總結(jié)是對取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)等方面情況進(jìn)行評價(jià)與描述的一種書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標(biāo)更加明確，不如我們來制定一份總結(jié)吧。以下小編在這給大家整理了一些最新外科護(hù)士年終工作總結(jié)，希望對大家有幫助！
20__年，外科病區(qū)在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心與支持下，全科護(hù)士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)“三好一滿意”為主題的服務(wù)宗旨。圍繞年初制定的護(hù)理管理目標(biāo)和工作計(jì)劃，開展各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格各項(xiàng)計(jì)劃的落實(shí)，全年各項(xiàng)工作指標(biāo)基本達(dá)到了目標(biāo)要求，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、以學(xué)習(xí)培訓(xùn)為抓手，增強(qiáng)業(yè)務(wù)能力，護(hù)理人員素質(zhì)普遍提高
1、根據(jù)科內(nèi)收治患者病情每天下午__進(jìn)行提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，院內(nèi)感染知識和?？评碚撝R，以促進(jìn)大家共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
2、對各級護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每季度組織理論考試和技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%。
3、積極參加護(hù)理部組織的繼教學(xué)習(xí)等活動，按要求開展護(hù)理查房活動，查房時(shí)對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、由李麗護(hù)士長組織聯(lián)合骨科病房開展了外系相關(guān)知識小競賽，并對一、二、三等獎(jiǎng)發(fā)放了獎(jiǎng)品，促進(jìn)了?？评碚撝R的提升。
二、以強(qiáng)化安全管理為重點(diǎn)，落實(shí)規(guī)章制度，護(hù)理滿意度明顯提升
1、每天交接班過程中對在院患者進(jìn)行評估，對存在的或潛在的安全問題進(jìn)行討論，提出切實(shí)可行的防范措施。
2、建立科內(nèi)儀器及搶救設(shè)備登記本，急救物品進(jìn)行交接班管理，每班專管人員進(jìn)行全面檢查一次。每周一對所有儀器進(jìn)行擦拭及測試，并有記錄。護(hù)士長定期檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)激狀態(tài)，完好率達(dá)到100%。
3、今年科內(nèi)發(fā)生一起縱火事件，引以為戒為提高護(hù)士應(yīng)急反應(yīng)能力，熟悉處理緊急情況，科內(nèi)不定時(shí)組織學(xué)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，為今后處理護(hù)理突發(fā)事件打下基礎(chǔ)。
4、緊跟護(hù)理部步伐由以前的每月按時(shí)發(fā)放患者滿意度調(diào)查改進(jìn)為現(xiàn)行的每位患者發(fā)放，調(diào)查率100%。從而加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，每月對發(fā)生的護(hù)理缺陷分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，制定整改措施，對反復(fù)出現(xiàn)同樣問題的護(hù)士責(zé)其深刻認(rèn)識，確實(shí)在護(hù)理工作中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
5、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)員工的管理。重點(diǎn)時(shí)段管理：優(yōu)服檢查后按護(hù)理部指示完成科內(nèi)班次的改進(jìn)工作，對連班、夜班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員。重點(diǎn)員工管理：對實(shí)習(xí)護(hù)士及新入職護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化帶教，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力，實(shí)習(xí)同學(xué)明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對患者實(shí)施護(hù)理。
6、建立科內(nèi)醫(yī)患溝通手冊，該手冊結(jié)合科室特點(diǎn)和患者問詢的主要問題，研究制定科室護(hù)理人員標(biāo)準(zhǔn)化用語，標(biāo)準(zhǔn)化用語不是用來背誦給患者的，是給患者解釋講解的核心內(nèi)容，減少由于溝通不當(dāng)帶來的糾紛。
三、以護(hù)理質(zhì)量檢查為支撐，消除工作短板，護(hù)理質(zhì)量明顯提高
1、堅(jiān)持以患者為中心，以質(zhì)量為核心，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展以病人為中心的個(gè)性化健康教育，通過發(fā)放健康教育宣傳冊，以及護(hù)士的言傳身教，讓病人掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識，為出院后需進(jìn)行院外延續(xù)性護(hù)理的造口患者開展居家指導(dǎo)健康講座，并建立造口人微信交流平臺“造口之家”，方便護(hù)-患、患-患之間的溝通交流。
2、組建科內(nèi)二級質(zhì)控工作小組，由護(hù)士長和業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)骨干人員組成，充分發(fā)揮護(hù)理護(hù)理護(hù)工護(hù)理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)。許多高校成立護(hù)理專業(yè)，這是一個(gè)新興行業(yè).58·廣告查看詳情質(zhì)量控制小組的作用，每周從消毒隔離、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、危重癥患者護(hù)理護(hù)理護(hù)工護(hù)理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)。許多高校成立護(hù)理專業(yè)，這是一個(gè)新興行業(yè).58·廣告查看詳情、護(hù)理文件以及中醫(yī)護(hù)理等方面進(jìn)行質(zhì)量檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理。每月對質(zhì)控小組檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況，推行持續(xù)性改進(jìn)工作機(jī)制。
3、充分發(fā)揮?？菩〗M引領(lǐng)作用，積極開展PICC，由幾例發(fā)展到十幾例，建立出院患者回科換藥表，由靜療小組成員帶領(lǐng)全科共同學(xué)習(xí)，規(guī)范了PICC置管后的維護(hù)工作。
4、做好大型中醫(yī)巡檢準(zhǔn)備工作，組織學(xué)習(xí)中醫(yī)檢查中護(hù)理部分，并逐步實(shí)施。積極開展中醫(yī)項(xiàng)目如：溫灸、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平、直線偏光、中頻藥透等，得到科主任好評。
工作中存在不足：
1、年輕護(hù)士多，專科知識及專科技能有待提高，特別是急救技術(shù)，也是明年工作的重點(diǎn)。
2、部分護(hù)士缺乏溝通能力。
3、書寫論文少。
4、病房靜脈輸液大流程有待完善 一年來在護(hù)理部的支持和幫助下，取得了一定成績，但也存在很多缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。今后，我們將力爭邁上一個(gè)新臺階，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，爭取更大的進(jìn)步!
今年是我參加工作的第一年，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病患為中心，一切為病患”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
自今年3月進(jìn)入本院參加工作以來，在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí)，感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會要領(lǐng)。
外科手術(shù)病患相對較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病患信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙?，嵥?。記得剛到外科時(shí)我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)，，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學(xué)習(xí)，除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動，豐富了法律知識，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高，平時(shí)堅(jiān)持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在近一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病患為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足;展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長處，克服不足。在即將迎來的20__年，我會繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病患之所急，為病患負(fù)責(zé)，絕對不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共』嫉牟∏閻夯?，我對自己的工作要做到絕對負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。
20__年，神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心與支持下，全科護(hù)士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)的“微笑服務(wù)，感動服務(wù)”為主題的服務(wù)宗旨，圍繞年初制定的護(hù)理管理目標(biāo)和工作計(jì)劃，開展各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)抓各項(xiàng)計(jì)劃的落實(shí)，半年內(nèi)各項(xiàng)工作指標(biāo)基本達(dá)到了目標(biāo)要求，現(xiàn)將20__年度神經(jīng)外科護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、落實(shí)“一科一?！迸嘤?xùn)計(jì)劃，注重護(hù)理人才培養(yǎng)
1、對各級護(hù)理人員按“一科一?！迸嘤?xùn)計(jì)劃進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，強(qiáng)化各級護(hù)士的培訓(xùn)，月考評、季度考評均達(dá)到質(zhì)量要求。
2、每周早交班進(jìn)行提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?？浦R，以促進(jìn)大家共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
3、進(jìn)一步完善并反復(fù)強(qiáng)化學(xué)習(xí)護(hù)理文書和壓瘡評估，并運(yùn)用于實(shí)際工作中，對每一個(gè)存在壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的病人進(jìn)行評估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，使全科護(hù)士的臨床護(hù)理能力有了明顯提高。
4、每周組織全科護(hù)士開會學(xué)習(xí)醫(yī)院的護(hù)理核心制度，參加醫(yī)院組織的多項(xiàng)文化藝術(shù)活動，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
5、有積極參加院里組織活動的，在排班上也給予了方便考慮，為科里贏得了多項(xiàng)榮譽(yù)。
6、強(qiáng)化了急救技術(shù)的訓(xùn)練，每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，并重點(diǎn)對吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進(jìn)行了培訓(xùn)，?？萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高。
二、以病人為中心，加強(qiáng)護(hù)患溝通，改善服務(wù)流程，服務(wù)質(zhì)量明顯提高
1、對一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護(hù)士能熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救，減輕病人痛苦，同時(shí)安慰病人及家屬，減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件，并廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施并及時(shí)進(jìn)行整改。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，護(hù)理安全得到保證
1、列舉神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有特點(diǎn)的幾個(gè)病例及相應(yīng)的防護(hù)措施，組織全科護(hù)士進(jìn)行了分析討論學(xué)習(xí)。
2、每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)小組長監(jiān)督作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。
四、護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，護(hù)理文書組組長定期帶頭查病例，護(hù)士長定期和不定期檢查護(hù)理文書、臨時(shí)醫(yī)囑的書寫及簽字情況，及時(shí)審查出院病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理
建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。將病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按等級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達(dá)到100%
急救物品進(jìn)行交接班管理，每天專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
20__年對于醫(yī)院、科室、我個(gè)人來說都是一個(gè)轉(zhuǎn)變、成長、奮進(jìn)的一年。至20__年11月05日，普外科建科滿周年，我作為護(hù)士長經(jīng)過了這一年的工作和學(xué)習(xí)我自身有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變。在院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下、在護(hù)理部帶領(lǐng)下、在各部門密切配合和支持下，結(jié)合護(hù)理部年初制訂的工作計(jì)劃和目標(biāo)管理，科室全體護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一致、以創(chuàng)建三級醫(yī)院為工作重點(diǎn)，認(rèn)真完成了20__年度的各項(xiàng)工作任務(wù)。同時(shí)自身在政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和管理能力等綜合能力方面都有很大提高?，F(xiàn)將一年來的思想和工作情況以及今后的努力方向匯報(bào)如下：
一、 轉(zhuǎn)變觀念提高管理水平
根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的標(biāo)準(zhǔn)，在護(hù)理部組織下全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)每一項(xiàng)的評審標(biāo)準(zhǔn)，理透并考試合格，并按照每項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)各項(xiàng)要求逐步理順每一項(xiàng)工作。我不斷向經(jīng)驗(yàn)豐富、工作突出的護(hù)士長學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)他們的工作經(jīng)驗(yàn)工作方法;學(xué)習(xí)她們的管理機(jī)制、排班方法、工作狀態(tài)。向科里的護(hù)士們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們工作中的長處，彌補(bǔ)自身的不足。在生活中關(guān)心體貼科里的護(hù)士，有困難主動幫助。在工作中嚴(yán)格要求，做到人人平等、因材施教、因人而異、充分發(fā)揮每一名護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)調(diào)動護(hù)士們的積極性。
二、 加強(qiáng)護(hù)理管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
按照《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的精神以及護(hù)理部的安排完善18個(gè)資料盒，從而加大護(hù)理質(zhì)量自查力度、認(rèn)真落實(shí)整改措施、提高護(hù)理質(zhì)量。通過不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量，對存在問題及時(shí)進(jìn)行整改，通過檢查、整改、再檢查、整改的程序，狠抓各項(xiàng)護(hù)理工作中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人員，使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)，具體做到以下：
1、不斷強(qiáng)化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督和管理。堅(jiān)持每天上班下班開小會，每周會，聽取、匯報(bào)階段性工作情況、月會傳達(dá)醫(yī)院、護(hù)理部的新精神等，形成了互通有無、取長補(bǔ)短的良好氛圍。強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感，責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。迎難而上，敢打狠拼，較好地完成了各項(xiàng)任務(wù)。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的管理，如危重病人、住院時(shí)間較長的病人、老年病人等把他們做為例會及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評估，達(dá)成共識，保證病人得到及時(shí)有效的護(hù)理。同時(shí)使重點(diǎn)護(hù)理對象更突出，利于工作人員重點(diǎn)掌握、引起各班的重視。
4、對重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對她們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的.抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、做好急救藥械的管理工作，每班交接時(shí)認(rèn)真核對急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”及時(shí)補(bǔ)充急救藥品帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達(dá)100%.
6、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。對護(hù)理文書方面的薄弱環(huán)節(jié)、大家經(jīng)常犯錯(cuò)的方面，反復(fù)學(xué)習(xí)、考核，引起重視。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，按照護(hù)理部的要求每月進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案演練，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
8、根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的要求，在護(hù)理部的指導(dǎo)下，我科成立護(hù)理質(zhì)控小組，對小組成員科內(nèi)進(jìn)行了各“護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)”的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，使質(zhì)控小組能較好地開展工作，對于反復(fù)出現(xiàn)及原則性錯(cuò)誤與護(hù)士質(zhì)控相結(jié)合，建立質(zhì)控登記本，對護(hù)士進(jìn)行量化績效管理
9、為確保護(hù)理安全 要求護(hù)士遵守護(hù)理核心制度、各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。按照《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的要求，做到事前有評估有告知、事后有措施有改進(jìn)。做到班班查、日日看、周周總結(jié)使護(hù)士自覺提高護(hù)理質(zhì)量。
三、 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，執(zhí)行APN排班，扁平化管理病人
1、積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)、落實(shí)住院患者分級護(hù)理服務(wù)，牢固樹立服務(wù)意識，由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)。在護(hù)理工作中創(chuàng)造性開展工作。始終以病人為中心，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，為病區(qū)患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)提高患者的滿意度 .
2、落實(shí)衛(wèi)生部在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的服務(wù)好、質(zhì)量好、 醫(yī)得好、群眾滿意的“三好一滿意”活動。牢固樹立服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，細(xì)化服務(wù)流程。了解患者需求真正的為患者解決難題，滿足患者需求。
3、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理按要求開展質(zhì)控活動。執(zhí)行APN排班，明確分工、責(zé)任到人、做到人人參與、層層管理、共同把關(guān)、確保質(zhì)量。
4、為了提高服務(wù)質(zhì)量、保證患者安全，形成良好的研究學(xué)習(xí)氛圍、科室形成了護(hù)理工作中的小問題的討論習(xí)慣，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)解決了“PICC和鎖骨下靜脈留置針的固定新方法預(yù)防壓力傷的發(fā)生”
四、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)。為迎接三級評審打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
1、培訓(xùn)及帶教工作 按護(hù)理部以及科室計(jì)劃每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，?？萍寄芘嘤?xùn)，并按時(shí)進(jìn)行理論及技能操作考試，做到有計(jì)劃、有實(shí)施、有考評、有總結(jié)。嚴(yán)格要求護(hù)士按規(guī)范書寫，及時(shí)檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯(cuò)誤、不斷提高質(zhì)量。配合醫(yī)院培訓(xùn)計(jì)劃，對低年資護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)生，按計(jì)劃帶教。
2、 每月全體護(hù)理人員參加科主任的業(yè)務(wù)大查房一次針對病情每位護(hù)士做出相應(yīng)的護(hù)理診斷及護(hù)理措施
3、積極鼓勵(lì)和支持護(hù)理人員參加“自考”、“網(wǎng)絡(luò)教育”等學(xué)習(xí)，提高護(hù)士學(xué)歷層次。
五、績效考核，量化管理
定期檢查與抽查相結(jié)合，采用檢查結(jié)果公式法，典型事跡、優(yōu)秀個(gè)人、與獎(jiǎng)金掛鉤，同時(shí)作為年終評比的條件，被院里表揚(yáng)及為科內(nèi)爭得榮譽(yù)的護(hù)理人員科內(nèi)給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。實(shí)行主班、責(zé)任護(hù)士競聘上崗，給予護(hù)士公平競爭的平臺調(diào)動護(hù)士的工作積極性。
六、 加強(qiáng)院內(nèi)感染的管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度
結(jié)合院內(nèi)下發(fā)的院內(nèi)感染文件，科內(nèi)組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，無菌技術(shù)操作規(guī)程，醫(yī)護(hù)人員做好自身防護(hù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員零感染的目標(biāo)。
1、科室感染質(zhì)控小組按計(jì)劃進(jìn)行檢查、總結(jié)、記錄。對質(zhì)控結(jié)果定期討論
2、做好一次性物品的使用及管理工作。重點(diǎn)做好了一次性物品、吸引用物、吸氧用物、無菌包等的消毒管理工作。
3、認(rèn)真進(jìn)行空氣監(jiān)測及紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測，做好記錄，保證監(jiān)測符合衛(wèi)生學(xué)的要求。
4、加強(qiáng)了護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)技能的培訓(xùn)，強(qiáng)化自我防護(hù)意識，要求人人熟悉各種預(yù)并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生。
5、定期對科室人員進(jìn)行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。
七、工作中的不足
1、管理經(jīng)驗(yàn)不夠，在工作計(jì)劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位導(dǎo)致計(jì)劃中的工作有未按時(shí)落實(shí)現(xiàn)象。
2、按照《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的要求，達(dá)到A的條目不多，也就是未有完整的資料體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
3、對迎接三級醫(yī)院評審的執(zhí)行力有待進(jìn)一步加強(qiáng)，在院內(nèi)感染的管理的工作還不是很到位：如：洗手的依從性、院感知識人人掌握等方面。
八、下一步工作打算
1、加強(qiáng)?？浦R的學(xué)習(xí)，努力掌握專業(yè)技能。
2、進(jìn)一步加大科室護(hù)理質(zhì)量檢查力度、管理力度，狠抓基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)患溝通、健康宣教等工作，為我院等級評審等工作做好準(zhǔn)備。
3、 強(qiáng)化制度落實(shí)，消除安全隱患，安全工作常抓不懈。 加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)和落實(shí)。
4、在和做好常規(guī)臨床護(hù)理工作的同時(shí)，積極探索新知識、新業(yè)務(wù)、新技能有創(chuàng)造性的開展工作。
5、學(xué)會管理工具的靈活應(yīng)用，用數(shù)據(jù)說話、完善資料、體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
總之，一年來，我和科主任及全體科室醫(yī)護(hù)人員同心同德，克服困難，以醫(yī)院大局為重，不斷提高醫(yī)療護(hù)理水平，切實(shí)為病患提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在今后的工作中，無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量上，我都力爭邁上一個(gè)新臺階，認(rèn)清形勢，統(tǒng)一思想，樹個(gè)人形象，樹科室形象，樹醫(yī)院品牌，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識。我堅(jiān)信，有各級領(lǐng)導(dǎo)大力支持，有醫(yī)院、護(hù)理部正確領(lǐng)導(dǎo)，更有全科護(hù)理人員齊心協(xié)力，我一定完成各項(xiàng)工作。為病區(qū)的發(fā)展，為醫(yī)院的繁榮發(fā)揮更大的作用。為迎接三級綜合醫(yī)院評審做好準(zhǔn)備而努力。
來心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了?？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境?；蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。高銘澤老師(帶教老師)是一個(gè)特別勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來科室的他對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是消化內(nèi)科，與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是矽肺的病人，在心胸外科大多數(shù)會進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在內(nèi)科消化時(shí)幾乎沒有碰到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期，這一個(gè)星期病人會比較難受，因?yàn)閭谔弁?，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張。
患者可能出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像消化內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因?yàn)橄瘍?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在消化內(nèi)科也有見到過，可是并沒用真正的處理過。
在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個(gè)概念，在高老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑?xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無法衡量的財(cái)富!未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
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