工作計劃是包羅萬象的,不同的人、不同的部門、不同的職別,他的著眼點和出發(fā)點會不盡相同,那么所作的工作計劃從內(nèi)容到形式都有可能存在著很大的差別。以下小編在這給大家整理了一些院內(nèi)工作計劃模板,希望對大家有幫助!
一、目標管理
1、認真落實醫(yī)院目標簽約書中的各項任務,確??剖夷甓裙ぷ髂繕巳缙谕瓿?。
2、根據(jù)《關于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設的指導意見》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設指南》的相關文件要求,推廣中醫(yī)藥文化特定禮儀,增加護理人員的中醫(yī)文化涵養(yǎng),增加中醫(yī)技能操作培訓。
3、認真落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見,全面完成各項醫(yī)改任務,認真落實護理責任制工作,根據(jù)《二級中西醫(yī)結合醫(yī)院等級評審標準》做好迎檢工作,推進各項工作化規(guī)范化管理。
4、加強醫(yī)療、消防等安全工作的檢查并落實整改,消除各類安全隱患。針對科室的工作性質(zhì)與特點,加強應急預案學習和演練,妥善處理各類突發(fā)事件,不發(fā)生因失職造成的重大損失。
二、護理質(zhì)量管理
1、認真貫徹落實衛(wèi)生主管部門的相關文件精神;落實醫(yī)院各項規(guī)章制度;科內(nèi)護理質(zhì)量管理人員開展每日抽查、指導和考核,發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。
2、嚴格按優(yōu)護質(zhì)控標準定期檢查科室優(yōu)質(zhì)護理工作,使各項護理質(zhì)量指標均能達優(yōu)秀標準,并采用優(yōu)護績效考核模式,傾向優(yōu)護工作,體現(xiàn)能級化管理。
3、加強護理風險管理,落實醫(yī)療安全責任制,確保日常搶救物品與設備的完好率=100%,基礎護理合格≥90%;年內(nèi)壓瘡發(fā)生次數(shù)=0;中醫(yī)護理文件及操作合格率≥90%;一次性注射器,輸液器用后毀形=100%,護理醫(yī)患糾紛的發(fā)生率同比降低3-5%,杜絕醫(yī)療事件的發(fā)生。
4、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生局關于醫(yī)院消毒隔離的衛(wèi)生行業(yè)標準、認真落實消毒隔離制度及一次性醫(yī)療用品管理規(guī)定,有效控制醫(yī)院感染,規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療廢棄物處置。
5、有護理缺陷事故和糾紛的防范措施,對發(fā)生護理缺陷事故和糾紛的,如實及時上報,并有改進工作的措施。
6、參與并指導危重及搶救病人的護理、本科疑難病例、新技術、新儀器的操作和使用,全面保障病人的護理措施到位。開展護理查房每月1次。
7、每月認真落實護理質(zhì)量自控考核,并定期召開科室護理質(zhì)量講評會,對質(zhì)控檢查存在的問題,進行分析總結并有整改措施。
8、積極參加護士長夜查崗工作,其中凌晨夜查次數(shù)超過50%,并做好記錄。
三、中醫(yī)護理管理
1、根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南(試行)》的相關要求,積極開展中醫(yī)護理技術和操作三項,認真實施中醫(yī)護理常規(guī)并積極開展中風、肺癌及胸痹的專病專科中醫(yī)特色辯證護理,提供具有中醫(yī)藥特色康復和健康指導。
2、強化醫(yī)院中醫(yī)、中西醫(yī)結合的特色優(yōu)勢,進一步開展中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價。
3、積極開展中醫(yī)課題立項,爭取1項中醫(yī)護理課題立項。
4、積極加強護理技術管理;爭取開展一項新的中醫(yī)護理操作進入臨床實踐。
5、積極參加院外或院內(nèi)中醫(yī)專科護理知識培訓,爭取發(fā)表中西醫(yī)護理論文1篇以上。
四、人力資源管理
1、按照《綜合醫(yī)院分級護理指導原則》和《住院患者基礎護理服務項目》及《優(yōu)質(zhì)護理服務工作方案》的有關要求,結合科室優(yōu)護工作特點及人員結構,合理安排人力,科學排班,認真落實并加強各項優(yōu)質(zhì)護理工作。杜絕未注冊護理人員單獨執(zhí)行各項護理操作。
2、認真落實各級實習及見習生的帶教工作,排班做到專人帶教。
3、每周二、五晨間交班時落實科內(nèi)培訓,護理分層次培訓及晨間護理提問等護理業(yè)務培訓計劃,并定期考核,做好記錄,進一步提高護士??谱o理水平。
4、每月召開公休座談會一次,并進行中醫(yī)特色健康指導,對存在的問題有改正措施,并有記錄。
五、精神文明建設
1、要做好科室精神文明創(chuàng)建工作的第一責任人。要嚴以律己帶頭垂范,教育和引導科內(nèi)護士圍繞社會主義核心價值觀,樹立良好的職業(yè)道德觀,確保本科室不發(fā)生違反醫(yī)德醫(yī)風規(guī)定的事件。
2、積極響應各個部門部署的主題活動,利用主題活動,優(yōu)化服務流程,提升優(yōu)護服務質(zhì)量,明顯改進護患關系,提高滿意度水平。
3、支持工會、團組織做好員工關心、慰問與培養(yǎng)工作。
六、其他
1、配合做好藥品、能源、消耗材料、維修等工作,力爭降耗節(jié)支明顯改善。
2、積極配合護工知識培訓及護工質(zhì)量督察管理,減少因護工差錯事件的發(fā)生。
3、做好病區(qū)內(nèi)環(huán)境保潔工作的督察工作,確保符合各項檢查的要求。
4、年內(nèi)完成護理條線獻血指標1名。
5、及時協(xié)調(diào)處理日常工作中出現(xiàn)的各類問題,避免矛盾擴大,并積極與護理部溝通。
健全醫(yī)院感染管理責任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會,并進一步加大監(jiān)管力度,認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
1加強組織領導建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要前提.
2進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。3進一步完善醫(yī)院感染管理科多部門合作機制積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與醫(yī)務科、護理部、檢驗科、藥劑科、設備科,等相關科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。
4臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療安全。
二嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作
1醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準,醫(yī)院感染管理科每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報,向全院醫(yī)務人員反饋,特殊情況及時報告和反饋。
2消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、內(nèi)鏡室、牙鉆、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。
3開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平.
三加強重點部門的醫(yī)院感染管理
1對于骨科大手術的管理,采取院感科專職人員監(jiān)督手術過程各環(huán)節(jié),找出存在的問題,促進改正。要求全院醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行各項無菌技術操作規(guī)程,嚴格消毒隔離制度,強化無菌操作意識。
四開展目標性監(jiān)測:
1.留置導尿管相關的泌尿系感染發(fā)病率。
2.不同感染風險指數(shù)手術部位感染發(fā)生率。
五加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,
加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
六加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護
1按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標準,制訂醫(yī)務人員的衛(wèi)生防護制度,明確主管部門及其職責,并落實到位。結合本院職業(yè)暴露的'性質(zhì)特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。
2加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓,對高??剖壹安块T的醫(yī)護人員每年提供健康體檢,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防,做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
七開展醫(yī)院感染知識培訓,提高醫(yī)院感染意識
1加強醫(yī)院感染管理隊伍建設醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。
一、政治思想方面
全科人員在鄧院長的領導下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。
二、傳染病管理
1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫(yī)務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。
三、我院是當?shù)刈钣袡嗤尼t(yī)療機構,承擔著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災害事故的緊急醫(yī)療救援任務,所以我院建立了應急預案和組織,做到了定期演練和相應培訓,增強應急能力,備好了救援物資等,隨時處于應急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡),并且做到了及時、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件
1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導到位,對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務人員按時培訓,醫(yī)務人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。
2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。
醫(yī)院感染工作計劃
—、加強對基層醫(yī)院的指導作用,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。
進一步加強全省醫(yī)院感染管理工作,充分發(fā)揮各級質(zhì)控中心的作用,以先進帶動后進、以點帶面,把醫(yī)院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區(qū)、鄉(xiāng)各級、各類醫(yī)院。認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,要求各級醫(yī)院,狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作,嚴格執(zhí)行《消毒技術規(guī)范》、無菌操作及其他相關的技術規(guī)范,特別是侵入性操作,加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,做好醫(yī)療垃圾的全程管理,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,充分準備,沉著應對。
二、協(xié)助衛(wèi)生行政部門繼續(xù)做好等級醫(yī)院評審工作,加強重點科室、部門的醫(yī)院感染管理。
協(xié)助開展三乙醫(yī)院的等級醫(yī)院評審工作,使各級醫(yī)院重視醫(yī)院感染管理工作。各級醫(yī)院特別應重視重點科室和部門(ICU、血透室、內(nèi)鏡室、手術室、供應室、產(chǎn)嬰室、燒傷病房、新生兒病房等)的醫(yī)院感染管理。各種侵入性操作如動靜脈置管、內(nèi)窺鏡診療、人工呼吸機的應用、留置導尿、手術等都是導致院內(nèi)感染的重要因素。要以循證醫(yī)學為依據(jù),重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無菌操作技術、隔離技術的應用,與相關部門配合進一步規(guī)范抗菌藥物的應用,以及多重耐藥菌株管理,最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生,杜絕醫(yī)院感染惡性的事件的發(fā)生。
201年質(zhì)控重點:開展目標性監(jiān)測、手衛(wèi)生、多重耐藥菌株的監(jiān)測與控制、SSI的預防工作、VAP的預防工作、ICU的感染控制工作、新生兒感染的預防工作、消毒供應中心的建設。我們將于上半年公布我們質(zhì)控檢查的項目,下半年完成督查與總結,為下一步工作打下基矗
三、全面開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查,共創(chuàng)醫(yī)院感染控制“零寬容”。
認真貫徹醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范,使我們的監(jiān)測工作必須與預防、控制工作相結合,要求二甲以上醫(yī)院均要結合醫(yī)院具體情況開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查。如ICU醫(yī)院感染管理專率調(diào)查、外科部位感染專項調(diào)查、耐藥菌株感染的目標性監(jiān)測等。將浙醫(yī)二院開展的目標性監(jiān)測方法在省內(nèi)繼續(xù)推廣,目標性監(jiān)測的項目也將不斷深入,為感染的預防和控制打下科學的基礎,并使我省的數(shù)據(jù)能與歐美國家進行標桿對比,使我們能運用循證醫(yī)學的數(shù)據(jù)來進行醫(yī)院感染預防與控制,共同營造醫(yī)院感染的“零寬容”。201年省中心將組織全省開展現(xiàn)患率調(diào)查。
按照督導室的安排,學院組建了以院長為督導組組長的二級督導小組,督導小組成員分別為三個專業(yè)教研室的教研室主任,為了更好地開展二級督導工作,現(xiàn)將督導小組20__年工作計劃制定如下:
一、領會精神,組建二級督導小組
首先根據(jù)督導室的要求成立了以院長為領導組長的督導小組,明確工作目標,制定院內(nèi)自查督導工作計劃,落實責任,做好分工。由組長負責全面督導工作,教研室主任負責專業(yè)發(fā)展問題的明晰及定位方向指導。分別針對不同性質(zhì)的課程提出聽課要求、考核方法及考核標準。
1、理論課程
理論課程要求做到理論體系明晰,教學內(nèi)容以必需、夠用為標準,并與后續(xù)技能課程銜接緊密。
針對理論課程教學的考核,主要沿用傳統(tǒng)的聽課的方式考核教師的教學效果,要求教學文件齊備、教學方式科學、教學手段適用,教學效果良好。
2、技能課程
技能課程的考核主要針對技能項目的設立以及項目教學的實施方式,以及每一項目實施后的效果。
3、實驗課程
針對實驗課的考核,要求教師熟練操作每一項教學實驗,能夠正確指導學生的實際操作。
二、制定計劃,落實聽課工作
根據(jù)督導組成員的任課時間及院部教師的課程計劃,擬定詳細的聽課計劃及集體備課、研討時間。
詳細聽課計劃見附表。
三、總結先進,做好經(jīng)驗交流和總結
平時督導小組做好督導工作記錄,對聽課教師的教學做出正確的評價和指導,并對每位教師進行定量考核。同時做好督導組成員聽課工作量的統(tǒng)計工作,每月做一次匯總和經(jīng)驗交流。每學期期末做好期末總結,及時與學院督導室進行信息交流和傳遞。
1、要繼續(xù)深化“醫(yī)院管理年”活動,在創(chuàng)建“二級乙等醫(yī)院”建設的基礎上,今年以開展“醫(yī)療質(zhì)量進步年”活動為契機,以實施“基層醫(yī)療機構能力提升工程”為抓手,繼續(xù)加強全院醫(yī)療質(zhì)量管理,努力進步醫(yī)療服務水平,要結合醫(yī)院實際情況擬定切實可行的活動方案和實施細則,重在措施落實和考核,確保醫(yī)療質(zhì)量管理邁上一個新的臺階。
2、要繼續(xù)完善醫(yī)療核心制度并加強平常監(jiān)管和考核。要加強不定期巡查力度,及時發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療安全隱患,確保全年無重大醫(yī)療過失和事故發(fā)生。今年重點要做好三個方面:
一是各科室崗位責任制度落實情況的考核;
二是繼續(xù)加強醫(yī)療文件書寫質(zhì)量的指導和考核,今年繼續(xù)展開好每季住院病歷互選活動,;
三是以構建和諧醫(yī)患關系,營建安全有序醫(yī)療環(huán)境為目的,加強醫(yī)患溝通能力和技能的培訓與考核。
3、配合院辦完成內(nèi)外科醫(yī)療資源整合,培養(yǎng)適合基層醫(yī)院特點的全科醫(yī)師體系。今年根據(jù)醫(yī)院工作思路,住院部內(nèi)外科實行整合,醫(yī)務科重點要做好全科知識培訓,規(guī)范住院病員的收住、病室安排等工作。
4、加強臨床醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范教育和考核,今年要繼續(xù)展開抗菌藥物臨床利用專項整治活動,每個月嚴格監(jiān)測分歧理使用抗菌藥物或個別抗菌藥物使用率異常偏高等情況,依照醫(yī)院《綜合目標管理責任制方案》嚴厲查處違規(guī)科室和職員。
5、繼續(xù)做好醫(yī)務職員“三基三嚴”培訓和考核,針對今年內(nèi)外科進行資源整合的情況,三基考試的情勢要及時調(diào)劑,特別是要加強外科醫(yī)師對內(nèi)科常見疾病多病發(fā)疹治能力的培訓和考核。積極與領導請示調(diào)和,選派臨床職員到會議室輪訓。
6、建立完善醫(yī)療糾紛投訴處置機制,制定醫(yī)療事故預防及處理的預案,積極有效地開展工作。