鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)常見的招聘崗位。從業(yè)人員需有相關(guān)專業(yè)學習經(jīng)歷，具有助理醫(yī)生或農(nóng)村全科專業(yè)醫(yī)生資格證書，具備良好的溝通能力。下面是小編為大家整理的關(guān)于2023醫(yī)療站村醫(yī)工作計劃匯報，歡迎大家來閱讀。
20__年，根據(jù)我院目前具體存在的情況，有針對性地制定年初工作計劃，如下：
1、完善各項工作，提升醫(yī)院綜合素質(zhì)，積極創(chuàng)建示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
2、繼續(xù)做好基本公共衛(wèi)生服務工作，加強宣傳，改變醫(yī)務人員觀念，主動參與健康管理團隊下鄉(xiāng)，增加服務次數(shù)，保證服務內(nèi)涵。年內(nèi)完成65周歲以上老年人、企業(yè)退休人員的免費體檢，完善居民健康檔案。加強健康管理團隊工作監(jiān)管，落實考核制度，定期組織培訓，提高醫(yī)務人員思想認識及服務能力。
3、進一步推進突發(fā)公共衛(wèi)生應急工作，做好宣傳培訓，提高職工與社區(qū)居民對衛(wèi)生應急的認識。
4、與政府加強溝通聯(lián)系，取得資金支持，逐步完善硬件建設，以滿足老百姓不斷增長的衛(wèi)生需求。
5、引進大中專、本科畢業(yè)生，重視崗前培訓；尤其要確保護理人員的招收，以保障護理工作的正常開展；培養(yǎng)年輕骨干力量，有針對性地派送上級醫(yī)院進修學習。
6、努力開展新技術(shù)或有專科特色的醫(yī)療項目。
7、新的績效分配方案出臺后，進一步完善激勵機制，合理制定分配制度。
8、加強法律知識學習，增強自我保護意識，時刻提高警惕，把醫(yī)療安全放在首位，嚴防差錯事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。開展職工思想政治教育活動，結(jié)合黨的群眾教育路線實施方案，定期進行政風、黨風、行風教育，使職工樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀。
9、繼續(xù)加強醫(yī)療護理質(zhì)量考核，質(zhì)控小組每月開展考核1-2次，及時反饋信息，加以整改。
10、按照衛(wèi)生局簽訂目標管理責任書，分解每一項任務到各科室，院部定期督查。
11、改善服務態(tài)度，加強與患者有效溝通，提升醫(yī)療技術(shù)水平，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，謹防差錯事故。
12、加強業(yè)務學習，安排醫(yī)務人員赴上級醫(yī)院進修，鼓勵職工在職繼續(xù)教育，更新醫(yī)療知識，更好為患者服務。
文章導讀：針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才需求實際，進一步放寬考錄門檻，招錄一批大專及以上學歷的醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生充實到基層。利用莆田學院醫(yī)學院資源，用3年時間，爭取舉辦影像、檢驗專業(yè)的委培生，充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作；委托莆田衛(wèi)校培養(yǎng)定向的鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷的人才，充實到村衛(wèi)生所......
一、深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
繼續(xù)做好新農(nóng)合工作，加強宣傳，參保率穩(wěn)定在98%，不斷提高籌資水平和報銷補償比例，擴大補償范圍，提升保障水平。加快基礎依然衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，加快建立新的運行機制。全面實施國家基本藥物制度，做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務任務、財務收支的核定工作，人員經(jīng)費補助要同核定編制數(shù)掛鉤，同實有人數(shù)脫鉤，不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)減員增效的積極性。完善城市衛(wèi)生服務體系，在市第一醫(yī)院、莆田學院附屬醫(yī)院建設10個市級重點專科，引進培養(yǎng)中青年學科帶頭人和高層次醫(yī)學人才30名。設立高層次人才專項獎勵資金，提高生活及工作待遇。對社區(qū)衛(wèi)生服務中心衛(wèi)技人員進行分類補助。做好基層醫(yī)療衛(wèi)生單位清理化解歷史債務工作，認真進行逐項、逐筆清理核實后剝離給政府。加強醫(yī)療質(zhì)量管理，健全市級醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設。加快推進公立醫(yī)院改革，建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制，鼓勵公立醫(yī)院通過聯(lián)合辦醫(yī)、技術(shù)支持、人員培訓等方式，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射到基層醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)合理分流和雙向轉(zhuǎn)診。完善公立醫(yī)院補償機制，改革以藥補醫(yī)機制、人事管理和收入分配、績效考核、優(yōu)質(zhì)護理、總額預付、實施臨床路徑、推進信息化建設，建立縣鄉(xiāng)醫(yī)療聯(lián)合體等為重點的綜合改革。
二、大力推進衛(wèi)生信息化建設
擴展區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的應用，整合全市醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務系統(tǒng)，實現(xiàn)機房集中托管，資源共享；建設區(qū)域檢驗信息系統(tǒng)（lis），成立區(qū)域檢驗中心，為基層醫(yī)療機構(gòu)提供檢驗服務，實現(xiàn)集中檢驗和信息共享；實施建設全市統(tǒng)一預約診療服務平臺，通過全國公共衛(wèi)生熱線12320電話和12320網(wǎng)站等途徑，面向公眾提供預約診療服務；健全120急救調(diào)度指揮系統(tǒng)，引入數(shù)字莆田地理空間項目成果、固話“三字段”自動顯示和手機反向定位等功能；在全市醫(yī)療機構(gòu)推廣使用電子認證和電子簽名技術(shù)，實現(xiàn)無紙化病案管理，降低醫(yī)院管理成本，提高系統(tǒng)安全性，防止“統(tǒng)方”，為醫(yī)患糾紛提供證據(jù)；完善新農(nóng)合信息系統(tǒng)軟件功能，建立完備的數(shù)據(jù)備份和系統(tǒng)容災機制；建設數(shù)字化心電信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)靜息心電、運動心電和動態(tài)心電的網(wǎng)上存儲和傳輸，實現(xiàn)從申請、計費、心電采集、診斷到報告?zhèn)鬟f等心電圖檢查全程信息化；建設醫(yī)療輔助決策系統(tǒng)，以各專業(yè)應用系統(tǒng)為信息源，通過對各專業(yè)應用系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進行采集、匯總，形成準確有效的統(tǒng)計信息來支持衛(wèi)生局對所轄區(qū)域的衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防控制工作的分析、決策；開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮與決策信息系統(tǒng)市級平臺建設，集成各類相關(guān)數(shù)據(jù)庫和信息資源，實現(xiàn)指揮與決策的動態(tài)信息展示，提高各部門聯(lián)動的應急處置能力；健全血液管理系統(tǒng)，規(guī)范臨床用血管理，實現(xiàn)省、市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門、采供血機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)間的用血信息互聯(lián)互通，實現(xiàn)全市血液溯源管理，稀有血型血源和血液庫存調(diào)劑調(diào)配管理；推進婦幼保健機構(gòu)信息化建設，統(tǒng)一配置婦幼衛(wèi)生管理和業(yè)務系統(tǒng)軟件，實現(xiàn)全市婦幼衛(wèi)生服務網(wǎng)絡化管理；建設干部保健信息系統(tǒng)，加強干部保健信息的動態(tài)管理和系統(tǒng)分析，建立有效的健康體檢、健康評估、疾病預警、動態(tài)監(jiān)測、追蹤服務機制；開展醫(yī)院無線醫(yī)療應用，無線覆蓋整個醫(yī)院，實現(xiàn)醫(yī)生移動查房、護士床邊采集患者體征數(shù)據(jù)等功能，提高查房效率及就診效率。
三、加快疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生應急體系建設
加大對疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生應急資金投入，加強實驗室檢測能力建設，應急設備配備、添置，特別是山區(qū)、海島和中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的急救設備添置。爭取至20__年仙游縣、荔城區(qū)、城廂區(qū)、涵江區(qū)將疾控機構(gòu)的a類設備配置完整；至20__年，秀嶼區(qū)、湄洲灣北岸、湄洲要將疾控機構(gòu)的a類設備配置完整。有條件的縣區(qū)要按照國家要求配齊a和b類的設備。到20__年，基本完善衛(wèi)生應急救援隊伍，各類應急裝備達到國家衛(wèi)生應急隊伍裝備標準80%以上。
四、加強人才隊伍建設
針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才需求實際，進一步放寬考錄門檻，招錄一批大專及以上學歷的醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生充實到基層。利用莆田學院醫(yī)學院資源，用3年時間，爭取舉辦影像、檢驗專業(yè)的委培生，充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作；委托莆田衛(wèi)校培養(yǎng)定向的鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷的人才，充實到村衛(wèi)生所。爭取由市財政出資，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生臨床技能規(guī)范化培訓（重點培訓傳染病防控、急救知識等）。提高全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高、中級專業(yè)技術(shù)職務比例，對長期在農(nóng)村基層工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，在申報職稱晉升時適當放寬條件，主要注重實際工作能力，對取得中級專業(yè)技術(shù)資格的人員可優(yōu)先聘任。每年從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生中心選拔100-150名基礎好的臨床醫(yī)師，參加全科醫(yī)師崗位培訓、轉(zhuǎn)崗培訓、骨干和規(guī)范化培訓。落實衛(wèi)生人才優(yōu)惠政策，對縣級醫(yī)院在編制內(nèi)補充全日制醫(yī)學類本科、醫(yī)技類大專及以上學歷的畢業(yè)生，基層醫(yī)療機構(gòu)在編制內(nèi)補充全日制醫(yī)學類大專及以上學歷的畢業(yè)生和護理類、醫(yī)技類中專及以上學歷的畢業(yè)生，積極爭取由縣（區(qū)、管委會）衛(wèi)生行政部門報縣（區(qū)、管委會）人事行政部門同意，直接采取面試、考核的方式招聘。
五、加快衛(wèi)生事業(yè)項目建設
爭取三年內(nèi)，二級以上醫(yī)院的床位規(guī)模在現(xiàn)有的基礎上增加30％。鼓勵、支持和引導民間資本及外資投資優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，舉辦二級以上醫(yī)療機構(gòu)。加強對市婦幼保健院搬遷新建工程、市皮膚病防治院門診大樓工程、市中心血站擴建工程、市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務綜合大樓建設項目建設。啟動仙游縣、荔城區(qū)、城廂區(qū)、涵江區(qū)4個縣區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)辦公場所業(yè)務用房建設，市、縣（區(qū)、管委會）財政按照1：1比例，各投入20萬元資金用于7家縣區(qū)級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)添置設備。加快仙游縣醫(yī)院、婦幼保健院、皮防院，荔城區(qū)中醫(yī)院、北高衛(wèi)生院，城廂區(qū)醫(yī)院，涵江區(qū)醫(yī)院、莆田平民醫(yī)院、莆田華僑醫(yī)院，秀嶼區(qū)醫(yī)院、笏石衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設。加強三級健康教育網(wǎng)絡建設，爭取市財政每年從人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費中預留100萬元作為市級健康教育促進經(jīng)費。
在新的形勢下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作正面臨著嚴峻挑戰(zhàn)，如何使衛(wèi)生院走出困境，是擺在我們大家面前的一個重要課題。經(jīng)我從事20余年的衛(wèi)生工作經(jīng)驗和以往5年院長一職的工作閱歷，且針對我院實際，談幾點舉措和今后的努力方向：
一、當前我院醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀
到目前，我鎮(zhèn)已建立起相對健全的以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐的農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，全鎮(zhèn)共有中心衛(wèi)生院1家，鄉(xiāng)村衛(wèi)生所(室)家，從事衛(wèi)生工作(包括村醫(yī))36人。而全鎮(zhèn)總?cè)丝赺_人，千人口醫(yī)生數(shù)僅占__人，開放床位12張，千人口張。從近幾年的情況看，我院除僅能提供基本門診醫(yī)療服務外，總體醫(yī)療服務能力低下，衛(wèi)生院生存仍然困難。__年全院業(yè)務總收入__萬元。其中醫(yī)療收入__萬元，占28.9%;藥品收入__萬元，占x%;按年度決算報表反映，總支出__萬元。通過__萬元藥品結(jié)余彌補后，全年尚虧損額__萬元。
二、造成衛(wèi)生院生存困難的主要因素
(一)政府對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足，以藥補醫(yī)現(xiàn)象依然突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔著公共衛(wèi)生職能，衛(wèi)生投入政策不足，硬件設施落后，醫(yī)療條件較差，影響了正常防治任務的完成。
(二)布局不夠合理，規(guī)?！靶 ⒉睢眴栴}突出。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所(室)均存在規(guī)模小、功能弱、布局不夠合理以及人員素質(zhì)低的現(xiàn)象，從“小”字方面看，衛(wèi)生院雖初具規(guī)模，但相對較小，大多數(shù)患者到衛(wèi)生院只是看看門診而已;從“差”字方面看，房屋、設備、人員、技術(shù)，缺少醫(yī)療服務能力，尤其是我鎮(zhèn)一些邊遠村屯，如__、__等村屯出現(xiàn)了只有老少居住的“空殼”現(xiàn)狀，百姓缺醫(yī)少藥，迫使患者多半流失異鄉(xiāng)他院，從而導致收入減少。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制不活。主要表現(xiàn)在以下兩個方面：一是運行中存在“以藥補醫(yī)”的現(xiàn)象，藥品收入在全部業(yè)務收入中占有絕對比重，占71.7%，在現(xiàn)行管理體制條件下，仍靠銷售藥品來維持醫(yī)院現(xiàn)狀;二是觀念滯后，管理落后，人浮于事。衛(wèi)生院內(nèi)部從上到下缺乏制度性的激勵與約束機制，領導層缺少創(chuàng)新意識，管理水平不高，經(jīng)營機制不活;一般職工安于現(xiàn)狀，坐等病人上門服務，仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想，不愿改革，害怕競爭，坐以待斃。
(四)衛(wèi)技隊伍嚴重不適應新時期要求。總的表現(xiàn)在：人員素質(zhì)偏低，結(jié)構(gòu)不盡合理，在全院20名職工中，有65%的醫(yī)務人員為初級職稱，中級職稱5人，占25%;高級職稱僅有2人(其中有1名于__年1月即將退休)占10%。學歷低，技術(shù)水平不夠高，這種狀況，不僅直接影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展，更進一步地制約著農(nóng)村群眾的醫(yī)療消費需求。其次，近10余年來沒有高技術(shù)、高素質(zhì)專業(yè)人才來充實和壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，人員進出機制僵化，群眾對“小醫(yī)院”的信任度大打折扣。
(五)衛(wèi)生院存在管理松懈問題。管理制度不全、或有制度不按制度落實，這些內(nèi)部管理問題在很大程度上制約了衛(wèi)生院的整體建設和發(fā)展。如：財務管理制度、醫(yī)療質(zhì)量控制管理制度、衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務培訓學習制度、衛(wèi)生院消毒管理制度、院內(nèi)感染控制制度、一次性醫(yī)療器械使用管理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意義上的管理。
__年，將在市中醫(yī)院幫扶三年來的成果基礎上，緊緊圍繞市衛(wèi)生局中心工作，開展以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務;以改革為動力，倡導競爭、敬業(yè)、進取精神;以人才培養(yǎng)養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點，切實保障醫(yī)療安全;以目標治理為主線，強化治理力度，努力完成各項醫(yī)療工作和任務。
三、工作思路
1、拓寬工作領域，提高經(jīng)濟效益。在積極抓好衛(wèi)生院日常醫(yī)療工作的同時，__年要重點做好三項工作。一是加大新農(nóng)合的門診小額補償和新農(nóng)合住院患者的工作力度。按照市合管辦要求，在門診小額補償方面，全力與鄉(xiāng)村醫(yī)生緊密配合，利用夏冬農(nóng)閑季節(jié)組織職工對全鎮(zhèn)17個村屯的6755名參保人員開展門診小額補償大會戰(zhàn)，實施送醫(yī)送藥進萬家活動。此項工作在__年的基礎上再增加收入10萬元。在新農(nóng)合住院患者墊付工作方面，突出做好鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)診工作，具體做法是與鄉(xiāng)醫(yī)簽訂轉(zhuǎn)診協(xié)議，給鄉(xiāng)醫(yī)定指標、定任務，以增加雙方收入，這樣既防止患者流失，又壯大集體經(jīng)濟，不斷增加醫(yī)院收入。此項工作力爭在上年的基礎上再增加收入3萬元。二是應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，著力做好防保、防疫工作。__年，要借助國家對“人人享有初級衛(wèi)生保健”這一契機，全力開展兒童、學生、婦女、老年人等各類群體的預防保健工作。除預防接種等經(jīng)常性工作，計劃一季度完成800余名學生的健康檢查，9—10月份開展全鎮(zhèn)千名婦女病全面普查活動。三是拓寬思路，主動出擊，積極與轄區(qū)各單位加強緊密聯(lián)系，為廣大干部職工進行健康優(yōu)惠體檢，進一步擴大醫(yī)院收入。綜上述幾項工作，年可實現(xiàn)收入10萬元。
2、注重人才培養(yǎng)，壯大衛(wèi)生隊伍。人才是衛(wèi)生院得以生存和發(fā)展的最重要因素，而我院目前衛(wèi)生技術(shù)綜合素質(zhì)偏低，全院中級以上職稱的衛(wèi)技人員比例不足，門診醫(yī)師尤其是骨干醫(yī)師較為缺少，人才缺乏，無后備力量。因此，再困難也要擠出經(jīng)費加大培訓力度。一方面制訂完善的進修深造計劃，分批定期公派進修。__年，計劃選派1—2人帶資進修，力爭利用5年時間，盡快完成人員輪訓，逐步提高整體業(yè)務水平，吸引廣大患者來我院就診;另一方面要加強院內(nèi)業(yè)務學習質(zhì)量管理，深入開展繼續(xù)教育，不斷提升職工技能水平;第三是積極探索高層次人才(尤其是中醫(yī)人才)的引進工作，聘請市屬醫(yī)院知名退休專家來我院坐診，提高衛(wèi)生服務質(zhì)量，增加公益效益。
3、厲行勤儉節(jié)約，化解不良債務。當前，虎頭衛(wèi)生院面臨諸多困境，職工工資、醫(yī)療賠償、藥品等陳欠累計高達67萬元，近幾年來，以形成惡性循環(huán)態(tài)勢，上訴的、判決的、待執(zhí)行的接踵而至，給我院正常工作帶來了嚴重影響，醫(yī)院對此束手無策，只能托關(guān)系維持一時之渴;另外受各方面因素影響，醫(yī)院收入相對較低，加之退休人員多，平均3名在崗職工就承擔1名退休人員，還有部分患者流向市院，職工工資全額發(fā)放依然艱巨。如何破解這些難題，一是要精打細算，勤儉節(jié)約，在確保職工現(xiàn)有工資的前提下，還要正確面對“官司”，要主動與當事人協(xié)商，并做出梯度或長遠的還款計劃，盡可能穩(wěn)定眼前的工作局勢。二是積極真實地向局領導匯報我院面臨的現(xiàn)狀，爭取在債務方面能得到上級的支持和偏愛。
4、創(chuàng)新工作思路，加大對上爭取。要抓住國家加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的扶持政策，在市衛(wèi)生局的關(guān)心支持下，挖掘潛力，攀高結(jié)貴，利用人脈關(guān)系和社會關(guān)系，積極走出去向上爭取資金，努力增加必要的醫(yī)療設備，交通工具，盡快解決衛(wèi)生院上水、維修等基礎設施建設，同時盡力改善衛(wèi)生院辦公條件，更換建院以來一直使用的陳舊桌椅，使衛(wèi)生院基本具備醫(yī)療條件優(yōu)、辦公環(huán)境美的良好局面。
5、加強醫(yī)務管理，激發(fā)競爭活力。改革衛(wèi)生院管理體制，向管理要效益。俗話說：“三分成績，七分管理”。醫(yī)院工作的好壞，關(guān)鍵在于管理。一是完善領導體制，全院實行民主管理，對各科組實行目標化管理，將各項責任制度落到實處，實施經(jīng)濟和承包掛鉤責任制，實行五定一獎一罰責任制，即“定人員、定任務、定職責、定出勤、定效益”的獎勤罰懶機制，對完成指標任務的按比例給予獎勵，對未完成指標任務的按比例給予罰款，以此激發(fā)職工的競爭力和工作積極性(具體方法待擬定)。二是進一步強化醫(yī)療護理隊伍建設，嚴格遵守醫(yī)療護理操作規(guī)程，嚴懲醫(yī)療護理差錯，竭力避免因醫(yī)療護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。三是加強醫(yī)技質(zhì)量治理建設，提高醫(yī)院整體診療水平，樹立醫(yī)院良好形象，滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
6、強化村所建設，提升服務水平。我鎮(zhèn)村級衛(wèi)生所建設還比較薄弱，基礎設施相對落后，特別是部分村所極其簡陋以及管理不到位的問題較為嚴重，因此要抓住國家扶持機遇，__年，配合鎮(zhèn)政府率先完成4個村標準衛(wèi)生所建設，力爭在三年內(nèi)全部實現(xiàn)標準化衛(wèi)生所。另外，要采取例會、培訓、督查等多種形式強化對村衛(wèi)生所和村醫(yī)生的業(yè)務管理和技術(shù)指導，進一步提高村醫(yī)的業(yè)務水平。
一、建立組織，加強領導
院長負責全面工作，下設基本公共衛(wèi)生服務辦公室，防保科、衛(wèi)生監(jiān)督科、新農(nóng)合辦公室，各科由專兼職人員負責，負責的具體工作任務。各科在院長的領導下，認真貫徹落實好政府和衛(wèi)生局下達的各項工作任務和方針政策。同時，在原有的管理制度上進行完善，組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的九項公共衛(wèi)生服務內(nèi)容，整理相關(guān)資料及時歸檔，接受上級部門的考核。
二、健全制度，規(guī)范行為
根據(jù)農(nóng)村九項公共衛(wèi)生服務內(nèi)容和工作要求，及時地調(diào)整各類制度，同時進一步進行完善細化，形成以制度管人的規(guī)范行為，并對公共衛(wèi)生服務人員進行相關(guān)知識的培訓。
三、明確任務，抓好服務
（一）保證居民享有基本衛(wèi)生服務
1、建立居民健康檔案：
（1）指導各村衛(wèi)生室通過入戶調(diào)查、疾病篩癬集中體檢等方式為轄區(qū)內(nèi)的居民建立健康檔案，并隨時更新檔案。
（2）居民健康檔案記錄單，統(tǒng)一編碼，建立信息化檔案，并注意做好保密。
（3）居民健康檔案建立今年全院不少于55%。
2、健康教育：
（1）在原有的基礎上，結(jié)合季節(jié)防病重點，及時更換健康教育宣傳的內(nèi)容，保證全院每年不少于12次，資料歸檔；
（2）健康教育資料戶覆蓋率要求達60%；
（3）學校健康教育開課率達到100%，衛(wèi)生院開課6次，各行政村責任醫(yī)生開課1次，每次開課要求要有記錄、簽到冊、照片、講稿及小結(jié)等資料存檔；
（4）同時結(jié)合群眾健康教育的要求，上門訪視時進行相關(guān)健康知識的宣傳，使居民基本衛(wèi)生常識知曉率達85%以上；
（5）組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加由鄉(xiāng)衛(wèi)生院舉辦的孕婦和兒童健康教育；
（6）孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上，3歲以下兒童家長達到85%以上，該項工作由婦產(chǎn)科醫(yī)生負責完成。
3、老年人保?。何益?zhèn)范圍內(nèi)65歲以上已建檔的老年人管理人數(shù)達到95%。每年一次為老年人體檢。體檢結(jié)果及時記入檔案。體檢計劃,總結(jié)及時存檔。
4、慢性病管理：高血壓、糖尿病兩類人群管理達到85%，各村基本按照人口比例推進，由公共衛(wèi)生服務專職人員及各村衛(wèi)生室負責完成隨訪,并及時記入檔案。
5、重癥精神病患者管理：我鎮(zhèn)范圍內(nèi)重癥精神病患者管理人數(shù)達到90%，各村按照人口比例推進，由公共衛(wèi)生服務人員結(jié)合精神病院的劉院長共同完成。
（二）健康管理：
（1）衛(wèi)生院門診各科醫(yī)生,各村衛(wèi)生室醫(yī)生以及兒童預防接種和老年人體檢，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前管理和常規(guī)婦女病檢查，職業(yè)體檢和健康隨訪等資料內(nèi)容，由責任醫(yī)生及時記錄到健康檔案中，并及時錄入電腦管理系統(tǒng)的個人健康檔案中，逐步形成動態(tài)的健康檔案。
（2）對體檢中發(fā)現(xiàn)的健康問題，要開展訪視服務，全年四次，每季度一次，由公共衛(wèi)生服務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生負責，并及時將上門隨訪情況及干預情況記入健康檔案，并匯總存檔。
（3）各村公共衛(wèi)生服務人員衛(wèi)生院婦產(chǎn)科醫(yī)生與衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理人員保持密切聯(lián)系，及時掌握本轄區(qū)本年度的婚齡青年人數(shù)，在上門隨訪中積極向婚齡青年進行婚前醫(yī)學教育,宣傳孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理程序。
（4）積極利用健康教育的各種形式，宣傳婚前醫(yī)學檢查的必要性，保證優(yōu)生優(yōu)育，使更多的婚齡青年認識到婚前醫(yī)學檢查的重要性。
（三）合作醫(yī)療便民服務
（1）加強合作醫(yī)療政策的宣傳和學習，使醫(yī)務人員和相關(guān)人員的政策知曉率達95%以上。
（2）衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室設立合作醫(yī)療宣傳欄，張貼合作醫(yī)療制度、政策，并做好政策宣傳和問題解答，并做好住院報免公示,相關(guān)資料存檔。
（3）協(xié)助上級調(diào)查處理違反合作醫(yī)療政策情況。
（4）專人負責并保留好各村參合人員名冊，登記項目要求齊全、準確。
（5）制定合作醫(yī)療便民報銷服務辦法，使參合人員能及時得到報銷。合作醫(yī)療群眾滿意度達到85%以上。
（四）兒童預防保健
（1）各個村衛(wèi)生室設立預防接種門診，并按要求達到規(guī)范化接種門診，同時按照《預防接種工作規(guī)范》要求，做好各項工作，新生兒建卡率達到100%，十苗全程接種率達到98%，乙肝首針及時率100%，并及時掌握轄區(qū)內(nèi)流動兒童情況，及時安排接種。
（2）各村責任醫(yī)生掌握轄區(qū)內(nèi)幼托機構(gòu)及中小學校數(shù)量，兒童入托驗證率95%。
（3）兒童系統(tǒng)管理率要求達到95%以上，由各村保健醫(yī)生負責。
（五）婦女保健
（1）掌握育齡婦女和孕婦情況，動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理。
（2）孕產(chǎn)婦住院分娩率達到95%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到95%，高危孕婦住院分娩率達到100%。
（3）根據(jù)孕產(chǎn)婦保健管理工作要求做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負責高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診等工作。
（4）積極開展常見婦女病檢查工作，并將檢查情況及時記入健康檔案。
（5）開展業(yè)務學習和業(yè)務指導工作，召開和參加例會，做好各項總結(jié)和計劃，資料及時整理歸檔，具體由婦產(chǎn)科醫(yī)生負責。
（六）老年人健康管理
（1）根據(jù)老年人免費健康體檢工作的要求，加強體檢宣傳工作，確保65歲以上老人體檢率要求。
（2）各村公共衛(wèi)生服務人員及衛(wèi)生院專職公共衛(wèi)生人員,對上述人群進行免費隨訪，全年不少于四次。
（七）重點疾病管理
（1）積極開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達100%，同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促病人定期復查，并將信息及時上報縣疾控中心。
（2）積極開展高血壓病防治工作，高血壓病人管理65%以上。
（3）積極開展艾滋病防治工作，艾滋病防治知識宣傳資料入戶，成人防治知識知曉率85%以上。
（4）協(xié)助鎮(zhèn)政府、村委會對精神病人的綜合管理，綜合管理率達90%，同時建立卡片專案管理，定期隨訪，并在隨訪中指導合理用藥。
（5）慢性病按規(guī)定進行管理，定期進行咨詢服務和用藥指導，利用隨訪宣傳防病知識，使農(nóng)民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上，并做好資料匯總和信息上報。
（6）衛(wèi)生院、衛(wèi)生室等應嚴格執(zhí)行國家傳染病疫情報告制度和突法公共衛(wèi)生事件報告制度，并及時收集、整理資料,及時上報和歸檔。
（7）掌握本轄區(qū)出生死亡資料，外來人員資料，并逐級上報，同時做好兒童及孕產(chǎn)婦死亡報告，報告率達100%，并開展出生缺陷報告。
（八）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查
（1）建立健全轄區(qū)內(nèi)食品公共場所經(jīng)營單位名冊，開展從業(yè)人員體檢及培訓工作，達到95%，五病人員調(diào)離率100%，并開展農(nóng)民家庭宴席登記，報告，指導工作。
（2）建立健全職業(yè)危害單位名冊及危害因素與接毒人數(shù)等，同時督促各企業(yè)開展接毒人員健康體檢工作。
（3）建立健全轄區(qū)內(nèi)小學的健康擋案，每年開展衛(wèi)生檢查不少四次。
（4）建立健全轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)檔案，每年檢查不少于4次，同時開展打擊非法行醫(yī)活動。
（九）疾病防控措施
（1）衛(wèi)生院防?？?，責任醫(yī)生等相關(guān)人員協(xié)助和配合開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置,并積極配合上級部門調(diào)查和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
（2）衛(wèi)生院防?？?、各村承擔公共衛(wèi)生服務人員做好重點傳染病監(jiān)測工作。
為進一步做好我鄉(xiāng)農(nóng)村醫(yī)改及公共衛(wèi)生服務項目工作，確保各種信息、報表等資料的及時性、準確性、完整性。根據(jù)上級有關(guān)工作部署，結(jié)合我鄉(xiāng)實際，特制定以下工作計劃：
一、居民健康檔案
(一)健康教育我院將采取多形式、多樣化進行宣傳教育，例如懸掛橫幅、發(fā)放健康教育宣傳資料、黑板報、標語、面對面宣傳(患者就診時、入戶宣傳)等形式。
(二)健康檔案
(1)健康知識培訓時間：__年2月培訓對象：本院參與公共衛(wèi)生服務人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓內(nèi)容：居民健康檔案的建檔要求、建立居民健康檔案必需的知識、健康檔案的管理和使用規(guī)范、健康檔案管理的信息化技術(shù)等。
(2)健康檔案建立
1、本年度安排建檔數(shù)14230人份，將逐月分配數(shù)據(jù)，按月入戶建檔，具體數(shù)據(jù)詳見(附表—1)。
2、嚴格按照建立居民健康檔案的技術(shù)要求，確保建立的居民健康檔案的質(zhì)量，即科學性、合理性、真實性。
(3)健康檔案內(nèi)容居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療服務記錄。居民健康體檢內(nèi)容包括一般檢查、生活方式、健康狀況以及疾病用藥情況、健康評價等。重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求，0-36個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重癥精神疾病等各類重點人群的健康管理記錄。
(4)健康檔案歸檔
1、篩查重點人群通過疾病篩查，篩選出65歲以上老年人、0-36個月兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病和重癥精神疾病，并進行分類標記。
2、裝訂健康檔案將健康檔案按村名、按標記分別進行裝訂，分類歸檔裝入資料柜，并于資料柜注明標記。
3、進行周期體檢，管理重點人群轄區(qū)內(nèi)居民到衛(wèi)生院可進行免費體檢，每年1次。重點人群如65歲以上老年人、0-36個月兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者和重癥精神疾病患者每季度體檢1次，由接診醫(yī)生為其建立動態(tài)的就診信息記錄，完善重點人群的管理(即0-36個月兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理和重癥精神疾病管理)。
二、疾病預防控制工作
(一)預防接種
1、對所有預防接種點開展資格認證。
2、每年冷鏈運轉(zhuǎn)12次，要求不留空白村、不留空白月。于每月14日召開鄉(xiāng)村醫(yī)生例會，安排當月的工作計劃，通報上月的工作情況。及時建卡，確保建卡率達到10‰以上，按照免疫規(guī)劃程序規(guī)范接種，確保乙肝首針及時接種率達到95%以上，五苗全程合格接種率達到95%以上，擴免疫苗接種率達到90%以上。
3、每月及時上卡、上機。
(二)傳染病預防完善傳染病報告制度，加強本轄區(qū)內(nèi)的傳染病監(jiān)測與防治，采用定期對轄區(qū)內(nèi)的學校等單位進行水資源監(jiān)測、開展學校晨檢工作等措施預防傳染病，發(fā)現(xiàn)傳染病及時上報。
(三)階段性工作01月消滅麻疹工作轄區(qū)內(nèi)所有的兒童進行查漏補種03月“3.24”世界結(jié)核病日結(jié)核病宣傳、管理肺結(jié)核病人04月“4.25”全國兒童預防接種日宣傳規(guī)劃免疫知識12月“12.1”世界艾滋病日宣傳艾滋病知識。
(四)肺結(jié)核防治工作
1、加強肺結(jié)核病宣傳工作，進行入戶面對面宣傳、提高群眾對結(jié)核病的知曉率，并做詳細的記錄。
2、嚴格按照我縣CDC要求全程管理肺結(jié)核病人，要求鄉(xiāng)村醫(yī)生每旬訪視1次，醫(yī)院每月訪視1次，并有訪視記錄。
(五)死亡病例監(jiān)測每月例會時鄉(xiāng)村醫(yī)生上報死亡病例，開具死亡證明，專干于當月月底將所有死亡病例上報死亡病例監(jiān)測網(wǎng)。
(六)、重性精神疾病報告要求對轄區(qū)重性精神疾病病人進行統(tǒng)一管理并進行網(wǎng)絡直報。
一、指導思想
以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務;以改革為動力，倡導競爭、敬業(yè)、進取精神;以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點，切實保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎，創(chuàng)“一甲”最高分;以目標治理為主線，強化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務。
二、目標與任務
(一)內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務的重要內(nèi)容。
1、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點科室的治理。
2、規(guī)范抗生素的合理使用。
3、成立院感控制機構(gòu)，完善制度，狠抓落實。
4、加強院內(nèi)感染知識宣教和培訓，強化院內(nèi)感染意識。
5、認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規(guī)程。
(二)醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
2、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
3、手術(shù)病人要嚴格遵守手術(shù)規(guī)則，認真開展術(shù)前討論，嚴禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報請院方批準，以便給手術(shù)提供條件。
4、切實加強急危重病人的治理急危重病人)病情急，癥狀重，隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象，應嚴密觀察和監(jiān)測，隨時出現(xiàn)隨時處理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好搶救紀錄。
5、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。
6、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領導小組的職能，認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責，嚴格各項技術(shù)操作規(guī)程。
7、認真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。
(三)醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務。
1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導檢查力度。組建質(zhì)控辦，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時整改。
2、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務水平。
3、不但完善質(zhì)量控制體系，細化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標準，實行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
(1)組織各科室醫(yī)務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫，不斷增強質(zhì)量意識，切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。
(3)及時督導住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(4)切實注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性
(四)護理質(zhì)量治理
護理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務水平，是醫(yī)院服務形象建設的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務水平高低的具體體現(xiàn)。
為進一步做好我鄉(xiāng)農(nóng)村醫(yī)改及公共衛(wèi)生服務項目工作，確保各種信息、報表等資料的及時性、準確性、完整性。根據(jù)上級有關(guān)工作部署，結(jié)合我鄉(xiāng)實際，特制定以下工作計劃：
一、居民健康檔案
(一)健康教育我院將采取多形式、多樣化進行宣傳教育，例如懸掛橫幅、發(fā)放健康教育宣傳資料、黑板報、標語、面對面宣傳(患者就診時、入戶宣傳)等形式。
(二)健康檔案
(1)、健康知識培訓時間：__年2月培訓對象：本院參與公共衛(wèi)生服務人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓內(nèi)容：居民健康檔案的建檔要求、建立居民健康檔案必需的知識、健康檔案的管理和使用規(guī)范、健康檔案管理的信息化技術(shù)等。
(2)、健康檔案建立
1、本年度安排建檔數(shù)14230人份，將逐月分配數(shù)據(jù)，按月入戶建檔，具體數(shù)據(jù)詳見(附表—1)。
2、嚴格按照建立居民健康檔案的技術(shù)要求，確保建立的居民健康檔案的質(zhì)量，即科學性、合理性、真實性。
(3)、健康檔案內(nèi)容居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療服務記錄。居民健康體檢內(nèi)容包括一般檢查、生活方式、健康狀況以及疾病用藥情況、健康評價等。重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求，0-36個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重癥精神疾病等各類重點人群的健康管理記錄。
(4)、健康檔案歸檔
1、篩查重點人群通過疾病篩查，篩選出65歲以上老年人、0-36個月兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病和重癥精神疾病，并進行分類標記。
2、裝訂健康檔案將健康檔案按村名、按標記分別進行裝訂，分類歸檔裝入資料柜，并于資料柜注明標記。
3、進行周期體檢，管理重點人群轄區(qū)內(nèi)居民到衛(wèi)生院可進行免費體檢，每年1次。重點人群如65歲以上老年人、0-36個月兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者和重癥精神疾病患者每季度體檢1次，由接診醫(yī)生為其建立動態(tài)的就診信息記錄，完善重點人群的管理(即0-36個月兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理和重癥精神疾病管理)。
二、疾病預防控制工作
(一)預防接種
1、對所有預防接種點開展資格認證。
2、每年冷鏈運轉(zhuǎn)12次，要求不留空白村、不留空白月。于每月14日召開鄉(xiāng)村醫(yī)生例會，安排當月的工作計劃，通報上月的工作情況。及時建卡，確保建卡率達到10‰以上，按照免疫規(guī)劃程序規(guī)范接種，確保乙肝首針及時接種率達到95%以上，五苗全程合格接種率達到95%以上，擴免疫苗接種率達到90%以上。
3、每月及時上卡、上機。
(二)傳染病預防完善傳染病報告制度，加強本轄區(qū)內(nèi)的傳染病監(jiān)測與防治，采用定期對轄區(qū)內(nèi)的學校等單位進行水資源監(jiān)測、開展學校晨檢工作等措施預防傳染病，發(fā)現(xiàn)傳染病及時上報。
(三)階段性工作01月消滅麻疹工作轄區(qū)內(nèi)所有的兒童進行查漏補種03月“3.24”世界結(jié)核病日結(jié)核病宣傳、管理肺結(jié)核病人04月“4.25”全國兒童預防接種日宣傳規(guī)劃免疫知識12月“12.1”世界艾滋病日宣傳艾滋病知識。
(四)肺結(jié)核防治工作
1、加強肺結(jié)核病宣傳工作，進行入戶面對面宣傳、提高群眾對結(jié)核病的知曉率，并做詳細的記錄。
2、嚴格按照我縣CDC要求全程管理肺結(jié)核病人，要求鄉(xiāng)村醫(yī)生每旬訪視1次，醫(yī)院每月訪視1次，并有訪視記錄。
(五)死亡病例監(jiān)測每月例會時鄉(xiāng)村醫(yī)生上報死亡病例，開具死亡證明，專干于當月月底將所有死亡病例上報死亡病例監(jiān)測網(wǎng)。
(六)、重性精神疾病報告要求對轄區(qū)重性精神疾病病人進行統(tǒng)一管理并進行網(wǎng)絡直報。