我們?cè)谧晕诣b定中可以發(fā)現(xiàn)自己存在的職業(yè)道路,促進(jìn)個(gè)人職業(yè)規(guī)劃和職場(chǎng)發(fā)展等各方面的提升。以下是小編整理的急診醫(yī)生崗位履職情況自我鑒定,歡迎大家借鑒與參考!
我在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實(shí)習(xí)態(tài)度端正,實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確,工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無(wú)菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和__急救儀器的操作、維護(hù)。
在急診的這一個(gè)月實(shí)習(xí)中,無(wú)論是在前急診,還是在后急診,所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的,急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時(shí),這時(shí)提高十二萬(wàn)分精神是萬(wàn)倍的,高度的投入對(duì)病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過(guò)好多個(gè)生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結(jié)一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的`事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預(yù)檢臺(tái)的工作,初步學(xué)會(huì)了對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診,在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候,跟著陳老師學(xué)會(huì)了如何抽血?dú)?,并?shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機(jī)的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的使用,胸外按壓等。
離實(shí)習(xí)結(jié)束還有短暫的四個(gè)月,我會(huì)盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達(dá)我所愿。
在邵逸夫醫(yī)院血透室進(jìn)修一個(gè)月,大開眼界,感觸很多。了解了很多新技術(shù)新理念,深深感受到自己與別人相比差距太大。在管理和專業(yè)技術(shù)方面有很多值的學(xué)習(xí)和改進(jìn)的地方,進(jìn)修期間感受最深的有以下幾點(diǎn):
1、安全意識(shí)很強(qiáng):跟我們醫(yī)院一樣,血透室和腎內(nèi)科相對(duì)獨(dú)立,共同的科主任和醫(yī)生,主任辦公室和醫(yī)生辦公室設(shè)在血透室,晨會(huì)交班也在血透室。首先聽取血透對(duì)昨日治療病人病情匯報(bào),然后醫(yī)生匯報(bào)血透患者手術(shù)、置管情況,最后值班醫(yī)生用英語(yǔ)匯報(bào)病區(qū)病人的情況,護(hù)士長(zhǎng)做晨會(huì)記錄。血透室有專職醫(yī)生二名,一名主治醫(yī)生,一名助理醫(yī)生,三個(gè)月一次輪轉(zhuǎn)。晚上和周日固定不安排病人(急診除外)是考慮到一個(gè)值班醫(yī)生不能很好的照顧到兩邊病人,存在安全隱患。
2、醫(yī)生技術(shù)水平高:科室開展的人造血管手術(shù)、內(nèi)瘺擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)瘺縮窄術(shù)、內(nèi)瘺支架等技術(shù),在我省血透開展最好的軍區(qū)總院也沒有開展,護(hù)士沒有血管通路問題的困擾。
3、護(hù)士的技術(shù)水平高:護(hù)士非常重視病人的評(píng)估,特別是血管的評(píng)估,鈍針穿刺是20--年由醫(yī)生從國(guó)外引進(jìn)的,在全國(guó)第一家開展的技術(shù),每年總帶教都在由血透室主辦的血液凈化培訓(xùn)班上傳授推廣,現(xiàn)全國(guó)已有很多醫(yī)院開展,今年9月份已舉辦第7期了。培訓(xùn)班主要培訓(xùn)的內(nèi)容還是醫(yī)生新技術(shù)的開展,并現(xiàn)場(chǎng)直播手術(shù)過(guò)程并講解。血透室護(hù)士科內(nèi)講課采用PPT形式,課后考試,試卷交護(hù)理部可獲得學(xué)分,2個(gè)月組織學(xué)習(xí)1次,護(hù)士輪流授課,內(nèi)容不限。
4、急救能力強(qiáng):醫(yī)院有急救小組,科室有搶救病人時(shí),打總值班電話1999,不管班內(nèi)班外時(shí)間急救小組很快就到達(dá)科室,到位后各行其責(zé):擠壓氣囊的,氣管插管的,打留置針的,注射藥物的,聯(lián)系ICU準(zhǔn)備病床的,抽血檢驗(yàn)等,血透室只留一名分管護(hù)士提供所需物品,記錄用藥、搶救過(guò)程。小組做這些事的時(shí)候都不需要指揮,都知道自己該做什么,現(xiàn)場(chǎng)比較安靜,有條不紊,說(shuō)明他們都經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn),有具體的分工。在搶救過(guò)程中,腎內(nèi)科病房的醫(yī)生也趕到了。他們的搶救陣容強(qiáng)大且專業(yè)。急救小組成員由麻醉師、呼吸治療師、ICU醫(yī)生、ICU護(hù)士和急診科護(hù)士組成的。
5、管理水平高:水處理系統(tǒng)在病房的頂樓,由設(shè)工科也就是我們的`設(shè)備科負(fù)責(zé)管理。水管接到各個(gè)ICU病房。有重病人要做血透,把血透機(jī)推到ICU,而不是把病人推到血透室,這樣安全系數(shù)就大大提高了。
護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行科室質(zhì)量檢查時(shí),對(duì)存在問題用相機(jī)拍下來(lái),在科會(huì)上回放,有實(shí)有據(jù),更有說(shuō)服力。
科室制定的應(yīng)急預(yù)案非常細(xì)化。比如火災(zāi)預(yù)案,規(guī)定1班的負(fù)責(zé)報(bào)警,切斷中心供氧總閘,2班的負(fù)責(zé)滅火,3班4班負(fù)責(zé)下機(jī),疏散病人等。每個(gè)人都知道自己在事件發(fā)生時(shí)所應(yīng)承擔(dān)的角色,不需要指揮官,避免了多人重復(fù)做一件事,而有些事確沒人去做的可能,而且也會(huì)大大節(jié)約時(shí)間,提高了效率。醫(yī)院每年都會(huì)組織一次火災(zāi)演練。
建設(shè)性意見:
1、可在科室培訓(xùn)鈍針穿刺技術(shù),并逐步開展進(jìn)來(lái)。
2、初步掌握血液透析濾過(guò)技術(shù),為今后開展此技術(shù)打下基礎(chǔ)。
3、理論上掌握腹水回輸技術(shù),可建議醫(yī)生開展。
我于今年6月份在__市中心醫(yī)院進(jìn)行了為期一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),通過(guò)這次學(xué)習(xí),受益非淺,感受頗深,現(xiàn)將學(xué)習(xí)中的所見所得總結(jié)如下。
一,護(hù)士分級(jí)。中心醫(yī)院把護(hù)理人員分為輔助護(hù)士,初級(jí)責(zé)任護(hù)士,中級(jí)責(zé)任護(hù)士,高級(jí)責(zé)任護(hù)士。根據(jù)分級(jí)的不同,對(duì)護(hù)士的要求不同,分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對(duì)應(yīng)的工資獎(jiǎng)金等相應(yīng)的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護(hù)士就是新入職人員,在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成工作。初級(jí)責(zé)任護(hù)士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護(hù)理操作,解決常見護(hù)理問題,中級(jí)責(zé)任護(hù)士就是能熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)及??谱o(hù)理,并能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。高級(jí)責(zé)任護(hù)士精通常規(guī)及專科護(hù)理知識(shí)和操作,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能解決復(fù)雜及疑難護(hù)理問題,有組織,指導(dǎo)教學(xué)的能力。這樣對(duì)護(hù)理人員的工作能力進(jìn)行區(qū)分,使護(hù)士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃,護(hù)理質(zhì)量的高低,好壞與護(hù)士的專業(yè)素質(zhì),獨(dú)立思考能力是密切相關(guān)的。護(hù)士分級(jí)提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí),有較多的知識(shí)積累和信息儲(chǔ)備,更好的為病人服務(wù)。
第二,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),改變了護(hù)士以“醫(yī)囑”為中心完成各項(xiàng)護(hù)理工作,使病人接受不同護(hù)理人員的片段護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬?duì)固定的一名護(hù)士負(fù)責(zé),實(shí)行8小時(shí)在班24小時(shí)負(fù)責(zé)的模式。將以往整個(gè)護(hù)理工作內(nèi)容簡(jiǎn)單歸納為處理醫(yī)囑,打針發(fā)藥等若干功能的功能制護(hù)理,轉(zhuǎn)為小包干的責(zé)任制護(hù)理。責(zé)任護(hù)士具備專業(yè)的知識(shí),能把握觀察重點(diǎn),在對(duì)患者落實(shí)生活護(hù)理的同時(shí),對(duì)病情進(jìn)行密切的觀察,如在對(duì)病人進(jìn)行床上擦浴時(shí),會(huì)查看皮膚有無(wú)破損,壓瘡,出血點(diǎn)及皮疹等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生采取措施,在為病人翻身時(shí)會(huì)注意保護(hù)導(dǎo)管,防止導(dǎo)管打折滑脫,指導(dǎo)正確翻身方法,保護(hù)患肢,避免加重患者痛苦。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開展,實(shí)行小包干責(zé)任制,護(hù)士建立了“我的病人”的理念,深入病房,對(duì)患者進(jìn)行有效溝通,主動(dòng)關(guān)心患者,提供疾病相關(guān)的健康知識(shí),落實(shí)健康教育。提高護(hù)理質(zhì)量。對(duì)于所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù),全程的護(hù)理服務(wù)。
第三,專科護(hù)理。我所進(jìn)修的科室是骨科,他們非常注意發(fā)展專科特色,根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊(cè),掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對(duì)于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊,直線翻身,腰背肌鍛煉等專科護(hù)理操作規(guī)范和視頻。使專科護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化,規(guī)范化。病人入院后,責(zé)任護(hù)士要對(duì)病人做到八知道,即床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、檢查陽(yáng)性體征。從病人入院到出院會(huì)有全程的健康教育,和功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)??铺厣M(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新,針對(duì)手術(shù)部位特點(diǎn)制作的病號(hào)服,即方便了傷口換藥和病情觀察,也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,褥瘡墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生,減輕了病人痛苦。
總之,隨著人們生活水平的提高,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。通過(guò)這次學(xué)習(xí),使我的護(hù)理服務(wù)意識(shí)和護(hù)理水平有了很大的提高,最次,非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì),我會(huì)把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技能加以鞏固并運(yùn)用到實(shí)際的工作中去,更好的為患者服務(wù),為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
進(jìn)一步學(xué)習(xí)黨的理論,不斷增強(qiáng)自身修養(yǎng),擁護(hù)支持黨的各項(xiàng)方針政策,自覺加強(qiáng)黨性鍛煉、黨性修養(yǎng),思想覺悟進(jìn)一步提高。
認(rèn)真負(fù)責(zé)的完成自己的本職工作。主要負(fù)責(zé)辦公室的公文傳閱、整理、歸檔工作,及時(shí)處理各種代辦事宜,并且通過(guò)OA系統(tǒng)匯報(bào)傳遞各項(xiàng)工作,保證各種工作再流程轉(zhuǎn)接上及時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行;參加了新OA系統(tǒng)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),并且很快運(yùn)用到工作中,提高了工作效率;同時(shí)負(fù)責(zé)---工作,在日常的工作中,能夠及時(shí)請(qǐng)示領(lǐng)導(dǎo),妥當(dāng)處理領(lǐng)導(dǎo)郵箱、辦公室郵箱及群眾來(lái)訪信件,接待來(lái)訪群眾熱情負(fù)責(zé),及時(shí)將問題反應(yīng)跟相關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)??剖业莫?jiǎng)金核算也是我的職責(zé)范圍之內(nèi),每個(gè)月都能按時(shí)將科室的獎(jiǎng)金核算準(zhǔn)確并上報(bào)財(cái)務(wù)部。
在完成好自己的本職工作外,還參與了科室及醫(yī)院的各項(xiàng)工作,事無(wú)巨細(xì),都能夠認(rèn)真的完成。回顧本年度,主要完成了辦公室搬遷、“七一”推優(yōu)、慶“七一”系列活動(dòng)的組織安排、參與編輯閃光瞬間的'系列報(bào)道、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)的組織落實(shí)、三好一滿意活動(dòng)的各種會(huì)議安排,以及歌詠比賽的有關(guān)組織協(xié)調(diào)等各項(xiàng)工作。組織黨員參加“--- __周年知識(shí)競(jìng)賽”活動(dòng)。參與我院教代會(huì)暨工代會(huì)的籌備工作中,主要負(fù)責(zé)各種文件的起草和排版工作,并且參與了大會(huì)播音工作。協(xié)助辦公室承辦各項(xiàng)會(huì)議的籌備以及日常工作中的通知、文件起草、信息匯總、新聞報(bào)道等工作;積極參與相關(guān)服務(wù)性工作,進(jìn)行接待及服務(wù)工作,為臨床工作科室提供周到的服務(wù)和工作的便利。
在工作中雖然積累了一些經(jīng)驗(yàn),取得了一定的成績(jī),但還存在著許多的不足,主要是缺乏足夠的工作經(jīng)驗(yàn),在處理問題上考慮的不夠周全,協(xié)調(diào)組織能力欠缺,在今后的工作中,我會(huì)吸取經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),爭(zhēng)取在以后的工作中加強(qiáng)自身修養(yǎng),更好的為醫(yī)院,為科室多出一份力。
在實(shí)習(xí)的這段日子里,我學(xué)到的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的醫(yī)生,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
在急診科輪轉(zhuǎn)期間,我積極主動(dòng),遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,熟練掌握各項(xiàng)急診操作技能,認(rèn)真完成各項(xiàng)工作,細(xì)心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在這三個(gè)月里,通過(guò)各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,使我更深刻地體會(huì)到了到醫(yī)生工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診科的醫(yī)生,我不僅熟悉了各科專業(yè)的'理論,更能熟練掌握心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)的使用、動(dòng)靜脈穿刺、洗胃、導(dǎo)尿等各項(xiàng)急救操作,還不斷培養(yǎng)了我的耐心、細(xì)心和愛心。能在緊急情況下,發(fā)揮臨時(shí)應(yīng)變能力,運(yùn)用理論知識(shí),以真心真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待患者,認(rèn)真地做好與患者家屬的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)單,但絕非一朝一夕能完成的。通過(guò)在急診輪轉(zhuǎn)的這段時(shí)間,使我對(duì)醫(yī)生的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作,爭(zhēng)取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。
面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。