三、依法履行職能，推行政務公開
1.依法貫徹執(zhí)行國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的戰(zhàn)略、方針和政策，研究提出相應的政策措施；依法提出全區(qū)經(jīng)濟、社會和城市發(fā)展戰(zhàn)略，科學制定全區(qū)十三五發(fā)展規(guī)劃。
2.依法科學提出全區(qū)年度國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的主要預期目標，組織編制年度國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃報告，并受區(qū)政府委托向區(qū)人大報告；依法科學提出國民經(jīng)濟發(fā)展和優(yōu)化重大經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的目標和政策，研究宏觀經(jīng)濟運行、總量平衡、經(jīng)濟安全和總體產(chǎn)業(yè)安全等重要問題，提出宏觀政策調(diào)控建議。
3.依法開展對全區(qū)固定資產(chǎn)投資的綜合管理，科學提出全社會固定資產(chǎn)投資總規(guī)模和投資結(jié)構(gòu)的調(diào)控目標、政策與措施，引導民間投資方向；依法規(guī)劃重大建設項目布局和全區(qū)重點建設項目投資管理，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)固定資產(chǎn)投資項目的市場準入、財政、金融、環(huán)保、土地、資源利用等方面的政策；建立和完善政府投資資金及投資項目監(jiān)督管理制度，依法審批政府投資項目的可行性研究報告、初步設計及概算，組織竣工驗收、后評價工作；按照權(quán)限核準、備案固定資產(chǎn)投資項目、企業(yè)投資項目和外商投資項目，依法審核轉(zhuǎn)報由市、省發(fā)改委審批、核準的固定資產(chǎn)投資項目；全年組織開展重大建設項目稽察2次。
4.依法起草有關(guān)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展、經(jīng)濟體制改革的政策意見，制定相關(guān)規(guī)范性文件。我們根據(jù)上述職能認真開展行政職權(quán)分解工作，明確每項職權(quán)的類別、名稱、法定依據(jù)、實施機構(gòu)，各執(zhí)法崗位分別具體到人，對執(zhí)法程序作出具體明確的規(guī)定。對承擔項目辦理工作的有關(guān)科室業(yè)務流程進行整理，對各科室的辦事程序、申報材料、承諾時限作出系統(tǒng)的歸納整理和說明，繪制業(yè)務辦理的流程圖，為方便企業(yè)和項目單位查詢，所有業(yè)務流程都在我局網(wǎng)站上公布。結(jié)合我局工作實際，加強法制工作制度建設，逐步完善行政許可實施制度、項目核準制度、項目備案制度、行政復議、行政應訴制度以及政務公開制度，以制度建設促進和保障依法行政工作。加強規(guī)范性文件的前期審查、備查和定期清理工作。進一步完善內(nèi)部決策規(guī)則、決策程序及行政決策實施過程中具體行政行為的監(jiān)督制度和機制。
四、堅持學用結(jié)合，推進依法治理
學用結(jié)合，這是做好法治創(chuàng)建工作的根本途徑。實踐證明，法治創(chuàng)建工作必須與發(fā)展改革各項業(yè)務工作緊密結(jié)合起來。只有在工作中學習，在實踐中應用，才能取得實效，才能提高依法行政的能力和水平，才能解決好行政管理中的重點、難點及群眾關(guān)心的熱點問題。我局堅持“一手抓管理，一手抓法制”的方針，將局機關(guān)各項工作納入法制軌道。
1.落實行政執(zhí)法責任制，不斷提高執(zhí)法水平。根據(jù)《行政許可法》等規(guī)范政府行政行為的法律法規(guī)，認真梳理執(zhí)法依據(jù)，修訂了《關(guān)于公布區(qū)第十批取消調(diào)整和下放發(fā)改行政審批事項名錄及辦理流程的通知》，制作了行政許可項目辦事流程圖，對有關(guān)行政許可項目的政策依據(jù)、審批程序、申請材料、承諾期限以及需要提交的資料等進行了公示，進一步規(guī)范了行政許可行為，提高了服務質(zhì)量和水平，加快了項目審批的效率；修訂完善了全局機關(guān)各項規(guī)章制度。轉(zhuǎn)發(fā)了《甘肅省政府核準投資項目管理辦法》和《政府核準的投資項目目錄（20__年本）》，印發(fā)了《區(qū)爭取年度國省投項目建設資金獎勵辦法》和《區(qū)項目前期工作管理辦法》，這些辦法的轉(zhuǎn)發(fā)和制定有效地促進了項目管理工作的科學化、制度化、規(guī)范化；執(zhí)法證是執(zhí)法人員在行政執(zhí)法過程中的資格證明，規(guī)范執(zhí)法隊伍，讓權(quán)力的實行有法可依，為執(zhí)法人員在執(zhí)法過程中減少阻礙。截至目前，全局已有22名職工干部參加執(zhí)法證資格考試并通過，順利拿到了與工作崗位相應的執(zhí)法證。今年新增3名同志已報名參加執(zhí)法證考試。
2.依法行使職權(quán)，推進行政權(quán)利運行公開透明。按照省、市有關(guān)項目審批規(guī)定，嚴格履行項目報批程序。全年共審批項目78個，同時按照《關(guān)于開展全區(qū)規(guī)范性文件清理工作的通過》要求，全局對區(qū)政府規(guī)范性文件和部門規(guī)范性文件認證進行了清理，共清理出區(qū)政府規(guī)范性文件3個。按照區(qū)政府辦公室《關(guān)于印發(fā)“三張清單一張網(wǎng)”工作方案的通知》（區(qū)政府辦發(fā)[20__]114號）精神，梳理完成權(quán)責清單，我局對照法律法規(guī)規(guī)章和行政權(quán)力類別，對權(quán)力清單和責任清單認真進行了梳理，完成了區(qū)發(fā)改局權(quán)力清單和責任清單，共梳理出權(quán)力事項50項，其中行政許可3項、行政處罰22項、行政強制1項、行政確認3項、行政獎勵1項、行政監(jiān)督2項、其他行政權(quán)力18項。
3.進一步完善機關(guān)內(nèi)部法制工作制度建設，保障各項工作有序推進。根據(jù)依法行政工作的要求，不斷完善局機關(guān)內(nèi)部法制工作制度建設，促進各項工作的規(guī)范化、制度化。在單位內(nèi)部，我們積極推行政務公開。一方面建立健全政務公開制度，相繼出臺了服務依法行政執(zhí)法評議制、效能考評制、首問負責制、崗位責任制等制度，增強了工作的透明度，自覺接受群眾的監(jiān)督；另一方面深化行政審批制度改革。按照“兩集中兩到位”要求，發(fā)改局單獨設立了行政審批股，明確專人分管、專人負責，進一步簡化了辦事程序，提高了服務水平，增強了行政效能。
20__年，我局依法行政工作雖然取得了一些成績，但也存在一定的問題，主要表現(xiàn)在：一是法制宣傳教育工作開展得還不平衡，深度不夠；二是具體工作中，依法行政作為政府工作的基本原則尚未得到全面充分體現(xiàn)；三是部分行政工作人員的依法行政意識還不強；四是個別同志認識還不夠到位，依法行政的要求、運用法律手段解決實際問題的能力和水平還不夠高。依法行政是一項全局性和長期性的系統(tǒng)工程。今后，我局的依法行政工作將按照建設法治政府“合法行政、合理行政、程序正當、高效便民、權(quán)職一致”的要求，進一步加強我局依法行政規(guī)范化建設，不斷推動我局依法行政工作再向新臺階。
自我從事醫(yī)生這一職業(yè)來，至今已快有x年了?；仡欁约哼@么多年以來的辛勤工作，我一直在努力，努力的向我的醫(yī)療事業(yè)奮斗。經(jīng)過這么多年的奮斗，我也從一名普普通通平平凡凡的醫(yī)生逐漸的成為醫(yī)院的中層領(lǐng)導干部，這些都是我一直以來奉獻醫(yī)療事業(yè)的回報吧，我也會無比珍惜現(xiàn)在的現(xiàn)實情況，做好我的副院長本職工作。在每年的綜合測評中取得的成績，為醫(yī)院的發(fā)展做出我的貢獻！我從20__年x月份起任衛(wèi)生院副院長，主要分管醫(yī)院的防保工作與后勤管理工作。我忠誠于我國醫(yī)療事業(yè)，嚴格管理，在上級領(lǐng)導的指導和全院職工的支持下，圓滿完成各項工作任務。現(xiàn)將我一年多來的工作總結(jié)作一下具體匯報。
一、個人學習和工作方面
我認真學習各科醫(yī)學理論知識和專業(yè)知識，積極參加各種學習培訓活動，并于今年取得了大專學歷。平時虛心請教，認真總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高自己的醫(yī)學技能和管理水平。團結(jié)集體，積極參加門診工作和搶救工作。
二、個人存在的主要問題
因未經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的領(lǐng)導崗位培訓和學習，在領(lǐng)導藝術(shù)和管理經(jīng)驗方面尚存不足。有時由于管理過嚴，未能給職工完全發(fā)揮個人的才能。個人的理論和實踐待加強。
三、在領(lǐng)導管理業(yè)務方面
首先，我認真積極協(xié)助院長的各項工作，做好一把手的得力助手作用，努力按時完成上級和院長交給的各項工作任務。
1、在醫(yī)院勞動紀律管理方面
協(xié)助院長制定完善醫(yī)院的各項規(guī)章制度，嚴格實行以制度管理工作，加強醫(yī)院行風建設，首先領(lǐng)導要嚴格要求自己，獎罰分明，公證廉潔，堅決重罰院內(nèi)非法行醫(yī)和私賣藥品等違法違規(guī)行為。組織職工學習醫(yī)學理論知識和技能培訓，強化服務質(zhì)量，為人民群眾提供一個誠信、滿意、優(yōu)質(zhì)服務的就醫(yī)環(huán)境。
2、在防保管理工作方面
我嚴格要求自己，認真學習防保理論知識和實踐技能。制定嚴格的科室工作制度和工作職責，督促協(xié)調(diào)好防保工作人員與全院職工共同按時按要求完成各項業(yè)務工作。實行全院職工參與防保工作和“降消”工作，且實行分片包干制度，充分利用雙休日下村做好計免和“降消”調(diào)查工作，特別是在20__年我縣的計免“黃牌”脫帽工作中，我組織協(xié)調(diào)好防保工作人員加班加點整理計免資料，帶頭深入各村屯，特別是邊遠的__村屯進行入戶調(diào)查適齡兒童的接種、上卡及上證情況，做好查漏補種和補卡補證工作，并對群眾實行面對面宣傳、教育防保知識和醫(yī)療保健知識，使人民群眾的防保意識得到了很大的提高。經(jīng)過努力，我鄉(xiāng)的計免工作和“降消”工和均達標，為我縣成功解除“黃牌”警告貢獻了力量。
3、在后勤管理工作方面
嚴格管理好水、電、通訊等設施的正常運轉(zhuǎn)，為醫(yī)院全面開展工作提供后勤保障。在全院開展愛院衛(wèi)生活動，實行科室做好各自的清潔、消毒工作，定期組織全院打掃衛(wèi)生、消毒工作，并定期檢查評分，實行獎罰制度。嚴格監(jiān)督清潔工按時按要求做好醫(yī)院公共場所的清潔、消毒工作。經(jīng)過嚴格管理和全院職工地努力，現(xiàn)我院已經(jīng)營造了一個衛(wèi)生、舒適的工作環(huán)境和就醫(yī)環(huán)境，一改過去我院衛(wèi)生院不衛(wèi)生的不好形象。
加強學習醫(yī)學理論知識和技能培訓，不斷提高自己的醫(yī)學技術(shù)。虛心請教，加強學習領(lǐng)導管理技能和總結(jié)管理經(jīng)驗，不斷完善自己。開展批評與自我批評，認真接受領(lǐng)導和職工的監(jiān)督，認真改正個人存在的問題。以上是我一年多來的工作總結(jié)，請組織監(jiān)督和指導，同時也希望組織給我更好的發(fā)展平臺，我將不負重望，努力完成各項任務，為偉大的醫(yī)療事業(yè)貢獻終生！
在即將迎來的一年，我會繼續(xù)不斷的努力下去，在過去的20__年中，我自信自己已經(jīng)做的很好了，我會在不斷的發(fā)展中取得更大的進步。作為醫(yī)院副院長的我，我必須要負起責任，我必須努力下去，做好自己的工作，醫(yī)院的發(fā)展在很大的程度上需要領(lǐng)導干部的正確領(lǐng)導，我堅信自己能夠取得更大的成績，就必須做到身正為范，做好自己的工作，在不斷的前進中，為醫(yī)院的發(fā)展做出我的貢獻！
時光匆匆，轉(zhuǎn)眼間20__年很快過去了，在這一年的時間里，本人的工作可以說是圓滿完成，在院領(lǐng)導、護士長及科主任的正確領(lǐng)導下，堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗教訓，踏踏實實做好醫(yī)療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導、護士長的認可。較好的完成了20__年度的工作任務。具體情況總結(jié)如下：
一、專業(yè)知識、工作能力方面
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的'整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。
二、思想道德、政治品質(zhì)方面
通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論；遵紀守法，認真學習法律知識；愛崗敬業(yè)，具有強烈的責任感和事業(yè)心，積極主動認真的學習護士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責。在醫(yī)療實踐過程中，嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾并建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻！在即將迎來的20__年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫(yī)院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。
我科在院領(lǐng)導和感染管理委員會的領(lǐng)導下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應的院內(nèi)感染控制計劃，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。現(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導、嚴格執(zhí)行管理制度，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證，加強制度的建設和學習，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此，科室領(lǐng)導及醫(yī)院感染監(jiān)控管理小組尤其重視各項院感管理制度的落實，認真抓好日常工作，定期、不定期對本科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查，使各項工作落實到實處，保證了我科內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
1、病歷監(jiān)測
①感染率監(jiān)測：我科嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》達到衛(wèi)生廳規(guī)定的≤8%要求。
②漏報率的監(jiān)測：我院將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療護理質(zhì)量管理開始，我科針對漏報多進行處罰、現(xiàn)在已符合衛(wèi)生部要求的20%。
③我科對無菌切口進行感染率調(diào)查，感染率為0.2%。達到了衛(wèi)生部規(guī)定的≤0.5%的要求
2、環(huán)境衛(wèi)生及消毒滅菌監(jiān)測
我科每月對空氣、物表、工作人員手、消毒液等進行監(jiān)測，醫(yī)院感染辦每季度輪轉(zhuǎn)監(jiān)測一次，并將監(jiān)測結(jié)果進行匯總分析，通過院感通信及時反饋各科室。
3、目標性監(jiān)測：對接受侵入性操作患者、手術(shù)患者切口、手衛(wèi)生、無菌操作進行目標性監(jiān)測，通過觀察醫(yī)生換藥、采集病歷及護理記錄、各種檢測報告（X線、胸片）等，向醫(yī)生、護士了解病人情況、床頭查看病人等方式選定目標，重點關(guān)注有留置導尿管、動靜脈插管、使用呼吸機等侵入性治療、操作的病人，以及長期或多聯(lián)使用抗生素的病人，前瞻性給予預防醫(yī)院感染方面的指導意見，不斷循環(huán)監(jiān)測，及時調(diào)整監(jiān)控策略，以達到減少各種危險因素，降低醫(yī)院感染發(fā)病率的目的，取得了良好的效果。
4、加強了醫(yī)療廢物管理：科室不斷完善各項規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物管理人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
5、職業(yè)暴露：醫(yī)務人員的職業(yè)防護，制定防護制度和相關(guān)措施（包括手部衛(wèi)生、標準預防、著裝防護等），在日常醫(yī)療活動中，根據(jù)科室工作特點提供相應的防護用品，如口罩、帽子、手套、護目鏡隔離衣、防護服等，以保證醫(yī)務人員的'職業(yè)安全。職業(yè)暴露調(diào)查中，發(fā)生銳器傷人數(shù) 人，并及時處理傷口和上報、追蹤和調(diào)查。
6、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理：為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，我科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，結(jié)果各證齊全，全部合格。
三、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。
采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合，增加了臨床醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。提高科預防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料，提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。 在全年的科內(nèi)感染控制工作中，由于科內(nèi)的高度重視，及科室成員的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學習，我們將把感染控制工作做得更好。
四.雖然本年度，我科的工作取得了很大的進展，但是還一些存在問題：
1.臨床感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用。
2.部分工作人員對院內(nèi)感染重視程度不夠,對病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺，醫(yī)院感染登記表不能及時報送。
3.對多重耐藥菌病人的管理未做到追蹤監(jiān)測。
對以上問題在20__年將加強學習和管理。
間匆匆流過，轉(zhuǎn)眼間又到了年底?；仡欉@一年，我自從底接手骨科醫(yī)院財務會計以來，到現(xiàn)在為止已經(jīng)任職已有幾個多月了，這幾個多月的工作，內(nèi)心感慨萬千。
在此期間我所負責的的財務工作得到了各位領(lǐng)導、各位同事和各科室的大力支持和熱情幫助，借此機會我表示衷心的感謝。
會計工作職責是對全院財務資金活動進行核算管理和監(jiān)督。是一項比較繁復瑣碎的工作，不像其它臨床科室能夠用數(shù)字和成果來說話。從我擔任這個職務以來，我始終熱愛自己的本職工作，遵守規(guī)章制度，踏踏實實做人、勤勤懇懇千事，恪盡職守，忠實履行自己的工作職責?，F(xiàn)將幾個多月來的.工作情況總結(jié)如下：
一、愛崗敬業(yè)，扎實搞好醫(yī)院財務核算及管理工作
在本職崗位上發(fā)揮應有的作用隨著醫(yī)院業(yè)務量不斷攀升，會計核算和工作量也隨之不斷加大，接手以來我加班加點認真對賬務進行了認真處理并及時做完。迅速熟悉自己的工作任務，并且同時學習醫(yī)院管理方案。
我每月21號開始對結(jié)帳出院病人逐個分項目分科室錄入?yún)R總完成后打印出來交由各科護士長、藥房、醫(yī)療股長每人一份進行核對，確認無誤后方記入住院收入。
每月5號之前要把上個月的賬務處理完畢，打印出記賬憑證、財務報表后裝訂成冊然后歸檔保管。5號之前向主管局上報上月財務收支月報表，向院領(lǐng)導提交上月業(yè)務收入報表及收入?yún)R總對比表。每季度要統(tǒng)計各科室收入和個人收入，根據(jù)醫(yī)院管理方案真實準確、實事求是地進行各科室人員浮動工資的核算，形成草案后交由院領(lǐng)導審批后按時兌現(xiàn)全院人員浮動工資。
在做好以上工作的同時，加強對票據(jù)的管理，對收款室、護理部、出納等領(lǐng)購發(fā)票嚴格實行繳銷管理。時刻把自己的崗位作為醫(yī)院一個服務的窗口。財務部的工作象年輪，一個月工作的結(jié)束，意味著下一個月工作的重新開始。財務科作為醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的命脈，我深深地感到自己崗位的價值，所以在實際工作中，本著客觀、嚴謹、細致的原則，我養(yǎng)成了嚴謹細致務實的工作作風。
在辦理每一筆會計事務時做到實事求是、細心審核、加強監(jiān)督，對要求我簽字審核的支出進行認真審核，確保會計信息的真實、合法、準確、完整，切實發(fā)揮了財務核算和監(jiān)督的作用。
二、工作中存在的不足之處
1、在業(yè)務知識和管理經(jīng)驗上與自己的本職工作要求還存有一定的差距。
2、開展工作的思路還不夠?qū)拸V，缺乏創(chuàng)新精神。
3、日常工作中有些做的不夠細致、深化，管理只停留在表面，沒有起到真正的作用，針對這種情況以后如何將工作做細做深，加強財務監(jiān)督管理職能，應是我今后工作中的重點。繼續(xù)做好財務基礎(chǔ)及核算工作，同時加強財務科與各科室之間的溝通聯(lián)系工作。
創(chuàng)新思路，加強財務管理和監(jiān)督工作，查疏堵漏，把工作做深做細，加強財務收支監(jiān)管力度，確保醫(yī)院收入不外流，醫(yī)院資金能夠合理有效的運轉(zhuǎn)使用，使醫(yī)院效益最大化。
本人就任護士長一年時間，如今在年末之際，將工作情況總結(jié)如下：
一、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(__)、二等獎(__、__)、三等獎(__)分別給予了獎勵。
5、__月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質(zhì)的目的。
8、x月份至__月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有x名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
二、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
三、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術(shù)交流，有3篇參加__地區(qū)學術(shù)交流，有2篇參加《__》第二十一次全國護理學術(shù)交流。
四、存在問題：
1、個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
時間流逝得真快，眨眼間這一年的工作便是結(jié)束了，而我也是非常的期待自己能夠在這份工作上有更好的成績。面對已經(jīng)完成的一年的工作，我更是做了簡單的總結(jié)，就是希望通過自己的努力來讓自己有更好的成長與收獲。
一、服務思想上
身為護士最為重要的就是保持著該有的服務的心態(tài)，將自己的行為都管控起來，為病人及其家屬帶來更好的住院的體驗，通過我個人的不懈奮斗，我也是讓自己在工作中盡可能地去成長，去真正的做好自己的工作。在服務的工作崗位上我都是有非常認真的在對待自己的工作，以個人的努力來做好自己的工作，就是希望通過自己的不懈奮斗能夠讓我的生活都變得更加的幸福美滿起來。當然我作為員工確實是需要端正好自己的心態(tài)，完成好自己的任務，真正的.讓自己在工作中有更好的成績、更好的表現(xiàn)。
二、個人的行為上
在工作期間，我都是按照公司的章程在進行工作，也是通過自己的不懈奮斗與努力來促成我更大的發(fā)展與感悟。各個時間段我都是有認真的做好自己的工作，嚴格的規(guī)范好自己，以個人的行為來促成我更好的發(fā)展，我也是非常地期待自己能夠有較好的收獲，能夠在自己的工作中真正地做好服務的工作。在領(lǐng)導安排下來的工作上我也都是有認真的思考，通過不斷地奮斗去做好一切的工作，認真地端正好自己的態(tài)度，在工作上做更多的努力。當然在工作中我也是有對自己進行時常地檢討與反思，就是希望能夠通過自己的不懈奮斗讓自己有更好的發(fā)展，在工作上有更棒的成績出現(xiàn)。
三、下一年的計劃
對于全新一年的工作，我更是會在各個方面去做更多、更努力的奮斗，也就是希望自己能夠在工作中有更好的表現(xiàn)，我相信我的努力是一定能夠有更好的呈現(xiàn)，所以我便是會讓自己變得優(yōu)秀起來。在工作上我還需要去奮斗與努力的方面是有非常多的，從整體的情況上來看，我便是需要做出更多的奮斗與努力。當然對于我個人來說，我的不足之處更是需要立即地得到改正，這樣才能夠在工作中真正的收獲到自己想要的成長。我相信，面對未來我還有非常多的方面是可以去學習和掌握的，所以我便是會加倍的讓自己收獲到成長。
即將開始的新的工作，我也是會努力認真的對待，我相信我是能夠真正的將這份工作做好，并且我相信我的努力是一定能讓這份工作有更好的成績，未來的時光我會以自己的更棒的工作成果來為自己的證明。
在礦黨委、礦部的統(tǒng)一領(lǐng)導下，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》有關(guān)規(guī)定，為切實做好我礦職業(yè)監(jiān)護工作，確保職工的生命安全和健康，我們按照年初工作計劃和醫(yī)院工作職責，緊鑼密鼓，有條不紊，一步一步實施著每一項工作任務。現(xiàn)將前期工作做一簡要總結(jié)。
一、建立工作制度，理順工作程序
經(jīng)過往年的工作實踐，針對職業(yè)健康體檢工作中暴露出的一些問題，制定了職業(yè)健康檢查工作制度，工作程序，工作要求，明確了各個環(huán)節(jié)的職責、任務，結(jié)合職業(yè)病防治法，提出職業(yè)健康檢查的時效、規(guī)范、交接制度等的要求，在一定程度上提高了我們的效率，保證職業(yè)體檢工作有序進行。在職業(yè)病診斷工作方面，由于其是一項嚴肅的，責任重大，涉及勞動者切身利益的工作，為保證其的公正、公開、公平，真實有效，制定了職業(yè)病診斷管理制度，職業(yè)病診斷質(zhì)量保證制度，職業(yè)病診斷及受理程序，職業(yè)病診斷小組職責等，保證了職業(yè)病診斷的'質(zhì)量和進行。
二、與徐州職業(yè)病防治機構(gòu)、揚州市疾控中心聯(lián)合掛鉤，保證工作的合法有效。在去年工作的基礎(chǔ)上，我們積極努力，完成了工作職責，制度建設。本院能檢查的項目自己檢查，不能檢查的與徐州職業(yè)病防治機構(gòu)、揚州市疾控中心聯(lián)系，請他們幫助檢查、診斷，確保職業(yè)病診斷和職業(yè)病健康監(jiān)護的合法有效。
三、職業(yè)健康監(jiān)護工作
對于新入礦職工、轉(zhuǎn)崗從事有職業(yè)危害作業(yè)的人員我們都要進行上崗前體檢，對接觸有害物質(zhì)的作業(yè)人員和離崗職工，都按國家有關(guān)規(guī)定定期進行職業(yè)健康檢查，并建立健康檔案。按照今年工作計劃，完成了9個單位353人的職業(yè)體檢。其中，粉塵作業(yè)184人，特殊工種作業(yè)89人，上崗前檢查31人，勞動能力鑒定2人，矽肺病人檢查154人，其他檢查15人,建立職業(yè)健康檔案264份。檢出無塵肺0+4人；檢出職業(yè)禁忌人員2人；各類心律失常7人，心臟疾患2人，高血壓92人，乙肝表面抗原陽性7人，聽力異常15人，潛隱肌張力增高2人，肺結(jié)核2人。
四、今后工作
按照本年度計劃，在11月底或12月初，將對上半年未進行矽肺健康檢查的井下職工開展普查，同時做好監(jiān)測、評價、建檔工作。另外進一步做好職業(yè)病病人的治療康復和定期檢查工作。
20__年，我院護理工作在院領(lǐng)導的關(guān)心、領(lǐng)導下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成年初下達的護理工作計劃，逐條逐項抓好各項工作，促進我院護理管理制度化、規(guī)范化，護理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下；
1、護理質(zhì)量穩(wěn)步提高
根據(jù)護理質(zhì)量管理標準的要求，認真履行護理職責，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，提高護理水平，確保醫(yī)療安全。護理人員在工作中注意了自己，是否認真執(zhí)行了各項制度，使環(huán)節(jié)質(zhì)量有了提高。全年無嚴重差錯事故的發(fā)生。
2、提高了護理人員的素質(zhì)
完成了醫(yī)院下發(fā)的各級護理人員培訓考核要求，在組織參加院內(nèi)的'業(yè)務學習的同時，認真地進行科內(nèi)業(yè)務學習，進行護理理論提問及操作考試，合格率為100%。
3、加強了護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
做好護理人員的職業(yè)道德教育工作，注意充分調(diào)動護理人員的積極性，端正護理人員的工作和服務態(tài)度，增強護理人員工作的信心與自豪感。
4、較出色地完成了護理任務
堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心為病人提供優(yōu)質(zhì)服務。認真地完成了上級下達的各種任務。
5、存在的問題
（1）護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高，仍需要加強三基及?？评碚撝R學習。
（2）護理質(zhì)量仍需進一步提高。
（3）個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。
雖然一年來，因院領(lǐng)導的重視、支持和幫助下，護理工作取得了一定成績，但也存在不足之處。新的一年將來臨，我們決心繼續(xù)在衛(wèi)生局及醫(yī)院的領(lǐng)導下，明確工作目標，扎實工作，加強人才培訓，把醫(yī)院護理工作推上更高的一個臺階。
20__年度我院各項工作，緊緊圍繞醫(yī)院工作要點和“111345”五年規(guī)劃，堅持“鞏固、完善、充實、提高”的原則，各項工作穩(wěn)步推進，又上了一個新臺階。主要做了以下工作。
一、人才隊伍建設持續(xù)加強，業(yè)務素質(zhì)明顯提高。
進行了“三基教育”；康復知識和技能的學習；參加國內(nèi)、國際學術(shù)交流20余人次等；
二、完成了近500平方米康復治療廳的改擴建，實現(xiàn)了環(huán)境溫馨、設施齊全、功能完善，且在豫西地區(qū)規(guī)模較大的康復訓練大廳；
三、醫(yī)院文化建設繼續(xù)深入，“感動服務”已成為自覺行為。全院舉辦素質(zhì)教育活動6期?！案袆臃铡笔吕龜?shù)十件；收到錦旗、感謝信10余件；
四、康復醫(yī)學的社會服務工作有了新的發(fā)展；深入社區(qū)，康復知識培訓近千余人、居家隨訪10余次、住院患者及家屬康復知識普及8次；開展了患者咨詢隨訪活動6次；
五、引進、消化、吸收先進技術(shù)和設備，實現(xiàn)了跨越式發(fā)展。成功引進國際合作項目——步歌（Stepsong）并實施，受到項目合作方的'高度贊譽。偏癱患者訓練600余人次，效果良好。
六、康復質(zhì)量和療效明顯提高，社會認知度提高。
一、隊伍建設持續(xù)加強，整體業(yè)務素質(zhì)得到提高。
1、“三基教育”完成了一個階段性工作。
基礎(chǔ)知識學習，在去年《系統(tǒng)解剖學》、《生理學》的基礎(chǔ)上，20__年我們邀請上級醫(yī)院專家，歷時46個學時，講解了《病理學》、《藥理學》，至此圓滿的完成了“三理一剖”的階段學習。全體職工積極參加，認真聽講，記筆記，提問題，呈現(xiàn)了濃厚的學習氣氛，進一步鞏固了基礎(chǔ)理論水平，對康復治療起到重要的指導作用。
2、進一步學習康復知識，專業(yè)技能不斷提升。
針對性、系統(tǒng)性、實用性的康復知識的學習，各科結(jié)合實際，學習康復理論知識。脊柱病科根據(jù)自己的業(yè)務特點，細化學習了脊柱疾病及相關(guān)知識，并以命題形式，人人發(fā)言，討論交流。
偏癱康復科組織全體人員，以學習中國康復研究中心于兌生教授、惲曉平教授的《運動療法與作業(yè)療法》、《康復療效評定學》、《偏癱康復治療技術(shù)圖譜》為主要內(nèi)容，結(jié)合《運動再學習》、《循序漸進》等治療技術(shù)，康復醫(yī)師一邊講解，一邊有模特進行操作示范，并討論交流學習體會，加深對每個操作方法的理解和認識。
骨傷康復科以骨科基礎(chǔ)和康復基礎(chǔ)知識為突破口，逐步過渡到康復醫(yī)學知識為主的系統(tǒng)學習，重點掌握關(guān)節(jié)、手功能障礙等康復理論和技能。
門診、醫(yī)技、藥械等結(jié)合科室實際，學習相關(guān)專業(yè)，并進行討論。
通過系統(tǒng)學習，康復理論水平進一步提高；康復醫(yī)師的方向感更加明確，思路更加清晰，治療師行為進一步規(guī)范，治療技術(shù)和能力進一步提高，較靈活運用理論指導實踐。
外出學術(shù)交流，今年參加國內(nèi)及國際學術(shù)會議20余人次，開闊了眼界，了解了國內(nèi)外康復技術(shù)的前沿和動態(tài)，學到了新理論、新技術(shù)。參加學習人員，分別向全體職工做了匯報，并將匯報內(nèi)容征訂成冊。
3、業(yè)務管理體系初步形成，?？萍夹g(shù)初成特色。
三大?？频暮诵睦碚摗⒑诵募夹g(shù)已有雛形，業(yè)務流程規(guī)范，特色不斷顯現(xiàn)，社會認知度進一步提高，得到同仁和患者的認可，上級各醫(yī)院轉(zhuǎn)來患者逐漸增多。
脊柱病科初步形成了適合椎間盤突出的評定機制與治療模式，并由康復醫(yī)師制定合理的治療方案，開具物理康復處方。
偏癱康復科進一步完善了康復醫(yī)師為核心，治療師為主力軍，康復護理為保障的治療模式，進一步鞏固和完善了康復流程和評定機制。堅持治療處方制度，規(guī)范了醫(yī)師、治療師的行為。每周五由高年資醫(yī)師帶領(lǐng)的重點、疑難病例查房、找出存在障礙，分析治療效果，調(diào)整治療方案，同時對治療師手法進行指導，提高了大家的綜合分析能力和治療技術(shù)。
骨傷康復科切合自己的業(yè)務實際，探索脊髓損傷的評定、治療體系。結(jié)合科室實際制定出六大關(guān)節(jié)評定量表。并對門診康復的流程和方法進一步探討，即方便和惠及了患者，又減輕了醫(yī)務人員的工作量，取得了良好的效果。
一、在日常醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中，強化了全所職工的服務
意識、一些醫(yī)療執(zhí)業(yè)的法律、法規(guī)的培訓和學習，基本上做到了職工在執(zhí)業(yè)中能夠知法、懂法，通過我們?nèi)粘娀t(yī)護人員的核心制度的學習，掌握、實施及檢查，進一步規(guī)范了醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)過程的規(guī)范性，保障了日常的安全醫(yī)療工作，全年沒有發(fā)生醫(yī)療事故，實現(xiàn)了安全醫(yī)療年。
二、日常工作中嚴格執(zhí)行相關(guān)各項規(guī)章制度，按照標準化管理要求，對衛(wèi)生所各項工作實行精細化管理，每月進行處方評價，認真落實《抗菌藥物臨床使用實施細則》，合理應用抗菌藥物。
二、在經(jīng)營工作中，嚴格執(zhí)行國家頒布的醫(yī)療機構(gòu)收
費相關(guān)規(guī)定，及時按照要求降低相關(guān)醫(yī)藥費用，并及時公開相關(guān)醫(yī)藥收費情況。堅持對醫(yī)護人員的合理用藥、合理診療的考核，全年預計門診量13000人次，平均每
張?zhí)幏浇痤~約70元，全年沒有發(fā)生因收費問題糾紛，基本做到了醫(yī)患和諧。
三、積極搞好服務，尤其是便民服務，由于我們位于家屬區(qū)，經(jīng)常送醫(yī)上門，在社區(qū)內(nèi)免費量血壓、測體溫，進行一些健康咨詢，這些舉措很受廣大社區(qū)居民歡迎。同時我們清醒意識到，要搞好服務，贏得居民的`認可，必須有過硬的業(yè)務本領(lǐng)，今年結(jié)合我們的工作實際及一些流行疾病的特征，加強一些急性病及季節(jié)病的相關(guān)培訓，對于一些基本技能操作下如心肺復蘇術(shù)，心電圖操作等技術(shù)，達到人人過關(guān)。
四、存在的問題主要是業(yè)務開展有限，創(chuàng)新工作欠缺，整體業(yè)務能力不強；人才儲配少。
__工作打算
__年對醫(yī)院來說，具有歷史意義，隨著多年房屋問題的解決，衛(wèi)生所全體職工要充分抓住這個歷史機遇，加大職工的業(yè)務知識及技能培訓力度，爭取經(jīng)營收入穩(wěn)中有升。進一步拓寬服務范圍，在上級醫(yī)療單位指點積極開展住院業(yè)務、社區(qū)衛(wèi)生業(yè)務，來不斷滿足職工、社區(qū)城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療需求。