難忘的工作生活已經(jīng)告一段落了,經(jīng)過過去這段時間的積累和沉淀,我們已然有了很大的提升和改變,來為這一年的工作寫一份工作總結吧。下面是小編給大家?guī)淼目剖易o理工作總結,希望大家能夠喜歡!
20__年和20__年上半年按照院護理部的整體要求和部署,認真抓好科室分管工作,通過加強對本科室護理工作的管理,較好地實現(xiàn)了以醫(yī)院質量管理年為指導,以病人為中心,以質量為核心,以質控工作為重點的工作計劃和目標。科室護理工作在院領導及護理部的關心與支持下,在全科護士的共同努力下,得以圓滿地完成?,F(xiàn)將20__年和20__年上半年的護理工作總結如下:
一、科室人員分工明確,加強護理人員職責制度管理
按照護理部的要求,科室建立建全了各項規(guī)章制度。科室護理人員按工作量明確分工,實行責任制護理。工作中,加強護理人員的職責制度管理,使每名護理人員都能明確工作職責,認真、細致地做好護理工作。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通
為了適應醫(yī)療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,科室堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求。
首先,責任制護士熱情接待新入院病人,把病人送至床邊,主動向病人或家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等。在病人住院治療期間責任制護士對病人做到七知道,將心理護理和疾病知識宣教納入護理工作重點。了解和關注病人的心理、生活狀態(tài)與需求,把親情化服務納入工作之中。科室護理人員在生活中關心患者,為病人提供生活用品及金錢資助,幫助困難患者排憂解難。加強心理護理,用充滿仁愛的親情去慰藉患者,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進早日康復。在護理工作中注重與病人的溝通、交流,以不歧視,尊重和關懷的態(tài)度贏得了患者的理解和信任。
加強護患溝通,做好疾病知識及預防保健宣教是做好一切護理工作的前提和必要條件。本科室收治的病人都是傳染病人,大部分患者都是一些慢性肝病患者,為了提高病人對疾病知識的認知,以更好地配合醫(yī)療護理工作,在病人住院期間,責任制護士針對每名病人情況,從休息、飲食、隔離上做好計劃和指導,同時講解相關疾病知識,消除患者因為無知而造成的恐懼,從心理上為患者排解壓力,使患者理解配合醫(yī)療、護理工作的意義,并從行動上積極參與支持。在患者出院前,責任制護士認真做好出院宣教及預防保健指導,使慢性病人掌握了養(yǎng)生保健常識,減少了疾病復發(fā)的概率,從而提高了生命及生活質量。
三、加強病房管理,為病人創(chuàng)造一個良好的就醫(yī)環(huán)境
科室根據(jù)疾病的傳播途徑,認真做好病人的隔離管理工作。不同病種單元隔離,防止交叉感染的發(fā)生。加強各條通道的管理,增強醫(yī)患雙方隔離意識,加強工作人員防護。為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序,護士長每日帶領責任制護士為病人進行濕式掃床,整理床單元及物品擺放。加強對病區(qū)物業(yè)人員的管理,為病人做好衛(wèi)生保潔工作。通過我們的努力,病區(qū)環(huán)境整潔、優(yōu)雅、病人感到舒適、滿意。
四、加強消毒隔離,嚴格控制院內感染的發(fā)生及發(fā)展
嚴格執(zhí)行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度,護理操作中認真執(zhí)行無菌技術原則。為病人處置,做到一人一條止血帶一用一消毒。每日濕式掃床,消毒門把手及床頭桌。每日消毒擦拭處置室臺面,進行二次紫外線照射消毒。每月定期做處置室空氣熏蒸消毒及空氣培養(yǎng),并備有登記。各種醫(yī)療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關人員做好交接,及時、認真地做好登記、雙鑒字。病人出院后,病室做終末消毒處理,杜絕了院內感染的發(fā)生。同時科室設立了院內感染控制小組,并每月制定考核計劃,在消毒隔離方面認真做好監(jiān)督和檢查工作。
五、加強護理文件書寫及各項護理工作的定期檢查考核,提高護理質量
質量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。為了提高護理質量,科室針對本部門護理工作特點,結合護理部制定的檢查與考核細則,每周、每月制定護理考核重點,從護理表格、文件書寫及基礎護理等方面進行檢查、考核,并認真做好記錄??剖易o理工作日有重點,周有安排,月有計劃,并嚴格按計劃實施,同時月底有工作總結。
在基礎護理質量管理上,加強對危重病人的基礎護理工作。在工作中,嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范,強調和執(zhí)行無菌操作,認真做好個人防護。
在環(huán)節(jié)質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。病歷書寫要求規(guī)范,同時要求護理人員在及時,真實,準確的基礎上不斷豐富、充實書寫內容,提高護理病例的內涵質量。
在安全管理和消毒隔離方面,加強監(jiān)督和考核,使科室全年無一例科室內交叉感染及院內感染的發(fā)生。
科室堅持每月四次護理質量檢查,對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識??偨Y經(jīng)驗教訓,提出整改意見,并監(jiān)督整改效果。
六、重視提高護士職業(yè)素質,加強三基三嚴培訓
為了更好的服務于患者,讓病人減少痛苦,護理人員必須具備良好的職業(yè)技能及扎實的專業(yè)知識。為此科室注重護理人員的業(yè)務素質的培訓。在院護理部的嚴格要求及組織下,積極參加全院的業(yè)務培訓及講座,并保證了出勤率達到95%以上。科室每周定期組織護理人員進行專業(yè)知識及操作技能的學習和培訓。在院護理部護理部大練兵活動中,科室全體護理人員積極參與,不分早晚、節(jié)假日刻苦訓練,在院組織的護理理論及操作考核中,我科室護士取得了較好的成績。
七、積極開展護理查房及護理討論
科室每月組織護理人員進行二次護理業(yè)務查房和二次行政查房,并有記錄。護理部定期參與查房和考核。通過護理業(yè)務查房,重點了解和檢查責任制護士護理工作的完成情況。護士長對責任制護士制定和實施的護理計劃和措施及時做出指導,并組織討論和解決護理疑難問題,以達到提高護理效果及護理質量的目的。同時通過組織護理查房,了解和宣傳一些新業(yè)務、新技術,以提高病區(qū)護理人員的業(yè)務和技術水平。
八、加強護理人員的整體素質培養(yǎng)
加強病區(qū)護理人員的整體素質培養(yǎng),提高服務態(tài)度及服務水平,在科室中弘揚正氣,推出視患者如親人,關心病人疾苦,為病人解決生活困難的護理人員為大家學習的楷模,號召全科室人員學習。響應醫(yī)院號召,在業(yè)務上推選出護理技術標兵,掛牌服務,深得患者信賴。在先進典型的帶動下,科室團結向上,齊心協(xié)力,推動了各項護理工作的圓滿完成,也得到了患者的認可和贊揚。
以上是肝病一區(qū)在20__年和20__年上半年的工作總結。在肯定成績的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足,在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在規(guī)范化服務方面,我們還有待提高;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠。因此在20__年下半年我們還要不斷提高和加強科室護理隊伍的建設,人人從本質工作做起,不斷充實和完善自已,做一名高素質的優(yōu)秀護理人員。我們相信在院領導、護理部及科室全體護理人員的努力下,我們一定能把護理工作做得更好!
20__年在醫(yī)院領導和護理部的關心與支持下,在全體護理同仁的共同努力下圓滿完成了年初制定的護理工作計劃。
一、加強護士教育,提高專業(yè)素質
1、嚴格按照護理部的要求,每月定期組織護士授課,實行輪流講課,進行3次業(yè)務學習,分別為兩次西醫(yī)學習,一次中醫(yī)學習。每月組織科內護士進行疾病護理查房一次,每周對責任護士進行一次護理程序查房,加強了科內每位護士的專業(yè)知識。
2、根據(jù)年初護理部計劃,每月進行一次護理操作培訓,科內通過考試,月底接受護理部的考核。全年已完成吸痰、CPR、心電監(jiān)護、簡易呼吸球囊、導尿、靜脈輸液、臥床病人更換床單、背部護理、中藥灌腸、中藥霧化、穴位按摩、中藥熏蒸等作考核,合格率達100%。
3、積極開展護理病例討論,提高科內護士的??浦R。
4、為了提高護理人員業(yè)務水平,護士長組織科內護士積極參加護理部的各項學習。
二、加強安全管理,杜絕差錯發(fā)生
安全工作長抓不懈,切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故發(fā)生及患者的不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。繼續(xù)加強護理質量,全年完成兩項CQI:提高麻醉劑使用后及時登記率、提高病房管理率。為了增強全員參與質量管理的意識,發(fā)揮科室質控小組的質管作用,運用PDCA方法,提高科內護理質量。為了促進護理病歷書寫規(guī)范,多次學習護理書寫制度,對運行病歷護理書寫定期檢查,并將檢查結果及時反饋給相關的護士,幫助護士改進,護理病歷書寫質控自查平均分94.5合格率100%,病房環(huán)境與安全自查平均分93.3合格率100%,執(zhí)行護理制度自查平均分96.5合格率100%,基礎護理質控自查平均分92.5合格率100%,專科護理質控自查平均分94合格率100%,分級護理質控自查平均分94合格率100%。嚴格執(zhí)行消毒隔離,每月一次的細菌培養(yǎng),消毒隔離合格率達100%。急救藥品器械定位、定量放置,定人定期檢查,完好率100%。護士長不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,每月發(fā)現(xiàn)并上報安全隱患,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。每月召開科務會,將醫(yī)院及護理部的通知及時傳達,做好溝通。
規(guī)范管理科室財務和物品,定期檢查,定期申領。護士長每天進行病房管理行政查房,發(fā)現(xiàn)問題及時改進,對未規(guī)范放置物品的病人做好宣教,使樓層的環(huán)境更加整潔。同時加強收費管理,合理收費,不多收不漏收,20__年市醫(yī)保、省醫(yī)保來我院檢查時,我科都配合醫(yī)保辦作為備查科室。
三、加強服務態(tài)度,提高病人滿意度
我們的目的就是真誠服務,提高患者的滿意度,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。提高護患溝通技能,護士長每日巡視病房兩次,加強與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好地為病人護理。每月組織病人家屬及部分病人開展工休座談會,聽取病人的意見及建議,盡量去滿足病人提出的要求。每月病人滿意度調查一次,住院病人滿意度調查由去年的平均96.5%到今年98.3%,合格100%。我科護士多次被病人在滿意度調查中口頭表揚。收到書面表揚一次,一位患者感謝我們,送錦旗一面。
展望未來,我們還需努力方向是:
1、力爭在護理科研方面有所突破。
2、讓我們全科護士在專業(yè)知識方面有所提高。
在20__年里,我科在醫(yī)院領導及護理部的正確領導下,在全院各職能科室的大力幫助下,經(jīng)本科全體醫(yī)護人員的共同努力,使本科室的各項工作取得了焊好的成績,現(xiàn)將這一年來的工作具體總結如下:
一、強化基礎護理,提高服務質量。
在全國上下紛紛爭創(chuàng)“優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”和“優(yōu)質護理服務示范病房”的大環(huán)境下,科室積極組織全體護理人員學習《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》等件內容。
通過學習,科室要求每位責任護士了解掌握服務內涵、服務項目和工作標準。在臨床護理工作中為了鍛煉患者的生活自理能力,對于病情穩(wěn)定的康復期患者要求護理人員耐心的給予指導、協(xié)助,對于一些生活不能自理、病(危)、臥床等患者要求我們護理人員定期為其理發(fā)、修剪指甲,每天定時為其洗、擦、喂水、喂飯,協(xié)助其大小便等。
通過對《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》的學習,規(guī)范了基礎護理的范圍,強化了基礎護理的落實,提高了護理服務的質量。
二、加強質量控制,提升護理工作質量。
科室認真落實護理部—科室兩級網(wǎng)絡的護理質量管理,在科室內抽選部分有責任心的護理人員參加科一級的護理質量管理,每周、每月堅持自查、抽查,對自查及抽查的結果及時反饋,特別是在簡化護理文書之后,科室加大了對簡化后護理文書書寫的規(guī)范的自查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給當事人。
除此之外,還加強了對科室中、夜班、雙休日、節(jié)假日的查房,以便于及時發(fā)現(xiàn)科室護理工作中的不足及缺點,并及時給予糾正。
三、開展康復訓練,提高患者生活自理能力。
針對科室患者的特殊性,為了提高患者的生活自理能力及社會適應能力,科室經(jīng)過精心的準備、組織,先后開展“包粽子”大賽,象棋、麻將、撲克競賽,洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓練,通過這些活動及訓練極大地提高了患者的生活自理能力。
四、開展各種形式的學習,提高護理隊伍素質。
科室根據(jù)收治患者的特點定期開展相應的業(yè)務學習,在每月的護理工作會上護理人員之間相互交流這一段時間護理工作感受、經(jīng)驗,包括對不同患者應該怎么樣護理,某項操作怎么做更有利于患者的舒適等等,特別是外出學習、進修、參觀的護士,回來就要向其他同事回報學習的感受極其經(jīng)驗,不同形式的學習使護理人員之間得到了很好的交流,與此同時也提高了護理隊伍的整體素質。
五、加強科室考核,促進管理。
為了很好的落實臨床護理工作中的各項工作,針對科室人員分布的特點科室制定了《五病區(qū)護理人員考核細則》,《考核細則》包含了勞動紀律、護理質量、護理安全、服務態(tài)度等內容,《考核細則》中不光有明確的處罰金額,也涉及到了對規(guī)避了護理安全、風險及表現(xiàn)出色受到醫(yī)院、護理部等各級表彰人員的獎勵措施??傊剳图娌⒅贫鹊膶嵤┒ú坏龠M了管理,同時也提高了大家的積極性。
六、工作中的不足。
雖然20__年的工作很順利,沒有發(fā)生任何醫(yī)療糾紛及投訴事件,但是,工作中也存在一些不足,表現(xiàn)如下:
1、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時。
2、學習風氣不夠濃厚,撰寫學術論文較少。
3、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
4、病房管理有待提高。
20__年,我科護理工作在院領導的關心、重視,護理部的領導、支持下,在全科護士的共同努力下,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃,同時,積極投身于醫(yī)院管理年活動,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過這個活動,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結:
1.護理質量穩(wěn)步提高
根據(jù)護理質量管理標準的要求,我科于年初成立護理質理控制小組,對小組成員及科內進行了學習、培訓,使質控小組能較好地開展工作,并帶動了科內護理質量的提高。下半年開展的醫(yī)院管理年活動,對科內的護理工作中一個較大的促進,使護理人員明白,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,是提高護理質量,確保醫(yī)療安全的根本保證。護理人員在工作中注意了自己,是否認真執(zhí)行了各項制度,使環(huán)節(jié)質量有了提高。病室管理,基礎護理、分級護理方面有了明顯的進步,消毒隔離工作得到加強,護理文書質量從內涵也有了提高。全年無嚴重差錯事故的發(fā)生。
2.提高了護理人員的素質
完成了護理部下發(fā)的各級護理人員培訓考核要求,在組織參加院內的業(yè)務學習及護理查房的同時,認真地進行每月一次的科內業(yè)務學習及護理查房,進行每月的理論提問及操作考試,并要求護理人員認真做好筆記。參加護理部進行的三基理論、操作考試,合格率為100%.年內,選派了一名護理人員到區(qū)醫(yī)院進修,進修回來后,將上級醫(yī)院先進的護理理念及臨床護理方法進行了推廣,使護理人員觀念上有了更新,逐漸轉變?yōu)橹鲃訛椴∪朔丈蟻?。注重專科理論及操作知識的學習,護理人員的專科技術水平有了較大的提高。專科理論知識的提高,也促進了整體護理方面的提高,護理人員能更好地了解病情,進行健康教育及護理,使患者得到系統(tǒng)的指導及完整的服務。
3.加強了護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
將做好護理人員的職業(yè)道德教育工作與形勢教育、人事制度改革等工作結合進行,注意充分調動護理人員的積極性,端正護理人員的工作和服務態(tài)度,增強護理人員工作的信心與自豪感。今年順利地完成了人事制度改革,護理人員情緒穩(wěn)定,同時危機感也增強了。
注意發(fā)揮護理骨干的作用,如___主管護師,工作認真負責,對病人服務主動、細致,多次獲得病人及家屬的表揚,同時,也給全科護理人員樹立了榜樣。病人的滿意度也有了提高。
4.加強了院內感染管理
認真落實消毒隔離制度,做好一次性物品的使用及管理工作,重點做好了一次性物品、內窺鏡、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、無菌包的消毒管理工作。認真進行空氣監(jiān)測及紫外線燈強度監(jiān)測,做好記錄,保證監(jiān)測符合衛(wèi)生學的要求。
加強了護理人員職業(yè)防護技能的培訓,強化自我防護意識,要求人人熟悉職業(yè)防護的有關預案,并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生。
5.基本完成科研及護理教學工作
年初制定的護理科研新項目,并對立項項目《扁桃體切除術后飲食研究》進行記錄、總結,形成了論文。通過進行科研,提高護理人員的觀察能力及鉆研意識,將工作經(jīng)驗記錄及享,共同提高護理水平。護理人員年內每人書寫論文一篇以上___護師的三篇論文在國內及省內發(fā)展,并獲得了__市優(yōu)秀論文獎。較好地完成了護生帶教工作。
6.較出色地完成了護理任務
堅持以病人為中心,以質量為核心為病人提供優(yōu)質服務。認真地完成了上級下達的各種任務,積極參與到創(chuàng)建醫(yī)院管理年活動中來。今年我科病人出院數(shù)又創(chuàng)歷史新高,超過____人,工作量是很大的,尤其在政府陽光工程白內障復明工程開展期間,不到一個月內,完成了___多例白內障復明手術,同時科室內其他病人數(shù)不減少,護理人員做出了很大的努力,毫無怨言,使這項工作得到了很好的完成。
7.存在問題
(1)護理人員的整體素質仍有待進一步提高,仍需要加強三基及??评碚撝R學習。
(2)護理質量仍需進一步提高。
(3)個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。
(4)年內有二起一般護理差錯的發(fā)生,醫(yī)療護理安全有待加強。
(5)整體護理,尤其健康教育有待進一步加強。
一年來護理工作在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
在護理部的指導下,在科室主任的帶領及科室醫(yī)生的幫助下,我科室全體人員緊緊圍繞年初制定的年度護理工作計劃,高度重視,狠抓落實,按照時間節(jié)點、穩(wěn)步推進各項工作,從目前情況來看,較好地完成了既定的目標任務,為全年目標任務的圓滿完成打下了堅實的基礎,現(xiàn)將半年的護理工作總結如下:
一、著力提高護理水平
(一)強化培訓。以護理部的院內業(yè)務學習為導向,以理論學習為主線,以提高實際水平為目標,以督查考核為抓手,進一步夯實基層基礎,提高護理人員水平;進一步落實責任,抓好我科護理人員業(yè)務培訓。一是抓好建章立制。按照護理部要求,我科室建立了護士規(guī)范化分層培訓制度。制度要求每周不定期進行床旁護理業(yè)務查房至少2次,每月一次業(yè)務學習,每月進行一次教學查房及危重病例討論,每季度進行操作和理論考核。制度還針對不同年資、能力的護士進行不同的培訓,全科室形成了以老帶新,以新促老的“比學敢超”學習氛圍。二是抓好崗前培訓。20__年普外科新增加護士5人,辭職1人,執(zhí)業(yè)持證率達到了100%??剖覍π氯肟谱o士進行了有計劃,規(guī)范的崗前培訓,所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。三是抓好進修深造。支持和鼓勵護士的繼續(xù)學習,科室根據(jù)情況派出2名護士到其他醫(yī)院進修,1名護士考取picc資格證。回科后并做了相應的學習匯報,取得了較好的學習效果。下一步將派更多的人員外出進修。
(二)強化考核。按照院里要求,認真落實三基考核計劃,內容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等,重點加強對聘用護士、低年資護士的培訓考核。一是日??己?。采用晨間提問的學習形式,每天早上交接班時,由高年資護士或護士長對護理人員進行專業(yè)知識提問。二是月度考核。每月進行知識理論、護理操作等考核,評選出當月的優(yōu)質護理明星。三是年度考核。每年年底,對全年護理工作進行考核,考核內容包括法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能、病人滿意度調查等項,根據(jù)綜合評定做出排名,評選出當年的優(yōu)質護士。
(三)強化服務。進一步提升優(yōu)質護理服務品質,全面履行護士職責,加強護理專業(yè)內涵建設。一是實施護士分層級管理。實行護理組組長負責制,護士、護理員協(xié)助配合,不同層級的護士明確相應的崗位職責,完成相應的護理任務。二是簡化護理文件書寫,將危重癥患者護理記錄單和一般患者護理記錄單合二為一,采用時點記錄法,使護士有更多時間深入病房,為患者提供直接的護理服務。三是完善護理質量管理。護士長每日負責常規(guī)護理工作及檢查各項護理措施落實情況,基礎護理質量管理委員會定期抽查,基礎護理試點工作領導小組適時進行督查、考核、研討,以促進護理質量持續(xù)改進。四是改善患者滿意度情況。加強護患溝通和健康宣教,強化護士的責任意識和服務意識,變被動服務為主動服務,改善護患關系。今年上半年,我科室完成基礎護理8931次,科室滿意度95%以上。出院病人回訪率73.5%。
二、著力提高管理效率
為了增高護理質量,我科室在基礎管理、質量管理中充分發(fā)揮質控領導小組成員的作用,結合科室實際,做到月月計劃,周周有安排,日日有重點。
(一)嚴格日常管理。嚴格執(zhí)行基礎護理質量管理,科室堅持每周2-3次護理質量回頭看檢查,對檢查中存在的不足之處立即分析原因,立即整改落實,立即建章立制。特別是護理過程中的安全管理,平常由護士長現(xiàn)場質控跟班指導護士工作,周末由高年資護士質控,保證重點時段、重點環(huán)節(jié),不脫節(jié),不漏管,不斷強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。
(二)完善風險管理。在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎上,繼續(xù)細化及完善護理風險預案及護理流程,如手術病人交接流程、發(fā)現(xiàn)病人突發(fā)病情變化的搶救流程等。對異常情況發(fā)現(xiàn),報告,處理流程進行了充分的預案設計,最大可能降級護理風險,減少醫(yī)患矛盾,確保全院穩(wěn)定和諧。
(三)創(chuàng)新“品管圈”管理。通過“品管圈”管理切實提高護理服務質量。我科20__年建立守護圈,全科9名護士共同參與,由圏長及圈員從各個護理層面發(fā)現(xiàn)護理問題,按品管圈的步驟解決,并通過護理質量考評,患者滿意度調查表,意見簿,護理差錯發(fā)生率等對品管圈的護理工作進行綜合評價。“品管圈作為一種新的工作模式應用于臨床護理工作充分調動了護理動作人員的積極性,主動性和創(chuàng)造性,促進了護士之間的交流與協(xié)作,實現(xiàn)了護患零距離,提高了患者及家屬對護理工作的滿意度。
三、著力提高教研水平
(一)提高教學水平。一是加強院校聯(lián)系,充分發(fā)揮護理學校的教學中心作用,根據(jù)現(xiàn)代護理學前沿發(fā)
展趨勢及當前面臨工作任務要求,有針對性地對學生進行培訓及教學活動。二是嚴格帶教工作。按照統(tǒng)一操作標準,對每項操作安排一位教師進行操作演示和規(guī)范示教,堅持做到入科、出科操作均有老師現(xiàn)行示范。同時,對帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平進行不定期檢查考核。三是引入競爭機制。應用學生的競爭心理,每月安排一次護理操作技能競賽,每次確定1~2項常用操作作為競賽項目,展開班與班的操作技術比賽,促使學生學習與實踐,營造良好學習氛圍。
(二)提高科研水平。一是進一步規(guī)范科研管理,嚴格按照醫(yī)院總體戰(zhàn)略發(fā)展要求,進一步規(guī)范科室日??蒲泄芾砉ぷ?,使科研論文發(fā)表、科研項目申報、科研資料歸檔等環(huán)節(jié)管理進一步規(guī)范化、制度化。二是提高科研能力,積極邀請醫(yī)學院校教授、上級醫(yī)院專家舉辦專題講座,加強對外學術交流,大力開展繼續(xù)醫(yī)學教育,每月舉辦醫(yī)療新技術、新業(yè)務及臨床科研動態(tài)研究教學。三是注重科研實踐。配合醫(yī)療開展新技術、新業(yè)務,對醫(yī)療診療、護理新方法進行探索。充分發(fā)揮護理骨干的作用,培養(yǎng)有一定工作經(jīng)驗、接受能力及工作能力較強的新技術業(yè)務人員作為護士骨干,開展新技術實踐,目前我科室已經(jīng)開展了無創(chuàng)血管檢查、激光微創(chuàng)治療的相應護理。
(三)實現(xiàn)教學研一體化。完善訓練室、教室、科研室的一體化功能,在學生的理論課中努力尋找理論與實踐的結合點,改變過去教室只能教授理論知識的模式,將教室與操作室相結合,在教室里實踐操作,提高教學的生動性;在訓練室里教學,提高學生學習興趣;在手術操作中觀摩教學,提高學生的實戰(zhàn)經(jīng)驗。通過教學研一體化,促進教學水平、研究水平不斷提升。
四、存在問題及下半年計劃
(一)護理管理細節(jié)不重視。
(二)績效考核力度不大。
(三)加強細節(jié)管理,加大績效考核力度。
(四)科內成立品管圈,加強質量控制。
一年來,在護理部的領導下,在科護士長的業(yè)務指導下,在各質控小組的督導下,在全科護士姐妹們的共同努力下,走過了忙忙碌碌的__年,圓滿完成了年初工作計劃,現(xiàn)將我科__年的工作情況匯報總結如下:
一、在工作中成長
回顧過去的一年,護士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動,想說的話太多太多。寫總結要言簡意賅,將個人感情參雜在里面不合適我知道,但此時此刻,我還是想把這一年來大家的真實表現(xiàn)、特別是年輕護士的成長歷程展現(xiàn)給各位領導。
1、工作態(tài)度方面:
我們科的護士,倒班護士平均年齡23—25歲,工作時間基本在1—2年,年齡小,資歷淺。白班護士最大的張姐50歲了,只有一名主管護師,缺少中間力量,梯隊建設跟不上。以老帶新的任務只好由唯一的一名主管護師和我這個護士長來承擔了。護士長在香港被稱作經(jīng)理,在內地是管家婆的角色,每天呼來喚去,就連門鎖壞了,廁所堵了也要喊護士長來解決的,這些事務性工作就占了一大半時間,再加上科里和院里的質控工作,真的沒有太多的時間帶新人了,多數(shù)是利用床頭交接班時間、查房時間對新護士進行有針對性的提問,然后就著問題進行一些適當?shù)耐卣?,講解一些專科知識,作為培訓的一種手段。
其他的分層次培訓和護理教學工作,我們的主管護師是功不可沒的。好在護士們工作態(tài)度積極,有強烈的學習愿望,而且從不計較個人得失,小姐妹們配合默契,只要工作需要,沒有講條件的,無論是科里的還是院里的業(yè)務學習,保證接到通知就到。對于上級領導的批評和指正,都能夠正確理解,虛心接受。
護士們的工作態(tài)度,還體現(xiàn)在服從分配方面。今年四月份,全國百日安全大檢查期間,我科重患是最多的時候,為了支援icu工作,將我科最優(yōu)秀的護士借調至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一個月內,我們科去了兩名護士,同時期,另一名主力護士又調到骨外科工作,給我科分配一名新人,不能獨立值班!人員的短缺程度可想而知了,但我們的護士們毫無怨言,將上級的人員調動當作一種使命來完成,做到了:大敵當前,大局為重!所有人員都放棄了休息時間,加班加點的才能完成本班次的工作任務。這期間,甲流病房最重的患者排除甲流后轉至我們病房,重患一個接一個的到來,天使們因為疲憊,面容憔悴,有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家!我更是時刻準備著:每當年輕護士遇到技術性問題的時候,無論幾點,接到求援電話,即刻前往科室。
今年,我院落實了帶薪休假制度,這對職工是個好消息,而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假,今年還有三位休婚假的,再加上病事假及借調人員、不能獨立值班的新人,我初略統(tǒng)計一下:相當于一年內,始終有一個半人在休息,而我們的病人數(shù),卻比去年增加了300多人,工作負荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房裝修、搬遷期間,正值主任外出,我真的怕非常時期,科里出錯——怎么搬這個家,大動了一番腦筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睜只眼睛似的。我們的護士真的好可愛呀,搬家那兩天,全都到科室:看東西的,搬東西的、跟車的、擺放物品的,值班的,就像自己家搬遷一樣,病了也不和我請假,堅持上班,怕我著急上火,使我們的患者個個安全到達新病室。
在大家的努力下,一年來,無一例差錯事故發(fā)生,無投訴糾紛事件,這對于我們這種重患多、病人周轉快的大科室來講,取得這樣的成績是非常難能可貴的!
2、三基三嚴方面:
提到這個話題,心情總是很復雜。院里、護理部和科里組織的理論學習、技術考核,大家都積極參加。只是每次迎檢,看著孩子們無助的眼神,仿佛要崩潰的神經(jīng),都讓我這個當護士長的格外心疼!她們都怕因為自己影響了醫(yī)院和科室的驗收和成績,我每看到她們如此,就安慰她們:做的如何是咱們的能力問題,不行再努力。只要盡力了,領導會理解的,不會怪你們的,這么重視檢查,說明咱們態(tài)度是認真的,對醫(yī)院是負責的,別緊張,咱是七仙女呀!
但說心里話:就技術操作來看,護士們完成的還可以,但就理論知識的掌握和迎檢能力來講,年輕護士肯定不占優(yōu)勢的,我心里還真沒底!不過經(jīng)過這一年的努力,大家的進步還是很明顯的:大科第一季度理論考試:四個人沒及格;在就是這次半年的理論考試有一名不及格的,及格率還是在提高的;而且這一年里,我們科有四名護士被院考核組選中,去為全院護士做示教,這給年輕護士很大的鼓勵!
至于“三基三嚴”的培訓次說,我認為準確的數(shù)字一定是虛假的,是按年初計劃數(shù)出來的,我覺得我們的培訓隨時隨地都在進行,是計數(shù)不出來的。“一對一”補課,也是常有的事,所以就不計數(shù)這個數(shù)字了,覺得沒實際意義。
3、在實踐的過程中領會核心制度的內容:
“制度”的意義,很多新上崗的護士并不理解,只停留在會背的程度。并不清楚它的約束作用和指導作用,掌握的比較機械。今年我換了一種方式,行政查房的內容,主要就是檢查核心制度在工作中的落實情況。然后就著問題給予講解,活學活用。這樣的方式改變了護士的思維方式。今年《遼寧省護理工作標準與規(guī)范》三個小冊子下發(fā)后,就新增添的內容,比如“腕帶標識制度”,邊實踐邊領會,增加了工作的趣味性。
二、法律意識增強
護理風險管理是護理管理工作的重要內容。今年在這方面我們花費的精力和時間比較多。因為新護士多,最怕出現(xiàn)“初生牛犢不怕虎”這樣的情況發(fā)生,為了給她們養(yǎng)成嚴謹?shù)墓ぷ髁晳T,質控小組成員加大了質控力度,未雨綢繆,防患于未然,實行“獎優(yōu)罰劣”的糾偏措施。出現(xiàn)差錯、考試不及格者取消評選優(yōu)秀護士資格。
針對科室管理的實際經(jīng)驗和參與院里表格組的質控工作,今年我寫了兩篇關于護理病歷書寫的論文:《從舉證責任倒置淺談護理病歷的書寫》已在國家核心期刊發(fā)表,《護理程序在護理病歷書寫中的應用》一文被推薦至當?shù)貢W術論文中心,在這篇論文當中,我提到一些書寫規(guī)范中沒有提到問題,如能得到同行們的認可,將是我一年來在這方面的一個創(chuàng)新和收獲。護理病歷是重要的法律性文件,事關舉證的結果呀;“壓瘡”本身就是護理缺陷,怎樣預防和治療,我作為“壓瘡”管理組組長,及時的和內外科相關科室取得聯(lián)系,護理部領導也在這方面傾注了大量的精力,使我們在這方面的護理理念不斷更新,方法不斷增加,取得了良好的效果,一年來,我們科無一例壓瘡發(fā)生,院外帶入的,通過精心的護理,也都好轉、痊愈,減輕了患者的痛苦,減少了住院的費用,受到患者和家屬好評。這對我們這樣臥床病人如此之多的大科室來講,這樣的成績,很難得!
只有有了具體的規(guī)范和要求,護士才有了指導方針。只有護士們知道怎樣做是對的,才能少犯和不犯錯誤!這話聽起來像廢話,卻是我一年來的體會和總結。我們的護士缺少法律常識,才會缺少法律意識的。所以,“引領和學習”是非常必要的。每個月,我們召開一次科務會,對出現(xiàn)的問題和存在的隱患進行分析,大大提高了護士們的法律意識,她們常常有恍然大悟的感覺:啊呀,原來這件事若發(fā)生了,后果會如此嚴重啊!慎獨精神增強了,孩子們成長了。一年來,我科無一例糾紛和上訴事件發(fā)生,實在讓人欣慰!
三、在工作中體現(xiàn)人文關懷
患者的滿意率,很大程度存在于護患溝通的過程中。很多護患糾紛,強調的也就是個態(tài)度問題。職業(yè)情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項工作具體的融入于“健康教育”這項工作中,在為患者和家人講解健康知識的時候,注意“因人施護”,多方式溝通,注重效果評價,有了效果了,讓患者感受到你的真誠了,才會取得他們的配合和信任。一年來,健康教育覆蓋率100%,效果比較滿意。護患溝通良好,人文關懷在工作中得以體現(xiàn),病房始終洋溢著和諧的氛圍。
四、病房管理方面
我認為,比較而言,這方面的問題相對多些。因為在護士的意識當中,病房管理就是護士長的工作,與自己關系不大,忽略了這方面的職責。所以,一旦節(jié)假日、雙休日,護士長不在的時候,病房就顯得特別亂。新下發(fā)的《遼寧省護理工作標準與規(guī)范》明確指出:交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況!這就告訴護士們,護士參與病房管理,是交接班制度的內容與要求。這項工作,我們將作為明年的工作重點在計劃中提出,并對護士提出具體工作要求。
__年,帶著我們的汗水,載著我們的收獲就要離我們遠去了。在過去的一年里,我們取得了一些成績,這與護理部的領導和指導是分不開的,我們還有許多不足,但我們不驕傲、不氣餒,大家已經(jīng)在運籌來年的工作計劃了。20__年,我們將以更好的工作狀態(tài)、更高的工作熱情、更合理的工作方案,使我們科室的護理工作邁上一個新臺階!