心得是指個人在經(jīng)歷某件事后,總結(jié)出的經(jīng)驗和感悟,用簡短的40字說明心得,就是將所做、所聞、所感,用文字表達出來。什么樣的醫(yī)生實習心得100字才算是優(yōu)秀的呢?這里整理一些醫(yī)生實習心得100字,方便大家學習。
杜甫云“讀萬卷書,行萬里路”,然而,在今天,這句話似乎成了天方夜譚。從小學到高中,我們都是啃著書本,在題海里“游”過來的,素質(zhì)教育似乎離我們很遠。到了大學這個微型社會,我們才發(fā)現(xiàn),原來,實踐能力是這么的重要,“實踐出真知”,相信這是我們每個人都不敢否認的。
為了培養(yǎng)謙虛謹慎,不驕不躁的作風,樹立“實踐第一”的觀點,拋棄象牙塔的光環(huán),虛心向社會學習,向群眾學習,向?qū)嵺`學習;為了增強探索創(chuàng)新的精神,增強為人民服務的能力,保持真誠奉獻社會的情懷,在實踐中增長才干;為了甩脫書呆子氣,確保理論聯(lián)系實際,加強對自身的鍛煉,磨礪塌實肯干、艱苦奮斗的品質(zhì),我校開展了暑期社會實踐活動。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學生,這是我的第一次暑期社會實踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去醫(yī)院里面提前感受見習的氛圍,真正到醫(yī)學領域去實踐,找出自己的不足,為以后的學習增添動力!于是我選擇了烏蘇市中醫(yī)院,在征得院方的同意后,進行了為期兩周的見習實踐工作。由于僅僅是大一學生,沒有過硬的專業(yè)知識,我主要是在一旁觀看學習,但短短十四天對我來說,仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所實習的單位。烏蘇市中醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一,始建于1981年。在這個邊疆小鎮(zhèn)上,烏蘇市中醫(yī)院的各期醫(yī)護人員緊守在自己的崗位上,為全市市民的生命健康默默奉獻著。在這所醫(yī)院里,雖然屋舍老舊,設備簡陋,但每一個成員卻從不抱怨,也幾乎沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后,我所做的工作,就是觀察醫(yī)護人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房這些看似簡單的工作,卻處處都蘊藏著學問。
在兩周的見習過程中,我明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性,見到了很多病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),認識到深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責。實踐的時間雖然短暫,卻著實令我開闊了眼界。
制度嚴格。醫(yī)院所有的醫(yī)護人員都要嚴格遵守各項規(guī)章制度。按時交接班,并在10點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負責人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫(yī)師根據(jù)自己病人的當天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴格,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此么?
技術方面。在幾天的觀察中,對于醫(yī)護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領;輸液換液的基本要領;抽血的要領;病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。
醫(yī)德方面。醫(yī)務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術,同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫(yī)護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有著真心求學的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或?qū)嵙暽?,要做到?/p>
1、待人真誠,學會微笑;
2、對工作對學習有熱情有信心;
3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;
4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;
5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學習奠定了基石。
一個人初次出身社會,我們要主動適應環(huán)境,熟悉周圍的人和物,而不是環(huán)境來適應我們。人生在世,不如意事十有,在社會這樣復雜的環(huán)境里,不比我們在家里,在學校,沒有什么煩惱挫折,有時年少輕狂,有時肆意妄為,一切都是那么順利,脫離了學校和家,在社會就不是那么好了,我們應該放下學校里的那種輕狂,家里的那種嬌寵,不要期望太高,要一步一步地去完成,我們要有一顆平常心,樂觀地去面對社會里遇到的不如意和挫折,正確的估計自己,給自己一個正確的定位。
以上就是我兩周的醫(yī)院實地學習實踐的體會。實踐,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)療夢想的期前準備。雖然在醫(yī)院見習很辛苦,但歷歷在目的忙碌日子,讓我過的很充實。通過實踐,我更加堅定了學醫(yī)的信念,同時認識到醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè),他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命。而且,醫(yī)生也同樣應該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學素質(zhì),要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的生命除此之外,醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學的未來作出貢獻。
這次社會實踐拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實踐中開拓了視野,增長了才干,進一步明確了我們大學生的成材之路與肩負的歷史使命。社會才是學習和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價值得到了體現(xiàn),為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎。
現(xiàn)實和理想是有很大差距的,要改變生活,就要努力學習,不斷地學習,從書本中,也從(《巡視利劍》觀后感及心得)實踐中。在今后的學習中,我將時刻以高標準要求自己,為實現(xiàn)自己的夢想而努力奮斗。
現(xiàn)代康復醫(yī)學是一門研究殘疾人及傷殘者(兒童)康復的醫(yī)學學科,目的在于通過物理治療、體育療法、日常生活活動能力訓練和心理咨詢等多種手段,使傷殘者盡快得到最大限度的恢復,使身體殘存功能得到最充分的發(fā)揮,達到最大可能的生活自理,具有勞動和工作等能力,為其重返社會打下基礎?,F(xiàn)在康復醫(yī)學在概念和理論體系上對傳統(tǒng)醫(yī)學是一場革命,其核心思想是全面康復,整體康復,即不僅在身體上,而且在身心上使病傷殘者(兒童)得到全面康復。不僅要保全生命,還要盡量恢復其功能;不僅要提高其生活質(zhì)量,使其生活自立,還要使其重返社會,具有職業(yè),并在經(jīng)濟上自立成為自食其力,對社會有貢獻的勞動者??祻妥鳛橐环N概念應貫徹于醫(yī)療服務的整個過程及各個領域。殘疾的預防,早期發(fā)現(xiàn)和識別,早期康復在兒童工作中更為突出和重要,門診、住院和出院以后的整個康復治療計劃的制定都應充分體現(xiàn)全面康復的思想。
現(xiàn)代康復的主要內(nèi)容包括了醫(yī)學康復、社會康復、教育康復和職業(yè)康復,在言語矯治的實踐過程中,上述四大塊內(nèi)容我們都需要涉及,物理治療方法、指導家長家庭康復等等。遵循“全面康復”的理念為各年齡段患者服務,開展各類的言語語言康復治療。
患者陳某,男,5歲,現(xiàn)就讀于溫州一正常的幼兒園中班,性格開朗,日常小朋友經(jīng)常性嘲笑他說話不清楚,是一位單純的構(gòu)音障礙患者,集中于發(fā)不出舌根、舌尖音。診療實施:
1、口部運動治療,重點為舌根、舌尖的刺激運動等;
2、按照聲母習得的一般規(guī)律,先進行舌根音的誘發(fā);
3、家庭康復指導,側(cè)重口腔訓練卡片的練習,舌的刺激、運動。通過每周2—3次、每次1—1.5小時的門診診療,一個月后患者舌根音穩(wěn)定掌握、舌尖音均已習得。
患者劉某,女,4歲,沒有任何的言語,行走不穩(wěn),初診前已診斷為腦癱中重度。診療實施中除了日常的構(gòu)音器官運動治療外,重點需要開展感覺統(tǒng)合的訓練,如“爬”、“跳”、“走”等等。
不知不覺,實習兩個多月了,這也是我在離開學校以來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我,也面臨著學生跟實習醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。我把在各個科室學習的心得總結(jié)如下:
一、適應醫(yī)院的學習和課堂學習不同,剛剛實習的同學可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽?,寫病例、病程、貼化驗單等瑣細的活兒。我認為:邊干邊學,干就是學。既然在臨床學習就是應該是“實踐第一”,它意味著你要去干有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應在臨床上的學習方式,并不是像有些同學說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學不到,其實這是方法不得當。我的適應方法是,看書結(jié)合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個類風濕關節(jié)炎的患者,我會先把類風濕關節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標準,然后再觀察類風濕關節(jié)炎病人的情況,對照書本,書本-實踐-書本-再實踐。事先看書可以指導你的臨床實踐,事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門的實習生,在學校里看書是為了學習,而在臨床工作中看書則是為了實踐。
二、注重細節(jié)在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。實習前,我買了本小本子,現(xiàn)在終于派上用場了,我把患者每天的情況、用藥后的反應、檢查結(jié)果都記錄在案,有時間的時候就翻翻小本子,有時候真的會對你有所幫助。我科就收過這樣一個病人,該患者是以重疊綜合癥(類風濕關節(jié)炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房問病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并“干燥綜合征”,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實該患者確實合并“干燥綜合征”,這就要求我們實習生重視細節(jié)觀察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。
三、培養(yǎng)思維在臨床工作,我覺得要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維,這點也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維,就要求實習醫(yī)生詳細正確的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關信息是進行正確臨床思維的關鍵,盡管現(xiàn)在先進檢查設備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結(jié)果的作用,只有詳細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外,還要建立嚴密的邏輯思考,在實習的過程中,我們實習生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學,不嚴謹?shù)摹奥?lián)想”,應對病人信息進行選擇性編碼,結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關的背景因素,將各個方面的“癥狀”整合起來思考,抓住問題的實質(zhì),有限度地尋找相關理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。
實習,是對我之前所學知識的總結(jié),這僅僅是我進入社會的開始,要想當一名真正的好醫(yī)生,還是要在不斷的學習與實踐中積累自己的知識,豐富自己的閱歷,在以后的工作中,我會不斷改進自己各方面的不足,爭取盡早成為一名合格的優(yōu)秀的醫(yī)生。
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學校學習了兩年的理論知識,經(jīng)過10個月的醫(yī)院實習,知道了學校與社會的距離,同時也明白了理論與實踐的差距,只有通過實踐才能檢驗所學知識,也只有通過實踐才能真正學得有用的知識...
在這10個月的醫(yī)院實習工作中,我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過,看到了許許多多,也學到了許許多多...
在醫(yī)院實習中,我雖只是一個“大?!碑厴I(yè)生,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進心強,能夠很好地處理人際關系,并且有較強的責任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實現(xiàn)夢想打下了堅實的基礎。在校兩年大學的醫(yī)學理論知識的學習使我形成了嚴謹?shù)膶W習態(tài)度、嚴密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學習習慣,10個月的臨床實習工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
尤其是在實習過程中實習醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機會,使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁X線機等影像設備有了更深的認識及培養(yǎng)了我堅實的獨立操作能力,對于常見部位的拍照已不是問題,并能對常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時也對B超、MRI檢查技術有了深入的認識并能對相關影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強烈的責任感、濃厚的學習興趣,動手能力強、接受能力快,并且能夠出色的完成各項工作任務,使我贏得了帶教老師的一致好評。
從一名在校醫(yī)學生到一名醫(yī)院“實習醫(yī)生”,在踏入醫(yī)院實習之前,我認為我們應該解決以下問題:
一、明白實習學什么,也就是實習的目的
關于實習學什么?我的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。
二、理解實習醫(yī)生的雙重身份
“實習醫(yī)生”,顧名思意,實習醫(yī)生即實習生加醫(yī)生,因此,作為一名實習醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實習醫(yī)生是一名學生,在病人的眼里實習醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是實習醫(yī)生首先應解決好的問題之一。
在實習的過程中,“學習”自然應放在主要的地位,而這種“學習”又與學校的“學習”有很大的不同。首先,在內(nèi)容上有其不同,在學校“學習”,重點在學習理論知識方面,而實習的“學習”不僅要學習有關的理論知識,而且還要學習作為一名醫(yī)生應具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會適應能力的的學習,因此說實習中的學習內(nèi)容要比學校的學習內(nèi)容要廣泛得多。其次,在學習方式上也有不同,在學校主要是老師的講解為主,而實習則是從理論到實踐的應驗過程,因而實習的學習方式則應以獨立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫(yī)療作風等等。
在臨床實習的三個多月的時間里,可以說臨床實習所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學習的所有內(nèi)容,而實習的時間卻相對較短,我每到一個臨床科室我都會應用聯(lián)系的方法學習影像專業(yè)知識。因為影像檢查技術是每一個臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個臨床科室我都能找到X線、CT、MRI的片子及B超檢查報告單等影像學資料,在實習臨床疾病的同時我也在學習我的專業(yè)知識,可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學表現(xiàn)。下面我將我所實習過的臨床科室的感悟做一些總結(jié):
一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實習:
內(nèi)一科是我的第一個實習科室。心血管內(nèi)科同時也與影像密切聯(lián)系,因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術的檢查,如超聲心動圖、胸部X線檢查等等。
影像診斷對于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價值。在實際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)X線檢查是最常用和
首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。__的優(yōu)點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結(jié)構(gòu)的關系,還便于選擇最適當?shù)慕嵌冗M行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時間也短促,需與攝影結(jié)合進行診斷。我們在曲靖市第二人民醫(yī)院實習期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術的進展和臨床應用如超聲心動圖、CT、MRI等極大地彌補了傳統(tǒng)X線檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷加準確可靠。
二、在外三科(骨科)的實習:
骨科是實習的重點科室之一,也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個科室。
在骨科所有的輔助檢查中,與骨科關系最密切的莫過于X—線檢查了,特別是對外傷病人,它不僅為臨床醫(yī)生提供準確有效的臨床診斷依據(jù),而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實習得出過程中,我利用上班及休息時間總結(jié)了有關骨折的基本知識,如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學檢查方法如骨折的X線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則,即復位、固定和康復治療)及骨折的復位標準,這些知識同時也是每個實習生在進入骨科實習應該具備的基本知識。
在骨科實習過程中,掌握了這些基本基本知識就能實習得很輕松,并能學到更多的有關骨科的知識,此外還學習到了骨科的基本手術及換藥知識。
三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實習
在呼吸科實習,是學習和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機會。利用實習時間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實音的區(qū)分,干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等,弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。
在呼吸科,與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關輔助檢查。在輔助檢查方面,我都會結(jié)合實際病人,了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人X線的特點及臨床表現(xiàn),同時這些疾病的知識同時也是我們影像專業(yè)的基礎知識,系統(tǒng)的理解影像學表現(xiàn)及其治療方法,有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學知識能力,這種結(jié)合實際病人學習的效果,要比看書的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)實習:
泌尿外科與我們影像檢查學業(yè)聯(lián)系也十分密切。
在實習過程中我通過學習提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準備、檢查時體位及結(jié)石的X線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石x線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石x線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石x線表現(xiàn)、盆腔靜脈石x線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。
同時應用臨床資料了解到了有關B超檢查對于泌尿系結(jié)石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關的鑒別診斷及輔助檢查,對泌尿系常見疾病進行診斷及鑒別診斷十分有用。
經(jīng)過前面幾個臨床科室的認真實習,嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,在所實習的各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,我對臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認識,同時也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應用,在實習過程中我也充分應用臨床病例學習專業(yè)影像知識,為以后的實習打下了堅實的基礎。
五、結(jié)束了臨床科室的實習,我開始了影像專業(yè)科室的實習。
影像科室的實習相對臨床科室來說簡單多了,因為在學校已經(jīng)了解了一些,加上我在臨床科室的學習,更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術、MRI檢查技術及B超檢查技術)七個多月的實習,初步掌握了專業(yè)基本知識及影像學表現(xiàn),能對獨立操作影像檢查設備如DR、CT等并能對基本病變做出準確的診斷意見。通過實習,我明白X線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術可稱為四駕馬車,四者有機地結(jié)合,使當前影像學檢查既擴大了檢查范圍,又提高了診斷水平。
實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記;加上每個周影像科上都有一次講座,還有梁主任、龔主任耐心、細致的給我們講解、分析病例,比如在遇到成骨不全癥時,龔老師帶領我們收集臨床資料,分析片子,教會了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個病例,從中獲益匪淺。
“工欲善其事,必先利其器”。在無涯的學海里,我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實自我。要成為一名合格的影像師,我覺得我們應該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學專業(yè),在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看,看圖片、看病例,只要肯下功夫,病例資源有很多,這一點決定影像這個專業(yè)業(yè)務水平提升的速度可以很快;學好影像必須學好解剖學、病理學、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級水平的工作者,在掌握好基礎學科的基礎上,要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。
通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個月的的實習,我受益匪淺,我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,認識到了許多在學校學不到的東西,不再局限于書本,而是有了一個比較全面的了解??偨Y(jié)過去,只為更好的收獲將來,相信只要用心,我的未來不是夢!
四年了,當昔日的大部分同學都面臨畢業(yè)的時候,我才踏上實習的路途。經(jīng)過四年的理論知識的學習,也想去醫(yī)院轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)的,可是實習的安排卻生生的扼殺了我對實習的期待。
上半年不能住在醫(yī)院,每天要跑去醫(yī)院,還好不用每天晚坐班,這就比在醫(yī)院住的人好一點,起碼有點時間看看書。不過半年之后,我也要住在醫(yī)院了,“享受”每天晚坐班的“樂趣”。不管怎么樣,還是對實習充滿期待的.,正如老師說的,學了那么久,這算是終極檢驗了,只是希望自己不會表現(xiàn)得太差,不然師弟師妹被我們連累,打包去從化中心醫(yī)院我們就罪大惡極啦。
昨晚,因為抽簽決定誰要離開附一院,我的上鋪8選7被抽中了,我心里也狠不好受,如果不是因為我想著既然要公平,擔心老師偏心的話就抽簽決定提出這個提議的話,也許她就不用離開吧。這一年半以來,我和她兩個人被分出來不和班里的同學一起住,我們兩個就有相依為命的感覺。她一直很照顧我,每次她回家都會帶好吃的給我吃,每次我不舒服不管多晚,她都陪我去醫(yī)院看急診。在我糾結(jié)于考西醫(yī)還是中醫(yī),考廣還是很舒服的。她很會煲湯,但是我很懶,我想喝湯卻不想動手,可是她卻每次都弄好。
這一年半,我和她一起看書,一起開片,一起吃飯,一起失眠......雖然我們經(jīng)常吵架,而且為了一些沒有意義的事情吵架,比如stonesir的精神問題,比如白大褂的問題,比如洗衣粉的問題,很多很多,但是沒有十分鐘,不知道是誰先開口,我們又沒事了。其實我的脾氣并不好,有時候我會朝著她發(fā)脾氣,有時候沒有好的臉色給她看,但是她從來沒有怪我,而是包容我。陸說要我好好珍惜這么一段感情,以后分開了,舍不得也要舍得了。所以我真的希望,她能好好的,不要不開心了。
崗前培訓,聽到范老師說“從現(xiàn)在開始,你就是一名24小時住院醫(yī)師了,沒周末,沒節(jié)假日,不能請事假,春節(jié)不能調(diào)班的話,輪到你什么時候值班就什么時候回到醫(yī)院值班,不要再把自己當成一名醫(yī)學生,從今天開始,你已經(jīng)是實習醫(yī)生了”,我覺得她說得太狠了,這樣的實習會不會累死人啊。
當然崗前培訓說的最多的就是怎么保護自己,作為一個醫(yī)生,就不可避免的要接觸一些有傳染病的病人,比如hiv感染者,比如乙肝病毒,梅毒螺旋體感染者,聽說很多實習生操作不小心,碰到病人的血液的事,希望我們班的同學好好的去實習,也平平安安的畢業(yè)。總之,大家實習加油了,52周的實習可以讓我們學到很多東西。
終于已經(jīng)實習了半年,在附一院實習的日子,有累,有苦,有開心,有失落,有失去的,同時也有獲得的,醫(yī)生實習。內(nèi)科的日子已經(jīng)過去,說學到了很多談不上,算是學到了一點東西吧!最起碼我知道了醫(yī)生到底是怎樣的,我了解到醫(yī)生的生活。我將來也很可能是一名醫(yī)生。在內(nèi)科,我了解到了醫(yī)學真的很有挑戰(zhàn)性,猜想、推斷、排除……,也正是這樣復雜的思考體現(xiàn)了醫(yī)學的無限魅力。在產(chǎn)科,我見證了一個個新生命的誕生,當我用手觸及那剛剛向世界問好的小家伙是,喜悅、感動、充滿了希望。
在醫(yī)院能看到了很多的歡欣與感動,也看到了很多的悲傷。有好幾個在心內(nèi)科值班的晚上,我看見一個老奶奶提著尿壺慢慢得走過辦公室門前去倒尿,每晚要跑幾趟,她照顧著她的老伴,無怨無悔,昏黃的燈光下,步履蹣跚的背影,內(nèi)心中隱藏著無盡的愛;在血液科,一個還有白血病(慢粒急變)的男青年,每天仍在她媽媽的悉心照料下堅強的活著,大男孩每天裝出無所謂、很快樂,但在本應反哺父母的年齡仍讓父母為自己的而辛勞,內(nèi)心有自責、有感到世界不公,有想放棄,但又不甘。在腫瘤科,一個稍有事業(yè)成就的孝子,瞞著其父親為治療老父親的惡性腫瘤而耗去大量財產(chǎn)和時間,每每他去看他父親他都穿的整整齊齊的,他父親也終不忘提醒他要多發(fā)時間時間在事業(yè)和家庭上,不用天天來看他,在病房百感交集的他,為的就是能讓自己能多聽老父“嘮叨”……
“謝謝你,龍醫(yī)生!”每次聽到患者一聲聲的道謝,就算我有多累我也會重新振作起來。以為我知道我能為患者做事了,沒錯!我也是一名醫(yī)生!但很多時候也會受到挫折,但有的病人對自己的不信任,無比的失落猶然而生,但沒事,這也證明我的能力不夠,我要努力提高自己。
很遺憾在附一的上半年一直都沒有寫下自己在實習時的見聞,不過不怕,因為這些記憶將長存于我的腦海中。
首先感謝院領導及護理部這次給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在科的學習,在很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務能力,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓,奠定了堅實的基礎。
在一個個月的進修學習中讓我學到了很多。有些工作我以前沒做過,也不了解兒科的工作性質(zhì),我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在醫(yī)生長的教育下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作,如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,藥透等,在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。在進修的日子里,從兒科護理實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗,總結(jié)一個月進修學習情況,有以下心得與大家分享:
其次我還學習到了各種先進儀器設備的操作流程和注意事項,如小兒呼吸機,遠紅外輻射暖臺和新生兒轉(zhuǎn)運暖箱。熟練掌握了小兒常見疾病的臨床表現(xiàn),新生兒室的各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,小兒高壓霧化吸入和新生兒picc的護理要點和注意事項。同時也學到了兒科的病房管理特點和兒科護理人力資源管理、績效管理、護理質(zhì)量控制和持續(xù)改進措施。更讓我深受感觸的是醫(yī)生長李—峰每天堅持早到病區(qū),查看夜班醫(yī)生工作情況并親自到病人床前詢問夜間病情和睡眠情況,有計劃的安排一天的工作。她的組織協(xié)調(diào)管理能力和提升醫(yī)生解決問題的能力讓我受益匪淺。兒科醫(yī)生的護理業(yè)務技術尤其是小兒股靜脈穿刺和留置針穿刺及早產(chǎn)兒的picc穿刺技術讓我非常佩服。病區(qū)的年輕醫(yī)生較多,但她們注重兒科護理業(yè)務學習和繼續(xù)教育,這也得益于貴院的護理繼續(xù)教育培訓。我在進修期間多次參加了護理部組織的護理培訓講座,讓我接觸和學習到了很多新的護理知識,開拓了我的知識面。
另外病區(qū)各位老師節(jié)約每一滴水、每一度電和每一張紙的意識及濃厚的學習氣氛和嚴格的帶教讓我深有體會。針對兒科病區(qū)的實習護生多,帶教任務重的特點,病區(qū)特別加強實習護生的入科宣教,使實習帶教工作有條不紊。醫(yī)生長和帶教老師能針對本病區(qū)的工作特點給護生講解實習注意事項和掌握內(nèi)容,讓護生有針對性地學習和實習。
進修回醫(yī)院后,我一定把在貴院學習到的兒科護理新技術和服務理念帶到工作中去,不斷提升服務態(tài)度和服務能力及急診搶救意識。最后非常感謝兒科醫(yī)生長李—峰和各位老師在百忙之中積極帶教,把兒科護理技術和服務理念完全滲透我的內(nèi)心,在此衷心感謝醫(yī)院各位領導和老師的指導!
充滿挑戰(zhàn),充滿機遇,充滿創(chuàng)新的20__年即將過去了,對此,我們要總結(jié)過去的工作經(jīng)驗,為即將到來的2012年提供前車之鑒,更好的為醫(yī)院,為社區(qū),為居民服務,獻出我們的愛心,誠心和信心。
我們負責洮昌街道北海社區(qū)的建檔工作,工作任務特別艱巨。我們轄區(qū)內(nèi)有一萬三的人口,我們轄區(qū)有老居民有常駐居民、有流動性很強的散居人口,我們包社區(qū)包摟,利用居民上班時間,為留守的老年人查體建檔,建立家庭檔案,搞突擊,建立檔案,輸入電子檔案,開展突擊宣傳活動,總之,通過廣泛宣傳,免費查體,入戶調(diào)查等多種形式,我們整整用了半年多的時間,社區(qū)的建檔率達到%。其次篩差重點人群,重點管理65歲以上老年人、婦女、兒童、殘疾人以及精神病患者,重點慢性病人是我們的管理重點,對重點人群分類建檔,對篩查出的病人即重點人群,通過入戶,隨診,家庭出診,巡診,指導他們用藥,預防疾病,我們與居民建立成朋友式的服務關系,糖尿病1400人,隨叫隨到,建立家庭健康檔案份,我們?yōu)殇值辣焙I鐓^(qū)的居民免費抽血化驗,驗血糖,篩查糖尿病44人,深受居民的滿意。
責無旁貸,自己負責藥局工作,一年來急患者之所急,應需盡領,計劃性領藥,不讓藥品有過期現(xiàn)象,藥物賬目清楚,沒有出現(xiàn)任何差錯。
在今后的一年里把社區(qū)工作和家庭檔案這些工作逐步完善,做得更好,贏得居民的滿意,在今后的工作更上一個臺階。
舊的一年已經(jīng)過去了,新的一年早已來臨到了我們的面前,身為一名醫(yī)務工作者,我對自己的職業(yè)還是蠻自豪的,從小的時候我就希望自己長大之后能夠幫助更多的人,所以現(xiàn)在我成為了一名醫(yī)生。現(xiàn)在距離我工作的第一天已經(jīng)過去了數(shù)年了,我從一名默默無聞的見習醫(yī)生成為了一名正式醫(yī)生,這得感謝我們醫(yī)院和前輩們對我的支持和幫助,想成為一名合格的醫(yī)生都挺難的,更別說想要成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,這絕對是一個漫長的歷練過程,所以我還有太多的東西需要去了解和學習了,至少從目前來看我距離自己的前輩還有著很長的距離,不過我始終都在前進這條路上奮斗著。
在過去這一年的工作中,我較好的完成了自己的本職工作,我的工作理念就是盡快盡好的對病患們提供更多的幫助。醫(yī)生的天職就是救死扶傷,自從我參加了工作之后,我就將病患們的事情看成我個人的事情,因為我也體會過那種得了病卻得不到良好救治的感受,所以我不想讓這種事情發(fā)生在我的面前,只要我能完成的更好的話,那么我一定會努力地去達到更好的標準。在工作的時候,我始終對病患們保持良好的態(tài)度,無論病人們是急躁還是消極,我都會鼓勵他們不要著急也不要怠慢自己的病情,因為無論是大病還是小病,我們都應該擺正自己的心態(tài)才對,這樣才能更好地讓自己的身體機能維持在一個良好的水平?,F(xiàn)在的醫(yī)患關系其實是要比以前好很多的,這得感謝所有醫(yī)務工作者的努力,是大家的無私奉獻才讓更多的群眾選擇信任我們。
在工作的時候,我一邊向院里面的前輩們請教經(jīng)驗,一邊在工作中摸索適合自己的工作方法,遇到任何問題我會及時的紀錄下來,此外我也會根據(jù)病患們的實際情況做出不同的醫(yī)治方法,爭取讓每一位病人都能得到妥善的處置。當然了,在工作的時候我也有不少的地方需要改進一下,例如可以讓自己再熱情一些,讓自己的效率再高一點,由于我的經(jīng)驗還是比較欠缺的,所以我還是得花更多的時間去提升一下自己的能力才行。在接下來的日子里,我會積極備戰(zhàn)每一次考驗,我堅信自己一定能早日成為一名讓群眾、同事、領導們滿意的醫(yī)生!
時間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,實習快接近尾聲?;仡欉@一路走來,心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進步中,日子過得安靜又實在。想起剛來時候的自己,帶著對實習生活美好憧憬和期待來到實習醫(yī)院,心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個月都快結(jié)束,收獲頗豐,下面我對自己的實習生活做個總結(jié)。
在這充實而辛苦的十個月里,我學到了很多臨床知識,掌握了一定的臨床操作技能,同時也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識是如此之少,要學習的知識還有很多很多,希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識,鞏固已學的知識,能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。
想起自己從實習室在仿頭模上練習一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始有些興奮,又有些忐忑不安,還記得第一次接診病人時的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯誤時的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗,是我人生的寶貴財富。在進入口腔科的第一周,帶教老師就帶我對口腔的一些器材設備及操作工具和材料進行了解和熟悉,記得剛開始接觸這些東西,心情總是格外的激動和歡喜,對這些設備總是不停的觀察。然后才開始實習工作,開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作,只是讓我在旁邊學習,做助手調(diào)材料等,有什么不懂的就向他請教,他每次都會幫助我講解,閑下來的時候還會跟我講一些工作方面的經(jīng)驗和技巧,慢慢的我對工作上的流程也熟悉了,對動手工作也有信心了,在帶教老師的指導和幫助下,我也開始動手實踐工作。開始的時候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙,我認為,拔乳牙也是一件十分困難的工作,因為很多時候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔,后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經(jīng)常做的就是潔治,醫(yī)生們都不愛潔牙,老是推來推去的,我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實習的準醫(yī)生來說這是的機會,因為可以掌握到基本東西,對以后操作上也有很大幫助,但是同時也要改變一下我們觀點,潔牙不難,但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時候就要細心認真,要給病人的服務,讓他們放心。在接下來的時間里,我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導下也一一上手。
在我實習的十個月時間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對他們認真服務,態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個病人,就像是完成一件藝術品一樣,精雕細琢,過程有可能很漫長很耗費時間和心思,但是最后看著做出來的成品,自己心里卻體會到了的喜悅。當看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時,當患者對我的服務給予中肯的評價時,喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責任感。
實習期間,我除了在門診接診一些口腔常見病例外,我還會跟著口腔外科的老師們上手術室做助手學習一些口腔外科的常見疾病的手術(如:上、下頜骨骨折,囊腫,外傷清創(chuàng)等),我覺得,我們不應該只是熟悉門診常見病例,我們還要接觸一些的特殊病例,這樣,我們以后遇上了也知道應該如何處理。
在實習的時候,我們應該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力,在學校都學到的是理論上的東西,到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷,有些和書本上可能還有些不一樣,口腔科醫(yī)生不僅是學習口腔這個范疇,因為一個人不光患有口腔疾病,其全身還可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的,要有一個整體觀念,所以在實習中應該認真的觀察和學習。所以想要學到更多的東西,那么就只有自己動手實踐,這樣自己才會印象深刻,而且工作時也會有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗都是慢慢的積累而來,工作時,寧愿慢一點,不怕反復,足夠耐心,把病例做好,完成以后自己總結(jié)一下,還有哪些做的不滿意的地方,下次改進措施,不斷地總結(jié)經(jīng)驗,我們的動手能力和工作經(jīng)驗才會不斷的提高。