這一年的工作即將結束，回顧這段時間以來的工作，收獲頗豐，來為這一年的工作寫一份工作總結吧。下面小編給大家?guī)黻P于優(yōu)秀護士長工作總結，希望會對大家的工作與學習有所幫助。
這段時間我確實認為自己的提高是很大的，這一年來我還是感覺非常有意義的，在這段時間以來的工作當中，我是深刻的體會到這些，作為一名員工我是覺得自己的工作是非常重要的，我認為個人的業(yè)務能力是比較重要的，在公司領導的帶領下，結合同事之間的配合，我們也取得了一定的成績，對于這一年來的工作，也需總結一番：
一年來我是努力維持自己分內的制作，這一年在工作當中我是清楚的意識到了這一點，相對而言，我也是從中學習到了很多，在這段時間以來的工作當中，我確實還是做出了相關的判斷，在第一季度的時候，我們公司收益還是不錯的，對我而言我能夠非常堅信這一點，工作當中，我是做的非常認真的，年終之際我是保持了足夠好態(tài)度的，我和周圍的同事虛心的學習，我每天認真完成了上級交待的任務，這一點是非常明確的，我也學習到了很多經(jīng)驗，在這個過程當中，這對我是非常有意義的，在這個崗位上面取得了一定的成績，還是有非常多的東西是應該繼續(xù)做好的，我習慣性的會梳理自己的工作，在這個過程當中也是做出了很多反省，鉆研這方面的業(yè)務知識，提高自身職業(yè)素養(yǎng)。
雖然這一年的工作已經(jīng)結束了，但是新的一年隨之而來，還需要做好規(guī)劃，這是非常重要的，現(xiàn)在回想起來真的是感覺很有動力的，在這個過程當中，我也把這一點端平了，我也努力的在提高自己個人能力的，在未來在工作方面，我會從自身出發(fā)去找出問題，所以我也希望在這個過程當中，接觸更多的東西，也會虛心去學習更多的知識，在這兒過程當中，我是覺得這對我的鍛煉是很大的，在新的一年里我會把業(yè)務放在第一位，過去的一年積累了很多的客戶，我也會在這新一年的的工作當中，進一步的去調整好，我始終相信在工作方面我是可以堅持做的更加到位。
當然在新的一年當中，我確實是考慮到了很多，全新的一年我會認真的去做好的，不斷的強化知識，時刻的做好準備，堅定按時的完成上級交待的工作，我也是做好了相關準備，更加注重對業(yè)務能力的提高，對自己的能力更加的上心，把更多的希望寄托在新的一年工作當中，我將會更加耐心的去做好這些工作，感激您對我的信任，我會繼續(xù)努力的。
在這一年中，我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇，在醫(yī)院領導和護理部主任、科主任的指導、關心及支持下，在醫(yī)院各部門的密切幫忙下，我本著“一切以病人為中心，一切為病人服務”的宗旨，圓滿地完成了護理工作任務。我科護理人員的安全及職責意識、主動服務意識明顯加強，護理質量得到進一步提高，現(xiàn)將本人全年工作總結如下：
一、政治思想、醫(yī)德醫(yī)風
按醫(yī)院要求認真進行政治學習，嚴格遵守相關法律法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度，恪盡職守，全年無違法違紀行為。認真學習了醫(yī)德醫(yī)風、護士素質規(guī)范。、同全科護理人員團結一心，分工合作，圓滿地完成了工作任務，在各項護理工作上，充分發(fā)揚團隊協(xié)作精神，全體護理同仁們不計個人得失，甘于奉獻，充分發(fā)揚愛崗敬業(yè)的精神!
二、護理管理
嚴格按照護士長工作手冊開展工作，做到了年有計劃，月有安排，周有重點，每月有小結，并針對好的方面提出表揚，不足的方面提出整改措施，并督促執(zhí)行，評價整改效果，到達了持續(xù)改善的目的。進一步強化安全意識及崗位職責意識、主動服務意識，全年全科無重大護理事故，在用心學習后醫(yī)療服務的知識后完善了病員回訪制度，有效地提高了病人的滿意度。
進一步健全護理工作制度和各級護理人員崗位職責，按照國家診療規(guī)范整改重點?？平ㄔO單病種的護理常規(guī)，并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及護理規(guī)范。加強了護理人員應知、應會的知識培訓，并要求人人過關，尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上，要求做到理論和實踐相結合。
加強了護理質量的環(huán)節(jié)控制，建立了科內護理質量控制小組，采取定期檢查與隨機抽查相結合的方式，每周有重點的檢查護理質量狀況，每月進行護理質量大檢查一次，并與績效考核結合。根據(jù)整體護理工作模式的要求，相對固定了職責護士，不同年資護士交叉排班，使工作互補，保證了護理工作質量。
組織每月召開了一次工休座談會，征求病人的意見，對病人提出的問題給予了合理的回答，用心與相關科室協(xié)調處理，盡量滿足病人合理的需要。加強了醫(yī)保病人和新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的管理，隨時查詢病人的費用狀況和一日清單制，及時與醫(yī)生溝通，盡量將醫(yī)保病人費用控制在規(guī)定范圍內，避免違規(guī)事件的發(fā)生。在運行病歷和醫(yī)囑上，用心組織護理人員學習，要求人人掌握，盡快熟悉運行模式，確保了病區(qū)醫(yī)生護士工作站工作順利開展、運行。
三、臨床護理
在臨床護理工作中，護理人員的主動服務意識明顯加強。進一步強化主動服務意識，推出誠信滿意溫馨服務，努力做到“以人為本，以病員為中心”，努力為病員帶給更為優(yōu)質的服務。加強了基礎護理和危重病人護理工作，分管病人的職責護士能夠有效地運用護理程序為病人開展整體護理，對病人的健康教育普及率達__%，病人滿意度高達__%以上，全年無重大護理并發(fā)癥發(fā)生。
加強了病房管理，強化護理人員人人參與管理的意識，為病人帶給更為安全、整潔、舒適的住院環(huán)境。加強了消毒滅菌及隔離工作，規(guī)范了治療室物品的放置規(guī)范，多次整理庫房物資的保存方式。護理文件嚴格遵守書寫規(guī)范，進一步強化了護理人員主動學習護理文件書寫標準的意識，并督促執(zhí)行，保證了護理文件的規(guī)范性。
對護理文件書寫質量控制，將病床分管落實到人，要求每人自查所分管床位的病歷，質控小組每周檢查一次，護士長定期和隨機抽查，確保護理文件書寫質量，有效防范由于護理文件書寫誘發(fā)護理糾紛的發(fā)生，對護士收集病員信息與醫(yī)生有差異時，及時和醫(yī)生溝通患者信息，保證醫(yī)、護記錄統(tǒng)一、準確。在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有缺陷，及時查找原因，認真分析，提出整改措施并督促執(zhí)行。
體現(xiàn)中醫(yī)特色和資料，確保病人的治療及辯證施護及時正確的實施，保證護護理質量。
四、改善方向
加強低年資護理人員的培訓和培養(yǎng)，尤其加強新進人員和工作_年以下同志在三基知識的培養(yǎng)，同時加強溝通潛力和管理努力的培養(yǎng)。加強護師護理人員管理、協(xié)調努力的培養(yǎng);加強?？谱o士專業(yè)化的培養(yǎng)，建立專科護士培養(yǎng)、考核機制;大力提倡后醫(yī)療服務，用心開展客戶回訪工作和讓病人滿意工作;進一步加強科研、教學工作的提高，努力在科研和教學上更上一層樓;尤其加強學生到臨床前的崗前教育機制。
來到心內科擔任副護士長工作正值一年，送舊迎新之際，進行工作的總結和來年的計劃，以作為對自己工作的反思和對來年的激勵。
一、病房護理管理
來到心內科工作一年，努力學習專科知識，克服業(yè)務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張時，能身先士卒，直接參與病人護理。按照護理質量的標準，建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質量指標，發(fā)現(xiàn)不足及時改善。運用__的質量改善方法進行樓層__項目實施，在實施中充分發(fā)揮護士的用心性，改善深靜脈管理，促進病人評估的規(guī)范進行，改善病人的健康教育，改善交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。做好護理工作計劃，促進病歷的規(guī)范記錄，定期檢查，并將檢查結果及時反饋給相關的護士，幫忙護士改善規(guī)范進行__事件的處理和上報、討論。
二、人員管理
本樓層理解新調入新員工，均能安排規(guī)范的科室崗前培訓，進行認真的帶教和指導，所有的新進護士均能盡快的適應工作。在員工激勵方面，透過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合，幫忙護士不斷改善工作，并及時表揚好的行為來弘揚優(yōu)良的工作風氣。透過授權的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理資料，激發(fā)護士的工作用心性。
支持和鼓勵護士的繼續(xù)學習。作為副護士長，在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習，科室組織外科齊教授進行授課，幫忙護士提高英語水平。帶教暫缺缺的狀況下，能發(fā)揮科室護士的用心性，共同來承擔學生的帶教工作，各種小講課獲得了學生的好評，同時也提高了科室護士的教學潛力。
三、工作管理
按照醫(yī)院要求，進行樓層的成本核算管理。固定了每周供應室領物數(shù)量。按照醫(yī)院要求，進行收費的規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財務和物品，定期檢查。進行樓層的物品放置調整，使樓層環(huán)境更整潔。重申科室的排班及換班制度，促進護士按規(guī)范換班。根據(jù)病人狀況，帶給適宜的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。用心參加醫(yī)院及護理部召開的會議，每月一次召開護士會議，將醫(yī)院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據(jù)醫(yī)院宗旨和目標，引導護士遵循。用心促進護理部與其他部門的合作，幫忙心內科主任承擔一些管理工作，促進醫(yī)護的協(xié)作。作為交流委員會的主要成員，用心參與該委員會的活動，促進該委員會的發(fā)展。
作為一名光榮的白衣天使，我個性注重自我的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作;努力提高自我的思想認識，用心參與護理支部建設，發(fā)展更多的年輕_員梯隊，其中以年輕的骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派用心向上的朝氣和活力。
光陰似箭，日月如梭。20__年很快過去了，在過去的一年里，在院領導、護士長及科主任的正確領導下，我認真學習重要思想。堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結工作中的經(jīng)驗教訓，踏踏實實做好醫(yī)療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。較好的完成了20__年度的工作任務。具體狀況總結如下:
一、思想道德、政治品質方面:能夠認真貫徹_的基本路線方針政策，透過報紙、雜志、書籍用心學習政治理論;遵紀守法，認真學習法律知識;愛崗敬業(yè)，具有強烈的職責感和事業(yè)心，用心主動認真的學習護士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責。在醫(yī)療實踐過程中，嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。
二、專業(yè)知識、工作潛力方面:我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，用心圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自我的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自我的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我期望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時光不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是十分幸福的事情。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自我是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)作出自我應有的貢獻!在即將迎來的20__年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神，做好我自我的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自我的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士就應做的最起碼的工作。作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫(yī)院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自我，我相信我會做到!
回顧一年來的工作，緊張中伴隨著充實，忙碌中伴隨著堅強，團結中伴隨喜悅。在院領導、科領導的正解帶領下，在同志們的互相幫助下，圓滿地完成了自己所承擔的各項工作任務，時間過的很快，在過去的一年里，本人立足護士本職崗位，善于總結工作中的經(jīng)驗教訓，踏踏實實做好護理工作。具體工作總結如下：
一、思想道德方面
遵紀守法，認真學習法律知識。愛崗敬業(yè)，具有強烈的責任感和事業(yè)心，積極主動認真的學習護士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責。在醫(yī)療實踐過程中，嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。
二、專業(yè)知識、工作能力方面
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，經(jīng)常進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度端正。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。
三、學習方面
堅持把學習作為自我完善和提高的重要途徑，既積極參加所在單位組織的各種學習，嚴格要求自己，要熟練的掌握?？浦R和各項專科護理操作，作到了理論聯(lián)系實際。
四、工作方面
服從安排，認真負責，踏實肯干，不怕苦，不怕累。積極配合上級領導和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程，做好基礎護理，嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪.在今后工作中，我將加倍努力，為護理事業(yè)作出自己應有的貢獻。
在一年的工作中，堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如在工作上，有時存在著標準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。在已經(jīng)過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。
20__年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，任書記的領導下，在全院護士的共同努力下，護理質量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結如下：
一、依法執(zhí)業(yè)，保障安全
切實落實護士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關規(guī)定。全年完善新進護理人員檔案16人（婦產(chǎn)科1人、內科4人、外科4人、全科二2人、社區(qū)科5人。辦理首次注冊9人，延續(xù)注冊護士3人，變更注冊16人。
二、建立健全護理工作制度、規(guī)范及標準
完善護理工作規(guī)章制度、質量控制標準、各種臨床護理技術臨床護理技術服務規(guī)范，各類護理疾病常規(guī)、儀器、設備、和搶救物品使用制度與流程。
三、根據(jù)護理工作實際需求，實施科學護理管理。
1、根據(jù)護理工作量，病情合理配置護理人員。
2、護理人員分層級使用與管理：
N0剛畢業(yè)護士或取得護士資格證不到1年護士N1有證護士1—2年內N2有執(zhí)業(yè)證護士從事臨床工作2—5年N34年以上護師1—3年主管護師N44年以上主管護師
采取根據(jù)人的能力大小安排工作崗位和職責，使人進其才才盡其用事盡其力的能級管理模式。根據(jù)護士工作能力作為護士分層的首要指標，根據(jù)（患者病情護理難度技術要求）進行能級對應。將病情輕重不同的患者分配給能級不同的護士進行護理，從而保障了護理質量，保障了患者安全的同時，充分體現(xiàn)了護士的自身價值體現(xiàn)了患者對醫(yī)療服務需求的公平性。
科室根據(jù)護理人才實際情況床位數(shù)及專業(yè)特點設置分組并對科室護理人員進行能級考核。確定責任組長、責任護士及助理護士。對護士工作要求及目標隨著層次的上升而增高。具有不同的績效系數(shù)，多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬進行綜合考評：主要是根據(jù)工作數(shù)量、質量、業(yè)務能力、滿意度、職業(yè)操守、勞動紀律、操作考核等方面進行考核。獎金分配系數(shù)與層次對應遞增。從而體現(xiàn)了責、權、利的統(tǒng)一。給護士營造了良好的職業(yè)氛圍。
能級劃分為臨床護士職業(yè)生涯規(guī)劃確立了明晰的發(fā)展方向，利于人才培養(yǎng)，護理價值體現(xiàn)，護理內涵提高，病人滿意度提高，為臨床護理工作安全性和實效性提供了資源保障。
3、建立護理人員應急調配方案：內外科護理工作量大時，進行人力增援。彈性使用排班：增加高峰工作段，（如晨間護理時間）、薄弱時間段（星期六日節(jié)假日），確?；A護理工作落實到實處，保證護理工作的連續(xù)性和工作質量。
4、加強護士長護理（修訂護士長手冊，年計劃季計劃月計劃周計劃質控培訓考核考勤等）科室護士長完善護士長手冊，護理部在護士長會議上查看其落實情況。
5、內科分科：3月份分內一科與內二科，為更好地服務病人（患者安全，合理使用護理人員，利于護理工作落實）
四、改善臨床護理服務，深化優(yōu)質護理服務模式
1、制定優(yōu)質護理服務目標及內涵，細化、量化優(yōu)質護理服務并落實。（從入院宣教到出院指導）
2、改革護理分工方式，實施以“病人為中心”的.整體護理。
①責任到人，病人有“唯一”責任護士。護理減少管理患者數(shù)，對病情了解更全面，服務更周到。
②分管護士對當班所分管病人實施全程護理（病情觀察、基礎護理、治療、心理護理、康復和健康指導等。
五、護理崗位定期培訓，分層動態(tài)管理，體現(xiàn)護士層級能上能下。
①護士分四級（N0、N1、N2、N3）護理部及科室根據(jù)不同級別培訓相應的內容。N0規(guī)章制度法律法規(guī)院感N1優(yōu)質護理服務護理文書書寫常見護理技術操作和急救等N2?？浦R應用能力急救安全護理優(yōu)質護理服務重癥患者N4護理管理安全管理優(yōu)質護理服務
②對培訓內容進行階段考核。
③考核不合格護士，護士級別降級使用。（級別不同崗位工資不同。）
開展：護理部組織培訓27次（護理理論知識培訓、護理技能操作培訓、護理業(yè)務查房、應急預案演練—物資準備∕模擬情景∕人員分工∕演練過程效果評價∕整改措施∕最終評價）?？剖颐吭聦σ陨纤姆矫鎯热葸M行開展及培訓（護理部培訓可記入科室培訓）。半年理論與操作各考核一次。
六、護理新知識、新業(yè)務引進—護理質量持續(xù)改進方法與工具（品管圈）
提高基層主管及員工解決問題的能力，以患者導向的思想為基礎，利用團隊合作，進行自主改善
（步驟：前期動員護士學習逐步了解品管圈護理部有計劃培訓開展活動運用護理工作）
1、品管圈活動在護理質量管理中的應用：對全院護士長和護理骨干進行護理“品管圈”專題培訓。
品管圈七大管理工具（甘特圖—表示工作進度計劃的線條圖魚骨圖—原因分析圖“人機料法環(huán)”柏拉圖—所搜集的數(shù)據(jù)，加以整理、分類，以尋求占最大比例的原因、狀況或位置。二八定律：柏拉圖的“80/20”原理就是說明：找出產(chǎn)生造成最大錯誤（80%）的主要因素（20%））
2、品管圈如何開展：護理QCC的組織框架→主題選定→活動計劃→目標設定→現(xiàn)狀調查→數(shù)據(jù)收集整理→原因分析→對策擬定→實施討論→效果確定
3、品管圈管理工具在護理工作中運用：內科品管圈開展：課題名稱—降低臥床患者壓瘡發(fā)生率20__。9。26審核圈名：和諧圈圈長—鞏光陽輔導員—蔣瑞圈員8人外科品管圈開展：提高靜脈穿刺成功率圈名：點滴圈圈長李冉輔導員—郝仙巧圈員7人。品管圈開展進度均已到實施階段。
4、運用QCC管理工具對20__年可控支出績效數(shù)據(jù)分析（藥庫雜庫一次性耗材消毒滅菌等進行分析）支出增加項目（原因）支出減少（原因）從數(shù)據(jù)中進行研究，通過分析數(shù)據(jù)，一是評價支出管理情況，二是評價科室各項護理工作開展情況（胃管∕口腔護理∕尿管∕壓瘡換藥∕氧氣吸入等）。
七、護理安全保障落實，開展護理質量相關指標檢測。
1、制定患者身份識別、治療、用藥、手術、預防感染、預防跌倒墜床等環(huán)節(jié)的安全工作程序和措施。制定并落實重點環(huán)節(jié)應急預案。
2、定期監(jiān)測跌倒墜床壓瘡、擇期手術并發(fā)癥、管道滑脫的質控指標。
3、不良事件管理：及時主動無處罰上報—兩級分析討論—月總結分析。
4、風險管理：高?；颊唢L險評估—預防措施—發(fā)現(xiàn)問題處理報告—改進措施。
全院護理不良事件發(fā)生21例（內科17例、外科5例、壓瘡6例、跌倒6例、感染1例、輸液反應2例、導管滑脫6例：其中胃管4例∕尿管1例∕靜脈置管1例）
八、護理優(yōu)質護理服務及質量質控
開展落實醫(yī)院工作固化管理護理質控實施二級質控。
二級質控：護理部每季度對臨床優(yōu)質護理服務及質量進行檢查—反饋—整改—追蹤落實?？剖颐吭聦εR床優(yōu)質護理服務及質量進行檢查—反饋—整改—追蹤落實。
九、加強供應室工作管理。
規(guī)范管理升級內涵、進行有效的質量監(jiān)控：
1、修訂完善供應室制度及工作中相關表格，完善各項資料歸檔，把好滅菌物品質量關。使供應室所有工作具有可追溯性。
2、供應室為醫(yī)院臨床科室提供物品消毒供應，為保障醫(yī)療質量，在手術病人增加、科室增加、住院病人增加、供應室人員不增加的情況下，環(huán)環(huán)落實：從回收、分類、清洗、干燥、包裝、消毒、滅菌，都有嚴格的質控標準，保障滅菌質量，提供合格的消毒滅菌物品。
3、嚴格把好一次性使用物品進庫關，一次性醫(yī)療用品證件齊全，保留產(chǎn)品信息并存檔，建立了一次性使用無菌物品發(fā)放登記本，領取、發(fā)放時都認真檢查，生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、有效期等標記合格，方可領取、發(fā)放。
4、每月與臨床溝通，下收下送，提高工作態(tài)度，滿足臨床需求。
5、按消毒規(guī)范的要求，定期進行環(huán)境微生物檢測、無菌物品檢測、壓力滅菌器效果檢測。保障滅菌質量。
6、組織供應室人員參加市局供應室崗位培訓和省特種設備人員崗位培訓，并持證上崗?？苾让吭聦ぷ魅藛T進行供應室知識培訓，嚴格各項技術操作規(guī)程，防止因人為因素造成的院內感染流行。
由于采取了有效的管理及質檢措施，全年未發(fā)生因滅菌物品不合格引發(fā)的院內感染現(xiàn)象。
十、院感管理（加強醫(yī)院感染控制工作）：
1、加強培訓：護理部組織培訓院感相關知識6次，提高護理人員院感知識掌握度，使護理人員對消毒技術規(guī)范知識掌握。
2、不定期對臨床科室進行督導檢查，發(fā)現(xiàn)缺陷隱患，督促科室及時整改。指導臨床護理人員正確使用醫(yī)療消毒滅菌物品及消毒劑，從而減少醫(yī)院感染。保障醫(yī)療安全。
2、落實消毒隔離制度：空氣消毒一般物品消毒非一次性管道消毒各種瓶類消毒器械敷料消毒床旁隔離消毒環(huán)境衛(wèi)生學檢查
3、加強職業(yè)防護（手衛(wèi)生等）
4、醫(yī)療廢物管理：嚴格分類規(guī)范收集及時轉運
存在問題：
1、護理人力配備與一級醫(yī)院的功能和任務存在一定的差距，病區(qū)護理人力配置存在護理人員短缺，護士排班方式欠科學，職稱分層不合理，造成責任護士分工欠合理（根據(jù)患者病情護理難度和技術要求實施），需要進一步完善。兩方面原因在一定程度影響護士為患者提供的護理質量。
2、優(yōu)質護理服務推進需進一步加強，支持保障模式存在差距。
3、護理安全（不良事件）上報制度落實欠規(guī)范，對部分不良事件的根本原因分析針對性不強，護理安全措施落實效果繼續(xù)追蹤不到位。
4、績效管理方案考核內容不夠全面，未能充分體現(xiàn)對護理風險高、技術難度大危重患者多的護理人員的優(yōu)績優(yōu)酬。
5、護理質量控制與管理未能有效應用相關質量管理工具進行分析、評價與追蹤。
6、病區(qū)藥品管理有待加強規(guī)范，搶救車內高危藥品存放較多，護士不知曉具體管理要求，不了解高危藥品種類，醫(yī)院缺乏對其用藥安全的培訓與指導。
全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著一切以病人為中心，一切為病人的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了本年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每個月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每個月工作做一小結，以利于總結經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每個月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的.管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每個月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、三八婦女節(jié)舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：
病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房：每個月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每個月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每個月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每個月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優(yōu)質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術室，三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加臺州地區(qū)學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
七、存在問題：
1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
20__年轉瞬即逝，一年來，在院領導和護理部關心下，在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下，在全科護士姐妹的共同努力下，本著“一切以病人中心，一切為了病人”的服務宗旨，較好的完成了各項護理工作，現(xiàn)做如下總結：
一、認真落實各項規(guī)章制度
全科護理人員能認真學習醫(yī)療法律法規(guī)和核心制度，自覺遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，積極配合醫(yī)院開展白杯賽、醫(yī)院管理年和醫(yī)療質量萬里行活動。牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，工作中互相支持，互相理解，團結務實，克服人手少、護理任務繁重，保證護理工作的順利開展。全年共收治住院病人403人次，出院416人次，一級護理138人次。
二、加強護理安全管理
（1）、質控小組每周對護理質量進行檢查、評價、反饋，提出切實可行的改進措施，并檢查整改落實情況，體現(xiàn)質量持續(xù)改進。
（2）、明確各班崗位職責，督促護理人員嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)工作中的`不安全因素及時提醒并組織護理人員討論，從中吸收教訓，使安全警鐘長鳴，全年護理工作未發(fā)生一起差錯事故。
（3）、加強重點時段、人群、環(huán)節(jié)的管理，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。4月上旬中班護士巡視病房時及時發(fā)現(xiàn)一患者自縊，避免了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
（4）、定期組織護士學習各種核心制度和應急預案，每月進行護理安全教育一次，提高護士對突發(fā)事件的反應和處置能力。
三、加強危重病人的管理
帶領護士認真做好危重病人基礎護理，保持護理單元的整潔，努力為病人營造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境，危重癥護理合格率≥95%，護理并發(fā)癥發(fā)生率為0。護理人員能規(guī)范及時書寫各種護理文件，熟練掌握?？谱o理急救技術及搶救藥械的使用，搶救成功率保持在90%以上，急救藥械有專人負責管理，做到“四固定”、“三及時”，急救藥械完好率達100%。
四、重視繼續(xù)教育，提高護理人員素質
強化三基三嚴培訓，每周組織護理人員業(yè)務學習一次，每月組織一次臨床技術操作培訓并進行考核，使全員培訓覆蓋率達100%，三基考試合格率在90%以上，技術操作培訓合格率100%。每月組織護理查房一次，對新分配的護士指定老師認真帶教，嚴格考核。鼓勵護士利用業(yè)余時間參加護理專、本科的學習，努力提高每一位護理人員的業(yè)務水平和自身修養(yǎng)，以便為病人提供更優(yōu)質的服務。今年本科室書寫護理論文1篇，5.12護士節(jié)楊繼芳、陳小紅取得了三基理論競賽優(yōu)勝獎，本人被評為優(yōu)秀護士長。
今年本科室2人次到總院進修學習，很有幸院領導和護理部給我提供了到總院兩個月的學習機會，通過此次培訓學習，我對總院先進的管理理念、管理模式、規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，讓我從中受益匪淺。不僅拓寬了我的視野、豐富了自身理論知識識，而且更新了護理管理理念。看到總院工作做得如此出色，既讓我感受到了壓力，也催人奮進。
五、注重服務細節(jié)，提高病人滿意度
堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優(yōu)質服務的宗旨，落實護理人員日常行為規(guī)范。注重護患溝通，每月召開工休座談會一次，征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足，受到病人及家屬的好評，健康教育到位率100%，病人的滿意度、出院病人回訪率在95%以上。
六、加強院內感染管理
督促護士嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，認真做好手衛(wèi)生及醫(yī)療垃圾的分類處置，一次性用品使用后均能按要求及時毀形，集中處理，定期測試各種消毒液的濃度，嚴格把關，全年未發(fā)生一起院內感染。
20__年護理工作計劃
1、加強自身管理能力建設，提高自身修養(yǎng)，
2、護理安全管理，警鐘長鳴
3、強化三基三嚴培訓，重視繼續(xù)教育
4、轉變服務理念，提高服務質量
5、加強護理質量檢查，體現(xiàn)質量持續(xù)改進
6、強化法律意識，規(guī)范護理文件書寫
7、護理新技術引用及論文書寫爭取書寫護理論文1—2篇。
時光荏苒，歲月如梭，轉眼間，20__年已接近尾聲，我們始終堅持與“以病人為中心”的服務理念，進一步加強科室管理和醫(yī)德醫(yī)風建設，將工作重心放在加強護理管理，護土的專業(yè)培訓，基礎護理，提高服務質量上，自從5月份開展“優(yōu)質護理服務病區(qū)”以來，我們也是在工作中不斷的實踐和總結，來為病人提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務?，F(xiàn)將工作總結如下：
一、加強了護理管理
為了進一步加強臨床護理工作，提供優(yōu)質的護理服務，就要實施細化管理的工作模式，加強護理服務質量的環(huán)節(jié)管理，促進護理服務質量的全面提升，，來提高工作質量，特根據(jù)科內實際情況制定了各項規(guī)章制度及各類指引方法，如我們有《各班職責》，《責任護士職責》，《助理護士職責》，《績效分配方案》等及各類護理要點的指引，根據(jù)流程指導了護理工作，井然有序的實施，并總結中得出經(jīng)驗而不斷改進，初步完善。
二、加強護士的專業(yè)培訓
1、加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業(yè)能力得到提高，每天晨間學習15分鐘，并給予提問，來檢測護理人員掌握情況，每星期兩次小查房，實行輪流主講，強化了相關知識的學習，每月科內由高年資護理人員組織業(yè)務學習一次，護理查房一次，查房內容必選科內從住院病人病情，并組織一次對危重及特殊病情的病人進行病歷討論，對以新進人員，認真并及時有效的完成護理部下達的培訓計劃，每個月科內制定的二次科室專業(yè)知識的學習。
2、加強護理專業(yè)技術操作培訓，參加醫(yī)院組織的各類護理小組的科內組員，及時傳達所學到的新知識，吸取他人的有效方法，而靈活的應用于臨床，在工作中不斷的總結經(jīng)驗，新進人員，科內老師輪流每月兩次講解相關專業(yè)技術操作，促進了學習的積極性，使科內護土在專業(yè)技術上得到很大的提高。
3、加強對護理人員神經(jīng)康復技術的培訓，請科室進修學習康復的醫(yī)生就神經(jīng)康復技術講課，會康復儀器使用的護士講解儀器的'使用方法，達到科內人員人人掌握，并能熟練的運用到臨床，幫助患者早日康復。
4、加強護理操作規(guī)范，在科內進行護理操作培訓，并由操作員來指導，嚴格無菌操作及流程化服務，成績作為科內考核部分，來達到人人掌握，同時也提高了護理質量。
三、加強安全管理
1、護理安全是反映護理質量高低的重要標志，是保護患者得到良好護理和優(yōu)質服務的基礎，每天晨會把需要注意的問提提出，每周五在科內進行工作總結，討論工作質量，改進方法，每月進行一次防差錯事故的討論，來加強護理人員的安全意識和責任心。
2、定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并從自身及科室的角度進行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓，提出防范與改進措施。
3、健全護理安全制度及處理應急預案
四、藥品、物品的管理
1、指定專人全面負責病區(qū)藥品、物品、器械的領取、保管及使用，并建立帳目，分類保管，定期檢查，做到帳物相符。
2、管理人員要掌握各類物品的領取、使用時間，做到定期清點、保養(yǎng)維修，提高使用率。
3、根據(jù)藥品種類、性質、針劑、內服、外用、劇毒、有明顯標志，并分別放置，專人管理。藥柜每周整理一次，包括清潔衛(wèi)生、清點藥品數(shù)量、檢查藥品質量，發(fā)現(xiàn)過期藥品及變質藥品，整理及時清理。發(fā)現(xiàn)藥瓶標簽與藥品不符，標簽模糊或經(jīng)涂改者，不得使用。同類針劑但不同批號不得混放。
4、凡搶救藥品，必須定放在搶救車上或設專用抽屜加鎖存放，并保持一定基數(shù)，編號排列，定位存放，每次用完及時補充，每日檢查，保證隨時應用。
五、創(chuàng)建“優(yōu)質護理試點病區(qū)”，認真做好病房管理，基礎護理，健康教育，使護理工作更加規(guī)范化
1、調整排班模式及護士分層管理。責任組長每日對所負責的患者進行評估，指導并督促本組護士完成病人的治療護理工作，確保工作的落實。責任護士對所負責病人的全部治療護理負責，內容包括病情觀察，生活護理，健康教育等。為患者提供主動優(yōu)質的護理服務
2、注重收集護理服務需求信息，主要通過了解回訪意見、和住院病人，家屬的交談溝通，定時發(fā)放滿意度調查表，每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。加強健康教育的落實，讓病人熟悉掌握疾病預防康復相關醫(yī)療，護理及自我保健常識等知識。
3、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優(yōu)質服務的宗旨，加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設，落實護理人員行為規(guī)范，在日常工作中要求護理人員微笑服務，文明用語。
六、加強法律意識，規(guī)范護理文件書寫
科內護理文書，脫離了病歷，基本上做到了床邊實時記錄，在護理文書寫上，縮短了書寫時間，保證了書寫的及時和文書的質量。
七、存在問題
1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強?？评碚摷安僮髦R的學習
2、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象
3、優(yōu)質服務病區(qū)尚處于摸索階段，尤其健康教育有待進一步加強
4、神經(jīng)康復治療方面仍欠規(guī)范
新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn)，我們將不斷努力，進一步加強隊伍的建設，提高護理人員綜合素養(yǎng)，提高服務質量，完成新一年的工作計劃。
消毒供應中心是醫(yī)院消毒與滅菌物品的供應中心，其管理水平和工作質量關系到醫(yī)院感染控制等醫(yī)療質量問題，為此國家衛(wèi)生部專門于20__年4月頒布消毒供應中心的管理，操作和監(jiān)測規(guī)范。就目前我院供應室簡陋的工作條件，硬件上我無法決策，我只能在軟件上給予盡可能的提升，具體做到：
一、合理劃分工作區(qū)域。
分為污染區(qū)和清潔區(qū)。污染區(qū)即去污區(qū)，主要負責接納清點，清洗臨床科室送入本科的污染的可重復使用的醫(yī)療器材。清潔區(qū)包括包裝區(qū)，敷料制作間，滅菌間，無菌物品存放間，庫房，辦公室，更衣室。并帶領本科工作人員認真學習各區(qū)域功能，認清供應室建筑布局和各項操作流程要符合人流，物流由污到潔，氣流由潔到污的路線，不交叉，不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術和職業(yè)防護概念。
二、科學排班。
供應室排班不同于臨床科室，是遵循《消毒技術規(guī)范》，《手衛(wèi)生規(guī)范》，《職業(yè)防護制度》，《院感監(jiān)控制度》來進行排班的。分為去污班，包裝班，無菌物品發(fā)放班，質檢班。每個班都制定了崗位職責，具體分工具體到某個人。我?guī)ьI大家認真學習CSSD的三項標準和相關的院感核心制度，并要求大家掌握各班的崗位職責，在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)范。指導消毒員掌握滅菌器的監(jiān)測和滅菌物品質量監(jiān)測，尤其是外來器械的管理。
三、完善供應室各項規(guī)章制度和崗位職責。
依據(jù)CSSD的三項標準，結合實際工作情況不斷完善各項規(guī)章制度和崗位職責。每周堅持一次科內管理互動，每月開展業(yè)務學習和技能練習，每季度實行一次安全教育。
四、逐步完善清洗，檢查包裝，滅菌，無菌物品發(fā)放的規(guī)范化操作。
把好質量監(jiān)測關，對脈動真空滅菌嚴格做到每鍋物理監(jiān)測，每包化學監(jiān)測，每周生物監(jiān)測。對環(huán)氧乙烷滅菌做到每鍋物理監(jiān)測，每包化學監(jiān)測，每天生物監(jiān)測。堅持做到一次性使用無菌物品發(fā)放登記，登記發(fā)放產(chǎn)品的產(chǎn)家，品名，生產(chǎn)批號，有效期，規(guī)格，數(shù)量，領取科室，領取人，發(fā)放人簽名;每個滅菌包按科室分別存放，包外都注明科室，物品名稱，鍋號，鍋次，滅菌日期，有效日期，消毒員簽名，以起到質量追溯作用。嚴格把好一次性使用物品進庫關，保留產(chǎn)品信息并存檔，這也是質量追溯的'一個重要環(huán)節(jié)。質量追溯制度是供應室獨有的制度，是靠各種數(shù)據(jù)和科學信息來執(zhí)行，而這些數(shù)據(jù)和科學信息來自于設備儀器操作和各項監(jiān)測。
五、建立每月一次與臨床科室滿意度調查。
做好與臨床科室溝通工作，認真聽取意見，對工作加以改進。及時將臨床對一次性使用無菌物品的質量問題傳達給設備科和分管領導，以求盡早改善質量。
以上大量工作無非只是為臨床提供高質量的無菌物品。就目前供應室的狀況，如硬件設施，人力資源都難以達到以臨床需要為中心，為臨床提供最優(yōu)化的消毒供應服務。這也是我擔任供應室護士長一年來最憂心重重的地方。
20__年度供應室護理工作計劃：
1、堅持每周科內管理互動，每月業(yè)務學習，每季度安全教育。
2、對新員工做到崗前培訓，考核合格后單獨上崗。
3、按三項標準做好終末質量效果驗證和持續(xù)質量改進。
4、堅持每月與臨床科室溝通，及時反饋信息給相關科室或分管領導。
5、在不違反醫(yī)院感控制度的前提下，硬件設施雖不完善但人力資源(至少固定一名護工)具備的條件下可以考慮開展下收下送，下收下送中搬運工作需要護工操作，護士承擔與病房交接工作。供應室在開展任何新項目之前必須評估有沒有具備能力，而非認為是提條件，這也是保證工作質量的前提。
說了這么多只是我個人的設想，也是依據(jù)行業(yè)標準而產(chǎn)生的。這次二甲復審供應室雖然在理論知識掌握程度和滅菌物品監(jiān)測工作中得到了專家的認可，但這只是供應室改造的皮毛，離標準遠遠不夠，供應室要達到高水平的服務質量還需要院領導給予大力支持。我的發(fā)言完了，最后祝大家在新的一年里身體健康，心想事成!
在20__年度，我們神經(jīng)外科在新一屆院領導班子帶領下，進一步強化“轉行風、樹正氣、強素質、塑形象，爭做優(yōu)秀衛(wèi)生人”活動，創(chuàng)建和諧醫(yī)患關系，提高科室凝聚力。同時，帶領全科職工響應縣領導號召，積極配合做好“四城聯(lián)創(chuàng)”工作。在護理部的正確領導下，進一步深化優(yōu)質護理服務工作，按照河南省“十化”評價標準，堅持“以病人為中心”、“三好一滿意”的人文護理理念，把主動服務貫徹到每位護理人員的心中。
一、質量：
在本年度工作中加強質量控制，提高護理質量。共進行一級質量控制12次，對存在的突出問題，組織所有護理成員討論，進行分析原因，制定整改措施。經(jīng)跟蹤后均達標。
二、安全：
本年度我科加強護理安全管理，、嚴格質量控制，保證病人安全，嚴格執(zhí)行交接班制度、用藥制度、三查七對制度等。本年度就護理安全方面檢查24次，行政查房48次，住院患者病情評估及護理文書檢查48次，住院患者滿意度調查12次。全年共出現(xiàn)一例一般護理不良事件，經(jīng)過科室討論分析原因，制定切實有效的整改措施，及時上報護理部。
三、消毒隔離：
在感染控制方面，我科嚴格執(zhí)行各項消毒隔離制度。并組織學習各種感染知識培訓。在工作中認真細致，嚴密觀察病情，及時總結經(jīng)驗教訓，定期進行考核，嚴格杜絕違反消毒隔離固定的操作，提高病人治愈率，使并發(fā)癥減少到最低限度。
四、三基三嚴：
按照護理部要求及本科室年度計劃，在加強護士繼續(xù)教育方面，加強三基三嚴培訓，不斷提高自身素質。在科室內，我們積極營造良好的學習氛圍，通過業(yè)務學習、業(yè)務查房、疑難問題討論等方式不斷提高業(yè)務知識，開拓視野，全科業(yè)務素質有了顯著提高。本年度共計業(yè)務學習24次，護理業(yè)務查房12次，技術操作培訓考核127人次，其中基礎操作101人次，專科操作26人次，護士理論考試6次，護師理論考試4次，均合格。
五、優(yōu)質服務：
本年度我科繼續(xù)深化優(yōu)質護理服務。優(yōu)質服務不僅僅是護理工作的需要，也是我們所有醫(yī)務工作者的.需要。經(jīng)過近三年的優(yōu)質服務工作的開展，全科所有人員均能做到首位負責，視病人如親人，對病人提出的一切問題做到耐心細致的解釋，對病人的醫(yī)療及護理工作做到精益求精，病人的滿意度得到了明顯的提高。本年度共實施開展討論會12次，公休座談12次，針對座談及患者滿意度調查中所提出問題，科室均進行討論、整改，并跟蹤反饋給患者。
20__年度我們雖然取得了一些成績，使優(yōu)質護理服務能夠在我科扎實、全面的實施，保證了患者的服務質量。積極配合醫(yī)院順利通過了市衛(wèi)生局組織的“十大指標”“三好一滿意”檢查工作，但在護理質量控制管理、新技術開展方面仍存在許多不足，與國內國際護理水平差距較大，需要我們進一步努力、改進和提高，希望院各級領導繼續(xù)監(jiān)督支持我們的工作，提出寶貴意見和建議，以促進我院神經(jīng)外科護理工作再上新臺階，取得新成果。
護理安全與患者的生命息息相關，護理服務面對的是需要救治和幫助的群體，在工作中出現(xiàn)任何失誤，都可能給患者造成不可估量的損失，甚至承擔法律后果。這就要求我們護理工作做到防范于未然。
一年來，我社區(qū)狠抓各個護理工作環(huán)節(jié)，提高護理質量安全，使差錯事故發(fā)生率降低至最低點，患者滿意度不斷提高?，F(xiàn)將總結如下。
一、社區(qū)由科主任、護士長與具備資質的人員組成醫(yī)療護理質量與安全管理小組，負責本科室醫(yī)療護理質量和安全管理。
社區(qū)醫(yī)療護理質量安全管理小組：
組長：
副組長：
委員：
1、完善醫(yī)療護理質量與安全管理小組工作職責，工作計劃和工作記錄。
2、完善各項規(guī)章制度，崗位職責和相關技術規(guī)范，操作流程。
3、進行護理質量與安全管理培訓與教育。
4、護理質量安全小組要定期對社區(qū)護理安全進行自查、評估、分析和整改。
二、確保門診靜脈輸液的安全管理，按照要求巡視病房。
1、靜脈輸液袋上貼有患者床號、姓名、藥物名稱、劑量、用法、時間及配藥護士姓名的標簽，輸液巡視卡護士認真、及時填寫。
2、靜點室內有輸液患者時，注射室護士不得離開治療室。保證及時有效的觀察靜點患者，以確保靜點患者的安全。護士能夠堅守崗位，發(fā)現(xiàn)3例患者輸液過程中的不良反應，及時進行了相應的處理。確保了靜脈輸液患者的安全。
3、落實操作細節(jié)，認真執(zhí)行每一項工作操作標準
嚴格執(zhí)行醫(yī)囑制度。堅決杜絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑，靜點護士在為患者靜脈輸液時，要將患者的藥品與醫(yī)囑認真核對后方可執(zhí)行，每日進行日間小查對。
4、門診靜脈輸液護士嚴格執(zhí)行有證上崗
社區(qū)門診靜點護士配備多年資深護士?，F(xiàn)社區(qū)門診護士配備3名都具有中級以上職稱，臨床工作__年以上。具有豐富的臨床知識，及各種重癥的獨立搶救工作經(jīng)驗.能夠獨立完成各項突發(fā)應急事件。
5、落實查對制度
門診靜點時候要求操作前反復查對，靜脈輸液要求夜班寫瓶護士及第二天靜點護士兩人核對，互相把關。現(xiàn)經(jīng)兩人把關今年已發(fā)現(xiàn)16人次的寫瓶錯誤，將錯誤防范在萌芽狀態(tài)中。操作中查對要做到細節(jié)查對，包括患者靜脈輸液的液體、用藥、姓名，患者清楚應答后方可進行操作。
三、嚴格執(zhí)行護理不良事件報告制度和安全管理制度，杜絕不安全隱患。
1、實行懲罰性護理不良事件報告制度和安全管理制度。有護理人員主動報告的激勵機制，護理安全（不良）事件有原因分析和討論。并不斷完善工作流程、落實培訓。
2、社區(qū)建立護理差錯事故防范及處理管理制度，有差錯事故的處理、分析、討論、整改、上報等工作流程。
3、社區(qū)建立護理安全公布制度，每季度公布一次并記錄。
4、完善風險管理，建立轉院交接程序，制定專項護理質量管理制度，如搶救、靜脈輸液、查對制度等。
5、嚴格執(zhí)行“查對制度”，至少同時使用姓名、年齡兩項核對患者身份，確保對正確的患者實施正確的操作。
6、科室有設施、儀器、藥品、氧氣的安全操作、管理措施及交接記錄。
7、充分發(fā)揮專項安全管理小組作用。輸液安全管理小組等，嚴格落實防范管理措施并有記錄。
8、執(zhí)行臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防及處理指南，落實護理技術操作培訓計劃，熟練掌握靜脈輸液、各種注射、過敏性休克等常見技術操作及并發(fā)癥預防措施和處理流程。
四、提高用藥安全，嚴格執(zhí)行查對制度，強調兩次核對，藥品管理實行專人負責制，嚴格規(guī)范護理行為。
1、門診藥品的存放、使用規(guī)范管理，每月常規(guī)檢查一次，按制度規(guī)定認真執(zhí)行和落實。
（1）社區(qū)門診搶救車、搶救箱、常備藥品統(tǒng)一規(guī)范管理，統(tǒng)一清單格式，保障搶救時及時獲取。
（2）辦公室護士__專人負責管理急救藥品，并在使用后及時補充，損壞或近有效期藥品及時報損或更換。搶救車、箱現(xiàn)已更換及補充藥品132支。
（3）近期失效藥品（三個月失效）用紅色標簽識別，提示先行使用，高危藥品要有醒目標識，定位放置。
2、辦公室護士每個月對藥品進行自查，社區(qū)安全管理小組每個月對搶救車（箱）藥品、常備藥品進行檢查。
3、嚴格規(guī)定除緊急搶救重癥患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑，對科室首次使用的新藥，使用前要查閱使用說明書，正確實施給藥，同時認真落實每日小查對。
4、操作過程中嚴格按照藥品查對制度查對。
經(jīng)過護士嚴格查對，查對出因包裝不合格3批次的藥品。如塑料軟包裝的.靜脈輸液液體、瓶塞質量不過關的甲硝唑等。
五、增強護理人員法律意識，明確崗位工作權利和業(yè)務
加大普法宣傳教育的力度和引導護理人員進行運用法律武器維護自身權益同時規(guī)范自己的行為，履行護理職責。利用多種形式對護理人員進行法律法規(guī)基本知識的學習，用法規(guī)規(guī)范護士的行為，提高其自律性。組織護理人員學習《護士條例》《醫(yī)療事故處理條例》《傳染病防治法》等使每一個護士都熟知自己的權利和義務。讓護士認識到護理工作與法律的密切關系。把安全管理措施貫穿于整個護理工作中，做到防患于未然。
六、加強護理業(yè)務知識培訓、提高業(yè)務技術水平
參加醫(yī)院護理部組織的業(yè)務培訓外，根據(jù)社區(qū)工作特點組織護理人員學習常見藥品的不良反應、輸液過敏反應的急救、藥物引起的過敏性休克、靜脈輸液反應的急救措施。社區(qū)護士護理理論以社區(qū)居民常見病、多發(fā)病及國家要求的需要進行慢性病管理要求的專科護理常規(guī)、護理質量標準、各項工作制度、護士崗位職責、工作流程、“三基”護理知識，應急預案等。同時注意針對社區(qū)?？铺攸c開展目標明確的業(yè)務培訓，強化護理學習效果。
一、病房護理管理
來到普外科工作一年，努力學習?？浦R，克服業(yè)務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節(jié)假日)時，能身先士卒，直接參與病人護理。
按照護理質量的標準，建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質量指標，發(fā)現(xiàn)不足及時改進。運用pdca的質量改進方法進行樓層cqi項目實施，在實施中充分發(fā)揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規(guī)范進行，改進病人的健康教育，改進交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。
促進病歷的規(guī)范記錄，定期檢查，并將檢查結果及時反饋給相關的護士，幫助護士改進規(guī)范進行event事件的處理和上報、討論。
二、人員管理
本樓層接受新調入同志，新參加工作同志，均能安排規(guī)范的科室崗前培訓，進行認真的帶教和指導，所有的新進護士均能盡快的適應工作。
按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎上，共安排護理查房，安排業(yè)務學習。
在員工激勵方面，通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合，幫助護士不斷改進工作，并及時表揚好的行為來弘揚優(yōu)良的工作風氣。
通過授權的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內容，激發(fā)護士的工作積極性。
支持和鼓勵護士的繼續(xù)學習。進行學歷的繼續(xù)教育，作為護士長，在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習，科室組織外科齊教授進行授課，幫助護士提高英語水平。
帶教暫缺缺的情況下，能發(fā)揮科室護士的.積極性，共同來承擔學生的帶教工作，各種小講課獲得了學生的好評，同時也提高了科室護士的教學能力。
三、工作管理
按照醫(yī)院要求，進行樓層的成本核算管理。固定了每周供應室領物數(shù)量。按照醫(yī)院要求，進行收費的規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財務和物品，定期檢查。
進行樓層的物品放置調整，使樓層環(huán)境更整潔。
重申科室的排班及換班制度，促進護士按規(guī)范換班。根據(jù)病人情況，提供合適的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。
積極參加醫(yī)院及護理部召開的會議，每月一次召開護士會議，將醫(yī)院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據(jù)醫(yī)院宗旨和目標，引導護士遵循。
積極促進護理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔一些管理工作，促進醫(yī)護的協(xié)作。
作為交流委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進該委員會的發(fā)展。
四、自身職業(yè)發(fā)展
在有效完成病房護理管理任務的情況下，努力學習各種業(yè)務知識，在各方面提高自己的能力。
取得了護理夜大本科學位證書以及漢語本科畢業(yè)證書。持續(xù)進行醫(yī)學英語的課程學習。
完成了院內picc穿刺的培訓。
學習計算機的運用，提高工作效率。
論文書寫一篇，通過實用護理的初審。
完成醫(yī)院規(guī)定的繼續(xù)教育學分，特別是積極參加各種管理課程。
新的一年，新的開始，來年將更努力的工作和學習，不負醫(yī)院的培養(yǎng)。
明年的目標有：
1、繼續(xù)學習英語，明年爭取在使用和口語上有很大的提高，能更流利和外國專家交流。
2、在管理的知識和技能上，有更多的進步。改進的途徑有：看管理書，和其他護士長交流，參加管理的課程等等。
3、積極參加科研小組的活動，有1-2篇論文發(fā)表。
4、積極支持和參與護理部各項工作。
特別感謝護理部及科護士長給我各種成長的機會，使我不斷的鞭策自己努力學習和改進自我。我將繼續(xù)“享受工作，享受生活”。
五、其他
1配合醫(yī)院的整體工作，認真完成各項指令性工作任務。
2配合信息中心做好護士站網(wǎng)絡啟運前后培訓及協(xié)調工作。
今后，我們將力爭邁上一個新臺階，認清形勢，統(tǒng)一思想，樹個人形象，樹科室形象，樹醫(yī)院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉變服務理念，強化服務意識。我們堅信，有各級領導大力支持，有醫(yī)院、護理部正確領導，更有全科護理人員齊心協(xié)力，我們一定完成各項工作，使患兒及家長真正放心滿意。
全體護理人員在上級主管部門和本院的直接領導下，認真貫徹黨的衛(wèi)生工作方針政策、路線，深化衛(wèi)生事業(yè)制度的改革，圍繞醫(yī)院的工作總目標，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現(xiàn)對本年度護理工作總結如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的`根本保證。重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。堅持了查對制度：要求醫(yī)囑班班查對；護理操作時要求三查七對；堅持填寫輸液卡；堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。一年來未發(fā)生大的護理差錯。
二、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
三、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行“三基”“三嚴”理論知識和護理技術操作的培訓，每個季度組織理論考試及護理技術操作考核一次，合格率達100%。
2、定期學習了四種表格的書寫規(guī)范，護長每季度均對四種表格進行抽樣檢查，同護理人員共同探討，共同學習，共同提高，本年度通過大家的共同努力，四種表格的書寫合格率達95%
2、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
3、堅持了護理業(yè)務查房：每季度在病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。
3、全院有3名護士參加護理大專函授學習。
四、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度?？剖覉猿至嗣刻鞂χ委熓?、換藥室進行紫外線消毒，并記錄。
2、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，做到一人一針一管一用，毀形率達100%。
3、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地，出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
4、供應室嚴格執(zhí)行了醫(yī)院感染管理要求，無菌包內用了化學指示劑，建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測，手術包等器械的消毒滅菌達標率為100%，全年確保了無菌切口無一例感染的好成績。
五、加強了護理質量控制
1、重視質量教育。每位護理人員明確各項護理工作質量標準和管理方法，做到質量管量人人的責，事事講質量。
2、逐步完善各級質控管理工作，成立質控小組，分工合作，做到每月定時檢查1次，每天隨時抽查，在檢查是嚴格按標準進行，對存在的問題進行跟蹤檢查，及時整改并記錄。
3、每月對護理人員的工作情況進行考核。使得每個護士的工作質量有保證，基礎護理達標率100%，全年急危重臥床病人患褥瘡率為0。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優(yōu)質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治、康復及相關的醫(yī)療、護理及自我保健等知識。
2、搶救室、急救車的物品、藥品，做到每天清點，用后及時補充，藥品、物品、用具保持在應急狀態(tài)，完好率達100%。
2、全年共收治了住院病人__人次，門診__人次。肌注__人次；皮試__人次；靜脈輸液__人次；留觀__人次。全年無差錯事故發(fā)生。
七. 護理各項指標完成情況：
1 基礎護理合格率達100%
2 特別，一級護理合格率達90%
3 急救物品完好率達100%
4 護理文件書寫率達94%
5 常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%
6 護理人員“三基考核”合格率達100%.
7 一人一針一管一用滅菌合格率達100%
8 一次性注射器用后毀形率達100%
9 年褥瘡發(fā)生為0
八、存在問題：
1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。
2、業(yè)務知識欠精，護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。4、病房管理尚不盡人意。
九、__年工作計劃
1、有機會送一名護士到上級醫(yī)院進修學習。
2、加強護士的素質教育。
3、進一步提高業(yè)務知識，培養(yǎng)護理骨干人員。
一年來護理工作由于在院領導的重視、支持和幫助下，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
伴隨著新院的建成，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在醫(yī)院和手術室護理部領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規(guī)劃，全體護理人員狠抓落實、認真實施，圓滿地完成了今年的護理任務，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收?，F(xiàn)將護理個人工作總結報告如下：
一、完善了護理告知程序和各班職責
1、施行各項醫(yī)院手術室護理技術操作前有告知，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
2、根據(jù)工作量和人員情況適時調整各班職責，保證了手術室護理工作的正常開展。
1、從__月__日起向手術患者發(fā)放滿意度調查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對工作中的不足，采取相應的整改措施。滿足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到滿意度__%以上。
2、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達__%。__全科護理人員學習有關層流手術室的知識，以更快地適應新的工作環(huán)境，保證層流手術室的正常使用。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，防止院內感染，確保手術切口感染率≤__%。
3、加強急救藥品的.管理，急救藥械完好率達__%。加強急救知識和搶救流程的培訓，并定期考核，以確保手術搶救工作的順利完成。
二、做好護理工作計劃，努力學習，提高專業(yè)技術水平
1、加強“三基”訓練，__科室人員技術練兵，培訓率達到__%，合格率__%。
2、加強基礎理論知識的學習，每月科室考核__次，合格率__%。
3、加強繼續(xù)教育，積極參加繼教科__的學習。
4、加強專業(yè)知識的培訓，進一步做好健康宣教工作，圍手術期健康宣教覆蓋率達到__%。