總結是對過去一定時期的工作、學習或思想情況進行回顧、分析,并做出客觀評價的書面材料,它可以有效鍛煉我們的語言組織能力,讓我們抽出時間寫寫總結吧。下面是小編為大家整理的醫(yī)務科年度工作總結,希望對你們有幫助。
醫(yī)務科年度工作總結1
20__年醫(yī)務科在院領導的正確領導下,以病人為中心,以全面提高醫(yī)療質量為主題,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
在院領導及相關科主任的大力支持下,在全科人員的共同努力下,較好的完成了上級領導交辦的各項任務?,F匯報如下
一、醫(yī)療質量管理醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把“嚴抓醫(yī)療質量管理,全面提高醫(yī)療服務質量”作為首要任務,經過嚴格管理、狠抓落實,我院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、嚴抓基礎醫(yī)療質量:醫(yī)務科與主管院領導一起,在年初制定了詳細的工作計劃及工作重點。根據我院工作實際,完善了醫(yī)療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫(yī)療質量檢查,督促各科室進一步加強醫(yī)療質量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導檢查,對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關,使我院的'醫(yī)療質量得到明顯提高。
2、加強環(huán)節(jié)質量管理:為了提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,結合我院的實際情況,主要抓了幾方面的工作
(1)首診負責制。
(2)住院病人的三級查房制度的落實。
(3)加強臨床安全用血的管理,為確保用血安全,年初醫(yī)務科組織全體臨床醫(yī)生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應癥和注意事項,同時經常與主管院領導、輸血科陳主任就臨床用血的各個環(huán)節(jié)進行檢查,5月份抽查全院輸血病歷14份,合格率86%,把病歷中存在的問題及時反饋到科室及個人,限期整改。8月份醫(yī)務科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術與科學合理用血”培訓班,培訓結束后,根據會議精神及臨床安全用血要求及時給各臨床科室下發(fā)了《泊頭市醫(yī)院關于對臨床安全用血進行評價的通知》。今年在相關部門的共同努力下,臨床用血工作中未出現任何差錯。
(4)嚴格規(guī)范各級醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)范圍,嚴禁無證或助理人員單獨值班,通過多方面的督導檢查,此項工作已落實到位。
(5)嚴格落實了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。
(6)急診會診、院內會診必須按時間要求到位,通過現場抽查所有參加人員基本能按要求做到。
(7)為使臨床醫(yī)師能及時得到病人的檢查信息,更迅速的為患者制定有效的干預措施和治療方案,我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出臺,增加了臨床與輔助科室之間的溝通,提高了臨床科室的工作效率。
3、規(guī)范電子病歷管理,提高病歷書寫質量:根據《河北省病歷書寫規(guī)范》要求,對住院病歷的書寫加強了檢查力度,醫(yī)務科每周對運行病歷進行檢查,根據電子病歷書寫中存在的問題,于今年3月和5月由醫(yī)務科安康大夫對全院醫(yī)生進行病歷書寫專題培訓3次。同時每月由各科質控人員、醫(yī)務科對運行病歷進行抽查,每月由病案考評人員對終末病歷進行考評,其考評結果納入醫(yī)療質量考核。4月份全院電子醫(yī)囑試運行,醫(yī)務科和微機中心共同組織全院醫(yī)護人員進行相關培訓2場,在運行期間出現了很多問題,醫(yī)務科與王永吉科長多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通,及時解決問題。通過大家的共同努力,電子醫(yī)囑運行基本順利。通過各級監(jiān)督與檢查,在各臨床科室與醫(yī)務科的共同努力下,我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高,內科系統(tǒng)出院患者病歷甲級率達到了97%,外科系統(tǒng)低于內科系統(tǒng),但在細節(jié)上有所提高。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。10月份,給全院外科系統(tǒng)下發(fā)了《關于外科系統(tǒng)手術安排的通知》,對手術進行信息化管理,方便了手術相關指標的統(tǒng)計。
二、醫(yī)療安全管理
1、切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點,嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中。
(1)加強醫(yī)療安全教育,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)務科在今年3月份組織全院醫(yī)、護、技人員進行了“醫(yī)療糾紛案例解析及糾紛防范”專題培訓;7月份組織年輕醫(yī)師進行了“危重癥搶救與糾紛防范”專題培訓。
(2)為了增強醫(yī)務人員醫(yī)療安全防范意識,維護患者的知情權和自主選擇權,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,在今年5月份醫(yī)務科向全院各臨床科室下發(fā)了“關于醫(yī)務人員履行知情告知義務的補充說明”,其中特別強調了“侵權責任法”中提到的“替代醫(yī)療方案”,并要求各臨床科室認真執(zhí)行,做好醫(yī)療防范。
(3)從控制醫(yī)療缺陷入手,加強了對危重患者管理,即接到科室上報信息后,主動到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會診,全年組織大會診13次,使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份由主管院長主持、醫(yī)務科召集內科系統(tǒng)主任就急診會診問題召開了專題會議,強調了會診要求,并規(guī)范120接診醫(yī)師的行為。
(4)加強醫(yī)療安全防范,為了更好地保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)療(安全)不良事件發(fā)生,確?;颊甙踩?,制定了“泊頭市醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度”,下發(fā)至各個科室,要求各科室認真執(zhí)行,并將該制度的報告納入醫(yī)療質量考核內容。
2、加強知情告知,重視醫(yī)患溝通:針對目前醫(yī)患關系日益緊張的形式,醫(yī)務科加強對病情告知的督查力度,通過查閱資料、學習上級醫(yī)院的經驗、與科主任溝通,規(guī)范了一些常規(guī)告知的具體內容,如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書,高風險孕婦產前診斷檢查告知,孕期醫(yī)學保健知情告知,同時下發(fā)了醫(yī)患溝通制度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時,必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。
3、根據衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》及《手術分級管理要求》。為了保障手術安全,提高醫(yī)療服務質量,醫(yī)務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》《手術風險評估制度》及實施細則,醫(yī)務科就此項工作的落實情況、經常檢查并納入醫(yī)療質量考核;為落實手術分級管理,醫(yī)務科對全院手術病人病歷進行了抽查,全年無超級別手術情況,降低了手術風險,確保了手術安全。
4、合理檢查、合理用藥,根據滄州市衛(wèi)生局《20__年滄州市抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》的通知要求,于6月份由醫(yī)務科組織、肖院長主持召開了臨床科主任專題會議,強調科主任為抗菌藥物專項整治第一責任人,并通過信息化手段對臨床各級醫(yī)師進行抗菌藥物分級管理。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進行了系統(tǒng)的檢查,5至9月份檢查出院病歷300份,對存在的問題進行了反饋、整改,并根據上級要求如實上報。通過督促與檢查,我院在合理檢查、合理用藥,抗菌藥物臨床應用方面有了明顯的改觀,特別是住院患者抗菌藥物臨床應用比例、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例明顯降低。
醫(yī)務科年度工作總結2
張家港華山??漆t(yī)院通過張家港衛(wèi)生政府部門審批后于20__年3月 15日正式開業(yè),在市各級政府相關部門、集團總部的領導和關懷下,醫(yī)院員工勵精圖治、艱苦創(chuàng)業(yè),群策群力,以自己的智慧、勞動和忠誠,以主人翁的精神,積極投入醫(yī)院的建設和發(fā)展,取得了良好的社會效益和經濟效益?,F將20__年度工作總結如下:
一、建章立制,完善規(guī)范,高起點高標準建設醫(yī)院
開業(yè)之后,醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度,我們參照集團各兄弟醫(yī)院的成功經驗,吸取公立醫(yī)院各項制度之精華,迅速制訂了醫(yī)院各項基本規(guī)章制度。醫(yī)療、護理工作,是醫(yī)院工作的核心,醫(yī)療護理質量管理又是醫(yī)院管理的重中之重,因此,醫(yī)療、護理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫(yī)療護理安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術及護理操作規(guī)范。制定了各項醫(yī)療及護理操作流程。并在門診導醫(yī)等業(yè)務素質參差不齊的情況下,對各項流程進行調整、規(guī)范,培訓、以達到和滿足病人的要求。為醫(yī)院順利發(fā)展和運行奠定了基礎,
二、廣納人才,強化訓練,以技術優(yōu)勢占領醫(yī)療市場
人才是醫(yī)院最為寶貴的財富,也是醫(yī)療市場競爭中最具競爭力的要素。開業(yè)以后,醫(yī)院本著廣納人才,強化訓練,以技術優(yōu)勢占領醫(yī)療市場為宗旨,我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專家、醫(yī)技、護理專業(yè)人士,首先經過在張家港衛(wèi)生部門進行注冊,聘請的專家其中有內科副主任醫(yī)師趙日洋、畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學。曾在三級甲醫(yī)院從事臨床心臟內科研究工作40余年,對心腦血管疾病的臨床診治,擅長神經內科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經驗。是醫(yī)學界學科帶頭人。
外科副主任醫(yī)師吳??低钱厴I(yè)于安徽醫(yī)科大學,在安徽省三級甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年,對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經驗。曾主持開展了多項臨床新技術。結合臨床實際開展了多項科研項目
外科主治醫(yī)師岳新中,畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學,從事外科臨床研究20多年,對男性病,泌尿外科疾病有豐富的臨場經驗,熟練地掌握本專業(yè)的常見病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療,尤其擅長中西醫(yī)結合治療前列腺,生殖感染,肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治,有獨到之處,同時能了解最新診斷、治療動態(tài),及最新的檢測手段。
婦科主治醫(yī)師萬曉春畢業(yè)于衡陽醫(yī)學??茖W校,在湖南省三級甲醫(yī)院從事婦產科工作30多年,曾在全國各地多次進行婦科疑難雜癥的學術講學,能熟練婦產科各種手術及疑難雜癥的處理,對婦產科急、重癥的搶救有豐富的臨床經驗。
副主任醫(yī)師 陳身華,畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學 在安徽省三級甲醫(yī)院從事工作40多年,對 熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經驗。
開業(yè)以前,醫(yī)院利用了現場招聘會的形式,首先對應聘的護理人員進行篩選,經過衛(wèi)生部門注冊后,醫(yī)院對新上崗的護理人員進行了崗前業(yè)務培訓、專科培訓、操作培訓等。內容包括觀念轉變,員工手冊(各項規(guī)章制度)、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全防范、護理專業(yè)“三基訓練”、院內感染、,醫(yī)院危重病人的急救訓練,醫(yī)療器械的管理。并在門診導醫(yī)等業(yè)務素質參差不齊的情況下,對各項流程進行調整、規(guī)范,培訓,以滿足我院作為一個綜合醫(yī)院開展工作的需要。通過培訓,增強了大家對醫(yī)院的認同,強化了大家經營觀念與服務,提高了團隊意識,使大家以全新的理念開拓全新的天地。
三、把握市場,調整定位,冷靜尋找醫(yī)院的市場座標
張家港錦豐鎮(zhèn)高福利、醫(yī)保高覆蓋的客觀狀況,影響了我們盡快走向醫(yī)保定點服務醫(yī)院,經過政府部門的多次審查,我們已經順利的通過審批 醫(yī)保定點服務將是我們華山專科醫(yī)院在今后的工作重點。
四、狠抓質量,提升服務,不斷提高醫(yī)院管理水平
質量是醫(yī)院的核心,醫(yī)院的生命,同時又是效益的基礎和醫(yī)院長遠發(fā)展的保證?;谶@種理念,醫(yī)院在運行中注意各個環(huán)節(jié),狠抓質量,并把“安全第一、質量第一放在第一位。
服務是民營醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競爭力的主要手段,也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標志。開業(yè)以來,醫(yī)院各科室、各崗位制定了服務標準與要求,以達到規(guī)范化服務,在規(guī)范化服務的基礎上,提升 “以病人為中心,提倡優(yōu)質化服務”活動,取得了較好的效果。隨著門診人次的增多,隨著社會的良好評價及對我院醫(yī)療水平期望的提高,我們華山專科醫(yī)院將有力地促進醫(yī)療、護理、服務地位的鞏固和提高。
五 。 對內協(xié)調,對外溝通,為醫(yī)院營造和諧的發(fā)展環(huán)境
醫(yī)院的生存與發(fā)展,必須要有良好的環(huán)境,在這方面,我們主要是對內加強協(xié)調,對外注重溝通,以人性化的管理解決一切內部問題,在對員工的管理方面,我們一方面嚴格執(zhí)行制度管理,規(guī)范整個團隊的言行,提高大家的素質;另一方面,以真情、熱情感化員工、團結員工。注意經常調整食譜,改善員工伙食,讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺,安安心心做好本職工作。
以上是我院開業(yè)一年多所做的工作,隨著醫(yī)療實踐的深入,隨著對醫(yī)療市場認識的加深、我們已經認識到在現有的醫(yī)療基礎與服務質量等還遠遠達滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設,尊重醫(yī)療科學,遵守法律法規(guī),提高我們的醫(yī)療技術與服務,為張家港的父老鄉(xiāng)親打造一個醫(yī)療技術所信賴的醫(yī)院。
醫(yī)務科年度工作總結3
20__年,醫(yī)務科依靠院領導的正確領導,依靠全院干部職工的鼎力支持和無私幫助,本著“質量第一、病人第一”的理念,緊抓制度落實、增強醫(yī)務人員醫(yī)療安全防范意識、理順科室間關系,在醫(yī)療質量管理、醫(yī)療安全管理方面取得了一定成績,現將一年的工作情況總結如下:
一、醫(yī)療質量:
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。本年度醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎醫(yī)療質量:我們根據醫(yī)院質量管理的要求,健全了醫(yī)療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫(yī)療質量檢查,督促各科室進一步加強了醫(yī)療質量控制的工作落實,加強對各科室的核心制度執(zhí)行情況的督導檢查,對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關,使我院的醫(yī)療質量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質量:嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,要求各科室認真組織學習,歸檔病案全部經過科主任審查、醫(yī)務科抽查后歸檔,甲級病歷合格率明顯上升。質量檢查后,醫(yī)療質量與個人績效掛鉤,落實獎懲兌現,讓臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。處方質量也有不同程度的提高,隨機不定時抽查的處方,合格率達標。門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,處方質量檢查結果顯示,門診處方書寫,質量明顯提高。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,適時在院內舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結經驗。
5、我院今年未發(fā)生投訴及醫(yī)療事故事件。
三、人員培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育:
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出2名醫(yī)務人員到區(qū)中醫(yī)院進修學習,派出1名醫(yī)務人員到成都市第三人民醫(yī)院進行全科醫(yī)師培訓。
2、今年對衛(wèi)生院及村衛(wèi)生站人員的業(yè)務學習及三基訓練做到了有計劃、有內容,每月進行了一次業(yè)務知識講座,本年進行一次的三基考試,其成績與績效掛鉤。積極選派人員參加區(qū)級組織的各種培訓及講座活動,不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質量。
3、同時加強對《抗生素使用原則》、《20種常見疾病診療指南》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及核心制度的學習及考核。
四、中醫(yī)藥工作
以創(chuàng)建全國農村中醫(yī)藥工作先進單位為契機,我院在配備了一定的中醫(yī)診療設備后,在區(qū)中醫(yī)院幫扶人員的專業(yè)指導下,我們在工作中不斷學習改進,積極開展中醫(yī)藥治療,特別是中醫(yī)藥適宜技術?,F在我院能開展針刺、艾灸、拔罐、中頻治療、放血療法、刮痧及各種推拿治療等十余種,今年的中醫(yī)適宜技術的門診量較以前有大幅的增加,為醫(yī)院帶來了一定的經濟效益,為患者減輕了痛苦,受到患者的一致好評。
同時加大了對村衛(wèi)生站的中醫(yī)藥的管理力度,組織培訓中醫(yī)藥知識及中醫(yī)藥適宜技術,到目前為止,我院所轄的五個村衛(wèi)生站人員均能操作四種以上的適宜技術。
五、嚴格執(zhí)行基本藥物制度
我院從20__年3月起,我院的非基本藥物全部下柜,嚴格按照基本藥物目錄進行藥品管理,并嚴格執(zhí)行基本藥物零差率銷售。到目前為止,我院共有基本藥物188種,中成藥85種。為確保藥品質量和適用性,我院采取由藥房人員根據藥品庫存提出常規(guī)的采購計劃,交醫(yī)務科審核后到指定的醫(yī)藥公司進行采購。新品名、規(guī)格的藥品有醫(yī)務科組織臨床醫(yī)生和藥房人員討論其適用性(充分考慮其安全性、療效、價格等各方面)后再實施采購。每月對合理用藥,特別是抗生素和激素的使用,進行了考評并與績效掛鉤?,F在已經無濫用抗生素和激素現象。
我鎮(zhèn)所有村衛(wèi)生室于20__年1月1日1起全部實施了基本藥物制度,實行零差價銷售。為更好地規(guī)范村衛(wèi)生站的藥品管理,我院實行村衛(wèi)生站每周將購藥計劃上報到衛(wèi)生院,由藥房人員審核后,再由藥房人員上報藥品計劃。每月組織人員對我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的基本藥物藥品零差價政策執(zhí)行及落實情況進行檢查,確保了我鎮(zhèn)藥品價格統(tǒng)一。
六、村衛(wèi)生站管理
按照區(qū)衛(wèi)生局的要求,將我院所轄的村衛(wèi)生站納入了公益性服務體系管理,并簽訂了協(xié)議,對村衛(wèi)生站實施一體化管理,村衛(wèi)生站開展的醫(yī)療活動按照《村衛(wèi)生站基本醫(yī)療服務項目目錄》進行,村衛(wèi)生站站長實行聘用管理。為加強對村衛(wèi)生站的管理,我院每月組織相關人員對村衛(wèi)生站的公共衛(wèi)生、醫(yī)療(包括中醫(yī)藥)藥事、院感等方面進行檢查、指導,重點對中醫(yī)藥業(yè)務的開展和基本藥物制度的實施情況,逐步規(guī)范我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的各項工作。
20__年,醫(yī)務科在取得了一些成績的同時,也還存在一些不足和問題。如:怕得罪人、不夠果斷導致醫(yī)務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,有醫(yī)院領導的全力支持、全體醫(yī)務人員的共同努力,醫(yī)務科的工作會日趨完善,醫(yī)院的明天會更好。
醫(yī)務科年度工作總結4
一年來,在院領導的直接領導下,在各科室的支持下,醫(yī)務科較好的完成了20__年的工作任務,現將20__年醫(yī)務科工作總結如下:
一、醫(yī)療質量
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。嚴格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標準》,對門診、住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,并認真組織學習,每個月到科室檢查醫(yī)療質量,現將今年各類醫(yī)療質量檢查情況匯報如下:
(一)臨床科檢查情況
1、病案質量:各科室均能按照醫(yī)院要求完成病歷,病歷質量同比交去年有明顯提高,其中兒科、內科、婦科病歷最完善。
(1)歸檔病案:過去病歷不能按時歸檔是一大問題,今年在宮院長親自主抓下,病歷歸檔及時率達95%以上。
(2)現病歷:
①嚴格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標準》,進一步規(guī)范現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月檢查30份病歷,完成率達90%以上,較去年同比有所好轉,
②均能及時辦理住、出院手續(xù);
③門診病歷基本完成。
(3)全院進行病歷評審1次,病歷展評1次。
(4)處方質量:每季度隨機抽查5天處方,1月份平均合格率為96.2%。
2、各種告知記錄:今年醫(yī)務科統(tǒng)一制度了各種醫(yī)療告知表格,并下發(fā)科室,基本能按時按要求完成,我院的醫(yī)療告知為全市最完全醫(yī)院。
3、“三基”技能/理論考核:對“三基”進行理論考試三次,合格率80%,較去年有所下降,主要原因為為突出中醫(yī)特色,本年度考核側重中醫(yī)專業(yè),而大部分醫(yī)生均為臨床類別,對中醫(yī)知識掌握不夠。
4、防止醫(yī)療差錯和事故:加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓,特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標準》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學習,并修訂了《七臺河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療事故防范預案》和《七臺河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理程序》等制度。本年度共有3起醫(yī)療糾紛,無出現重大醫(yī)療事故,所有糾紛均已圓滿解決。
5、規(guī)范手術管理:醫(yī)務科制度了《外來專家會診制度》、《手術分級管理制度》,嚴格對外請專家及重點手術把關,確保醫(yī)療安全。
6、業(yè)務查房10次。
(二)醫(yī)技科醫(yī)療質量
加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。制定并落實了危急值報告制度、同級醫(yī)院輔助檢查互認制度。
(三)門、急診醫(yī)療質量
1、在門診部的配合下,調整了專家門診布局及出診時間,完善了出診流程,加強了門診病歷管理,健全了各種簽字告知表格。
2、為突出中醫(yī)特色,打造中醫(yī)品牌,開放了腦病、腎病等9個中醫(yī)專病門診。
二、科教工作
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,制度了《七臺河市中醫(yī)院繼續(xù)教育管理委員會》《進修管理協(xié)議》。
2、派出長期進修3名,短期培訓十余人次。
3、承辦了市級繼續(xù)教育16項。
4、獲得市級科技進步獎14項,其中一等獎12項、二等獎2項;市級學術成果獎4項,均為一等獎。
5、申報省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局課題各1項。
6、開展院內業(yè)務學習10次。
7、接收實習生10人次,畢業(yè)生輪科培訓10人。
三、科室建設
1、今年向國家中醫(yī)藥管理局申報了“心血管”專科為國家“十二五”重點??啤J≈兴幘峙鷾柿宋以汗莻茷槭〖墶笆濉敝攸c??啤?/p>
2、去年向省衛(wèi)生廳申報了“人工全膝關節(jié)植入技術、人工全髖關節(jié)植入技術、人工椎體、椎間盤植入技術、婦科內鏡診療技術4項二類醫(yī)療技術項目,近期將到我院考核驗收。
四、衛(wèi)生應急工作
1、認真制度完善了各種應急預案,加強了對傳染病的管理。
2、對手足口病、麻疹等傳染病進行了培訓,制定下發(fā)了診療常規(guī)。
3、啟用了發(fā)熱門診,開展對傳染性疾病的篩查工作。
4、組織了全院突發(fā)衛(wèi)生應急事件演練2次。
五、對口支援及義診活動
1、開展了“中醫(yī)藥進社區(qū)、進農村”義診活動,在桃山公園、北山步行街、長興鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診活動13次、中醫(yī)宣傳7次。義診醫(yī)護人員達150人次、診治患者5100人次。
2、雙向轉診87人次,極大方便了轄區(qū)居民就診。
六、抗菌藥物專項整治工作
根據國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局要求,在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級目錄》等規(guī)定,對全院抗菌藥物使用情況進行了檢查,并對8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫(yī)生使用前10名進行了公示,并進行了干預。
七、其他
1、圓滿完成全市中醫(yī)、中西醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試工作。
2、完成全院初、中、高級職稱晉級報名考試工作。
不足之處:
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作,未能完全開展。
2、科研基礎薄弱,科研成果不足。
3、病歷質量有待進一步提高。
醫(yī)務科年度工作總結5
20__年是我院“二甲”復審啟動年、開局年,醫(yī)務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的進取配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下:
一、醫(yī)療質量持續(xù)改善
醫(yī)院醫(yī)療質量持續(xù)改善是我們工作的重點,20__年根據各科室實際情景制定出了各科室醫(yī)療質量考核標準細則,并參與院方績效考核,使各相關科室在提高醫(yī)療質量方面目標明確,工作有章可循,有法可依,使我院的醫(yī)療質量明顯提高,具體資料如下:
(一)臨床科室對醫(yī)療質量的管理主要體此刻病歷書寫方面。嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其它醫(yī)療文書的書寫提出規(guī)范化的要求,要求各科室認真組織學習,20__年住院病人出院后,歸檔病案全部經過科主任、護士長審查、醫(yī)務科質控人員定期抽查,甲級病歷合格率有所上升。醫(yī)務科每月進行運行病歷質控檢查,使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質量有所提高,各科室能夠按質按量及時上交病歷。
(二)各醫(yī)技科室:在醫(yī)療質量控制方面具體體此刻各種報告單書寫規(guī)范,及時性上都有具體標準要求,急診科建立起急診搶救服務流程,建立了急診留觀、搶救病歷,麻醉科室建立了手術風險評估,重點病歷討論等項目,放射科新建重點及疑難病例分析,讀片記錄及重點病例的隨訪,輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫(yī)技科室完善了危急值報告制度并認真執(zhí)行。
(三)處方質量:醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結和提出改善。醫(yī)生每一天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài),對發(fā)現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的職責意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,使處方合格率有所提高。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈,把職責落實到個人,各負其責,層層把關,切實做好醫(yī)療安全工作。
(一)繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育。
(二)加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及職責追究制度》,對于我院的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行職責追究,著重吸取經驗教訓。我院應對醫(yī)療糾紛的辦法是:所在科室、醫(yī)務科、院感科、醫(yī)院四級把關,本著和諧的原則進行處理,一年來,未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛,無醫(yī)療事故發(fā)生。
三、繼續(xù)教育
醫(yī)院是一個有特殊性質的業(yè)務單位,要提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,必須不斷學習新知識,使技術水平不斷提高,所以在繼續(xù)教育方面要加大力度。20__年我院派出先后派出各專業(yè)多名專業(yè)技術人員到上級醫(yī)院進修學習,多次參加上級各部門組織的業(yè)務培訓。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務學習,并定期不定期進行督導檢查。并鼓勵醫(yī)院職工進取參加各種相關資格考試和職稱考試,鼓勵大家踴躍發(fā)表論文。
四、臨床路徑和單病種控費
加強臨床路徑管理和單病種控費管理,嚴把質量關,科學安排,嚴格按照衛(wèi)生部關于臨床路徑的要求,結合我院實際情景,完善并及時修改路徑,按照“二甲”復審的要求制定了貼合我院實際的臨床路徑病種20種,并已網絡上報相關數據。
五、嚴格抗生素管理
在抗菌藥物專項整治活動中,我院嚴格落實精神,嚴格按照上級主管部門要求,加大抗生素管理處罰力度,先后兩次組織學習,制動抗菌藥物管理實施細則,加入到績效考核當中,每月進行一次抗菌藥物審查,門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。
六、艾滋病抗病毒治療方面
20__年初我院派出醫(yī)師、護士各一名參加免費抗病毒治療培訓班學習,并取得了合格證書,回院后進取籌備我院的免費抗病毒治療門診,抗病毒治療門診已運轉以來已經取得了必須的成績。
七、成立血液透析室
周邊醫(yī)院都先后成立了血液透析科(室),今年根據醫(yī)院發(fā)展需要我們有計劃的選送醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修學習,并購置了4臺血液透析機,開展血液透析治療項目,大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的醫(yī)療服務本事進一步提升。
八、中醫(yī)科建設
因我縣沒有中醫(yī)院,中醫(yī)在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對中醫(yī)方面的服務需求靠我院供給,所有加強我院中醫(yī)科的建設,加大力度培養(yǎng)中醫(yī)學方面的人才是我院近幾年的努力方向,目前我院正籌備建設全國中醫(yī)示范單位。
九、愛嬰醫(yī)院的建設
我院自1996年創(chuàng)立愛嬰醫(yī)院以來始終注重愛嬰醫(yī)院的建設。異常是在今年全國開展愛嬰醫(yī)院復核檢查工作中我院高度重視,以醫(yī)務科牽頭組織相關科室進取開展工作迎接愛嬰醫(yī)院復核檢查,經過全院職工的共同努力,我院愛嬰醫(yī)院工作取得了必須的成績,經過自查和縣、市衛(wèi)生局組織專家復核,我院基本到達愛嬰醫(yī)院標準。但對照標準檢查,還存在一些不足之處,如產兒科業(yè)務用房不足,配奶間設置不規(guī)范、個別醫(yī)務人員對愛嬰醫(yī)院工作認識不足等。今后要繼續(xù)加強愛嬰醫(yī)院的管理工作,建立和完善各種制度,加強人員培訓和愛嬰醫(yī)院宣傳工作,全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養(yǎng)的愛嬰行動,不斷提高產兒科醫(yī)療技術水平和服務本事。
總之,20__年,醫(yī)務科在取得了一些成績的同時,也還存在著一些不足和問題。如:醫(yī)務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫(yī)務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。我們愿再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫(yī)院領導及全體醫(yī)務人員的共同努力下,醫(yī)院的工作會日趨完善,醫(yī)院的明天會更好。