護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)模板

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總結(jié)是在某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價(jià),從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料,它可以提升我們發(fā)現(xiàn)問題的能力,以下小編在這給大家整理了一些護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)模板,希望對大家有幫助!

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)模板

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)模板1

(1)主要存在問題:除了存在分級護(hù)理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護(hù)理文書、患者滿意度調(diào)查等問題外,個(gè)別科室缺開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)動員會記錄,漏年度總結(jié),滿意度調(diào)查未開展、開展后未進(jìn)行系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì),無存在問題原因分析及整改措施的落實(shí);個(gè)別科室無績效考核制度及方案,床護(hù)比不達(dá)標(biāo),未能實(shí)行層級管理及合理排班;護(hù)士不知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作基本要求,不熟悉相關(guān)制度、工作職責(zé)、護(hù)理常規(guī);特殊科室溫馨提示、區(qū)域標(biāo)識、相關(guān)健康知識等宣傳資料較少,未能體現(xiàn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);個(gè)別患者不知道已開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動。

(2)原因分析:主要原因?yàn)楣芾碚邔?yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵理解不深,不能將其落實(shí)到實(shí)處;個(gè)別護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展認(rèn)識不足,重視、宣傳不夠。7、滿意度調(diào)查

(1)主要存在問題:最不滿意項(xiàng)為患者未知曉責(zé)任護(hù)士、本病區(qū)護(hù)士長、護(hù)理級別、適合自己病情的飲食、相關(guān)治療護(hù)理相關(guān)知識,入院后護(hù)士未能協(xié)助進(jìn)行衛(wèi)生處(修剪指、趾甲、刮胡須等)。

(2)原因分析:護(hù)理人力資源不足,護(hù)士無更多的時(shí)間與患者溝通和做好基礎(chǔ)護(hù)理。三、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況

1、整改前:病房管理合格率99.21%,急救物品完好率97.62%,護(hù)理文件書寫合格率100%,消毒隔離合格率96.83%,分級護(hù)理合格率100%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%,護(hù)理工作滿意度49.06%,優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率11.67%,護(hù)理技術(shù)操作合格率100%,常規(guī)器械消毒合格率100%,一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。

2、整改后:病房管理合格率100%,急救物品完好率100%,護(hù)理文件書寫合格率100%,消毒隔離合格率100%,分級護(hù)理合格率100%,護(hù)理工作滿意度93.3%,優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率100%,護(hù)理技術(shù)操作合格率100%,常規(guī)器械消毒合格率100%,一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。

改進(jìn)措施及明年持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃

1、以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”、“三好一滿意”及衛(wèi)生部“三甲”醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,樹立“以患者為中心”的質(zhì)量意識,杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。全面進(jìn)行廣泛愛崗敬業(yè)教育,弘揚(yáng)對患者的高度負(fù)責(zé)、對技術(shù)精益求精的無私奉獻(xiàn)精神,增強(qiáng)護(hù)理人員事業(yè)心和責(zé)任感,認(rèn)真履行崗位職責(zé),杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。

2、為了充分發(fā)揮護(hù)士長的管理職能,加強(qiáng)護(hù)士長管理知識、管理理念和專業(yè)知識的再學(xué)習(xí),將采取進(jìn)修、參觀學(xué)習(xí)等方式,借鑒他人的管理經(jīng)驗(yàn),不斷更新管理理念和管理方式,注意從規(guī)章制度抓起,層層把關(guān)、時(shí)時(shí)監(jiān)控、嚴(yán)格落實(shí),重視護(hù)理質(zhì)量控制,加強(qiáng)缺陷管理,堅(jiān)持深入臨床,解決實(shí)際問題,加強(qiáng)法制教育,提高法律意識,使護(hù)理管理步入科學(xué)化管理。

3、繼續(xù)做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制,確保護(hù)理安全。對檢查中出現(xiàn)問題,進(jìn)行現(xiàn)場反饋,及時(shí)給予書面反饋單,提出整改建議,限期整改,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)復(fù)查。

4、抓好前饋控制、現(xiàn)場控制和終末控制三個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)控,不斷糾正偏差,建立安全醫(yī)療管理體系,做好質(zhì)量控制反饋,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面達(dá)標(biāo)。

5、進(jìn)行目標(biāo)管理,制定護(hù)理質(zhì)量考核體系,采取考核的辦法,定期用質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)檢查、督促、指導(dǎo),使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到實(shí)處,滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去。

6、從多方面開展品管圈活動,使全員參與護(hù)理質(zhì)量管理,進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。7、充分利用后勤保障,使他們送物、送藥上門,上門維修,節(jié)約護(hù)士人力;護(hù)理人員實(shí)行分層能級管理,根據(jù)患者病情合理安排分管工作,體現(xiàn)護(hù)士價(jià)值,使患者受益;合理配護(hù)理人力資源,使護(hù)理人員在完成治療工作同時(shí),有一定的人力,更多的時(shí)間用于觀察病情、做好心理護(hù)理、健康宣教及基礎(chǔ)護(hù)理等方面工作,注重培養(yǎng)??谱o(hù)士,使護(hù)理工作更專業(yè)化、技術(shù)化,以提高護(hù)理質(zhì)量。

8、組織學(xué)習(xí)護(hù)理文件書寫規(guī)范,規(guī)范護(hù)理行為,防范護(hù)理糾紛。

9、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控信息的逐級反饋,及時(shí)評價(jià)反饋質(zhì)控過程中存在的不足,按PDCA整改流程進(jìn)行原因分析,制定相應(yīng)的改進(jìn)措施,并督促檢查改進(jìn)措施的落實(shí)。

10、繼續(xù)發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性,強(qiáng)化質(zhì)量意識和服務(wù)意識。同時(shí)將護(hù)士長從繁忙的事務(wù)工作中解放出來,將主要精力放在護(hù)理管理、護(hù)理質(zhì)控上,將質(zhì)量管理的環(huán)節(jié)落實(shí)到小組及個(gè)人。

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)模板2

我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障醫(yī)療護(hù)理安全,提高社會及患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,于20__年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會,20__年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會,對全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過程中存在的問題?,F(xiàn)將20__年工作總結(jié)如下:

一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會管理體系。

在院級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制,實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長—病區(qū)護(hù)士長三級質(zhì)量管理,質(zhì)控管理委員會成員分組分工合作,定期或不定期下病房檢查,院質(zhì)檢小組每月抽查兩次,護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對病區(qū)管理,護(hù)士長管理,基礎(chǔ)護(hù)理、等級護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長責(zé)任制,質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行,并有記錄。質(zhì)量管理委員會成員定期召開會議,總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題,分析原因,提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長管理考核重點(diǎn)。

二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的檢查與督導(dǎo)工作。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展始于20__年7月,由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展,護(hù)理服務(wù)理念改變了,護(hù)理質(zhì)量提高了,醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧,病人滿意度得到提高?;踩|(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。

三、規(guī)范病區(qū)管理。

定期或不定期對臨床科室進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象,要求整改,并進(jìn)一步規(guī)范,先進(jìn)科室試點(diǎn),優(yōu)秀科室獎勵。

四、制度建設(shè)方面

繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程,護(hù)理常規(guī),狠抓落實(shí),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

(一)定期質(zhì)量檢查:護(hù)理質(zhì)管會對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容:查對制度、值班交接班制度、分級護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;

(二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn),制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑,全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。

(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對高?;颊哌M(jìn)行入院評估;20__年1-11月份收治病人總數(shù):17843人。共計(jì)評估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例,其中3例發(fā)生脫管,脫管發(fā)生率0.51%;評估墜床/跌倒病人1412例,其中發(fā)生墜床1例,發(fā)生跌倒2例;評估壓瘡病人553例,其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3,發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例,治愈5例,未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例,因病情危重而死亡2例。

(四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報(bào);質(zhì)管會經(jīng)過開會討論給予定性和處理。20__年1-11月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯23例,高危患者發(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例,護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無重大護(hù)理事故發(fā)生。

五、定期組織護(hù)士長會議,每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問題,給予科室指導(dǎo)分析,進(jìn)行整改。

對護(hù)士長進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對存在的問題限期進(jìn)行整改。

六、對護(hù)士和護(hù)士長進(jìn)行考核,培訓(xùn),不斷提高護(hù)理工作水平。

護(hù)理工作中存在不足,也是20__年工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性,不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位,有些工作處理不及時(shí);制度,流程有待于進(jìn)一步完善等。

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)模板3

我們深感榮幸肩上的責(zé)任之重大,得到科內(nèi)全體人員的高度重視,參與護(hù)理人員齊心協(xié)力,克服困難,創(chuàng)造性的開展工作,力爭使每一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位。在以往工作基礎(chǔ)上,使護(hù)理服務(wù)更加人性化、親情化。為長期臥床的病人洗頭、剪指甲贏得了病人及親屬的稱贊,護(hù)理人員微笑服務(wù)與病人親切交流溝通,重新喚起病人生命的希望。

通過“示范工程”活動,達(dá)到了以點(diǎn)帶面,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù)的目的。使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善,感受到護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化,感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)

一、工作改觀

1、改變排班方式

在原有責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制的基礎(chǔ)上,根據(jù)病房床位數(shù)設(shè)立3個(gè)護(hù)理責(zé)任小組,每個(gè)責(zé)任小組由1名組長,2名執(zhí)行護(hù)士組成。每個(gè)責(zé)任小組負(fù)責(zé)患者的晨晚間護(hù)理和日間的治療與護(hù)理。護(hù)士長可以根據(jù)各時(shí)段護(hù)理工作量及護(hù)士個(gè)人情況進(jìn)行護(hù)理人力的動態(tài)調(diào)整,確?;A(chǔ)護(hù)理和各項(xiàng)治療、護(hù)理措施落實(shí)到位。

2、公示服務(wù)項(xiàng)目

將衛(wèi)生部分級護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容上墻公示,讓患者和家屬共同監(jiān)督,讓護(hù)理人員沒有退路。

3、轉(zhuǎn)變護(hù)理理念,拓寬護(hù)理服務(wù)

加強(qiáng)人性化服務(wù),注重健康教育和患者的個(gè)性化護(hù)理。護(hù)士長和小組長定期對低年資護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練。按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》,切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,加強(qiáng)與病人和家屬的溝通,對病人從入院到出院各時(shí)期、各環(huán)節(jié)進(jìn)行健康指導(dǎo)、疾病宣教,指導(dǎo)病人進(jìn)行正確的功能鍛煉;加大巡視病房的力度,及時(shí)觀察病人的病情、輸液情況,了解并滿足病人的所需,解決病人存在的各種護(hù)理問題;加強(qiáng)護(hù)理安全工作,對病人進(jìn)行安全宣教,從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生;護(hù)理部統(tǒng)一制作各種溫馨提示牌,對每位患者的重點(diǎn)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一、規(guī)范化提示,以保證護(hù)理工作的安全。根據(jù)病人的實(shí)際困難,護(hù)士自行制作適合病人的各種方法和用具等。

4、加強(qiáng)護(hù)理管理

為確保護(hù)理安全,實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作零缺陷,護(hù)理部在原制度、職責(zé)成冊的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步細(xì)化和量化各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),完善各種工作制度、流程、崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn),建立嚴(yán)格的績效考核制度,并按照標(biāo)準(zhǔn)定期考評,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)反饋并限期進(jìn)行整改,并與獎金掛鉤,以確保護(hù)理質(zhì)量安全、有序。對于工作中遇到的的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題,護(hù)士長定期與護(hù)理部、科內(nèi)全體護(hù)士、科主任等進(jìn)行協(xié)商,調(diào)整工作實(shí)施方案,并對績效考核進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。

5、提高護(hù)理滿意度

我科制定了患者滿意度調(diào)查表,每月進(jìn)行滿意度調(diào)查,并對評價(jià)結(jié)果

進(jìn)行總結(jié)、反饋到每一名護(hù)士,以此發(fā)現(xiàn)存在問題、了解患者需求,進(jìn)一步改善服務(wù)質(zhì)量。

三、初步成績

1、護(hù)理人員理念改變:以病人為中心,滿足病人需求。

2、工作模式改變:所有工作落實(shí)到人,增加了責(zé)任意識。

3、護(hù)理內(nèi)容改變:治療和生活護(hù)理逐漸等同化。

4、護(hù)理人員對病人的稱呼改變:由原來的床號改為現(xiàn)在的爺爺、奶奶、叔叔、阿姨、老師、教授等。

5、護(hù)士的配備改變:依據(jù)工作量彈性排班。

6、護(hù)理班次改變:滿足病人需求,護(hù)士比較滿意。

7、護(hù)患關(guān)系改變:提高了患者的安全,和諧了醫(yī)護(hù)關(guān)系。

8、病房環(huán)境改變:家屬少了,環(huán)境變得整潔有序。

四、存在問題

1、部分護(hù)士對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識不到位,對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)容不了解,或不認(rèn)同,工作缺乏主動性。

2、護(hù)士基礎(chǔ)知識和??浦R需要提高,不能主動發(fā)現(xiàn)病人的病情變化。

3、護(hù)理技術(shù)操作水平需加強(qiáng)培訓(xùn),因我科新護(hù)士較多,各種護(hù)理操作均有待提高。

4、護(hù)士與病人的溝通較為機(jī)械,不能針對病人的不同特點(diǎn)、學(xué)識、生活背景等進(jìn)行有針對性的詢問和指導(dǎo)。

5、個(gè)別基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)不到位,如翻身、鼻飼等更多的是病人家屬在做,新護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理工作操作不熟練,甚至有的比較抵觸。

6、基礎(chǔ)護(hù)理的一些常用工具需要完善,如剃須刀、洗頭用具等。

7、健康教育:部分護(hù)士健康教育內(nèi)容比較膚淺,健康宣教不到位,影響病人的從性。

8、一人值夜班,難以保證晨晚間護(hù)理的工作。

9、巡視病房不及時(shí),仍有病人家屬按鈴呼叫等現(xiàn)象。

改進(jìn)措施:

1、組織全體護(hù)士繼續(xù)深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容,及實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性,讓大家轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)認(rèn)識。

2、豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心內(nèi)容,所以我們要組織大家進(jìn)行??浦R的'系統(tǒng)化學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一次相關(guān)知識的筆試考核,并利用交班及查房等時(shí)機(jī)進(jìn)行口頭提問,以提高全體護(hù)士的專業(yè)水平。

3、繼續(xù)加強(qiáng)各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)和檢查,推動和促進(jìn)護(hù)理人員苦練基本功,建立學(xué)習(xí)型的護(hù)理團(tuán)隊(duì),全面提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)和護(hù)理水平。

4、進(jìn)一步完善績效考核制度,通過實(shí)行績效考核,合理拉開分配檔次,實(shí)現(xiàn)按勞分配,從根本上調(diào)動護(hù)理人員的主觀能動性和工作積極性。

5、指導(dǎo)年輕護(hù)士如何根據(jù)病人的特點(diǎn)進(jìn)行有針對性的溝通和交流,增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。

6、要搞好優(yōu)質(zhì)護(hù)理首先必須端正服務(wù)思想,不能只重視治療,而忽視基礎(chǔ)護(hù)理,針對這一問題,我們要反復(fù)組織大家學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性,制定嚴(yán)格的監(jiān)督機(jī)制和工作流程,督促指導(dǎo)每一位護(hù)士協(xié)助病人做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。

7、目前護(hù)理隊(duì)伍中由于新進(jìn)護(hù)士較多,常因自身知識不夠充足影響健康教育,所以要提高健康教育水平,首先要提高護(hù)士自身理論水平,豐富專業(yè)知識,這是進(jìn)行健康教育的前提條件。

8、管床護(hù)士要加強(qiáng)責(zé)任心,真正樹立“我的病人”的觀念,全心全意為病人著想,主動巡視病房,主動與病人進(jìn)行溝通交流,拉近護(hù)患關(guān)系,提高患者滿意度。

時(shí)光飛逝,示范病房已經(jīng)走過了最初的茫然青澀、通過不斷探索、挖掘創(chuàng)新、勇于實(shí)踐到現(xiàn)在的初見成效,這一路走來是艱辛的,曲折的,可這一切又都是值得的,驕傲的。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就象一縷春風(fēng),為護(hù)理工作注入了新的生機(jī)和活力!護(hù)理工作雖然平凡,卻需要用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情去點(diǎn)燃病人戰(zhàn)勝疾病的信心。內(nèi)四科病房全體護(hù)理人員會繼續(xù)努力,在醫(yī)院和護(hù)理部的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,始終追求著對于成績永不滿足,對于困難永不認(rèn)輸,對于工作永不放松的精神。

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)模板4

(一)亮點(diǎn)

病房各項(xiàng)護(hù)理評估落實(shí)到位,包括入院評估、生活自理能力評估和各種風(fēng)險(xiǎn)評估,表單記錄規(guī)范;內(nèi)二科、內(nèi)四科分組進(jìn)行質(zhì)控,效果較好,質(zhì)控記錄體現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);外一科各項(xiàng)記錄齊全,質(zhì)控、培訓(xùn)工作扎實(shí)有效。

(二)存在問題:

1、護(hù)理評估:對患者進(jìn)行護(hù)理評估后缺少相應(yīng)的溝通交流,健康指導(dǎo)不到位;部分責(zé)任護(hù)士局限,缺乏護(hù)理診斷知識。

2、科室質(zhì)控:多數(shù)科室質(zhì)控不規(guī)范,未有重點(diǎn),未針對科室安全隱患,缺乏專業(yè)性、連續(xù)性,個(gè)別流于形式??傊剖屹|(zhì)控未解決科室實(shí)質(zhì)性問題。

3、科室培訓(xùn):一是理論培訓(xùn)內(nèi)容簡單、不實(shí)用,考試形式單一,現(xiàn)場提問護(hù)士掌握不全;二是科室技術(shù)操作考試缺少考評記錄。

六、原因分析:

1、護(hù)士長管理力度不夠或者管理思路模糊;

2、護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力、知識水平參差不齊;

3、護(hù)士長忙于事務(wù)性工作,對護(hù)理環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)質(zhì)量缺乏一定的監(jiān)督;

4、護(hù)理人員協(xié)作精神差,與病人溝通交流不主動。

七、整改措施

1、現(xiàn)場進(jìn)行問題反饋,并以書面形式反饋至各科室,督促整改,5月份對整改效果進(jìn)行跟蹤(包括護(hù)理評估、健康教育、科室質(zhì)控和培訓(xùn))。

2、組織召開護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會會議,議題是“如何做好科室質(zhì)控,提高護(hù)理質(zhì)量”。通過會議進(jìn)一步強(qiáng)化科室質(zhì)控,提高護(hù)士長管理意識,突出工作重點(diǎn),定出科室質(zhì)量指標(biāo),利用PDCA的工作模式來實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量不斷提升。

3、要求科室利用各種渠道對護(hù)士進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn):護(hù)士長每天提問責(zé)任護(hù)士(具體1—2個(gè)分管病人);帶教老師做好培訓(xùn)和考核;護(hù)士晨會交班盡量脫稿,床頭交班主動匯報(bào)病人情況。

4、加強(qiáng)培訓(xùn)。組織護(hù)理評估為基礎(chǔ)的知識講座,提高護(hù)士對護(hù)理評估重要性的認(rèn)識;邀請上級醫(yī)院專家進(jìn)行“護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)”專題講座,進(jìn)一步提高護(hù)士長科學(xué)管理水平。

護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)模板5

檢查情況:

20__年1月2日至1月30日,護(hù)理部對各科護(hù)理工作進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量檢查及抽查,檢查內(nèi)容有病房管理、臨床護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件、急救物品、護(hù)士儀表、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)操作等。按《護(hù)理人員績效考核評分細(xì)則》進(jìn)行打分。但特別提出:

1、個(gè)別病房病人物品放置不整齊、床頭柜擦拭不及時(shí)。衛(wèi)生間有異味。

2、護(hù)士長沒及時(shí)做到晨間床頭交接,病房各種交班本不全。

3、個(gè)別病人衛(wèi)生處置不夠好。優(yōu)護(hù)示范病區(qū)存在問題:部分病人對所用藥物相關(guān)知識了解不全面,個(gè)別病人對自己的護(hù)理級別不知道。

4、治療室用物擺放亂。

5、門診處置室有個(gè)別護(hù)士處置時(shí)未戴口罩。

整改措施:

對以上存在的問題護(hù)士長及時(shí)進(jìn)行反饋,查找存在問題的原因,分析可能引起的不良后果,使每個(gè)護(hù)士長對工作中存在的問題從主觀上有正確的認(rèn)識;建立藥品、急救藥品、冰箱交班本;督促各科護(hù)士長組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并有學(xué)習(xí)筆記;加強(qiáng)無菌技術(shù)觀念;建立晨間交班制度。督促衛(wèi)生員的衛(wèi)生工作,病人及家屬將物品整理好,對新入院的病人,當(dāng)班護(hù)士在病人病情許可的情況下,及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處置,責(zé)任護(hù)士要監(jiān)督檢查。

護(hù)理部

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