雖然工作很忙,但有一件重要的事情是不能忘記的,那就是盤點今年的收獲,規(guī)劃下一年的工作。如何做好今年的工作總結和來年的規(guī)劃很重要。以下小編在這給大家整理了一些外科護理年終工作總結最新,希望對大家有幫助!
20__年在院部的關心與支持下,在全體醫(yī)護人員的共同努力下,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,圓滿地完成了各項任務,現(xiàn)將全年的護理工作總結如下:
基本情況
1、人員結構:全科護理人員共22人,其中主管護師1人,護師5人,護士16人。
2、工作量統(tǒng)計:普外科全年共收治住院病人2400余例,手術1650例,全年無院內感染及護理事故發(fā)生。
一.優(yōu)質護理方面
1.繼續(xù)實行分組責任包干制,包床到護,責任到人。要求責任護士8小時在崗,24小時負責。護士實行分層級管理,繼續(xù)實行APN排班模式,同時采取中長期排班模式,每月排班,同時兼顧個人需求,體現(xiàn)人性化為原則。每日彈性排班,根據(jù)病人數(shù)、危重病人數(shù)、手術病人數(shù)、在班護士的能級進行彈性排班,人人分管病人,體現(xiàn)分層及扁平化管理,能級對應。
2.設立入院一角,責任護士對患者進行初次評估,自我介紹,測量生命體征,拉近護患距離,減輕患者陌生感和恐懼感。
3.加強健康教育,要求責任護士在不同的時間段:入院時、手術前、手術后、出院時進行健康教育,其內容豐富,多采用圖文并茂的方式,淺顯易懂。
4.夯實基礎護理,提供感動服務,對生活不能自理的患者,責任護士及時滿足患者需求,如協(xié)助更衣、更換被服、床上洗頭等,得到患者及家屬一致的好評。
5.設立護理工作日志,記錄工作量,護士長根據(jù)工作數(shù)量、質量、技術難度、崗位、患者滿意度等來核算績效考核,提高患者滿意度。 今年優(yōu)質護理示范病區(qū)A類病房評估及檢查中,受到了市專家的一致好評,尤其APN排班、績效考核、基礎護理、護理工作日志等方面,同時護理工作日志已被借鑒。
二.科室質量和安全管理方面:
科室在總結以往工作經驗的基礎上,對護理臺帳重新規(guī)劃,組織全科護士認真學習護理質量標準和臨床護理工作流程,科內質控分為三個層面,護士長---質控小組---護理組長質控,護士長每日落實五查房,建立護士長巡查日志,及時將護理質量好壞填寫在巡查日志上,以便護士及時翻閱,并納入績效考核。質控小組質控:每周護士長帶一名質控護士進行質控,每月質控小組全體成員在護士長帶領下共同進行一次質控,按照護士長的質控計劃,選取兩項內容進行檢查,檢查結果向當面向責任人反饋,討論分析發(fā)生問題的原因,提出改進措施,必要時復查,直至問題改進。同時,質控的結果以書面的形式上報到院護理質量管理委員會。責任組長質控:責任組長不僅保證自己分管病人護理質量,每天對組內的工作進行質控,對年資低的護士,責任組長帶領她們運用護理程序的方法逐一對分管病人進行全面評估,制定個性化護理計劃單,指導組員及時實施護理,每天上下班進行檢查,達到質量持續(xù)改進。
嚴格執(zhí)行查對制度,認真落實身份識別制度,至少用兩種方法識別。手術患者高齡患者、溝通障礙患者,危重患者必須帶腕帶,腕帶必須雙人核對。制定高?;颊呷朐涸u估表,減少安全隱患。建立冰箱及特殊藥品管理制度,保證用藥安全。認真學習輸血管理制度,配血必須雙人核對雙人簽字,血袋保持24小時。
加強重點環(huán)節(jié)、重點病人的管理:實行彈性排班,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)年輕護士獨立值班時的慎獨精神;加強對危重、手術病人的護理,交接時對病人現(xiàn)存的和潛在的風險進行評估,達成共識,引起各班 重視。
三、人員管理和培訓方面
20__年普外科新近護士5人,對新入科護士進行了有計劃,規(guī)范的崗前培訓,實行一對一帶教,所有的新護士均能盡快的適應自己的工作?;诒究谱o理人員年輕化,科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實,通過晨間提問、業(yè)務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和??萍寄堋VС趾凸膭钭o士的繼續(xù)學習,史瓊外出進修學習3月,有6名護士進行本科學歷的繼續(xù)教育。
能夠成為一名外科護士,我感到非常幸運,學習到很多新的東西,挑戰(zhàn)了很多不曾遇到過的困難,現(xiàn)將我20__年工作總結如下:
一、思想政治
作為一名中共黨員,我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下,認真學習各種先進思想,開闊自己的視野,在科室主任和護士長的領導下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務水平,認真開展并組織業(yè)務學習,用知識把自己武裝起來,像一名優(yōu)秀的外科護士邁進。
同時,我也積極地響應醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,不斷提升自己,鍛煉自己,豐富自己業(yè)余生活的同時,開闊了眼界,增長了見識,促進自己全面發(fā)展。
二、業(yè)務技術
外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙,比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應,為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責,明確了目標。
三、自我管理
我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室的業(yè)務學習,護理人員三基訓練,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹"以病人為中心,以質量為核心"的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
四、缺點和不足
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持?;仡欉^去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。在即將迎來的__年,我會繼續(xù)發(fā)揚在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
我科遵循醫(yī)院所倡導的“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量”主題的服務宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按土右旗醫(yī)院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質量控制,持護理質量持續(xù)改進?,F(xiàn)將20__年上半年我科工作總結如下:
一、落實護理人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務素質
1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、每日晨間提問,內容為基礎理論知識、院內感染知識和??浦R。
3、組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。
4、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度,并進行了考核。
5、每個護士都能試練掌握各項護理操作技能,并進行了考核,合格率97%。
6、各級護理人員參加科內、醫(yī)院組織的理論考試、技術操作考試,參加率100%,并取得優(yōu)異的成績。
二、改善服務流程,提高服務質量
加強了“優(yōu)質護理服務”,規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,加強基礎護理,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內制動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴,科內發(fā)放護理服務質量調查表20份,病人滿意率100%,提名表揚服務態(tài)度。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中不安全因素提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)
書寫過程中要認真斟酌的,能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。
病房每日定時通風,保持室內安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按責任制護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及為重病人的護理,滿足病人及家屬的合理需求,上半年護理住院病人、各級別護理病人合格率100%,無護理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達到100%,急救物品進行“四定”管理
每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理
完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,使院感監(jiān)控指標達到治療標準。
我科遵循醫(yī)院所倡導的“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量”主題的服務宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按醫(yī)院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質量控制,持護理質量持續(xù)改進?,F(xiàn)將20__年上半年我科工作總結如下:
一、落實護理人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務素質
1.對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2.每日晨間提問,內容為基礎理論知識、院內感染知識和??浦R。
3.組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。
4.組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度,并進行了考核。
5.每個護士都能試練掌握各項護理操作技能,并進行了考核,合格率97%。
6.各級護理人員參加科內、醫(yī)院組織的理論考試、技術操作考試,參加率100%,并取得優(yōu)異的成績。
二、改善服務流程。
提高服務質量加強了“優(yōu)質護理服務”,規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,加強基礎護理,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內制動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴,科內發(fā)放護理服務質量調查表20份,病人滿意率100%,提名表揚服務態(tài)度。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程。
杜絕護理差錯事故發(fā)生每周護士會進行安全意識教育,查找工作中不安全因素提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、護理文書書寫。
力求做到準確、客觀及連續(xù)護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌的,能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理。
建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時通風,保持室內安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按責任制護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及為重病人的護理,滿足病人及家屬的合理需求,上半年護理住院病人、各級別護理病人合格率100%,無護理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達到100%。
急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內感染管理標準。
重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,使院感監(jiān)控指標達到治療標準。
伴隨著年末的到來,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在20__這一年里我科全體護理人員在院領導重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,針對制定的目標規(guī)劃,全體護理人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項護理工作,同時也取得了較好的成績?,F(xiàn)將20__年工作作如下總結:
一、護理安全管理
1、今年我科根據(jù)創(chuàng)“二乙”評審標準的要求,積極整改完善各項工作,著重加強了患者十大安全目標考核。將患者十大安全目標管理在科室進行分工,讓全科護士主動參與護理安全管理;加強了科室護理質控小組的管理,修訂了護理質控檢查標準及檢查方法;提高質量控制的效果;重新制定了護理不良事件呈報表及壓瘡、跌倒呈報表及流程,建立關健科室間的病人轉接制度,包括身份識別與登記制度,使護理人員工作有單可循,使護理行為更加科學、規(guī)范;為了掌握各項制度,提高護士的應急能力,科室組織學習了病區(qū)管理制度、危急值報告制度、醫(yī)療廢物的處理、低血容量性休克的急救流程,進行心肺復蘇、簡易呼吸囊使用理論及操作,微量泵使用的培訓與考核,心電監(jiān)護理論操作考核等等。
2、今年科內注重新進人員的培訓,對她們進行各項護理規(guī)章制度、職責、護理病歷書寫,??谱o理等多項護理技能的指導以及法律意識的教育,提高她們的抗風險意識及應急能力,指定有臨床經驗、責任心強的老護士做新調入護士的帶教老師,培養(yǎng)與患者之間的溝通技巧、臨床操作技能等。
二、消毒隔離
1、嚴格執(zhí)行了各項消毒隔離制度,每月組織一次醫(yī)院感染知識學習和考核,提高護士的消毒隔離意識。特別是加強了手術期抗生素使用知識的學習;
2、每月進行科室消毒隔離質量管理的自查及整改,每季度組織全體醫(yī)務人員進行院感反饋會議及。配合院感科做好本科院感的管理:醫(yī)院感染病例的上報、抗生素使用的管理,科室環(huán)境學監(jiān)測,紫外線燈管測試,手衛(wèi)生規(guī)范,醫(yī)療垃圾處理,環(huán)境衛(wèi)生管理等等。
三、護理病歷書寫
1、為了規(guī)范護理病歷書寫,不斷提高護理病歷質量,每月由專管人員不定期進行質量檢查,對護理病歷書寫進行質量把關;護士長嚴格把握護理病歷質量各個環(huán)節(jié),根據(jù)護理記錄評分標準,每月定期檢查5份出院病歷,每發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,使護士逐步掌握護理病歷書寫要求,以不斷的提高護理病歷的質量;
2、重視護理人員繼續(xù)教育,不斷提高護士的綜合素質 ,護士綜合素質的高低決定著護理病歷書寫質量,鼓勵護士進行在職繼續(xù)教育,努力提高專業(yè)技術水平。
20__年已經過去一半,但我會繼續(xù)延續(xù)自已的發(fā)光點,努力做到最好!