辛苦的工作已經(jīng)告一段落了，這是一段珍貴的工作時光，我們收獲良多，好好地做個梳理并寫一份工作總結(jié)吧。下面是小編給大家?guī)淼膬?yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)怎么寫，希望大家能夠喜歡!
一眨眼20__年轉(zhuǎn)瞬即逝，一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部關(guān)心下，在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下，在全科護(hù)士姐妹的共同努力下，本著“一切以病人中心，一切為了病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)做如下總結(jié)：
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
全科護(hù)理人員能認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)和核心制度，自覺遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，積極配合醫(yī)院開展白杯賽、醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動。牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，工作中互相支持，互相理解，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重，保證護(hù)理工作的順利開展。全年共收治住院病人403人次，出院416人次，一級護(hù)理138人次。
二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理
(1)、質(zhì)控小組每周對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、評價、反饋，提出切實(shí)可行的改進(jìn)措施，并檢查整改落實(shí)情況，體現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
(2)、明確各班崗位職責(zé)，督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時提醒并組織護(hù)理人員討論，從中吸收教訓(xùn)，使安全警鐘長鳴，全年護(hù)理工作未發(fā)生一起差錯事故。
(3)、加強(qiáng)重點(diǎn)時段、人群、環(huán)節(jié)的管理，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。4月上旬中班護(hù)士巡視病房時及時發(fā)現(xiàn)一患者自縊，避免了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(4)、定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)各種核心制度和應(yīng)急預(yù)案，每月進(jìn)行護(hù)理安全教育一次，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)和處置能力。
三、加強(qiáng)危重病人的管理
帶領(lǐng)護(hù)士認(rèn)真做好危重病人基礎(chǔ)護(hù)理，保持護(hù)理單元的整潔，努力為病人營造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境，危重癥護(hù)理合格率≥95%，護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生率為0。護(hù)理人員能規(guī)范及時書寫各種護(hù)理文件，熟練掌握?？谱o(hù)理急救技術(shù)及搶救藥械的使用，搶救成功率保持在90%以上，急救藥械有專人負(fù)責(zé)管理，做到“四固定”、“三及時”，急救藥械完好率達(dá)100%。
四、重視繼續(xù)教育，提高護(hù)理人員素質(zhì)
強(qiáng)化三基三嚴(yán)培訓(xùn)，每周組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每月組織一次臨床技術(shù)操作培訓(xùn)并進(jìn)行考核，使全員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)100%，三基考試合格率在90%以上，技術(shù)操作培訓(xùn)合格率100%。每月組織護(hù)理查房一次，對新分配的護(hù)士指定老師認(rèn)真帶教，嚴(yán)格考核。鼓勵護(hù)士利用業(yè)余時間參加護(hù)理專、本科的學(xué)習(xí)，努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和自身修養(yǎng)，以便為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。今年本科室書寫護(hù)理論文1篇，5.12護(hù)士節(jié)楊繼芳、陳小紅取得了三基理論競賽優(yōu)勝獎，本人被評為優(yōu)秀護(hù)士長。
今年本科室2人次到總院進(jìn)修學(xué)習(xí)，很有幸院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給我提供了到總院兩個月的學(xué)習(xí)機(jī)會，通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我對總院先進(jìn)的管理理念、管理模式、規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，讓我從中受益匪淺。不僅拓寬了我的視野、豐富了自身理論知識識，而且更新了護(hù)理管理理念。看到總院工作做得如此出色，既讓我感受到了壓力，也催人奮進(jìn)。
五、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿意度
堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，落實(shí)護(hù)理人員日常行為規(guī)范。注重護(hù)患溝通，每月召開工休座談會一次，征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足，受到病人及家屬的好評，健康教育到位率100%，病人的滿意度、出院病人回訪率在95%以上。
六、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理
督促護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，認(rèn)真做好手衛(wèi)生及醫(yī)療垃圾的分類處置，一次性用品使用后均能按要求及時毀形，集中處理，定期測試各種消毒液的濃度，嚴(yán)格把關(guān)，全年未發(fā)生一起院內(nèi)感染。
20__年護(hù)理工作計劃
1、加強(qiáng)自身管理能力建設(shè)，提高自身修養(yǎng)，
2、護(hù)理安全管理，警鐘長鳴
3、強(qiáng)化三基三嚴(yán)培訓(xùn)，重視繼續(xù)教育
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提高服務(wù)質(zhì)量
5、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量檢查，體現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
6、強(qiáng)化法律意識，規(guī)范護(hù)理文件書寫
7、護(hù)理新技術(shù)引用及論文書寫爭取書寫護(hù)理論文1—2篇。
在20__年的工作中，護(hù)理部嚴(yán)格按照醫(yī)院的整體工作方針，依托《二級綜合醫(yī)院等級評審》和《優(yōu)質(zhì)護(hù)理評價細(xì)則》的要求，進(jìn)一步完善護(hù)理規(guī)章制度，規(guī)范護(hù)理工作行為，為深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展了一系列工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、按照《二級綜合醫(yī)院等級評審》細(xì)則的要求，進(jìn)一步修訂和完善護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、服務(wù)規(guī)范以及工作流程，并按照年初計劃每月進(jìn)行督導(dǎo)，使護(hù)士在臨床工作中自覺按照規(guī)章制度為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
二、重點(diǎn)加強(qiáng)新入院護(hù)士和低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識：護(hù)理部從今年3月份新上崗護(hù)士開始，增加了《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的培訓(xùn)與考核，每月按照章節(jié)內(nèi)容在臨床工作中應(yīng)用的.順序，分12個 月培訓(xùn)學(xué)習(xí)并考核，每個月針對學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)致的考核，以保障新護(hù)士能夠深入掌握基礎(chǔ)知識，為更好的護(hù)理病人打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
三、加強(qiáng)急救知識及技能的培訓(xùn)：配合應(yīng)急管理部門開展了全院的心肺復(fù)蘇醫(yī)護(hù)配合應(yīng)急演練，有效的提高了臨床應(yīng)急能力。
四、提高臨床護(hù)士實(shí)際工作能力，培訓(xùn)?？谱o(hù)理骨干：于5.12護(hù)士節(jié)前，舉辦了護(hù)理技術(shù)操作比武。今年共選派包括重癥監(jiān)護(hù)室、消毒供應(yīng)室、兒科等12名骨干護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí);選派了 28 名護(hù)士參加了腫瘤、急診、手術(shù)室的?？谱o(hù)士培訓(xùn);選派約30名骨干護(hù)士參加各種培訓(xùn)班，以開闊護(hù)士眼界，帶動臨床護(hù)理水平。
五、今年共8名護(hù)士長到省人民醫(yī)院進(jìn)行為期一個月的培訓(xùn)，8名護(hù)士長參加了龍湖“護(hù)理管理培訓(xùn)班”，有效的提升了護(hù)士長的管理能力。
六、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理安全
1、實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級管理體系，各臨床科室護(hù)士長、科護(hù)士長和護(hù)理部每月對所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)，分析根本原因，提出整改措施，護(hù)理部進(jìn)行持續(xù)跟蹤督導(dǎo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量管理委員會職能：針對護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴和護(hù)理不良事件，每季度召開護(hù)理質(zhì)量管理委員擴(kuò)大會議，分組討論，提出切實(shí)可行的解決方案并督促落實(shí)。
3、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理：為了加強(qiáng)高危患者的管理，護(hù)理部修改完善了患者首次護(hù)理評估記錄單，針對所有入院患者進(jìn)行跌倒墜床、壓瘡、管路滑脫等高危風(fēng)險篩查， 并制定了詳細(xì)的防范措施，有效的避免了漏評估高?；颊叩那闆r發(fā)生。
七、全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，使全院所有護(hù)理單元實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理全覆蓋。護(hù)理部根據(jù)全院工作動態(tài)對全院護(hù)士實(shí)行統(tǒng)一調(diào)配;病區(qū)按照護(hù)士層級實(shí)行彈性排班，全面履行護(hù)理職責(zé)，為病人提供連續(xù)、全程的護(hù)理。
八、護(hù)理部每季度對全院進(jìn)行滿意度調(diào)查，將統(tǒng)計結(jié)果反饋至科室，科室限期整改，有效杜絕了生、冷、硬、推諉現(xiàn)象發(fā)生。患者滿意率達(dá)到 91.4 %。
九、延續(xù)護(hù)理工作：今年按照計劃，護(hù)理部和醫(yī)院市場辦公室人員共同協(xié)作，完成了8次下鄉(xiāng)回訪，深入患者家中，了解患者居家康復(fù)情況，并針對患者病情進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)，這項(xiàng)工作得到了患者及家屬的一致好評。
十、完善健康教育內(nèi)容，提高健康教育宣教效果：
患者健康教育是醫(yī)療服務(wù)的組成部分和有效易行的治療手段，怎樣即能提高健康教育的效果，又能節(jié)約醫(yī)護(hù)人員的時間，獲得最優(yōu)的宣教效果，視頻宣教可能是一種比較直觀易學(xué)的形式，因此在20__年4月，護(hù)理部組織了健康教育視頻大賽，各科室精心編排，自導(dǎo)、自演、自拍、自己剪輯，拍攝了各科室有代表性的健康教育視頻，經(jīng)過層層選拔，我們最終評比出兒科的“一歲寶寶喂藥流程”、“新生兒臍帶護(hù)理”，消化內(nèi)分泌科的“胰島素筆的使用”等13支團(tuán)隊(duì)拍攝的視頻進(jìn)入決賽，并且我們已經(jīng)將這些優(yōu)秀視頻在各個科室電視上循環(huán)播放，更加直觀的把健康知識傳播給患者，大大減少了護(hù)士宣教的時間，護(hù)士及患者反映宣教效果良好。
十一、護(hù)理部今年挑選出3名護(hù)理骨干送到上海參加復(fù)旦大學(xué)舉辦的《現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)師》培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后，我們將所學(xué)到的課程按照我們醫(yī)院的實(shí)際情況，保留了重要課程后，重新進(jìn)行編排，增加了臨床實(shí)用課程，今年8月，在全院挑選出80余名護(hù)士長和業(yè)務(wù)骨干，大范圍的培訓(xùn)護(hù)理內(nèi)訓(xùn)師，使內(nèi)訓(xùn)師的身影遍布全院各個科室，這種培訓(xùn)方式得到了院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長、護(hù)士的認(rèn)可。我們也計劃自12月下旬開始全院推廣《護(hù)理服務(wù)劇本》，規(guī)范臨床護(hù)理服務(wù)行為，打造一支“同質(zhì)化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)”。
十二、經(jīng)過一年的籌備，護(hù)理部將我院近3年上報的典型護(hù)理不良事件進(jìn)行匯總，查找出根本原因，制定防范措施，現(xiàn)已編寫完成《護(hù)理操作失誤啟示錄》一書初稿，后續(xù)審稿后擬于明年與相關(guān)部門聯(lián)系，印發(fā)后發(fā)放給全院護(hù)士，以培訓(xùn)并警示全院護(hù)士，保障患者安全。
十三、今年我院共招聘護(hù)士41人，根據(jù)入住患者情況，增加了重點(diǎn)科室人力資源，如：重癥監(jiān)護(hù)室增添2人，EICU增添8人，手術(shù)室增添4人，有效緩解了臨床工作強(qiáng)度。
十四、今年2月份完成了護(hù)士分層分級的重新修訂工作，使護(hù)士層級更加合理化。并將層級與績效考核掛鉤，有效的調(diào)動了護(hù)士的工作積極性。
十五、存在問題、原因分析及改進(jìn)措施
1、存在問題：臨床帶教老師評比工作未完成;患者滿意度還有待提高;護(hù)理缺陷發(fā)生數(shù)還較高;績效考核方案還不太完善;特殊護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)數(shù)據(jù)收集還不規(guī)范;護(hù)士人力還很匱乏;延續(xù)護(hù)理工作開展的還不規(guī)范等。
2、原因分析：醫(yī)院對護(hù)理工作重視不夠，護(hù)士人力不足。護(hù)理部管理知識欠缺、護(hù)理部管理力度較差。
3、改進(jìn)措施：護(hù)理部與院部進(jìn)行溝通，闡述臨床護(hù)理工作重要性，爭取明年招聘30名護(hù)士補(bǔ)充到臨床;招收10名護(hù)理員充實(shí)到臨床重點(diǎn)部門，緩解臨床護(hù)士工作壓力;護(hù)理部人員加強(qiáng)管理知識的學(xué)習(xí)，提高管理水平。
我院在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作以來，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視支持下，醫(yī)院廣泛動員宣傳，并成立了以院長為組長的創(chuàng)建活動小組，制定了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動方案和工作計劃明確，創(chuàng)建指導(dǎo)思想和活動目標(biāo)，認(rèn)真開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以神經(jīng)內(nèi)科、、心血管病房為試點(diǎn)，轉(zhuǎn)變工作模式，豐富服務(wù)內(nèi)涵，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，不斷滿足患者的需要，讓患者滿意?！耙圆∪藶橹行?，回歸護(hù)理本位”的護(hù)理理念已深深植入醫(yī)護(hù)人員的心，并使其進(jìn)一步的融入到患者的護(hù)理服務(wù)中。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作一年以來，取得的成績?nèi)缦拢?/p>
一、護(hù)理服務(wù)親情化。
我們詳細(xì)制訂了“入院-院中-出院”三部曲，規(guī)定了工作流程和工作標(biāo)準(zhǔn)?；颊呷朐簳r，護(hù)士會面帶微笑地為他(她)認(rèn)真做好宣教，介紹本病區(qū)主任、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、病區(qū)環(huán)境等，為緩解患者緊張情緒，并遞上一個粉紅色的愛心聯(lián)系卡，指導(dǎo)病人飲食活動、臥位、功能鍛煉指導(dǎo)、科室主任、護(hù)士長電話等，責(zé)任護(hù)士會協(xié)助其修剪指甲，為生活不能自理者洗頭、洗腳、床上擦浴、翻身叩背等生活護(hù)理，適時安慰鼓勵患者及心理護(hù)理，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。患者出院時領(lǐng)病人結(jié)賬退被褥，護(hù)送患者至電梯口。出院后，責(zé)任護(hù)士會給患者定期電話隨訪康復(fù)指導(dǎo)，變過去的被動服務(wù)為主動服務(wù)，提高了感動度，提升了服務(wù)內(nèi)涵。
二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，病區(qū)全面推行了責(zé)任制護(hù)理。 病區(qū)實(shí)行分組包干責(zé)任制，制定了各項(xiàng)工作職責(zé)。對整個護(hù)理工作進(jìn)行了
重新調(diào)整，重新分配，落實(shí)了責(zé)任制護(hù)理。
病區(qū)每個護(hù)士分管4-6個病人，并將責(zé)任護(hù)士姓名掛在每個病房的墻壁上，病區(qū)分2個組，設(shè)置2個責(zé)任小組長，責(zé)任護(hù)士不在班時，有小組長負(fù)責(zé)完成病人的生活護(hù)理、病情觀察、治療康復(fù)、健康教育等全部工作，實(shí)現(xiàn)了為病人提供“優(yōu)質(zhì)、全程、無縫隙”的護(hù)理服務(wù)。
三、改變排班模式，實(shí)行彈性排班制，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)成效性。
改變以往固定排班模式，根據(jù)病人的數(shù)量、危重病人數(shù)及病人需求實(shí)行了護(hù)士8小時工作，24小時負(fù)責(zé)制的連續(xù)化整體護(hù)理。護(hù)士的工作時間延長了，護(hù)士在病房與病人的交流，護(hù)理時間增多了。我們還在病區(qū)創(chuàng)辦了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)十化”宣傳欄，并公示了基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目和分級護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)辦大幅健康教育宣傳欄。以使病人和家屬掌握更多的健康教育知識，同時讓病人和家屬及時了解我們的創(chuàng)優(yōu)活動的意義、目的和要達(dá)到的效果，使他們更好地監(jiān)督和配合我們的工作。護(hù)患關(guān)系融洽了，彼此距離縮短了，護(hù)患關(guān)系不再是我們的尷尬。
四、簡化護(hù)理文書，推進(jìn)表格式護(hù)理文書，有效縮短了護(hù)士的書寫時間，保證了護(hù)士工作時間，護(hù)士有更多的時間加強(qiáng)生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理，有更多的時間與病人接觸、溝通、進(jìn)行健康知識宣教，真正做到了把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，護(hù)理服務(wù)滿意度大大提升。
五、積極開展各種文娛活動，有效減輕了護(hù)士工作壓力。
人都說：“醫(yī)生的嘴、護(hù)士的腿”、“三分治療、七分護(hù)理”，從這兩句話不難看出，也更能說明我們護(hù)理工作的艱辛和重要，工作壓力可想而知。為緩解工作壓力，我利用“5.12”護(hù)士節(jié)舉行了趣味體育競技比賽，有效緩
解了工作壓力和護(hù)理疲倦，活躍了氣氛，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)凝聚力，為新一輪的護(hù)理工作注入了新的活力。
不足之處：
1、沒有對護(hù)士進(jìn)行分層管理，高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)有待提升。
2、護(hù)士人員配置不足。
3、績效考核方案尚待完善。
4、后勤、藥劑等保障支持系統(tǒng)措施不完善，工作未落實(shí)到位。
工作雖取得了一點(diǎn)成績，但仍存在許多不適之處，我們清醒的認(rèn)識到:優(yōu)質(zhì)服務(wù)僅僅停留在“門好進(jìn)，臉好看，話好聽”這種表面的層次是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,要強(qiáng)調(diào)相互之間良好的護(hù)患溝通，要關(guān)注服務(wù)對象的感受，要通過具體的行為舉止把你的“歡迎之意，尊敬之意，熱情之意”傳遞給病人，才能讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù)。我們將遵循護(hù)理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的科學(xué)管理原則，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、提供滿意服務(wù)”為工作目標(biāo)，升華我們的護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)士的整體素質(zhì)。我相信，我們優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作會做的越來越好!
20__年為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，我院積極響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動中，采取先試點(diǎn)后推廣的形式，不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改變工作模式，優(yōu)化工作流程，以“基礎(chǔ)護(hù)理”為立足點(diǎn)，以“試點(diǎn)病房”為契機(jī)，在全院范圍內(nèi)開展的主題為“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動。通過創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”，從根本上改善了護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，我們認(rèn)真思考，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服困難，不斷探索。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，開展宣傳
1、制定創(chuàng)建工作實(shí)施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長。
2、護(hù)理部分兩批啟動“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”，分別召開全體護(hù)士動員大會，提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，積極投入到創(chuàng)建活動中。
3、護(hù)理部深入科室與護(hù)士座談，將衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的精神進(jìn)行解讀，然后針對如何落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量等內(nèi)容進(jìn)行專題討論，護(hù)士長及護(hù)士結(jié)合本院實(shí)際，提出自己對開展護(hù)理示范病房的想法和好的建議。達(dá)到全院統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的目的。
4、組織示范病房護(hù)士長及骨干外出參觀學(xué)習(xí)，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為創(chuàng)建工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護(hù)士長及護(hù)士院內(nèi)交叉參觀學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)交流，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
二、確定示范病房
1、通過各科申報，選取了護(hù)理工作量大，危重病人多的病區(qū)：內(nèi)一科、內(nèi)二科、普外科病區(qū)作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”。
2、各病區(qū)護(hù)士長通過開展定期考核、實(shí)施動態(tài)管理的工作模式，達(dá)到樹立一批先進(jìn)典型，發(fā)揮試點(diǎn)病房的帶動作用。
三、加強(qiáng)管理，強(qiáng)化措施
1、護(hù)理部組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”知識并考核，制定創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作細(xì)則。
2、試點(diǎn)病房結(jié)合科室工作特點(diǎn)，制定創(chuàng)建活動實(shí)施方案及具體工作計劃。
3、制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表，通過開展調(diào)查分析，找出護(hù)理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)，積極進(jìn)行整改。
4、完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核評分標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)，并將考核結(jié)果與科室及護(hù)士的業(yè)績掛鉤。
5、護(hù)理部開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標(biāo)準(zhǔn)的要求逐一完善我院護(hù)理工作，并以此為契機(jī)全面提高我院護(hù)理水平，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、安全”的護(hù)理服務(wù)。
6、積極招聘護(hù)士，優(yōu)先滿足“護(hù)理示范病房”人力資源配置，保障基礎(chǔ)護(hù)理有效落實(shí)。
四、突出重點(diǎn)，拓展內(nèi)涵
1、創(chuàng)新模式，學(xué)習(xí)先進(jìn)做法。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案，將護(hù)士完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核內(nèi)容。
2、明確工作職責(zé)，實(shí)施責(zé)任護(hù)理。實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干制，人人都是責(zé)任護(hù)士，做到人人有事做，事事有人管。
3、改革排班模式，實(shí)行彈性排班。實(shí)行無縫隙、全程責(zé)任護(hù)理。
4、根據(jù)科室護(hù)理工作量及護(hù)理人力配置情況將護(hù)士責(zé)任分組，設(shè)置責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士。
5、簡化護(hù)理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護(hù)理記錄單，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護(hù)理文件書寫，使護(hù)理文件書寫更加簡潔，限度縮短了書寫時間，護(hù)士有更多的精力投入到護(hù)理服務(wù)中。
6、更新工作流程，實(shí)現(xiàn)責(zé)任追究。修訂護(hù)理人員分層管理職責(zé)、護(hù)理工作流程、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)、落實(shí)崗位責(zé)任制。
7、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)。將護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行公示，接受社會及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工具，每周確定基礎(chǔ)護(hù)理日，保障基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)。通過落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，體現(xiàn)護(hù)士對患者的細(xì)心照顧和關(guān)懷，融洽護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。
五、協(xié)調(diào)職能部門，實(shí)施垂直管理
積極協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門，成立臨床支持中心。護(hù)理部積極協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗(yàn)科、器械科等護(hù)理支持系統(tǒng)，為創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”提供有力保障。
六、依法執(zhí)業(yè)，保障安全
1、為貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，護(hù)理部對全院護(hù)理人員進(jìn)行《護(hù)士條例》的培訓(xùn)及考核，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為，切實(shí)落實(shí)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。
2、進(jìn)一步完善重點(diǎn)科室(內(nèi)一、內(nèi)二、外科、中醫(yī)科)各項(xiàng)護(hù)理管理制度、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，從而保障護(hù)理安全。
七、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)
1、每月開展基礎(chǔ)護(hù)理操作技能培訓(xùn)，使基礎(chǔ)護(hù)理操作更加規(guī)范、專業(yè)。
2、每月開展全院護(hù)理業(yè)務(wù)講課，鼓勵年輕護(hù)士擔(dān)任主講，提高護(hù)士主動學(xué)習(xí)能動性，培養(yǎng)護(hù)士自信心。
3、認(rèn)真實(shí)施護(hù)士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn)，內(nèi)容包括護(hù)理核心制度、護(hù)理專業(yè)知識、技能，并進(jìn)行考核，合格者方能上崗，有效降低了護(hù)理風(fēng)險。
護(hù)理部對全院在職護(hù)理人員進(jìn)行分層考核，穩(wěn)步提高各級護(hù)理人員技術(shù)能力。內(nèi)科、兒科、外科、骨科分別進(jìn)行專科理論和?？撇僮骷寄艿呐嘤?xùn)及考核，達(dá)到人人過關(guān)，熟練掌握、靈活運(yùn)用，限度保障護(hù)理安全。
八、加強(qiáng)監(jiān)控，保障質(zhì)量
1、護(hù)理部自制護(hù)理安全警示標(biāo)識，提醒護(hù)理人員及患者規(guī)避風(fēng)險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護(hù)理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。對病人環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
3、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，有效解決，并從護(hù)理流程、護(hù)理管理的角度進(jìn)行分析問題，吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出防范與改進(jìn)措施。
九、制定預(yù)案，提高應(yīng)急能力
1、制定了“緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案”，應(yīng)對病人驟增或突發(fā)公共事件，全院合理調(diào)配護(hù)士，確保護(hù)理安全。
2、護(hù)理部重新修訂并形成了25項(xiàng)風(fēng)險事件的護(hù)理應(yīng)急管理預(yù)案。預(yù)案貫穿護(hù)理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過程。對高風(fēng)險科室：手術(shù)室、急診室、進(jìn)行急救演練及停電、火災(zāi)演練。臨床病區(qū)開展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序。演練之后，護(hù)理部現(xiàn)場點(diǎn)評，分別提出存在問題，共同討論改進(jìn)措施。通過演練，使護(hù)理人員充分了解應(yīng)急情況下應(yīng)該采取的處理程序，從而在護(hù)理工作中遇到各種突發(fā)事件時，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術(shù)和裝備, 做到規(guī)范處置，及時化解危機(jī)。
十、初步取得的成績
1、護(hù)理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。
2、工作模式改變：實(shí)行責(zé)任分組，所有護(hù)理工作落實(shí)到人，增加了責(zé)任意識。
3、護(hù)理內(nèi)容改變：治療和基礎(chǔ)護(hù)理逐漸等同化。
4、護(hù)理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數(shù)，實(shí)施全程無縫隙護(hù)理。
5、護(hù)患關(guān)系改變：和諧了護(hù)患關(guān)系，形成良好的了護(hù)理工作氛圍。
6、病房環(huán)境改變：陪護(hù)減少了，病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。
7、滿意度的改變：護(hù)士關(guān)心病人，病人理解護(hù)士，提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。
十一、存在問題
1、醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)變觀念不到位，缺乏對優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工作的理解和支持。
2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進(jìn)一步完善。
3、護(hù)理垂直管理不到位。
4、護(hù)士還承擔(dān)著部分護(hù)理工作以外的事情。
下一步，我們計劃在內(nèi)三科、門診護(hù)理站開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，力爭提高醫(yī)院整體護(hù)理水平，以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護(hù)理部將不斷完善、不懈探索，努力將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作做實(shí)做細(xì)。
總之，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”不是單純的強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，不能機(jī)械的將基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目作為一項(xiàng)任務(wù)來完成，而是圍繞患者的病情、醫(yī)療安全、診療效果、轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的需要去實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理;將基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)化，將基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、人性化服務(wù)、人文關(guān)懷等有機(jī)結(jié)合在一起，來實(shí)施對患者的護(hù)理服務(wù)，最終目的是：讓我們的服務(wù)達(dá)到“患者滿意、社會滿意和政府滿意”。
根據(jù)衛(wèi)生部《“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動實(shí)施方案》的通知精神及省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局的安排部署，為了加強(qiáng)護(hù)理管理，切實(shí)落實(shí)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，提高護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度，現(xiàn)將工作作如下總結(jié)：
一、組織學(xué)習(xí)動員
20__年5月12日在全院召開了護(hù)士長以上的干部工作會，及時傳達(dá)了省市相關(guān)文件精神，并成立了以院長孫利中同志為組長的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)活動效果的監(jiān)測與評價，并實(shí)施獎懲。業(yè)務(wù)院長王和平同志在會上重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的重要性，并要求全院護(hù)理人員切實(shí)轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎(chǔ)，重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念，明確崗位職責(zé)和臨床護(hù)理工作內(nèi)涵及標(biāo)準(zhǔn)，把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，使護(hù)理工作真正做到“三貼近”即貼近患者、貼近臨床、貼近社會，以改善護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理質(zhì)量、完善護(hù)理質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，做到讓患者滿意、讓社會滿意、讓政府滿意。護(hù)理部主任陳萍并對“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范工程” 活動實(shí)施方案進(jìn)行了解讀并要求全體護(hù)理人員樹立“四個意識”即大局意識、責(zé)任意識、服務(wù)意識、安全意識，增強(qiáng)“四個能力”即學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、協(xié)調(diào)能力和執(zhí)行能力，爭創(chuàng)佳績。
二、爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房
通過宣傳、動員后，各個科室積極響應(yīng)，由婦產(chǎn)科創(chuàng)我院首批“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”，希望以創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”為契機(jī)，為醫(yī)院增光，為患者服務(wù)。并探索一條新形勢下的科學(xué)護(hù)理工作路子，以點(diǎn)代面，逐步推廣。
三、開展實(shí)施工作
1、護(hù)理部召開全院護(hù)理大會，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局及我院關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的實(shí)施方案、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》及《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》等相關(guān)要求規(guī)定，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。
2、制度上墻、加強(qiáng)監(jiān)督
將分級護(hù)理服務(wù)內(nèi)容公示上墻，根據(jù)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》和《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》要求，每班工作重點(diǎn)落到實(shí)處，強(qiáng)調(diào)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，明確職責(zé)，也便于患者及家屬對工作細(xì)則開展的監(jiān)督，促進(jìn)了護(hù)患和諧。
3、簡化護(hù)理文件書寫
為進(jìn)一步減少護(hù)理文件書寫的時間，將更多的時間還給病人，護(hù)理部修訂了護(hù)理文件書寫規(guī)范，制作了以表格為主的新的臨床護(hù)理記錄單、危重護(hù)理記錄單、空氣消毒登記本等，大大縮短了護(hù)士書寫的工作量。明確為病人提供直接服務(wù)是臨床護(hù)理工作的主線，促使護(hù)士回到患者身邊，為患者提供安全、有效、方便、滿意的護(hù)理服務(wù)。
4、優(yōu)化示范病房護(hù)理人員結(jié)構(gòu)，優(yōu)先合理配置床護(hù)比，增加婦產(chǎn)科護(hù)理人員配備，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院時間情況，在核定實(shí)際工作量的基礎(chǔ)上，制定床護(hù)比為1:0.44，實(shí)行彈性排班避免護(hù)理工作中忙閑不均。
5、根據(jù)?？铺攸c(diǎn)，制定了“基礎(chǔ)護(hù)理周安排”，如：周一護(hù)理教育及醫(yī)囑查對，周二床上洗頭、剪指甲，周三床上擦浴，周四健康教育及醫(yī)囑查對，周五大換床單。每天都有重點(diǎn)，每項(xiàng)都有專人，使每一位患者都做到了“三短、六潔、四無”，將基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)得更到位。
6、認(rèn)真落實(shí)《分級護(hù)理制度》：建立了分級護(hù)理護(hù)理巡視登記記錄本，要求護(hù)士根據(jù)病人病情及護(hù)理級別，主動巡視，及時掌握病人動態(tài)變化。特別對重點(diǎn)病人、重點(diǎn)時段加強(qiáng)巡視、并做好記錄，保證病人安全，一般情況不得使用呼叫器。提高了病人治療的及時性，
7、全面開展健康教育工作，通過公休座談會、健康教育處方發(fā)放、專題講座、行為示范等多種形式，有針對性、目的性的開展健康教育活動，在互動中不斷的征求患者及家屬的意見，促使病人養(yǎng)成健康行為。
8、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，對患者進(jìn)行了床上洗頭10人次，床上擦浴15人次，健康知識講座4次并良性互動，盡量做到了有陪無護(hù)，住院患者對護(hù)理工作滿意度大大提升，得到了患者及家屬的一致好評。
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