總結(jié)是對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究的書(shū)面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確,不妨讓我們認(rèn)真地完成總結(jié)吧。下面是小編為大家分享的骨科醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié),希望能幫助到大家!
光陰似箭,一晃眼,走進(jìn)—_市一醫(yī)院,來(lái)到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來(lái),我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。接觸到臨床后,發(fā)現(xiàn),自己不僅要有扎實(shí)的理論,熟練的臨床操作,良好的職業(yè)道德,還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛(ài)心等等。六個(gè)月的使用期即將結(jié)束,但我對(duì)自己的要求會(huì)更加嚴(yán)格,特自我鑒定如下:
在思想上,有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評(píng)與自我批評(píng),樹(shù)立了正確的人生觀和價(jià)值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。
在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識(shí)和操作技能,熟練的掌握了??浦R(shí)和各項(xiàng)??谱o(hù)理操作,作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在工作上,我積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)上報(bào),及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,遇到不懂的問(wèn)題能及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及年資深的老師請(qǐng)教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂(lè)于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無(wú)限的醫(yī)護(hù)工作中。在今后的工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。
進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)已經(jīng)8個(gè)月了,這說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短的時(shí)間里面,我學(xué)習(xí)到了很多骨科專業(yè)知識(shí),這天我分享下我的骨科實(shí)習(xí)小結(jié),來(lái)說(shuō)明下我8個(gè)月工作的成果。____年金秋,我滿懷著憧憬的情緒來(lái)到了流溪河畔的璀璨明珠—__工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱情、實(shí)習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評(píng)價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭,更讓我對(duì)她充滿無(wú)限敬意,我深深地明白自己為何而來(lái),來(lái)了以后就應(yīng)做什么?做完之后就應(yīng)實(shí)習(xí)小結(jié)什么?想完之后就應(yīng)再做什么?經(jīng)過(guò)近8個(gè)月的學(xué)習(xí)和老師的教誨,我已具備了步入社會(huì)的基本條件,以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì)。
1、注重實(shí)習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),在那里能夠充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且能夠普外科醫(yī)生專題學(xué)習(xí)法,針對(duì)一種病,從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問(wèn)、舉一反三,還能夠?qū)懞脤?shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書(shū)館的專業(yè)書(shū)籍和資料給我?guī)Ыo了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場(chǎng)所和求知的平臺(tái),而我則就應(yīng)充分利用資源,學(xué)會(huì)善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)骨。經(jīng)常會(huì)有病人問(wèn)我:“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎?”我對(duì)著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò):“熱愛(ài)是的老師”,這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛(ài)自己的專業(yè),每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的,治療師的提問(wèn)和授課都說(shuō)明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒(méi)看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的,在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè),認(rèn)真對(duì)待,還要給我們講知識(shí),充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會(huì)能夠解決問(wèn)題的潛力。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對(duì)于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問(wèn)題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會(huì)把我們當(dāng)成好朋友,說(shuō)些心里話。應(yīng)對(duì)這些患者,我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會(huì)有什么想法,將給他帶來(lái)什么樣的問(wèn)題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?,說(shuō)話就要負(fù)職責(zé)。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì),我們必須要學(xué)會(huì)善于察顏觀色,與病人的交流潛力和處于突發(fā)事故或狀況的應(yīng)急潛力,以及邏輯思維潛力。更就應(yīng)懂得這方面的知識(shí)、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐?wèn)題。說(shuō)明要學(xué)會(huì)正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到的康復(fù)。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新,工傷康復(fù)醫(yī)院是全國(guó)第一家??瓶祻?fù)醫(yī)院,是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們?cè)诠ぷ髦袆?chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和透過(guò)理論的結(jié)果,這種方法對(duì)患者沒(méi)有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)潛力的高峰階段。我就應(yīng)抓好專業(yè)基本功,理論聯(lián)系實(shí)踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研潛力和技術(shù)水平。需要總結(jié)的還有很多,我將堅(jiān)持不懈地去理解,去學(xué)會(huì),實(shí)習(xí)結(jié)束,意味著步入社會(huì)的開(kāi)始,而在工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)讓我有潛力更有信心在康復(fù)這塊領(lǐng)域里去做好每一件事,迎接每一個(gè)挑戰(zhàn),我衷心地祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護(hù)人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復(fù)醫(yī)院越飛越高!
我在骨科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,不僅僅在基本的護(hù)理操作本事得到提升,如靜脈注射、肌肉注射、皮_射、導(dǎo)尿,臥床病人更單和床上洗頭操作。還學(xué)到了幾種骨科的??撇僮?,如神燈治療儀,骨折治療儀的使用,牽引口的換藥的'方法,以及專科理論知識(shí),包括骨折,腰椎間盤突出癥,膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù),牽引病人,打石膏病人以及頸椎病人等相關(guān)疾病知識(shí)和護(hù)理方法,還有過(guò)床板的使用等等。
骨科的知識(shí)很具有專科性,比如在體查方面,如腰椎間盤突出癥,我們經(jīng)過(guò)病人四肢的感覺(jué)和肌力來(lái)大概確定病人的哪幾個(gè)椎體出現(xiàn)損傷。又如寰樞關(guān)節(jié)半脫位,我們經(jīng)過(guò)比較面部的感覺(jué)和肢體的感覺(jué)來(lái)確定第一第二頸椎之間的關(guān)節(jié)損傷有無(wú)對(duì)四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),異常是術(shù)后的病人,我們經(jīng)過(guò)用皮尺比較兩腿的長(zhǎng)度來(lái)確定有無(wú)假體脫位。
在這段時(shí)間里,我發(fā)現(xiàn)自我還有很多的不足,如查房的本事,在體查方面做得不到位,還有給病人做宣教這方面還有些欠缺,能夠說(shuō)就是溝通方面欠缺??傮w來(lái)說(shuō),理論知識(shí)還不夠扎實(shí),所以我需要不斷地從書(shū)上汲取知識(shí),期望能夠做到靈活地應(yīng)用到臨床上。
在那里,我還要多謝教給我很多臨床知識(shí)的教師們,是因?yàn)橛心銈兊慕虒?dǎo),我才不斷從臨床中學(xué)到知識(shí),還發(fā)現(xiàn)自我很多的不足。和你們一齊工作的時(shí)間很難忘,真的十分感激。
時(shí)間這么快,轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)實(shí)習(xí)了五個(gè)月。在這五個(gè)月里,痛苦與快樂(lè)并存,而最大的痛苦,莫過(guò)于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界,而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況,及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開(kāi)復(fù)位。
我所面對(duì)的或多或少都是肢體或心理上有殘疾的患者,所以作為一名治療師應(yīng)有做夠的愛(ài)心去關(guān)愛(ài)他們,了解他們的內(nèi)心世界,只有這樣我和患者之間才能很快的架起溝通的橋梁,才能使我的治療在輕松愉快的環(huán)境下進(jìn)行。而像腦外傷、腦血管意外、腦癱患者的康復(fù)效果往往比較很慢的,所以治療師要做到自己心中有數(shù),不能心急,且在在這個(gè)過(guò)程中,還要耐心的和患者溝通,說(shuō)明情況。
我在老師指導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)操作。掌握骨科的術(shù)前術(shù)后的護(hù)理知識(shí),以及石膏托外固定、牽引患者護(hù)理措施,髖、膝關(guān)節(jié)置換的康復(fù)知識(shí),骨科手術(shù)知識(shí)。顱骨牽引患者、脊柱骨折患者翻身方法,現(xiàn)場(chǎng)示范,并要求我一同參與癱瘓患者的功能鍛煉以及骨科疾病的健康教育等。
細(xì)節(jié)決定成敗,記得在一次給患者做治療的過(guò)程中,我因?yàn)橐粋€(gè)細(xì)節(jié)沒(méi)有注意,而使本來(lái)很有意義的動(dòng)作變得毫無(wú)意義。老師看到后幫我指出,后來(lái)我才意識(shí)到,原來(lái)每個(gè)動(dòng)作都有要注意的細(xì)節(jié),而萬(wàn)一你忽略了這個(gè)細(xì)節(jié),只會(huì)使你所做的動(dòng)作變得毫無(wú)意義,也會(huì)使患者的治療周期變得越來(lái)越長(zhǎng),從而使你的整個(gè)治療變得失敗。所以經(jīng)過(guò)實(shí)踐,我才深深體會(huì)到其中的含義。
我感覺(jué)自己的目標(biāo)更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,只要通過(guò)我的努力,我會(huì)做得更好,幫助更多的患者。
時(shí)光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自20__年進(jìn)入__學(xué)院就讀以來(lái),一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)。
骨科,是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,在這個(gè)一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會(huì)到理論是實(shí)踐的基礎(chǔ);看到了護(hù)理工作的崇高,懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。
還記得進(jìn)入骨科的第一天,我第一時(shí)間被帶去了一般治療室,指定我先暫時(shí)跟著一位正在嫻熟配藥的唐老師,她是我在骨科接觸的第一個(gè)老師,很年輕,工作也顯得格外游刃有余,她一邊配藥一邊教我——手把手的教,就這樣她第一個(gè)把我的理論變成了實(shí)踐,深深的印入了我的腦海,以至于在后來(lái)的一天,護(hù)士長(zhǎng)突然問(wèn)及我時(shí),我居然還不由自主的一邊學(xué)著她當(dāng)時(shí)教我的樣子比劃著,一邊回答“一看,二倒,三搖,四擰,五再看”好似手中正有那么一瓶液體配著一樣,當(dāng)時(shí)我滿足極了,心想:老師還真把我的理論變成了實(shí)踐,把死知識(shí)變成了活的運(yùn)用印在了我的腦海里。
過(guò)了兩天,護(hù)士長(zhǎng)楊老師把我安排給李老師帶,當(dāng)時(shí)還說(shuō)“她是我們定科實(shí)習(xí)的同學(xué),你就親自帶帶,有可能將來(lái)成為我們的同事……”當(dāng)時(shí)聽(tīng)了這話,我倍感親切與溫暖,突然意識(shí)到實(shí)習(xí)不是在為別人做事,而是在為自己做事,這就更應(yīng)該好好努力實(shí)習(xí),常跟著老師學(xué)操作學(xué)臨床知識(shí)和淘臨床經(jīng)驗(yàn)。李老師給人感覺(jué)特別親切,她也很博學(xué),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富極了,經(jīng)常帶著我們?nèi)プ龈鞣N操作,并一一詳細(xì)為我們講解。。她更是那么嚴(yán)謹(jǐn),記得有一次我問(wèn)她“為什么200ml液體是加5ml鉀,250ml是加7.5ml鉀”她先是淡淡一笑告訴我“我們都是這么配的啊?!贬t(yī)生是這么開(kāi)的而且你查對(duì)時(shí)發(fā)現(xiàn)不是這樣就要多問(wèn)問(wèn)哦?!蔽颐靼姿囊馑颊f(shuō)這是經(jīng)驗(yàn),可我想這不僅是經(jīng)驗(yàn),而且是可以計(jì)算的,我便開(kāi)始思考計(jì)算的方法,可還沒(méi)等我想出來(lái),她便在我們另一個(gè)上班日給我開(kāi)始了她的講解,我聽(tīng)著很茫然,因?yàn)槲夷X子里似乎隱約有那么一個(gè)公式可以計(jì)算,所以拼命在回想,便沒(méi)有認(rèn)認(rèn)真真聽(tīng)她辛苦查閱資料后的仔細(xì)講解,我有些不好意思,可她卻又一次耐心的給我講解起來(lái),我終于明白了,突然那個(gè)公式也跳了出來(lái),我欣喜若狂,和她交換了我的想法,她欣然德?tīng)栃α?,笑得那么親切。
在這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里,我收獲了許多,如果用簡(jiǎn)單得詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)得蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯(cuò)的基礎(chǔ)??傊俑兄x人民醫(yī)院培養(yǎng)我,我將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識(shí),走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
時(shí)間過(guò)得很快,轉(zhuǎn)眼骨科的實(shí)習(xí)生活已結(jié)束,回顧這些日子,有苦有樂(lè),有酸有甜,每天查房、換藥、寫病程記錄、跟手術(shù)寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。 在骨科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,讓我對(duì)自 己有了更多的了解,骨科換藥是最多最復(fù)雜的,手術(shù)幾乎是最多時(shí)間最長(zhǎng)的,有很多是四肢的開(kāi)放性骨折、機(jī)器傷, 往往一站 就是好幾個(gè)小時(shí),甚至一天都下 不了臺(tái) 。特別是晚班,急診病人一來(lái),必須要上臺(tái),手術(shù)經(jīng)常會(huì) 做到半夜,雖然很累,但我還是 覺(jué)得很充實(shí) 。 在臺(tái)上,以前覺(jué)得外科打結(jié)似乎是一件不難的事情,但在縫傷口的過(guò)程中想要縫好卻還是要一定的功底的, 我第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難,每次手術(shù)的時(shí)候, 不管做到多晚多累 ,老師還是會(huì)堅(jiān)持讓我縫傷口,我的速度很慢,但他總是很耐心的教我,告訴我勤學(xué)多練,多問(wèn),多想才能熟能生巧, 我非常感謝游老師給了我這些機(jī)會(huì)。
在骨科,各類骨折、外傷種類、部位都很多, 對(duì)于車禍傷 ,刀傷,機(jī)器傷, 各關(guān)節(jié)的復(fù)位、石膏外固定、四肢骨折的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、各種清創(chuàng)縫合等等 都有了一定的了解,對(duì) 外科無(wú)菌原則及操作上又有了一定的提高。 在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo), 整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。雖然現(xiàn)在我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我要用我的努力來(lái)充實(shí)我的知識(shí)與技能,勤學(xué)多練,再接再厲。
在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過(guò)三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班??梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂(lè)并存。而最大的痛苦,莫過(guò)于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開(kāi)復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過(guò)程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的,當(dāng)我們消過(guò)腿的正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?對(duì),你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了的。可是,當(dāng)腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀,假如我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開(kāi)的角度越大,四周血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說(shuō)的好,胳膊擰不過(guò)大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì)后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?
手術(shù)室里的無(wú)菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)馬上招致她們的不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過(guò)不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見(jiàn)習(xí)時(shí)受過(guò)嚴(yán)格的練習(xí),所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。
我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對(duì)我也非凡放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺(tái)了5個(gè)人,他,他手下的住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個(gè)他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺(tái)手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的情況是,骨折部位已切開(kāi),骨折對(duì)位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后,對(duì)我說(shuō),小楊,來(lái),你來(lái)打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿足的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極大的鼓勵(lì)。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國(guó)知名骨科專家的期望與鼓勵(lì),我感覺(jué)自己的目標(biāo)更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,我不會(huì)辜負(fù)他的期望的!
在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了骨科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的'經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投光陰似箭,一晃眼,走進(jìn)常德市中醫(yī)院,來(lái)到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)一個(gè)月了。自畢業(yè)以來(lái),我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。接觸到臨床后,發(fā)現(xiàn),自己不僅要有扎實(shí)的理論,熟練的臨床操作,良好的職業(yè)道德,還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛(ài)心等等。一個(gè)月實(shí)習(xí)即將結(jié)束,但我對(duì)自己的要求會(huì)更加嚴(yán)格,特自我鑒定如下:
在思想上,有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評(píng)與自我批評(píng),樹(shù)立了正確的人生觀和價(jià)值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。
在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識(shí)和操作技能,熟練的掌握了專科知識(shí)和各項(xiàng)??谱o(hù)理操作,作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在工作上,我積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)上報(bào),及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,遇到不懂的問(wèn)題能及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及年資深的老師請(qǐng)教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂(lè)于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無(wú)限的醫(yī)護(hù)工作中。在今后的工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無(wú)愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!
1、注重實(shí)習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生專題學(xué)習(xí)法,針對(duì)一種病,從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問(wèn)、舉一反三,還可以寫好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。__省__醫(yī)院血管外科治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書(shū)館的專業(yè)書(shū)籍和資料給我提供了良好的__醫(yī)院腦外科場(chǎng)所和求知的平臺(tái),而我則應(yīng)該充分利用資源,學(xué)會(huì)善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問(wèn)我:“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎?”我對(duì)著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò):“熱愛(ài)是最好的老師”,這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛(ài)自己的專業(yè),每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的,治療師的提問(wèn)和授課都說(shuō)明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒(méi)看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的,在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè),認(rèn)真對(duì)待,還要給我們講知識(shí),充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
骨科學(xué)習(xí)的這四周的期間,在帶教教師的指導(dǎo)和其他教師及護(hù)士的幫忙下,能夠?qū)⑺鶎W(xué)的理論與實(shí)踐較好的聯(lián)系起來(lái),在教師的悉心指導(dǎo)下學(xué)會(huì)了看_線片、CT片及MRI片,同時(shí)、教師也教了如何基本確定出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情景及關(guān)節(jié)情景。并在每一天早晨隨同主任及帶教教師查房時(shí),將理論知識(shí)進(jìn)一步的鞏固擴(kuò)展,同時(shí)構(gòu)成了善于思考總結(jié)的一般習(xí)慣,為日后在其他科室更好的學(xué)習(xí)創(chuàng)造了條件。
四周的時(shí)間里,每一天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴(yán)格掌握了換藥的步驟及注意事項(xiàng)、加強(qiáng)了操作時(shí)的無(wú)菌觀念、基本可確定傷口是否感染或愈合、掌握了各個(gè)部位手術(shù)縫線拆除時(shí)間和拆線的注意事項(xiàng)。
換藥目的:
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進(jìn)傷口愈合。
換藥的注意事項(xiàng):
1.嚴(yán)格遵守?zé)o菌外科技術(shù),換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應(yīng)再接觸換藥車或者無(wú)菌換藥碗。需要物件時(shí)可由護(hù)士供給或者洗手后再取。各種無(wú)菌棉球、無(wú)菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內(nèi)。
2.換藥者應(yīng)先換清潔的傷口,如拆線等,然后再換感染傷口,最終為嚴(yán)重感染的傷口換藥。
3.換藥時(shí)應(yīng)注意取去傷口內(nèi)的異物,如:線頭、死骨、彈片、腐肉等,
并核對(duì)引流物的數(shù)目是否正確。
4.換藥動(dòng)作應(yīng)當(dāng)輕柔、保護(hù)健康組織。
5.每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認(rèn)真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術(shù)后拆線適應(yīng)癥:
1.無(wú)菌手術(shù)切口
2.局部及全身無(wú)異常表現(xiàn)
3.已到拆線時(shí)間
4.切口愈合良好者
5.傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應(yīng)提前拆線
手術(shù)后拆線禁忌癥:
1.有嚴(yán)重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。
2.嚴(yán)重失水或者電解質(zhì)紊亂
3.老年患者及嬰幼兒
4.咳嗽沒(méi)有控制時(shí),胸部、腹部切口應(yīng)延遲拆線
來(lái)新入病人時(shí),對(duì)于新入病人的一般處理:
1.開(kāi)放性外傷者,根據(jù)患者具體情景在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)
首先,用碘伏消毒傷口周圍皮膚,由中心向四周重復(fù)三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合
2.閉合性骨折以及簡(jiǎn)單關(guān)節(jié)脫位者,行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。
(石膏固定時(shí)上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無(wú)氣泡再產(chǎn)生時(shí),撈出擠出剩余水份,拉平石膏,墊上毛巾進(jìn)行塑形固定)
3.有手術(shù)適應(yīng)癥及手法復(fù)位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項(xiàng)術(shù)前檢查后,擇期手術(shù)。
手術(shù)操作中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作。
總之感激各位教師們給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位教師的耐心指導(dǎo)。我將會(huì)以更進(jìn)取主動(dòng)的工作態(tài)度、更扎實(shí)牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識(shí)、走進(jìn)接下來(lái)的科室,提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),增強(qiáng)臨床工作本事,對(duì)待工作盡心盡責(zé)!
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