縣醫(yī)保局2020年下半年工作計劃
上半年,我局按照州醫(yī)保局、縣人社局的工作安排,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作。下半年特制定以下工作計劃:
一、嚴格執(zhí)行上級醫(yī)療保險政策。
一是認真學習政策。定期組織全局職工對政策文件進行學習,獲悉政策的具體內(nèi)容。二是正確解讀政策。認真研究政策的指導思想,解讀政策的正確內(nèi)涵,避免政策在落實過程中出現(xiàn)偏差。三是完善監(jiān)管制度。依據(jù)醫(yī)保政策實施的具體流程,制定完善、詳實的監(jiān)管制度,確保落實醫(yī)保政策的各個環(huán)節(jié)不出現(xiàn)問題,從而給醫(yī)保政策的執(zhí)行提供強力保障。
二、強化基金管理,強化基金征收。
一是嚴格按照要求實行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險按月征收工作,對超3月未繳費的單位收取滯納金。確?;鸬陌磿r征收;二是抽查參保單位,對申報工資等資料進行稽核,確保了基金的應(yīng)收盡收;三是做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險財政配套預算,困難人員資金撥付工作,確?;鹱泐~到位;四是嚴格基金州級統(tǒng)籌工作,做好各類基金的上解下?lián)芄ぷ?,確?;鸬陌踩\行。四、加大醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)管理力度,進一步加強縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理工作,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保參保人員的合法權(quán)益。
三、組織開展全縣各機關(guān)單位、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府會計、社保員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)辦人員培訓,規(guī)范城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌劃撥工作和醫(yī)療保險保險程序。
四、異地就醫(yī)政策宣傳,持續(xù)推進異地就醫(yī)結(jié)算工作,切實解決參保人員醫(yī)療費用報銷周期長、墊支壓力大、個人負擔重的問題。
五、加強政策宣傳,全面完成2020年擴面工作。
進一步加強對廣大群眾城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策、報銷辦法、程序等宣傳,提高全民參保意識,全面完成參保擴面工作,促進城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作的順利開展。做好建檔立卡人員參保,參保率達100%,確保待遇享受。
六、積極做好工作總結(jié)、目標管理工作、財務(wù)統(tǒng)計賬務(wù)報表的同時,按時完成縣委、政府和省、州、縣業(yè)務(wù)主管部門交辦的其他工作任務(wù)。