為期十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束，時(shí)間過(guò)得真快。實(shí)習(xí)是我們將理論轉(zhuǎn)化為能力，邁向臨床的第一步，在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺并將終生受用。
今年7月份我到桂林市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)，按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定，我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官等7個(gè)科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧，和藹可親。
努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過(guò)將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
此外，作為一名預(yù)備黨員我與實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系，在離開(kāi)了學(xué)校繼續(xù)接受黨組織的教育，努力向黨組織靠攏，十個(gè)月的實(shí)習(xí)我踴躍參加了實(shí)習(xí)醫(yī)院及各科室組織的政治活動(dòng)努力使自己思想道德更好。
在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個(gè)時(shí)候，我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的，并且學(xué)校教授的理論知識(shí)和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對(duì)自己未來(lái)的工作充滿了信心，更鑒定了我成為一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠(chéng)摯請(qǐng)求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評(píng)建議，糾正存在的錯(cuò)誤，幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。
本人于__年_月起，在__衛(wèi)生院開(kāi)始上班。這一年來(lái)，在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)和提攜下，緊緊圍繞全院的發(fā)展大局，認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)療工作，全面履行了臨床醫(yī)生的崗位職責(zé)。
一、愛(ài)崗敬業(yè)，誠(chéng)信團(tuán)結(jié)。
在工作中，能夠堅(jiān)守崗位，盡責(zé)盡力的做好自己的工作。接待病人時(shí)，能夠及時(shí)與病人溝通，較快的完成簡(jiǎn)單的檢查和詳細(xì)的病史情況，能及時(shí)的書(shū)寫(xiě)并完成病歷。在自己有主管的病人時(shí)，我能夠做到全程監(jiān)護(hù)，隨時(shí)觀察病人情況，能及時(shí)的向上級(jí)醫(yī)師反饋病情，能較快較好的遵醫(yī)囑執(zhí)行病情，病人出院時(shí)能積極熱心的幫其辦理出院手續(xù)，使病人順利出院。在與病人交流溝通時(shí)，我能夠做到真誠(chéng)熱心的交流，當(dāng)然在醫(yī)患溝通交流時(shí)，我的不足是不耐心，如工作繁忙時(shí)、情緒差些時(shí)都會(huì)有不耐心、嫌麻煩及態(tài)度不好等表現(xiàn)，在今后的工作中，我會(huì)在這方面改進(jìn)的，做到真誠(chéng)、熱心、耐心的與患者交流。在與同事的交流溝通方面，我能夠做到真誠(chéng)待人，工作團(tuán)結(jié)。
在思想態(tài)度上，我能夠做到尊敬老同志，熱愛(ài)新同志，并能嚴(yán)格要求自己不在背后指責(zé)他人的不是，少說(shuō)多做，在這方面我將繼續(xù)保持，努力提高，做一個(gè)受大家歡迎的人。在生活上，我能夠做到與新老同志坦蕩真誠(chéng)的交流，并一貫以能取的他人的信任為行事準(zhǔn)則，盡力盡量做到不妨礙他人的生活和工作。在工作上，我能夠嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)心積極的工作，并能及時(shí)與同事們溝通交流，以彌補(bǔ)工作中的漏洞和不足，自己有空閑時(shí)間也能幫他人做些事情，我的婦幼工作有時(shí)任務(wù)量大時(shí)，大家也能熱心積極地幫我分擔(dān)，在今后的工作中，我將繼續(xù)保持好的交流習(xí)慣，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)互助的精神。
二、努力提高個(gè)人業(yè)務(wù)水平。
在這一年當(dāng)中，我體會(huì)到作為一名基層醫(yī)務(wù)工作者，其業(yè)務(wù)水平的要求是全方位的，不僅要求有全面扎實(shí)的理論功底，還更要求有過(guò)硬的臨床操作能力。我能夠正確的檢查診斷一些常見(jiàn)病，能做到簡(jiǎn)單的用藥處理。但我本人在業(yè)務(wù)水平方面，仍是有很多不足的。首先，理論知識(shí)不全面，這導(dǎo)致了面對(duì)許多病種，不能有效的做出檢查和病史搜集等工作。其次，臨床操作水平較差，不能全面的熟練的幫助同事們處理急診病人。再次，理論知識(shí)不扎實(shí)，在臨床的檢查、診斷、用藥、護(hù)理等方面不能較快較好的完成工作。在今后的工作中，我會(huì)在理論和實(shí)踐兩方面努力提高，做到工作正確及時(shí)有效的完成。
三、兒童預(yù)防保健工作方面進(jìn)一步提高。
我在衛(wèi)生院里兼職兒童預(yù)防保健工作。兒童預(yù)防保健工作項(xiàng)目多，責(zé)任重大，其工作要求是細(xì)致、耐心、長(zhǎng)期的做這方面的工作。我在這塊工作上，能夠較好的完成一部分工作任務(wù)，如兒童預(yù)防接種信息微機(jī)錄入的工作能較好的完成，常規(guī)計(jì)劃免疫接種程序能基本掌握以及國(guó)家一類、二類疫苗的區(qū)別及價(jià)格。健康教育的宣教能有條不紊的開(kāi)展進(jìn)行等做的較好的方面。但我仍有較多的預(yù)防保健工作方面做的不足，在今后的工作中我會(huì)改正不足，進(jìn)一步提高辦事能力，能夠較好全面的掌握兒童預(yù)防接種保健及金苗信息卡的辦理工作。
在20__年里，工作中的體會(huì)和總結(jié)就是這些。為了保持優(yōu)點(diǎn)，改進(jìn)不足，下面再根據(jù)工作總結(jié)，把20__年里的個(gè)人工作計(jì)劃制定如下：
1、繼續(xù)保持發(fā)揚(yáng)“愛(ài)崗敬業(yè)、誠(chéng)信團(tuán)結(jié)”的精神。
2、在病歷書(shū)寫(xiě)上，進(jìn)一步提高自己的體格檢查水平，完善病史搜集的能力，改進(jìn)書(shū)寫(xiě)時(shí)的用語(yǔ)和習(xí)慣。
3、自己主管的病人，要全程監(jiān)護(hù)到出院，做到不誤診;病人的出院手續(xù)悉心指導(dǎo)辦理，做到不漏交費(fèi)用。
4、出勤方面要向先進(jìn)看齊，做到?jīng)]大事沒(méi)急事不請(qǐng)假。
5、在醫(yī)患溝通時(shí)，做到真誠(chéng)、熱心、耐心的與患者交流，并能做到善于和患者溝通。
6、在與同事的交流溝通上，做到真誠(chéng)待人，互助友愛(ài)，關(guān)心他人，要繼續(xù)保持團(tuán)隊(duì)精神。
7、努力提高個(gè)人業(yè)務(wù)水平，理論知識(shí)和臨床操作都要加強(qiáng)。
8、在兒童預(yù)防保健工作方面，要向前輩學(xué)習(xí)以提高自己的工作能力，建立健全各種表冊(cè)，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表和數(shù)據(jù)，積極配合上級(jí)指派的臨時(shí)任務(wù)。
總之，我在這一年的工作當(dāng)中，進(jìn)步很大，不僅在業(yè)務(wù)上，還是在待人接物上，都能有較好的表現(xiàn);在這一年中，不足也很多，在醫(yī)患溝通上、病歷書(shū)寫(xiě)上、臨床操作上、兒童預(yù)防保健上等都有許多不足，這些都是我今后工作中努力完善和提高的重點(diǎn)。
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段。作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
光陰流轉(zhuǎn)，又是一年五月花開(kāi)，我的一年的實(shí)習(xí)即將告一段落，這一年的時(shí)間作為人生中第一次的實(shí)習(xí)，從開(kāi)始初至的陌生到如今即將來(lái)臨的告別，期間倍受醫(yī)院里各位老師的教導(dǎo)、提點(diǎn)，讓我從中獲益良多。
第一個(gè)實(shí)習(xí)科室是放射科，放射科作為醫(yī)技科室，接待的病人種類繁雜。在這里，我開(kāi)始學(xué)會(huì)了一名影像醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院里所必須的基本常識(shí)，從一片茫然到逐漸鍛煉為熟練，也開(kāi)始一點(diǎn)一點(diǎn)的明白了在課本中浩如煙海的文字里尋找與實(shí)際臨床的交匯的通道，看到了書(shū)本里的文字一點(diǎn)一滴都化作現(xiàn)實(shí)成為人生中難以忘懷甚至不可或缺的經(jīng)歷化入腦海;同時(shí)也是在這里看到了與現(xiàn)如今人言嘖嘖的醫(yī)護(hù)行業(yè)大相徑庭的現(xiàn)實(shí)，我看到了諸位老師作為臨床醫(yī)師的各種不足為外人道的辛苦與委屈，在這里我突然發(fā)現(xiàn)過(guò)著所謂的朝九晚五的生活都成為一種遙不可及的奢望，日夜顛倒的作息時(shí)間，無(wú)所謂雙休節(jié)假日的漫長(zhǎng)無(wú)期的工作日，無(wú)論何時(shí)何地都要在病人需要的第一時(shí)間做出清醒正確的處理。而在這些辛苦的背后還有病人的不理解甚至無(wú)理取鬧，還有現(xiàn)如今社會(huì)中各種惡劣的詆毀與嘲弄，還有與辛勞付出甚至連基本的等比都不能達(dá)到的微薄薪金。
老師們雖然在閑暇時(shí)偶爾玩笑般抱怨現(xiàn)實(shí)不公，可一旦工作來(lái)臨，依舊打起一百二十分的精神，盡心盡力，兢兢業(yè)業(yè)，我一度為這種付出與收獲不平衡的狀況疑惑著，但在醫(yī)院里一天天的度過(guò)，我從最初對(duì)暴躁的患者的畏懼，到中間氣郁，再到后來(lái)的從容應(yīng)對(duì)，我突然想起金庸先生武俠中最為經(jīng)典的一句話：俠之大者，為國(guó)為民;也許如今的醫(yī)護(hù)人員竟如古謂俠客事了拂衣去，深藏身與名，所求的不過(guò)是做好自己所應(yīng)做的。古語(yǔ)有言天變不足畏，祖宗不足法，人言不足恤，在自己準(zhǔn)備著成為一名真正的可以勝任自己職位并且擔(dān)負(fù)職責(zé)的臨床醫(yī)師的同時(shí)，也在心里期盼著有人能看到這個(gè)群體的努力與不易，讓這個(gè)有些陰暗色調(diào)的外環(huán)境有所改善。
在呼吸內(nèi)科的遇見(jiàn)了搶救病人，所有人都快速的沖進(jìn)了病房中搶救病人，在搶救的過(guò)程的緊張氣氛中所有的人卻都可以做到各司其職，不慌不亂，讓我深刻的體會(huì)到醫(yī)院內(nèi)獨(dú)特的秩序與紀(jì)律，每個(gè)人都在遵守著醫(yī)學(xué)行業(yè)的守則才能在這樣的環(huán)境中游從容應(yīng)對(duì)。
我站在這種與死神在死亡線上拔河的現(xiàn)場(chǎng)中突然明白這就是醫(yī)學(xué)行業(yè)無(wú)論百年千年的都要探求的目的，無(wú)論是實(shí)驗(yàn)室里，工廠里還是醫(yī)院里，無(wú)數(shù)人的工作只為了可以在這一刻的回天之術(shù)，讓我對(duì)那些對(duì)于我來(lái)說(shuō)是那么遙不可及的科學(xué)家們第一次真正的滿懷敬意，也許有人究其一生皓首窮經(jīng)只為了那些素不相識(shí)之人多活一刻。
然而在這些心力憔悴的努力下病房里依舊幾家歡喜幾家愁，記得有一位病人在我在科室內(nèi)報(bào)到時(shí)就已經(jīng)是臀部的皮膚潰爛，潰爛深可見(jiàn)骨，每日每日漸漸熟練的操作換藥程序時(shí)對(duì)著已經(jīng)心里清楚最終結(jié)果的家屬不知何言以對(duì)，無(wú)論是家屬還是醫(yī)護(hù)人員都明白無(wú)力回天的事實(shí);看著最后空蕩蕩的床位心里充滿了無(wú)力感，有些事情我們依舊無(wú)力施為，無(wú)可奈何，無(wú)可奈何。
醫(yī)院中接待著社會(huì)中五花八門(mén)的人，有因?yàn)榉缸锉谎核腕w檢的犯人，有意圖不軌的癮君子，有病情突發(fā)的意外，有各種原因?qū)е碌幕蚱胀ɑ螂x奇的外傷，有病情輕微的感冒和勞累后的酸痛，有生命體征全無(wú)的宣告死亡。而作為醫(yī)生要從這些錯(cuò)綜復(fù)雜的人物事件中提煉出真正的病情真相，也許一位偵探未必要懂得如何懸壺濟(jì)世，但每位好醫(yī)生都是福爾摩斯。
“欲為醫(yī)者，上知天文，下知地理，中知人事，三者俱明，然后可以語(yǔ)人之疾病。不然，則如無(wú)目夜游，無(wú)足登涉?！泵鎸?duì)即將結(jié)束的一年的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，我深刻的體會(huì)并了解到我作為一名醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)的道路依舊任重而道遠(yuǎn)。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上自己的工作崗位，最后在這里再一次的感謝這里每一位曾經(jīng)教導(dǎo)我的老師。
一.實(shí)習(xí)目的
通過(guò)口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)及實(shí)習(xí)操作技能，使我對(duì)口腔的常見(jiàn)病.多發(fā)病有了全面的認(rèn)識(shí)，并結(jié)合所學(xué)的知識(shí)能夠進(jìn)行初步診斷和治療，還簡(jiǎn)單認(rèn)識(shí)了某些口腔粘膜疾病，學(xué)會(huì)了拔牙術(shù).牙髓治療術(shù).根管治療術(shù)，會(huì)簡(jiǎn)單使用x線片照射機(jī)，認(rèn)識(shí)了口腔工藝技術(shù)等，使我對(duì)學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識(shí)打下了堅(jiān)定的基礎(chǔ)。
二.實(shí)習(xí)時(shí)間
三.實(shí)習(xí)地點(diǎn)
x口腔醫(yī)院
四.實(shí)習(xí)心得及內(nèi)容
通過(guò)三個(gè)星期的實(shí)習(xí)，從對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的孤陋寡聞，到初窺門(mén)徑，再到對(duì)口腔知識(shí)的全面認(rèn)識(shí)，深刻了解，使我從中學(xué)習(xí)了很多，人也更加成熟。
第一周，我培養(yǎng)的是對(duì)口腔醫(yī)療器戒基本認(rèn)識(shí)，及配合老師做一些治療，學(xué)會(huì)科室內(nèi)消毒，使用高壓蒸汽消毒鍋，消毒用過(guò)的醫(yī)療器戒，科室消毒洗手法。做一些簡(jiǎn)單的口腔工藝技術(shù)如取牙齒模具，灌石膏模型，排牙等。
第二周首先是對(duì)前來(lái)就診的患者做一些簡(jiǎn)單的詢問(wèn).交流，給每位醫(yī)生平均安排患者人數(shù)，安撫患者情緒。從旁協(xié)助每位醫(yī)生治療，如量血壓，磨銀汞。再者做一些簡(jiǎn)單的治療如潔牙術(shù)，幼齒拔出術(shù)，松動(dòng)的恒牙切牙，側(cè)切牙等拔出術(shù)。
第三周主要是了解牙齒的常見(jiàn)病多發(fā)病的診斷和治療如牙髓炎，根尖炎等。
通過(guò)學(xué)習(xí)口腔的基本知識(shí)，接觸患者，了解患者的就診情況，并通過(guò)自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)和對(duì)所了解的常見(jiàn)病多發(fā)病為其講解，進(jìn)而使患者有初步的了解。這一階段的學(xué)習(xí)不僅僅掌握了口腔專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)，接觸了患者，最重要的是這一階段對(duì)自己臨床處理方法的影響，增加了經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)了學(xué)校學(xué)不到的東西。
通過(guò)這次社會(huì)實(shí)習(xí)，了解了口腔專業(yè)完全不是印象中的那麼簡(jiǎn)單，無(wú)聊。相反，口腔專業(yè)是一門(mén)要去認(rèn)真去了解學(xué)習(xí)，并且深研究，不斷學(xué)習(xí)，不斷深造的科學(xué)。為解決千千萬(wàn)萬(wàn)牙病患者痛苦，造福群眾，使口腔專業(yè)在社會(huì)發(fā)展更先進(jìn)更國(guó)際化。我相信我國(guó)的口腔專家及研究人員會(huì)使我國(guó)將來(lái)口腔疾病減少，甚者將來(lái)不在需要口腔醫(yī)生，人人無(wú)牙病，人人有一口好牙而努力。我們也要像醫(yī)學(xué)專家們一樣為造福社會(huì)人民而努力。
我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻，謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓：我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛(ài)祖國(guó)，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力，除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類的身心健康奮斗終生。”
帶著一份希冀和一份茫然步入了區(qū)醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行學(xué)習(xí)。盡管我僅在這里度過(guò)了短短的兩個(gè)星期的時(shí)間，但也正是這短短的兩個(gè)星期使我對(duì)自己所學(xué)的專業(yè)有了更加全面的了解，對(duì)以后進(jìn)一步的專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)奠定了更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，同時(shí)也為今后的就業(yè)做了良好的鋪墊。見(jiàn)習(xí)，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)生夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備。
首先，醫(yī)院做了相關(guān)介紹和有關(guān)的規(guī)定，及其在院的個(gè)人形象，服務(wù)態(tài)度。在其中感受到了醫(yī)院的輝煌成就也及嚴(yán)密程度。即此，暗暗的為自己鼓勁，不求做到最好，只求做到更好。
醫(yī)學(xué)重之于細(xì)心與責(zé)任。剛開(kāi)始只感覺(jué)自己很礙手礙腳，不知道能幫上什么，但這只是在短暫的時(shí)間里，在主任和老師的幫助下有了很大的進(jìn)步。其中，明白了許多試劑試管的用途和檢驗(yàn)?zāi)撤N成分的方法。值得慶幸的是對(duì)血液的檢驗(yàn)有了更大的明知，在血液臨檢，看著自動(dòng)做剖析的流式細(xì)胞儀，讓我對(duì)之后的專業(yè)知識(shí)有了提前的了解。而在體液臨檢，老師經(jīng)常會(huì)讓我來(lái)看看樣本。而這些來(lái)自不同人的、或陽(yáng)性或陰性的體液樣本才是我今后所要面對(duì)的。對(duì)于如何采集標(biāo)本，采集標(biāo)本的注意事項(xiàng)，如何收集標(biāo)本，如何分離，如何進(jìn)行檢測(cè)都有了大體的了解。之后我學(xué)習(xí)了如何進(jìn)行靜脈采血。在靜脈采血中的一卻注意事項(xiàng)，如何做到快速準(zhǔn)確的取血。以此，應(yīng)做到幾點(diǎn)：選明顯的血管，扎帶，部位消毒，30度角進(jìn)針，回血后另一頭連接試管，解帶，拔出針，用棉簽輕壓。隨之脫掉試管帽放在儀器下將會(huì)自動(dòng)進(jìn)行分析，最后只用打印出結(jié)果就可以了。形式雖簡(jiǎn)單，要有效力和熟練，就必須多練，取得質(zhì)量觸就成果。
感受這醫(yī)學(xué)的嚴(yán)密，從而陶冶自己的嚴(yán)謹(jǐn)。將病人的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措，只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來(lái)自你手心的力量，也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破。病人手中一張張的報(bào)告，看似簡(jiǎn)單，其實(shí)這是經(jīng)過(guò)一位位教師的質(zhì)控、實(shí)驗(yàn)、檢測(cè)、檢查、復(fù)核，這一步步慎重操作得出的，每一步都馬虎不得。固然在外人看來(lái)檢驗(yàn)人員每天都做著相同的工作，但是當(dāng)不測(cè)或者特殊病癥呈現(xiàn)時(shí)，才發(fā)現(xiàn)日復(fù)一日的積聚是有意義的，這就是為什么檢驗(yàn)人員不只僅請(qǐng)求對(duì)專業(yè)學(xué)問(wèn)牢記在心，也更需求大量的實(shí)踐操作經(jīng)歷。
認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)永無(wú)止境，能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)。有同情心地體察體諒他人，有責(zé)任感：正義感及負(fù)責(zé)盡職的態(tài)度，有誠(chéng)實(shí)地勇于面對(duì)及承認(rèn)挫折，有虛心的態(tài)度以病人為良師，人外有人，有服務(wù)心的為人群謀福利的奉獻(xiàn)精神，坦然開(kāi)闊的胸襟。這樣我們才能真正做到：再次走進(jìn)病房，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān)，多了一份安慰;少了一份擔(dān)心，多了一份真誠(chéng)。
此次見(jiàn)習(xí)，固然只要短短的兩個(gè)星期，可是卻使我理解了很多關(guān)于檢驗(yàn)科工作的狀況，認(rèn)識(shí)了很多教師。醫(yī)學(xué)是一門(mén)典型的實(shí)踐科學(xué)，作為一名醫(yī)學(xué)生，若想要在今后的工作中取得一定的成績(jī)，就必須積極地向老師和前輩們學(xué)習(xí)，不懂就問(wèn)。見(jiàn)習(xí)并不僅僅是跟著看看，而積極也并不是總跟在帶教老師的后面，還得主動(dòng)爭(zhēng)取動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，不要害怕做錯(cuò)，膽怯只會(huì)令我們止步不前。
關(guān)于這個(gè)專業(yè)和本人的將來(lái)又有了一些新的認(rèn)識(shí)，愈加明白了未來(lái)的目的。其實(shí)我對(duì)于專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)還只是略懂皮毛，但是在這次見(jiàn)習(xí)中我最大的收獲就是對(duì)于醫(yī)院里檢驗(yàn)科的模式流程的了解，以及對(duì)于醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)患之間互動(dòng)的更深一步的理解。通過(guò)這次見(jiàn)習(xí)讓我了解了許多，學(xué)習(xí)了許多，一定會(huì)對(duì)我今后的學(xué)習(xí)工作起到很大的幫助。
本人在校期間，熱愛(ài)祖國(guó)，熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè)。在“厚德博學(xué)，精益求精”八字校訓(xùn)的鞭策下，我努力學(xué)習(xí)，刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，積極完成院系交給的各項(xiàng)任務(wù)，在臨床實(shí)習(xí)期間，積極向臨床各科上級(jí)醫(yī)師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我不斷地完善自我、充實(shí)自我，進(jìn)步自我。在師友的教育和鼓勵(lì)下，我不斷努力下，打下了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，系統(tǒng)地把握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。深深地感受到，理論知識(shí)與臨床相結(jié)合的重要;廣西醫(yī)科大學(xué)成教院給了我知識(shí)的源泉，是我步進(jìn)了醫(yī)學(xué)事業(yè)，在兩年時(shí)間里豐富了我的醫(yī)學(xué)理論，從無(wú)到有，從簡(jiǎn)單到深?yuàn)W，我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu)，生理、病理等特點(diǎn)。但從中也知道了還有很多疾病我們?nèi)祟愂菬o(wú)法克服的，對(duì)它還是不了解的，所以，我更加知道自己肩上責(zé)任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實(shí)踐的結(jié)合，為祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn)，為人類的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。盡我微薄的氣力，我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力，不斷充實(shí)自我、完善自我，做一名合格的好醫(yī)生!
大學(xué)3年，塑造了一個(gè)健康、布滿自信的我，自信來(lái)自實(shí)力，但同時(shí)也要熟悉到，眼下社會(huì)變革迅速，對(duì)人才的要求也越來(lái)越高，社會(huì)是在不斷變化、發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看題目，自身還有很多的缺點(diǎn)和不足，要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，得不斷進(jìn)步思想熟悉，完善自己，改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生，所受的社會(huì)壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)創(chuàng)新，學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求。
一、實(shí)習(xí)醫(yī)院簡(jiǎn)介
(一)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1964年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健于一體的大型綜合性中醫(yī)醫(yī)院，為全國(guó)首批三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院、示范中醫(yī)醫(yī)院和首批廣東省中醫(yī)名院，2021年廣州亞運(yùn)會(huì)定點(diǎn)醫(yī)院。實(shí)際開(kāi)放病床125張，醫(yī)療業(yè)務(wù)每年持續(xù)增長(zhǎng)，2021年年門(mén)診量突破225萬(wàn)人次，年收治住院病人超過(guò)3萬(wàn)人次，急診量和出車量在全廣州市所有醫(yī)院(含中醫(yī)院和西醫(yī)院)中名列前三甲。專家包括“國(guó)醫(yī)大師”鄧鐵濤教授及全國(guó)知名的王建華教授、歐明教授等，是我國(guó)華南地區(qū)乃至全國(guó)的高等中醫(yī)藥臨床教育、醫(yī)療、科研重要基地之一，也是全國(guó)中醫(yī)技術(shù)力量最雄厚的中醫(yī)院之一。醫(yī)院醫(yī)療實(shí)力雄厚，擁有8個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專科專病(髖關(guān)節(jié)病?？?、腫瘤科、婦科、心血管病?？?、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國(guó)中醫(yī)急診臨床基地)，已進(jìn)入國(guó)家重點(diǎn)?？茖２挝粩?shù)量最多的醫(yī)院行列，其中多個(gè)?？茖２〕蔀槿珖?guó)協(xié)作組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)單位。在7年衛(wèi)生部中國(guó)最佳醫(yī)院之?？婆琶?中西醫(yī)院一起排序)中，醫(yī)院婦科排名第八位，骨科排名第九位，在廣東省乃至全國(guó)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中排名第一。醫(yī)院也是廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，共有13個(gè)教研室，承擔(dān)著年13多學(xué)時(shí)的年課堂教學(xué)任務(wù)，是華南乃至全國(guó)最大的中醫(yī)臨床教學(xué)醫(yī)院之一。學(xué)院擁有國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科4個(gè)、國(guó)家中醫(yī)藥局重點(diǎn)學(xué)科3個(gè)及博士后流動(dòng)站2個(gè)，擁有中醫(yī)婦科學(xué)、傷寒論、溫病學(xué)3門(mén)國(guó)家級(jí)精品課程，是全國(guó)同類院校中擁有國(guó)家級(jí)精品課程最多的臨床醫(yī)學(xué)院。
(二)山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院創(chuàng)建于194年，其前身是濟(jì)南鐵路中心醫(yī)院，是山東省首批、濟(jì)南市第一家綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。2021年12月整建制移交山東中醫(yī)藥大學(xué)管理，成為山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學(xué)院。2021年9月，被山東省政府確定為山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，成為全省唯一的省級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。醫(yī)院是國(guó)際愛(ài)嬰醫(yī)院、國(guó)家中醫(yī)藥管理局“治未病”預(yù)防保健試點(diǎn)單位、國(guó)家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)納入全國(guó)重點(diǎn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)單位。醫(yī)院擁有享受國(guó)務(wù)院特殊津貼專家、國(guó)家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、山東省泰山學(xué)者特聘教授、山東省有突出貢獻(xiàn)中青年專家、山東省名老中醫(yī)藥專家、山東省千名知名技術(shù)專家、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學(xué)科帶頭人等高級(jí)醫(yī)學(xué)人才。擁有國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)?？?病)2個(gè)(眼科、神經(jīng)內(nèi)科)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科1個(gè)(中西醫(yī)結(jié)合臨床)、山東省泰山學(xué)者特聘教授設(shè)崗單位1個(gè)(眼科)、國(guó)家衛(wèi)生部技術(shù)準(zhǔn)入專科1個(gè)(生殖醫(yī)學(xué)科)、國(guó)家工傷康復(fù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)1個(gè)(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級(jí)實(shí)驗(yàn)室2個(gè)(視覺(jué)分析實(shí)驗(yàn)室、輔助生殖技術(shù)實(shí)驗(yàn)室)、山東省中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？?個(gè)(神經(jīng)內(nèi)科、腎病診療中心、眼科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、山東省高?！笆晃濉敝攸c(diǎn)實(shí)驗(yàn)室1個(gè)(中西醫(yī)結(jié)合IVF實(shí)驗(yàn)室)，山東中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科3個(gè)(眼科、婦產(chǎn)科、兒科)?，F(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學(xué)、科研的龍頭單位。
二、實(shí)習(xí)概況
在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內(nèi)科、針灸科、脊柱骨科和內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)，每科實(shí)習(xí)時(shí)間為一個(gè)月。在山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，我先后在腎病診療中心、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經(jīng)外科、心胸外科實(shí)習(xí)，每科實(shí)習(xí)時(shí)間為兩周。實(shí)習(xí)期間，我能遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，以一名實(shí)習(xí)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，積極參加醫(yī)院和科室組織的各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，醫(yī)學(xué)知識(shí)得到進(jìn)一步鞏固提高，臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫(yī)學(xué)知識(shí)得到進(jìn)一步鞏固提高
在實(shí)習(xí)期間，對(duì)各科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認(rèn)識(shí)。如胃部疼痛，需要和心絞痛鑒別，這時(shí)心電圖可提供鑒別依據(jù)，再結(jié)合患者病史可作出診斷。與此同時(shí)，對(duì)于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)，初步掌握了抗生素的規(guī)范使用;在腎病診療中心實(shí)習(xí)時(shí)，初步掌握了使用激素的適應(yīng)證和禁忌證，等等。在實(shí)習(xí)期間，還遇到過(guò)急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥，并親自參與到溶栓、止血、手術(shù)等治療過(guò)程中，對(duì)教科書(shū)上學(xué)到的有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí)有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉
在帶教老師的指導(dǎo)下，對(duì)于實(shí)習(xí)大綱上要求掌握的臨床技能進(jìn)行了重點(diǎn)學(xué)習(xí)。在內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)，基本掌握了全身系統(tǒng)查體的要領(lǐng)，掌握了測(cè)血壓等基本臨床操作。在外科，掌握了外科基本操作如洗手、穿手術(shù)衣、帶無(wú)菌手套、縫合、打結(jié)、減線、換藥等。在心電圖室，掌握了心電圖機(jī)的操作方法和臨床常見(jiàn)的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯等的心電圖表現(xiàn)。在特檢科，熟悉了心臟彩超、胃鏡、B超等報(bào)告的書(shū)寫(xiě)。在放射科，熟悉了骨性關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、肺結(jié)核等的X片的特征及頸椎、腰椎間盤(pán)突出、腦梗塞、腦出血的CT表現(xiàn)。在生殖中心，掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科，能夠獨(dú)立給患者進(jìn)行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門(mén)診掌握了問(wèn)診要點(diǎn)及門(mén)診病歷的書(shū)寫(xiě)，在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書(shū)寫(xiě)。
三、實(shí)習(xí)體會(huì)
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，對(duì)于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關(guān)系的處理有了自己初淺的認(rèn)識(shí)和體會(huì)。作為赴廣州實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)隊(duì)長(zhǎng)，帶領(lǐng)所在實(shí)習(xí)隊(duì)同學(xué)較圓滿地實(shí)現(xiàn)了增進(jìn)兩校交流的目的，開(kāi)拓了眼界，增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)。
(一)向中醫(yī)藥強(qiáng)省學(xué)習(xí)
廣東是中醫(yī)藥強(qiáng)省，中醫(yī)氛圍好，群眾信賴中醫(yī)，在中醫(yī)藥宣傳、對(duì)外交流、教學(xué)等方面值得我們學(xué)習(xí)。
1.宣傳得力對(duì)創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍有重要意義
廣州的各大中醫(yī)院都會(huì)定期在周末通過(guò)義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫(yī)藥知識(shí)，醫(yī)院的宣傳欄也會(huì)定期更新醫(yī)院專家在各大報(bào)刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學(xué)科普文章，每個(gè)科室都在病房的走廊上詳細(xì)介紹該科室的中醫(yī)診療特色，這些做法都有效地向公眾傳播著中醫(yī)藥文化。加之廣東本身就有用中藥?kù)覝壬盍?xí)俗，使得廣東的中醫(yī)藥氛圍格外濃厚。
2.積極引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)
在廣州，中醫(yī)院不時(shí)地會(huì)請(qǐng)國(guó)內(nèi)外著名學(xué)者來(lái)醫(yī)院為醫(yī)生做講座，讓大家了解現(xiàn)在最先進(jìn)的診療理念與技術(shù)。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽(tīng)廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時(shí)，像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法，廣東的中醫(yī)院都在嘗試開(kāi)展。不僅是中醫(yī)的特色診療，西醫(yī)的先進(jìn)儀器和技術(shù)也積極引進(jìn)。在我所實(shí)習(xí)的醫(yī)院，婦科和骨科的綜合實(shí)力位居全國(guó)醫(yī)院的前十強(qiáng)，這與積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)密不可分。
3.臨床醫(yī)生的帶教意識(shí)強(qiáng)
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院同時(shí)也是學(xué)校的第一臨床醫(yī)學(xué)院，承擔(dān)著本科、碩士、博士等各層次學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識(shí)很強(qiáng)，從接診病人到開(kāi)具遺囑，再到入院記錄、病程記錄的書(shū)寫(xiě)等全過(guò)程，重視學(xué)生的參與，敢于給學(xué)生臨床操作機(jī)會(huì)。從實(shí)習(xí)第一天進(jìn)科起，為每位實(shí)習(xí)生分配負(fù)責(zé)的病床，增加了學(xué)生的責(zé)任感和積極性。每個(gè)科室有專門(mén)老師負(fù)責(zé)管理教學(xué)，安排每位實(shí)習(xí)生的值班，讓學(xué)生全程體驗(yàn)醫(yī)生的工作。科室還會(huì)定期安排針對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生的教學(xué)課程，使我們得到更快進(jìn)步。
(二)妥善處理醫(yī)患關(guān)系
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我真切地體會(huì)到了醫(yī)患關(guān)系的緊張，這一點(diǎn)在廣州時(shí)尤為突出。針對(duì)緊張的醫(yī)患關(guān)系，我的個(gè)人體會(huì)如下：
1.扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底是減少醫(yī)療糾紛的前提
作為一名醫(yī)生，扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本，也是減少醫(yī)療糾紛的前提。一名庸醫(yī)，不僅不能為病人解除病痛，還會(huì)因誤診誤治給患者帶來(lái)更大痛苦。能切實(shí)地給病人減輕病痛的折磨，多從患者的角度出發(fā)，為患者著想，患者也會(huì)從內(nèi)心感激醫(yī)生，從而有效地減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2.高尚的醫(yī)德是改善醫(yī)患關(guān)系的潤(rùn)滑劑
在等級(jí)相對(duì)較高的醫(yī)院，醫(yī)生尤其是著名專家一天要看百余位患者，對(duì)非醫(yī)學(xué)專業(yè)的患者在有限的時(shí)間內(nèi)詳細(xì)闡釋病情是不現(xiàn)實(shí)的，但全心全意為患者服務(wù)的高尚醫(yī)德是要始終秉持的。在心電圖室實(shí)習(xí)時(shí)，為了使心電圖機(jī)的胸導(dǎo)聯(lián)更好地產(chǎn)出圖像，需要在患者胸前刷點(diǎn)水。當(dāng)時(shí)天氣尚涼，我便將涼水換成了溫水，就這一個(gè)小小的舉動(dòng)，患者便感動(dòng)良久。醫(yī)療工作中，醫(yī)生如果能做到態(tài)度好一點(diǎn)，微笑多一點(diǎn)，多為患者想一點(diǎn)，醫(yī)患關(guān)系便會(huì)更和諧一點(diǎn)。
3.積極向廣大群眾普及宣傳醫(yī)學(xué)常識(shí)
醫(yī)患之間的矛盾有時(shí)源于患者自身醫(yī)療知識(shí)的匱乏。我曾在醫(yī)院親眼見(jiàn)過(guò)一位患者因?yàn)楦哐獕喝タ床?，醫(yī)生讓她去做心臟彩超，患者認(rèn)為醫(yī)生是因?yàn)橐嶅X(qián)才讓她去做這檢查，從而破口大罵，顯然，她對(duì)于高血壓會(huì)引起心臟結(jié)構(gòu)的病變一無(wú)所知。只靠醫(yī)生向患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。現(xiàn)在媒體上的養(yǎng)生節(jié)目日益增多，廣大群眾如果能“擇其善者而從之”，對(duì)于了解基本的醫(yī)療常識(shí)、重視疾病的預(yù)防保健無(wú)疑是有益的。
4.學(xué)會(huì)用法律武器保護(hù)自己的合法權(quán)益
現(xiàn)在社會(huì)上出現(xiàn)了專門(mén)的“醫(yī)鬧”團(tuán)體，嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的就醫(yī)環(huán)境。對(duì)于患者來(lái)講，如果出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛，應(yīng)該依照國(guó)家的有關(guān)法律規(guī)定，依法維護(hù)自己的合法權(quán)益。對(duì)于醫(yī)生來(lái)講，也要嚴(yán)格遵照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等法律的有關(guān)規(guī)定，按照臨床路徑的要求給患者以規(guī)范合理的治療。任何情況下，醫(yī)生和患者雙方都不應(yīng)該用武力的方式來(lái)解決問(wèn)題。
四、需要努力改進(jìn)的問(wèn)題
實(shí)習(xí)過(guò)程中，我也在不斷向優(yōu)秀同學(xué)學(xué)習(xí)，時(shí)刻反思自己的差距和不足，以期在今后的學(xué)習(xí)和工作中做得更好。今后需從以下三個(gè)方面加以改進(jìn)。
(一)更加嚴(yán)格要求自己
在醫(yī)院，查房、下醫(yī)囑、換藥等工作往往在上午進(jìn)行，而下午相對(duì)清閑。在實(shí)習(xí)期間，有時(shí)對(duì)自己要求不夠嚴(yán)格，下午沒(méi)有按時(shí)在醫(yī)院上班?，F(xiàn)在想來(lái)，下午不忙的時(shí)候，正是和老師交流的好機(jī)會(huì)，可以向老師請(qǐng)教科室常見(jiàn)病的處理、醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、醫(yī)患交流的技巧等，也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機(jī)會(huì)，以便及時(shí)了解患者的治療效果，并增進(jìn)患者對(duì)自己的信任。
(二)實(shí)習(xí)主動(dòng)性有待加強(qiáng)
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，出于對(duì)患者感受的顧忌和害怕出錯(cuò)的心理，有些臨床操作的主動(dòng)性和積極性有待加強(qiáng)。如在婦科實(shí)習(xí)時(shí)，因?yàn)榭紤]到患者的感受，沒(méi)能獨(dú)立給病人做一次婦科檢查，現(xiàn)在想來(lái)，真是一個(gè)遺憾，恐怕也真是機(jī)不可失、失不再來(lái)了。這一點(diǎn)在今后的實(shí)習(xí)和工作中要注意，在掌握了書(shū)本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后，要主動(dòng)向老師提出申請(qǐng)，在老師指導(dǎo)下多實(shí)踐，才能有更深切的體會(huì)。
(三)及時(shí)回歸課本
有時(shí)在醫(yī)院忙碌了一天，回到宿舍便想休息一下，惰性使得自己有時(shí)不能及時(shí)回歸課本，將臨床上學(xué)習(xí)到的知識(shí)系統(tǒng)化，這就喪失了將知識(shí)加深印象識(shí)記的良好機(jī)會(huì)。“學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆”。今后應(yīng)努力克服自己的惰性，及時(shí)將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié)，不能輕易地放過(guò)任何一個(gè)不懂的細(xì)節(jié)問(wèn)題，這樣才能學(xué)得扎實(shí)，取得進(jìn)步。
一年的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要結(jié)束了，有收獲，也有遺憾。人生的每一次經(jīng)歷都是對(duì)未來(lái)的鋪墊，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，并在今后的學(xué)習(xí)和工作中努力踐行，我想，這樣離自己實(shí)現(xiàn)成為一名好醫(yī)生的愿望將不再遙遠(yuǎn)
從做了醫(yī)學(xué)生的那一刻起，我就已經(jīng)深知自己身上所肩負(fù)的責(zé)任。父母和老師都曾告誡過(guò)我，學(xué)醫(yī)就得認(rèn)真的學(xué)，用心的學(xué)，來(lái)不得半點(diǎn)馬虎，因?yàn)槲覀円院竺鎸?duì)的是寶貴無(wú)比又非常脆弱的人的生命，而我們學(xué)的是臨床醫(yī)學(xué)，以后要面對(duì)的更是廣大的人民群眾、相親父老。
在學(xué)校的一年時(shí)間，遠(yuǎn)離父母，遠(yuǎn)離親人，遠(yuǎn)離熟悉的環(huán)境。這不得不逼迫著我學(xué)會(huì)了很多東西，其中最重要的就是自立和自律。醫(yī)學(xué)是大學(xué)里面公認(rèn)的最苦最累的一門(mén)學(xué)科。在醫(yī)學(xué)的課堂里，每一個(gè)同學(xué)都認(rèn)真的學(xué)習(xí)，在這樣一個(gè)環(huán)境中，你沒(méi)有一個(gè)理由不好好學(xué)習(xí)。我每天遨游在醫(yī)學(xué)的海洋中，像一個(gè)嬰兒吮吸著母體一樣吮吸著知識(shí)。一年下來(lái)我學(xué)會(huì)了很多，也懂得許多。
放暑假了，我經(jīng)人介紹去家鄉(xiāng)的中心醫(yī)院進(jìn)行了為期10天的見(jiàn)習(xí)學(xué)習(xí)。這次見(jiàn)習(xí)，不僅鞏固了我在課堂的學(xué)的知識(shí)，也讓我學(xué)到了很多課堂上無(wú)法接觸的真實(shí)的東西，而最重要的是理論跟實(shí)踐相結(jié)合，也讓我學(xué)醫(yī)的最終目的有了一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí)，那就是治病救人，救死扶傷，讓我明白了學(xué)醫(yī)的價(jià)值，醫(yī)學(xué)的崇高。
我見(jiàn)習(xí)的科室是住院部的內(nèi)科，這個(gè)科室的病人，往往會(huì)有一些危重病人，例如肝硬化，心肌梗死，癌癥晚期，腦梗塞等等。
短短的十天，真的給了我太多太多的感慨。而這大部分都是課堂上無(wú)法學(xué)到的。帶我的醫(yī)生是一個(gè)老醫(yī)生，他行醫(yī)多年，積累了不少經(jīng)驗(yàn)。雖然他歲數(shù)大了，但幾乎每天早上去查房時(shí)，他都很認(rèn)真負(fù)責(zé)。醫(yī)生一出現(xiàn)在病房，患者就問(wèn)這問(wèn)那。有時(shí)患者還拿吃的東西給醫(yī)生，這讓我看到了緩解目前十分緊張的醫(yī)患關(guān)系的一絲曙光。其實(shí)，醫(yī)生和病人本來(lái)就應(yīng)該是這樣的。他也允許我看他病人的病例，讓我看看各種疾病的癥狀，然后我再查閱更多詳細(xì)的相關(guān)資料。我還親眼觀看了一些內(nèi)科的小手術(shù)，諸如抽胸水、腹水等等，跟一個(gè)阿姨學(xué)會(huì)了做心電圖。
這次見(jiàn)習(xí)給我印象最深的事情，是我親眼目睹了一個(gè)危重病人的搶救。這個(gè)病人是81歲的男性，患有心肌梗死。經(jīng)過(guò)了2-3天的治療，氣色已經(jīng)有所好轉(zhuǎn)，但是入院的第三天，查房的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，他感覺(jué)頭昏乏力。醫(yī)生檢查之后發(fā)現(xiàn)心率很低，竟然只有55次/min。
醫(yī)生在當(dāng)天的藥中新加了相應(yīng)的藥。但是那天下午4點(diǎn)左右，不幸的事還是發(fā)生了?；颊呒覍偻蝗慌艿结t(yī)生辦公室說(shuō)，病人快不行了。醫(yī)生和護(hù)士馬上帶了急救設(shè)備趕到病房。當(dāng)時(shí)的情況，真的把我驚呆了。病人四肢抽搐，面部扭曲，口吐白沫，神色極為可怖。當(dāng)時(shí)，心電監(jiān)護(hù)機(jī)發(fā)出嘀嘀嘀的警報(bào)，而顯示屏是顯示一條直線。沒(méi)學(xué)過(guò)醫(yī)的人都知道，病人的心跳已經(jīng)停止了。醫(yī)生也有點(diǎn)慌，但是他們慌而不亂，馬上接了心臟除顫器，打算嘗試恢復(fù)病人心跳。我的心也在蹦蹦的亂跳，不停的問(wèn)自己：這個(gè)病人不會(huì)就要死了吧?在醫(yī)生就要嘗試使用心臟除顫器之前，先嘗試著做了幾次心肺復(fù)蘇。在醫(yī)生和護(hù)士的共同努力下，病人的心跳終于奇跡般的恢復(fù)了。
病人家屬、醫(yī)生護(hù)士當(dāng)然還有我，提到嗓子眼的心終于放了下來(lái)。這是我第一次感受到，死亡，離我們是如此的近。那天下午5點(diǎn)多，我想再去看看那個(gè)病人。但是卻發(fā)現(xiàn)他的4個(gè)子女卻在為了老人的醫(yī)藥費(fèi)爭(zhēng)吵不止。我當(dāng)時(shí)有點(diǎn)氣憤，老人都成這樣了。他們?cè)趺茨苓@樣?我沒(méi)理他們，進(jìn)了病房，那老人看到我進(jìn)來(lái)了，可能是因?yàn)槲掖┝税状蠊拥木壒剩盐耶?dāng)成了醫(yī)生。經(jīng)過(guò)了這么由生到死再由死到生的走了一遭，老人明顯有點(diǎn)激動(dòng)，他可能也聽(tīng)到門(mén)口幾個(gè)子女的爭(zhēng)吵，然后拉著我的手對(duì)我說(shuō)：“小大夫啊，給我開(kāi)最好的藥，一定要把我治好。別管他們。”我不知道“他們”二字是不是指的是他的子女。老人一定很心寒，我心里也怪難受的。而最終，那個(gè)病人還是去世了。去世的時(shí)間是第二天早上8點(diǎn)左右。那個(gè)值班的護(hù)士都哭了。我的眼睛也濕潤(rùn)了。他是我們的病人，我們卻未能挽救他的生命。
在我們科室還住著好幾個(gè)得了絕癥，只能通過(guò)藥物緩解的病人。其中有一個(gè)肺癌晚期、一個(gè)直腸癌晚期、還有一個(gè)是食管癌術(shù)后并發(fā)胃癌，也是晚期了，他們都已經(jīng)沒(méi)救了。其中有一個(gè)叫李名揚(yáng)的患者，只有45歲。但是由于他常年吸煙，最終得了肺鱗癌。說(shuō)實(shí)話，他真的很可憐。我和他聊過(guò)天，他說(shuō)他家的積蓄都被他的病花光了，而且還欠了好多債。他說(shuō)都是抽煙惹的禍啊!要是早知道是這個(gè)結(jié)果，他就戒煙了，都怪年輕時(shí)候糊涂啊。后來(lái)知道了抽煙的危害，卻總是存著僥幸心理，最終成了這個(gè)結(jié)果。
這幾個(gè)癌癥晚期的病人，說(shuō)句實(shí)在話，所能做的也就是等死了。等待著癌細(xì)胞的擴(kuò)散，等待著它們慢慢侵吞他們的身體。我就在想，學(xué)醫(yī)到底有什么用?還不是有好多好多病人要死亡，還不是有很多很多的病，我們都無(wú)法治療。但是，如果沒(méi)有醫(yī)學(xué)科學(xué)，我想會(huì)有更多的人將會(huì)死去，這是一個(gè)矛盾，一個(gè)沒(méi)有答案的矛盾。此時(shí)此刻，我唯有刻苦努力地學(xué)習(xí)更多醫(yī)學(xué)知識(shí)，來(lái)給更多的病人解除痛苦，我相信醫(yī)學(xué)，相信科學(xué)，相信未來(lái)總是光明的。同時(shí)，我也相信學(xué)醫(yī)這條路是沒(méi)錯(cuò)的。真的。突然我想起我們?cè)诼庙樔f(wàn)忠墓前所許下的誓言：我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛(ài)祖國(guó)，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦專研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，祝健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷，不辭辛苦，執(zhí)著追求，為社會(huì)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和人類身心健康奮斗終身!這次見(jiàn)習(xí)，讓我明白了醫(yī)生是多么的圣潔。我會(huì)在以后的醫(yī)學(xué)道路上更加刻苦學(xué)習(xí)，因?yàn)樯谰驼莆赵谖覀兊氖种小?/p>
腫瘤科這幾天下來(lái)，自認(rèn)為狀態(tài)不是很佳，可能和這周是最后一周醫(yī)院見(jiàn)習(xí)有關(guān)。
在腫瘤科，印象比較深的仍然是那個(gè)肺癌伴液氣胸的老爺爺，從一開(kāi)始，肺部的水泡音就給人留下了極深的印象?？吹紺T片子，聽(tīng)周老師講解，使我們的印象更加深刻。但對(duì)整個(gè)病史及治療方案仍缺乏一定的了解。至于其他病人，更是知之甚少。每次出科，對(duì)病人的了解這塊總是不足，每次出科小結(jié)，都說(shuō)要好好改進(jìn)，但這次看，仍然沒(méi)有做到。
在腫瘤科并沒(méi)有干很多的活，貼化驗(yàn)單仍然是老樣子，沒(méi)有腦子地貼，沒(méi)有仔細(xì)看指標(biāo)結(jié)果。唯一覺(jué)得有些收獲的是，每次影像片子送來(lái)，我和昆總會(huì)先結(jié)合報(bào)告看一下片子。但這里的問(wèn)題還是不了解病人病情，沒(méi)有將片子和病人練習(xí)起來(lái)。
下午上課不同科室講的東西也不一樣，復(fù)習(xí)以前的知識(shí)可以讓我們對(duì)這些內(nèi)容印象更加深刻。聽(tīng)老師介紹一些平時(shí)上課很少講的治療方法，能開(kāi)闊我們的視野，都很值得。
很快，六周的醫(yī)院見(jiàn)習(xí)就結(jié)束了，不同的科室都有著各自的特色。而對(duì)我來(lái)說(shuō)，見(jiàn)習(xí)期間任然存在很多不足之處，具體在我的見(jiàn)習(xí)小結(jié)中敘述。這種長(zhǎng)時(shí)間的見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì)以后不在會(huì)有，迎接我們的，將是一年的實(shí)習(xí)，還有很多東西需要我們?nèi)W(xué)習(xí)。