2022年度科室工作總結(jié)10篇
時間乘著年輪循序往前，一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了，相信大家這段時間以來的收獲肯定不少吧，這也意味著，又要準(zhǔn)備開始寫工作總結(jié)了。那么如何把工作總結(jié)寫出新花樣呢?以下小編在這給大家整理了一些2021年度科室工作總結(jié)，希望對大家有幫助!
在院班子領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科堅持“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，以學(xué)規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動為指導(dǎo)。全科同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了一些成績，現(xiàn)將我科今年工作進(jìn)行總結(jié)。
(一)認(rèn)真學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度，確保ct設(shè)備正常使用，確保醫(yī)療安全
ct是我院最大的、最昂貴的醫(yī)療設(shè)備，ct不能正常運(yùn)行，我們就將是無用之人，醫(yī)療安全不能保證，掙的錢沒有賠的多。所以上這兩點(diǎn)，是我們工作的重點(diǎn)。各項規(guī)章制度的制定和執(zhí)行是保證以上兩點(diǎn)的必要。工作中我們嚴(yán)格按照要求做到設(shè)備環(huán)境達(dá)標(biāo)，設(shè)備專人負(fù)責(zé)管理、定期維護(hù)、保養(yǎng)，保證設(shè)備正常使用，使ct設(shè)備正常使用率為100%。醫(yī)療安全的這根弦，我們時時都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。診斷不明確的，我們把圖像傳到網(wǎng)站上，同全國影像界的同行開展了遠(yuǎn)程影像會診提高診斷率，并已經(jīng)形成制度。在不能確診的，我們介紹患者到上級醫(yī)院。我們的原則，我們能診斷的我們一定認(rèn)真診斷，我們不能明確診斷的，覺不能耽誤患者的病情，找準(zhǔn)市場定位，把醫(yī)療危險減少到最小。
(二)學(xué)規(guī)范制度、說規(guī)范話、行規(guī)范事，提升服務(wù)質(zhì)量
根據(jù)說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動內(nèi)容的要求，我們積極組織學(xué)習(xí)，在接待患者方面，稱呼病人文明用語方面、服務(wù)態(tài)度上，方便病人上，咨詢解答方面上按照要求進(jìn)行重點(diǎn)學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)，思想上更加明確，行動上更加規(guī)范。同時根據(jù)我們工作特點(diǎn)迅速的落實，一切從患者的利益出發(fā)，急患者之所急，想患者之所想，病人檢查前準(zhǔn)備充分，檢查中認(rèn)真仔細(xì)，診斷結(jié)果后耐心解答，從患者走進(jìn)我們科室，到檢查完成，讓患者充分體驗到水電醫(yī)院規(guī)范化的理管和服務(wù)，讓每一位來我科檢查的患者及家屬滿意。
(三)科學(xué)管理、努力創(chuàng)新、提高醫(yī)療技術(shù)
20__年，我科室派一名醫(yī)生到上級醫(yī)院進(jìn)修，科內(nèi)只有一名醫(yī)生和兩名護(hù)士，我們在人員少，工作任務(wù)重的情況下，沒有叫苦、叫累，而更加積極主動認(rèn)真的對待每一項工作。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實現(xiàn)與國內(nèi)知名專家及專業(yè)人員的遠(yuǎn)程會診，病例的討論和交流，提高我們科室診斷率，我們科室利用現(xiàn)有設(shè)備積極開展新技術(shù)，為臨床提供更多的影像依據(jù)，如微創(chuàng)的定位掃描技術(shù)、三圍立體重建等，利用醫(yī)學(xué)影像工作站實現(xiàn)數(shù)字化管理，更好的實現(xiàn)病例的復(fù)查、統(tǒng)計、病例隨訪跟蹤，科學(xué)管理，同患者之間建立醫(yī)患關(guān)系聯(lián)系卡勵志、服務(wù)電話聯(lián)系及電話咨詢。我們科室在保證圖像質(zhì)量和診斷的基礎(chǔ)上，減少作業(yè)流程，提高工作效率，使發(fā)片時間明顯加快，由原來的50分鐘發(fā)片，提前到8-10分鐘發(fā)片，減少患者的就醫(yī)時間?？剖胰w員工積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。堅持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。
(四)以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)吸引患源，贏得市場，提高經(jīng)濟(jì)效益
我們非常重視服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度的提高，堅持以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來吸引病人，贏得效益，贏得發(fā)展。年ct檢查2743人次，實現(xiàn)總收入為44萬，較上年同期有較大的增長，5月份ct檢查588人次，實現(xiàn)收入9.6萬，創(chuàng)十年來單月新高。20__年以來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加闊寬。在以后的工作中，要加大學(xué)習(xí)力度，以學(xué)規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動內(nèi)容為指導(dǎo)，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)，努力實現(xiàn)創(chuàng)新的管理手段，創(chuàng)新的服務(wù)體系，形成勇于創(chuàng)新，奮勇爭先的發(fā)展勢頭，努力實現(xiàn)ct科又好又快的發(fā)展。
一、各項業(yè)務(wù)指標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)完成情況：
全年共收住病人316人次，手術(shù)356臺次，其中手外傷116例，搶救危重病人26例，搶救成功率100%。全年完成經(jīng)營任務(wù)約706萬余元。完成關(guān)節(jié)置換、PFNA治療粗隆間骨折等手術(shù)。上報新技術(shù)新業(yè)務(wù)3項，上報__市職工技術(shù)創(chuàng)新成果獎1項。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)執(zhí)行情況：
我科不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，依法尊重患者的選擇權(quán)及知情權(quán)，尊重患者意愿，盡可能滿足患者的合理訴求。堅決杜絕開大處方，杜絕搭車開藥，杜絕收受紅包及藥品回扣。年內(nèi)共收到患者錦旗四面，拒絕患者請吃送禮十余次，返還患者紅包8000余元;樹立了我科、我院醫(yī)務(wù)人員的良好形象。
三、執(zhí)行各項法律法規(guī)制度等情況：
我科在依法行醫(yī)，文明行醫(yī)的要求下，繼續(xù)嚴(yán)格按照醫(yī)院安全質(zhì)量管理目標(biāo)責(zé)任制執(zhí)行，組織并嚴(yán)格監(jiān)督首診負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、病歷討論制度、危重病人搶救制度、病歷書寫制度、值班交接班制度、會診制度、手術(shù)安全核查制度、臨床用血管理制度、分級護(hù)理制度、查對制度等臨床核心制度的實施，確實保證了骨科創(chuàng)傷顯微外科全年的醫(yī)療安全。年內(nèi)未發(fā)生嚴(yán)重不良反映及醫(yī)療事故。始終堅持科室誠信服務(wù)細(xì)則，由科主任護(hù)士長檢查落實。嚴(yán)格遵守出院病人回訪制度。每個出院病人由主管醫(yī)生在一周內(nèi)電話回訪，回訪率98%。
四、臨床服務(wù)技能不斷提升：
護(hù)理組通過優(yōu)化護(hù)理模式，落實護(hù)理責(zé)任;加強(qiáng)護(hù)士長責(zé)任意識，增加臨床一線監(jiān)管及指導(dǎo);落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)項目，提高護(hù)理內(nèi)涵，充分滿足患者的醫(yī)療及生活的合理訴求，不斷提高病人滿意度。堅持醫(yī)院及科室醫(yī)患溝通藝術(shù)和技巧培訓(xùn)一線醫(yī)護(hù)人員，樹立患者至上，服務(wù)患者的“一切為了病人”的服務(wù)意識。尤其在骨科及創(chuàng)傷顯微外科方面，得到了武威及周邊地區(qū)患者良好的口碑。
五、工作中存在的問題：
1、充分掌握各個醫(yī)保政策，進(jìn)一步規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化收費(fèi)，尤其是精準(zhǔn)扶貧“建檔立卡”貧困戶的收費(fèi)政策。
2、風(fēng)險意識不斷強(qiáng)化，把防范工作做在前。
3、現(xiàn)在病歷完成的及時性及質(zhì)量有了較大的改善，但仍需不斷持續(xù)改進(jìn)病歷質(zhì)量。
4、抗生素的合理使用尚需進(jìn)一步規(guī)范。
六、明年發(fā)展的思考：
病人就診數(shù)量急劇下滑，這既有天災(zāi)，也有人禍，但為了生存必須破除固守模式，必須走出去尋找病源。充分發(fā)揮群眾的主觀能動性，發(fā)揮職工代表大會的職能，改變固定思維模式，向外找病源，向內(nèi)要效率、要績效、講規(guī)矩。
在領(lǐng)導(dǎo)下在全科醫(yī)生的辛勤工作下，我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業(yè)務(wù)總收入、入院人數(shù)、出院人數(shù)比去年同期增加了近五成;經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙增長。
一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
1、首先我們認(rèn)真組織科室醫(yī)師，反復(fù)學(xué)習(xí)了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。
2、樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。落實醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實醫(yī)生查房制度。一年來，科室住院部醫(yī)生在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長，均達(dá)到歷史最好水平。
3、積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項費(fèi)用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負(fù)擔(dān)。又提高了醫(yī)院科室的效率。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、注重人才隊伍建設(shè)
a、我科人員利用專家做診時間，衛(wèi)生局講課時間，桂林業(yè)務(wù)培訓(xùn)時間努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊伍不斷加強(qiáng)。
b、我科在院長的領(lǐng)導(dǎo)和安排下，我院大力對醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行培養(yǎng)。__年度培養(yǎng)了骨科外科婦產(chǎn)科科業(yè)務(wù)骨干，為我們以后醫(yī)院的分科壯大儲備了干部人才。
2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實
科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)?；?。定期對病歷進(jìn)行檢查和評估。定期對安全隱患進(jìn)行檢查和評估。
三、不足之處
廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價值觀，但科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經(jīng)每位醫(yī)生的特長已經(jīng)專科影響力也有待提高，醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同等等。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，學(xué)習(xí)不足之處，我們有信心我們做的會更好。
一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科主任的熱情幫助下及各同事的一同努力協(xié)作下，全年的工作順利完成?；仡欉^去的一年，無論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)品質(zhì)及總體效益等地方，均取得了一些成績，但是仍有不足之處，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、主要成績：
1、進(jìn)一步建立建全并執(zhí)行各項規(guī)章制度，全地方提高醫(yī)療品質(zhì)，滿足病員群眾的醫(yī)療規(guī)定，并認(rèn)真學(xué)習(xí)了《病例處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》。規(guī)范了廣大醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療做法，教育大家學(xué)法、懂法、守法，依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
2、加強(qiáng)各大臨床醫(yī)療品質(zhì)的檢查力度，并更好的落實臨床、醫(yī)療護(hù)理制度，全地方提高我院的診療水平。在張院長的督導(dǎo)下、陳副院長的指導(dǎo)與幫助下，多次開展院內(nèi)科室及醫(yī)護(hù)人員會議，布置臨床工作。為進(jìn)一步完成院領(lǐng)導(dǎo)部署的各項工作及任務(wù)，深入科室協(xié)調(diào)工作。就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)醫(yī)療文書書寫等地方開展認(rèn)真仔細(xì)的檢查。通過平時的檢查使不少易于疏忽的問題得以解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全，定時組織各科人員參加會議，就各科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患，加以討論商量下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫(yī)療提供了保障。
3、加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修工作，醫(yī)院06年派出兩名同志分別進(jìn)修學(xué)習(xí)了口腔、耳鼻喉科，同時派出10余人次參加各類學(xué)術(shù)會議，為我院引進(jìn)新技術(shù)、新經(jīng)驗拓展業(yè)務(wù)?；貋砗笠?guī)定參加學(xué)術(shù)會議的人員將所學(xué)內(nèi)容整理打印成冊并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人，提高了我院醫(yī)療學(xué)習(xí)的風(fēng)氣，取得了良好的效果，達(dá)到了預(yù)期的學(xué)習(xí)目的。
4、定期參加一體化門診部會議，全年參加20余次門診部會議。對門診部醫(yī)療工作的開展及服務(wù)范圍作出了明確的規(guī)定。并對門診部多次檢查工作，將檢查所發(fā)現(xiàn)問題匯總，并打印成冊存入檔。將發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯及醫(yī)療護(hù)理隱患做到進(jìn)一步防范。定時開展醫(yī)療知識講座，學(xué)習(xí)醫(yī)療文書及醫(yī)療法規(guī)取得了一定的效果。
5、時刻不忘首診醫(yī)師承擔(dān)責(zé)任制，嚴(yán)格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，特別是在搶救危重病人時全院醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作各自認(rèn)真履行職責(zé)，使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫(yī)療糾紛事情的發(fā)生。
6、醫(yī)務(wù)人員努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)品質(zhì)，使來院就診病人抱著希望而來，滿意而歸。每一位醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任，急病人之所急，想病人之所想。全地方的方便病人。通過全院醫(yī)護(hù)人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力，圓滿完成本年度工作。
7、在院內(nèi)各項急診搶救病人及手術(shù)人員地方，完善了搶救應(yīng)急小組及聽值班人員制度。醫(yī)護(hù)人員24小時保持通訊暢通就近聽值班，無一例病人因時間耽擱因素而耽擱救治現(xiàn)象的發(fā)生，并得到院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可及病人的好評。
8、院內(nèi)成立了應(yīng)急預(yù)案小分隊，有兩名醫(yī)師、4名護(hù)師及一名司機(jī)組成并多次參加辦事處及開發(fā)區(qū)部署的任務(wù)及應(yīng)急事故演習(xí)，并得到高新區(qū)及辦事處領(lǐng)導(dǎo)的好評。
二、存在問題：
1、門診醫(yī)療工作繁瑣，既對內(nèi)又對外，工作千頭萬緒。常常不是我要做什么事，多半是要我做什么事，沒有時間靜下心來從長遠(yuǎn)打算及處理各項日常工作。
2、要進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高我院年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。須輪流到上級醫(yī)院開展短期的培訓(xùn)及進(jìn)修學(xué)習(xí)。
3、個別科室及個人仍存在不思進(jìn)取做一天和尚撞一天鐘的想法，改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點(diǎn)。
4、臨床護(hù)理等科室各項登記不夠及時、認(rèn)真仔細(xì)。針對此情況下一步將建全各項登記制度，杜絕人為因素的存在。
5、本年度制定目標(biāo)不夠明確，門診管理有疏漏，開展業(yè)務(wù)范圍較狹窄。下一步加強(qiáng)門診管理，制定工作目標(biāo)，拓展業(yè)務(wù)范圍，引進(jìn)新技術(shù)。
6、門診學(xué)習(xí)風(fēng)氣不足，撰寫論文較少，此地方有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
總之，在20__年工作中有得有失，在今后的工作中仍需努力，堅持不懈地抓好醫(yī)療品質(zhì)的管理，將各項工作做到實處，落實到人。使門診工作安全平穩(wěn)的開展，為我院的安全醫(yī)療工作貢獻(xiàn)出所有的力量。全面提高診療水平及服務(wù)態(tài)度，以更好的服務(wù)于廣大病員群眾。
方城縣人民醫(yī)院婦科在華旗院長和領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，頑強(qiáng)拼搏、銳意進(jìn)取，心系患者、務(wù)實重干，在20__年的全年工作中做出了不平凡的業(yè)績，至目前，我科共開設(shè)床位40張，全年實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收150萬元，全年婦科醫(yī)患之間零投訴，幫助和減免貧困患者就醫(yī)16人次，收到患者家屬送來的錦旗兩面?；仡櫼荒陙淼墓ぷ鳎覀冎饕龅揭韵聨c(diǎn)。
一、取得的工作成績：
我們科室的12名醫(yī)護(hù)人員(6名醫(yī)生，6名護(hù)士)在科主任王平和護(hù)士長趙燕的帶領(lǐng)下，嚴(yán)格按照各自的崗位職責(zé)和醫(yī)院的規(guī)章制度，認(rèn)認(rèn)真真、兢兢業(yè)業(yè)地工作，全年沒有一人無故曠工和遲到早退的，好多同志都是堅持以院為家，早來晚走，嚴(yán)格按照操作規(guī)程為病人服務(wù)，全科室心往一處想，勁往一處使，團(tuán)結(jié)協(xié)作，開拓進(jìn)取，全年實現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收150萬元，圓滿完成了年初制定的目標(biāo)任務(wù);全體醫(yī)護(hù)人員牢記醫(yī)生的神圣使命，想為患者之所想，急為患者之所急，幫助或減免了貧困患者就醫(yī)6人次，有一例患者是宮外孕急診，隨時都有生命危險，可是手中的錢拿的不夠，我們科室的同志們就自己掏出自己的工資為她墊支醫(yī)療費(fèi)，使其先行治病，終于使患者轉(zhuǎn)危為安，受到了患者家屬的感激和好評;全年科室在業(yè)務(wù)繁忙的情況下，堅持下鄉(xiāng)為全縣的育齡婦女做婦科病普查，做健康檢查和體檢，不論多累多苦，從沒有一人叫苦叫累，圓滿完成了下鄉(xiāng)任務(wù)，受到院領(lǐng)導(dǎo)和其他科室的好評，科室人員努力工作，奮發(fā)向上，涌現(xiàn)出來的好人好事層出不窮;全年工作由于我們婦科全體醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)肅認(rèn)真和精益求精的極端負(fù)責(zé)的精神，沒有出現(xiàn)一例投訴，醫(yī)患之間關(guān)系穩(wěn)定，患者的滿意率直線上升;全年住院病人達(dá)到900余例，接診門診病人達(dá)到1000余人;我們的具體做法是：堅持經(jīng)常例會，講評，好的表揚(yáng)，差的批評，把一切問題都消失在萌芽狀態(tài)。
二、存在的問題和不足：
婦科病房在住院高峰、人流量大時，病房衛(wèi)生有時不夠整潔;有時候個別同志的服務(wù)態(tài)度不是很好;個別病例記錄的不夠詳細(xì)。這在科室的例會上我們已經(jīng)提出過，爭取在新的一年里堅持責(zé)任到人，嚴(yán)格各項規(guī)章制度，堅決杜絕此類情況的發(fā)生，最終實現(xiàn)“三個滿意”。
三、明年的工作計劃：
20__年，我們科室將繼續(xù)沿著醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的總體工作思路，緊緊團(tuán)結(jié)在院領(lǐng)導(dǎo)及院黨總支周圍，開拓進(jìn)取，迎難而上，繼續(xù)爭先創(chuàng)優(yōu)，在今年創(chuàng)收目標(biāo)任務(wù)的基礎(chǔ)上，再創(chuàng)新高：實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收180萬元，住院病人達(dá)到1200余例，接診門診病人1300余例;降低藥價比，提高治愈率，提高廣大患者的滿意度;高標(biāo)準(zhǔn)做好病房整潔工作，讓病人有一種賓至如歸的感覺;進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量，搞好醫(yī)患溝通，繼續(xù)打造文明科室;開展宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)治療，走好臨床路徑，讓患者花最少的錢享受最優(yōu)質(zhì)的服務(wù);繼續(xù)配合醫(yī)院做好其他方面的`工作，高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)章制度和操作規(guī)范辦事，各項工作在今年的基礎(chǔ)上再來一個大的跨越，成為醫(yī)院的文明科室和標(biāo)兵科室。
回顧今年的工作，人事科在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在全處工作人員的共同努力下，較好的完成了本學(xué)期的工作任務(wù)，現(xiàn)將我科工作情景簡要總結(jié)。
一、招聘工作
結(jié)合我院教改及師資隊伍現(xiàn)狀，經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)渠道發(fā)布招聘信息;選擇部分重點(diǎn)高校參加其學(xué)校招聘會或舉辦專場招聘會;有選擇的參加了__人才市場招聘會。認(rèn)真完善招聘流程，經(jīng)過多種渠道收集簡歷，及時審閱、篩選簡歷，對貼合要求的簡歷盡快送用人部門再審核;及時組織試講，盡量減少因時間過長導(dǎo)致的人才流失;建立較為完善的招聘工作記錄，如各部門收取簡歷總數(shù)、同意試講面試人數(shù)、合格人員名單等信息均建立了較為詳細(xì)的檔案，以便查詢和分析。
二、新進(jìn)人員接收與檔案管理工作
為完成學(xué)院本年度人才引進(jìn)計劃，做好新進(jìn)人員接收工作，本學(xué)期主要完成了學(xué)院引進(jìn)人才信息上報;大中專畢業(yè)生接收、改派、二次派遣、落戶及外地在職人員的引進(jìn);全院勞工合同的新簽、續(xù)訂、招工表勞工合同的整理歸檔四個方面的工作。為保證檔案的完整性、準(zhǔn)確性，人事科在完善紙質(zhì)檔案的同時，進(jìn)一步建立了教職工個人電子檔案。同時，經(jīng)過多次與學(xué)院網(wǎng)絡(luò)中心溝通交流，人事管理軟件開發(fā)工作基本結(jié)束，基本信息登陸完畢即可使用。
三、其他日常工作
堅持周一工作例會及每周工作總結(jié)、匯報制度，提高了工作人員的業(yè)務(wù)工作本事及理論、政策水平，明確了工作分工，增強(qiáng)了工作配合，提高了工作效率，收到很好的效果。組織了暑假管理干部培訓(xùn)班，收到較好效果。完成了行政部門科室設(shè)置及科長考察、任命工作。對個別違紀(jì)人員分別作出批評教育、通報批評及解除合同等處理工作。此外，在新進(jìn)教職工接收、調(diào)動、請銷假與離職管理、科室間協(xié)調(diào)等方面，人事科各位教師也做了很多工作，基本按要求完成了工作。認(rèn)真完成了院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。
四、教師培訓(xùn)工作
本學(xué)期師資科工作以教師培訓(xùn)工作為重點(diǎn)，逐漸探索貼合學(xué)院實際的教師培訓(xùn)工作。在骨干教師培訓(xùn)上，探索嘗試，組織參加了骨干教師精品課程培訓(xùn)。教師反饋效果極好，相關(guān)總結(jié)已交學(xué)院。
五、教師考核工作、輔導(dǎo)員考核工作
為做好教師考核工作，本學(xué)期對現(xiàn)實行的教師考核辦法執(zhí)行情景進(jìn)行了多方面征求意見提議，了解了教師的考核辦法執(zhí)行現(xiàn)狀，教師考核辦法，根據(jù)實際情景，進(jìn)行了調(diào)整和修改，收到較好效果。同時對重新修訂的輔導(dǎo)員考核制度的執(zhí)行情景，進(jìn)行了總結(jié)。對外聘教師和校內(nèi)兼課教師亦進(jìn)行了綜合評議。
__年是我正式運(yùn)行以來的第一年，一年來，在領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、指揮下，我們努力拼搏、克服困難、無私奉獻(xiàn)、全力以赴，出色地完成了上級領(lǐng)導(dǎo)交給我們的各項任務(wù)。
隨著我的建章立制工作的進(jìn)一步深入，人教科也相應(yīng)完善了各項規(guī)章制度。在臺領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，在中心人教處的指導(dǎo)下，人教科順利完成了人事制度改革工作、職稱評定工作、文秘工作等，基建檔案的整理工作已近尾聲，等待驗收?，F(xiàn)將一年來的工作匯報如下：
1、人事制度改革工作
人事制度改革是監(jiān)測中心今年上半年的一項重大舉措，我根據(jù)中心部署，自__年1月開始著手進(jìn)行人事制度改革的籌備工作。人事教育科負(fù)責(zé)承辦人事制度改革具體工作。
為很好地完成這次人事制度改革，1月中旬，在的帶領(lǐng)下，我們開始著手草擬各部門考核制度、崗位說明書、各崗位任職資格、機(jī)構(gòu)人員設(shè)置方案、獎金分配方案等，并對原有的部分規(guī)章制度作了修改。
從人事制度改革的程序操作上，我們遵照中心的要求，參照兄的改革方案，制定出切實可行的改革方案。為使干部職工正確認(rèn)識人事制度改革的必要性和重要意義，并對監(jiān)測中心以及我的各項規(guī)章制度、獎金分配辦法、百分制考核辦法進(jìn)行了詳細(xì)地講解。消除了干部職工對改革的抵觸情緒，從思想上理解改革。
為到達(dá)改革的目的，充分調(diào)動大家工作學(xué)習(xí)進(jìn)取性，我們抓住改革的兩個關(guān)鍵：一是實行全員聘用制，二是引入激勵機(jī)制，制定合理的內(nèi)部分配方案。
人事制度改革主要是在中層干部的選拔任用上，實行競聘上崗的辦法，人教科嚴(yán)格按照競聘程序推進(jìn)競聘工作。為充分體現(xiàn)民主，我們在競聘前下發(fā)《人員情景調(diào)查表》和《個人應(yīng)聘意向表對照應(yīng)聘條件嚴(yán)格審查每名應(yīng)聘人員》。在競聘演講會上為每名職工下發(fā)《中層干部競聘演講民主評議表》，大家為每名參加競聘人員打分，投出自我神圣的一票，使全體職工都參與到中層干部的選拔工作中來。
在4月16日召開的簽約大會上，我每名職工都與簽訂了為期兩年的聘用合同。經(jīng)過一系列的改革準(zhǔn)備工作，到4月20日我人事制度改革工作圓滿結(jié)束，我臺實行全員聘用制。
2、健全制度、完善管理
按照年初制定的工作計劃，繼續(xù)完善各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)、完善各項考核制度，加大執(zhí)行力度。
__年，我大部分職工均已轉(zhuǎn)正，這帶來了一些新出現(xiàn)的問題。為與里的實際情景協(xié)調(diào)，我們參照中心、兄弟以及地方的政策、規(guī)定，及時制定出切合我臺實際情景的規(guī)定、制度。圍繞人事制度改革，制定完善一系列崗位人員職責(zé)40條、崗位職責(zé)15條、管理制度、規(guī)定13條、考核制度、獎懲制度11條、以及《職工請銷假及假期待遇的有關(guān)規(guī)定》、《考勤辦法》等。
3、整理基建檔案，迎接總局驗收
為確保我臺工程竣工驗收工作的順利完成，在機(jī)房有關(guān)人員的支持下，參照城建檔案管理辦法、建設(shè)工程文件歸檔整理規(guī)范和對工程建設(shè)檔案管理暫行規(guī)定，對工程相關(guān)資料進(jìn)行了分類、歸檔和造冊，全部文檔、資料分工程資料、技術(shù)資料兩大部分，共計十九卷，107冊，1007份。其中：
工程資料共計16卷，71冊，776份。包括建臺的函件、請示、批復(fù)、可研、征地手續(xù)資料、工程建設(shè)審批手續(xù)、相關(guān)證書、勘察設(shè)計文件、報告;土建招標(biāo)、裝修及道路邀標(biāo)資料;工程概預(yù)算、審計報告、財務(wù)決算報告;監(jiān)理文件;施工資料;鍋爐房、消防、空調(diào)、鑿井等工程技術(shù)資料;電力工程資料;工程竣工文件資料;工程匯報等。
技術(shù)資料共計3卷，36冊，231份。包括天饋線工程技術(shù)資料;監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料;電氣設(shè)備資料等。
4、基礎(chǔ)工作
人教科完成了職工工資正常晉級調(diào)整工資標(biāo)準(zhǔn)等項工作，__年新招調(diào)職工6人，人教科為他們辦理了招錄手續(xù)和調(diào)入手續(xù)，為他們工資定級，并上報中心得到批復(fù)。為今年實習(xí)期滿的單中專畢業(yè)生辦理轉(zhuǎn)正定級手續(xù)以及職稱的評定工作。
經(jīng)過今年7月份的中心人事干部培訓(xùn)班、8月份中心文秘干部培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，對人事工作和文秘工作的一些具體問題有了深刻地了解，對提高工作效率和工作質(zhì)量起到了很大的促進(jìn)作用。
學(xué)習(xí)班結(jié)束以后，人教科根據(jù)國家新的人事檔案管理規(guī)范，統(tǒng)一整理了我職工個人檔案。對文秘工作中的一些登記制度等也相應(yīng)作了更趨合理的調(diào)整。
今年工作得以順利完成，我們得到了領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、得到了全體干部職職工的理解和支持。人教科的工作關(guān)系到每名職工的切身利益，這就要求我們工作中來不得半點(diǎn)馬虎，為圓滿完成工作任務(wù)，人教科將在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，努力提高業(yè)務(wù)水平、提高政治修養(yǎng)，做到使每名職工滿意。
綜合科在辦領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室的大力配合支持下，按照扶貧辦年度工作安排和要求，以“盡職責(zé)”為底線，以“出精品”為目標(biāo)，振奮精神，扎實工作，充分發(fā)揮文字綜合和外腦參謀作用，助力扶貧工作的取得顯著成效?，F(xiàn)將幾年來科室工作進(jìn)展情況下步工作安排匯報如下：
二、工作進(jìn)展及成效
幾年來，綜合科在主要領(lǐng)導(dǎo)和主管主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞科室工作職責(zé)和目標(biāo)任務(wù)，以提高文字綜合水平為重點(diǎn), 埋頭苦干,勤奮工作，比較圓滿地完成了各項工作任務(wù)。完成各類文字綜合材料260余個，其中大型會議相關(guān)材料30余個，督辦材料120余個，調(diào)研信息材料30余個，其他綜合材料80余個，文字量達(dá)100余萬字。主要做了以下4個方面工作。
(一)抓學(xué)習(xí)，不斷積累工作經(jīng)驗
加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提升理論素養(yǎng)是綜合科開展工作的基礎(chǔ)，我們注重從“三個方面”加強(qiáng)學(xué)習(xí)。
一是學(xué)習(xí)政治理論知識，提高政策理論水平。綜合科承擔(dān)全市扶貧綜合協(xié)調(diào)工作，任務(wù)重，責(zé)任大。為適應(yīng)工作需要，我們堅持把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施，系統(tǒng)地學(xué)習(xí)中央、省、市各項會議精神，深入領(lǐng)會其精神實質(zhì)，全面提高了科室政治意識、服務(wù)意識和宗旨意識。
二是深入鉆研業(yè)務(wù)知識，提高工作能力。強(qiáng)化對公文寫作、扶貧政策、法律法規(guī)等方面的專業(yè)知識進(jìn)行再學(xué)習(xí)、再鞏固，不斷提高業(yè)務(wù)能力和工作水平。
三是加強(qiáng)理論聯(lián)系實際，做到學(xué)以致用。注重從每一次活動、每一次匯報、每一次會議中總結(jié)和積累經(jīng)驗，并與理論知識相互印證，進(jìn)行全面充實提高，為全面、出色地完成各項工作任務(wù)奠定了良好基礎(chǔ)。
(二)重調(diào)研，提升服務(wù)決策整體水平
搞好調(diào)研，掌握第一手材料，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供可資借鑒的意見和建議，是我們綜合科的一項重要工作。
為此，我們不斷提高服務(wù)層次，努力變被動服務(wù)為主動服務(wù)，把超前謀劃，深入調(diào)研，服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)決策作為轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)和職能的突破口，不斷拓寬調(diào)研廣度，努力挖掘調(diào)研深度，緊緊圍繞全市重點(diǎn)扶貧工作、中心工作，有針對地確定了一批重點(diǎn)調(diào)研課題。
組織人員深入基層開展調(diào)研，起草撰寫具有超前意義、有較大參考價值的調(diào)研文章。
力爭既把握工作重點(diǎn)、熱點(diǎn)和難點(diǎn)，分清主次，又把握領(lǐng)導(dǎo)工作思路、意圖和閃光點(diǎn)，整理深化，力爭每一篇調(diào)研報告都做到有概貌、有重點(diǎn)、有建議、有見解，真正體現(xiàn)出脫貧攻堅工作的最新思想和較高水平。
三年來，共開展綜合調(diào)研12次，形成產(chǎn)業(yè)扶貧、鞏固拓展脫貧攻堅成果等調(diào)研報告和課題研究報告8篇。向市委、市政府兩辦信息科提供信息40余條，向市級日報社提供素材50余次，在省市級信息平臺和市級日報刊出100余篇。
(三)拿精品，綜合文字水平進(jìn)一步提高
綜合科承擔(dān)著全市農(nóng)業(yè)脫貧攻堅綜合匯報、發(fā)言、講話等材料的起草和修改工作，我們堅持樹立精品意識，以提高材料質(zhì)量為重點(diǎn)，文字綜合能力不斷提升。
一是工作主動。圍繞扶貧中心工作，及早謀劃、安排布置各類綜合材料，及早搜集各種素材，早做準(zhǔn)備，爭取工作主動權(quán)。
二是嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致。在重要文件、全市大型會議領(lǐng)導(dǎo)講話起草前，認(rèn)真研究擬定材料提綱，不斷進(jìn)行修改，力爭使材料準(zhǔn)確切合工作部署，準(zhǔn)確體現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)意圖。
三是不斷創(chuàng)新。特別是在撰寫各類大型會議、活動發(fā)言、總結(jié)匯報時，我們打破常規(guī)，不落俗套，在全面貫徹落實上級政策的同時，努力寫出新意，寫出特色，充分體現(xiàn)新視角和新風(fēng)格。
四是精益求精。我們對每一篇材料都精雕細(xì)琢，力求多出精品、快出精品。為使材料的篇章結(jié)構(gòu)更為精當(dāng)合理，常常幾易其稿;為使材料達(dá)到領(lǐng)導(dǎo)滿意，總是多方面征求領(lǐng)導(dǎo)的意見，多方了解情況，考證數(shù)據(jù)，使材料經(jīng)得起各方面推敲。
五是求真務(wù)實。壓縮常規(guī)材料文字?jǐn)?shù)量，既簡明扼要，又突出重點(diǎn)、貼切實際，讓人一目了然，印象深刻，力戒繁雜無味、空話連篇。幾年來，共起草各類高質(zhì)量方案、講話、匯報、發(fā)言、總結(jié)等200多篇，其中《脫貧攻堅總體情況匯報》、《新時期鞏固拓展脫貧攻堅成果調(diào)研課題報告》等材料，得到市政府分管領(lǐng)導(dǎo)、市政協(xié)主要領(lǐng)導(dǎo)的高度認(rèn)可和好評。
(四)轉(zhuǎn)作風(fēng)，提升愛崗敬業(yè)新境界
發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實、愛崗敬業(yè)的工作作風(fēng)是做好工作的根本保證。綜合科，既是扶貧辦的參謀部和智囊團(tuán)，又承擔(dān)著全市大扶貧、大綜合等重點(diǎn)工作任務(wù)，工作的性質(zhì)決定了我們工作的“四多”特點(diǎn)，即開會多、材料多、突發(fā)性任務(wù)多、加班加點(diǎn)多。
為此，我們始終堅持“工作第一”原則，按照“人爭優(yōu)秀，事爭一流”的工作要求。
大力弘揚(yáng)“上下同心、盡銳出戰(zhàn)、精準(zhǔn)務(wù)實、開拓創(chuàng)新、攻堅克難、不負(fù)人民”的脫貧攻堅精神以及“甘于奉獻(xiàn)、精益求精、一絲不茍”的扶貧辦敬業(yè)精神。
兢兢業(yè)業(yè)，踏踏實實地工作，特別是在法定節(jié)假日、抗疫救災(zāi)等關(guān)鍵時期，堅守工作崗位，隨時聽從領(lǐng)導(dǎo)召喚，不叫苦、不講累，切實做到了大事講原則，小事講風(fēng)格。
工作面前不拈輕怕重，在急難險重情況下可以沖鋒在前，勤勤懇懇，任勞任怨干工作，圓滿完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)，受到各級辦領(lǐng)導(dǎo)的好評。
三、下步工作安排
(一)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高了政策把握能力。學(xué)習(xí)是工作之基、能力之本、履職盡責(zé)的前提。綜合科上下將牢固樹立終身學(xué)習(xí)的理念，不斷提升理論水平和實踐能力。
把學(xué)習(xí)作為科室經(jīng)常性工作，不管工作有多忙，都要擠出時間學(xué)習(xí)理論，認(rèn)真學(xué)習(xí)國家和省鄉(xiāng)村振興新政策和中央、省、市委領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)鞏固拓展脫貧攻堅成果的最新講話精神，及時了解國家鄉(xiāng)村振興和鞏固脫貧攻堅成果的政策及扶持方向，提高理論水平和政策把握能力，為起草好文字綜合材料充足電，打牢基礎(chǔ)。
(二)專研業(yè)務(wù)，不斷提高文字綜合水平。重點(diǎn)做到“三不，三勤，三出”?！叭弧奔垂ぷ鞑煌普啞⒉煌享?、不自滿。三勤是勤思考、勤練筆、勤總結(jié)。三出是出精品、出亮點(diǎn)、出成效。
綜合科上下將以“三不，三勤、三出”為原則不斷提升自我要求，深入學(xué)習(xí)新時期鞏固拓展脫貧攻堅成果和全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興的新政策、新要求。
把握工作重點(diǎn)、推陳出新，打造精品文章，謀劃工作思路，繼續(xù)做好今后日常文字綜合工作，完成向上工作總結(jié)、匯報、督辦任務(wù)以及領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它相關(guān)材料，保證材料高質(zhì)高效完成，不斷提高文字綜合能力，為主要領(lǐng)導(dǎo)和主管領(lǐng)導(dǎo)提供外腦支持。
(三)深入調(diào)研，廣泛了解全市鄉(xiāng)村振興工作發(fā)展情況。對于綜合工作，要知上情，也要熟下情。
今后綜合科將利用各種機(jī)會深入基層、沉到農(nóng)村開展調(diào)研，傾聽貧困群眾及基層工作人員的聲音，及時掌握農(nóng)民群眾在生產(chǎn)生活中遇到的困難和問題，征詢農(nóng)民及基層干部對改進(jìn)鄉(xiāng)村振興和扶貧工作的好意見、好建議，及早發(fā)現(xiàn)問題，努力做到吃透上情，熟悉下情，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)和服務(wù)。
__年按照“小切口”反映“大問題”的原則要求，圍繞“鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村有效銜接”課題，擬起草2篇有較大參考價值的調(diào)研報告。
(四)團(tuán)結(jié)合作，加強(qiáng)與各科室之間的協(xié)作配合。市扶貧辦(鄉(xiāng)村振興局)綜合科是個綜合協(xié)調(diào)部門，涉及領(lǐng)導(dǎo)批示、會議材料、督辦任務(wù)，工作總結(jié)和匯報等很多工作，這些工作很多不是孤立的，需要多個科室共同參與。因此，今后綜合科將繼續(xù)加強(qiáng)兄弟科室的溝通和協(xié)調(diào)，相互配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作，合力把工作做得更好。
(五)加強(qiáng)宣傳，營造全市鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的社會氛圍。為貫徹落實我省關(guān)于加強(qiáng)市地脫貧攻堅成效總結(jié)和典型宣傳工作的通知要求，綜合科將協(xié)同配合督查考核科，認(rèn)真總結(jié)全市鞏固拓展脫貧攻堅成果和鄉(xiāng)村振興有效工作最新進(jìn)展，挖掘脫貧攻堅工作中的典型事跡，通過各級網(wǎng)絡(luò)媒體，全方位、多角度的加大我市脫貧攻堅和鄉(xiāng)村振興工作的宣傳力度，做到“墻內(nèi)開花墻外香”。
質(zhì)控科成立于20__年，是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的部門之一。分管醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療安全隱患監(jiān)控。
一、工作職責(zé)：
1、質(zhì)控科在院長、主管院長和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控;根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略，提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)控 重點(diǎn)目標(biāo)、并為其制定考核標(biāo)準(zhǔn);對年度醫(yī)療質(zhì)量管理工作予以總結(jié)、提出整改建議、推動持續(xù)改進(jìn)。
2、制定全院醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實施、監(jiān)督、檢查、分析和評價。
3、參與多層次質(zhì)控：第一、院級質(zhì)控，參與行政查房、每月發(fā)布全院質(zhì)控報告(含醫(yī)療運(yùn)行數(shù)據(jù)、質(zhì)控重點(diǎn)目標(biāo)、醫(yī)療缺陷點(diǎn)評、醫(yī)療隱患警示);第二、履行質(zhì)控科職能，依據(jù)行政查房、科主任月考核結(jié)果、各類隨機(jī)抽查結(jié)果，扣發(fā)獎金、向科室或全院發(fā)<質(zhì)疑通知單>、<整改通知>，并隨機(jī)復(fù)查;第三、聯(lián)合臨床醫(yī)技進(jìn)行整改：依據(jù)藥劑科的處方點(diǎn)評、醫(yī)保辦的醫(yī)囑點(diǎn)評、醫(yī)護(hù)人員對不合理用藥的反映，確定重點(diǎn)監(jiān)控的藥品目錄。
4、構(gòu)建多防線質(zhì)控：第一道防線：對常見病和常見術(shù)種，采取臨床路徑管理模式，即醫(yī)療質(zhì)量的全控制;對高風(fēng)險環(huán)節(jié)，必須執(zhí)行一攬子預(yù)防干預(yù)方案，即醫(yī)療風(fēng)險的環(huán)節(jié)控制。第二道防線：同時公示對個案的診斷質(zhì)量和治療決策點(diǎn)評、以及相應(yīng)權(quán)威的診斷路徑、診療策略，即主動過程控制。
5、持續(xù)改進(jìn)高風(fēng)險醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)控：多層次干預(yù)院感(外源性、內(nèi)源性、抗菌素相關(guān)性院感)，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥、預(yù)警潛在危重病癥、警示急救環(huán)節(jié)誤判、甄別三無處置(無證、無益、無效)、監(jiān)控外科預(yù)防用抗菌素等。
6、質(zhì)控人員的資質(zhì)培訓(xùn)：質(zhì)控員僅憑自己的專業(yè)能力甄別自己認(rèn)定的醫(yī)療缺陷(真性、假性、不確定性)會導(dǎo)致甄別盲區(qū)、結(jié)論多樣化。因此，依據(jù)循證證據(jù)(合理證據(jù)、獲益證據(jù)、安全證據(jù)、質(zhì)疑證據(jù)、否定證據(jù))、警示信息(相互影響、醫(yī)學(xué)矛盾、臨床假象、臨床危象、診療亂象、容易被忽視的問題、假性檢查結(jié)果)確定評審標(biāo)準(zhǔn)，逐步使質(zhì)控趨向系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、實效性。 末控制。
二、科室的組織結(jié)構(gòu)
主任醫(yī)師1名，返聘副主任醫(yī)師2名，醫(yī)師2名，護(hù)師2名，工作人員1名。 質(zhì)控科科長職責(zé)在院長領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實施全院臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理等質(zhì)量管理工作。 負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)療質(zhì)量管理實施方案，并經(jīng)常督促檢查，按時總結(jié)匯報。 深入各科室了解醫(yī)療質(zhì)量情況，督促各科對照醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)自查，制定達(dá)標(biāo)方案。協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)檢查全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核工作，及有關(guān)醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)量考核、考評工作。督促檢查藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量和管理工作。負(fù)責(zé)組織處方、病歷書寫、臨床用藥、預(yù)防院內(nèi)感染、門、急診質(zhì)量檢查工作，定期分析情況，及時向院長匯報。負(fù)責(zé)全院質(zhì)控員培訓(xùn)工作。完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的相關(guān)其他工作。 質(zhì)控科質(zhì)控員職責(zé)在科長領(lǐng)導(dǎo)下，具體協(xié)助搞好全院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)控質(zhì)量工作。 認(rèn)真仔細(xì)檢查病歷前三頁及危重、一般護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單及化驗單把好病歷質(zhì)量關(guān)，發(fā)現(xiàn)問題及時修正。深入門、急診、臨床各科室了解醫(yī)療護(hù)理考核并統(tǒng)計危重病人的搶救率的工作。每月作好門、急診、臨床、醫(yī)技、非臨床的質(zhì)控報告。 做好并完成每天科長所交給的各種工作任務(wù)。
傳染科是傳染病人隔離治療的場所。病人和病原攜帶者體內(nèi)的致病菌以多種途徑排出體外，作為與病人密切接觸的傳染科護(hù)士，感染疾病的危險性很，因此建議傳染科護(hù)士除了嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和熟練運(yùn)用消毒隔離技術(shù)外，還要注意手足皮膚的自護(hù)。
1.治療和護(hù)理操作過程中的自護(hù)
據(jù)報道有二十多種血源性傳播疾病可通過針刺傷傳染，其中最常見也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV，經(jīng)證實被帶乙肝病毒的利器刺傷，受傷者感染機(jī)會為6%～30%，只要有0.01ml的含I-IBV的血進(jìn)入體內(nèi)就可感染乙肝，被帶丙肝病毒的利器刺傷，感染機(jī)會為3%～10%.由于近年來乙肝疫苗的臨床應(yīng)用，該病發(fā)病率呈下降趨勢，而丙肝目前尚無疫苗，醫(yī)護(hù)人員中發(fā)病率遠(yuǎn)超普通人群。因此作為傳染科護(hù)士從思想上應(yīng)加強(qiáng)自護(hù)意識，在工作中主動采取自護(hù)措施，減少感染機(jī)會。
①進(jìn)行靜脈采血前，一定要嚴(yán)格檢查注射器和試管是否完好，有無破裂，以防帶病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要將針罩再罩回針頭，避免針頭誤傷自己的手指。采血完畢后盡快將用過的注射器放進(jìn)耐刺的裝有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮膚有破損，則一定要戴手套操作或避免操作。
②在治療室配制藥液前先在拇指和食指上纏上膠布，同時穿上能蓋住足背的隔離鞋，防止掰安瓿時劃破手指或碎玻璃、針頭掉下來刺破足背皮膚。
③若在治療和護(hù)理操作過程中，不慎被利器刺傷或被病人抓咬傷時，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理首先應(yīng)盡快盡量把傷口處的血往外擠，同時清洗傷口，用碘伏消毒，并及時進(jìn)行被動或主動免疫，此外還要注意定期檢查。
2.平時工作和日常生活中的自護(hù)
傳染科洗手方法不同于一般科室，普遍采用消毒液泡手和肥皂流水洗手法，洗手次數(shù)多且時間長，消毒液和肥皂對手部皮膚損傷很，尤其是秋冬季節(jié)，手部皮膚容易出現(xiàn)干裂，所以每次洗完手之后一定要用消毒干毛巾擦干，再擦上護(hù)手霜。在家中休息時多進(jìn)行手足皮膚的按摩，洗衣服時戴上手套，注意保持手足皮膚的完整性，減少感染疾病的機(jī)會。