年度工作總結(jié)，顧名思義，就是回顧一年的工作情況后所寫的總結(jié)，旨在讓人們反思上一年的工作情況，有哪些優(yōu)點(diǎn)，有哪些缺點(diǎn)需要在今后體現(xiàn)和改進(jìn);總結(jié)去年發(fā)生的事情，為來年做準(zhǔn)備。下面是小編給大家整理的醫(yī)院急診科年度工作總結(jié)，歡迎大家查閱。
20__年是我院重要的一年，急診科在醫(yī)院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院布置的各項(xiàng)工作任務(wù)，在護(hù)理工作中努力做到“以病人為中心”，我們順利通過了二甲復(fù)審，科室嚴(yán)格按照計(jì)劃完成以下工作任務(wù)：
一、思想政治
1、護(hù)士做到愛崗敬業(yè)、端正服務(wù)態(tài)度，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，受到患者好評(píng)。
2、認(rèn)真組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的各類文件，體會(huì)、實(shí)踐文件精神。
3、回顧“二甲”復(fù)審工作，我感慨萬千，分外自豪，醫(yī)院走過了十個(gè)月不平凡的歲月，十個(gè)月來，全體護(hù)士付出了太多的辛勤汗水，渡過了許多的不眠之夜，但我們收獲頗豐，信心百倍。
二、病區(qū)環(huán)境
1、責(zé)護(hù)對(duì)所負(fù)責(zé)病區(qū)內(nèi)的各種物品、器械做到每周二、五整理一次，保證了病區(qū)及庫房的整潔有序。
2、護(hù)士長(zhǎng)每周檢查衛(wèi)生兩次，對(duì)存在的衛(wèi)生死角給予及時(shí)指出，衛(wèi)生員能夠及時(shí)清理。
三、依據(jù)二甲復(fù)審要求，做好綠色通道管理
1、科室能做到先搶救后付費(fèi)，半年來有力保障了患者安全。
2、急救藥品班班交接，缺失后能做到及時(shí)補(bǔ)充，保障急救。
3、為保障急救設(shè)備的完好，護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士每周對(duì)急診科各設(shè)備進(jìn)行全面檢查，責(zé)護(hù)班、夜班護(hù)士接班時(shí)也對(duì)急救設(shè)備功能進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向器械科反應(yīng)、及時(shí)維修，保障急救設(shè)備完好率100%
四、做到專科理論、技能人人過關(guān)
1、落實(shí)?？评碚?、操作技能培訓(xùn)、考核計(jì)劃。
2、護(hù)士長(zhǎng)及__護(hù)士認(rèn)真組織科室理論培訓(xùn)、考核，合格率達(dá)100%。
3、__護(hù)士認(rèn)真落實(shí)?？撇僮髋嘤?xùn)、考核計(jì)劃，半年來科室?？撇僮骷寄苊黠@進(jìn)步，合格率達(dá)100%。
五、依照二甲復(fù)審要求，落實(shí)各項(xiàng)安全管理
1、護(hù)士基本做到，至少兩種方式識(shí)別病人身份的方法，每位病人均佩戴腕帶，患者在腕帶丟失及字跡模糊的情況下能及時(shí)補(bǔ)戴或更換，確保了病人的安全。
2、護(hù)士基本做到按照程序處理危急值，半年來無漏登記。
3、教育護(hù)士：遇到轉(zhuǎn)科的患者要電話通知該科室的護(hù)士，危重患者護(hù)士及時(shí)陪同轉(zhuǎn)科。
4、科室對(duì)高危藥品能定點(diǎn)放置，并有標(biāo)識(shí)。
5、對(duì)包裝相似、聽似、看似、一品多規(guī)的藥品存放進(jìn)行放置警示標(biāo)識(shí)。
6、護(hù)士長(zhǎng)及__護(hù)士每周對(duì)科室高危藥品進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問題及時(shí)有效整改。
7、為防范于減少科室跌倒、墜床等意外發(fā)生，科室在過道、衛(wèi)生間等張貼溫馨提示，在患者入院時(shí)護(hù)士能做到在第一時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行防跌倒、防墜床的安全教育，科室建立不良事件記錄本，對(duì)發(fā)生的不良事件做到了及時(shí)上報(bào)、及時(shí)補(bǔ)救、及時(shí)召開科室安全討論會(huì)議，科室每月召開一次安全會(huì)議。
8、為防止壓瘡發(fā)生，科室對(duì)每一位新入病人進(jìn)行活動(dòng)能力評(píng)估，對(duì)可能發(fā)生壓瘡的病人進(jìn)行及時(shí)給與預(yù)防壓瘡護(hù)理，建立翻身卡，半年來無院內(nèi)壓瘡發(fā)生。
9、為杜絕院內(nèi)感染，護(hù)士長(zhǎng)隨機(jī)檢查操作前后洗手、消毒手情況，每月由__對(duì)3名護(hù)士進(jìn)行洗手抽考，目前考核人人合格，但在實(shí)際操作中未做到100%護(hù)士操作前后消毒手，科室給予批評(píng)教育。
10、為保證正確處理口頭醫(yī)囑，科室對(duì)每一位護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，目前100%護(hù)士掌握如何正確處理口頭醫(yī)囑。
11、鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全，主動(dòng)為患者提供告知義務(wù)，護(hù)士長(zhǎng)利用交接班時(shí)詢問患者對(duì)疾病的用藥、飲食、以及其他內(nèi)容等掌握情況，結(jié)果患者只能掌握部分內(nèi)容。
六、護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
1、科室成立質(zhì)控小組，每周各組對(duì)自己負(fù)責(zé)的內(nèi)容進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問題進(jìn)行記錄提出整改措施，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行追蹤，半年來科室在現(xiàn)有的條件下護(hù)理工作有序進(jìn)行，護(hù)理質(zhì)量不斷提高。
2、以績(jī)效、護(hù)士能級(jí)為支撐點(diǎn)提高工作積極性，科室制定工作量分?jǐn)?shù)實(shí)施細(xì)則，能級(jí)考核方案，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，半年來護(hù)士積極性明顯提高。
3、護(hù)士長(zhǎng)常以各種方式與護(hù)士進(jìn)行交流，讓護(hù)士門提出自己的觀點(diǎn)、想法，鼓勵(lì)他們參與科室管理，同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)盡自己努力解決好護(hù)士們的困難，一直以來科室在制度化管理的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化管理，限度的穩(wěn)定了急診科護(hù)理隊(duì)伍。
4、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，滿意度達(dá)90%以上。
(1)提供主動(dòng)服務(wù)，護(hù)士聽到救護(hù)車聲音或看到有急診病人送入時(shí)，護(hù)士能做到主動(dòng)迎接病人，積極配合醫(yī)生搶救。
(2)在接診、轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者做到專人負(fù)責(zé)，確保了患者安全。
(3)責(zé)護(hù)主動(dòng)巡視病人，及時(shí)解決患者問題，呼叫器呼叫頻率明顯減少。
(4)部分護(hù)士在交接班時(shí)做到主動(dòng)自我介紹、及時(shí)告知夜間休息時(shí)的注意事項(xiàng)。
(5)所有上班護(hù)士每日提前15分鐘上班，為患者進(jìn)行晨間護(hù)理，護(hù)士長(zhǎng)在晨間交接班時(shí)檢查晨間護(hù)理質(zhì)量，對(duì)存在問題做到及時(shí)整改。
(6)對(duì)入院病人在24小時(shí)內(nèi)完成健康教育及各種評(píng)估，并根據(jù)入院評(píng)估情況采取相應(yīng)護(hù)理。
(7)為讓患者掌握健康宣教內(nèi)容，科室采取多種形式進(jìn)行健康教育，經(jīng)過半年努力有所成效。
(8)科室每月進(jìn)行一次滿意度調(diào)查，認(rèn)真對(duì)待患者提出的問題，及時(shí)給與了整改，目前滿意度達(dá)90%以上。
20__年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下，我科護(hù)士始終保持著良好的精神風(fēng)貌，堅(jiān)守在工作崗位上，肩負(fù)著出診院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，我科基本完成了今年的工作計(jì)劃。
全科人員基本上都能夠遵守醫(yī)院規(guī)章制度，對(duì)待工作積極，認(rèn)真。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理核心制度、交接班制度和查對(duì)制度。在沒有上級(jí)護(hù)師的指導(dǎo)下，成功開展了頸靜脈穿刺技術(shù)，使搶救危重病人贏得了時(shí)機(jī)。危重病人的搶救已能做到明確分工，緊密合作，每周五堅(jiān)持讓醫(yī)護(hù)人員主持業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，和開展有關(guān)于急診技術(shù)操作演練。20__年已經(jīng)過去，我科一年工作基本情況如下所述：
一、全科營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧的氣氛
在20__年度，急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，在工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急搶救能力
急診科護(hù)士以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn)，認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴(yán)防差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃，定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、互相促進(jìn)，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù)，進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急救能力，嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，做到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。我們堅(jiān)決服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)度，做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，經(jīng)常定期保養(yǎng)，保證搶救設(shè)備在院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中保持零故障。成功開展了頸外靜脈穿刺技術(shù)，充分提高危重病人搶救成功率。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理，做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作在急診搶救工作中，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格院內(nèi)交叉感染。
四、20__年度工作反思
我們雖取得一定的成績(jī)，但同時(shí)也意識(shí)到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。小結(jié)如下：
1、急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足，急救技能有待提到，要注意對(duì)搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握，還需要加強(qiáng)?？婆嘤?xùn)、以提高整體搶救水平。
2、急診急救工作中缺乏靈活性，要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通，及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。
3、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程，如急腹癥、昏迷、休克、中毒等，對(duì)昏迷患者，第一時(shí)間開放氣道、吸氧，在實(shí)施緊急救護(hù)的同時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)生搶救，注意血糖、瞳孔及對(duì)光反射、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直等，有的放矢，避免手忙腳亂。
4、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。
5、注意動(dòng)態(tài)觀察患者病情，具備整體觀和全局觀，在急診患者病情尚未穩(wěn)定前，一定要加強(qiáng)巡視和溝通，盡量把患者安排在自己實(shí)力范圍內(nèi)，以便及時(shí)觀察和急救。
6、當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時(shí)，切記及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫(yī)療護(hù)理安全。
回顧過去，展望未來，在新的一年急診科醫(yī)護(hù)人員將以自己的實(shí)際行動(dòng)，齊心協(xié)力、真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn)，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
20__年上半年急診科在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在醫(yī)院各科室的配合幫助下，我科全體醫(yī)護(hù)職員齊心協(xié)力，堅(jiān)持以人為本，以病人為中心，結(jié)合全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)展開的“三好一滿意”醫(yī)院，全面推動(dòng)優(yōu)良護(hù)理服務(wù)，美滿完成了各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)，使我科的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益有了不同程度進(jìn)步，現(xiàn)將上半年的工作總結(jié)以下：
一、工作量總結(jié)
急診人次5400、搶救人次1200、洗胃人次180、皮試人次13900、肌注人次7530、靜滴人次75000、輸血人次118
二、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量
堅(jiān)持以病人為中心，以病人的利益需求為動(dòng)身點(diǎn)。積極落實(shí)惠民措施，扎實(shí)展開優(yōu)良便民服務(wù)。如幫助病人掛號(hào)、付款、配藥、保管珍貴財(cái)物;免費(fèi)為病人提供一次性杯子、開水、縫針、縫線;科室里備有報(bào)刊、雜志、健康宣教小知識(shí)等，供輸液病人閱覽;對(duì)一些無主患者、危急重病人及時(shí)開通綠色通道，并為其聯(lián)系家人;展現(xiàn)了急診科護(hù)士良好的職業(yè)形象，我科被評(píng)為“人民滿意醫(yī)療科室”
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，進(jìn)步護(hù)理職員業(yè)務(wù)素質(zhì)、
1、每周進(jìn)行三基理論基礎(chǔ)知識(shí)和操縱技能練習(xí)，定期進(jìn)行考核，以進(jìn)步業(yè)務(wù)技術(shù)
2、積極參加院內(nèi)組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷增加新技術(shù)，新知識(shí)。
3、護(hù)理職員之間相互學(xué)習(xí)相互進(jìn)步。年輕護(hù)士學(xué)習(xí)老同道實(shí)踐經(jīng)驗(yàn).熟練技術(shù)操縱水平，小兒頭皮靜脈輸液一針見血，減輕了患兒的痛苦，危重病人搶救時(shí)，過硬的技術(shù)大大進(jìn)步了搶救的成功率
4、派護(hù)理骨干到南京省人醫(yī)進(jìn)修學(xué)習(xí)
四、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)院感知識(shí)
2、一次性用品使用后均能及時(shí)毀形，集中處理，并定期檢查催促，對(duì)各種消毒液濃度定期監(jiān)測(cè)。
3、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分開放置，定時(shí)對(duì)各室進(jìn)行紫外線空氣消毒
4、做好手衛(wèi)生宣傳及執(zhí)行
五、做好搶救室的管理工作，進(jìn)步搶救水平
1、熟練把握各種儀器的使用并保證其性能良好，隨時(shí)能用
2、各種搶救藥品器材專人負(fù)責(zé)，定時(shí)檢查、定點(diǎn)放置、定期消毒，保證藥品數(shù)目與基數(shù)符合，保證搶救病人的正常使用
六、做好護(hù)理安全質(zhì)量管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，無過失事故發(fā)生
2、強(qiáng)化安全意識(shí)教育
3、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段管理，做好護(hù)士長(zhǎng)查房
4、根據(jù)病人時(shí)段高峰實(shí)行彈性排班，公道搭配老、中、青職員
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案
七、抓好實(shí)習(xí)護(hù)生帶教工作，進(jìn)步實(shí)習(xí)護(hù)生素質(zhì)
妥善安排護(hù)生實(shí)習(xí)帶教，要求老師嚴(yán)格帶教，放手不放眼;要求學(xué)生必須在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行了護(hù)理操縱，并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操縱規(guī)程及無菌操縱原則，出科時(shí)進(jìn)行理論及操縱考核，并記錄成績(jī)
但平時(shí)工作中也存在著一些缺陷和不足，小結(jié)以下：
1.急診科面積小的限制，就診環(huán)境簡(jiǎn)陋。
2.護(hù)理科研能力較差，論文書寫不足。
回顧20__年度急診科的發(fā)展，20__年度是急診科適應(yīng)市場(chǎng)外部環(huán)境變化，實(shí)現(xiàn)“跨越性”大發(fā)展的“關(guān)鍵年”。
20__年，在院部領(lǐng)導(dǎo)的持續(xù)關(guān)注和正確指導(dǎo)下，適時(shí)、適度地抓住市場(chǎng)外部環(huán)境“驟變”的歷史機(jī)遇，以急診?？铺厣脑\療服務(wù)作為發(fā)展的“第一要?jiǎng)?wù)”;創(chuàng)新新觀念、新舉措，強(qiáng)化急診醫(yī)療工作的規(guī)范化管理，強(qiáng)調(diào)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，不斷提高急診醫(yī)療服務(wù)工作的生命力;鞏固、發(fā)展“急診醫(yī)療體系”的優(yōu)化建設(shè)，著力發(fā)展、建立“完善的”急診醫(yī)療體系。
20__年，全科牢固樹立“以病人為中心，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益兩手抓”，凝聚人心、團(tuán)結(jié)協(xié)作，全科業(yè)務(wù)收入同比20__年度實(shí)現(xiàn)年增長(zhǎng)70%。實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益的大豐收同時(shí)，維護(hù)暢通的綠色生命通道，有效地保障全市人民的生命安全，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益的大豐收。
展望20__年度，為穩(wěn)固推進(jìn)急診業(yè)務(wù)的健康發(fā)展，現(xiàn)制定新的發(fā)展規(guī)劃：
一、指導(dǎo)思想
以“黨的____大精神”為指導(dǎo)思想，緊隨醫(yī)院適應(yīng)市場(chǎng)新形勢(shì)的發(fā)展觀念，認(rèn)真執(zhí)行院部制定的發(fā)展規(guī)劃綱要，以完善急診醫(yī)療特色的?？品?wù)為目標(biāo)，大力保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作的順利推行，樹立“維護(hù)健康、關(guān)愛生命”服務(wù)宗旨，為把急診科建設(shè)成“民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛”的科室打下堅(jiān)實(shí)的思想基石。
二、主要措施
1、醫(yī)療質(zhì)量：
鞏固歷年來不斷提高的急診醫(yī)療及服務(wù)質(zhì)量管理活動(dòng)成果，結(jié)合醫(yī)院“創(chuàng)二甲”等級(jí)評(píng)審及整改工作，圍繞 “質(zhì)量、安全、服務(wù)、效益”四個(gè)工作核心目標(biāo)，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救隊(duì)伍的專業(yè)化建設(shè)，穩(wěn)步推進(jìn)急救專業(yè)隊(duì)伍的合理化配置，加大急診醫(yī)學(xué)知識(shí)的專業(yè)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)力度，強(qiáng)調(diào)“急診及急救醫(yī)療”對(duì)于保障市民生命安全的社會(huì)意義。
完善急診“綠色生命通道”服務(wù)的及時(shí)、順捷、有效、安全。完善“24小時(shí)”急診醫(yī)療服務(wù)的目錄與內(nèi)容、急診工作流程、文件資料管理、規(guī)范生命醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)與管理，協(xié)調(diào)各個(gè)臨床科室對(duì)急診科工作的配合。建立對(duì)“大批量病員及災(zāi)害性應(yīng)急工作”進(jìn)行分類管理的程序。完善“急診留觀病人24小時(shí)內(nèi)明確診斷、病情穩(wěn)定到安全入院”的急診分流工作。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師急救指導(dǎo)及三級(jí)會(huì)診制度的執(zhí)行力度，加強(qiáng)與其他?？频膮f(xié)作配合，努力提高危重癥患者的搶救成功率，力爭(zhēng)達(dá)到98%以上。
2、質(zhì)量管理：
狠抓“三基三嚴(yán)”，加強(qiáng)病史詢問技巧學(xué)習(xí)，規(guī)范體格檢查流程，規(guī)范門急診及留觀病歷書寫，強(qiáng)調(diào)抗生素合理使用等培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級(jí)各類人員職責(zé)制度、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強(qiáng)留觀病歷的考評(píng)工作，重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善“定期檢查、考評(píng)、反饋、總結(jié)”的質(zhì)控制度。重點(diǎn)監(jiān)控“環(huán)節(jié)管理、疑難病歷討論、三級(jí)醫(yī)師查房處理意見”，促使急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。
3、設(shè)備管理：
強(qiáng)化對(duì)急診醫(yī)療設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測(cè)及專人管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、排除故障，保證搶救設(shè)備完好率達(dá)到100%。加強(qiáng)專業(yè)訓(xùn)練、規(guī)范操作，要求醫(yī)護(hù)人員熟練掌握、正確使用，確保滿足急救需求。嚴(yán)格控制院內(nèi)感染，強(qiáng)調(diào)制度化管理。
4、服務(wù)質(zhì)量管理：
堅(jiān)持“以病人為中心”的核心思想，狠抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動(dòng)：規(guī)范服務(wù)行為、創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容、注重服務(wù)技巧;落實(shí)醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時(shí)、妥善處理各類糾紛;定期進(jìn)行分析、總結(jié)，強(qiáng)化安全措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生;延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
5、培訓(xùn)計(jì)劃：
制定各級(jí)各類人員培訓(xùn)及考核計(jì)劃，加大在崗培訓(xùn)力度。采取多種形式，分層次、有重點(diǎn)地對(duì)全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和協(xié)調(diào)管理素質(zhì)的培訓(xùn)，強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識(shí)。為適應(yīng)新形勢(shì)下的業(yè)務(wù)發(fā)展需求，適時(shí)制定骨干技術(shù)力量的專業(yè)化“進(jìn)研修”計(jì)劃，重點(diǎn)研修“心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、icu、ccu”等危重癥急救的相關(guān)專業(yè)，有效地保障急救業(yè)務(wù)的成熟推廣，樹立一批先進(jìn)典型，促進(jìn)人才的全面發(fā)展。
6、院前急救：
完善“院前急救體系”的建設(shè)：合理配置車載急救設(shè)備，如心電監(jiān)護(hù)除顫儀，簡(jiǎn)易呼吸機(jī)等;加強(qiáng)院前急救知識(shí)及專業(yè)技能的培訓(xùn)力度，提高急救專業(yè)隊(duì)伍的院前急救水平。完善“急診醫(yī)療體系”的建設(shè)，深入挖潛，實(shí)現(xiàn)“急診及急救業(yè)務(wù)”的新增長(zhǎng)點(diǎn)。
三、存在不足與整改措施
1、急診科的功能房間布局不合理：不利于對(duì)病人的輸液情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，不利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)“危急隱患”，并進(jìn)行應(yīng)急處理。目前采取加強(qiáng)巡視力度的方法進(jìn)行監(jiān)控，但面臨人員配置不足的問題，長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，也不利于醫(yī)院整體形象的建設(shè)，建議進(jìn)行一定程度的重新布局。
2、“120”急救出診管理不到位：多重管理及人員配置“短缺”等原因，多次發(fā)生急診科當(dāng)值醫(yī)師“缺位”、“120”急救出診不到位現(xiàn)象。建議采取強(qiáng)化對(duì)司機(jī)的管理，實(shí)行懲罰制度;補(bǔ)充一名急診科醫(yī)師，完善輪班制度及日常業(yè)務(wù)監(jiān)管工作。
3、醫(yī)師對(duì)門診疾病治療用藥不規(guī)范：個(gè)別存在大處方、用藥不合理現(xiàn)象。必須加強(qiáng)對(duì)常見病的規(guī)范治療，確保醫(yī)療安全，避免醫(yī)患糾紛。
4、急診科醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)急救經(jīng)驗(yàn)不足，不能承擔(dān)高強(qiáng)度的緊急救護(hù)任務(wù)，限制了急診科的業(yè)務(wù)發(fā)展空間。建議醫(yī)院提供一定條件，科室進(jìn)行初級(jí)專業(yè)化的理論及技能培訓(xùn)，并選派骨干技術(shù)力量進(jìn)行重點(diǎn)科研課題的“進(jìn)研修”學(xué)習(xí)，帶動(dòng)科室整體業(yè)務(wù)水平的提升。
20____年是急診科實(shí)現(xiàn)穩(wěn)固發(fā)展的一個(gè)新起點(diǎn)，新的市場(chǎng)環(huán)境是一個(gè)良好的發(fā)展機(jī)遇，但同時(shí)也對(duì)急診科承擔(dān)應(yīng)急工作的整體能力提出更高的要求。
科室建設(shè)的完善與發(fā)展面臨著許多困難，醫(yī)護(hù)人員及應(yīng)急設(shè)備配置不合理，醫(yī)護(hù)人員整體技術(shù)水平不足，科室規(guī)范化和制度化管理還存在漏洞，但是，我們堅(jiān)信，在院部領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與指導(dǎo)下，全科職工團(tuán)結(jié)一心、共同努力，一定能夠?qū)崿F(xiàn)社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益的雙贏。
時(shí)光荏苒，歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間，又到了20__年的年終歲尾。20__年，是我在急診科工作的第五年，也是我們?cè)谂f急診樓里摸爬滾打的最后一年了，明年，我們就要搬到新建的急診科專屬的大樓里，屆時(shí)，我們的工作環(huán)境就會(huì)有很好的改善，科室業(yè)務(wù)工作將得到進(jìn)一步發(fā)展。
做為一名急診科護(hù)士，我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計(jì)收住院人次、急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長(zhǎng)，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個(gè)效益”的增長(zhǎng)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、加強(qiáng)思想政治教育，營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧氛圍
在20__年度，急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭(zhēng)文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急搶救能力
急診科護(hù)士始終以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國(guó)醫(yī)療萬里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn)，認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴(yán)防差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃，定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、互相促進(jìn)，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù)，進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力，對(duì)科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中，我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度，做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中，從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理，做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作
在急診搶救工作中，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。
四、加強(qiáng)科室對(duì)外宣傳，樹立醫(yī)院窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會(huì)的重要窗口，其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會(huì)形象。“120”是救死扶傷的生命救護(hù)者，是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”，在日常急救工作和院前急救的時(shí)候，做為一名急診科護(hù)士，代表著醫(yī)院的形象，我們時(shí)時(shí)刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵，為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。
五、實(shí)踐與思考并重，20__年度工作反思
回顧20__年，我們雖取得一定的成績(jī)，但同時(shí)也意識(shí)到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進(jìn)一步改進(jìn)，最大程度地發(fā)揮自己的潛力。具體問題和改善思路如下：
1、急診科就醫(yī)環(huán)境簡(jiǎn)陋，布局不合理，衛(wèi)生條件差，患者滿意度低，急待搬遷后加以改善。
2、急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足，急救技能有待提高，要注意對(duì)搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握，如呼吸機(jī)、除顫儀等，關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)跟進(jìn)，還需要加強(qiáng)?？婆嘤?xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高整體搶救水平。
3、急診急救工作中缺乏靈活性，要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通，及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。
4、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程，如急腹癥、昏迷、休克、中毒等，對(duì)昏迷患者，第一時(shí)間開放氣道、吸氧，在實(shí)施緊急救護(hù)的同時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)生搶救，注意血糖、瞳孔及對(duì)光反射、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直等，抓住重點(diǎn)，有的放矢，避免手忙腳亂。
5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。
6、注意動(dòng)態(tài)觀察患者病情，具備整體觀和全局觀，在急診患者病情尚未穩(wěn)定前，一定要加強(qiáng)巡視和溝通，盡量把患者安排在自己實(shí)力范圍內(nèi)，以便及時(shí)觀察和急救。
7、當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時(shí)，切記及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫(yī)療護(hù)理安全。
回顧過去，展望未來，希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育及待遇問題，以促進(jìn)急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展，為此我們將以自己的實(shí)際行動(dòng)，齊心協(xié)力、真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn)，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
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