總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)和工作生活做指導(dǎo),不如我們來制定一份總結(jié)吧。總結(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?以下小編在這給大家整理了一些兒科護(hù)理工作總結(jié)范文,希望對(duì)大家有幫助!
20__年我科醫(yī)務(wù)人員積極配合,共同努力,努力在管理與服務(wù)上下功夫緊緊圍繞“二級(jí)甲等綜合醫(yī)院”的各項(xiàng)要求,認(rèn)真開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,落實(shí)愛嬰醫(yī)院各項(xiàng)措施,按年初制定的工作計(jì)劃,圓滿完成了20__年的各項(xiàng)工作,現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、堅(jiān)持“二級(jí)甲等醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn)要求,深化開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,并順利通過了今年的“二級(jí)甲等醫(yī)院”二次復(fù)審。
(一)按照“二級(jí)甲等綜合醫(yī)院”的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格制定各項(xiàng)整改措施,完善護(hù)理管理工作。征對(duì)質(zhì)控活動(dòng)中運(yùn)用PDCA管理工具不熟練,結(jié)合兒??铺攸c(diǎn),年初制定了護(hù)理核心制度、??谱o(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計(jì)劃,在日常工作中嚴(yán)格落實(shí)并督查,及時(shí)對(duì)各項(xiàng)工作加強(qiáng)痕跡管理,針對(duì)20__年“二級(jí)級(jí)等醫(yī)院”評(píng)審中存在的問題,積極整改,于20__年8月7—9日接受了“二級(jí)級(jí)等醫(yī)院”的復(fù)審。
(二)繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,我科室實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,扁平化排班及減少交接班次數(shù),依據(jù)《責(zé)任制整體護(hù)理護(hù)士排班試行辦法》,彈性排班,為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。
二、護(hù)理人力資源管理
(一)目前兒科護(hù)理人員人, 門診護(hù)士名,住院部護(hù)士名,開放床位張,病房護(hù)士與實(shí)際開放床位比達(dá)到了,依據(jù)《護(hù)士分層次管理方案(試行)》,兒科護(hù)士實(shí)施分層使用,依據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng),排班上體現(xiàn)老、中、青搭配,按照各護(hù)理人員分層級(jí)別進(jìn)行培訓(xùn),重視新入護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)及管理,提高了兒科護(hù)理技術(shù)水平。
(二)兒科仍繼續(xù)推行護(hù)理工作量化考核,落實(shí)以護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素的績(jī)效考核制度,建立了《護(hù)理人員績(jī)效考核表》,并將考核結(jié)果與護(hù)士的評(píng)優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)了優(yōu)勞優(yōu)得,多勞多得,調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性。
(三)加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn),每月按計(jì)劃組織全科護(hù)理業(yè)務(wù)課2次,全年共12次,組織參加了護(hù)理部全員培訓(xùn)10余次,每次培訓(xùn)后接受考核,全科均合格,每月按照護(hù)理部要求開展“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核,不斷提升兒科護(hù)士的專科技術(shù)水平。
三、護(hù)理質(zhì)量管理
(一)健全兒科護(hù)理質(zhì)量控制體系,按照護(hù)理層級(jí),組織科室每一位護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控,組織全體護(hù)理人員參加了護(hù)理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)學(xué)習(xí)班,規(guī)范護(hù)理人員執(zhí)業(yè)行為。每月各質(zhì)控小組運(yùn)用PDCA管理工具開展質(zhì)控活動(dòng),同時(shí)接受各院級(jí)質(zhì)控小組進(jìn)行督查。依據(jù)護(hù)理部每月按期編匯《護(hù)理質(zhì)量與安全簡(jiǎn)報(bào)》,每月召開病區(qū)護(hù)士會(huì),反饋質(zhì)控中存在的問題,并對(duì)未達(dá)到的目標(biāo)進(jìn)行原因分析,提出整改措施,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。
(二)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)與達(dá)標(biāo)
1、病床與護(hù)理人員之比1:0.29
2、護(hù)師以上占護(hù)理人員總數(shù)39%;
3、護(hù)理工作年計(jì)劃完成率100%;
4、崗前培訓(xùn)率100%;
5、院內(nèi)繼續(xù)教育培訓(xùn)率100%;
6、護(hù)理基礎(chǔ)、??评碚摽己撕细衤?00%;
9、護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%;
10、急救藥品物品完好率100%;
12、健康教育覆蓋率100%;
17、無菌物品滅菌合格率100%;
18、一人一針一管執(zhí)行率100%;
20、年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生次率為0;
四、護(hù)理安全管理
(一)建立并實(shí)施非懲罰性護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告機(jī)制,全年主動(dòng)上報(bào)發(fā)生的護(hù)理不良事件6起。其中給藥差錯(cuò)3起,一般差錯(cuò)2起,護(hù)理投訴1起,針對(duì)發(fā)生的原因,科室及時(shí)組織討論,提出整改措施,并及時(shí)報(bào)告護(hù)理部。每月病區(qū)護(hù)士會(huì)上對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行剖析、不斷改進(jìn)各個(gè)環(huán)節(jié)中潛在的問題,消除護(hù)理安全隱患,入院時(shí)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率達(dá)到了100%,加強(qiáng)預(yù)防措施宣教。建立有跌倒、墜床、用藥錯(cuò)誤等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施與應(yīng)急預(yù)案,每月科室組織學(xué)習(xí)并考核。
五、護(hù)理服務(wù)
(一)全年發(fā)生護(hù)理服務(wù)投訴1起,接到投訴后,及時(shí)調(diào)查,通過與當(dāng)事人溝通分析原因,對(duì)當(dāng)事人批評(píng)教育,使其在思想上能充分認(rèn)識(shí)到存在的不足,同時(shí)在科護(hù)士會(huì)上對(duì)其分析討論,查找原因,避免類似事件的發(fā)生。 每月向患者發(fā)放護(hù)理服務(wù)滿意度問卷調(diào)查表,對(duì)護(hù)理工作、護(hù)理服務(wù)進(jìn)行常規(guī)性滿意度測(cè)評(píng);利用工休座談會(huì),電話回訪等途徑廣泛聽取患者意見和建議;提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,護(hù)理服務(wù)滿意度一直維持在90%以上。
六、護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)
(一)依據(jù)《護(hù)士分類分級(jí)培訓(xùn)大綱》,有計(jì)劃、有目標(biāo)、有重點(diǎn)、分層次的對(duì)全科室護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)考核。針對(duì)《N1護(hù)士工作手冊(cè)》、《N2—1護(hù)士工作手冊(cè)》,加強(qiáng)低年資護(hù)理人員的培養(yǎng),采取臨床帶教和組織??谱o(hù)理查房、護(hù)理業(yè)務(wù)講座等形式,從實(shí)踐中充實(shí)提高。N2—2及以上護(hù)士由科室按照《護(hù)士分類分級(jí)培訓(xùn)大綱》培訓(xùn)考核,并定期抽查落實(shí)情況。
(二)定期開展危重患者及急危重患者護(hù)理理論與技術(shù)的培訓(xùn)考核,使護(hù)士具備護(hù)理危重患者的相關(guān)知識(shí)與操作技能,
(三)每月按計(jì)劃組織護(hù)理查房、不理病例討論、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理會(huì)診、核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理常規(guī)的培訓(xùn),經(jīng)護(hù)理部考核,全科合格。
(四)共選派護(hù)理骨干護(hù)理學(xué)習(xí)班;回院后及時(shí)組織科室進(jìn)行學(xué)習(xí)。
(五)選派護(hù)理骨干學(xué)習(xí)班;回院后及時(shí)組織科室進(jìn)行學(xué)習(xí)。
七、教學(xué)工作
(一)全年接受省、市衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生80人,嚴(yán)格進(jìn)行了崗前培訓(xùn)考核,嚴(yán)格落實(shí)《實(shí)習(xí)生管理制度》,檢查帶教質(zhì)量,指定N2—2及以上護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生帶教工作,護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,重視帶教質(zhì)量,安排科內(nèi)講課,做好出科考核。
(二)接收龍街、九村衛(wèi)生院到我科進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)5名護(hù)士,針對(duì)衛(wèi)生院的學(xué)習(xí)范圍、技術(shù)需求給予相關(guān)指導(dǎo)。
八、創(chuàng)新業(yè)務(wù)拓展:
選派護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)回院后 及時(shí)組織科室進(jìn)行學(xué)習(xí),積極新開展業(yè)務(wù)一項(xiàng),收治早產(chǎn)兒,使用新生兒胃腸減壓技術(shù)1例,未發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥。
九、存在的不足之處:
(一)在護(hù)理質(zhì)量控制中患者滿意度調(diào)查多次提出兒科環(huán)境衛(wèi)生有待提高,科室針對(duì)近來患兒較多,衛(wèi)生員工作量較大,及時(shí)上報(bào)增加衛(wèi)生員,增加保潔次數(shù)及衛(wèi)生員在崗時(shí)間。
(二)目前我院護(hù)理人員人,正式護(hù)士人,編外合同護(hù)士人,護(hù)理隊(duì)伍年青化,整體素質(zhì)不高,兒科??谱o(hù)士培養(yǎng)周期相對(duì)長(zhǎng),護(hù)士的培養(yǎng)是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作,將按照《臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》的要求,加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),盡快培育一批勝任優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的護(hù)理隊(duì)伍。
20__年即將結(jié)束,我科室在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,在科室全體醫(yī)護(hù)人員的通力合作下,時(shí)刻將愛國(guó),創(chuàng)業(yè),求實(shí),奉獻(xiàn)的精神放在工作第一位,本著全心全意為病人服務(wù)的工作熱情和態(tài)度,切實(shí)加強(qiáng)院科兩級(jí)的領(lǐng)導(dǎo),順利完成了年初制定的各項(xiàng)工作計(jì)劃,為20__年工作任務(wù)的完成畫上了圓滿的句號(hào)?,F(xiàn)將各項(xiàng)工作完成情況總結(jié)如下:
(一)政治學(xué)習(xí)
在院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任、護(hù)士長(zhǎng)的組織帶領(lǐng)下,全體科室成員以積極態(tài)度認(rèn)真學(xué)習(xí)了院領(lǐng)導(dǎo)在各政治會(huì)議上的講話,先后深入開展了以“作風(fēng)轉(zhuǎn)變年、作風(fēng)建設(shè)年”、“三好一滿意,開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程”等為內(nèi)容的“法紀(jì)道德服務(wù)”主題教育活動(dòng),深入學(xué)習(xí)十七屆六中全會(huì)精神,貫徹社會(huì)主義核心價(jià)值體系是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的現(xiàn)代版的政治教育,迎接黨的十八大的召開。并以學(xué)習(xí)為基礎(chǔ),結(jié)合工作實(shí)際,圍繞學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展活動(dòng)有重點(diǎn)地匯報(bào)交流學(xué)習(xí)體會(huì)。認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,利用報(bào)紙、雜志、書籍積極開展學(xué)習(xí)政治理論;道德法規(guī),認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛崗敬業(yè)具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。
(二)日常醫(yī)護(hù)診療工作
截止目前,兒科全年完成業(yè)務(wù)收入1068668.48元,同比上升12.4%;其中住院686人次,同比增加18天,上升2.7%,合計(jì)4607天,床位使用率70%;聽力篩查1993人次,增加107人,上升5.8%;門診觀察輸液4113人次,科室使用一次性耗材109579.46,同比上升12.6%。
(三)醫(yī)療安全工作
科室全體醫(yī)務(wù)人員在科室主任及護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,積極響應(yīng)上級(jí)號(hào)召開展了安全有感領(lǐng)導(dǎo),牢固樹立“安全第一、質(zhì)量至上、以人為本”的理念,在克服工作壓力大、工作環(huán)境艱苦的條件下,認(rèn)真貫徹落實(shí)各項(xiàng)工作部署和要求,以實(shí)現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”為切入點(diǎn),深化落實(shí)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任,突出風(fēng)險(xiǎn)控制,強(qiáng)化安全監(jiān)管,質(zhì)量安全基礎(chǔ)工作得到不斷加強(qiáng)。
1.醫(yī)療安全制度
醫(yī)療安全是科室工作的根本,為確保醫(yī)療質(zhì)量,我科室把提升業(yè)務(wù)能力,增強(qiáng)法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)放在醫(yī)療安全的首位,科主任及護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)和周例會(huì),對(duì)科室全體人員進(jìn)行醫(yī)療安全教育,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療活動(dòng)的相關(guān)法律法規(guī)。在實(shí)際醫(yī)療中,對(duì)可能引起患者不滿的情況,積極做到想在患者發(fā)現(xiàn)前面,做在患者提出前面。此外,制定急救應(yīng)急預(yù)案,確保急危重病人在我院期間的醫(yī)療安全。
2.安全生產(chǎn)規(guī)程執(zhí)行情況、設(shè)備管理情況:
進(jìn)一步健全兒科各項(xiàng)管理制度,各項(xiàng)操作規(guī)程均有書面材料可查,嚴(yán)格執(zhí)行儀器設(shè)備的安全技術(shù)規(guī)程操作,儀器設(shè)備完好待用。積極完善質(zhì)量管理體系,科室每個(gè)人認(rèn)真學(xué)習(xí)各種規(guī)章制度,每項(xiàng)工作嚴(yán)格按制度執(zhí)行。
工作場(chǎng)所干凈整潔,無亂棄廢物現(xiàn)象,醫(yī)療垃圾按要求處置,病房每日紫外線消毒,通風(fēng)。保證用畢即斷電,無私拉電線,違章使用電器情況。3月份組織科室安全小組成員對(duì)儀器、電源、病房等進(jìn)行巡檢排查,糾正不良問題,以保證醫(yī)療操作的安全進(jìn)行。
3.護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量安全技術(shù)管理:
加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),深入開展整體的護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性,認(rèn)真檢查并組織全科護(hù)士共同查房,特別加強(qiáng)入院介紹、出院指導(dǎo)、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施落實(shí),病人對(duì)護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心。逐步使護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。加強(qiáng)病房管理,做到護(hù)理單元的整潔,在外環(huán)境較差的情況下,努力為病人創(chuàng)造一個(gè)清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
每月一次護(hù)理工作全面檢查,并及時(shí)反饋信息,護(hù)士長(zhǎng)每周1次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。重點(diǎn)危重病人的管理,護(hù)理人員做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用,提高了危重病人搶救成功率,急救藥械有專人負(fù)責(zé)管理,做到“四固定”、“三及時(shí)”急救藥械完好率達(dá)100%。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,使基礎(chǔ)護(hù)理合格率基本達(dá)98%,褥瘡發(fā)生率為0。加強(qiáng)護(hù)理表格書寫質(zhì)量管理,護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真把關(guān),對(duì)年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)?、幫、帶,努力提高護(hù)理病歷質(zhì)量,護(hù)理表格合格率達(dá)到97.5%。定期對(duì)科室出現(xiàn)的缺點(diǎn)、差錯(cuò),認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患,加強(qiáng)護(hù)理安全管理,防患于未燃,使護(hù)理工作到位率較高。努力作好醫(yī)院感染管理工作。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí),狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管。重視消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測(cè),對(duì)治療室、新生兒室等每月采樣一次。一次性無菌醫(yī)療器材等用后毀形、回收有專人管理并登記備案。
4.科室全年發(fā)生一例醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故,在日常工作中服務(wù)良好,未接到任何醫(yī)療投訴,未發(fā)生任何違規(guī)操作與治療的情況,未發(fā)生一起安全事故。
(四)教育培訓(xùn)及業(yè)務(wù)考核工作
科室全年分別對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行了病案首頁(yè)書寫、危機(jī)值、抗生素的應(yīng)用、常見病特殊病例的治療及護(hù)理、兒科急救操作流程、核心制度等業(yè)務(wù)知識(shí)、技能、法律法規(guī)的培訓(xùn)。并以問卷及現(xiàn)場(chǎng)問答等方式,由科室主任及護(hù)士長(zhǎng)對(duì)全體人員每月進(jìn)行業(yè)務(wù)考核,考核成績(jī)與每月考核結(jié)合??剖胰旯餐瓿蓸I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)16次,理論考試3次,制度考核1次,護(hù)理操作4次,護(hù)理查房12次,疑難病例討論3次,合格率100%。并參加院上組織的靜脈輸液與心肺復(fù)蘇比賽,其中靜脈輸液獲得第一名。此外,針對(duì)新生兒心肺復(fù)蘇、新生兒院感規(guī)范管理、聽力篩查等重點(diǎn)環(huán)節(jié),我們還外派兩名人員學(xué)習(xí),使科室人員的業(yè)務(wù)知識(shí)水平得到了更新。
(五)存在的不足
1.過去的一年,在病房條件與工作環(huán)境的限制下,兒科雖然在服務(wù)質(zhì)量與院感上順利走過,新的一年我們將在新病房的建設(shè)中面臨挑戰(zhàn),完善院感的控制。
2.全年聽力篩查率95.2%,未通過116人,復(fù)篩80人,轉(zhuǎn)診21人,宣傳工作還有待完善與提高。
3.現(xiàn)在的護(hù)士多是獨(dú)生子女,對(duì)工作的責(zé)任心和付出精神還有待提高,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德教育,以形成一支服務(wù)質(zhì)量好,技術(shù)硬的互助共進(jìn)的團(tuán)隊(duì)。
4.始終如一堅(jiān)持隱患排查工作,突出醫(yī)療方面隱患的排查力度,確保全年無醫(yī)療差錯(cuò)或者醫(yī)療事故發(fā)生。
20__年已接近尾聲,一年的工作也將結(jié)束?,F(xiàn)在我將本年度兒科的護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié),請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)對(duì)我科的工作予以審議,請(qǐng)予批評(píng)指正。
認(rèn)定自已的路,并且一直這樣走下去。三年來,我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)與幫助下化壓力為動(dòng)力,讓兒科護(hù)理工作逐步走向正規(guī)化。科室現(xiàn)有的護(hù)理人員清楚各班崗位職責(zé),并按制定的兒科工作細(xì)則標(biāo)準(zhǔn)來嚴(yán)格要求自已。護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行不定期考核,做到獎(jiǎng)罰分明,公平對(duì)待;第二,對(duì)搶救藥品和器材,每周清理一次,做到規(guī)范化管理;第三,深化安全管理,強(qiáng)化安全意識(shí),做好安全護(hù)理工作。安全護(hù)理是兒科護(hù)理工作的重要組成部分,也是護(hù)理人員護(hù)理兒科病人的重要環(huán)節(jié)。因此,加強(qiáng)每位護(hù)理人員的責(zé)任心教育,做好安全護(hù)理是提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的要點(diǎn)。為此要求每位護(hù)理人員必須做好患者的入院宣教與注意事項(xiàng)宣傳。在崗工作人員掌握病重病?;颊卟∏?,尊重病人及家屬,關(guān)注病人及家長(zhǎng)的心理變化,重視心理護(hù)理和精神關(guān)懷,及時(shí)解決患者及家屬的思想問題。巡視病房,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)制度,同時(shí)對(duì)病室的各種設(shè)施、物品加強(qiáng)安全管理。20__年全年無一例因安全事故引發(fā)的糾紛,無一例重大差錯(cuò)事故。第四,做好護(hù)士長(zhǎng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量督查,從而不斷發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,使護(hù)理質(zhì)量不斷提高。了解并掌握科內(nèi)
動(dòng)態(tài),記錄在案。就問題進(jìn)行分析,并在晨會(huì)或護(hù)理例會(huì)當(dāng)中通報(bào)以杜絕再次發(fā)生。第五,了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新動(dòng)向,定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù),努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,使其跟上時(shí)代發(fā)展的需要。加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期組織護(hù)理人員進(jìn)行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練;第六,加強(qiáng)護(hù)患溝通,定期組織召開工休座談會(huì),聽取患者及家屬的建議,以便護(hù)理工作的改進(jìn)和提高,真正做到想病人所想急病人所急;第七,堅(jiān)持每晚夜查房,對(duì)當(dāng)天病危病重病人做到病情及護(hù)理問題心中有數(shù),必要時(shí)做出相應(yīng)處理。第八,每月召開科內(nèi)護(hù)理會(huì)議,針對(duì)當(dāng)月護(hù)理工作中的缺陷與不足,提出改進(jìn)方案與辦法;對(duì)臨床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的藥物相互作用及某些疾病護(hù)理的注意點(diǎn)進(jìn)行通報(bào),以不斷提高。最后,護(hù)士長(zhǎng)是科室的理財(cái)人,應(yīng)發(fā)揚(yáng)勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德,杜絕浪費(fèi);我要求全體醫(yī)護(hù)、工勤人員,從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從自我做起,嚴(yán)格控制科室支出,對(duì)一切浪費(fèi)的現(xiàn)象,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并提出意見,對(duì)浪費(fèi)嚴(yán)重的還進(jìn)行嚴(yán)厲批評(píng),必要時(shí)輔以經(jīng)濟(jì)處罰,雖然這樣或許會(huì)得罪一些人,但我知道,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算,降低醫(yī)療護(hù)理成本,講究經(jīng)濟(jì)效益與醫(yī)療護(hù)理效果,都是護(hù)士長(zhǎng)必須做到的'。
此外,我知道在目前競(jìng)爭(zhēng)激烈的形勢(shì)下,只有不斷的學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí),才能使自己適應(yīng)這競(jìng)爭(zhēng)、改革的大潮,在這任職的一年中我做到不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和政治素質(zhì),參加自學(xué)考試;另外還積極參加黨課學(xué)習(xí),不斷提高自己的思想政治素質(zhì)。
20__年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,在兒科各位同仁的共同努力下,全年收治病人總數(shù)為3170例,病人總量較14與15年有上升,全年平均床位占用率為108%。因場(chǎng)地有限,收治新生兒較前兩年有所下降,但在醫(yī)療與護(hù)理水平較前有提高。醫(yī)生、護(hù)士在床位周轉(zhuǎn)率高,病人住院更新快的情況下,化壓力為動(dòng)力,認(rèn)真謹(jǐn)慎地工作,全年無一例重大差錯(cuò)。
成績(jī)是可喜的,但也存在著不足,尤其是醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)的開展,讓我充分認(rèn)識(shí)到我們存在的不足。比如醫(yī)院感染管理方面、醫(yī)療文件書寫不夠規(guī)范,醫(yī)患糾紛仍時(shí)有發(fā)生等等。在20__年的護(hù)理工作中,我將更注重院內(nèi)感染管理,規(guī)范病歷書寫。同時(shí)就20__年發(fā)生糾紛的原因分析來看,盡快解決場(chǎng)地問題引發(fā)的糾紛,同時(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)護(hù)的服務(wù)態(tài)度,以降低醫(yī)患糾紛。
工作平凡而辛勞,放棄了不少與家人團(tuán)聚的時(shí)間及犧牲了很多休息時(shí)間,一旦病房里有了危重病人時(shí)即使在家心理也總覺的有點(diǎn)不踏實(shí),工作確實(shí)很辛苦很累,可喜的是,在醫(yī)院、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助與支持下,工作逐漸的顯露出了成效,得到了患者及其家屬的稱贊,得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的認(rèn)可。
我知道這只是一個(gè)起步,以后的路還很長(zhǎng),“路遙知馬力”,我堅(jiān)信只要通過不斷的努力,只要有滿腔的工作熱情和努力務(wù)實(shí)的工作并把愛心播撒到每一位患者的心里,我和兒科全體護(hù)理人員就一定會(huì)把兒科的工作開展得更好。
由于嬰幼兒口服用藥的配合性差,治療效果不滿意,醫(yī)生往往會(huì)選擇靜脈給藥[1],兒科門診輸液由于患兒身份的特殊性,給護(hù)理工作帶來一定的難度,筆者結(jié)合多年工作經(jīng)驗(yàn),總結(jié)了兒科門診輸液護(hù)理體會(huì),現(xiàn)報(bào)告如下:
1 輸液前做好患兒及家長(zhǎng)的心理護(hù)理
輸液前加強(qiáng)患兒及其家屬的健康教育,主動(dòng)與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通,認(rèn)真記住患兒的姓名、診斷,評(píng)估患兒的心理狀態(tài)。對(duì)初次就診的患兒進(jìn)行耐心細(xì)致的介紹,多表?yè)P(yáng),善于使用語(yǔ)言進(jìn)行鼓勵(lì),一減輕患兒的恐懼心理;告知家屬輸液的程序步驟,輸液過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及藥物的作用,對(duì)可能出現(xiàn)的意外情況進(jìn)行詳細(xì)的講解,使患兒及其家屬做好思想準(zhǔn)備,避免意外發(fā)生時(shí)的恐慌;對(duì)可預(yù)見性疼痛做出安慰,以嫻熟的技術(shù)取得家屬及患兒的信任。
2 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,樹立安全護(hù)理意識(shí)
檢查待輸入藥物的藥名、濃度、劑量、有效期、藥物有無沉淀、變色、渾濁、瓶身有無裂縫、是否做過敏實(shí)驗(yàn)及患兒的姓名、年齡等,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度和無菌操作技術(shù)原則,加強(qiáng)責(zé)任心,嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。合理選擇靜脈,盡量由遠(yuǎn)心端由細(xì)到粗的原則選擇靜脈穿刺部位,避開感染、神經(jīng)、關(guān)節(jié)、受傷部位 。
3 加強(qiáng)巡視,嚴(yán)密觀察病情,提高輸液安全性
輸液過程中加強(qiáng)巡視,及時(shí)處理輸液故障及發(fā)現(xiàn)病情變化。小兒發(fā)病急,且不能清晰的用語(yǔ)言表達(dá)不適感覺,因此要求護(hù)理人員善于發(fā)現(xiàn)小兒輸液過程中的不適反應(yīng),若小兒哭鬧不休應(yīng)觀察其是否因輸液靜脈刺激、藥液外滲或恐懼害怕所致,注意觀察以排除藥物過敏、輸液反應(yīng)、病情變化所致,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生給與處理;密切觀察穿刺部位的變化,正確調(diào)節(jié)滴數(shù),及時(shí)更換液體,正確回答家屬提出的問題。
4 輸液后的護(hù)理
輸液完畢及時(shí)拔針,去除輸液護(hù)貼,行頭皮靜脈穿刺患兒輸液護(hù)貼粘緊頭發(fā)、皮膚不易去除者,可用棉簽濕水輕輕擦拭后再拔除,避免因膠布粘貼原因撕脫患兒皮膚;沿靜脈走向快速拔針,拇指沿血管方向縱行向上按壓棉球,將兩個(gè)穿刺點(diǎn)(皮膚穿刺點(diǎn)和靜脈穿刺點(diǎn))同時(shí)按壓,防止穿刺部位滲血滲液。輸液完畢囑患兒和家屬再留觀15~20min,無反應(yīng)后再離開,交代注意事項(xiàng)及第2天輸液時(shí)間、出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就診。
兒科門診輸液以嬰幼兒居多,患兒配合度低,血管細(xì)小難以穿刺,對(duì)護(hù)士的靜脈穿刺技術(shù)要求高,若技術(shù)不過硬,回導(dǎo)致患兒及家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的不滿, 因此要加強(qiáng)護(hù)士基本技能訓(xùn)練,提高穿刺成功率、心理素質(zhì)、應(yīng)急能力,同時(shí)加強(qiáng)溝通能力訓(xùn)練,通過恰當(dāng)?shù)难哉Z(yǔ)、行為等使患兒從心理上對(duì)護(hù)士產(chǎn)生安全感和信任感,提高患兒的配合度。兒科門診輸液室是醫(yī)院的窗口科室,滿足患兒的需求可大大提高護(hù)理工作質(zhì)量,提高患兒及家長(zhǎng)對(duì)兒科護(hù)理工作乃至整個(gè)醫(yī)院工作的滿意度。
半年的時(shí)間過去了,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、 工作中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)和無菌技術(shù)操作常規(guī),認(rèn)真檢查護(hù)理質(zhì)量,督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,密切觀察病情,做好搶救工作,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。時(shí)時(shí)刻刻患者第一、以患者為中心,“讓良藥不再苦口,使治療成為享受”的服務(wù)理念是我們工作中的目標(biāo),為患者解決困難,盡量滿足他們的需求;讓患者來得了,住得下,加強(qiáng)護(hù)患溝通,多進(jìn)行換位思考,用微笑來感動(dòng)病人,努力提高病人的滿意度。上半年無差錯(cuò)事故的發(fā)生。
二、 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上要求科內(nèi)護(hù)士要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、、廣博的人文社會(huì)知識(shí)等。必須重視自身的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),接受和開展新技術(shù),要精通本科各項(xiàng)護(hù)理業(yè)務(wù),能熟練掌握護(hù)理技術(shù),苦練內(nèi)功,注重自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高。一個(gè)好護(hù)士,特別是一個(gè)兒科護(hù)士必須有一套過硬的技術(shù)水平。如:靜脈穿刺,別人可以一次、二次,而小兒科護(hù)士就應(yīng)該做到“一針見血”。只有掌握了過硬的穿刺水平,病人家長(zhǎng)才能認(rèn)同你,接受你。
三、 帶教方面,嚴(yán)格按照帶教計(jì)劃認(rèn)真帶教,選擇有豐富帶教經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士進(jìn)行帶教,認(rèn)真帶教,多向?qū)嵙?xí)護(hù)士做一些實(shí)際的講解,一人一帶教,要求實(shí)習(xí)護(hù)士必須在帶教老師的帶領(lǐng)下進(jìn)行工作,以減少差錯(cuò)事故的發(fā)生,放手不放眼,讓實(shí)習(xí)護(hù)士在兒科學(xué)有所成。
四、 做好消毒隔離制度,防止院內(nèi)院內(nèi)感染的發(fā)生。
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