護(hù)理宣傳工作計(jì)劃是對(duì)護(hù)理宣傳活動(dòng)的規(guī)劃和安排，旨在提高公眾對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)知和了解，樹立護(hù)理行業(yè)的良好形象，并鼓勵(lì)更多人加入到護(hù)理行業(yè)中。現(xiàn)在隨著小編一起往下看看護(hù)理宣傳工作計(jì)劃及打算，希望你喜歡。
為將護(hù)理工作進(jìn)一步加強(qiáng)，使護(hù)理工作更系統(tǒng)更年輕化，抓好工作質(zhì)量，特做出護(hù)理工作計(jì)劃： 第一方面、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部工作計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用5.12護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
(三)、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。 第二方面:加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平，認(rèn)真落實(shí)護(hù)理人員工作計(jì)劃的實(shí)施
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等.
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。
第三方面、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件
設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
第四方面、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件
設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
第四方面、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
第五方面、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
(二)、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。
(四)、增強(qiáng)科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1-2項(xiàng)。
(五)、計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活
#337308
20__年下半年轉(zhuǎn)眼即將來(lái)臨了，外科護(hù)理部工作計(jì)劃也隨之陸續(xù)展開了，新的護(hù)理工作階段主要從以下幾點(diǎn)工作計(jì)劃展開實(shí)施。
一、圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工作為中心
做好感動(dòng)服務(wù)，深化護(hù)理細(xì)節(jié)，提升護(hù)士服務(wù)質(zhì)量，爭(zhēng)取拿到“年度科室護(hù)理工作示范科”評(píng)比一等獎(jiǎng)
二、護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃
每周科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，并邀請(qǐng)教授及科主任講課，內(nèi)容為神經(jīng)外科生理解剖，顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內(nèi)血腫的簡(jiǎn)單CT和MRI的影像診斷，危重病人的營(yíng)養(yǎng)支持，水電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂等年輕護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃。
三、有效溝通技巧，提高患者滿意度
加強(qiáng)患者以及陪護(hù)人員的溝通，學(xué)習(xí)溝通技巧，真正能夠解決患者與護(hù)理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語(yǔ)言交流的能力，以適應(yīng)對(duì)氣管切開及語(yǔ)言障礙患者的交流。對(duì)情緒的調(diào)節(jié)控制能力，學(xué)會(huì)放松技巧，保持健康心態(tài)。
四、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)
院內(nèi)感染知識(shí)掌握并應(yīng)用于臨床，建立專項(xiàng)感染指控人員，建立持續(xù)改進(jìn)措施。
五、臨床應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及實(shí)施
突出的應(yīng)變能力和獨(dú)立工作的能力及慎獨(dú)品德，加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，并組織演練，提高護(hù)士的應(yīng)急能力，
六、護(hù)理安全防范意思的培訓(xùn)
根據(jù)責(zé)任制分工，明確職責(zé)，嚴(yán)格排查安全隱患。并將護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析。
七、培養(yǎng)年輕護(hù)理人員道德價(jià)值觀
每日利用晨會(huì)后10分鐘學(xué)習(xí)勵(lì)志書籍，培養(yǎng)主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發(fā)護(hù)士對(duì)職業(yè)的工作熱情。，更新組合新的護(hù)士角色，突出?？铺厣?，尋找閃光點(diǎn)。
八、打造具有專科特色的重癥監(jiān)護(hù)
我科重視對(duì)外科護(hù)士能力的培養(yǎng)和培訓(xùn)，并借助現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)及搶救設(shè)備，對(duì)外科病人瞬息萬(wàn)變的病情進(jìn)行全面、綜合監(jiān)測(cè)，治療和護(hù)理，大大減少了并發(fā)癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。人員選配：首先選擇身體素質(zhì)好，思維敏捷，有責(zé)任感，事業(yè)心，敬業(yè)精神強(qiáng)，勤奮好學(xué)，年富力強(qiáng)的護(hù)理人員并指派專人負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)室的護(hù)理和管理。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，交通事故不斷增加，使外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了外科急、危、重癥患者同時(shí)也向外科護(hù)理人員提出了新的挑戰(zhàn)。近年來(lái)，使醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度和患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度需求顯著提高。
我們要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)培訓(xùn)及訓(xùn)練，不斷掌握外科新的護(hù)理技術(shù)和科學(xué)的管理方法，使外科更加成熟，更加現(xiàn)代化，向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。
#337311
一、圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工作為中心，感動(dòng)服務(wù)，深化細(xì)節(jié)護(hù)士
二、護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃：每周科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，并邀請(qǐng)教授及科主任講課，內(nèi)容為神經(jīng)外科生理解剖，顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內(nèi)血腫的簡(jiǎn)單CT和MRI的影像診斷，危重病人的營(yíng)養(yǎng)支持，水電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂強(qiáng)年輕護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃。
三、有效溝通技巧，提高患者滿意度
加強(qiáng)患者以及陪護(hù)人員的溝通，學(xué)習(xí)溝通技巧，真正能夠解決患者與護(hù)理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語(yǔ)言交流的能力，以適應(yīng)對(duì)氣管切開及語(yǔ)言障礙患者的交流。對(duì)情緒的調(diào)節(jié)控制能力，學(xué)會(huì)放松技巧，保持健康心態(tài)。
四、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)。
院內(nèi)感染知識(shí)掌握并應(yīng)用于臨床，建立專項(xiàng)感染指控人員，建立持續(xù)改進(jìn)措施。
五、臨床應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及實(shí)施
突出的應(yīng)變能力和獨(dú)立工作的能力及慎獨(dú)品德，加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，并組織演練，提高護(hù)士的應(yīng)急能力。
六、護(hù)理安全防范意思的培訓(xùn)。
根據(jù)責(zé)任制分工，明確職責(zé)，嚴(yán)格排查安全隱患。并將護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析。
七、培養(yǎng)年輕護(hù)理人員道德價(jià)值觀。
每日利用晨會(huì)后10分鐘學(xué)習(xí)勵(lì)志書籍，培養(yǎng)主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發(fā)護(hù)士對(duì)職業(yè)的工作熱情。，更新組合新的護(hù)士角色，突出專科特色，尋找閃光點(diǎn)。
八、打造具有?？铺厣闹匕Y監(jiān)護(hù)。
我科重視對(duì)神經(jīng)外科護(hù)士能力的培養(yǎng)和培訓(xùn)，并借助現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)及搶救設(shè)備，對(duì)神經(jīng)外科病人瞬息萬(wàn)變的病情進(jìn)行全面、綜合監(jiān)測(cè)，治療和護(hù)理，大大減少了并發(fā)癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。1人員選配：首先選擇身體素質(zhì)好，思維敏捷，有責(zé)任感，事業(yè)心，敬業(yè)精神強(qiáng)，勤奮好學(xué)，年富力強(qiáng)的護(hù)理人員并指派專人負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)室的護(hù)理和管理。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，交通事故不斷增加，使神經(jīng)外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經(jīng)外科急、危、重癥患者同時(shí)也向神經(jīng)外科護(hù)理人員提出了新的挑戰(zhàn)。近年來(lái)，使醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度和患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度顯著提高。今后，我們要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)培訓(xùn)及訓(xùn)練，不斷掌握神經(jīng)外科新的護(hù)理技術(shù)和科學(xué)的管理方法，使神經(jīng)外科更加成熟，更加現(xiàn)代化，向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。
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人們都說(shuō)“三分治療，七分護(hù)理”，句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會(huì)的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”.__年這新的一年,我們的護(hù)理工作也應(yīng)該走上新的臺(tái)階,特制訂__年護(hù)理工作計(jì)劃:
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
(三)、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。
隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等.
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
(二)、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。
(四)、增強(qiáng)科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1-2項(xiàng)。
(五)、計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活.
我們相信只要努力執(zhí)行以上工作,我們?cè)赺_年中的工作中一定能取得好的成績(jī)。
#841222
一加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)強(qiáng)化相關(guān)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，每月定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過(guò)請(qǐng)科主任，醫(yī)生授課等多種形式更新知識(shí)和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，開展護(hù)理病例討論，并詳細(xì)記錄。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長(zhǎng)抓不懈護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙時(shí)段、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)病區(qū)的監(jiān)督和管理。病危，病重患者，臥床患者嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：嚴(yán)格查對(duì)制度，每日主班，服藥班查對(duì)醫(yī)囑兩次，做到三查：操作前查、操作中查、操作后查。七對(duì)查對(duì)床號(hào)、查對(duì)姓名、查對(duì)藥名、查對(duì)劑量、查對(duì)時(shí)間、查對(duì)濃度、查對(duì)用法。規(guī)范執(zhí)行各種操作如：靜脈輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)，口腔護(hù)理等各種護(hù)理操作。雖然是日常護(hù)理工作，但是如果發(fā)生問(wèn)題，都會(huì)危及到患者的生命，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)，不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，并從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。
三轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)病區(qū)患者實(shí)施全身心、全方位、全過(guò)程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效進(jìn)行。注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，主要通過(guò)了解回訪意見、和住院病人，家屬的交談溝通，定時(shí)發(fā)放滿意度調(diào)查表，每月召開公休座談會(huì)等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取科主任，科室醫(yī)生的意見和建議及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)科室護(hù)理人員工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的工作積極性，樹立對(duì)工作的自信，增強(qiáng)科室的凝聚力。從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把微笑用心服務(wù)，創(chuàng)造感動(dòng)患者的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。提高護(hù)患溝通技能。提倡微笑服務(wù)，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。同時(shí)向兄弟科室學(xué)習(xí)和借鑒，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng)，真正把以病人為中心的服務(wù)理念落到實(shí)處。
四合理利用科室人力資源內(nèi)五科護(hù)士的人員少，護(hù)理工作繁重，根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、加強(qiáng)法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理文件書寫隨著人們法律意識(shí)的提高，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在20__年里，嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向兄弟科室及護(hù)理部請(qǐng)教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
六、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)在20__年里，爭(zhēng)取在基礎(chǔ)護(hù)理合格率，住院患者滿意率，急救物品完好率，常規(guī)器械消毒合格率。護(hù)理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達(dá)到100%。
護(hù)理工作計(jì)劃1
為了更好的服務(wù)好每一位病人，為病人提供質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，結(jié)合我科實(shí)際，制定本年度計(jì)劃如下：
一、完善各項(xiàng)設(shè)備及物品，保證工作正常開展
1、征求科主任及醫(yī)生意見及建議，盡快完善本科室各項(xiàng)急救設(shè)施、藥品及器械，為病人提供安全舒適的住院環(huán)境。
2、根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃及要求，盡快制定并完善本科室各項(xiàng)規(guī)章制度，指導(dǎo)護(hù)士盡快學(xué)會(huì)本科室各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作，更好的服務(wù)于病人。
二、改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量
1、護(hù)理工作的對(duì)象從單純?yōu)槭中g(shù)病人擴(kuò)大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設(shè)備人員。護(hù)士長(zhǎng)要強(qiáng)化護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)與醫(yī)生及相關(guān)科室的溝通交流，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合工作。
2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對(duì)手術(shù)治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理。隨時(shí)為病人著想，主動(dòng)作好病人的心理護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，與其他人不予議論。改善服務(wù)態(tài)度，保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，達(dá)到滿意度90%以上。護(hù)士長(zhǎng)每月下發(fā)滿意度調(diào)查表20份，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)中存在的問(wèn)題，及時(shí)反饋給護(hù)士，對(duì)被病人提出表?yè)P(yáng)的護(hù)士，在晨會(huì)上點(diǎn)名表?yè)P(yáng)，直到其他人員向其學(xué)習(xí)。
3、利用晨會(huì)、護(hù)士例會(huì)、護(hù)理查房等各種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，主動(dòng)介紹情況。做到四輕，各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺我們親人般的.溫暖。住院病人健康宣教覆蓋率達(dá)100%。
4、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，并照其執(zhí)行，每月組織一次護(hù)理安全工作會(huì)議，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問(wèn)題提出整改意見，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。
5、急救藥械完好率100%，交接班時(shí)認(rèn)真核對(duì)，接到急救病人，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始搶救，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。
6、合理收費(fèi)，遇有疑問(wèn)及糾紛及時(shí)核查處理，定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
三、院感控制計(jì)劃
1、嚴(yán)格消毒隔離，消毒隔離合格率大于95%。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，對(duì)違反無(wú)菌原則的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染。對(duì)各類無(wú)菌物品及其他物品嚴(yán)格按科室周期物品清潔與消毒措施執(zhí)行。
2、對(duì)使用中的紫外線燈管每半年監(jiān)測(cè)一次照射強(qiáng)度。
3、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件。
4、實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告。積極預(yù)防醫(yī)院感染爆發(fā)性流行，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。
5、把對(duì)科室人員的醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)。采取全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)，落實(shí)崗前培訓(xùn)。
6、定期自查，結(jié)果納入質(zhì)量核考。實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，質(zhì)控醫(yī)生、質(zhì)控護(hù)士監(jiān)督管理。
四、加強(qiáng)護(hù)士修養(yǎng)，樹立“天使”形象
1、基本功訓(xùn)練與?？萍夹g(shù)訓(xùn)練相結(jié)合?；竟ε嘤?xùn)內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能等。專科技術(shù)訓(xùn)練要求不斷學(xué)習(xí)新的理論和技術(shù)，加深護(hù)理理論的理解，加強(qiáng)五官科?？萍夹g(shù)操作培訓(xùn)。
2、護(hù)士長(zhǎng)提高思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實(shí)踐和管理科學(xué)知識(shí)，
加強(qiáng)護(hù)理管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化，切實(shí)提高護(hù)理管理水平和護(hù)理管理質(zhì)量。
3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉病人。推廣“一對(duì)一全程服務(wù)”，由一位責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)一位病人的入院、治療、出院及關(guān)懷、隨訪等一切相關(guān)的身心護(hù)理。
4、為每一位護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，通過(guò)院內(nèi)科內(nèi)聽課、參加自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)檢索等多種途徑，使護(hù)士不斷接受新觀念、新知識(shí)、新方法，掌握護(hù)理學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)，提高護(hù)理能力和水平。
五、加強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，確保病人安全
1、強(qiáng)化在職培訓(xùn)，采取每周一次小講課，講課內(nèi)容以五官科基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)及新理論、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)為主，擴(kuò)大護(hù)士知識(shí)范圍，鞏固臨床專業(yè)知識(shí)，以更好地服務(wù)于每位病人。每月護(hù)理查房，每月對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行理論與操作技術(shù)考試考核。對(duì)于成績(jī)不合格者，采取多指導(dǎo)，多講解的方式，讓每一位護(hù)理人員真正把知識(shí)掌握，為自己所用。
2、落實(shí)新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)年輕護(hù)士的培養(yǎng)，執(zhí)行“一對(duì)一”導(dǎo)師制，每月考試考核必須到位。使護(hù)士在職業(yè)道德及價(jià)值觀、服務(wù)理念、法律意識(shí)、職業(yè)安全等方面充分感受醫(yī)院護(hù)理文化和管理模式。
3、遇到疑難問(wèn)題及時(shí)邀請(qǐng)本科醫(yī)生指導(dǎo)，并邀請(qǐng)本科醫(yī)生講授新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及?？魄把匦畔ⅲ岣咦o(hù)士專業(yè)技術(shù)。
4、積極開展比、學(xué)、趕、幫活動(dòng)，高年資的幫助低年資的，技術(shù)好的幫助技術(shù)差的。要比誰(shuí)的專業(yè)技術(shù)水平高，比誰(shuí)的服務(wù)態(tài)度好；要向積極進(jìn)、技術(shù)業(yè)務(wù)棒的同事學(xué)習(xí)，趕超先進(jìn)，爭(zhēng)做先進(jìn)。使專業(yè)技術(shù)達(dá)到一流水平，使服務(wù)質(zhì)量更上一個(gè)臺(tái)階。
5、加強(qiáng)在職教育與培訓(xùn)，支持鼓勵(lì)護(hù)士參加各種形式的繼續(xù)教育如自學(xué)考試、成人高考及各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以提高學(xué)歷層次和專業(yè)水平。
六、積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)
1、鼓勵(lì)護(hù)士結(jié)合臨床工作，積極開展小發(fā)明、小創(chuàng)造，對(duì)于臨床實(shí)用的上報(bào)護(hù)理部審批，并申請(qǐng)獎(jiǎng)勵(lì)，爭(zhēng)取本年度研發(fā)一項(xiàng)新發(fā)明、新創(chuàng)造。
2、鼓勵(lì)助產(chǎn)士積極撰寫護(hù)理論文，尤其是主管以上的，爭(zhēng)取本年度發(fā)表論文一篇。
3、要求全科人員學(xué)習(xí)開展科研的知識(shí)，積極參與科研項(xiàng)目。
在新的一年里，我們五官科全體護(hù)士，會(huì)用我們的愛心、責(zé)任心，用心服務(wù)于每位病人，以刻苦鉆研的精神，精益求精的服務(wù)態(tài)度，關(guān)心體貼病人，努力打造出一支病人滿意的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
在院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，20__年____醫(yī)院宣傳工作已基本完成二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求，同時(shí)將高舉“?？铺厣焙汀胺?wù)市場(chǎng)”兩桿大旗，為擴(kuò)大醫(yī)院在河北省乃至全國(guó)的知名度和影響力，創(chuàng)造品牌效應(yīng)，進(jìn)一步加大宣傳力度，為鞏固和擴(kuò)大市場(chǎng)提供必要的保障。
隨著二級(jí)醫(yī)院評(píng)審的結(jié)束，也給我院的宣傳部提出了更高的要求，今后宣傳工作的方向主要有兩個(gè)：1、加大醫(yī)院文化建設(shè)力度，特別是中醫(yī)藥文化建設(shè)力度。2、做好市場(chǎng)及醫(yī)保宣傳的前期工作。
一、20__年____醫(yī)院宣傳工作的指導(dǎo)思想
1、按照二級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)二級(jí)醫(yī)院文化建設(shè)內(nèi)容。
2、在整體宣傳醫(yī)院的基礎(chǔ)上，著重針對(duì)名科的中醫(yī)專科特色、名中醫(yī)的專家效應(yīng)的進(jìn)行差異化宣傳。
3、全力配合市場(chǎng)、醫(yī)保工作進(jìn)行宣傳。
二、宣傳工作要點(diǎn)
1、按照二級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)我院文化建設(shè)
⑴按照二級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行我院文化建設(shè)特別是中醫(yī)藥文化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)科普知識(shí)進(jìn)病房，治療理念進(jìn)病區(qū)。
⑵加強(qiáng)我院CI建設(shè)，統(tǒng)一理念識(shí)別（MI）、行為識(shí)別（BI）、視覺識(shí)別（VI）。對(duì)我院文化理念、員工行為等加大培訓(xùn)力度，逐步統(tǒng)一各標(biāo)識(shí)、標(biāo)牌版式。
2、整體宣傳，突出“三名”，樹醫(yī)院品牌形象。
3、加強(qiáng)對(duì)我院國(guó)家、省市重點(diǎn)中醫(yī)專科、骨干專科的宣傳力度
⑴以心血管科國(guó)家重點(diǎn)?？茷辇堫^加大宣傳。突出國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點(diǎn)建設(shè)專科心血管科以及血管血栓科、脾胃病科、婦科省市級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)?？疲M(jìn)一步加強(qiáng)宣傳攻勢(shì)，在原有宣傳的基礎(chǔ)上，爭(zhēng)取上央視、全國(guó)知名報(bào)刊，擴(kuò)大其影響力。
⑵對(duì)腦病科、呼吸科、腎病科、骨科、外科、婦科等骨干科室找出亮
點(diǎn)，在全院進(jìn)行推介，給予宣傳扶持，使其快速發(fā)展。
⑶制作科普宣傳材料，滿足科室亮點(diǎn)宣傳需要。
4、發(fā)揮省市級(jí)名老中醫(yī)、西醫(yī)專家的'名人效應(yīng)，大力宣傳其技術(shù)優(yōu)勢(shì)。同時(shí)，對(duì)有發(fā)展?jié)摿Φ闹星嗄赆t(yī)師給予宣傳扶持，幫助他們提高知名度。
5、大力開展各種形式的公益性活動(dòng)，提高醫(yī)院知名度
利用節(jié)假日不失時(shí)機(jī)地策劃推出義診和參加社會(huì)公益性活動(dòng)，開展面對(duì)面的醫(yī)患交流，提升醫(yī)院影響力和醫(yī)院的可信度。
6、充分發(fā)揮長(zhǎng)城健康教育大課堂，與媒體合作大力開展大型公益活動(dòng)，傳播中醫(yī)藥文化，為廣大中老年朋友提供權(quán)威健康時(shí)，推出老中醫(yī)專家，培養(yǎng)中青年醫(yī)師，提高其技術(shù)水平和服務(wù)水平，增加群眾的親和力。
三、宣傳方式
1、院內(nèi)宣傳
⑴加強(qiáng)內(nèi)部宣傳，使職工樹立主人翁精神，競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，強(qiáng)調(diào)市場(chǎng)就在院內(nèi)，人人都是宣傳員。在門診大廳、功能科室、病房安裝閉路電視系統(tǒng)，定時(shí)播放我院專家講座、宣傳片、專家介紹等內(nèi)容，以強(qiáng)化病人對(duì)我院的認(rèn)知。
⑵充分利用我院優(yōu)秀季刊，傳播長(zhǎng)城文化、特色醫(yī)療、專家談病、科普知識(shí)，并不斷改進(jìn)期刊內(nèi)容。凡入院患者人手一冊(cè)，使科普知識(shí)入病房。健康通訊同時(shí)要面向社會(huì)，面向鄉(xiāng)醫(yī)，有意識(shí)增加對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)的學(xué)術(shù)交流和對(duì)醫(yī)院的認(rèn)知。
⑶搞好院內(nèi)各宣傳牌的統(tǒng)一。內(nèi)容由科室提供，醫(yī)院規(guī)范。
⑷利用三八節(jié)、五一、春節(jié)等重要節(jié)日，制作針對(duì)性較強(qiáng)的?？茍?bào)紙。
2、利用現(xiàn)有各媒體（豐富版面形式）
⑴打品牌、樹形象，擴(kuò)大我院影響，宣傳專科特色；
⑵開設(shè)長(zhǎng)城健康教育大課堂（專家談病）欄目；
⑶其它，如人才招聘、醫(yī)院義診等，隨時(shí)策劃一些活動(dòng)。
3、選擇有影響力或有固定目標(biāo)人群的電視臺(tái)、電臺(tái)、報(bào)刊媒體
4、戶外廣告樹形象
5、與外院進(jìn)行交流
開展選擇性與各省市醫(yī)院郵寄我院雜志工作，擴(kuò)大知名度。
一、 加強(qiáng)科室管理，完善相關(guān)規(guī)章制度。落實(shí)崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程?？苾?nèi)有周檢查，月計(jì)劃，年有質(zhì)量目標(biāo)
二、 對(duì)滅菌物品實(shí)行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的檢測(cè)制度。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，規(guī)范植入物及外來(lái)器械的管理，質(zhì)量控制過(guò)程符合要求。
三、 重視醫(yī)院感染管理，提高安全意識(shí)，強(qiáng)化每位工作人員的安全服務(wù)意識(shí)，預(yù)防為主，提升消毒隔離知識(shí)新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護(hù)，控制院感事件發(fā)生，確保醫(yī)療安全。
四、 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展服務(wù)項(xiàng)目，主動(dòng)征求臨床科室意見，滿足臨床需求，有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
五、 加強(qiáng)科內(nèi)人員的'業(yè)務(wù)培訓(xùn)，注重全科人員綜合素質(zhì)的提升，進(jìn)一步做好人員的階梯培訓(xùn)。加強(qiáng)三基及專科理論與技術(shù)的培訓(xùn)與考核，做好實(shí)習(xí)生帶教工作。
六、 加強(qiáng)設(shè)備的安全管理，定期維護(hù)保養(yǎng)。做好物資管理，控制服務(wù)成本。
七、 護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)：
1. 護(hù)士長(zhǎng)科室管理臺(tái)賬齊全，記錄及時(shí)真實(shí)。質(zhì)量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
2. 工作人員著裝規(guī)范，正確使用防護(hù)用品，無(wú)職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。
3. 與臨床各科及相關(guān)部門信息互通，科內(nèi)外關(guān)系和諧，護(hù)理工作無(wú)投訴。
4. 對(duì)手衛(wèi)生等行為習(xí)慣持續(xù)改進(jìn)，手衛(wèi)生依從性大于95％。
5. 可重復(fù)用物品的清洗、包裝、滅菌、裝載符合操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
6. 無(wú)菌物品的儲(chǔ)存與發(fā)放符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，物品發(fā)放正確率達(dá)100％。
7. 堅(jiān)持下收下送制度，臨床滿意度調(diào)查大于98％。
8. 保證臨床科室及手術(shù)物品的消毒及供應(yīng)，不影響科室的質(zhì)量及手術(shù)。
9. 科內(nèi)?？婆嘤?xùn)及考核有記錄，考核率大于95％。參加護(hù)理部組織的三基理論與操作考核率大于95％。
10. 無(wú)菌物品質(zhì)量監(jiān)測(cè)符合規(guī)范，監(jiān)測(cè)記錄齊全，無(wú)菌物品合格率達(dá)100％。
一、總目標(biāo)
通過(guò)四周骨科病房實(shí)習(xí)，掌握骨科護(hù)理基本操作技能，熟悉骨科系統(tǒng)常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評(píng)估診斷、處理原則及相應(yīng)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理，了解各種常見醫(yī)療儀器的使用、掌握護(hù)理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識(shí)。能與病人良好溝通、做好心理護(hù)理。能用護(hù)理程序方法對(duì)骨科病人進(jìn)行整體護(hù)理。
1、態(tài)度目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生熱愛護(hù)理事業(yè)，樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。能尊重、關(guān)心和愛護(hù)病人，建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理操作前向病人進(jìn)行耐心的解釋，操作時(shí)動(dòng)作輕柔，態(tài)度和藹。耐心傾聽病人的評(píng)說(shuō)和詢問(wèn)。
針對(duì)不同的病人和病情進(jìn)行心理護(hù)理。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，虛心向指導(dǎo)老師學(xué)習(xí)，師生之間互相關(guān)心、尊重。
2、知識(shí)目標(biāo)
(1).掌握骨科護(hù)理的基本操作技術(shù)：無(wú)菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則，口腔護(hù)理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線翻身、吸氧，靜脈輸液及留置針護(hù)理、留置導(dǎo)尿管護(hù)理、測(cè)量生命體征、輸血、灌腸、叩肺，有機(jī)會(huì)時(shí)掌握vsd護(hù)理技術(shù)。
(2)了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應(yīng)的護(hù)理(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理，脊柱骨折、脊髓損傷病人的護(hù)理，四肢骨折病人的.護(hù)理，骨科新進(jìn)展，斷肢再植病人的護(hù)理。)
(3)了解各種常見醫(yī)療儀器的使用(骨折治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、微泵、脈氧儀)。
(4)熟悉各班職責(zé)。
二、加強(qiáng)護(hù)理在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)理授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)，50項(xiàng)護(hù)理操作及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)理輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)。
3.做好低年資護(hù)理的傳，幫，帶工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)理外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
三、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長(zhǎng)抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)理以及有思想情緒的護(hù)理加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問(wèn)題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
我科在醫(yī)院護(hù)理部的指導(dǎo)下，鞏固三級(jí)醫(yī)院的創(chuàng)建成果，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。現(xiàn)制定20__年護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，努力提高護(hù)理質(zhì)量。按照護(hù)理部相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評(píng)分細(xì)則規(guī)范指導(dǎo)日常工作。
1、建立完善科室質(zhì)量控制體系，設(shè)立科室護(hù)理質(zhì)量控制小組，小組成員由高年資護(hù)理人員和優(yōu)秀護(hù)理骨干擔(dān)任，明確職責(zé)。
2、制定護(hù)理質(zhì)量控制小組工作計(jì)劃。以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理。
3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。做好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。重點(diǎn)做好醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生督查工作。
二、開展責(zé)任制整體護(hù)理，充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵。根據(jù)我科特點(diǎn)，實(shí)行分組制，責(zé)任落實(shí)到人，促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)，增加護(hù)理人員自身的成就感，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
三、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理，保障護(hù)理人力資源的合理配置。制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。
1、對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分層培訓(xùn)考核，制定實(shí)習(xí)護(hù)士、新護(hù)士、N1-N4護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃及助產(chǎn)士的集中培訓(xùn)計(jì)劃。
2、抓好護(hù)理骨干的重點(diǎn)培養(yǎng)，要求熟練掌握護(hù)理技術(shù)，在護(hù)理人員中起示范及骨干帶頭作用，做好傳、幫、帶的工作。
3、努力為護(hù)理人員爭(zhēng)取進(jìn)修、參加專科護(hù)士培訓(xùn)班、參加短期?？茖W(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，計(jì)劃本年外出進(jìn)修助產(chǎn)士2名，母嬰?？谱o(hù)士培訓(xùn)1名。鼓勵(lì)在職人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷。
4、堅(jiān)持每月在科內(nèi)舉辦護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房，并要求制作PPT，以提升查房質(zhì)量，提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力和授課能力。堅(jiān)持每周的晨間提問(wèn)，督促護(hù)士養(yǎng)成不斷學(xué)習(xí)的習(xí)慣。
四、護(hù)理安全管理護(hù)理安全工作是護(hù)理工作的生命線，護(hù)理安全工作要長(zhǎng)抓不懈。學(xué)習(xí)護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告制度，要求護(hù)理人員掌握，及早發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患，層層把關(guān)，防范于未然，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全。
1、堅(jiān)持搶救藥品、物品班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，良好率達(dá)100%。
2、抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的監(jiān)控，時(shí)間的監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
（1）護(hù)理人員的`環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理重點(diǎn)關(guān)注。
（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、危重、分娩、手術(shù)病人以及有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
（3）時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
（4）護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過(guò)敏的試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，如果一旦發(fā)生問(wèn)題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為重點(diǎn)監(jiān)控。
五、落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度
1、護(hù)理行政制度
（1）護(hù)理早會(huì)。每日晨會(huì)應(yīng)準(zhǔn)時(shí)開始，要求護(hù)理人員應(yīng)著裝整潔，標(biāo)準(zhǔn)站姿；夜班護(hù)士報(bào)告夜班的工作情況；護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)護(hù)理工作情況，進(jìn)行講評(píng)，明確護(hù)理工作重點(diǎn)，注意事項(xiàng)；護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行有關(guān)問(wèn)題的提問(wèn)和測(cè)試，以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平；護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時(shí)通知或重要決定，并具體布置落實(shí)。
（2）護(hù)辦會(huì)。每月召開一次，護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)內(nèi)容，護(hù)理質(zhì)量控制小組匯報(bào)會(huì)各自質(zhì)控內(nèi)容存在的問(wèn)題。護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)本月工作情況，布置下個(gè)月重點(diǎn)。
（3）工休座談會(huì)。每月召開1-2次，由護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)士主持召開，病員及家屬參加：征求病人及家屬對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見，了解病人的思想情況匯報(bào)組織病人學(xué)習(xí)孕產(chǎn)婦、新生兒護(hù)理和母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)，要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。
2、護(hù)理查房制度
（1）科教學(xué)查房：每月組織一次，針對(duì)疑難病例或護(hù)理問(wèn)題，預(yù)先安排專人準(zhǔn)備，提出重點(diǎn)需要解決的問(wèn)題，由護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士主持，并作好詳細(xì)記錄。
（2）護(hù)士長(zhǎng)查房：每日不少于2次，對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理人員職責(zé)履行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實(shí)。
3、護(hù)士培訓(xùn)與考核制度
制定科室分層培訓(xùn)計(jì)劃，并按計(jì)劃嚴(yán)格對(duì)各層級(jí)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)考核，不合格者再次培訓(xùn)，并將考核成績(jī)納入護(hù)士績(jī)效考核。
一﹑指導(dǎo)思想：
在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)我院“三好一滿意”活動(dòng)的總體部署，按照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)》，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能力為人民群眾提高安全優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。特制定護(hù)理工作計(jì)劃如下：
二﹑工作目標(biāo)：
繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，開展品管圈活動(dòng)，運(yùn)用護(hù)理管理工具對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行科學(xué)的管理，實(shí)現(xiàn)“三好一滿意”-服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意。
三﹑工作措施：
（一）實(shí)施科學(xué)護(hù)理管理，護(hù)理工作制度化、規(guī)范化，做到有章可循。
依據(jù)《河南省護(hù)理質(zhì)量十二項(xiàng)考評(píng)表》及“三好一滿意活動(dòng)”考評(píng)內(nèi)容修訂我院護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)-護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理質(zhì)量考核表。規(guī)范管理?yè)尵溶嚕盒抻啌尵溶囅嚓P(guān)表格，全院統(tǒng)一模式管理。
（二）深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)一步加強(qiáng)，把“時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給別人”
1﹑與責(zé)任制護(hù)理銜接更緊密，護(hù)理排班方式科學(xué)化（APN排班模式三班原則在內(nèi)一科試行排班）。
避免了正常排班護(hù)士多，加強(qiáng)了中晚班薄弱環(huán)節(jié)人員力量。降低以往中晚班由于人員不足存在安全隱患。
在AP班均有1-2名護(hù)師以上職稱的高年資護(hù)士對(duì)護(hù)理工作中的高難度護(hù)理級(jí)危重思想?yún)R報(bào)專題患者的護(hù)理教學(xué)把關(guān)。充分保證護(hù)理安全。
對(duì)本人來(lái)說(shuō)連續(xù)上班方式，利于更好安排自己工作，避免上下班高峰。
2﹑晨間交接班模式：責(zé)任組長(zhǎng)每天對(duì)重點(diǎn)病人（危重∕手術(shù)等）進(jìn)行早班交接班。
3﹑繼續(xù)推廣責(zé)任護(hù)士包干制的護(hù)理工作模式
①責(zé)任到人病人有“唯一”責(zé)任護(hù)士。
②分管護(hù)士對(duì)當(dāng)班所分管病人實(shí)施全程護(hù)理（病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理治療、心理護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等。
③長(zhǎng)效機(jī)制—能級(jí)管理：提供專業(yè)成長(zhǎng)機(jī)會(huì)、增進(jìn)合作溝通能力、形成合理人才梯隊(duì)、穩(wěn)定臨床護(hù)理隊(duì)伍。
1臨床護(hù)士崗位實(shí)施分級(jí)管理，定期考評(píng)（能級(jí)對(duì)應(yīng)、護(hù)理人員分管患者護(hù)理級(jí)別符合護(hù)理人員能級(jí)水平、有相應(yīng)的崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)能力要求）
2從新手到專家護(hù)士晉級(jí)模式（新手護(hù)士、初級(jí)護(hù)師、稱職護(hù)士、精通護(hù)士、專家護(hù)士）護(hù)理能級(jí)與分管病人病情對(duì)應(yīng)。
3對(duì)應(yīng)病人（N1一般病人、N2-N3教學(xué)+重癥患者護(hù)理、N4-專家護(hù)理）
責(zé)任護(hù)士包干制推廣的護(hù)理工作模式
1、患者隨時(shí)能看到護(hù)士，隨時(shí)得到護(hù)士專業(yè)的照顧、專業(yè)治療、專業(yè)的健康指導(dǎo)
2、患者對(duì)管床護(hù)士熟悉，有了親切感。
3、患者能很快適應(yīng)環(huán)境，有了安全感。
4、患者有護(hù)士專門服務(wù)，有了歸屬感。
5、護(hù)士減少了管理患者數(shù)，對(duì)患者了解更全面。
6、護(hù)士固定了服務(wù)對(duì)象，增強(qiáng)了責(zé)任意識(shí)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，根據(jù)患者需求安排工作。
7、護(hù)士明確了管理責(zé)任，增強(qiáng)了質(zhì)量安全意識(shí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)參與診療計(jì)劃。
8、調(diào)動(dòng)高年資護(hù)士的主觀能動(dòng)性，使她們?cè)谧o(hù)理崗位上起到模范帶頭作用。
9、為低年資護(hù)士搭建了展示自己的.平臺(tái)，在工作中有了奮斗目標(biāo)，使其綜合能力迅速提升。
（三）加強(qiáng)護(hù)理人員管理（動(dòng)態(tài)管理彈性排班）
1﹑根據(jù)患者病情動(dòng)態(tài)調(diào)整人力
2﹑根據(jù)病情輕重合理配置管床責(zé)護(hù)
3﹑根據(jù)病人的數(shù)量動(dòng)態(tài)調(diào)整人力和班次
4﹑建立護(hù)理人員應(yīng)急調(diào)配方案，彈性使用人力。根據(jù)薄弱時(shí)間段實(shí)施增加班次；增加高峰工作段，（如晨間護(hù)理時(shí)間）、薄弱時(shí)間段（節(jié)假日），確?；A(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)到實(shí)處，保證護(hù)理工作的連續(xù)性和工作質(zhì)量。
5﹑進(jìn)一步完善護(hù)理人員績(jī)效考核，落實(shí)按勞分配、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則：根據(jù)工作數(shù)量、技術(shù)難度、工作質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、滿意度、儀表行為、團(tuán)隊(duì)精神、品德操守七方面進(jìn)行考核（日常工作過(guò)程與表現(xiàn)為主要考核依據(jù)）。
6﹑加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理，科室完善護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)護(hù)理部督促其落實(shí)。（科室護(hù)士長(zhǎng)運(yùn)用先進(jìn)信息技術(shù)及時(shí)匯報(bào)科室工作，護(hù)理部第一時(shí)間掌握科室業(yè)務(wù)開展動(dòng)態(tài)。
7﹑不同情況人員管理：新進(jìn)∕轉(zhuǎn)正∕離職∕轉(zhuǎn)科∕在職∕懷孕
8﹑開放式管理，構(gòu)建合理梯隊(duì)，傳幫帶工作落實(shí)。根據(jù)個(gè)人優(yōu)勢(shì)，使其最大發(fā)揮，授權(quán)給她們，使其有成就感（責(zé)任組長(zhǎng)質(zhì)控護(hù)士技能護(hù)士院感護(hù)士）
（四）護(hù)理崗位定期培訓(xùn)，分層動(dòng)態(tài)管理，體現(xiàn)護(hù)士層級(jí)能上能下。
1、護(hù)士分四級(jí)（N0、N1、N2、N3、N4）護(hù)理部及科室根據(jù)不同級(jí)別培訓(xùn)相應(yīng)的內(nèi)容。N0、N1-N2:扎實(shí)/強(qiáng)化 打基礎(chǔ) N3-N4:提升/擴(kuò)展 助發(fā)展。N0級(jí)3個(gè)月培訓(xùn)合格，方可轉(zhuǎn)正。
2、各科室可根據(jù)專業(yè)需求、病人需求、護(hù)士綜合能力等多因素考慮，可適當(dāng)采取低職高聘和高職低聘的原則?？己瞬缓细褡o(hù)士，護(hù)士級(jí)別降級(jí)使用。（級(jí)別不同崗位工資不同）由于科室人員總體能力及素質(zhì)不均衡，科室可在護(hù)理部分層管理大框架下，靈活運(yùn)用。
開展：護(hù)理理論知識(shí)培訓(xùn)、護(hù)理技能操作培訓(xùn)、護(hù)理業(yè)務(wù)查房、應(yīng)急預(yù)案演練?？剖颐吭聦?duì)以上四方面內(nèi)容進(jìn)行開展及培訓(xùn)。護(hù)理部每季度對(duì)以上內(nèi)容進(jìn)行開展及培訓(xùn)。（培訓(xùn)有護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任組長(zhǎng)輪流授課，有充實(shí)詳實(shí)的PPT課件，課后將課件發(fā)至鄭飛醫(yī)院護(hù)理群中共享，與社會(huì)管理接軌。積極組織人員參加上級(jí)機(jī)構(gòu)護(hù)理相關(guān)培訓(xùn)及競(jìng)賽，將學(xué)習(xí)新知識(shí)及技術(shù)引進(jìn)護(hù)理工作。
（五）、繼續(xù)推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方法與工具（品管圈）的使用
持續(xù)改善護(hù)理管理和服務(wù)質(zhì)量水平，營(yíng)造護(hù)理團(tuán)隊(duì)合作及學(xué)習(xí)成長(zhǎng)環(huán)境，發(fā)揮護(hù)士潛能，培養(yǎng)護(hù)士管理人才，提升各層級(jí)護(hù)士士氣，建立護(hù)理質(zhì)量提升改善活動(dòng)之標(biāo)桿。促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)重視質(zhì)量活動(dòng)的進(jìn)行。
1、品管圈活動(dòng)在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用：繼續(xù)學(xué)習(xí)品管圈管理工具，階段總結(jié)開展情況，運(yùn)用頭腦風(fēng)暴，集思廣益，使護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干能有效運(yùn)用QCC管理工具進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理。
2、品管圈活動(dòng)的開展：上半年對(duì)去年9月份開展的品管圈活動(dòng)繼續(xù)開展起來(lái)，下半年結(jié)合科室護(hù)理工作實(shí)際情況開展品管圈活動(dòng)（內(nèi)、外科至少各一個(gè)）。內(nèi)科幫扶全科一下半年開展品管圈活動(dòng)。
（六）落實(shí)護(hù)理工作質(zhì)量控制，保障護(hù)理質(zhì)量
1、開展落實(shí)醫(yī)院工作固化管理護(hù)理質(zhì)控實(shí)施二級(jí)質(zhì)控。（護(hù)理部、科室質(zhì)控考核體現(xiàn)在護(hù)理績(jī)效考核中）
2、加強(qiáng)科室之間自查與互查，護(hù)理部隨機(jī)抽查復(fù)核并追蹤。
3、應(yīng)用相關(guān)質(zhì)量管理工具對(duì)護(hù)理質(zhì)量控制與管理進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)與追蹤。（P計(jì)劃→D執(zhí)行→A處理→C檢查）循環(huán)
4、護(hù)理質(zhì)控及時(shí)性：將質(zhì)控存在問(wèn)題反饋科室或護(hù)理部，科室將整改落實(shí)情況、護(hù)理部將追蹤情況及時(shí)通過(guò)運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)（QQ、微信群）進(jìn)行溝通交流。
（七）、提高護(hù)理人員安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)患者安全管理
（一）急救管理（爭(zhēng)分奪秒，安全急救）
1、規(guī)范搶救車管理：繪制示意圖
2、統(tǒng)一設(shè)立標(biāo)識(shí)系統(tǒng)：根據(jù)醫(yī)院規(guī)定嚴(yán)格規(guī)范藥品基數(shù)，標(biāo)明藥品名稱、劑量。
3、高危藥品在安瓿上粘貼相應(yīng)的高危藥品標(biāo)簽，以便使用時(shí)第一時(shí)間提醒護(hù)士。
4、藥品分類：按照常用是否（使用頻率）按順序排列，并固定放置
5、高危藥品分類：藥品盒上有高危藥品標(biāo)識(shí)，單支藥品也需要標(biāo)識(shí)。
6、統(tǒng)一擺藥順序：統(tǒng)一要求將每種藥品的安瓿按照失效時(shí)間的先后從右到左排序，培養(yǎng)護(hù)士的思維定式，以防用藥時(shí)不熟悉情況二延誤搶救時(shí)機(jī)。
7、建立搶救車日常管理流程（規(guī)范管理，減少交接時(shí)間）
（1）、搶救車24小時(shí)保持鎖閉狀態(tài)，打開條件僅限于搶救患者和每月定期檢查。搶救車一經(jīng)打開，需及時(shí)補(bǔ)充藥品，物品，按照失效日期的先后調(diào)整安瓿的位置，做好清潔、消毒。檢查搶救車內(nèi)的藥品、物品數(shù)量、質(zhì)量和有效期，雙人核對(duì)、上鎖備用，并在《搶救車藥品、物品記錄表》上登記，雙人簽名做好記錄。
（2）、搶救車每班交接，交接者看是否處于鎖閉狀態(tài)，并記錄在《搶救車完好檢查、除顫儀檢查登記單》上。將責(zé)任落實(shí)到位，落實(shí)到交接雙方。
（3）、護(hù)士長(zhǎng)定期檢查搶救車交接情況。
（二）安全管理
1、風(fēng)險(xiǎn)管理：高危患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估-預(yù)防措施-發(fā)現(xiàn)問(wèn)題處理報(bào)告-改進(jìn)措施。
2、不良事件管理：及時(shí)主動(dòng)無(wú)處罰上報(bào)-兩級(jí)分析討論-月總結(jié)分析。發(fā)生護(hù)理不良事件護(hù)理部及科室及時(shí)組織人員運(yùn)用護(hù)理管理工具-魚骨圖進(jìn)行分析及整改措施的制定并落實(shí)。（24小時(shí)口頭或電話上報(bào)護(hù)理部，一周內(nèi)進(jìn)行討論分析及整改通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)護(hù)理部。護(hù)理部通過(guò)網(wǎng)絡(luò)給出意見。
3、落實(shí)身份識(shí)別制度，實(shí)施腕帶管理。對(duì)危重、手術(shù)、老年患者重點(diǎn)床頭交接班，責(zé)任組長(zhǎng)全程負(fù)責(zé)危重患者護(hù)理。
4、定期監(jiān)測(cè)醫(yī)院
內(nèi)跌倒、墜床、導(dǎo)管滑脫、壓瘡、擇期手術(shù)并發(fā)癥的質(zhì)控指標(biāo)。
5、特殊藥物管理：賬物相符，高危藥品和備用藥品分開存放，標(biāo)示清楚。
6、科室住院病人護(hù)理安排：重點(diǎn)病人相對(duì)集中放置（離護(hù)士站近）便于管理。
（八）患者健康教育指導(dǎo)的落實(shí)
根據(jù)病人不同的住院特點(diǎn)，建立全程和分期健教模式
1、制定各科常見病健康教育冊(cè)，責(zé)護(hù)對(duì)病人繼續(xù)全程（入院到出院）和分期健教（入院∕住院∕術(shù)前∕術(shù)后∕出院時(shí)進(jìn)行的階段性教育）。
2、指導(dǎo)責(zé)護(hù)掌握護(hù)患教育技巧。（護(hù)患溝通技巧、知識(shí)灌輸技巧、行為訓(xùn)練技巧–自我護(hù)理能力訓(xùn)練-住院適應(yīng)能力訓(xùn)練-康復(fù)能力訓(xùn)練、常見護(hù)理操作教育技巧、術(shù)前訪視技巧） 自我護(hù)理能力訓(xùn)練：腦卒中、癱瘓、大手術(shù)、外傷恢復(fù)期（洗漱、更衣、洗浴、進(jìn)食、排泄訓(xùn)練）自摸脈搏訓(xùn)練、自測(cè)血壓訓(xùn)練、自行注射胰島素訓(xùn)練、自記尿量訓(xùn)練）
住院能力訓(xùn)練：床上排便、咳嗽、咳痰訓(xùn)練術(shù)后病人下床活動(dòng)訓(xùn)練、叩背訓(xùn)練、體位引流訓(xùn)練。
常見護(hù)理操作教育技巧：操作前、中、后指導(dǎo)（導(dǎo)尿留置針灌腸術(shù)等）
(九)加強(qiáng)臨床科室管理：全科一、全科二納入醫(yī)院規(guī)范管理（護(hù)理負(fù)責(zé)人納入護(hù)士長(zhǎng)管理）與醫(yī)院同步發(fā)展。
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的相關(guān)文件要求，深化拓展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的工作內(nèi)涵，我院按照衛(wèi)生部《__年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》，關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”的部署及要求，在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，制定__年全面推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃如下。
一、指導(dǎo)思想
我院將深入貫徹落實(shí)《__年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》，全面實(shí)施衛(wèi)生部關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的工作方案，以科學(xué) 發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，在多年開展“人文化護(hù)理，親情化服務(wù)”及“感動(dòng)服務(wù)”的基礎(chǔ)上，認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，努力為患者提供無(wú)縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
二、活動(dòng)目標(biāo)
(一)__年底，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房開展達(dá)到100%。
(二)爭(zhēng)創(chuàng)“全國(guó)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)單位”。
(三)爭(zhēng)創(chuàng)“__市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”。
(四)爭(zhēng)取一個(gè)病房進(jìn)入“全國(guó)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”的行列。
三、活動(dòng)范圍及主題
(一)活動(dòng)范圍：全院各臨床科室全面推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
(二)活動(dòng)主題：“創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵”。
四、實(shí)施計(jì)劃
(一)進(jìn)一步完善組織管理體系和明確工作任務(wù)(1-2月份)
1、建立以醫(yī)院“一把手”為核心的領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長(zhǎng)：__(全面負(fù)責(zé))
副組長(zhǎng)：__(具體負(fù)責(zé))
副組長(zhǎng)：__
成員：__、__、__、__、__、__、__、__、__、__
2、成立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理委員會(huì)”
組長(zhǎng)：__
副組長(zhǎng)：__
成員：__、__、__、__、__、__、__
3、成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)督導(dǎo)組
組長(zhǎng)：__
成員：__、__、__、__、__、__、__、__、__、__、__
4、任務(wù)分工
(1)院領(lǐng)導(dǎo)小組每?jī)蓚€(gè)月召開相關(guān)職能科室的溝通會(huì)，協(xié)調(diào)解決在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推行中相關(guān)部門的支持保障等方面的問(wèn)題。
(2)人事處負(fù)責(zé)保障臨床一線護(hù)士的人力資源合理配置。
(3)后勤總務(wù)處保障病區(qū)的環(huán)境秩序、衛(wèi)生保潔、藥品配送、物品上收下送及營(yíng)養(yǎng)配餐等工作。
(4)信息交流部協(xié)助做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)外宣傳工作。
(5)核算辦對(duì)護(hù)理系統(tǒng)的.績(jī)效考核和獎(jiǎng)金分配制度給予協(xié)助完善。
(二)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專項(xiàng)培訓(xùn)工作(3-4月份)
1、護(hù)理部在護(hù)士長(zhǎng)范圍內(nèi)組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部印發(fā)的“醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)”，各科室組織護(hù)士學(xué)習(xí)，知曉率達(dá)到100%。
2、組織全院護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部關(guān)于“深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，全面提升護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵”的工作會(huì)，組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部“__年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)方案”、學(xué)習(xí)市“__年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作方案，并在此基礎(chǔ)上，護(hù)理部全面部署本年度推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作計(jì)劃。
3、以科室為單位，組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)“護(hù)士條例”，強(qiáng)化護(hù)士執(zhí)業(yè)行為，履行護(hù)士職責(zé)。開展“規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強(qiáng)化職業(yè)修養(yǎng)”服務(wù)大討論，尋找護(hù)理管理及服務(wù)中的缺陷和薄弱環(huán)節(jié)，制定改進(jìn)措施，創(chuàng)新專業(yè)服務(wù)項(xiàng)目，提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。
4、以科室為單位，組織全體護(hù)士“禮儀服務(wù)培訓(xùn)”，學(xué)習(xí)醫(yī)院禮儀服務(wù)手冊(cè)，護(hù)理部建立禮儀服務(wù)督導(dǎo)組，全面提升護(hù)士禮儀服務(wù)水平。
5、建立不同層級(jí)護(hù)士技能考核卡，各科室按照考核計(jì)劃落實(shí)完成，護(hù)理部三基考核組加強(qiáng)對(duì)專業(yè)技能及三基知識(shí)考核，每月抽考率達(dá)5%以上。
6、全院學(xué)習(xí)推行“5s”巡視病房標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)年輕護(hù)士以系統(tǒng)觀為指導(dǎo)的工作方法，提高病情觀察和滿足患者需求的服務(wù)能力。
7、護(hù)理部教學(xué)組對(duì)新護(hù)士進(jìn)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”專項(xiàng)培訓(xùn)。
8、對(duì)首批試點(diǎn)病房(甲狀腺科、消化內(nèi)科、胰腺科、乳腺一科、結(jié)直腸科)在督察的基礎(chǔ)上對(duì)其管理方法、護(hù)理模式、護(hù)理服務(wù)特色等進(jìn)行評(píng)價(jià)，組織現(xiàn)場(chǎng)觀摩，全院推廣。
(三)鞏固試點(diǎn)病房成績(jī)，發(fā)展試點(diǎn)病房數(shù)量，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)(5-10月份)
1、對(duì)院內(nèi)所有試點(diǎn)病房進(jìn)行階段性檢查(__年5月)。
2、開展第四批試點(diǎn)病房：肝膽腫瘤科、胃腸腫瘤科、淋巴內(nèi)科、頭頸一科、乳腺二科、婦部腫瘤科(__年6月)。
3、組織護(hù)士長(zhǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理的報(bào)告會(huì)及院內(nèi)外交流(__年7、8月)。
4、開展第五批試點(diǎn)病房：放療一科、放療二科、兒科、骨軟腫瘤科、中醫(yī)科(__年9、10月)。
(四)總結(jié)評(píng)價(jià)階段(11-12月份)
總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到持續(xù)改進(jìn)，并在全年考核的基礎(chǔ)上，推出__年示范病房(優(yōu)秀試點(diǎn)病房)和先進(jìn)個(gè)人進(jìn)行表彰。
五、保證計(jì)劃落實(shí)配套措施
(一)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)重點(diǎn)工作的實(shí)施與考核
1、啟動(dòng)“加速優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式病房建設(shè)，爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”評(píng)比活動(dòng)。護(hù)理部對(duì)示范病房實(shí)施準(zhǔn)入制度，試點(diǎn)病房必須經(jīng)過(guò)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理委員會(huì)”按照“示范病房的考核標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行考核，合格者確定為示范病房，并在“5.12”護(hù)士節(jié)期間進(jìn)行表彰。
2、各病區(qū)修訂完善各類疾病護(hù)理常規(guī)，完善各崗崗位職責(zé)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、工作標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化分級(jí)護(hù)理內(nèi)容。
3、進(jìn)一步健全科室的規(guī)章制度，實(shí)施崗位責(zé)任包干制的整體護(hù)理工作模式。
4、探討有效的績(jī)效考核方法，將護(hù)理人員績(jī)效考核結(jié)果與質(zhì)量促進(jìn)獎(jiǎng)掛鉤，調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士工作的積極性。
5、降低病區(qū)內(nèi)的陪伴率，一類高度風(fēng)險(xiǎn)科室陪伴率控制在15%以下，二類中度風(fēng)險(xiǎn)科室陪伴率控制在10%以下，icu零陪伴。
6、組織特殊服務(wù)案例的討論會(huì)，通過(guò)個(gè)案分析，全面提升護(hù)士的服務(wù)技能。
7、為了保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的不斷深入，護(hù)理部?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)督導(dǎo)組將定期對(duì)已開展的試點(diǎn)病房的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行督察，每季度對(duì)住院患者和出院患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)滿意度問(wèn)卷調(diào)查、分析及信息反饋。
8、與中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理系學(xué)生開展護(hù)理志愿服務(wù)活動(dòng)。
(二)加強(qiáng)宣傳報(bào)道工作：
1、為充分發(fā)揮輿論導(dǎo)向作用，在全院營(yíng)造“以病人為中心”優(yōu)質(zhì)護(hù)理的服務(wù)氛圍，護(hù)理部建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)宣傳組，定期收集各病區(qū)的先進(jìn)事例及創(chuàng)新的服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)與醫(yī)院信息交流部聯(lián)系，加大我院護(hù)理工作的媒體宣傳力度。
2、建立護(hù)理網(wǎng)絡(luò)維護(hù)小組，及時(shí)將醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的進(jìn)展情況進(jìn)行網(wǎng)上公布。
3、繼續(xù)完成每半年一期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)?？?，定期向衛(wèi)生部中國(guó)護(hù)理管理雜志開創(chuàng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)?？陡?。
4、建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)信息通報(bào)制度，實(shí)施院內(nèi)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房工作信息表”，科室每月25日前上報(bào)護(hù)理部，信息小組負(fù)責(zé)匯總分析。
(三)建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)激勵(lì)保障機(jī)制
1、申請(qǐng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)基金。
2、積極申請(qǐng)?zhí)岣呷嘧o(hù)士的夜班費(fèi)待遇。
3、建立機(jī)動(dòng)護(hù)士人力資源庫(kù)，保證臨床急需時(shí)的調(diào)配。
4、加大派遣護(hù)士的轉(zhuǎn)制比例，提高派遣護(hù)士的獎(jiǎng)金待遇。
為貫徹落實(shí)__年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平，結(jié)合我院爭(zhēng)創(chuàng)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程》實(shí)施方案，為此，特制定本計(jì)劃。
一、組織準(zhǔn)備
（一）成立領(lǐng)導(dǎo)小組
（二）召開小組會(huì)議，傳達(dá)精神，轉(zhuǎn)發(fā)文件
1、衛(wèi)生部關(guān)于《__年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”》的通知
2、衛(wèi)生部關(guān)于《加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作》的通知
3、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》
4、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》
5、《住院患者患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》
6、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》
7、《天津市__年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”具體實(shí)施方案》
8、《關(guān)于申報(bào)天津市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院的通知》
9、《天津市“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”考評(píng)細(xì)則》
（三）召開動(dòng)員大會(huì)
1、傳達(dá)衛(wèi)生部__年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)精神
2、傳達(dá)我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”具體實(shí)施方案
3、解讀我院__年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的主題、目標(biāo)及臨床護(hù)理工作重點(diǎn)
4、護(hù)士長(zhǎng)代表和一名年輕護(hù)士宣讀倡議書。
二、完善護(hù)理管理
（一）護(hù)理部實(shí)地調(diào)研。
（二）護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士座談會(huì)，確定工作目標(biāo)：
1、滿足病人的基本生活需要
2、保障病人住院期間的安全舒適
3、保證病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效地落實(shí)
4、提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度
（三）統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和考核內(nèi)容。
（四）選拔3個(gè)試點(diǎn)病房。
1、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)病區(qū)自薦
2、護(hù)士長(zhǎng)無(wú)記名投票
3、護(hù)理部擇優(yōu)
（五）公示護(hù)理和服務(wù)內(nèi)容。
1、完善護(hù)患溝通的雙向渠道
2、建立試點(diǎn)病房護(hù)患溝通本
3、《分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》上墻
三、爭(zhēng)取各部門的協(xié)調(diào)與支持
（一）分管院長(zhǎng)組織財(cái)務(wù)部門協(xié)調(diào)支持，提高臨床一線護(hù)士的待遇，延長(zhǎng)護(hù)士在臨床一線工作的時(shí)間。
（二）給予人力支持
1、補(bǔ)充護(hù)理人力資源：計(jì)劃今年新招聘20名護(hù)士，招聘18名助理護(hù)士。
2、參加護(hù)士崗位工作護(hù)士均持證上崗。
3、臨床一線護(hù)士占護(hù)士總?cè)藬?shù)95%；病房床位與護(hù)士之比為1：0。5；合同護(hù)士待遇能達(dá)到同工同酬。
2、制定限制護(hù)士轉(zhuǎn)至非護(hù)理崗位的人事管理制度。
3、彈性排班，人力配置投向一線崗位。
4、讓護(hù)士回到臨床一線。
（三）給予時(shí)間支持
1、藥物進(jìn)入靜脈藥物配置中心，各種藥物送至病房；晚夜間急救藥品送至病房。將臨床護(hù)士的時(shí)間還給病人，護(hù)士到病人床邊做好基礎(chǔ)護(hù)理；
2、加快對(duì)中心供氧的建設(shè)，減少護(hù)士搬運(yùn)氧氣筒的時(shí)間。
3、組建運(yùn)送中心，負(fù)責(zé)全院各病區(qū)住院患者的陪檢、化驗(yàn)送檢、物資（消耗性醫(yī)材、物品、常用辦公用品、無(wú)菌物品）下送。
（四）護(hù)理用具支持
讓護(hù)士在病人床邊快速得到各種護(hù)理器具，把時(shí)間還給病人，如洗頭車，多功能治療車。
四、實(shí)施階段
（一）滿足病人的.基本生活需要
1、制定規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)操作流程
晨晚間護(hù)理、生命體征測(cè)量、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、鼻飼技術(shù)、導(dǎo)尿技術(shù)、灌腸技術(shù)
2、優(yōu)化服務(wù)流程
入院接診流程、手術(shù)前工作流程（術(shù)前一日、術(shù)日晨）、協(xié)助進(jìn)餐流程、檢查前后流程。
3、制定人性化服務(wù)措施。
完善飲食細(xì)節(jié)照顧、建立可靠護(hù)患關(guān)系、健康教育形式多樣。
4、營(yíng)造護(hù)理團(tuán)隊(duì)氛圍
專業(yè)能力培養(yǎng)和護(hù)理文化建設(shè)。
5、依據(jù)衛(wèi)生部《基礎(chǔ)護(hù)理服工作規(guī)范務(wù)》增加服務(wù)內(nèi)容：
面部清潔和梳頭、足部清潔、協(xié)助患者床上移動(dòng)、壓瘡預(yù)防及護(hù)理、失禁護(hù)理、床上使用便器、協(xié)助更衣、床上洗頭、指/趾甲護(hù)理、安全管理。
6、依據(jù)衛(wèi)生部《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》增加服務(wù)內(nèi)容：患者入院出院護(hù)理、血糖監(jiān)測(cè)、靜脈注射、物理降溫。
7、依據(jù)國(guó)際醫(yī)院管理認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充完善管理制度，如藥品管理（自備藥使用規(guī)定）、安全管理（患者身份確認(rèn)制度）、服務(wù)流程（患者轉(zhuǎn)運(yùn)制度）、院內(nèi)感染控制。
8、強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理技能培訓(xùn)
制定培訓(xùn)計(jì)劃、制定低年資護(hù)士培訓(xùn)考核手冊(cè)。
9、簡(jiǎn)化護(hù)理文件書寫
制定表格式護(hù)理記錄（產(chǎn)科試點(diǎn)）。
10、依據(jù)天津市護(hù)理質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)制定基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)（20項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)）。
11、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量控制措施
1）加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)夜查監(jiān)管：護(hù)理部每天安排兩名護(hù)士長(zhǎng)，根據(jù)臨床危重患者情況及護(hù)理工作重點(diǎn)，臨時(shí)安排重點(diǎn)檢查工作（通過(guò)監(jiān)控錄像抽查）。
2）通過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控組現(xiàn)場(chǎng)檢查、詢問(wèn)護(hù)士、訪視患者等形式加強(qiáng)督導(dǎo)。
（二）實(shí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制
1、科主任的溝通及配合。
2、競(jìng)聘選拔責(zé)任護(hù)士，明確護(hù)士職責(zé)，分組分區(qū)，相對(duì)固定護(hù)士床位護(hù)士，全員參與護(hù)理基礎(chǔ)工作。
3、責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)責(zé)任護(hù)士所管轄的患者數(shù)量、質(zhì)量及患者滿意度。
（三）護(hù)理部垂直管理
發(fā)揮了護(hù)理管理者的創(chuàng)造性和自主性，避免了護(hù)士績(jī)效工資分配間的差異，避免了科室經(jīng)濟(jì)分配中的矛盾。
1、院領(lǐng)導(dǎo)的強(qiáng)力支持、科室主任的理解支持、多部門的協(xié)作。
2、廣大護(hù)士的積極參與
1）護(hù)理部各項(xiàng)制度、管理規(guī)定、分配方案公示透明。
2）公布護(hù)理部電子郵箱和電話。
3）為護(hù)士謀求利益。
4）護(hù)理部具有人事、經(jīng)濟(jì)管理權(quán)力。
5）工作質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)、專業(yè)考核等方面與績(jī)效工資、評(píng)優(yōu)、轉(zhuǎn)正定級(jí)、晉升相結(jié)合。
（四）護(hù)士績(jī)效工資分配
1、分配原則：按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平。
2、分配依據(jù)：工作崗位性質(zhì)（臨床一線、輔助科室）、工作技術(shù)難度、工作風(fēng)險(xiǎn)難度、護(hù)理工作質(zhì)量。
（五）完善監(jiān)督檢查機(jī)制
1、完善護(hù)理質(zhì)量管理，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)能夠圍繞病人。
2、建立圍繞病人的質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（有效落實(shí)護(hù)理常規(guī)鏈接所有的病人護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)）。
3、建立基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)定期檢查和不定期檢查，各科護(hù)士長(zhǎng)每日自查。
4、護(hù)理部建立臨床護(hù)理服務(wù)調(diào)查檔案：
1）住院患者滿意度調(diào)查：住院患者每月調(diào)查一次，問(wèn)調(diào)率40%；出院患者每季度一次，問(wèn)調(diào)率15%；患者滿意度均95%
2）每一季度組織患者及家屬座談會(huì)，并有評(píng)價(jià)記錄。
3）護(hù)理部每一季度以科室為單位開展評(píng)優(yōu)活動(dòng)，有患者、工作人員、管理人員三方綜合評(píng)選優(yōu)質(zhì)服務(wù)個(gè)人，并有記錄。
五、階段性評(píng)價(jià)
（一）定期研討
1、召開護(hù)理臨床研討會(huì)。
2、責(zé)任護(hù)士定期匯報(bào)基礎(chǔ)護(hù)理的進(jìn)展與感想。
3、及時(shí)發(fā)現(xiàn)臨床基礎(chǔ)護(hù)理的不足與缺陷。
（二）中期評(píng)價(jià)指導(dǎo)
1、專家來(lái)院檢查，指導(dǎo)。
2、組織護(hù)理人員到優(yōu)秀示范醫(yī)院參觀臨摹。
3、參觀市內(nèi)示范醫(yī)院。
（三）評(píng)優(yōu)制定評(píng)優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方式
1、護(hù)士節(jié)評(píng)優(yōu)：樹楷模、建立激勵(lì)典型。
基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)明星
溫馨天使護(hù)理獎(jiǎng)
試點(diǎn)先進(jìn)科室和個(gè)人
2、年終評(píng)優(yōu)
先進(jìn)集體
先進(jìn)個(gè)人
六、總結(jié)階段
1、召開護(hù)理大會(huì)
表彰個(gè)優(yōu)秀病區(qū)、先進(jìn)個(gè)人
2、迎檢工作
一、工作目標(biāo)
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全;2、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理;3、完善護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理;4、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì);5、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè);6、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研與教學(xué)，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。7、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成情況。
二、具體措施
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在20__年的護(hù)理工作中，護(hù)理部將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)，整改、追蹤、再評(píng)價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)考核小組成員每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，分級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，各護(hù)理單元每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)整改追蹤，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時(shí)段，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。3、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的.管理、使用、處理。4、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對(duì)上報(bào)的危重患者和不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理1、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理，實(shí)施護(hù)士崗位管理，盡可能滿足臨床護(hù)理工作需要。2、落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級(jí)護(hù)理、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。3、進(jìn)一步加大對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護(hù)士長(zhǎng)專題會(huì)議，不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。4、護(hù)理部每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到六滿意。
(三)加強(qiáng)護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理1、進(jìn)一步落實(shí)護(hù)理人員分層管理，將護(hù)理崗位需求與護(hù)理人員能力相對(duì)應(yīng)，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，為患者提供較高專業(yè)水平護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。2、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。
(四)加快護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)1、加大對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的考核力度。2、護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練理論、技能、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、技能培訓(xùn)。3、根據(jù)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，修訂護(hù)士分層管理及考核。4、加強(qiáng)護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房。6、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)，安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，加快?？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。7、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。8、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議每月一次。9、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每季度一次。
(五)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率加強(qiáng)護(hù)理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護(hù)理文書實(shí)行電子病歷，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。
(六)創(chuàng)新思維開展科研，推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護(hù)理論文，將護(hù)理隊(duì)伍中的好人好事進(jìn)行宣傳，展示天使風(fēng)采。2、積極開展臨床護(hù)理教學(xué)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理，總結(jié)實(shí)習(xí)帶教工作，新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)3天。3、配合總務(wù)科落實(shí)控?zé)煿ぷ鳎瑒?chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院。4、計(jì)劃新增護(hù)士7名，實(shí)現(xiàn)床護(hù)比1:0.4，滿足臨床工作需要。5、開展一些有意義的文娛活動(dòng)，豐富業(yè)余生活，提高護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力、向心力。
(七)護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成：1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%2、專科護(hù)理合格率95%3、分級(jí)護(hù)理合格率95%4、危重病人護(hù)理合格率95%5、急救物品完好率100%6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%7、護(hù)理文書書寫合格率100%8、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度90%9、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%10、“三基”考核合格率100%11、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率“0”12、壓瘡發(fā)生率“0”13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%14、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%16、健康宣教覆蓋率100%17、健康宣教成效率95%18、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率≥30%19、責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥100%
20__年護(hù)理部繼續(xù)堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù)理內(nèi)涵為重點(diǎn)，在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新，不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手，以創(chuàng)建“三級(jí)乙等”醫(yī)院為契機(jī)，按照三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、工作目標(biāo)
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。
2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。
3、實(shí)施護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理。
4、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。
6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。
7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
二、具體措施
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全
1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，護(hù)理部、各科室將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)，整改、追蹤、再評(píng)價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。
1.1護(hù)理部：每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護(hù)士長(zhǎng)：每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護(hù)理部對(duì)所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評(píng)價(jià)整改效果，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作，鼓勵(lì)帶動(dòng)各臨床科室開展品管圈活動(dòng)。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。
3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。
3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控;對(duì)患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生;對(duì)危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù)，確?；颊甙踩?/p>
3.3對(duì)實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對(duì)剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。
3.4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)控：督促檢查護(hù)士長(zhǎng)科學(xué)排班，合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度，及時(shí)給予指導(dǎo)，消除薄弱環(huán)節(jié)時(shí)段的護(hù)理隱患。
3.5加強(qiáng)對(duì)ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人、手術(shù)病人的安全。
4、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好無(wú)菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的`管理，對(duì)上報(bào)的不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級(jí)護(hù)理、專科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。
3、提高?？谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出?？铺攸c(diǎn)，各護(hù)理單元有?？谱o(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí)，對(duì)患者開展個(gè)性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，要能解決護(hù)理疑難問(wèn)題，提高專科護(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量。
4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。
5、各科科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)。
6、延伸護(hù)理服務(wù)，落實(shí)出院隨訪工作。
(三)實(shí)施護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理
1、爭(zhēng)取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績(jī)效考核，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級(jí)設(shè)置為N0、N1、N2、N3、N4四級(jí)，并明確各層級(jí)崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)，同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工。
2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人事科共同測(cè)定并設(shè)置護(hù)理崗位，制訂護(hù)理崗位配置原則，編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上，控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。
1、要繼續(xù)深化“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，在創(chuàng)建“二級(jí)乙等醫(yī)院”建設(shè)的基礎(chǔ)上，今年以開展“醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)步年”活動(dòng)為契機(jī)，以實(shí)施“基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力提升工程”為抓手，繼續(xù)加強(qiáng)全院醫(yī)療質(zhì)量管理，努力進(jìn)步醫(yī)療服務(wù)水平，要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況擬定切實(shí)可行的活動(dòng)方案和實(shí)施細(xì)則，重在措施落實(shí)和考核，確保醫(yī)療質(zhì)量管理邁上一個(gè)新的.臺(tái)階。
2、要繼續(xù)完善醫(yī)療核心制度并加強(qiáng)平常監(jiān)管和考核。要加強(qiáng)不定期巡查力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療安全隱患，確保全年無(wú)重大醫(yī)療過(guò)失和事故發(fā)生。今年重點(diǎn)要做好三個(gè)方面：
一是各科室崗位責(zé)任制度落實(shí)情況的考核；
二是繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療文件書寫質(zhì)量的指導(dǎo)和考核，今年繼續(xù)展開好每季住院病歷互選活動(dòng)，；
三是以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，營(yíng)建安全有序醫(yī)療環(huán)境為目的，加強(qiáng)醫(yī)患溝通能力和技能的培訓(xùn)與考核。
3、配合院辦完成內(nèi)外科醫(yī)療資源整合，培養(yǎng)適合基層醫(yī)院特點(diǎn)的全科醫(yī)師體系。今年根據(jù)醫(yī)院工作思路，住院部?jī)?nèi)外科實(shí)行整合，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)要做好全科知識(shí)培訓(xùn)，規(guī)范住院病員的收住、病室安排等工作。
4、加強(qiáng)臨床醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范教育和考核，今年要繼續(xù)展開抗菌藥物臨床利用專項(xiàng)整治活動(dòng)，每個(gè)月嚴(yán)格監(jiān)測(cè)分歧理使用抗菌藥物或個(gè)別抗菌藥物使用率異常偏高等情況，依照醫(yī)院《綜合目標(biāo)管理責(zé)任制方案》嚴(yán)厲查處違規(guī)科室和職員。
5、繼續(xù)做好醫(yī)務(wù)職員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和考核，針對(duì)今年內(nèi)外科進(jìn)行資源整合的情況，三基考試的情勢(shì)要及時(shí)調(diào)劑，特別是要加強(qiáng)外科醫(yī)師對(duì)內(nèi)科常見疾病多病發(fā)疹治能力的培訓(xùn)和考核。積極與領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示調(diào)和，選派臨床職員到會(huì)議室輪訓(xùn)。
6、建立完善醫(yī)療糾紛投訴處置機(jī)制，制定醫(yī)療事故預(yù)防及處理的預(yù)案，積極有效地開展工作。