為病情做一個(gè)證明,本文是病情的證明書范文,僅供參考。
茲有患者姓名、性別位: ,現(xiàn)診斷為: 。該患者在我院進(jìn)行過一段時(shí)期(年10月—年4月)的治療,治療效果不明顯,病情反復(fù)復(fù)發(fā),現(xiàn)建議患者到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。
特此證明!
xx醫(yī)院
xx年x月x日
姓名:
性別:
年齡: 歲
身份證號(hào)碼:
工作單位/家庭住址:
檢查結(jié)果:
診斷意見:
處理建議:
醫(yī)生簽名:
簽發(fā)時(shí)間: 年 月 日
備 注:
1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的情況
2、涂改或者未蓋病情證明章無效。
姓名___________ 性別___________ 年齡_________ 工作單位 癥狀:
診斷:
建議休假: 自201 年______月______日至
醫(yī)療單位蓋章
姓名___________
癥狀:
診斷:
建議休假:
醫(yī)療單位蓋章
201 年_______月 日止 共_____天 醫(yī) 師 病情證明書 性別___________ 年齡_________ 工作單位 自201 年______月______至 201 年______月______止 共_____天 醫(yī) 師