日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝,我們的工作又進入新的階段,為了今后更好的工作發(fā)展,是時候抽出時間寫寫計劃了。相信大家又在為寫計劃犯愁了?以下小編在這給大家整理了一些2022手術(shù)室工作計劃,希望對大家有幫助!
本年度,手術(shù)室的護理人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,切實遵循和貫徹落實“以病人為中心”的服務(wù)理念。以醫(yī)療安全為目標,強化內(nèi)涵建設(shè),提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護理。根據(jù)護理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實際情況,制定本年度護理計劃如下:
一、主要工作目標:
1、嚴格無菌操作,輸液反應(yīng)率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。
4、年護理事故發(fā)生率為零。
5、基礎(chǔ)護理理論知識考核成績平均分>90分。
6、護理技術(shù)操作考核成績平均分>90分。
7、病人對護理工作滿意度為>95%。
8、控制成本,提高收益。
二、保證措施:
1、加強護理管理,確保目標實現(xiàn)。建立健全各項規(guī)章制度,以制度管人,采取強有力的監(jiān)督措施,讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣,以利于科室長遠發(fā)展。
2、加強基礎(chǔ)理論知識的培訓,使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓,內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,??谱o理,計劃免疫知識等。多翻閱護理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護理知識新動態(tài),不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
3、加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓,特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓,做到膽大心細,克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論,請較有經(jīng)驗的護士講授穿刺成功的經(jīng)驗。加強急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓,達到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知,能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。積極學習與護理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。
4、加強護理操作規(guī)范,實施流程化服務(wù)。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質(zhì)量。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染。
5、努力改善服務(wù)態(tài)度,讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合手術(shù)。
三、藥品的管理:
1、定期清點藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽?zāi):人幤芳皶r上報處理。
2、建立適量的藥品基數(shù),根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。貴重藥品有交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。
四、物品的管理,應(yīng)以開源節(jié)流,控制成本為前提。
1、強化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,加強各種儀器性能及安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。
2、對一次性物品實施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費,防止一次性醫(yī)療用品的流失。
建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系,加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改進。
定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。
在護理部領(lǐng)導(dǎo)下定期與不定期檢查護理質(zhì)量,督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī),護理制度,護理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀察,每個月進行護理技術(shù)考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術(shù)演練,使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。
搞好科室團結(jié),提高科室凝聚力,加強自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力,共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨!
即將到來的20__年,將是我院蓬勃發(fā)展、快速騰飛的一年,為適應(yīng)我院發(fā)展的要求,在新的一年里,我們將認真貫徹落實醫(yī)院的工作重點,堅持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的理念,不斷加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理質(zhì)量全面提高,實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理,精益求精的配合手術(shù)”這一服務(wù)宗旨,根據(jù)院部及護理部有關(guān)精神,結(jié)合我科情況,制定護理管理目標及計劃如下:
一、更新護理管理和服務(wù)理念,提高護理質(zhì)量。
做到以人為本,注重人性化服務(wù),深入開展好“病人滿意在科室”活動,嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,隨時為病人著想,關(guān)注病人的病情、手術(shù)效果等。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式,做到主動服務(wù),熱情接待,細心介紹。保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理要求,各項護理操作要同病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使病人感覺輕松、溫暖,盡量為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,達到病人對護理工作滿意度≥ 95%。
工作中注重加強與醫(yī)生溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高和各手術(shù)科室的協(xié)調(diào)能力,以便更好的配合手術(shù)(達到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度≥95%)。
二、實施流程化操作,提高工作效率。
對各項常規(guī)手術(shù),固化操作流程,要求護理人員嚴格按照流程操作,實現(xiàn)接臺手術(shù)無縫鏈接,最大化提高手術(shù)間利用率。
在手術(shù)室現(xiàn)有空間緊張的客觀條件下,發(fā)揮主觀能動性,提高工作效率,爭取具備配合月手術(shù)數(shù)達上一年手術(shù)數(shù)的120%,以滿足日益增長的手術(shù)需求。
三、加強護理質(zhì)量安全管理
保證年護理事故發(fā)生率為零。在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下定期與不定期檢查護理質(zhì)量,督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī),護理制度,護理技術(shù)操作規(guī)程,加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改進,使各項工作程序化、規(guī)范化。
利用晨會、護理業(yè)務(wù)學習等多種形勢增強護士的責任意識,制定嚴格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對容易出現(xiàn)的事故隱患提出整改意見,杜絕差錯事故發(fā)生。
通過統(tǒng)計手術(shù)臺次,滿意度調(diào)查,有無差錯事故及投訴,檢查衛(wèi)生區(qū)等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。
四、嚴格遵守醫(yī)院感染管理,認真執(zhí)行消毒隔離制度。
進一步完善各班工作制度,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,在醫(yī)院現(xiàn)有條件下,盡量按照醫(yī)院感染管理各種條例規(guī)范管理,防止院內(nèi)感染。
嚴格執(zhí)行參觀制度,保持良好的秩序,室內(nèi)制止高聲交談。為手術(shù)患者提供安全、輕松的手術(shù)醫(yī)治環(huán)境。把好物品進出關(guān),使手術(shù)室物品管理規(guī)范有序,并有定期檢測報告,確保手術(shù)用物的安全使用。把好清潔消毒滅菌關(guān),制度手術(shù)室保潔制度,做到分工協(xié)作,責任到人,定期空氣細菌檢測,確保安全范圍。
五、加強專業(yè)技術(shù)操作培訓,配合新項目、新技術(shù)的開展。
隨著專業(yè)技術(shù)人才不斷引進,新項目不斷開展,新技術(shù)不斷應(yīng)用,手術(shù)室要緊跟醫(yī)院不斷發(fā)展的步伐,加強學習,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓,內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、??谱o理、儀器設(shè)備使用、手術(shù)配合流程等,多翻閱護理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護理知識新動態(tài),不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)能力,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。理論知識學習到位,從“三基三嚴”入手,擴大范圍學習:各手術(shù)??频南喔芍R、局部解剖知識、新展開手術(shù)的理論指導(dǎo)。以豐富頭腦、過硬的知識贏得病人及手術(shù)醫(yī)師的尊重,提升手術(shù)室護士形象,同時更好的為手術(shù)患者服務(wù)。
加強護理專業(yè)技能培訓,提高靜脈穿刺成功率,手術(shù)室基礎(chǔ)操作到位,堅持基礎(chǔ)操作與??萍夹g(shù)培訓相結(jié)合,每月安排一次應(yīng)急預(yù)案的實地演練,進一步提高護士應(yīng)急配合技術(shù)水平。在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓,做到膽大心細,克服心理障礙。定期或不定期進行手術(shù)配合技巧的討論,請教有經(jīng)驗的護士傳授經(jīng)驗。在日常工作中,提高急救意識、規(guī)范搶救工作流程,對搶救藥品、搶救儀器的使用等,要達到人人熟練掌握和應(yīng)用。
六、加強服務(wù)禮節(jié)的練習,確?;颊咴谛睦淼玫桨踩姆?wù)。
多與患者交談,學會交談技能,走出手術(shù)室深進到患者的床前,了解患者及家屬對我們工作的滿意度,針對患者的疑問,及時做出講解、溝通,盡快獲得患者的認可,提高滿意度。
學會換位思考,站在患者的角度審閱自己的工作及言談舉止,讓護士親身在手術(shù)床上體驗躺在手術(shù)床上的感受及特殊手術(shù)體位的舒服度,采取“演繹”的形式,將平時不留意說出的僵硬話語表現(xiàn)出來,讓護士自己體會感受,幫助護士進一步熟悉服務(wù)態(tài)度的重要性。
加強人性化服務(wù),對患者及時進行心理疏導(dǎo),為小兒患者準備合適的玩具和適宜的兒童歌曲等;為聾啞人等特殊手術(shù)患者準備合適的宣傳手冊和手語溝通,保證小兒手術(shù)患者和特殊手術(shù)患者的人性服務(wù)。
七、加強對藥品、儀器的管理。
強化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,專人負責醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),加強各種儀器性能及安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時報修,做到對儀器設(shè)備性能和使用狀態(tài)心中有數(shù),保證臨床正常運轉(zhuǎn)。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取,做到既保證臨床使用需求又不浪費。
八、加強協(xié)作配合,積極營造良好的工作氛圍。
在工作中,大家相互尊重,積極溝通,有矛盾及時化解,有困難相互協(xié)作,培養(yǎng)團隊精神。
在生活中,大家互相關(guān)心,增進友誼,使手術(shù)室成為溫馨的集體,增強科室凝聚力和戰(zhàn)斗力。
在與各手術(shù)科室協(xié)作中,注重溝通,合理安排手術(shù),及時提供手術(shù)配合,’共同完成手術(shù)任務(wù),營造良好的協(xié)作關(guān)系
九、嚴格按照收費標準收費,做到應(yīng)收則收,應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。
定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取,減少浪費及損耗。
專人負責醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
十、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系
科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。
十一、人性管理合理安排,確??剖页掷m(xù)發(fā)展。
根據(jù)手術(shù)科室的發(fā)展和需要,對自身內(nèi)部結(jié)構(gòu)進行調(diào)整,設(shè)置專科人員,構(gòu)建??铺蓐?。
工作時間不再單一化和統(tǒng)一化,靈活排班,以迎接未來更多的變化和要求。
20__年是醫(yī)院面臨等級醫(yī)院復(fù)審的關(guān)鍵年,為更好地適應(yīng)外科醫(yī)學的發(fā)展和外科需要,手術(shù)室全體護理人員將在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的帶領(lǐng)下,切實遵循和貫徹落實“以人為本”的_________,“以病人為中心”的服務(wù)理念,以醫(yī)療安全為目標,不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量?,F(xiàn)根據(jù)護理部的工作計劃及有關(guān)精神,結(jié)合我科實際情況,制定20__年度護理工作計劃如下:
一、工作目標
1、全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復(fù)審準備工作。
2、健全質(zhì)控管理制度,持續(xù)提高護理質(zhì)量與安全管理。
3、加強《手術(shù)安全核查制度》、《手術(shù)風險評估制度》的落實,確保正確手術(shù)。
4、嚴抓消毒隔離管理,確保手術(shù)安全。
5、加強護理人員梯隊建設(shè),提高護理隊伍整體素質(zhì)。
6、加強耗材管理及院感監(jiān)控,認真落實核算查對工作,避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
7、加強手術(shù)標本的管理,防止手術(shù)標本遺失或漏送。
8、加強護理管理及臨床教學管理,認真做好各層級(低年資護士、輪轉(zhuǎn)護士、實習生)帶教工作。
二、具體措施
(一)全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復(fù)審準備工作
1.認真落實護理部分配的護理項目,有計劃地對護理標準條款進行分項解析學習。
2.認真接待護理專家來科室?guī)椭o理管理人員對等級醫(yī)院評審標準釋疑解惑及督導(dǎo)檢查,指導(dǎo)開展迎評工作。組織科內(nèi)護士學習標準,全面掌握評審內(nèi)容。
3.科室對照《二級甲等醫(yī)院評審細則》每月進行自檢自查,針對存在的問題,認真整改,落實整改責任人,明確整改時間。
4.科室根據(jù)評審標準要求,整理出所需要準備材料(包括各種檔案、記錄及其他材料),健全、補充各項規(guī)章制度、流程;規(guī)范各項管理。
(二)根據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標準,完善質(zhì)控體系
1.全面開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),改進和細化工作流程,加強細節(jié)管理,使護理工作具有執(zhí)行力和可操作性。
2.針對工作重點,強化組長管理意識,每一項質(zhì)量指標定專人負責管理,責任到人。
3.運用護理管理工具,采取PDCA的模式對護理工作進行考核、分析、評價、整改、追蹤、不斷改進,使各項工作逐步標準化、規(guī)范化、流程化。
4.加強手術(shù)室??谱o士的培養(yǎng)及護士分層培訓。
5.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生。
6.根據(jù)醫(yī)院績效考核方案原則,結(jié)合手術(shù)室特點制定行之有效的績效考核方案,建立績效考核指標體系。
(三)加強手術(shù)安全核查制度,明確三方責任,確保正確手術(shù)
1.加強手術(shù)安全核查制度:宣傳與培訓組織手術(shù)相關(guān)人員認真學習《20__年手術(shù)患者安全目標》,領(lǐng)會其重要性。
2.明確三方責任及職責:手術(shù)安全核查是一項多部門、多人員、多環(huán)節(jié)的復(fù)雜過程,每一個部門相互協(xié)調(diào)、互相配合,才能完成不同時期的核對。
3.手術(shù)安全核查必須按照步驟依次進行,每一步核查無誤后方可進行下一步操作,不得提前填寫表格。
4.手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負責人是本科室實施手術(shù)安全核查制度的第一責任人。
5.主動聯(lián)系醫(yī)務(wù)科加強對本院手術(shù)安全核查制度實施情況的監(jiān)督與管理,并提出持續(xù)改進的措施。
(四)加強護理梯隊建設(shè),提高手術(shù)室護士的綜合素質(zhì)
1.培養(yǎng)護理人員的創(chuàng)新意識、多方面專業(yè)能力,注重梯隊人員培養(yǎng),選派護理骨干外出學習培訓,努力學習新技術(shù)、新方法,做到以點帶面,全面提升手術(shù)室護士??茦I(yè)務(wù)水平。
2.深入了解手術(shù)室不同層次護士特點,發(fā)揮不同層次護士的作用。
3.落實層級護士培訓,加強專科護士操作技能,做好低年資護士的傳、幫、帶工作,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
4.化解護士壓力,營造快樂工作氛圍。建立以人為本的人性化管理,培養(yǎng)團隊成員之間的親和力,重視培訓護士的工作自信心,營造良好的工作氛圍。
5.掌握領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù),當好手術(shù)室這個護理團隊的領(lǐng)頭羊,建立高效和諧團隊。
6.提高人員的文化素質(zhì),組織文化知識、技術(shù)技能、品德修養(yǎng)方面的培訓。
(五)加強耗材管理及院感監(jiān)控,認真落實核算查對工作,避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
1.做好各手術(shù)間、物體表面、手等環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、登記,加強手衛(wèi)生管理、預(yù)防交叉感染發(fā)生。
2.做好終末消毒、一次性物品、高值耗材、醫(yī)療垃圾管理
3.做好科室消耗品及醫(yī)療物資的清領(lǐng),并進行定期對科內(nèi)二級庫進行清點,杜絕物質(zhì)積壓,減少開支,避免浪費。
4.實行誰接病人誰負責到底的原則避免了錯收、漏收、多收費現(xiàn)象發(fā)生同時也確保了手術(shù)護理安全。
(六)努力提升護士長管理水平,加強業(yè)務(wù)學習,提升綜合素質(zhì)。加強與護理部主任及其它科室護士長的交流溝通,借鑒其它醫(yī)院的管理模式及方法。大膽、科學、有效管理,提高管理水平。加強崗位責任制的落實。關(guān)心尊重激勵護士,實行人性化管理,增加科室凝聚力,注重敬業(yè)精神和奉獻精神的培養(yǎng)。已身作則,從生活、學習關(guān)懷護士,調(diào)動護士工作積極性,挖掘護士潛能,提高護理質(zhì)量
(七)對照評審標準,縮小差距
1.帶領(lǐng)科室的護理團隊對評審標準的條款進行解讀。
2.找出差距,進行整改。
總之20__年我科全體護理人員將在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)和科主任的帶領(lǐng)下,與臨床各手術(shù)科室醫(yī)生、專家密切配合,保障醫(yī)療護理安全,改善服務(wù)態(tài)度,爭創(chuàng)良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
1、加強護理質(zhì)量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學習等多種形式增強護士的服務(wù)意識,做到主動服務(wù),熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。
2、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無菌切口感染率≤0。5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
3、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓,達到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知,能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
4、加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規(guī)范,與實際護理過程相符,護理文書書寫合格率≥95%。
5、加強護理人員的在職培訓力度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓,繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習,提高??谱o理水平,以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
6、嚴格按照收費標準收費,做到應(yīng)收則收,應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取,減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設(shè)備的'保養(yǎng),做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
7、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系,科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。
8、加強臨床教學管理,做好帶教工作。根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教,根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法,加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高,圓滿完成帶教工作。
9、加強本科護理質(zhì)量控制,進一步規(guī)范護理工作流程,按時進行量化考核與質(zhì)量分析,各項質(zhì)控指標達到質(zhì)量目標要求。組織學習層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識,以便更好的利用層流手術(shù)室。
10、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,與麻醉醫(yī)生及臨床醫(yī)生密切配合,保障醫(yī)療安全,改善服務(wù)態(tài)度,提高護理質(zhì)量,保障各項質(zhì)控指標達到ISO質(zhì)量目標要求,創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
一、指導(dǎo)思想
20__年度,手術(shù)室全體人員決心在在主管院長、護理部、醫(yī)務(wù)科及外科支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,貫徹落實黨和中央的精神,繼續(xù)堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題,按照衛(wèi)生部“鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進、不斷創(chuàng)新、提高水平”的總體原則,持續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”、“迎接三級綜合醫(yī)院復(fù)評”等活動,全面加強醫(yī)療服務(wù)建設(shè),不斷改進和提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,以為人民健康服務(wù)為宗旨,切實履行醫(yī)院的社會職責,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系;全面加強科室內(nèi)涵建設(shè),加強技術(shù)隊伍的建設(shè)與人力資源管理,引進技術(shù),提高??苿?chuàng)新能力,培養(yǎng)專業(yè)化的人才,狠抓科研教學,提高隊伍的整體專業(yè)素質(zhì)。不斷加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理質(zhì)量全面提高,努力實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標。
二、護理目標
1.急救器械、藥品合格率100%;
2.手術(shù)器械準備合格率95%;
3.無菌物品合格率100%;
4.查對制度落實率100%;
5.因護理措施不當發(fā)生的壓瘡發(fā)生率為0;
6.護理差錯及缺陷發(fā)生率≤0.5%;
7.外科手消毒合格率100%;
8.護理事故發(fā)生次數(shù)為0;
9.患者對護理工作和服務(wù)態(tài)度的滿意度≥90%;
10.護理文書合格率≥95%;
11.跌倒墜床發(fā)生率≤0.1%;
12.手術(shù)標本保存、交接合格率100%;
13.每個季度進行一次理論;每月進行一次操作考核,護理人員考核合格率≥95%。加強規(guī)范化培訓力度并進行相關(guān)考試。
14.每人制定個人學習計劃1篇,鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥2篇。進行科研開展工作,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1項。
15.加強科內(nèi)人員繼續(xù)教育,進行學分登記及學分管理,繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。
16.持續(xù)深入開展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),創(chuàng)建有??铺厣氖中g(shù)室優(yōu)質(zhì)護理;
17.完善手術(shù)室績效考核機制及相關(guān)制度和實施措施;
18.為醫(yī)院迎接三甲綜合醫(yī)院復(fù)評做足準備。按照復(fù)評標準對照手術(shù)室現(xiàn)存狀況積極發(fā)現(xiàn)問題和制定改進措施;積極準備完善相應(yīng)資料,整理成檔;積極向?qū)<揖拖嚓P(guān)問題進行請教;
三、具體措施
(一)加強科室管理
加強科室的行政管理和業(yè)務(wù)管理,從嚴治科。加強管理,創(chuàng)新機制,安全與規(guī)范化管理。完善制度,規(guī)范流程,嚴格執(zhí)行手術(shù)室綜
合質(zhì)量、巡回護士及器械護士質(zhì)量考核標準。加強制度建設(shè),嚴格按照CHA“患者安全目標”,切實將“安全、高效、優(yōu)質(zhì)”理念推行到手術(shù)室護理工作中去。嚴格執(zhí)行各項查對制度及相關(guān)流程,有效防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式的錯誤。嚴格執(zhí)行“手術(shù)患者病理標本管理制度、手術(shù)器械敷料清點制度、手術(shù)中的體位管理制度、手術(shù)室安全管理制度、手術(shù)室護理缺陷防范制度”,有效杜絕手術(shù)室各項護理缺陷的發(fā)生。以“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”及“迎接三級綜合醫(yī)院復(fù)評”等活動作為重點,提高服務(wù)質(zhì)量。
(二)建立手術(shù)室高效運行機制
科學、合理、高效地使用手術(shù)室的人力資源,提高手術(shù)人員素質(zhì),加強對手術(shù)人員的管理,優(yōu)化手術(shù)接臺銜接流程,降低耗材和設(shè)備維修費用,提高設(shè)備利用率等。
(三)建立手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)長效機制,創(chuàng)建手術(shù)室護理服務(wù)品牌。
深化“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”,深入開展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)。提高手術(shù)室??谱o理水平,豐富服務(wù)內(nèi)涵。秉承創(chuàng)優(yōu)精神,堅持以人為本的服務(wù)理念,從細節(jié)入手,滿足手術(shù)病人需要,走一條屬于手術(shù)室的創(chuàng)優(yōu)之路。
1.持續(xù)調(diào)動手術(shù)室護理人員積極性:探索手術(shù)室護士崗位管理模式;建立更加科學合理的績效評價指標;評優(yōu)爭先,樹立楷模;外送學習交流,體現(xiàn)自我價值;人性化管理模式。
2.管理創(chuàng)新:研究管理創(chuàng)新,探討管理創(chuàng)新的思路及方法,對提高手術(shù)室運營管理既有理論意義又有非常重要的現(xiàn)實意義。
3.手術(shù)室文化建設(shè):安全文化建設(shè)、關(guān)愛文化建設(shè)、制度文化建設(shè)、團隊文化建設(shè)、環(huán)境文化建設(shè)。
4.加強術(shù)前訪視、術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、術(shù)后回訪護理措施的落實。
5.做到以人為本,注重人性化服務(wù)。
6.制作及懸掛重要流程圖,如手術(shù)安全核查流程圖等。
7.制定??苹g(shù)前訪視示例:如分??浦贫ā妒中g(shù)室致骨科手術(shù)病員須知》、《致泌尿外科手術(shù)病員須知》、《致腔鏡手術(shù)病員須知》等;制定專病化健康宣教:針對??频湫筒》N特點設(shè)計《專病手術(shù)健康宣教手冊》等。
8.定期開展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理研討及質(zhì)量分析會。
(四)建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系,加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全。
1.有效加強護理過程中的安全管理及手術(shù)室安全知識培訓和考核,健全護理管理體系,開展手術(shù)室質(zhì)量體系控制,實施護士長→??平M長→專科護士三級護理管理工作。堅持日查崗,周查房,月通報,按手術(shù)室護理質(zhì)量管理條例及安全目標規(guī)程管理,簽訂手術(shù)室安全責任狀。強化質(zhì)管員、??平M長管理職能,每月召開質(zhì)量安全分析會及質(zhì)管員、??平M長會議,建立檢查、考評、反饋制度,科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋,從程度上降低及預(yù)防各項護理差錯的發(fā)生,使各項工作程序化、規(guī)范化。
2.加強護理質(zhì)量安全管理,進一步完善及落實科室規(guī)章制度和操作規(guī)程,規(guī)范及進一步優(yōu)化手術(shù)室工作流程,保證年事故發(fā)生率為零。??平M長實現(xiàn)競聘上崗制。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。