難忘的工作生活已經告一段落了,經過過去這段時間的積累和沉淀,我們已然有了很大的提升和改變,來為這一年的工作寫一份工作總結吧。下面是小編給大家?guī)淼淖o理半年個人總結報告,希望大家能夠喜歡!
一、加強護士長管理工作,提高護士長管理能力。
目前,我院護士長共有25人,從事護士長工作不滿3年的有8人,不滿5年的有11人,針對現(xiàn)狀,護理部從年初開始對護士長工作進行細化管理,要求每位護士長每月上交科室護理工作重點、月護理質量分析報告、業(yè)務學習記錄、業(yè)務查房記錄、護理管理查房記錄,將護士長的記錄書寫情況與落實情況相結合,評出分數計入每月護理質量檢查成績中,16月份共檢查護士長各種記錄600份,通過檢查護士長的記錄書寫,發(fā)現(xiàn)部分護士長管理思路不是很清楚,有些工作落實不到位,如業(yè)務學習、管理查房,護理部根據各位護士長存在的問題及時給予指導,有的護士長主動向護理部詢問自己存在什么問題,經過5個多月的努力,多數護士長的管理意識較前提高,各項工作落實的力度較前提高。但是仍有個別護士長需要護理部進一步跟蹤檢查和指導。繼續(xù)加大對護士長的管理是下半年的重點工作之一。
二、加強基礎護理提供優(yōu)質護理服務
按照唐山市衛(wèi)生局要求,我院優(yōu)質護理示范病房泌尿科、外二科率先從做實基礎護理開始,落實了晨晚間護理,結合實際工作完善基礎護理操作流程20余項,規(guī)范護士操作,特別是泌尿科的護理工作受到廣大患者的好評。
三、落實護理工作制度,保證護理工作安全
全院各科室均能認真執(zhí)行護理交接班制度、護理查房制度、護理業(yè)務學習制度、三查七對制度、消毒隔離制度、護理不良事件上報制度,半年來上報護理不良事件起,護理部及時組織護理質量安全委員會成員進行分析討論,提出整改措施,沒有發(fā)生護理事故。
四、改進工作流程,提高工作效率
按照衛(wèi)生部優(yōu)質護理示范工程相關文件,我院護理部取消了一般護理記錄書寫,簡化文件書寫,4月份開始在ICU病房試行表格式重癥護理記錄,減少護士書寫時間,讓護士有更多時間做護理技術服務。利用我院計算機系統(tǒng),護理部積極推進電子記錄的使用,已向軟件工程師提供各種記錄單10種,同時積極主動到臨床科室及時發(fā)現(xiàn)電子病歷存在的問題,和醫(yī)務科、微機室人員主動溝通,幫助臨床科室解決問題。向不接受、不習慣應用新系統(tǒng)的醫(yī)務人員做解釋工作,目前各科室醫(yī)務人員配合較好,電子醫(yī)囑的處理正在逐步完善。
五、加大日常管理力度,提高護士執(zhí)業(yè)素養(yǎng)
護理部每天到科室督導檢查護士工作狀況,從儀表著裝到技術操作流程的執(zhí)行,從基礎護理到技術考核工作,從病房到換藥室、搶救室、監(jiān)護室、治療室、護士站、更衣室,點多面廣,非常繁瑣。經過我們不辭辛苦的工作,廣大護理人員工作狀態(tài)良好,遇到困難時大家團結一心,在病人多護士少的時候,各科護士長相互溝通,互相幫助,廣大護理人員主動加班加點,不計較個人得失,全體護理人員以病人為中心,把病人的需要看做自己的工作,順利完成了上半年的護理工作。
六、重視護理人才培養(yǎng)和新技術的開展
護理部重視護理人員工作理念、工作態(tài)度、技術能力的培養(yǎng),低年資的護士采取院內進修,科室輪轉的形式進行培養(yǎng)。低年資護士的綜合能力得到很好鍛煉。三基訓練人次,項目。
今年初我院派血液科護士外出短期培訓PICC置管技術,回來后利用我院病人資源,成功引進了此項技術。
七、存在不足
護理管理方面需按三級醫(yī)院標準去做,高年資護士的再教育的形式需要完善,護理查房需要進一步深化細化??蒲蟹矫嫘枧?。
上半年,__科遵循醫(yī)院管理年活動所倡導的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量”為主題的服務宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按山東省醫(yī)院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質量控制,保持護理質量持續(xù)改進。現(xiàn)將20__年上半年__科護理工作總結如下:
一、落實護理人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務素質。
1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識、院內感染知識和??浦R。
3、組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。
4、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度并進行了考核。
5、有2名護士參加了護理自學考試。
6、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術,醫(yī)院組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率100%。
7、各級護理人員參加科內、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核,參加率100%,考核合格率100%
二、改善服務流程,提高服務質量。
實行了“首迎負責制”,規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務質量調查病人滿意率100%,科內發(fā)放護理服務質量調查表60份,病人滿意率100%,提名表揚服務態(tài)度最好的護士__人次。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生。
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,護理差錯事故安生率為零。
四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)。
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,上半年出院病歷__份,護理文書合格率達到了100%。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護理住院病人人,其中手術病人人,搶救病人人,氣管切開病人人,特護人,一級護理人共天。一級、特護病人合格率100%,基礎護理合格率100%,無護理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達到100%。
急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理。
完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質量標準。
工作中還存在很多不足:
一、基礎護理不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
三、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時。
四、學習風氣不夠濃厚,無學術論文。
五、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷。
六、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
20__年上半年全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了20__年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1—2次,并有記錄。
(2)護理操作時要求三查七對。
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于__月份、__月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、上半年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術室,三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
七、存在問題:
1、個別護士素質不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
一、認真落實各項規(guī)章制度
1、認真落實護理工作制度,杜絕了病人不良現(xiàn)象發(fā)生。
2、堅持了三查七對制度;堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實護理常規(guī),堅持填寫各種信息登記本。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交院領導進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
3、組織護士長外出學習、參觀,擴大知識面。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范
2、醫(yī)院定期召開工休座談會,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
3、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予鼓勵。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。護士考核:護理三基測試,手衛(wèi)生考核。
2、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
3、堅持了護理業(yè)務查房:對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質的目的。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄。
3、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,堅持晨間護理一床一中一濕掃。
4、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
七、存在問題:
1、無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
半年來護理工作,因院領導的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
上半年,在醫(yī)院領導的正確指導和關心下,護理部穩(wěn)步完成日常工作,在一手抓管理,一手抓服務質量的同時,加強了對護理隊伍的素質建設,繼續(xù)醫(yī)院管理年活動所倡導的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量”為主題的服務宗旨,認真執(zhí)行本__護理工作計劃,按醫(yī)院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質量控制,保持護理質量持續(xù)改進,圓滿的完成了上級交給的各項工作任務?,F(xiàn)總結如下:
一、積極完成醫(yī)院各項指令性任務
1、護理部作為職能部門,較好地做好上情下達,下情上遞工作,圍繞醫(yī)院的中心工作,較好的完成醫(yī)院布置的各項任務。
2、在“醫(yī)院管理年”檢查工作中我院護理人員精神風貌好,健康教育、基礎護理落實到位,護理質控有特色,真正體現(xiàn)了護理質量的持續(xù)改進,得到了市衛(wèi)生局檢查組的充分肯定,獲得了全市第一名的好成績,在全市衛(wèi)生工作會議上分管護理工作的院領導曾宏偉書記代表護理部作了典型發(fā)言。
3、在迎接省“創(chuàng)衛(wèi)”檢查工作中,各科室落實了病人健康知識宣教,進行了“搬家式”衛(wèi)生清掃,并順利通過衛(wèi)生檢查。
4、對全院護理人員進行了優(yōu)化組合,按雙向選擇的原則,護理部根據人員年齡、資質進行宏觀調控,保證各科護理人員合理配備。
5、順利完成了__科的搬遷工作,創(chuàng)建了神經內外科,成立神內外監(jiān)護病房。
6、配合醫(yī)院防凍救災及抗震救災工作,成立了醫(yī)療隊,組織護理人員為災區(qū)人民獻愛心活動,自愿獻血者數名。
7、醫(yī)院進行了崗前培訓及三基考試考試。
8、認真貫徹國家政策,順利啟動醫(yī)保工作。
9、按醫(yī)院領導的安排,512護士節(jié)為每一位在職護士發(fā)放一份紀念品并表達了對全院護理人員的關心和愛戴。
二、加強護理管理隊伍內涵建設,提升管理水平
1、為了更好的促進我院護理事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院領導找護士長交流思想動態(tài),征求意見,并提出了“你認為目前我院護理工作還存在哪些不足?”“你對護理部有沒有好的建議?”“你個人及你對醫(yī)院工作有什么打算?”的問題,以促進工作,充分發(fā)揮護理管理者的職能。
2、護士長參加了__局主辦的專家講座,通過學習、怎么樣進一步認識到了創(chuàng)建醫(yī)院是提高醫(yī)院核心競爭力的關鍵。
3、將護理前沿最新信息帶回來傳達給每一位護理人員,促進了全院管理水平和護理水平的提高。
4、護理部組織護士長對兩個監(jiān)護病房的兩名危重病人進行了查房,護士長在會上踴躍發(fā)言,提出了很好的建議,達到了促進病人早日康復,提高專業(yè)技術水平的目的。
5、按市衛(wèi)生局新的要求規(guī)范護士長手冊,臨床護理工作記錄,搶救室記錄,護理教學記錄等的書寫。
6、層層簽定責任狀,護士長與本科護士簽定責任狀,護士長對醫(yī)院負責,每位護士對科室負責,以增加責任感。
三、落實護理人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員整體素質
1、按規(guī)劃對各級護理人員進行了三基培訓,每季度組織理論考試和技術操作考核各一次,每科按20%比例抽考,五年以下的護理人員參考率100%,合格率達89%。
2、對《護士__》進行了解讀,使護理人員進一步了解自己的權利和義務,做到知法懂法。并由護理部發(fā)出了致全院護士“做人民滿意的白衣天使的倡議書”,充分調動了護理人員的積極性。
4、為慶?!?12”國際護士節(jié),護理部舉辦了“__”挑戰(zhàn)賽,有__名醫(yī)護人員踴躍參加,激烈的比賽,展示了天使們的風采。
5、鼓勵護理人員參加了護理自學考試及__學習,提高學歷層次,創(chuàng)建學習型護理團隊。業(yè)務講課每月一次,內容為基礎理論知識、院內感染知識、護患溝通技巧和??浦R,理論聯(lián)系實際,學以致用,將每周三定為讀書日。
6、上半年我院病人多,大部分科室長期加床,呈超負荷運轉狀態(tài),護理人員緊缺,護理工作任務繁重,同志們經常加班加點,卻毫無怨言,隨時聽從科室及護理部的調遣,這一只高素質的護理隊伍克服種種困難,圓滿的完成了各項治療護理任務,保證了護理安全。
四、改善服務流程,提高服務質量
1、實行了“首問負責制”,規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利
2、認真做好術前訪視為手術醫(yī)生及家屬提供力所能及的服務,對出院病人x天內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容。
3、廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無大的投訴,醫(yī)院組織的服務質量調查病人滿意率98%。提名表揚服務態(tài)度最好的護士達__人次。
五、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,全面加強護理質量監(jiān)控與管理,杜絕護理差錯事故發(fā)生
1、護理部每周不定期下科室檢查護理質量,每月組織召開了護理質量及護理缺陷分析會一次,進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程。
2、發(fā)揮院內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,上半年護理事故發(fā)生率為零。
3、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,要求科內質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查,且對每份__病歷進行了終末質量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,上半年出院病歷__份,護理文書合格率達到了x%。
4、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年無護理并發(fā)癥發(fā)生。
5、按醫(yī)院內感染管理標準,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質量標準。
六、工作中還存在很多不足
1、基礎護理不到位,新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
3、解釋欠耐心,為病人主動服務意識不強。
4、學習風氣不夠濃厚,開展新項目、引進新技術不夠。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性、內涵質量不高等缺陷。
6、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性,病人對疾病知識掌握不夠。
我們的護理工作是漫長而艱辛的,世界日新月異,我們將面臨不同的挑戰(zhàn),讓我們攜起手來,為了醫(yī)院的興旺發(fā)達和人民群眾的幸福安康,克服困難,揚長避短,再創(chuàng)輝煌。