中醫(yī)實習生自我總結

| 劉駿

總結是指社會團體、企業(yè)單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而肯定成績,得到經驗,找出差距,得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,下面是小編給大家?guī)淼闹嗅t(yī)實習生自我總結,希望大家能夠喜歡!

中醫(yī)實習生自我總結1

我在一個省級中醫(yī)院實習。雖然時間還不長,但感慨良多。

一、西醫(yī)排頭陣,中醫(yī)靠邊站。

以前看書經??吹接腥颂徇^這這種情況,但體會不深,現(xiàn)在深深體會到問題的嚴重性。

到醫(yī)院的第一天,老師就問我會不會看化驗單,我說不會,他就不太高興了。他說,現(xiàn)在無論在哪里做醫(yī)生,你都要懂西醫(yī),會開西藥,穩(wěn)住病人,這是最基本的。至于中醫(yī)該怎樣,針灸該怎樣,那都是你用西醫(yī)西藥把病人的病情穩(wěn)定住以后的事。你的中醫(yī)如何厲害,針術如何了得,那只是提高你的知名度的東西。

我明白他的意思。在他看來,無論大病小病,都必須先上西藥,實在不行了,再考慮用中醫(yī)。換言之,中醫(yī)就是不行!

當然,事實并非中醫(yī)不行,而是他的中醫(yī)不行——他壓根就沒學好中醫(yī),甚至還沒入中醫(yī)的門。我沒有輕視老師的意思,只是在陳述一個事實。因為有一次查完房,開好了醫(yī)囑,醫(yī)生們都沒事了,就坐在辦公室里邊看報紙邊閑聊。不知是誰首先問了一句我們實習生說:“你們現(xiàn)在醫(yī)學課程都是怎么安排呀?我們當年中西醫(yī)的比例是7:3?!蔽覀兊慕M長說大概是五五吧。我說:“哪里,幾乎已經是4:6了!”我的口氣有點重,本來是想發(fā)發(fā)牢騷的——我們現(xiàn)在中醫(yī)四大經典都已經淪為選修課了,因為選的人少,有些課甚至開不起來。孰料某老師接口道:“這還差不多!應該多學點西醫(yī),才能跟臨床相銜接。我們當年就是學的西醫(yī)太少了,中醫(yī)也沒學懂?!庇钟欣蠋煹溃骸爸嗅t(yī)就是有點玄,不好懂。”主任說:“學中醫(yī)啊,講究悟性。像咱都不是那個料?!?/p>

主任平時好開玩笑,但說這話的時候不像是開玩笑。他平時就是以開西藥為主。一科之主任尚且如此,其他人還用說嗎?

二、西醫(yī)抓襟見肘,中醫(yī)束之高閣

不可否認,許多方面西醫(yī)有其長處,西藥對不少疾病確有良效??墒峭瑯硬蝗莘裾J的是,西醫(yī)的發(fā)展有限,極多西藥在愈病的同時其副作用亦“蔚為壯觀”。比如降脂藥阿托伐他汀??梢詫е骂^暈、視力模糊;鎮(zhèn)靜藥艾司常讓病人口干、嗜睡、乏力;腦血管擴張藥長春西汀也可見頭痛、頭重、眩暈和困倦感。在我所在的神經內科病區(qū)里,因為都是西藥治療為主,中風(腦梗死、腦出血)病人因為用阿托伐他汀、長春西汀等藥,腰腿乏力會長期無法好轉,經??梢婎^暈等;如果病人合并焦慮癥的,便用艾司和(或)阿普,隨即又產生嗜睡或者睡眠紊亂,甚至抑郁癥;帕金森病人因為長期使用鹽酸苯海索而產生嚴重幻覺的亦大有人在。

每個病治到一定階段,癥狀已經很難再有改善,西醫(yī)西藥沒有辦法了,這時“中醫(yī)師”們才會想起可以用湯藥??墒且驗楸緛砭蛯W的不怎么透徹,又極少運用,臨時開中藥也就成了瞎胡鬧——一點都不講究辨證論治,又不識變方加減,只是套用成方。像腦病科,凡是中風病人一律是氣虛血瘀證的,方子幾乎永遠是補陽還五湯。當然,效果并不理想,于是又得出結論——中醫(yī)就是不行。于是更加不用中醫(yī)中藥了!

三、擺脫惡性循環(huán),揚我中醫(yī)

我們是中醫(yī)院,就應該以中醫(yī)中藥為主。當然這就要求我們中醫(yī)師有扎實的基本功和極強的臨證能力,要求我們中醫(yī)師有敢于面對和解決急癥、重癥的自信和膽量。

這又要溯源于中醫(yī)的教育現(xiàn)狀了。教育是人才的基石。中醫(yī)教育如果出了問題,人才培養(yǎng)或者說培養(yǎng)出來的人才也必然會有問題。教育的話題歷來就是比較大的話題,不好討論。但有一點是誰都很容易理解的,就是,如果中醫(yī)教育的主修課程不是中醫(yī)而是西醫(yī),那培養(yǎng)出來的人才還能叫中醫(yī)么?許多中醫(yī)院校的課程設置中,中西醫(yī)比例是5:5,甚至是4:6的,也就是說大學四年(除去一年的實習時間)的理論學習有至少一半的時間是學西醫(yī)的。這樣的后果是,少數(shù)只鐘情于中醫(yī)的人因為排斥心理,西醫(yī)課程都學的不好;有一半的人偏向于轉學西醫(yī)(既“科學”,又賺錢);剩下的一大批人便成了“中西醫(yī)結合”——中醫(yī)學了點皮毛,西醫(yī)也懂那么一點點。我曾N次聽到有同學抱怨說,都快五年了,他卻感覺自己中醫(yī)還沒入門!這樣的教育現(xiàn)狀,實在令人憂心,別說培養(yǎng)什么中醫(yī)大師、一代大家,只怕中醫(yī)將后繼無人矣!中醫(yī)的教育有其自身規(guī)律要求,需要重視經典,重視對前人的繼承,重視對基礎理論的掌握。誠如國醫(yī)大師鄧鐵濤所言:“只有繼承好了,才能談創(chuàng)新和發(fā)展。拋開前人的理論、經驗而一味求新,只能是無根之木、無源之水?!边€好已經有不少有識之士提出注重經典,并做了一些教育改革。作為一個中醫(yī)者,我希望中醫(yī)教育改革往更有利于中醫(yī)的發(fā)展的方向前進!

人才是中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的基石。有一大批志于中醫(yī)事業(yè)的人才,中醫(yī)才能發(fā)展。

一旦有了人才,我們就要讓其發(fā)揮作用。也就是說作為一個中醫(yī),我們就要運用中醫(yī)。所以無論是中醫(yī)診所還是中醫(yī)院,中藥要隨時可以配備,隨時可以急煎,有醫(yī)院制劑,成藥等等,以應付急危重癥。這不是說要抵制西醫(yī),更不是無視現(xiàn)代科技成果,而是尋求中醫(yī)的進步,讓中醫(yī)在當代環(huán)境下遵從自身發(fā)展規(guī)律來發(fā)展自己。

不過光有人才還不夠,還要有讓人才施展才華的環(huán)境和條件。為什么許多學中醫(yī)的會轉西醫(yī)?為什么許多中醫(yī)師不愿用中醫(yī)中藥而喜歡用西藥?因為用西藥獲利大,經濟效益好。在市場經濟的大環(huán)境下,沒有人不想多掙點錢,沒有醫(yī)院不想獲取更大利潤。而西醫(yī)西藥正是這種大環(huán)境下的產物。西醫(yī)講究精細,用某個藥必須有哪幾個指標都很明確,每個病人必須做這個那個檢查,必須什么都查個清楚才能用藥,好像這樣就能保證藥到病除??上Ы洺J屡c愿違,有些病根本就查不出來什么;查清楚的,很多又沒有辦法;有辦法的,不是開刀切這割那就是用價格昂貴的西藥——而且這些藥往往有許多相當明顯的毒副作用。看看這個過程,我們就會發(fā)現(xiàn),首先各項檢查就是一宗大生意了;然后動手術的話——手術費有多高大家都知道的;再就是上西藥了,西藥再便宜,也要比中草藥貴的。反觀中醫(yī),中醫(yī)歷來以“驗、便、廉”著稱,本來就沒有注重經濟效益的傳統(tǒng)——她更注重的是療效!中醫(yī)也沒有強調借助器械做什么檢查的傳統(tǒng),望聞問切四診都主要依靠醫(yī)生對病人面對面、手把手的操作,所以沒有什么檢查費收入;中醫(yī)不主張輕易動刀,崇尚內治法,加之大多數(shù)中草藥價格便宜,經濟收入自然無法與西醫(yī)相提并論。今年有代表指出:“……醫(yī)生勞務技術價值長期偏低,醫(yī)生不能通過“陽光收入”實現(xiàn)自我價值。由于勞務技術定價遠遠低于成本,違背了價值規(guī)律,導致很多醫(yī)生開“大處方”,從藥品回扣中進行補償。”西醫(yī)尚且如此,中醫(yī)更不待言。中醫(yī)師的勞務、技術價值一直嚴重偏低,不但與其他行業(yè)相比基本工資收入偏低,也與西醫(yī)師的基本收入偏低。西醫(yī)還可以從處方用藥上刮油水,真正的中醫(yī)卻無法這樣也不忍心這樣做!許多學中醫(yī)的人會被告誡“中醫(yī)不賺錢,西醫(yī)賺錢——還是轉西醫(yī)吧”!就是在這種一切都追求經濟增長的大浪潮下,西醫(yī)正在以強大的攻勢同化中醫(yī)。

因為不賺錢,很多療效極佳的簡易方藥都在慢慢被人遺棄;因為不賺錢,中醫(yī)會慢慢沒有人愿意使用;因為不賺錢,中醫(yī)會慢慢沒有人愿意學……這是一個惡性循環(huán)。要擺脫這個惡性循環(huán),政府、醫(yī)院、教育機構和中醫(yī)師個人都要努力。政府應該發(fā)揮導向作用,加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入,提高醫(yī)生尤其是中醫(yī)師的經濟待遇,不能一切以經濟利益為目的,讓醫(yī)院成為只追求經濟效益的企業(yè)——試問健康和生命是金錢可以衡量的嗎?醫(yī)院和教育機構是改革和發(fā)展中醫(yī)的切入點,中醫(yī)現(xiàn)代化不應該是一個口號,更不應該是偷天換日以中醫(yī)西化取代中醫(yī)的現(xiàn)代化,需要探索自己的發(fā)展道路,在繼承的基礎上進行創(chuàng)新。廣大中醫(yī)師是繼承和發(fā)展中醫(yī)的主體,要勇于承擔責任,自強不息!

中醫(yī)實習生自我總結2

光陰似箭,歲月如梭,轉眼間我在常德市第一中醫(yī)院實習已經九個月在這九個月里,我把在學校的理論知識與實踐相結合,在實習老師的指導下,認真的學,認真的記,認真的思,較好的完成了,實習任務,現(xiàn)將實習情況總結如下:

根據(jù)實習老師的安排,我先后在中藥房、西藥房、煎藥室、中心藥房實習。通過這九個月的實習我明白了活到老,學到老及的道理;不管做什么事都要認真、細心,對病人要溫柔、使用禮貌用語、語調平和、舉止大方、不卑不亢、熱情、尊重、不歧視、少用專業(yè)術語,充分體現(xiàn)一切為了人們的藥學服務理念;一些常用中藥煎藥方法;明白了理論與實踐相結合的重要性;認識到自己的學識和閱歷還很欠缺,所以在實踐的過程中要認真對待。

通過這次實習我使我從理論高度上升到實踐高度,為我以后的工作打下了堅實的基礎,我還感受到從一個學生轉變到一個職業(yè)人的過程,還學到了許多書本上學不到的知識,最真實的是人際關系,體會到:多看書,到了社會上總有用處的重要性。我嚴格以學生的身份約束自己,做好實習生應盡的義務。我卸下了學生的身份,以一個職場人的身份去面臨踏入社會前的第一次實習。實踐檢驗了我的理論知識,也豐富了我的專業(yè)技能。

通過實習,我發(fā)現(xiàn)我i在很多方面還存在很大的差距:一是知識面不廣、理論知識掌握得不透徹,還不能很好地適應崗位的需要;二是實踐能力、操作能力還不夠,辦事效率不高等,這些問題我將在以后的實際工作中加以改進和完善。

我在中醫(yī)院中藥房三個月的實時期即將結束,通過這三個月的實習我已由一個懵懂無知的小女孩逐漸向一個有責任感的女生轉變。當然這些都離不開中藥房的師兄、師姐及唐主任的悉心教導。通過這三個月我發(fā)現(xiàn)醫(yī)院采用聯(lián)網系統(tǒng)發(fā)藥,病人首先要找醫(yī)生或醫(yī)師咨詢自己該用什么藥,再去收費室報自己的名字,然后交費,如果是中藥,就到中藥房拿藥;,如果是住院的病人,中藥房的電腦上都會顯示每個病人需要的藥品及數(shù)量,工作人員只需要按照電腦上的內容發(fā)藥即可,當然發(fā)藥時一定要看仔細,不要看錯或發(fā)發(fā)錯了。如果看錯或發(fā)錯了后果不堪設想。最后由每個科室的工作人員到相應的地點拿藥。

我每天都會看專門打印住院藥房處方的電腦上有沒有要點的處方,如果有就以最快的速度點完,然后幫師兄、師姐們的忙。他們不僅是我的師兄、師姐,也是我工作的榜樣,娛樂上的好玩伴、為人處世方面的老師。我已融入中藥房這個大集體中,和師兄、師姐們建立了良好的友誼,不管是生活還是工作上的不懂之處只要我問他們,他們都會耐心地教我。我還真有點舍不得離開他們。我發(fā)現(xiàn)雖然每天都拿著處方點藥,但有時難免會出現(xiàn)錯誤,當出現(xiàn)錯誤時我都會及時改正,改正后下次吸取教訓,也是實習過程中的經驗。

總的來說,實習的目的就是把書本上的理論知識與實踐相結合,在錯誤中吸取教訓,不要掉以輕心,要不斷努力,有責任心,細心,干一行,愛一行,服務大眾。

時間過的真快呀,轉眼間我在中醫(yī)院中心藥房已經兩個月了,通過這兩個月的實習,我發(fā)現(xiàn)中心藥房的工作量是最大的,每天都有許多住院病人的藥需要拿,有些單子的長度差不多有一個人那么長。這里的工作時間與西藥房的一樣,不同的是:有些藥這里沒有,西藥房有,有些藥這里有,西藥房沒有;西藥房中午沒人值班,這里有人值班;西藥房不上晚班,這里上晚班。我已熟悉了這里的工作流程及常見藥的位置,已經能夠拿藥了。

這里的老師對我都很好,特別是曲老師,她總是安排我做事。我知道她是為我好。她雖然是年紀最大的,但是做起事來,依然是一絲不茍;主管趙老師雖然嗓門有點大,但心地善良。

總的來說,在這里實習,讓我明白了理論與實踐相結合的重要性,在這里拿藥要細心。認識到自己的學識能力和閱歷還很欠缺,所以在實踐的過程中要認真對待。

我在中醫(yī)院中藥房實習已經兩個月了,與上個月相比,我對中藥房的工作流程熟悉了許多,比如:接單子、看處方和劑量、點藥、發(fā)藥,這些基本工作我都已滾瓜爛熟,稱藥的速度也快了許多,但是還趕不上師兄、師姐。我有時會主動給師兄、師姐們幫忙:幫他們接單子、擺盤子、點藥、裝藥;其它科室的實習醫(yī)生、護士、病人來拿藥,我會幫他們拿藥,并讓他們簽字;有時我會主動收盤子、打掃衛(wèi)生,當然這些都離不開領導和師兄、師姐對我的教導。閑暇之余,我會和師姐們聊天,分享他們生活和工作上的趣事,有時師姐們告訴我工作上的事及為人處事的道理,我都會仔細聽,并遵照執(zhí)行。我真心感謝他們。

總之,這個月最大的收獲就是比上個月懂事、成熟了許多,下個月我還要繼續(xù)努力,做好自己該做的事,讓藥房里的同事對我刮目相看。加油!相信自己,你是最棒的。

時間過得真快呀,轉眼間四年的大學生活已經結束,我已經告別母校一個月了。將書本上的理論知識與實踐結合是畢業(yè)生的必經之路。帶著對常德市第一中醫(yī)院的憧憬,六月三日我和班上幾個在中醫(yī)院實習的同學來到中醫(yī)院。中醫(yī)院始建于1953年,是我省建立最早的中醫(yī)醫(yī)院之一?,F(xiàn)已成為三級甲等醫(yī)院、全國首批示范性中醫(yī)醫(yī)院、湖南中醫(yī)藥大學附屬常德醫(yī)院、常德市120急救中心,是及醫(yī)療、科研教學、預防、保健于一體的中西結合綜合性中醫(yī)院。占地3萬平方米,醫(yī)療建筑面積5。2萬平方米。設國醫(yī)樓、濟生樓。設骨傷科、兒科、針灸推拿康復科、腦病科、中風病科、心血管科、肺病科、內分泌科、風濕科、脾胃肝科、血液腫瘤科、腎病科、眼耳鼻喉科、口腔科、肛腸科、產科、婦科、腦外科、肝膽胰胃腸病區(qū)、外科心胸、乳腺病區(qū)、外科泌尿病區(qū)、重癥醫(yī)學科、手術室麻醉科、藥劑科、120急救中心、未治病中心等。其中肺病科為省級重點建設???,骨傷科為湘西北地區(qū)唯一國家級重點專科,肛腸科是國家十二五重點建設專科,麻醉科針灸推拿科是我市重點特色專科。我和唐泓楷被分到了中藥房。在中藥房的員工和我是同齡人,一見到我和唐泓楷就表示歡迎。剛開始的兩三天由于我還不太了解他們,所以和他們說話的時間不多,師傅丁進娟見我說話不多,就教育我說:現(xiàn)在這個社會是靠嘴巴吃飯的,你不和別人交流,就落伍了。漸漸地我溶入了這個集體。他們對我都比較好,尤其師傅丁進娟、師兄楊晗、伍祥、校友田梅川,剛開始的一周我有些藥材的位置記得不太清楚,他們都主動告訴我。師姐華雪君是個文靜的女孩,話也不多,我和她比較合得來。

師傅cc是個直腸子,有時脾氣不好,激動的時候臉漲得通紅,不過工作起來一絲不茍。記得有一次,我?guī)蛶煾捣Q藥材,她看到我拿秤的姿勢不對,分藥材分得不均勻,就告訴我姿勢及分藥材的技巧,在她的幫助下我逐漸掌握了技巧,稱藥材的速度也有了明顯的提高。真是嚴師出高徒呀!還有一次,午休時間我們一起看電視劇,由于她以前看過,他就給我們講劇情,大概下午兩點左右,她聽見有病人來的聲音,連忙三步并作兩步去接單子,整個過程很迅速仔細,并且還交代了用法及注意事項。

總之,這個月我恨開心。我為我能在中醫(yī)院中藥房實習感到驕傲!

中醫(yī)實習生自我總結3

轉眼之間,兩個月的實習期即將結束,回顧這兩個月的實習工作,感觸很深,收獲頗豐。這兩個月,在領導和同事們的悉心關懷和指導下,通過我自身的不懈努力,我學到了人生難得的工作經驗和社會見識。我將從以下幾個方面總結中醫(yī)學崗位工作實習這段時間自己體會和心得:

一、努力學習,理論結合實踐,不斷提高自身工作能力。

在中醫(yī)學崗位工作的實習過程中,我始終把學習作為獲得新知識、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法,切實做到用理論武裝頭腦、指導實踐、推動工作。思想上積極進取,積極的把自己現(xiàn)有的知識用于社會實踐中,在實踐中也才能檢驗知識的有用性。在這兩個月的實習工作中給我最大的感觸就是:我們在學校學到了很多的理論知識,但很少用于社會實踐中,這樣理論和實踐就大大的脫節(jié)了,以至于在以后的學習和生活中找不到方向,無法學以致用。同時,在工作中不斷的學習也是彌補自己的不足的有效方式。信息時代,瞬息萬變,社會在變化,人也在變化,所以你一天不學習,你就會落伍。通過這兩個月的實習,并結合中醫(yī)學崗位工作的實際情況,認真學習的中醫(yī)學崗位工作各項政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學習使我進一步加深了對各項工作的理解,可以求真務實的開展各項工作。

二、圍繞工作,突出重點,盡心盡力履行職責。

在中醫(yī)學崗位工作中我都本著認真負責的態(tài)度去對待每項工作。雖然開始由于經驗不足和認識不夠,覺得在中醫(yī)學崗位工作中找不到事情做,不能得到鍛煉的目的,但我迅速從自身出發(fā)尋找原因,和同事交流,認識到自己的不足,以至于迅速的轉變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作,進入角色,我一方面抓緊時間查看相關資料,熟悉自己的工作職責,另一方面我虛心向領導、同事請教使自己對中醫(yī)學崗位工作的情況有了一個比較系統(tǒng)、全面的認知和了解。根據(jù)中醫(yī)學崗位工作的實際情況,結合自身的優(yōu)勢,把握工作的重點和難點,盡心盡力完成中醫(yī)學崗位工作的任務。兩個月的實習工作,我經常得到了同事的好評和領導的贊許。

三、轉變角色,以極大的熱情投入到工作中。

從大學校門跨入到中醫(yī)學崗位工作崗位,一開始我難以適應角色的轉變,不能發(fā)現(xiàn)問題,從而解決問題,認為沒有多少事情可以做,我就有一點失望,開始的熱情有點消退,完全找不到方向。但我還是盡量保持當初的那份熱情,想干有用的事的態(tài)度,不斷的做好一些雜事,同時也勇于協(xié)助同事做好各項工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個熱情的問題,只要我保持極大的熱情,相信自己一定會得到認可,沒有不會做,沒有做不好,只有你愿不愿意做。轉變自己的角色,從一位學生到一位工作人員的轉變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉變。

四、發(fā)揚團隊精神,在完成本職工作的同時協(xié)同其他同事。

在工作間能得到領導的充分信任,并在按時完成上級分配給我的各項工作的同時,還能積極主動地協(xié)助其他同事處理一些內務工作。個人的能力只有融入團隊,才能實現(xiàn)最大的價值。實習期的工作,讓我充分認識到團隊精神的重要性。

團隊的.精髓是共同進步。沒有共同進步,相互合作,團隊如同一盤散沙。相互合作,團隊就會齊心協(xié)力,成為一個強有力的集體。很多人經常把團隊和工作團體混為一談,其實兩者之間存在本質上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團體與團隊一樣,具有能夠一起分享信息、觀點和創(chuàng)意,共同決策以幫助每個成員能夠更好地工作,同時強化個人工作標準的特點。但工作團體主要是把工作目標分解到個人,其本質上是注重個人目標和責任,工作團體目標只是個人目標的簡單總和,工作團體的成員不會為超出自己義務范圍的結果負責,也不會嘗試那種因為多名成員共同工作而帶來的增值效應。

五、存在的問題。

幾個月來,我雖然努力做了一些工作,但距離領導的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進一步提高,對中醫(yī)學崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問題,我決心實習報告在今后的工作和學習中努力加以改進和解決,使自己更好地做好本職工作。

針對實習期工作存在的不足和問題,在以后的工作中我打算做好以下幾點

來彌補自己工作中的不足:

1.做好實習期工作計劃,繼續(xù)加強對中醫(yī)學崗位工作崗位各種制度和業(yè)務的學習,做到全面深入的了解各種制度和業(yè)務。

2.以實踐帶學習全方位提高自己的工作能力。在注重學習的同時狠抓實踐,在實踐中利用所學知識用知識指導實踐全方位的提高自己的工作能力和工作水平。

3.踏實做好本職工作。在以后的工作和學習中,我將以更加積極的工作態(tài)度更加熱情的工作作風把自己的本職工作做好。在工作中任勞任怨力爭“沒有最好只有更好”。

4.繼續(xù)在做好本職工作的同時,為單位做一些力所能及的工作,為單位做出自己應有的貢獻。

中醫(yī)實習生自我總結4

我從20__年__月__日至20__年__月__日在__醫(yī)院實習。回想這一年的實習,從當初對剛進臨床對未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫(yī)生的期待,到融入醫(yī)院環(huán)境和職場文化,并能單獨去接觸病人,詢問病史,為病人做一些自己力所能及的事,努力同院內工作人員建立良好的關系,這些都是我們醫(yī)學生必不可少的一次歷練。一年的實習生活,讓我成長了很多,學到了很多,懂得了如何做好一名醫(yī)生,學會了怎樣把理論和臨床實際相結合,怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。

實習期間,我在醫(yī)院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導下積極參加醫(yī)院開展和組織的病歷討論、學術講座及實習生教學查房等各種教學活動,學習如何操作各種穿刺、清創(chuàng)縫合術及換藥拆線等臨床技能操作,跟隨的帶教老師們學習如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡單手術,每一項操作程序都能嚴格按照無菌操作進行,熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。記得有一次做手術時由于緊張,和老師換位時沒按照背對背的要求換位,結果主任叫我把手套和手術衣全換掉再上臺,就那一次,我把無菌觀念深深刻在腦子里,時時刻刻提醒著自己。同時也告誡自己要善于接受批評,在錯誤中成長,這是我們作為一名實習生必備的素質,同樣重要的一點就是培養(yǎng)臨床思維,我們不應該只是坐在教室里枯燥地看著課本,被動的聽取知識的學生,而是要學會認真詳盡的翻閱資料課本,積極主動的提問,盡努力把理論知識與臨床實際相結合的臨床醫(yī)生。

臨床上我們偶爾會遇到某些家屬的無理取鬧和蠻橫跋扈,那時我們會質疑我們的付出是否值得。但是,換個角度來說,當看到病人痊愈出院,尤其是病人帶著笑容跟你說聲“謝謝”時,我們卻可以獲得那無法用言語形容的成就感,那是對我們的尊重。作為一名醫(yī)生,有些東西需要我們去承受,病人態(tài)度不好,我們更多是應該去反思我們有哪些沒做好,怎樣去做到更好。西方醫(yī)學之父希波克拉底曾經講過一句名言,他說醫(yī)生有三大謊言:第一是語言,第二是藥物,第三是手術刀。語言就是態(tài)度,醫(yī)生的態(tài)度決定一切。在當今的醫(yī)療衛(wèi)生界,很多的醫(yī)患關系皆起因于醫(yī)生的態(tài)度不好,解釋工作做得不夠多。病人來求醫(yī)問藥,我們覺得是小病,三言兩語就打發(fā)了,就會讓病人覺得醫(yī)生態(tài)度不好,一旦出些差錯,病人鐵定投訴。我們應從患者的角度出發(fā),病無大小,都應認真對待,態(tài)度誠懇,為病人提出的治療方案。人心都是肉長的,你對病人付出的點點滴滴,病人是看得到的,自然就會對你抱著寬容之心。總而言之,醫(yī)生不光要醫(yī)病,還要醫(yī)心。不是有技術或有能力就能做好工作,更要有良好的服務態(tài)度。也許你心情不好,或很疲勞,但作為醫(yī)生,你面對病人就要有慈愛之心,要有耐心,不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓眾生,更不能用高傲的態(tài)度對待病人,這是醫(yī)生應具備的基本素質的職業(yè)道德。

有人說一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應以病人的痛苦為痛苦,真誠地對待每一位病人,盡我們的努力,提高他們生活的品質,延長他們的生命。而我們需要做到的是,一是精心醫(yī)治,認真地以知識和經驗服務于病人,盡可能地作出準確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行;二是誠心對待,態(tài)度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力克制,讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽,保持對病人不厭其煩的態(tài)度。出于對病情的關心、疑心,病人及其親屬會問這問那,醫(yī)生要坐得住、聽得進,逐一作出回應;四是惻隱之心,關心幫助病人,有些大病經常使得農民們經濟拮據(jù),藥費都得東挪西借。所以,為其看病時應盡量進行合理檢查、合理用藥,心慈點,手軟點,能省就幫著省點,讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。

如果說實習有哪些遺憾,那就是在中醫(yī)方面沒得到較好的鍛煉,很多人并不認可中西結合這個專業(yè),剛開始我也是那樣覺得,因為當今社會更偏向于西醫(yī),但我看到了中醫(yī)在某些領域的優(yōu)越性,例如在腫瘤治療方面,西醫(yī)的主要手段有手術、放療和化療,雖然取得了很好的近期療效,可是給患者帶來的痛苦也很大,而且驚人的費用也不是普通老百姓承擔得起的;中醫(yī)治療腫瘤的效果我還不是很確定,但在緩解患者經西醫(yī)治療后的不良反應以及恢復正氣方面卻卓有成效。在防治心血管疾病方面也有進展,如活血化瘀治療冠心病、益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽治療心律失常等方面皆有顯著療效。盡管其針對某個病理環(huán)節(jié)的作用強度不如化學合成藥物,但在防治心血管系統(tǒng)方面,還是有一定優(yōu)勢。如果把兩者結合起來,互補不足,一定能取得更好的療效。我對醫(yī)學沒有偏愛,中醫(yī)是一門技能,更是一種文化,博大精深,像一杯茶,需要我們慢慢去品味;西醫(yī)是一門科學,精準客觀,像機器,讓我們把一切看得更清楚。五年學醫(yī),只是讓我們對中醫(yī)、西醫(yī)都有一些基礎的了解,我們還要學得更精,用我們的經驗和努力,去尋找中西醫(yī)的結合點,展現(xiàn)出更高的醫(yī)療水準。未來我有一個方向,就是希望在某一專科,能真正地把中醫(yī)應用在臨床上,輔助西醫(yī)以達到更好的治療效果,讓病人更好更快地恢復。

實習不僅培養(yǎng)了我們更為扎實牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識,還建立了我們更為開闊流暢的交際能力,從而為我們今后工作和學習打下良好的基礎。同時讓我們意識到醫(yī)學的進程是永無止境的,在以后的醫(yī)生生涯中,我們要不停地學習,提高自己的臨床水平,刻苦專研醫(yī)療技術;在臨床實踐中,應全面思考病情的發(fā)展,考慮每一種疾病存在的可能性,做出最精準的診斷;在人際交往中,應做到態(tài)度可親,待人誠懇,言語謙遜,耐心細致,認真負責,感化患者,贏得信任和尊重;在工作上,做到有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰;在態(tài)度上,要熱情主動,耐心細致,面帶微笑給患者以戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心。

中醫(yī)實習生自我總結5

在完成臨床實習的任務之后,接下來進入了我的專業(yè)——醫(yī)學影像學的實習階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實習將我向這個目標邁進了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。

進入實習后才發(fā)現(xiàn),超聲遠沒有想象中的容易,在學校里學的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時是正常結構形態(tài)也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像,正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。

超聲還有一個關鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,手法的重要性在于有時即使你能診斷,若手法不到位打不到關鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實時顯像的特點,尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導管未閉,常常是很細微的,需要輕微的轉動探頭,仔細觀察,手法稍一不到位,就會導致漏診。手法確實是一個艱難的學習過程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘,手就開始使不上勁發(fā)起抖來,我想我也許應該像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習,我以后一定加強手法練習。

超聲科主任趙老師說過:“手法這個東西要活,不能硬搬書本,比如說觀察胎兒唇部,書上肯能會說,先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些?!庇纱丝闯鍪址ㄐ枰欢ǖ念I悟能力,多做,不斷總結,才能提高手法技能。剛開始實習確實心比較急,理論在實踐的過程中,因為差距而不斷遇到障礙,但是只要堅持,這樣一段過程總會成為過去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開始找結石;膽囊內的高回聲,讓患者翻身,動則為結石,不移動則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯(lián)系起來了,我也逐漸進步了。

我記得趙老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了,要敢于診斷。醫(yī)學上的無限可能,我們要敢于相信自己的所見:先天性的個別動脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個患者,始終沒能看到膽囊回聲,如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲,趙老師堅定的診斷先天性無膽囊,外科手術果然證實了這一點。趙老師說診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結構的解fanwenq剖關系。

在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負的精神,也由此可知解剖學對超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識,我們也需要看、問病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經驗反過來有助于自己超聲診斷。平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。醫(yī)院定期安排中國醫(yī)科大學教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個膽囊學問可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。

我喜歡在三維彩超實習,因為那里很多孕婦做產前診斷,我喜歡體會那些準媽媽的喜悅,看到她們開心的表情,我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時看到她們傷心的眼淚,也會跟著難過,特別是有的孕產婦差不多到了預產期才來做三維彩超,發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產前診斷的宣傳力度還有待加強,而我們肩上的責任越來越重。

良好的醫(yī)患關系也是醫(yī)生生活中一個重要的組成部分,患者本來就是弱勢群體,作為義務工作者,我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病,也要關注他們精神的痛苦。我們應該關愛他們,尊重他們,比如說我們在收單時要跟患者說清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進餐,對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。

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