這段經(jīng)歷教會了我,遇到問題時要積極尋求解決方案,而不是逃避困難。下面小編帶來產(chǎn)科護(hù)士讀書筆記心得,對于各位來說大有好處,一起看看吧。
白衣天使,很多人都這樣稱呼護(hù)士,圣潔的護(hù)士帽,漂亮的護(hù)士服,受人尊敬的職業(yè)。稚嫩的我們就是這樣滿懷憧憬的走上了護(hù)理工作崗位。時間如梭,還記得剛進(jìn)瑞金時那種興奮的心情,轉(zhuǎn)眼間,我作為瑞金人已經(jīng)半年了。環(huán)抱在醫(yī)院草坪中的“廣博慈愛,追求卓越”,這句話,早已深入人心,激勵著我不斷前進(jìn),告訴我身為瑞金人,是一種驕傲。
這半年使我們深深地體會到:護(hù)理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。無數(shù)個陽光燦爛的早晨,我們奏響關(guān)愛生命的協(xié)奏曲;無數(shù)個不眠不休的夜晚,我們感受生存和死亡的交響樂章。是護(hù)士的雙手迎接生命的降臨;是護(hù)士與病魔抗?fàn)?是護(hù)士陪伴蒼白的生命。拉開人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人還是護(hù)士。
在瑞金的起點(diǎn)是在婦兒科,起初的落寞、失望的心情早已煙消云散,每天都是一種挑戰(zhàn),每天都是一種機(jī)遇。初入臨床,和實(shí)習(xí)時感覺有偌大的不同,從剛開始的不放手到現(xiàn)在的獨(dú)立當(dāng)班,成長的喜悅油然而生。
我們各自被分配在不同的科室,有兒內(nèi)科,兒科急診,產(chǎn)科和婦科。剛進(jìn)去什么也不會,不知道該從何下手,護(hù)士長就讓我們每個人都跟一個師傅,在師傅孜孜不倦的教導(dǎo)下,慢慢的適應(yīng)了各班的工作職責(zé),學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西,很快就能過自己獨(dú)立當(dāng)班了。工作態(tài)度端正,在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。護(hù)理部為了提高我們新職工的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,每到這個時候“考試小組”總是會提前來“救火”,先在科內(nèi)考一次,各位“救火員”用自己的休息時間來為我們指導(dǎo)操作,給我們許多珍貴的資料,從中受益頗多。在工作之余我們新職工有幸能參加醫(yī)院、科室組織的各項活動及志愿者服務(wù),從而不斷的豐富自己的閱歷,感覺自己成長了許多。
護(hù)理工作是一項崇高而神圣的事業(yè)--我為自己是護(hù)士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,將會加倍努力。雖然護(hù)理工作瑣碎平淡,但我們真的很為自己驕傲。我們是生命的守候者,許許多多的人因為我們的努力、我們的辛勤、我們的認(rèn)真、我們的熱情、我們的奉獻(xiàn)過著幸??鞓返娜兆?。雖然他們不能記憶我們的名字,雖然他們不知道我們的付出,雖然他們不了解我們的辛苦,但贈人玫瑰手有余香!
半年的輪轉(zhuǎn)很快,我們感謝每一位和我們共事的同事。感謝各位老師的善待,感謝老師們教會了我們很多,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我們生活在這樣一個溫暖的大家庭,我們是相親相愛的一家人,我們是相親相愛的瑞金人!希望來年,我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!
在婦產(chǎn)科近一個月的實(shí)習(xí)生活中,在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見的護(hù)理操作,使我從一個實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性,以前在學(xué)校所學(xué)的都是理論上的知識,此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么間單,并非如書上寫的那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,因此只有扎實(shí)投入學(xué)習(xí),好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗,一轉(zhuǎn)眼,一個月的婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)生涯已結(jié)束了。
回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,堅信每一個人心中都有一種屬于自己的味道,在婦產(chǎn)科近一個月的實(shí)習(xí)生活中受益頗多,即將就要轉(zhuǎn)科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習(xí),科里的老師都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也很謹(jǐn)然有序從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝,尤記得第一天來到婦產(chǎn)科的我?guī)е炭植话驳那榫w桿在護(hù)士站,聽著帶教老師說婦產(chǎn)科的狀況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,情緒才放松下來,隨著我的帶教老師開始接下來的實(shí)習(xí)生活。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)日子里,我學(xué)到了很多,在那里我要向我的帶教老師及護(hù)理老師以及科室的病人說聲謝謝,是他們指導(dǎo)培育了我,給了我機(jī)會,讓我慢慢成長,這周是我待在婦產(chǎn)科的最后一周,雖然我還是學(xué)生,也許我的潛質(zhì)有限,但是我用我的發(fā)奮充足我的知識與技能,期望能用我的微笑送病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,爭取做一名默默歌唱,發(fā)奮飛翔的天使,在一個科室里待久了,感覺大家有如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。
產(chǎn)科護(hù)士工作心得白衣天使——很多人都這樣稱呼護(hù)士,圣潔的護(hù)士帽,漂亮的護(hù)士服,受人尊敬的職業(yè)。稚嫩的我們就是這樣滿懷憧憬的走上了護(hù)理工作崗位。時間如梭,還記得剛進(jìn)瑞金時那種興奮的心情,轉(zhuǎn)眼間,我作為瑞金人已經(jīng)半年了。環(huán)抱在醫(yī)院草坪中的“廣博慈愛,追求卓越”,這句話,早已深入人心,激勵著我不斷前進(jìn),告訴我身為瑞金人,是一種驕傲。
這半年使我們深深地體會到:護(hù)理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。無數(shù)個陽光燦爛的早晨,我們奏響關(guān)愛生命的協(xié)奏曲;無數(shù)個不眠不休的夜晚,我們感受生存和死亡的交響樂章。是護(hù)士的雙手迎接生命的降臨;是護(hù)士與病魔抗?fàn)?是護(hù)士陪伴蒼白的生命。拉開人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人。
在__的起點(diǎn)是在婦兒科,起初的落寞、失望的心情早已煙消云散,每天都是一種挑戰(zhàn),每天都是一種機(jī)遇。初入臨床,和實(shí)習(xí)時感覺有偌大的不同,從剛開始的不放手到現(xiàn)在的獨(dú)立當(dāng)班,成長的喜悅油然而生。
我們各自被分配在不同的科室,有兒內(nèi)科,兒科急診,產(chǎn)科和婦科。剛進(jìn)去什么也不會,不知道該從何下手,護(hù)士長就讓我們每個人都跟一個師傅,在師傅孜孜不倦的教導(dǎo)下,慢慢的適應(yīng)了各班的工作職責(zé),學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西,很快就能過自己獨(dú)立當(dāng)班了。工作態(tài)度端正,在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。護(hù)理部為了提高我們新職工的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,每到這個時候“考試小組”總是會提前來“救火”,先在科內(nèi)考一次,各位“救火員”用自己的休息時間來為我們指導(dǎo)操作,給我們許多珍貴的資料,從中受益頗多。在工作之余我們新職工有幸能參加醫(yī)院、科室組織的各項活動及志愿者服務(wù),從而不斷的豐富自己的閱歷,感覺自己成長了許多。
護(hù)理工作是一項崇高而神圣的事業(yè)——我為自己是護(hù)士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,將會加倍努力。雖然護(hù)理工作瑣碎平淡,但我們真的很為自己驕傲。我們是生命的守候者,許許多多的人因為我們的努力、我們的辛勤、我們的認(rèn)真、我們的熱情、我們的奉獻(xiàn)過著幸??鞓返娜兆?。雖然他們不能記憶我們的名字,雖然他們不知道我們的付出,雖然他們不了解我們的辛苦,但贈人玫瑰手有余香!
半年的輪轉(zhuǎn)很快,我們感謝每一位和我們共事的同事。感謝各位老師的善待,感謝老師們教會了我們很多,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好。我會嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。護(hù)理部為了提高我們新職工的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,每到這個時候“考試小組”總是會提前來“救火”,先在科內(nèi)考一次,各位“救火員”用自己的休息時間來為我們指導(dǎo)操作,給我們許多珍貴的資料,從中受益頗多。在工作之余我們新職工有幸能參加醫(yī)院、科室組織的各項活動及志愿者服務(wù),從而不斷的豐富自己的閱歷,感覺自己成長了許多。
護(hù)理工作是一項崇高而神圣的事業(yè)——我為自己是護(hù)士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,將會加倍努力。雖然護(hù)理工作瑣碎平淡,但我們真的很為自己驕傲。我們是生命的守候者,許許多多的人因為我們的努力、我們的辛勤、我們的認(rèn)真、我們的熱情、我們的奉獻(xiàn)過著幸??鞓返娜兆印km然他們不能記憶我們的名字,雖然他們不知道我們的付出,雖然他們不了解我們的辛苦,但贈人玫瑰手有余香!
半年的輪轉(zhuǎn)很快,我們感謝每一位和我們共事的同事。感謝各位老師的善待,感謝老師們教會了我們很多,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好。
在思想上,我積極參加政治學(xué)習(xí),堅持四項基本原則,擁護(hù)黨的各項方針政策,自覺遵守各項法規(guī)。以馬列主義為指導(dǎo)。與時具進(jìn),開拓創(chuàng)新,認(rèn)真學(xué)習(xí)‘八榮八恥’的內(nèi)容來嚴(yán)格要求自己。
在工作中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同事、關(guān)心病人、不遲到、不礦工、塌實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄,工作期間始終以‘愛心、細(xì)心、耐心’為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
我更嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確看待問題,規(guī)范進(jìn)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格按照無菌技術(shù),‘三查七對’操作。
自從畢業(yè)到至今,我從沒有放棄學(xué)習(xí)理論知識和業(yè)務(wù)知識,我一定要用理論知識來聯(lián)系實(shí)踐這樣工作才能更新。我抱著不斷進(jìn)取的求知信念,在提高專業(yè)知識的同時也努力提高自身的素質(zhì)修養(yǎng)。
我的優(yōu)點(diǎn)是誠實(shí)、熱情、性格堅毅。我認(rèn)為誠信是立身之本,所以我一直是以言出必行來要求自己。
我也有很多不足之處,做事有點(diǎn)粗心大意。我愛護(hù)理專業(yè),我一樣愛我們醫(yī)院,所以我有信心一定改掉壞習(xí)慣,努力工作把護(hù)理事業(yè)做得更好。
我一直在追求人格的升華,注重自我的品行,我的生活塑造了一個健康的我,充滿自信的我,。自信來自實(shí)力,但同時也認(rèn)識到自身還存在缺點(diǎn)和不足,要不斷適應(yīng)社會的發(fā)展,提高開拓進(jìn)取,能在不斷變化發(fā)展的社會洪流中乘風(fēng)破浪
在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
自20_年來,全國的護(hù)理工作都積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),我院各個科室都在積極地開展著。我們婦產(chǎn)科也為其準(zhǔn)備,行動著,作為婦產(chǎn)科一名護(hù)理工作者,他們也在努力提高自己的專業(yè)能力,使自己不經(jīng)心中有優(yōu)創(chuàng),行動上也有優(yōu)創(chuàng)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是全方位的專業(yè)護(hù)理,其目的是在保證安全的基礎(chǔ)上更舒適,讓家屬更舒心,病人來到醫(yī)院這個陌生的環(huán)境里,內(nèi)心本身就存在著恐懼,她的一個微笑,一句西、輕輕的問候你好,我是你的責(zé)任護(hù)士___。你現(xiàn)在有什么不舒服,需要我?guī)兔?病人臉上露出了微笑,也會給他說出身心上的不適,再來一位新病人,都會看到他親自帶著病人在樓道里介紹病室環(huán)境。在醫(yī)生辦公室介紹主管醫(yī)師,護(hù)士長,帶到病房,他都會給新病人一一介紹病房中的每一位病友,然他們彼此認(rèn)識,對于科室的規(guī)定從他嘴里說出來,每位病人都會欣然接受。
在擔(dān)任責(zé)任護(hù)士期間,他的每位病人的基礎(chǔ)護(hù)理,病情觀察、治療、溝通;健康指導(dǎo)他都會親自去做,三個主動即婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)學(xué)習(xí)體會動健康教育,主動觀察病情,主動更換體液是他工作的準(zhǔn)則,每次更換液體時,他都會病人講解豎著重要的做藥的作用,輸?shù)氖鞘裁匆后w,讓病人輸液時不會有任何顧慮,每次為病人做治療以后,他都會穿梭在病房中,走到病人床前,對各種病人做出正對性的健康教育,又一次在病房里孕婦剖宮產(chǎn)后還不能下床,寶寶拉了,又該吃奶了,哭鬧的不停,孩子的爸爸不知道做什么,臉上寫滿了無助,他輕輕推開門,來,我教你她先細(xì)心的打開孩子的包布,為孩子更換了尿褲,整理好孩子的衣服,包好,并指導(dǎo)孩子的爸爸如何為孩子沖奶,水溫應(yīng)該在多少度,并給孩子的爸爸示范一下,再讓孩子爸爸去做,孩子的爸爸一直做得不是很好,他就不厭其煩地去教,指導(dǎo)孩子爸爸學(xué)會為止,孩子安靜地睡了,產(chǎn)婦也露出了滿意的笑容,兩口子不斷的說謝謝!其實(shí)這對我們來說是一件微不足道的事情,但對孩子的父母來說,她教會了他們一件非常重要的事,我們每個人從小事做起,病人就會感到舒適,病房里就會多一份和諧。
在婦產(chǎn)科,產(chǎn)后出血塞宮紗的病人要嚴(yán)密觀察病人的出血情況及生命體征,她做的得非常細(xì)心,取宮紗時她會陪病人一起到產(chǎn)房,在病人的床旁為病人寬心,并不斷地安慰病人,讓每位病人都感到放心,有她在,病人也不會因為緊張而感到不適,多少次他都錯過了吃飯時間,他從沒說過半句怨言,而是說只要病人好就行。
每位出院的病人,她都會到病房為其宣教,助夫妻回家后如何照顧寶寶,并叮囑寶寶的疫苗接種時間,產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的一些注意事項,復(fù)診時間,并未病人交待好那好生么東西去辦理出院手續(xù)。每位病人來的時候都會給他贊譽(yù),并主動找她說謝謝,同事們也給他投向贊譽(yù)的目光。
創(chuàng)新不是口號,是一個長期持續(xù)的過程,我們婦產(chǎn)科在醫(yī)院里護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在我們護(hù)士長的帶領(lǐng)下,一如既往的走下去,我們所有的護(hù)理工作者都會用最飽滿的熱情。用最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)每一位病人。
隨著社會的進(jìn)步和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們對健康的需求日益增長,護(hù)理專業(yè)的職能也有了很大的拓展,使得護(hù)理工作進(jìn)入了一個加速專業(yè)化發(fā)展的階段。20_年__月__日,我很榮幸的參加了由____產(chǎn)科專科護(hù)士培訓(xùn)班。培訓(xùn)由各大省級醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理專家們給我們辛勤教導(dǎo)。課堂上他們毫不保留,講課生動具體,我們很輕松地掌握了產(chǎn)科常見病、多發(fā)病以及各種危重癥、并發(fā)癥的治療與護(hù)理。時至今日,一個月的理論學(xué)習(xí)已圓滿結(jié)束。這一月的知識灌輸,改變了我對產(chǎn)科工作的認(rèn)識,豐富了我的理論知識,使我受益匪淺。
??谱o(hù)士是指在某一特殊或者專門的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專家型臨床護(hù)士,中文通常翻譯為臨床護(hù)理專家,以區(qū)別于不同??乒ぷ鞯钠胀ㄗo(hù)士。我省舉辦的??谱o(hù)士培訓(xùn)為期3個月,其中包括理論教學(xué)1個月,臨床實(shí)踐2個月。
通過這次培訓(xùn),我增強(qiáng)了自信。產(chǎn)科??谱o(hù)士需要掌握孕前、產(chǎn)前、產(chǎn)后等一系列護(hù)理技能及保健知識。通過這一個月的理論知識學(xué)習(xí),我的護(hù)理技術(shù)、法律意識、科研能力等得到很大提高。我對產(chǎn)科常見病、多發(fā)病以及各種危重癥、并發(fā)癥的治療及健康教育等??浦R有了系統(tǒng)認(rèn)識,擴(kuò)展了知識面,提高了專業(yè)能力。
原來我可以做得更好。參加完專科護(hù)士培訓(xùn)后,我方知自己其實(shí)與專科護(hù)士的要求相差太遠(yuǎn),實(shí)是慚愧。外面的世界很精彩,這次培訓(xùn),我對省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解,認(rèn)識到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊,增強(qiáng)了我對產(chǎn)科護(hù)理工作的激情與熱愛,我也要做的更好。
古人云:讀萬卷書,行萬里路。通過這次學(xué)習(xí)我深深地體會到不讀書行再遠(yuǎn)的路也只是個郵差。專科護(hù)士的培訓(xùn)要比普通的進(jìn)修學(xué)到更多更深的東西,??谱o(hù)士的學(xué)習(xí)將我們培養(yǎng)成了一批呼之即來、來者即戰(zhàn)、戰(zhàn)者則勝的優(yōu)秀護(hù)士。
學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的。也許這次學(xué)習(xí)不會給我的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活對工作我有了更多的思考,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。最后我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給與我這次寶貴的學(xué)習(xí)的機(jī)會,我將在以后的工作中繼續(xù)努力,不斷進(jìn)取,拓寬知識面、改善知識結(jié)構(gòu),以??婆嘤?xùn)為基點(diǎn),不斷提高和完善自己,使自己成為名副其實(shí)的??谱o(hù)士,更好地為病人服務(wù)!
婦產(chǎn)科護(hù)士工作心得白衣天使——很多人都這樣稱呼護(hù)士,圣潔的護(hù)士帽,漂亮的護(hù)士服,受人尊敬的職業(yè)。稚嫩的我們就是這樣滿懷憧憬的走上了護(hù)理工作崗位。時間如梭,還記得剛進(jìn)瑞金時那種興奮的心情,轉(zhuǎn)眼間,我作為瑞金人已經(jīng)半年了。環(huán)抱在醫(yī)院草坪中的“廣博慈愛,追求卓越”,這句話,早已深入人心,激勵著我不斷前進(jìn),告訴我身為瑞金人,是一種驕傲。
這半年使我們深深地體會到:護(hù)理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。無數(shù)個陽光燦爛的早晨,我們奏響關(guān)愛生命的協(xié)奏曲;無數(shù)個不眠不休的夜晚,我們感受生存和死亡的交響樂章。是護(hù)士的雙手迎接生命的降臨;是護(hù)士與病魔抗?fàn)?是護(hù)士陪伴蒼白的生命。拉開人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人還是護(hù)士。
在瑞金的起點(diǎn)是在婦兒科,起初的落寞、失望的心情早已煙消云散,每天都是一種挑戰(zhàn),每天都是一種機(jī)遇。初入臨床,和實(shí)習(xí)時感覺有偌大的不同,從剛開始的不放手到現(xiàn)在的獨(dú)立當(dāng)班,成長的喜悅油然而生。
我們各自被分配在不同的科室,有兒內(nèi)科,兒科急診,產(chǎn)科和婦科。剛進(jìn)去什么也不會,不知道該從何下手,護(hù)士長就讓我們每個人都跟一個師傅,在師傅孜孜不倦的教導(dǎo)下,慢慢的適應(yīng)了各班的工作職責(zé),學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西,很快就能過自己獨(dú)立當(dāng)班了。工作態(tài)度端正,在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過程中,服從命令。
我進(jìn)修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)科。產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責(zé)任心,每一個班做好自己的工作。
要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又忙碌,一個班下來,感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機(jī)錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個班只有三位護(hù)士加一個產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活,很多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,對實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。
常言道:孤帆一葉,勢必乘風(fēng)破浪?,F(xiàn)今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團(tuán)隊,誰就擁有知識經(jīng)濟(jì)時代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導(dǎo)與融合,這種“思想”,也即團(tuán)隊理念,它能使團(tuán)隊的力量綜合化,能營造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊家園。
兩個月的時間轉(zhuǎn)眼即過,感謝這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會。目前正值獨(dú)山子大發(fā)展階段,“不求無所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,只有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作才是對獨(dú)山子大發(fā)展的詮釋。
本人__年畢業(yè)被學(xué)校分配到一家三甲醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí),第一科室便是婦產(chǎn)科,產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責(zé)任心,每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。
每天的工作充實(shí)而又忙碌,一個班下來,感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機(jī)錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個班只有三位護(hù)士加一個產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活,很多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,對實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。
常言道:孤帆一葉,勢必乘風(fēng)破浪。現(xiàn)今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團(tuán)隊,誰就擁有知識經(jīng)濟(jì)時代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導(dǎo)與融合,這種“思想”,也即團(tuán)隊理念,它能使團(tuán)隊的力量綜合化,能營造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊家園。
時刻過得十分之快,我已經(jīng)實(shí)習(xí)將快五個月了,想想我這五個月的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,實(shí)在是很充實(shí)。社會真的是一個很大的學(xué)堂。在學(xué)校上課的時候,學(xué)的東西很多,但實(shí)際運(yùn)用到臨床實(shí)踐的卻很少,一半都沒有到達(dá),唯有自己總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)奮地去實(shí)踐了。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,也認(rèn)識了新的老師、新的同事、新的事物。感覺很新鮮。我轉(zhuǎn)的第七個科室是-婦產(chǎn)科,這一點(diǎn)我覺得并不害怕。正因我這門課程學(xué)的還能夠。我到科室的第一天,我目瞪口呆了,根本就沒有我想象的那么簡單,我傻站了一天,也不知道自己該做什么。只看見___們都很忙。到了第二天,在___長的安排之下,我有了指定的帶教老師,姓陳。在陳老師的精心指導(dǎo)之下,我熟悉了各類醫(yī)療器械、藥物等等東西的擺放位置,也慢慢地學(xué)會了做胎監(jiān)、聽胎音等。在婦產(chǎn)科說忙也算不上,進(jìn)產(chǎn)房看做清宮手術(shù)的時候,剛開始的幾天有點(diǎn)吃不消。覺得太殘忍了,但時刻長了,看多了,也不覺得怎樣驚奇。我覺得女孩子還是自重、潔身自愛些好,要么吃虧的終是自己。那里分好幾個班(中、主、大、小、值),每一天做的事情有:晨間護(hù)理、打針、輸液、抹洗、接病人、聽胎音、做胎監(jiān)、做腹部微波治療、測體溫、量血壓、配藥、拿藥。這通通都井然有序地干著。雖然很累,但覺得很充實(shí)。每一天
以微笑應(yīng)對每一位病人,耐心的講解她們不懂的問題。并指導(dǎo)她們將如何照顧寶寶、要注意什么等等。
在那里能夠看到嬰兒,他們是最可愛的。每一次聽見他們嚎啕大哭的時候就更加地感覺到他們更加可愛了。有的病房有2至3個嬰兒,倘若有一個嬰兒哭,那么另一個嬰兒也會哭,好像是比賽一樣。我還曾記得第一次抱寶寶時的情景(感覺)。當(dāng)時的我并不認(rèn)識怎樣去抱,心里也個性害怕。但在師姐的精心講解之下,我最后都學(xué)會了。寶寶實(shí)在是太討人喜愛了,粉嫩粉嫩的肌膚,抱起來而是那么的輕盈。那感覺難以忘懷,畢竟第一次抱。婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)結(jié)束了,時刻很短,但是也足夠讓我成長,原本迷茫的我現(xiàn)今滿載而歸,盡管我不知道未來的工作會怎樣,但我堅信有各科老師的幫忙,加上自己的發(fā)奮,必須會順利完成實(shí)習(xí),成為一名合格的白衣天使!
本人20_年畢業(yè)被學(xué)校分配到一家三甲醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí),第一科室便是婦產(chǎn)科,產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動,又是高精力的腦力勞動,產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責(zé)任心,每一個班做好自己的工作。
要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己,每天的工作充實(shí)而又忙碌,一個班下來,感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機(jī)錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個班只有三位護(hù)士加一個產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活,很多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,對實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。
常言道:孤帆一葉,勢必乘風(fēng)破浪?,F(xiàn)今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團(tuán)隊,誰就擁有知識經(jīng)濟(jì)時代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導(dǎo)與融合,這種“思想”,也即團(tuán)隊理念,它能使團(tuán)隊的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊家園。
最近,我閱讀了《學(xué)會感恩擔(dān)當(dāng)責(zé)任》和《責(zé)任勝于能力》兩套書,透過書中一個個生動而簡短的小故事,心中的感想油然而生,使我充分認(rèn)識到責(zé)任的內(nèi)涵。
每個人都肩負(fù)著責(zé)任,對工作、對家人、對朋友,我們都有一定的責(zé)任,千萬不要自以為是而忘記了自己的責(zé)任。對于一個團(tuán)隊而言,責(zé)任就是團(tuán)隊精神的核心,強(qiáng)烈的責(zé)任感能喚醒一個人的良知,也能激發(fā)一個人的潛能,在一個團(tuán)隊里,最需要的是成員們的協(xié)作和彼此的責(zé)任感,只有這樣,團(tuán)隊的目標(biāo)才能實(shí)現(xiàn)。團(tuán)隊的成功靠的是成員對團(tuán)隊的責(zé)任感,成員的成功靠的是彼此的責(zé)任感。雖然有時候在工作中會因病人的不理解或急躁,遭到無端的責(zé)罵,但是想一想既然選擇了這個職業(yè),就必須接受它的全部,包括屈辱和責(zé)罵,而不僅僅是享受工作帶來的益處和快樂。只有認(rèn)真履行職責(zé)才能讓能力得到最大的釋放。我們做服務(wù)行業(yè)的,面對患者的指責(zé),不能一味的只為自己申屈,我們應(yīng)該抱以感恩之心去感謝患者及時告知我們服務(wù)中的缺陷,以便我們不斷完善工作的不足。如果我們每一個人都能夠以積極的心態(tài)去面對每一項工作,就可以讓自己有無窮的能量,推動自己的進(jìn)取心和創(chuàng)新意識。即使在平凡的工作崗位上,也會創(chuàng)造出不平凡的業(yè)績。用心做事,沒有哪一件工作是沒有意義的,每一個過程都成就了一個過程,護(hù)理工作是需要協(xié)作精神的,只有環(huán)環(huán)相扣,相互合作,整體才會和諧美好。讓我們每一個人各就各位,努力盡責(zé)并扮演好自己的角色,保證我們可以順利地完成一份共同的責(zé)任。
如果說“責(zé)任和忠誠,是軍人精神的內(nèi)核”,那么“責(zé)任和愛心,則是我們護(hù)理工作的內(nèi)核”。面對一個個鮮活的生命,護(hù)士的責(zé)任就是對病人負(fù)責(zé),保證病人的安全。同時責(zé)任感也體現(xiàn)敬業(yè)精神,每一個員工都希望把自己的工作做得更好,都希望通過自己的努力來增加收入,獲得認(rèn)可。大家一致認(rèn)為我們做服務(wù)工作的,必須要用負(fù)責(zé)、務(wù)實(shí)的精神,去做好每一天中的每一件事,不放過工作中的每一個細(xì)節(jié),不斷提高自己,要讓自己比過去做得更好,比別人做得更好!這一理念的提出是建立在上海市普陀區(qū)人民醫(yī)院于井子護(hù)理小組在平時的護(hù)理服務(wù)得到積累、提煉和總結(jié)。“八個心”的服務(wù)理念對建設(shè)和諧的醫(yī)患關(guān)系具有較強(qiáng)的借鑒作用。
于井子護(hù)士長說:“我一直堅信:多一份愛心,病人早一天康復(fù)。人性化護(hù)理法,是以人為本,而不是以病為本的?!睍嫌涊d了這么一個小故事:有一年冬天,一個老人因心臟病緊急住院,但床位緊張,只能睡在加床上,加床的條件比較差:窄窄的鋼絲床、薄薄的床墊。于井子擔(dān)心老人不舒服,給老人多加了一床被墊,另外還找來棉大衣壓在被子上面。一床棉被,暖進(jìn)病人心窩!護(hù)理工作原來是非常平凡而瑣碎的,但當(dāng)護(hù)理人員去細(xì)心觀察和仔細(xì)體會病人需求,并予以主動解決時,它就從平凡中顯現(xiàn)出了可貴。在日常的醫(yī)療服務(wù)過程中,病人不僅需要尖端的診療手段,更需要人性化的關(guān)愛。
護(hù)理工作是醫(yī)學(xué)科學(xué)。所以無論是在病人入院熱心接中,做好第一次入院的介紹和指導(dǎo),還是在病人住院真心待中,認(rèn)真建立電子檔案,都要嚴(yán)格按科學(xué)辦事,不可有一點(diǎn)任意亂來。但是,事情是死的,人是活的。以什么樣的思想、意志、感情去做這些事,結(jié)果是會大相逕庭的。“八心人性化護(hù)理法”,核心是以一顆滾燙的愛心去關(guān)懷病人,服務(wù)病人,因而充滿著“人文關(guān)懷”。正是那種對病人從住院到出院的全過程的濃濃人文情懷,使得出院病人滿意率高達(dá)99.2%。精彩還不僅限于此,于井子在這里更創(chuàng)造性地提出了美學(xué)要求。愛美是人的天性,美的作用不在實(shí)用,而在能激起人們的敬佩和愉快的感情。人類的道德倫理活動有善有惡,也可引起美感上的贊美與厭惡,在這一意義上說,善就是一種美,惡就是一種丑。是故西方有哲人強(qiáng)調(diào)“至高的善”就是一種美,積極的倫理活動就是一種藝術(shù)活動。“八心人性化護(hù)理法”的美學(xué),正蘊(yùn)藏于“至高的善”之中。于井子擁有美的敏感,善于發(fā)現(xiàn)美,她不僅要在護(hù)理工作中努力讓病人得到身體康復(fù),而且要努力讓病人從中得到美和愉快的精神享受。這是對護(hù)理工作的美化和藝術(shù)化。南丁格爾說過:“護(hù)理是一門藝術(shù)。”有人不理解,平凡、瑣碎乃至常與血污骯臟打交道的護(hù)理工作,怎么會是“藝術(shù)”呢?于井子成功地實(shí)踐了這點(diǎn)。 “八心人性化護(hù)理法”,是科學(xué)的真、道德的善與藝術(shù)的美的融合體。這一“天使心路”中搖曳的美,對于提升自己在日常的護(hù)理工作的水平。
1、胃復(fù)安導(dǎo)致椎體外系癥:
胃復(fù)安,又稱甲氧氯普胺、滅吐靈,可通過阻滯多巴胺受體而作用于延腦催吐化學(xué)感應(yīng)區(qū),起到中樞性鎮(zhèn)吐作用;同時還可以加強(qiáng)胃及上部腸段的運(yùn)動,促進(jìn)小腸蠕動和排空,松弛幽門竇和十二指腸冠,提高食物通過率,起到外周性鎮(zhèn)吐作用。
鄉(xiāng)村醫(yī)生予胃復(fù)安3片一頓,一天三次口服,晚上不止,遂又予針劑10毫克肌注,嗣后出現(xiàn)椎體外系癥狀,我接診后予吸氧阿托品肌注,補(bǔ)液,利尿,約兩小時后癥狀緩解。胃復(fù)安雖可導(dǎo)致椎體外系反應(yīng),長期口服易見,但短期靜脈點(diǎn)滴還是安全的,劑量20-30mg/d,筆者應(yīng)用10年尚未見此反應(yīng)。小兒較敏感,要慎重應(yīng)用。一旦出現(xiàn)反應(yīng),東莨菪堿應(yīng)用有良效。
2、 胸腔置管個人的幾點(diǎn)體會:
(1)一定要把握好留置管的適應(yīng)癥:
①對于持續(xù)出現(xiàn)的惡性胸水,反復(fù)胸穿增加患者痛苦,如果胸水量較大,且其內(nèi)無分隔、包裹,最好留置引流管,不但可以排液,還可以胸腔內(nèi)注藥(化療)。
②對于結(jié)核性胸腔積液,如果量較大,估計1、2次抽不凈,且超聲下無分隔,包裹,也可以留置引流管。
(2)擬留置引流管的病人一定要做胸腔超聲,觀察有無分隔、包裹。
(3)留置引流管的選擇最好是帶有多個側(cè)孔的中心靜脈留置管,僅尖端一個孔的留置管容易堵管
(4)留置深度,目前沒有具體規(guī)定,個人體會是6-8厘米即可,不要太深,太深了容易在深呼吸咳嗽發(fā)生卷曲,太淺了容易脫出。
(5)每次排液或注藥操作后一定要用肝素封管,由于下管病人尤其是惡性腫瘤患者一般都有高凝,肝素配制濃度不要太低,12500U可以加100毫升生理鹽水,每次應(yīng)用2-4毫升
(6)引流管與皮膚接觸部位消毒后用膠貼固定,一般不會感染,如有滲液較多,定期消毒更換膠貼即可。
3、結(jié)核性胸膜炎 規(guī)范化治療:
(1)堅持正規(guī)的抗結(jié)核化療:
大量研究表明,短程化療可以達(dá)到常規(guī)化療同樣的效果,因而得到了全世界的公認(rèn)和采用。短程化療一般分為2個階段:即強(qiáng)化治療期和鞏固治療期。強(qiáng)化期一般主張4種抗結(jié)核藥物并用,如鏈霉素(S)、異煙肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z),為期2個月,也可以用乙胺丁醇(E)代替鏈霉素;2個月后停用鏈霉素和吡嗪酰胺,改為鞏固治療期繼續(xù)用利福平和異煙肼。
化療時間:大多數(shù)初治病例,肺內(nèi)有結(jié)核病灶,但較輕者可按初治方案實(shí)行6個月治療,肺內(nèi)病變較重或胸膜炎就診時間晚,胸膜肥厚較重,或開始就醫(yī)時不規(guī)范治療,耽誤病情,治療時間要適當(dāng)延長。有的單純性胸膜炎治療迅速好轉(zhuǎn),療程可縮短至4個月。復(fù)治病例在合理的治療方案前提下以治愈為準(zhǔn),不要設(shè)定固定的時間限制。
(2)積極的胸腔穿刺抽液:
結(jié)核性胸膜炎的滲出性胸腔積液含有大量的蛋白,積液在體內(nèi)吸收緩慢,且不易控制,必須采取積極的胸腔穿刺抽液的處理原則,積極抽胸腔積液治療與抗結(jié)核化療同樣重要。
A、早期:結(jié)核性胸腔積液7d內(nèi)即可形成纖維包裹,因此,開始抽胸腔積液的時間愈早,獲得療效愈好。有報道在抽液的300例中,發(fā)病后7d開始抽液者,治愈和基本治愈為96.5%,好轉(zhuǎn)3.5%;1周~1個月開始抽液者為83.3%及14.1%,另外2.6%無改變;而超過1個月才開始抽液者,治愈及基本治愈為73%,好轉(zhuǎn)27%。
B、持續(xù): 抽液次數(shù)一般推薦為2-3次周,也有人認(rèn)為可達(dá)3-7次,總之,不應(yīng)少于2次周。抽胸腔積液頻度不同的病例,無論在臨床癥狀改善,體溫下降快慢,以及遺留胸膜肥厚的程度和數(shù)量上,穿刺頻度密的要比穿刺頻度少或偶而穿刺者的好得多。
C、徹底:一般認(rèn)為每次抽液量不宜超過800ml,但只要掌握好抽液的速度可以適當(dāng)增加。抽液務(wù)求徹底,直到胸腔積液抽干凈為止。定期復(fù)查X線或B超,觀察胸腔積液的變化,一旦再出現(xiàn)應(yīng)積極抽盡。對于包裹性胸腔積液,應(yīng)在B超引導(dǎo)下抽出每一個區(qū)域的液體。
(3)正確使用糖皮質(zhì)激素:
糖皮質(zhì)激素有抗炎、抗過敏、降低機(jī)體敏感性,減少胸液滲出,促進(jìn)吸收,防止胸膜粘連和減輕中毒癥狀等作用,在有效化療和抽液的同時,使用強(qiáng)的松每日30-40mg,待體溫正常、胸液日漸吸收后,可逐漸減量直至停藥,療程一般不宜超過6-8周,減量過程中,必須注意中毒癥狀和積液的反跳回升。糖皮質(zhì)激素不宜作為常規(guī)用藥,因它有許多副作用,應(yīng)予注意:高血壓、糖尿病、胃十二指腸潰瘍等患者慎用。無論口服或胸腔注射只限于胸膜炎急性滲出階段,胸膜炎的慢性階段或復(fù)犯病例大多數(shù)都不需要激素治療。
在閱讀夜鶯護(hù)理筆記之后,最大的印象是筆記集中在病人的各個方面可以提供健康和恢復(fù)外部和內(nèi)部條件,讓我想起整體護(hù)理。在日常護(hù)理工作之前,我們應(yīng)該首先沉思思想,作為閱讀筆記的意圖,是靈感的那些誰,也就是我們可以看看這些小護(hù)士,地面學(xué)習(xí),勤奮的思考。
閱讀這個筆記,我特別深刻的是不斷地重復(fù)提及與病人談話的細(xì)節(jié),所以我的心靈出現(xiàn)在十八次的整體護(hù)理這四個字,可以反映整體的根本護(hù)理,它要求我們的護(hù)士有專業(yè)的理論知識,技術(shù)水平和關(guān)懷的心。如何使用簡單的語言與患者溝通獲取信息,如何使用自己的溝通技巧給患者一種人性化,全面的護(hù)理,是我們應(yīng)該考慮的話題。
隨著現(xiàn)代生理—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的建立,護(hù)理應(yīng)該是我們自己的想法和價值觀的第一次改變。我們的職責(zé)是幫助病人,促進(jìn)病人在身體和心理的良好氛圍中恢復(fù)健康,照顧其核心,觀察是重要的。在日常護(hù)理工作中,從基本的整體護(hù)理開始,很好地發(fā)現(xiàn)患者的表情,語言,身體,情緒等,以確定他們的需要,盡可能多地努力滿足患者,雖然它是非常微小的小東西。
善于觀察,插入在每個角落的筆記,即使病人抱怨一點(diǎn),夜鶯可以記錄在心中,記錄做記錄。使用良好的觀察,通過觀察,瞄準(zhǔn)清楚的護(hù)理診斷,制定良好的護(hù)理計劃,良好的護(hù)理,執(zhí)行良好的護(hù)理措施,可以有效地幫助病人的身體恢復(fù)。
我在外工作了兩年,深切體會到溝通和技能,聽力,感覺,解釋,解釋術(shù)前和術(shù)后注意,溫暖提示,患者嚴(yán)重治療等的重要性。這是我們進(jìn)行其他護(hù)理工作的良好鋪墊,這有助于減輕日益緊張的護(hù)士與病人的關(guān)系。
通過發(fā)展整體護(hù)理工作實(shí)現(xiàn)全方位的護(hù)理,整個護(hù)理工作通過觀察進(jìn)行,所以護(hù)理的實(shí)踐應(yīng)該動員我們的聽覺,視覺,觸覺,感知實(shí)現(xiàn)每一個護(hù)理任務(wù)。
我已經(jīng)從事護(hù)理近二十年,非常幸運(yùn),足以閱讀我們的護(hù)理父親,夜鶯,解釋護(hù)理的意義,解釋護(hù)理的內(nèi)容,使我對護(hù)理更深入的理解,全面理解,深化使命感和責(zé)任感。這使我感覺更深刻,我們與以下密切相關(guān):
空氣和光
夜鶯可以理解100多年前良好環(huán)境的重要性,這是非常顯著的。她同時關(guān)注這種疾病,更關(guān)心人類生活的環(huán)境,因為它是好的和壞的直接影響人們的健康。窗戶通風(fēng)很簡單,但經(jīng)常被忽視,如果病房是密封環(huán)境,空氣必須臟,臟,使患者面臨相當(dāng)大的風(fēng)險,易發(fā)生交叉感染。我們呼吸所有的窗戶關(guān)閉大部分只有12厘米的差距,根本不能讓空氣流動,患者經(jīng)常擠壓滿,重病人也更自然流量也很大,空氣往往是愚鈍,沮喪,窒息。醫(yī)療保健工作者經(jīng)常趕上呼吸道感染。這是一個安全,但付出了很大的代價,我們作為照顧者,但不能改變這種現(xiàn)象,這是非常令人心碎的。
床和服務(wù)
床和床單與病人直接接觸,需要保持清潔和干燥,有必要定期更換,通風(fēng),清潔,消毒,
棉花輪胎也應(yīng)該讓陽光干燥,保持干燥,獲得最少的消毒,尤其是天氣,會潮,但是環(huán)境條件有限,不是很好交易,真的很擔(dān)心。除了床墊,如果是通風(fēng)的,會更好,因為床經(jīng)常使用,病人的水分慢慢地多,更容易不舒服,甚至感染。
個人衛(wèi)生
夜鶯會皮膚清潔和通風(fēng),看到同樣重要的,如果病人不洗澡很長時間,或長時間不換衣服,會影響身體功能修復(fù),這樣做,傷害程度因為患者吞咽慢性毒藥?;颊呱眢w護(hù)理如此重要,當(dāng)然需要足夠的人力,時間,合理的分工,保護(hù)制度,社會支持,關(guān)注系統(tǒng)等。
每個人都有夢想,我曾經(jīng)懷揣著青春的夢走進(jìn)了大學(xué)的殿堂。四年的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝,如今來到總醫(yī)院工作快三年了。驀然回首人生中寶貴的三年青春留在了神經(jīng)內(nèi)科,細(xì)細(xì)回想有感動,也有感觸;有汗水,也有淚水。
初到神經(jīng)內(nèi)科的時候只是個稚嫩的小護(hù)士,記得那是20__年的夏天,基礎(chǔ)護(hù)理工作正在如火如荼的開展著,而我那時候的工作重點(diǎn)就是基礎(chǔ)護(hù)理。每天提早出現(xiàn)在病房里,小心的為病人翻身,清掃每一張床鋪,折疊好每一個床角,給病人洗頭、剪指甲,及時為病人更換大小便污染的床單、被套,天熱的時候真是大汗淋漓身上都濕透了,但對于我們這些剛畢業(yè)的小護(hù)士還是毫無怨言的重復(fù)著此項工作,如果你問我們:“每天要更換這么多床單、被套,你們不覺得累和臟嗎?”我們的回答是:“當(dāng)然又臟又累,但是病人得到了清潔、舒適?!笨吹讲∪嗽谖覀兊南ば恼樟舷履軌蚩祻?fù)出院,聽到患者一聲真摯的感謝,我覺得我的付出得到了應(yīng)有的回報。春秋輪回,光陰如梭,回首自己三年來在護(hù)理崗位上度過的日日夜夜,所做的點(diǎn)點(diǎn)滴滴感慨萬千……這三年使我深深地體會到:護(hù)理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。
自從到神經(jīng)內(nèi)科從事臨床護(hù)理工作以后,我更是感到自己肩負(fù)的責(zé)任重大;多少個生離死別,悲歡離合,強(qiáng)烈的感受到人最寶貴的生命有時候卻是那么的脆弱,那么的不堪一擊!當(dāng)我看見那些患者把生命托付給我的無助的眼神,當(dāng)我看到自己用百倍的努力把一個生命垂危的患者從死亡線上拉回到生命的春天時,面對那些失而復(fù)得的生命,那些來之不易的歡笑,我就會感到欣慰,我就會感到無憾,我更會感到無悔。神經(jīng)內(nèi)科的病人大都是腦血管的病人,因為疾病的緣故,他們的性情多有爆躁不安等因素,因此在給這些病人做治療時,有時病人會不太配合還可能會有打罵的情況,我們就會很委屈,幾乎是眼里含著淚做完了治療。在神經(jīng)內(nèi)科工作風(fēng)險大,壓力大,每個護(hù)理工作者都有如此體會,然而,恰恰是承擔(dān)著一些超乎尋常的風(fēng)險與壓力,讓神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士們顯示出了與眾不同。三年的工作有太多的感觸和感動,我們從細(xì)微中感觸點(diǎn)滴,從點(diǎn)滴中聆聽心靈的感動。
我們的工作不驚天動地,但是我們是春天的滴滴細(xì)雨,讓生命的原野再現(xiàn)新綠;似深秋的一片紅葉悄然飄落,天使的青春已融為患者康復(fù)的笑靨;寒冬一枝枝臘梅,陣陣幽香帶給人生的希冀。我們將會繼續(xù)與病人的生命同行,讓病人因我們的護(hù)理而減少痛苦,因我們的健康指導(dǎo)而有所收獲,因我們的安慰而樹立信心。
在神經(jīng)內(nèi)科,非常感謝科護(hù)士長對我的諄諄教導(dǎo),充分讓我感受到臨床工作與人交往的重要性,溝通的技巧并非與生俱來的,而是人文知識的豐富及臨床經(jīng)驗積累的結(jié)果。讓我漸漸明白“我們的工作不是職業(yè),而是事業(yè)”,使我在今后工作中不管遇到什么問題,都能保持著一份積極向上的心。
神經(jīng)內(nèi)科是一個非常團(tuán)結(jié)的科室團(tuán)隊,不僅體現(xiàn)在同事間親如一家,對病人的關(guān)懷勝似親人。護(hù)士長非常關(guān)心同事,對待我們就像自己的親姐妹一樣,事事都為我們著想,讓我感受到了科室的溫暖,就連到我們科室實(shí)習(xí)的同學(xué)都說不想離開8a病區(qū),還說這就像自己的家一樣。還有前不久我們科室收治了一位腦出血的病人,她叫爾家敏,是一位超級有愛心的阿姨,她建立了爾姨流浪動物救助站,十幾年如一日的收養(yǎng)流浪貓和流浪狗,入院后仍牽掛自己的那些貓和狗,急的血壓一直降不下來,我們的張冬梅老師一直悉心的引導(dǎo),護(hù)士長得知后買了康乃馨帶我們大家去床頭探望爾阿姨,還動員我們大伙和實(shí)習(xí)生要向爾阿姨學(xué)習(xí),有時間的時候也要去爾阿姨那里當(dāng)志愿者,我們的這一舉動讓整個病房的病友都非常感動,讓大家感受到8a病區(qū)就是自己的家。
小草是普通的,卻能擁有整個春天;水滴是渺小的,卻能折射整個太陽;我們的護(hù)理工作是平凡的,只要我們多一點(diǎn)愛心、多一點(diǎn)耐心、多站在病人的角度想一想,就能贏得病人的尊重和信任,相信在平凡的崗位上也能綻放出七彩的光芒!讓我們共同努力,來構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,共同建設(shè)人性化的醫(yī)院,使我們的社會更加祥和、更加美好!
人們對于弗羅倫斯.南丁格爾這個名字的記憶是和克里米業(yè)戰(zhàn)爭相聯(lián)系的,她的美德和英勇事跡也與這場戰(zhàn)爭一同流傳下來。我們今天所知道的關(guān)于她的故事,很具代表性的就是這樣的動人畫面:在斯庫太湖醫(yī)院里,生病的士兵們滿懷崇敬之情看著他們面前的具有崇高美德的女子,她提著油燈,士兵們親吻映在墻上的她的影子,她是士兵們心中的提燈女神。
在南丁格爾的《護(hù)理札記》里,我讀到了南丁格爾為事業(yè)拼命奮斗的一生。
這個從六歲開始,就想過要去做一番事業(yè)的女人,她的形象,并不是我們想象中的那么完美。年少時,她性格孤僻、甚至有些偏激,她生在富人家庭,卻與周遭的世界格格不入。她的腦子里總是有一些奇怪的想象,她經(jīng)常象著了魔一樣地覺得她家的鄉(xiāng)間別墅變成了一座醫(yī)院,而她自己則是醫(yī)院的護(hù)士長,在病床之間走動著。當(dāng)她想到天堂的時候,她也會覺得天堂里也充滿了受苦的病人等著她去照看。她就是如此幻想著而且也為自己的想法感到不解。
終于有一天,她的困惑不解變成了驚慌失措。那天,南丁格爾宣布了她那偏激的愿望:到索爾茲伯里醫(yī)院去做幾個月的護(hù)士。她的想法被家人里認(rèn)為是發(fā)了瘋,所有人都反對她。這時,南丁格爾已經(jīng)二十五歲了,她感到她生命中的夢想被擊得粉碎,難受得幾乎絕望。
在接下來的八年里,她仍然以令人驚訝的堅韌不拔的毅力在爭取著、準(zhǔn)備著和計劃著。盡管在這期間,她仍然作為一位惹人注目的姑娘生活在上流的膚淺和浮華之中,盡管在她的內(nèi)心里有那么多的由遺憾和懊悔帶來的痛楚,她仍然有能力想辦法掌握了大量的知識和積累了大量的經(jīng)驗。她悄悄地大量閱讀了醫(yī)護(hù)責(zé)任報告,醫(yī)藥權(quán)威人士的著作和醫(yī)院建設(shè)的歷史。在倫敦度假時,她一有機(jī)會就跑到那些破破爛爛的學(xué)校和手工作坊去。當(dāng)她和她的家人一起到國外旅游時,她把她的閑暇時間充分利用起來,到處走訪,以至于沒有一所歐洲的大醫(yī)院是她所不熟悉的,沒有一所城市的貧民區(qū)她沒有去過。她一直在為實(shí)現(xiàn)她的理想做準(zhǔn)備。
又過了三年,時間終于讓她的家人明白,她已經(jīng)有了足夠的力量去走她自己的路。她成了哈利街慈善護(hù)理機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人。她獲得了獨(dú)立。她是一只鷹,要開始飛翔了!
南丁格爾34歲那年,命運(yùn)之神敲響了她的門??死锩讈啈?zhàn)爭爆發(fā)了,阿爾瑪戰(zhàn)爭打響了。
這個時候,她是自由的、成熟的,國家需要她,非常需要,而且她也習(xí)慣于接受命令,她也能夠不負(fù)國家的重托。而且,她的好友西德尼.赫爾伯特在戰(zhàn)爭辦公室工作,并且是內(nèi)閣成員,他同意她這樣做。三十八名護(hù)士在南丁格爾與西德尼的書本信往來之后,在熱情的歡 。)送中,離開了國家,去往康斯坦丁堡。
南丁格爾來到了斯庫臺湖。大批大批的傷員被送往這里,藥品十分匱乏,在長長的過道里和在木頭辦搭成的巨大的房子里,到處都是短缺、忽視、迷惑和痛苦,它們交織在一起,彌漫在污濁的空氣之中。這里沒有什么長遠(yuǎn)的考慮,也沒有什么充分的準(zhǔn)備,它只是為這些戰(zhàn)爭的受害者臨時而倉促地搭建起來的避難所。在這樣的地獄里,南丁格爾沒有放棄自己的希望。首先是因為她帶去了醫(yī)護(hù)人員,在馬賽買了大量的各種各樣的物品,這些東西在斯庫太湖起了相當(dāng)大的作用,她還帶了很多錢在身邊。
在醫(yī)院里,她的職責(zé)是根據(jù)醫(yī)生們的0805為病人服務(wù),并且組織護(hù)士們進(jìn)行看護(hù),但是如果沒有醫(yī)生的指示她們是不能擅自行動的,起初的時候,一些外科大夫?qū)λ静焕聿徊牵M管也有一些人對她的到來表示歡迎,但是大部分人對她是充滿敵意和懷疑的。但是漸漸地,她站穩(wěn)了腳跟。誰也無法否認(rèn)她擁有一顆善良的心,而且誰也沒有充分的理由貶低她的能力。她用她的完美的工作能力、溫柔而崇高的性格力量以及她個人的高尚人格形象,鼓舞了那些意志搖擺、神經(jīng)緊張、沒有
勇氣和無助絕望的人,包括她身邊的上級。她是如此的堅毅,就像是驚濤駭浪中的巖石,跟她在一起,你就會感到安全、寬慰和生命的活力。她為斯庫太湖帶來了黎明的曙光。
在她的管理下,一所正規(guī)的戰(zhàn)地醫(yī)院誕生了。
她把所有的時間都給了她的事業(yè)。在那巨大的病房里,當(dāng)病人的情況出現(xiàn)惡化的緊急關(guān)頭或者是特別缺乏什么東西馬上需要幫助的時候,南丁格爾就會奇跡般地出現(xiàn)。在做非常關(guān)鍵而緊張的手術(shù)時,她超乎尋常的鎮(zhèn)定可以給病人以忍耐的勇氣和希望的火花。她一次又一次地用她不懈的努力拯救了他們的生命,而這些恰恰是外科大夫們認(rèn)為是0701無法拯救的人。她只要在這兒就會給人帶來強(qiáng)大的影響,人們開始熱情洋溢地崇拜著她:當(dāng)她經(jīng)過的時候,她們親吻她留在地上的影子。不僅如此,一位士兵說:當(dāng)她還沒有來的時候,屋子里吵吵嚷嚷地叫她的昵稱,但是當(dāng)她到來之后,這里就好像教堂一樣莊嚴(yán)肅穆。
她是勇敢的。她能夠在官僚世界那種密集、混亂而難對付的權(quán)力網(wǎng)中獲得處理事務(wù)的能力和權(quán)威,完全是因為她態(tài)度強(qiáng)硬,原則堅定而不妥協(xié),對事情的細(xì)節(jié)非常重視,而且是不停地努力爭取,還有她不屈不饒的意志。
由此,她成為影響世界的一百人之一。
南丁格爾的《護(hù)理札記》一書本,并不是寫給護(hù)士看的,而是寫給女人的。這本書本,融合了衛(wèi)生學(xué)、心理學(xué)、建筑學(xué)、營養(yǎng)學(xué),還有很多人文的東西,更重要的是,這還是一本女性的勵志書本。
匆匆讀完這本書,算是完成了護(hù)理部給我們小護(hù)士的一個小任務(wù)。這是一本來自佛山市第一人民醫(yī)院的類似護(hù)理部工作經(jīng)驗總結(jié)的書本,列舉了很多微小的護(hù)理工作中間的細(xì)節(jié)問題——如何和病人溝通,如何提高護(hù)理人員的內(nèi)在品質(zhì)……其實(shí)書本里面接近三分之二的篇幅都是情景模擬,這部分也是看得我感觸最多的部分;其他的三分之一內(nèi)容,一部分是介紹醫(yī)院文化,似有給市一做宣傳介紹“吹捧”的嫌疑;另一部分提供一些如何開展護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的經(jīng)驗,這部分內(nèi)容也是挺受用的。
我和護(hù)理兩個字打交道已有8年多的歷史,中間有間斷,但是對于護(hù)理兩個字,我是打心眼喜歡的,那代表了女性的一種無以言說的大愛的美。對于護(hù)理工作的認(rèn)識,我經(jīng)歷過否認(rèn)、埋怨、貶低、接受……的過程。而現(xiàn)在的我盡管進(jìn)入醫(yī)院的護(hù)理大家庭,對于護(hù)理工作的接觸還只是皮毛,還有很多的專業(yè)與人文的東西需要學(xué)習(xí),所以談不上要把自己塑造成什么樣的護(hù)理人員,但是這本書給了我一個方向,護(hù)理是一項什么樣的工作,護(hù)士該是什么樣的?
還是那句老話,生活中不是缺乏美,而是缺乏對美的發(fā)現(xiàn)。這句話同樣可以應(yīng)用到護(hù)理工作上,從簡單重復(fù)的護(hù)理操作中,也是存在著很多美好的東西,只是我們那雙發(fā)現(xiàn)美的眼睛還沒有徹底睜開。就拿我現(xiàn)在的導(dǎo)醫(yī)工作來說,掛上了那塊“高明中醫(yī)院為您服務(wù)”的彩帶,我就是中醫(yī)院的一個小小代表,我的每一行每一笑都不單只是自我的表現(xiàn),還是醫(yī)院的表現(xiàn)。那么,時刻保持熱情主動微笑服務(wù),那就像是客人的到來受到了主人家的熱情接待一樣,客人的心里會覺得暖暖的。很多時候,見到就診者,多一句問候,多一聲關(guān)心,都可以看出病人臉部表情的變化,是一個陌生人放下陌生人的面具,從容接受醫(yī)院的改變。
醫(yī)院工作的一個很好的地方是,就診者都說的真話,看到了穿著白衣的我們,有時候?qū)τ谝恍┚驮\者來說,就是看到了健康。相對而言,我們是健康信息的來源。曾經(jīng)我接觸到一個需要抽血的大姨,因為在農(nóng)村看了巫醫(yī)而延誤了病情,這時候我們正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員所說的每一句話,對于大姨來說都是“金玉良言”,是來自城里的科學(xué)的健康知識。雖然我對于醫(yī)學(xué)專業(yè)知識不是太熟知,但是通過我的解說,令阿姨相信了有病要到正規(guī)醫(yī)院看病,這讓我覺得很滿足。
和就診者的關(guān)系是簡單純潔的,如果我們能盡一切努力,站在病人的角度看問題,準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行我們的工作,那么得到的都是就診者的認(rèn)同和理解。簡單說一句,這本書里面涉及到很多的概念,很多的理論,但是最初的出發(fā)點(diǎn)以及最終的目的都是為了病人。其實(shí)我覺得,我們應(yīng)該對就診者心懷感激,因為沒有就診者,就沒有我們護(hù)理工作的存在,我們護(hù)理人員的價值也就變?yōu)榱?。至于護(hù)理工作的改進(jìn)改良問題,護(hù)理人員的形象塑造問題,并不是看完這本書就有用的,那關(guān)系到整個社會人員素質(zhì)的提高,整個醫(yī)療環(huán)境的提高等等更加大的問題,而我們可以做的,只是盡自己的能力做好自己的本份工作而已。
非常榮幸我們能輪轉(zhuǎn)護(hù)理部這樣的管理部門,所以一直抱著感激的心在學(xué)習(xí)。到護(hù)理部學(xué)習(xí)了一個月,臨別前寫篇讀書筆記。思量許久,一直猶豫于該寫讀“何物”的筆記,回憶整個學(xué)習(xí)的過程,最終決定就是這個題目了。讀“護(hù)理部”筆記!
對一個剛踏上工作崗位的我來說,我發(fā)自內(nèi)心的認(rèn)為護(hù)理部就是一本書。一本嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕炭茣?,一本神奇的小說??傊?,就是一本好書。從工作的第一天開始,我就非常急切地想翻開這本書,讀目錄,賞內(nèi)容。急切地想知道這本書的結(jié)局。但又害怕漏掉其中任何精彩的章節(jié)。所以又小心翼翼地耐心的學(xué)習(xí)。臨別之際,深思后才恍然大悟:原來我才翻開這本書的扉頁!原來我真的只讀了目錄!我讀到的第一節(jié)就是護(hù)理部的組織構(gòu)成。第一次了解醫(yī)院的護(hù)理部,驚訝于諾大的一個醫(yī)院,諾大的管理部門,護(hù)理部辦公室竟然只有兩個簡陋的小房間。除了必備的辦公用品,就再無其他。如此惡劣的辦公環(huán)境,但工作依然做得有聲有色,猜想必定有支強(qiáng)大的隊伍。但結(jié)果竟出人意料,護(hù)理部僅有三位管理者!上有一位分管院長。這就是她的組織結(jié)構(gòu)了。
其次就是她的職責(zé),她的日常工作。她是全院護(hù)理隊伍的領(lǐng)頭羊,她的職責(zé)主要就是對整個護(hù)理隊伍的管理。
第一是對標(biāo)準(zhǔn)文件的計劃、實(shí)施;
第二是制度,要把事情做對就得有正確的制度來遵守。所以制度(包括所有工作的流程等)的建立和完善首當(dāng)其沖。制度建立后就是監(jiān)督實(shí)施,發(fā)現(xiàn)問題,提出問題并督促改善,使我院的護(hù)理工作、護(hù)理質(zhì)量不斷進(jìn)步、得以完善;
第三是護(hù)理人員的培訓(xùn)。“活到老學(xué)到老”,隨著社會的進(jìn)步和專業(yè)的發(fā)展,社會對我們的要求不斷增高。所以我們要不斷學(xué)習(xí)。護(hù)理部也積極提供我們員工的學(xué)習(xí)機(jī)會:組織崗前培訓(xùn)、護(hù)理工作制度的建立與學(xué)習(xí)、三基培訓(xùn)及考核、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、組織護(hù)理操作技能比賽等,以及院外的一些培訓(xùn);
第四是護(hù)理教學(xué)。制定教學(xué)手冊,進(jìn)行實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的培訓(xùn)及管理;
第五是護(hù)理科研;
第六是護(hù)理的人事安排及護(hù)士的人文管理;
第七是護(hù)理部自身的科室管理;
另外,還要與其他部門及單位溝通協(xié)作。如此繁多的工作項目,如此大的工作量,就是她的職責(zé)與日常工作了。
讀到第三部分的內(nèi)容就是護(hù)理部的年、季、月、周、日的工作安排。以及處理一些日常工作的流程及注意事項。
最后,感觸最深的就是“管理”!一直都知道管理是一門學(xué)問,一門高深的學(xué)問。到護(hù)理部短短的近一月的時間才更深地理解:管理是用任何華麗的詞匯都無法形容的——學(xué)問。記憶最深的是“無為而治”!建造一座房子的墻及房頂,提供一個有形的約束空間,房間里沒有任何障礙,供給無形的最大的發(fā)展空間。體會最強(qiáng)的是“能從員工那里得到最多的管理者,通常是那些能給予員工最多的管理者”!初來咋到,我沒有任何付出及貢獻(xiàn),但主任仍然給予我甚至是我的家人生活上的幫助及支持。我只能懷著感激的心工作。這就是我經(jīng)歷的理解。
手術(shù)室護(hù)士讀書筆記手術(shù)室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界.讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,因為手術(shù)室對我來說很神秘,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實(shí)習(xí)。在手術(shù)室一個月的實(shí)習(xí)生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護(hù)理知識上,也包括人際關(guān)系方面.
手術(shù)室護(hù)士分器械護(hù)士和巡回護(hù)士.器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備工作,給醫(yī)生傳遞工具,術(shù)后打包.巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病號等.
每天早晨八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū),更加增強(qiáng)了自己的無菌觀念,在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間很榮幸上了兩臺小手術(shù),是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術(shù)視野,但是從內(nèi)心里還是感覺機(jī)會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴(yán)格程度.我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無菌手套.每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到無菌的要求.在手術(shù)室我還學(xué)會了扎套管針,打大包,打器械包等。在一個月的實(shí)習(xí)中,我看了很多手術(shù)例如直腸癌,腹腔鏡等。
感覺實(shí)習(xí)時間過的很快,一個月就這么過去了,從中學(xué)到的東西感覺無法用語言描述,對手術(shù)室有很多的不舍,手術(shù)室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術(shù)室!
手術(shù)室是醫(yī)院的重要科室,是醫(yī)院對病人實(shí)施手術(shù)治療、檢查、診斷并擔(dān)負(fù)搶救工作的重要場所,其潔凈度高,無菌要求嚴(yán)格,因此,必須配備高素質(zhì)的護(hù)理人員,對護(hù)士慎獨(dú)修養(yǎng)的要求相應(yīng)也更高,手術(shù)室護(hù)士讀書筆記。
1、正確理解
“慎獨(dú)”的涵義慎獨(dú)是道德修養(yǎng)的一種較高境界,指人在獨(dú)處時,仍能堅持自己的道德信念,自覺地遵循道德準(zhǔn)則,小心謹(jǐn)慎,嚴(yán)格要求自己,使自己的言行符合醫(yī)療道德的要求。
2、慎獨(dú)修養(yǎng)在手術(shù)室護(hù)理工作中的重要性
2.1良好的慎獨(dú)修養(yǎng)在病情監(jiān)測方面的重要性:手術(shù)患者的病情瞬息萬變,異常情況如能及早發(fā)現(xiàn)和搶救可直接影響疾病的轉(zhuǎn)歸,讀書筆記大全《手術(shù)室護(hù)士讀書筆記》。手術(shù)室護(hù)士對患者病情的細(xì)致觀察及迅速判斷是慎獨(dú)精神的重要體現(xiàn),如尿量、呼吸、心率、血壓的不正常波動及時向麻醉師聯(lián)系,及時處理,這時就要求護(hù)士具有敏銳細(xì)致的洞察力及毫不懈怠的工作態(tài)度,如沒有良好的慎獨(dú)修養(yǎng),則很難達(dá)到這些要求。
2.2良好的慎獨(dú)修養(yǎng)有利于提高護(hù)理質(zhì)量,將護(hù)理工作向深層次發(fā)展:手術(shù)室的工作環(huán)境是特殊的,具有很高的個人自由度,其護(hù)理行為大部分是在無人監(jiān)督的情況下完成的。在這種情況下,護(hù)士的工作缺乏來自外界或患者家屬的有效干預(yù)和監(jiān)督。手術(shù)室護(hù)理包括許多內(nèi)容,如皮膚護(hù)理、無菌技術(shù)操作、穿刺注射、輸液輸血等,均需要護(hù)士完成,如沒有良好的慎獨(dú)修養(yǎng),草草了事,一般他人不會發(fā)現(xiàn),卻留下工作隱患,同樣,無菌技術(shù)操作及空氣消毒不嚴(yán)格也會導(dǎo)致患者有感染的危險。
手術(shù)室的患者危重見多,搶救任務(wù)重,工作量大,夜班頻繁且忙碌,護(hù)士承受著很大的身心壓力,易產(chǎn)生緊張、焦慮及厭煩心理,如沒有良好的心理素質(zhì),久之可能產(chǎn)生懈怠心理,認(rèn)為手術(shù)室工作不與患者家屬接觸,患者又處于麻醉狀態(tài),不會提出什么意見,但這種心態(tài)會導(dǎo)致一系列的負(fù)面作用,直接影響護(hù)理工作質(zhì)量,因此,要想從根本上提高手術(shù)室護(hù)理的質(zhì)量,必須重視培養(yǎng)護(hù)士的慎獨(dú)意識。具有良好的慎獨(dú)修養(yǎng)有利于將護(hù)理工作做到“精、細(xì)、到位”。在手術(shù)室護(hù)理工作中,有許多彈性工作做與不做完全取決于護(hù)士的積極性、主動性及良好的慎獨(dú)修養(yǎng)。
如器械護(hù)士穿無菌手術(shù)衣碰到有菌區(qū)而不更換,再如,手術(shù)室內(nèi)溫度過高,術(shù)者出汗而污染切口,導(dǎo)致不良反應(yīng),護(hù)理工作到位就可避免這些隱患。良好的慎獨(dú)修養(yǎng)既使患者受益,又是一種自我保護(hù),能減少護(hù)理差錯,彌補(bǔ)護(hù)理缺陷。
3、如何培養(yǎng)護(hù)士的慎獨(dú)意識
提高對本專業(yè)工作的認(rèn)識首先要敬業(yè)愛崗,充分了解手術(shù)室護(hù)理工作特點(diǎn),要認(rèn)識到作為一名手術(shù)室護(hù)士,需要良好的職業(yè)道德和責(zé)任心,工作中能夠吃苦耐勞、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、表里如一,這是提高“慎獨(dú)”修養(yǎng)的基矗要時刻把病人安危放在第一位,在整個手術(shù)過程中,手術(shù)室護(hù)士承擔(dān)著挽救患者生命,用雙手托起生命的希望。
護(hù)士職業(yè)道德的突出特點(diǎn)是利他精神,患者至上。對手術(shù)室護(hù)士來說,當(dāng)看到自己的勞動給他人帶來歡樂、幸福時,當(dāng)自己的人生價值得以體現(xiàn)時,會感到無比自豪和幸,這種感受和體驗將更加激勵她們按照良好的醫(yī)德規(guī)范行事。
對于護(hù)理工作來說,規(guī)范只是一種形式上的督導(dǎo)方法,要想把護(hù)理工作做好,還需要我們在熟練掌握的基礎(chǔ)上將其化為自己的自覺行為,真正運(yùn)用到臨床工作當(dāng)中。比如學(xué)習(xí)六步洗手法,是要使大家在掌握方法以后,在工作當(dāng)中養(yǎng)成一種正確洗手的自然習(xí)慣,可是大多數(shù)人在檢查時會按照步驟來,實(shí)際操作中為了省時省力,經(jīng)常忽略這些細(xì)節(jié),工作忙時更為突出。而其他的操作呢,注射、取血、給藥我們都遵守操作規(guī)程了嗎?我們是否用慎獨(dú)的精神來規(guī)范了我們的護(hù)理行為呢?
巡視病房、病情觀察是一項很重要的內(nèi)容,尤其是在精神科。由于精神癥狀的支配和自知力的缺乏,患者常有一些意想不到的意外行為,因此,護(hù)士認(rèn)真觀察病情,及時了解和掌握精神病患者的心理狀態(tài),對預(yù)防護(hù)理差錯及意外的發(fā)生顯得尤為重要。我們要養(yǎng)成主動觀察、善于觀察的習(xí)慣,防止養(yǎng)成重操作輕觀察、重有形事物輕無形事物、重表象輕實(shí)質(zhì),重機(jī)械觀察輕分析思考的不良習(xí)慣,避免對患者病情觀察不仔細(xì),重點(diǎn)不突出,不知道患者可能發(fā)生哪些潛在問題。此外,護(hù)士還要熟記各班工作流程,對新入院、五防、病情變化等重點(diǎn)患者做到心中有數(shù),從察言觀色中了解患者思想動態(tài),對整個病房做到運(yùn)籌帷幄,防患于未然。怎樣不斷完善自己的觀察技能,當(dāng)好患者生命的守護(hù)神是我們每個人應(yīng)該思考的問題。
溝通是各項治療的前提,溝通能力是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對護(hù)士這一社會角色提出的客觀要求,是護(hù)理過程中的一個重要部分,是護(hù)士的一項重要技能,如同會打針、輸液、插管一樣,是每位護(hù)士都應(yīng)該掌握的一項基本功。良好的溝通能解除患者由病痛帶來的焦慮、恐懼、緊張等消極心理情緒;能取得患者的支持和理解,可以在與患者相互理解中妥善解決各種矛盾,提高患者滿意度。在實(shí)際工作中我們需練硬“溝通”這項軟業(yè)務(wù)來優(yōu)化我們的服務(wù),用和藹可親的語言來化解家屬的疑慮、擔(dān)憂和恐懼,用真誠適度的表情獲得他們的理解、信任與配合。對受精神癥狀和嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)折磨的患者更需要我們用傾聽包容患者,用愛心感動患者,用移情理解患者,用真誠贏得患者。我們做到了嗎?
臨床工作中許多應(yīng)急情況護(hù)士是首當(dāng)其沖地面對著。許多應(yīng)急措施需要的不只是勇氣、冷靜、熱情、樂觀,更需要知識、技巧以至于技能的配合,因此對護(hù)士的能力也提出了更高的要求。在危重患者搶救中能否沉著、冷靜、果斷、有序地配合醫(yī)生搶救?面對突然沖動的患者能否機(jī)智、勇敢地采取有效措施控制局面?當(dāng)患者家屬用挑剔的眼光審視我們的工作,矛盾一觸即發(fā)時,能否一語中的,化解矛盾,營造______?在這些關(guān)鍵的時刻,妥善處理事件的能力需要一個長期的過程,更需要我們的耐心和毅力。
人們對護(hù)理質(zhì)量要求的日漸提高,不僅需要管理者善于加強(qiáng)對護(hù)士全面素質(zhì)的培養(yǎng),更需要通過反思發(fā)現(xiàn)問題,切切實(shí)實(shí)讓臨床工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
兒科護(hù)理的特點(diǎn)是評估難度大、觀察任務(wù)重、護(hù)理項目多、操作要求高。這就需要兒科護(hù)士具有扎實(shí)的專業(yè)護(hù)理知識并付出更多的時間和精力護(hù)理患兒。課堂教學(xué)是護(hù)生獲得專業(yè)知識的重要途徑之一。如何充分發(fā)揮課堂教學(xué)的優(yōu)勢,提高兒科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)實(shí)用型兒科護(hù)理人才,是兒科護(hù)理教學(xué)的主要任務(wù)。
1、兒科護(hù)理教學(xué)在臨床護(hù)理中的地位兒科護(hù)理是護(hù)理專業(yè)重要的臨床學(xué)科之一,其教學(xué)在護(hù)理教育中占有重要位置,不僅是幫助護(hù)生將課堂所學(xué)基礎(chǔ)理論知識與臨床護(hù)理實(shí)踐緊密結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是使護(hù)生具備專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑。
2、影響兒科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的因素
2.1學(xué)生素質(zhì)低,學(xué)習(xí)目的不明確近年來,中職護(hù)理專業(yè)招收的主要是初中畢業(yè)生,絕大多數(shù)學(xué)生由于成績不理想未能考上高中,加之年齡較小,進(jìn)入衛(wèi)校后,沒有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)。還有一部分學(xué)生迫于父母的壓力而學(xué)習(xí)護(hù)理知識。有關(guān)資料顯示,54.08%的中職護(hù)生聽從父母意見而選擇護(hù)理專業(yè)[1],對學(xué)習(xí)毫無興趣。
2.2讀書無論影響缺乏學(xué)習(xí)動力隨著我國勞動人事制度的改革和社會競爭的日益激烈,畢業(yè)生供大于求,就業(yè)形勢嚴(yán)峻。大多數(shù)護(hù)生受傳統(tǒng)觀念影響,認(rèn)為護(hù)士社會地位低,不受尊重,沒有發(fā)展前途,護(hù)理工作只是簡單的打針、輸液,無形中對其造成負(fù)面影響[1]。有些學(xué)生意志薄弱,自覺性差,久而久之便產(chǎn)生厭學(xué)情緒,失去學(xué)習(xí)動力。
2.3兒科護(hù)理教材內(nèi)容枯燥,教學(xué)方法陳舊,學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)熱情兒科護(hù)理內(nèi)容瑣碎,數(shù)字多、公式多,理論性不強(qiáng),缺乏系統(tǒng)性和邏輯性,加上課時少,以理論講授為主,實(shí)踐少,學(xué)生難以記憶和掌握相關(guān)知識。另外,有些教師教學(xué)方法陳舊,教學(xué)功底不扎實(shí),業(yè)務(wù)水平不高,沒有豐富的臨床經(jīng)驗,難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,影響教學(xué)質(zhì)量。
3、提高兒科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的措施
3.1激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī),幫助學(xué)生樹立明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)動機(jī)是推動學(xué)__步的強(qiáng)大力量。
因此,為了激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)目標(biāo),從臨床實(shí)踐出發(fā),提出臨床實(shí)際問題,在教學(xué)內(nèi)容上下功夫,緊緊圍繞教學(xué)大綱,根據(jù)臨床需要、專業(yè)特點(diǎn)、生源等調(diào)整授課內(nèi)容,刪繁就簡,打破教材常規(guī),將抽象的知識形象化、枯燥的內(nèi)容生動化,同時引入新知識、新技術(shù),加大信息量,保持教學(xué)內(nèi)容的先進(jìn)性,降低學(xué)習(xí)難度,提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,徹底改變“教得累,學(xué)得難”的局面,把學(xué)生由“要我學(xué)”的消極態(tài)度轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”的積極態(tài)度。
3.2不斷探索新的、靈活的、有吸引力的教學(xué)方法由于兒科護(hù)理教師仍采用滿堂灌的教學(xué)模式,師生互動性差,學(xué)生沒有機(jī)會表達(dá)自己的觀點(diǎn),也無法及時將自己的疑惑傳遞給教師;教師無法及時了解學(xué)生學(xué)習(xí)中存在的問題,也無法及時為學(xué)生解惑。這就需要教師探索新的、靈活的、有吸引力的教學(xué)方法。根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容,將多種教學(xué)方法(如問題式教學(xué)法、啟發(fā)誘導(dǎo)法、案例法、互動式教學(xué)法、討論法、自編歌訣法、圖示法等)適時運(yùn)用,從而活躍課堂氣氛,增強(qiáng)師生互動,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,激發(fā)學(xué)生潛能,提高教學(xué)效果。
3.3充分運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)手段,優(yōu)化課堂教學(xué)多媒體教學(xué)作為一種現(xiàn)代化教學(xué)手段,以其鮮明的教學(xué)特點(diǎn)、豐富的教學(xué)內(nèi)容、形象生動的教學(xué)形式,突破了沿襲多年的“粉筆加黑板,教師一言堂”的傳統(tǒng)教學(xué)模式,日益顯示出優(yōu)勢。在兒科護(hù)理教學(xué)中,應(yīng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容,適時運(yùn)用多媒體課件,增強(qiáng)教學(xué)的直觀性、生動性、簡潔性,彌補(bǔ)單純說教的不足,豐富教學(xué)內(nèi)容,優(yōu)化教學(xué)手段,開闊教學(xué)空間,拓寬學(xué)生視野,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,縮短理論與臨床的距離,增加單位時間內(nèi)知識的輸出量,提高教學(xué)效率,使學(xué)生在快樂、興奮中接受知識。
3.4改變單一的考試模式目前,許多學(xué)校的考試模式仍以閉卷考試為主,學(xué)期結(jié)束時進(jìn)行一次期末考試。兒科護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程,考試涉及內(nèi)容多、范圍廣,試題若只局限于教材中的基本理論知識和技能,則無法實(shí)現(xiàn)對學(xué)生學(xué)習(xí)過程及應(yīng)用能力的全面考核。這就要求采用多元化考試模式,注重學(xué)生學(xué)習(xí)過程,把平時考核(如口試、隨堂測驗、單元測試、階段性考試、實(shí)踐操作、病例分析等)成績按一定比例計入總成績,以督促學(xué)生注重平時學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題的能力。
“愛在左,同情在右,走在生命道路的兩旁,隨時播種,隨時開花,不覺得痛苦,有淚可落,卻不覺得悲傷?!睂τ跁羞@一句話我印象極深,它告訴我們護(hù)士要有愛心與責(zé)任心的同時,還要使病人感到舒心與放心。
如何才能讓患者舒心與放心呢?下面我將自己在書中學(xué)到的技巧和方法與大家一起分享。首先作為一名護(hù)士要有一顆仁愛之心,其次,扎實(shí)的理論知識和良好的溝通技巧也是必不可少的;當(dāng)然團(tuán)隊之間的合作也是關(guān)鍵所在,最后儀容儀表也很重要。
所謂“仁愛之心”人皆有之,但是如何將其正確運(yùn)用成為關(guān)鍵的問題,患者選擇了我們,我們就應(yīng)該將他們視為親人,給予他們無微不至的關(guān)心;對于不配合的病人我們更要有耐心,使病人在理解與信任我們的同時,也使自己的身心放松,有利于病人的治療。
作為一名護(hù)士,扎實(shí)的理論知識至關(guān)重要,某院婦科護(hù)士在為病人留置尿管導(dǎo)尿術(shù)時,尿管插入后,未見尿液流出,護(hù)士以為是患者剛?cè)ミ^廁所,沒有尿液也屬正?,F(xiàn)象,半小時后,患者進(jìn)入手術(shù)室后,手術(shù)結(jié)束后尿袋里面有100ml的紅色液體,經(jīng)檢查后,還可以增進(jìn)護(hù)患之間的信任感,一舉兩得;某鄉(xiāng)衛(wèi)生院的一名護(hù)士在為患者行胃腸減壓術(shù)時,患者及家屬過分緊張、擔(dān)憂,責(zé)任護(hù)士認(rèn)為情況緊急,于是不假思索地說:“你們這么不配合,出現(xiàn)事情誰負(fù)責(zé),你們負(fù)責(zé)嗎?”當(dāng)時患者及家屬聽后情緒有些激動,更是不配合護(hù)士的工作。如果當(dāng)時該護(hù)士能用平和的心態(tài)去向患者解釋護(hù)理操作的目的,護(hù)理工作肯定會及時有效地完成,患者的病情也能在最佳時間得到治療。病人既然選擇來醫(yī)院治療,他們是帶著信任來的,使其放松,盡力配合,完成治療,早日康復(fù)是我們護(hù)理工作者應(yīng)盡的責(zé)任。
另外,好的儀容儀表,可以使患者舒心,也可以讓患者更加信任我們,護(hù)士小李不注重形象,很是邋遢,患者以此為由,說她發(fā)的藥不衛(wèi)生,要求更換新藥。當(dāng)然這位患者以貌取人的做法不可取,儀容是天生的,但是儀表是后天可以塑造的,嬌好的儀容儀表,可以體現(xiàn)護(hù)士的端莊、大方,不僅有提振精神的作用,也是對患者的尊重,患者的心情舒暢也有利于病情恢復(fù)。
“有時,去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰”,護(hù)士更應(yīng)該時刻牢記,另外我們還要貫徹落實(shí)“患者至上,真誠關(guān)愛”的服務(wù)理念,將其運(yùn)用到護(hù)理工作中,讓我們努力成為優(yōu)秀的白衣天使。
經(jīng)過了這幾天的培訓(xùn),聆聽了領(lǐng)導(dǎo)的教導(dǎo)和指點(diǎn),我收益頗多,感觸頗多,深刻體會到醫(yī)務(wù)工作是圣神、偉大而又平凡、瑣碎的!作為一名護(hù)理工作者,我們的工作始終圍繞著“以病人為中心,促進(jìn)病人的健康”的護(hù)理理念。真正踐行這一護(hù)理理念,我們必須具備責(zé)任心、細(xì)心、扎實(shí)的理論知識和良好的護(hù)理技能,還得具備愛心、良好的溝通技能和奉獻(xiàn)精神。
責(zé)任心是我們每一位護(hù)理工作者必須具備的,沒有責(zé)任心無以做任何事情。病人生死攸關(guān),生命相托,因此我們的責(zé)任重于泰山,每一件事情,每一個細(xì)節(jié)都容不得我們馬虎,日常工作中我們一定要嚴(yán)格按照規(guī)章制度,認(rèn)真做好每項護(hù)理操作程序,時刻具備“慎獨(dú)”精神。
細(xì)心在我們的護(hù)理工作中也是必不可少的。我們被稱為“白衣天使”,很大程度上正是由于我們比別人多了一點(diǎn)細(xì)心。病情的變化,尤其是危重病人,是需要我們時刻在觀察中找到生命的火燭,讓它越燃越旺。所以在工作中我們一定要嚴(yán)格三查八對,多留意病人的病情變化,做到眼勤,手勤,腳勤,完成各項護(hù)理措施,做好護(hù)理記錄及交接班工作,嚴(yán)防差錯意外的發(fā)生。
專業(yè)理論知識和護(hù)理技能是我們賴以工作的基礎(chǔ),雖然我們在讀書期間,具備了一定的專業(yè)知識,掌握了臨床基本的操作技能,但醫(yī)學(xué)知識是不斷發(fā)展更新的,這就需要我們多學(xué)習(xí),多了解臨床護(hù)理新進(jìn)展。要善于總結(jié)歸納,靈活運(yùn)用,理論與實(shí)踐相結(jié)合,不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng),與時俱進(jìn),敢于創(chuàng)新。
作為一名護(hù)理人員,對待每一位患者,我們都要有愛心,一視同仁,每一位來院的患者都或多或少具有擔(dān)心、害怕的心理,在工作中病人或其家屬難免因各種因素的影響而對我們護(hù)理工作者諸多挑剔,言語沖突,既然選擇了護(hù)理工作,就必須接受工作帶給我們的委屈和無奈,放平心態(tài),在做好各項護(hù)理措施的同時還要做好病人的心理護(hù)理,多寬慰病人,消除其緊張焦慮情緒。另外,要尊重病人的隱私權(quán),為他們的康復(fù)盡自己最大的努力。
護(hù)理工作還要求我們具備良好的溝通技能,病人不僅只是獨(dú)立的個體,他還是一個社會人,在患病期間,我們要滿足他生理需要的同時,也要考慮他情感的需要,愛與歸屬的需要,自尊的需要,自我實(shí)現(xiàn)價值的需要。在工作中學(xué)會護(hù)患之間有效溝通,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在我們對病人實(shí)施護(hù)理操作過程中要
避免只是生硬機(jī)械的完成操作,我們還要與患者有情感的交流,為我們的護(hù)理工作創(chuàng)造良好的環(huán)境,更好的服務(wù)病人,促進(jìn)他們的康復(fù)。
在護(hù)患關(guān)系緊張的情況下,我們除了精于業(yè)務(wù)也要學(xué)會懂法。其實(shí)懂法和我們開展工作是互相關(guān)聯(lián)的,只有嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,認(rèn)真做好每項護(hù)理工作,我們才能守法;只有懂法,我們才能時刻督促自己遵守原則,正確嚴(yán)謹(jǐn)?shù)刈龊妹宽椆ぷ鳌?/p>
我們作為新人,在理論上還有很多知識需要學(xué)習(xí)鞏固加強(qiáng),在工作上還有很多的不足需要完善提高,希望領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長、老師們多教導(dǎo),多指點(diǎn),我們自己也會勤于學(xué)習(xí),多請教,多提問,努力完善自我,勝任工作。既然我們選擇了護(hù)理工作,就要立志做一名合格的護(hù)士,做一名讓患者信任的護(hù)士,做一名讓家屬放心的護(hù)士!
今年暑假,懷著對學(xué)習(xí)的一份惶恐,對自己缺乏信心的不安,對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院見習(xí)。
附院是一所環(huán)境優(yōu)美設(shè)備先進(jìn)技術(shù)精良融醫(yī)療教學(xué)科研為一體的綜合性醫(yī)院。自1985年建校以來,醫(yī)院建設(shè)得到了飛速發(fā)展特別是改革開放以來在醫(yī)療教學(xué)科研以及醫(yī)院規(guī)模功能綜合實(shí)力方面已經(jīng)成為桂北地區(qū)首家通過國家評審的綜合性”三級甲等醫(yī)院”。該院始終堅持”以病人為中心”的醫(yī)療工作方向堅持”醫(yī)療第一,服務(wù)態(tài)度第一,病人利益第一,醫(yī)院聲譽(yù)第一”的辦院宗旨以建立科學(xué)管理機(jī)制大力實(shí)施科技興院強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療支流昂和精神文明建設(shè)來達(dá)到高水平三級甲等醫(yī)院的目標(biāo)----“以病人為中心,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”是桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)著追求。
見習(xí)10天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動的接受知識害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識,來不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。
學(xué)會了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對于順利實(shí)施護(hù)理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
剛開始進(jìn)入臨床時,繁忙的工作、完全陌生的工作環(huán)境、知識的不足,角色的突然改變壓得我喘不過氣,甚至有過放棄的想法。 偶而間,我翻起書架里的書,角落里劉庸的《領(lǐng)悟生活》落入我的眼底,在細(xì)細(xì)品讀了一下里面的人生觀念,改變了我許多。以前上學(xué)時的無憂無慮,使我覺得自己有能駕取生活的本領(lǐng),但是工作后諸多不如意使我一下子站不住了腳步,思想也跌宕起伏。但是《領(lǐng)悟生活》給了我許多的啟示:生活是確確實(shí)實(shí)的現(xiàn)實(shí)存在,無論你是接受還是抗拒,事件的演變照樣發(fā)展,無可改變!命運(yùn)是掌握在自己的手里,但前提是你必須懂得生活,使自己改變生活的同時去適應(yīng)生活?,F(xiàn)在的我豁然開朗,雖然工作與生活中依然有諸多的不稱心,但是我明確了自己要走的路,明了了該如何走的方向。
在改變我的思想的同時,我也借閱了《病歷書寫規(guī)范》一書。雖然,書里面的內(nèi)容都是咱們平時耳熟能詳?shù)闹R,但我覺得知識是該重復(fù)牢記的,諸如:做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整地記錄病人病情的動態(tài)化,文句通順,字體清楚端正,不得涂改,剪貼,或濫用簡化字。這也許是每個人都知道的事,但護(hù)理記錄單是記錄病人病情和一切護(hù)理活動的真實(shí)反映,它體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量的高低,提供診療的依據(jù),是醫(yī)療糾紛處理的客觀資料(material),如果萬一真的發(fā)生了意外,點(diǎn)點(diǎn)的錯漏必將成為你一生的遺憾。我作為一個新人,知識有限,見識短淺,使我不得不每一項都得循規(guī)蹈矩,因此從最簡單學(xué)起是必要的,正如現(xiàn)在有許多老師在書寫護(hù)記時都有或多或少的簡寫,以前實(shí)習(xí)時我是按部就班寫的,但是現(xiàn)在經(jīng)過學(xué)習(xí)后我將會改掉這一不良習(xí)慣。又如:病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當(dāng)在錯字上用雙劃線,在劃線的錯字上方簽全名,應(yīng)
當(dāng)保持原記錄清晰可辨,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。灌腸的記錄方法也得到了重溫,因為在咱們兒科比較少遇到,但是現(xiàn)在又可以使我的記憶加深了。護(hù)理記記錄書寫應(yīng)規(guī)范,記錄應(yīng)有針對性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。藥名、治療等均應(yīng)寫全名,記錄重點(diǎn)突出和具有連續(xù)性,特殊用藥、治療后,應(yīng)有效果觀察,護(hù)理記錄應(yīng)與醫(yī)生記錄一致。
經(jīng)過基礎(chǔ)知識的重溫,我對自己的工作有了進(jìn)一步的了解,同時知識的鞏固加深,使我的迷惘減少了一點(diǎn),相信不斷的學(xué)習(xí)會使我成為一名合格的護(hù)士!
讀了喚醒護(hù)理這本書后,我的心情很沉重,這本書給我的感觸還是頗深的,護(hù)理人不足,醫(yī)護(hù)配合被動機(jī)械,過度治療占用時間,陳舊式護(hù)理模式等等,這就是現(xiàn)在的護(hù)理現(xiàn)狀,確實(shí)存在很多問題,要想改善達(dá)到理想化程度或許還需要一個慢長的過程,但如此現(xiàn)狀下,我想我們自己還是可以做些什么去有所改變。
是的,我們站在病人的角度進(jìn)行護(hù)理,以病人需求為向?qū)?,多為病人想一想,喚醒我們的?zé)任心,喚醒我們的職業(yè),喚醒我們與病人之間的真情,也許醫(yī)患關(guān)系就會更和諧了。隨著病人保護(hù)意識的增強(qiáng),作為一名護(hù)士,我深刻地體會到護(hù)患溝通在工作中起著重要的作用,患者來到醫(yī)院感到恐懼,缺乏安全感,這時,我們的一個微笑,幾句親切的話語,細(xì)心的環(huán)境介紹都能拉近患者于我們的距離,與病人有效的溝通讓病人了解我們,使病人產(chǎn)生信任感,自覺地將自己融于病人之中。
清晨,我們踏入每一間病房,向病人微笑的介紹自己,變被動服務(wù)為主動服務(wù),變主動服務(wù)為感動服務(wù),主動的介紹自己,把年長的患者可稱呼為老人家或老太太,家屬可稱為大伯,大娘,或偉偉的媽媽,凡凡的爺爺?shù)鹊龋杏洸灰獑渭円源蔡柣蚱匠V谐7Q的叔叔,阿姨等,改變以往的護(hù)理稱呼模式。
護(hù)士進(jìn)出病房,不知道關(guān)門,叮囑后仍不記得,我覺的這時責(zé)任心的問題,是服務(wù)意識不強(qiáng)的表現(xiàn),無論出于何種原因,既然選擇了護(hù)士這個職業(yè),在工作中,一些微不足道的細(xì)節(jié),我們都要加以重視,如,給病人扣背,體療時,超聲霧化等護(hù)理操作時,我們可以邊數(shù)數(shù)或哼歌,這些操作可以在與病人交流中完成,當(dāng)患者給予配合時,應(yīng)別忘了說聲謝謝,在為病人做治療時,對病人的關(guān)心和體貼可體現(xiàn)出一些細(xì)微的動作中,,如,觸摸病人的額頭,在寒冷飛冬天,幫病人掖一下被角,,倒杯熱水等都可以溫暖患者的心,,我們常常抱怨治療處置工作占用了我們的大部分時間,沒有精力去做心理護(hù)理,教育指導(dǎo),生活護(hù)理,,其實(shí)這些工作無處不在,無時不可,在治療處置的過程中,我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導(dǎo)的作用,而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效時機(jī)。為患者減少痛苦和煩惱,帶給他們更多的幸福和快樂就是我們每一個護(hù)理工作的使命。
此外,理想的護(hù)士應(yīng)是醫(yī)生的好幫手,構(gòu)建和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系,護(hù)士應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)觀察病情,及時向醫(yī)生反映病情,在準(zhǔn)確地完成醫(yī)囑的基礎(chǔ)上,為醫(yī)生提供更好的治療,護(hù)理方案,及時滿足患者的需求。 為了我們心中的天使,為了我們崇高的理想和信念,在救死扶傷,治病救人的道路上越行越遠(yuǎn)。
作為一名護(hù)士,如何做一名好護(hù)士呢?這一直是我們值得思考的問題。
我認(rèn)為如果能時時站在對方的立場上考慮問題,并善于把握溝通的主動性和技巧,再配合誠懇的態(tài)度和精當(dāng)?shù)迷V求,相信你就是很會說話的好護(hù)士了。
作為一名普通的護(hù)士,轉(zhuǎn)眼從畢業(yè)到工作,在這幾年里,我不僅是一名護(hù)士,也是一名患者家屬,見過形形色色的病人,遇到各種各一樣的病情。有時發(fā)生爭吵,深會體會到我們醫(yī)護(hù)人員和患者之間有效溝通的重要性。不僅要有嫻熟的技術(shù),還要有與病人溝通的能力。凈化患者的心靈,提高患者的素質(zhì)。工作中多理解病人的痛苦與苦難,多理解病人的需要,與患者建立良好醫(yī)患關(guān)系,充分詮釋熱心。愛心。真心和關(guān)心。使病人信賴我們,相信我們,實(shí)現(xiàn)真正地以“病人為中心”的理念。
兒童輸液室是一個特殊的科室,就診來的都是父母的心頭肉,個個都認(rèn)為自己家的小孩病情重要,需要優(yōu)先處理,所以建立起有秩序的排號秩序。在輸液時,由于小孩太小或血管太細(xì)不好找,避免不了再扎一針,這時有的家長就會語言攻擊,甚至惡言相向,我們所做的要時刻告誡自己絕不能有向病人發(fā)火的心理,這時我們態(tài)度要和藹,如果這樣說“你小孩老是亂動,這怪不得別人?!憋@然病人對你的說法很是氣憤的,這時用婉轉(zhuǎn)的的一句話,“小孩太小,血管太細(xì),回血不好”。人也是感情動物,簡單幾句解釋的話,病人是可以理解我們的。這樣就能使我們的工作有序進(jìn)行,忙而不亂。甚至后來病人及其家屬對我們也很尊重!
溝通是一種能力,并不是一種本能,它不是天生具備的,而是一個需要我們后天培養(yǎng)的,需要我們?nèi)ヅW(xué)習(xí)的,努力經(jīng)營的。隨著溝通時代的來臨,學(xué)習(xí)溝通技巧,能夠讓我們每一個人都更具有影響力,能夠把自己的理論更順利地實(shí)施。
看到一篇總結(jié)護(hù)患溝通技巧的文章和大家分享一下:
(1)加強(qiáng)學(xué)習(xí)鍛煉,提高自身素質(zhì)。
(2)樹立良好的形象,抓住時機(jī)、營造溝通的氛圍。.鼓勵患者表達(dá)掌握信息。
(3)不同文化層次的患者采用不同溝通方式的病人來自四面八方,年齡的差異,文化程度的不同,要求我們每名護(hù)士在護(hù)患溝通中要對病人有所了解,才能采取不同的方法,抓住契機(jī)和病人進(jìn)行溝通。
(4)營造溫馨的環(huán)境。
(5)采用有效的提問方法。
(6)入院宣教。治療護(hù)理前,護(hù)士應(yīng)做好解釋宣教工作,消除患者的緊張恐懼感。
(7)把握良好的語言技巧。
(8)非語言溝通。
(9)利用移情提高溝通效果。護(hù)士要從患者的角度去思考和感受,理解患者的情感。
這篇文章詳細(xì)的總結(jié)了護(hù)患溝通的技巧,和我們說話做事的方式。做為一名護(hù)士,要勤學(xué),會學(xué),善學(xué)。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域是學(xué)無止境的,所以我們要活到老學(xué)到老。,然后在臨床工作中理論聯(lián)系實(shí)際。操作技術(shù)是第一關(guān),要熟能生巧,盡量讓病人滿意,我們要時刻想著病人總是對的,如果病人對我們不滿意,說明我們交流溝通解釋不到位。護(hù)士的職責(zé)是為病人減輕痛苦,恢復(fù)健康,維持健康,促進(jìn)健康,在為病人進(jìn)行各項操作時,做好解釋,要把知識運(yùn)用到臨床護(hù)理當(dāng)中,要勤學(xué)好問,不斷請教老師,積累經(jīng)驗總結(jié)教訓(xùn)。
俗話說:“隔行如隔山”、“批評是金”,病人及家屬對于我們的工作大多不懂,所以很容易產(chǎn)生誤會,當(dāng)患者有不良情緒時,對我們的服務(wù)表示不滿時,我們不要把它狹隘地理解為“找茬兒”,應(yīng)該把它看成是改善醫(yī)療服務(wù)的良機(jī)。這時,只有我們“勤開口”,用婉轉(zhuǎn)的語氣多向病人解釋,多與病人溝通,讓病人理解,才能減少摩擦,減少病人對我們的不理解和自身不悅。通過我們與患者語言交流,用我們的儀表,舉止時時刻刻感動病人及家屬。
語言是溝通的基礎(chǔ),這就要求我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握“醫(yī)療語言”的藝術(shù)性,溝通前提依然是以德為先,只有這樣我們才能懷有“同情心”去理解患者的心態(tài),我們所說得話才能深入到患者痛楚的內(nèi)心。這要求護(hù)士不僅要會說話,而且要會用心說話,才能學(xué)會感同身受的和患者溝通。其實(shí)語言表達(dá)更需要表情、語態(tài)、語氣等各個方面的立體結(jié)合,有時雖然無語,但卻勝過有言。患者生病后的心態(tài)往往會發(fā)生較大變化,對外界的事物及人都比較敏感,尤其是一些特殊患者,這時醫(yī)者和患者之間的溝通,更需要注重溝通方式的方式和環(huán)境。跟患者溝通好了,消除了患者的焦慮,藥到病除。
我很慶幸自己選擇了護(hù)士這個行業(yè),護(hù)士是很神圣的,有些時候醫(yī)生的話就是命令,他會驅(qū)離一個個病魔,讓病人重塑健康體魄,他會讓很多“不可能”變?yōu)椤翱赡堋保麜演p生者從死亡線上拉回,教育他們享受幸福、美好生活。他有時也讓我明白,會說話的醫(yī)生和護(hù)士可以改變一個人的命運(yùn)、可以重新給予一個家庭幸福。以后的工作中,我們要有落落大方的儀態(tài),開朗坦蕩的氣度,增大與患者的“親和力”。一言一行都要讓患者感到親切,我相信,我們都會成為一名更會說話的好醫(yī)務(wù)工作者,讓我們身邊的醫(yī)療環(huán)境更和諧。一份耕耘一份收獲,“患者滿意”是市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然,是醫(yī)院永恒追求的目標(biāo),我相信,通過這次集中學(xué)習(xí),我院的醫(yī)患關(guān)系定會更加和諧,整體服務(wù)水平定會上升一個新的層次。我“更會”說話了!
隨著社會的進(jìn)步和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們對健康的需求日益增長,護(hù)理專業(yè)的職能也有了很大的拓展,使得護(hù)理工作進(jìn)入了一個加速專業(yè)化發(fā)展的階段。經(jīng)浙江省衛(wèi)生廳批準(zhǔn),浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬的三家醫(yī)院成為浙江省糖尿病專科護(hù)士培訓(xùn)基地。我很榮幸地成為浙江省第二批糖尿病??谱o(hù)士培訓(xùn)的學(xué)員之一,對我來說喜憂參半,喜的是有了這么好的一次學(xué)習(xí)機(jī)會,去見“大世面”了,憂的是這對我來說是一個考驗,三個月說短也短,說長也長,曾有人把??谱o(hù)士的培訓(xùn)比作“魔鬼訓(xùn)練”,過程會很辛苦,還要完成對我來說較薄弱的開題答辯這一關(guān)。__年5月29日,滿載著領(lǐng)導(dǎo)們的囑托和希望,踏上了赴杭城的求學(xué)之路,開始了為期三個月的培訓(xùn)。
回想這三個月確實(shí)很辛苦。三個月來我們先經(jīng)歷了4周緊張的理論學(xué)習(xí),進(jìn)行理論操作考試,然后參加了9周的臨床實(shí)踐,完成結(jié)題報告,最后通過“省??谱o(hù)士培訓(xùn)專家委員會”的現(xiàn)場答辯。學(xué)習(xí)的日子是忙碌的,尤其在臨床實(shí)踐階段,通常是白天上班,晚上看資料、寫論文,查詢相關(guān)資料。理論課主要由三家基地的專家老師及其它各地知名專家老師授課。如江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的劉超,樓青青老師等等,他們的授課方式和授課理念別開生面,讓我們?nèi)娴伛雎牭綄<摇⒔淌趥兊木手v課,理解有關(guān)糖尿病方面的最新理論知識,把有些抽象的理念詮釋得生動、記憶深刻。
理論學(xué)習(xí)結(jié)束后,我們被分成3組輪流進(jìn)入3家基地進(jìn)行臨床實(shí)踐階段。各個醫(yī)院都有自己的??铺厣憬髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院的最大特色是該醫(yī)院開設(shè)隨訪門診和健全的數(shù)據(jù)庫,對每位就診的病人建立門診檔案,定期電話回訪,預(yù)約下次門診時間。浙江中醫(yī)院大學(xué)附屬第一醫(yī)院最有特色的是該醫(yī)院開設(shè)糖尿病??谱o(hù)士門診,進(jìn)行糖尿病健康宣教并每天下午進(jìn)行一次知識小講座。科室有宣教室及運(yùn)動區(qū),運(yùn)動區(qū)有固定的音響設(shè)備和食物模具窗,每天下午帶領(lǐng)病人做午后回春操。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院的特色是糖尿病??谱o(hù)士的床邊一對一教育。每個新入院的糖尿病病人都由??谱o(hù)士行一對一個案教育,周四下午將病人及家屬集中在示教室,利用投影儀放映幻燈片進(jìn)行宣教,教育內(nèi)容圖文并茂、形象直觀、通俗易懂,病人容易接受。每周三由??谱o(hù)士上聯(lián)合門診,進(jìn)行詳細(xì)的飲食、運(yùn)動、誤區(qū)的指導(dǎo)。宣教室有各種各樣形象逼真的食物模具等。科內(nèi)有多臺血糖儀、胰島素筆、中、英文胰島素泵、動態(tài)血糖監(jiān)測儀等。健康教育隨處可見,在科室的墻上隨處可見張貼的飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、誤區(qū)和糖尿病并發(fā)癥預(yù)防等相關(guān)知識,“護(hù)患交流墻(貼有護(hù)患溝通的照片和鼓勵、祝福的留言)”讓我印象深刻。
9周的臨床實(shí)踐使我們受益匪淺,不但鞏固了理論知識,而且使我對一些常用的儀器,如血糖儀、胰島素筆、胰島素泵、動態(tài)血糖監(jiān)測的正確操作有了進(jìn)一步掌握,我覺得收獲最大的是學(xué)習(xí)到各家醫(yī)院對病人的宣教方法、交流技巧及病房和門診的工作流程。臨床實(shí)踐階段也是最緊張的階段。每個人完成個案護(hù)理報告、??凭C述、申請開題報告,完成結(jié)題報告,通過“省??谱o(hù)士培訓(xùn)專家委員會”的現(xiàn)場答辯。經(jīng)過努力,我順利通過理論和操作考試及現(xiàn)場答辯,被授予“糖尿病??谱o(hù)士”。
轉(zhuǎn)眼間緊張而又充實(shí)的三個月結(jié)束了。當(dāng)初我們帶著醫(yī)院的期望前去參加培訓(xùn),現(xiàn)在我們又將帶著省衛(wèi)生廳和上級醫(yī)院的期望奔赴各自的崗位。社會在進(jìn)步,經(jīng)濟(jì)在發(fā)展,也賦予了醫(yī)療服務(wù)新的內(nèi)容,迫使糖尿病教育工作的內(nèi)涵不斷延伸。雖然不敢奢望自己取得如何高的成就,但我會在平凡中做出不平凡的堅持。既然選擇了它,就要堅定做好它。我把袁牧的“苔花如米小,也學(xué)牡丹開”作為我的座右銘。如果把以前的學(xué)習(xí)比作“量”的變化,那么這次的培訓(xùn)對我來說就是“質(zhì)”的飛躍。在工作中我還需要掌握的東西太多了,以后該怎么運(yùn)用這些學(xué)習(xí)到的知識,在目前的情況下就地取材,因人因地制宜的發(fā)揮自身和同仁們的潛能,以達(dá)到最優(yōu)化的護(hù)士培訓(xùn)效果,這也許就是我培訓(xùn)結(jié)束后需要長期認(rèn)真思考的問題了吧!
最后我想借用冰心老人的一句話送給所有的護(hù)理同仁——愛在左,同情在右,走在生命的兩旁,隨時撒種,隨時開花……
閱讀完南丁格爾的《護(hù)理札記》之后,最大的感想就是,札記注重的是全方面為患者提供可促進(jìn)健康恢復(fù)的外在與內(nèi)在的條件,讓我聯(lián)想到“整體護(hù)理”。在每天的護(hù)理工作開展前,我們應(yīng)該先沉淀思緒,正如札記的用意,就是啟發(fā)后來者,也就是我們這些小護(hù)士能勤觀察、勤學(xué)習(xí)、勤思考。
讀完這本札記,我特別深刻的是,不斷重復(fù)提起與患者的談話細(xì)節(jié),讓我的腦海里出現(xiàn)了十八次的“整體護(hù)理”這四個字,可以折射出“整體護(hù)理”的根本,就是“勤觀察”,它要求我們護(hù)理人員有專業(yè)的理論知識、技術(shù)水平以及關(guān)愛之心。如何善于運(yùn)用簡單的語言與患者溝通來獲取信息,如何運(yùn)用自身的傳播技巧來給予患者人性化、全面化的護(hù)理,是我們應(yīng)該深思話題。
隨著現(xiàn)代的“生理-心理-社會”的醫(yī)學(xué)模式的建立,護(hù)理最先轉(zhuǎn)變的應(yīng)該是我們自身的觀念和價值。我們的職責(zé)是協(xié)助患者、促進(jìn)患者在良好的生理、心理氛圍下恢復(fù)健康,照顧是它的核心,“觀察”是關(guān)鍵。在日常護(hù)理工作中,從根本的整體護(hù)理出發(fā),善于發(fā)現(xiàn)患者的表情、語言、肢體、情緒等,判斷她們的需要,盡可能地、不遺余力地滿足患者,盡管是極為細(xì)微的小事。
善于觀察,貫插在札記中的每個角落,即使是患者一句小小的抱怨,南丁格爾都能記在心里,記錄下來做成札記。運(yùn)用好“觀察”,通過觀察,有針對性地明確護(hù)理診斷、制定好護(hù)理計劃、劃分好護(hù)理重點(diǎn)、實(shí)施好護(hù)理措施,就能有效地幫助患者機(jī)體的恢復(fù)。
我在外二科工作多年,我深刻體會到溝通交流方式與技巧的重要性,傾聽、感受、解釋,講解術(shù)前、術(shù)后的注意事項,溫情提示,認(rèn)真對待患者的提問等等。這對我們開展其他的護(hù)理工作起著良好的鋪墊作用,有利于緩解日益緊張的護(hù)患關(guān)系。
全方位的護(hù)理是通過整體護(hù)理工作的開展來實(shí)現(xiàn)的,而整體護(hù)理工作的開展則是通過觀察來實(shí)現(xiàn)的,因此,護(hù)理的實(shí)踐就應(yīng)該動員我們的聽覺、視覺、觸覺、知覺來實(shí)現(xiàn)每一項護(hù)理任務(wù)。
我從事護(hù)理工作將近二十年,非常有幸能拜讀有關(guān)我們護(hù)理始祖南丁格爾的護(hù)理扎記,它詮釋了護(hù)理的內(nèi)涵,解讀了護(hù)理的內(nèi)容,令我對護(hù)理有更深的理解,全方位的認(rèn)識,加深使命感和責(zé)任感。其中令我感受比較深刻,與我們息息相關(guān)的主要有以下幾點(diǎn):
一.空氣與光線
南丁格爾能在100多年前就洞悉良好環(huán)境的重要意義,這是非常了不起的。她在關(guān)心疾病的同時,更關(guān)心人生活的環(huán)境,因為它好與壞直接影響人的健康。開窗通風(fēng)很簡單,但是往往被人們忽略了,如果病房里是個密封的環(huán)境,空氣必然是污濁,骯臟的,這樣會讓病人面臨相當(dāng)大的危險,容易發(fā)生交叉感染。而我們呼吸科所有的窗封了大部分,只剩下12厘米縫隙,根本不能很好地讓空氣流通,病人經(jīng)常擠的滿滿的,重病人也多,自然人流量也大,空氣經(jīng)常令人沉悶,壓抑,窒息感。。。。。。醫(yī)護(hù)人員也經(jīng)常患呼吸道感染。這樣得到了一種安全,但付出了非常大的代價,我們作為護(hù)理的傳承人,卻無法改變這種現(xiàn)象,這是非常令人心痛的。
二.床與被服
床和床單是與病人直接接觸的,需要經(jīng)常保持清潔干燥,這就要定時更換,通風(fēng),清洗,消毒,棉胎也應(yīng)該讓太陽曬,保持干燥,得到最少的消毒,特別天氣潮濕,棉胎也會發(fā)潮,但環(huán)境條件有限,得不到很好的處理,確實(shí)令人擔(dān)心。還有床褥,如果是通風(fēng)的,會更好,因為床經(jīng)常使用,病人的濕氣就慢慢地多起來,容易不適,甚至感染。
三.個人衛(wèi)生
南丁格爾將皮膚清潔與通風(fēng)看得同等重要,如果病人長時間不洗澡,或者長時間不更衣,會影響身體機(jī)能修復(fù),這樣做,其有害程度不亞于讓病人吞下慢性毒藥。病人身體護(hù)理如此的重要,當(dāng)然需要足夠的人力,時間,合理的分工,制度的保障,社會的支持,系統(tǒng)的重視等。而我們的現(xiàn)狀呢,我們護(hù)士到底怎么啦,在忙些什么呢,整天疲于奔命在配藥,接補(bǔ)液,做治療,寫記錄,沒有時間為病人做身心護(hù)理,這些照料病人的工作就交給了非專業(yè)的人群,
難道這是護(hù)理的本質(zhì)嗎?