衛(wèi)生院的工作計劃應(yīng)該要怎么做?以哪些方面為出發(fā)點比較好,接下來我來教你一下吧!下面小編給大家?guī)黻P(guān)于衛(wèi)生院個人工作計劃最新5篇,希望會對大家的工作與學(xué)習(xí)有所幫助。
2022年是推進醫(yī)改的關(guān)鍵之年。為了進一步搞好2022年醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,使各項工作再上一個新的臺階,結(jié)合我院實際,制定衛(wèi)生院工作計劃:
一、指導(dǎo)思想
以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù);以改革為動力,倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點,切實保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎(chǔ),創(chuàng)“一甲”最高分;以目標(biāo)治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務(wù)。
二、目標(biāo)與任務(wù)
(一)內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn),是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機構(gòu),完善制度,狠抓落實。
2、加強院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn),強化院內(nèi)感染意識。
3、認(rèn)真落實消毒隔離制度,嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口,抓好重點科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(二)、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉(zhuǎn)變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能,認(rèn)真落實各項規(guī)章制度和崗位職責(zé),嚴(yán)格各項技術(shù)操作規(guī)程。
2、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識宣教,深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴(yán)格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度,認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則,認(rèn)真開展術(shù)前討論,嚴(yán)禁超范圍手術(shù),非凡手術(shù)要要報請院方批準(zhǔn),以便給手術(shù)提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象,應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測,隨時出現(xiàn)隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀(jì)錄。
7、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),切實改善服務(wù)態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
(三)、醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制,其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平,為廣大患者服務(wù)。
1、建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦,進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作,做到分工明確,責(zé)任到人,要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導(dǎo)工作,定期召開例會,匯總檢查結(jié)果,找出問題,及時整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
(1)、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫,不斷增強質(zhì)量意識,切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)、及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(3)、切實注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。
(4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制,成立醫(yī)院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。
(四)、護理質(zhì)量治理
護理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務(wù)水平,是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。
1、建立護理治理機構(gòu),加強護理隊伍建設(shè)。護理部在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導(dǎo)落實,不斷提高護理質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗,對護理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。
3、進一步規(guī)范各種護理文書,認(rèn)真填寫五種表格,根據(jù)具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓(xùn),包括到上級醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí),每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。
5、嚴(yán)格遵守護理操作規(guī)程,嚴(yán)懲護理差錯,護理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),勤檢查,重督導(dǎo),竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
(五)、醫(yī)技質(zhì)量治理
加強醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。
1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積累經(jīng)驗,不斷提高診斷水平。
2、利用現(xiàn)有設(shè)備,搞好設(shè)備維護及保養(yǎng),充分發(fā)揮每臺設(shè)備的使用價值。
3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系,為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。
4、化驗室要積極接受新知識、新技術(shù),醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑,以滿足臨床的需要。
5、認(rèn)真做好各種檢查的登記、報表工作。
(六)藥品質(zhì)量治理
藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全,也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件,其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。
1、加強藥品治理,成立以院長為組長的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組,并履行其職責(zé)。
2、堅持主渠道購藥,實行招標(biāo)溝。
3、藥品治理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫,確實搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。
4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。
5、藥品采購人員要及時把握藥品質(zhì)量價格信息和臨床用藥需求信息,保證臨床用藥。
2022年衛(wèi)生院的總體工作思路是,深入貫徹落實,以深化醫(yī)改為主線,以提高全鄉(xiāng)人民健康水平為目標(biāo),突出抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,繼續(xù)推進公共衛(wèi)生項目的建設(shè)實施,扎實做好衛(wèi)生應(yīng)急、預(yù)防保健工作,狠抓醫(yī)療質(zhì)量,繼續(xù)推進新生兒“兩病”篩查工作,完善孕產(chǎn)婦危重癥搶救綠色通道,加強行風(fēng)建設(shè),努力完成上級交給的工作任務(wù),使各項工作再上一個新的臺階,推進衛(wèi)生事業(yè)又好又快地發(fā)展。
一、嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)改政策,繼續(xù)落實藥品零差率銷售政策。
積極學(xué)習(xí)新醫(yī)改政策,努力轉(zhuǎn)變思想觀念,強化衛(wèi)生院公益性,落實藥品零差率銷售政策,并試行績效工資改革。成立院長為組長的衛(wèi)生院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組,按照衛(wèi)生局的部署安排,扎實、穩(wěn)妥搞好改革。
二、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全。
以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》為重點,加強對院長和醫(yī)務(wù)人員的法制教育,增強醫(yī)療安全責(zé)任意識。健全醫(yī)療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度,制定切實可行的質(zhì)量目標(biāo),實現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。
堅持安全第一、質(zhì)量優(yōu)先的原則,嚴(yán)格落實各項操作規(guī)程,杜絕醫(yī)療責(zé)任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。加強監(jiān)督,定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查,依法依紀(jì)落實獎懲。不斷改善醫(yī)療服務(wù),嚴(yán)格控制醫(yī)療費用,促進合理檢查、合理用藥、合理治療,切實減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。爭取衛(wèi)生院門診人次增加20%,住院人次增加15%。
三、著力做好重大疾病預(yù)防控制工作。
嚴(yán)格執(zhí)行疫情監(jiān)測、報告制度。進一步抓好甲型__流感防控,有效地切實抓好霍亂等腸道傳染病防控和人禽流感、結(jié)核病、艾滋病、狂犬病、乙腦、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等重點傳染病防治工作。做好傳染病監(jiān)測、預(yù)測、預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告與疫情處理,有效地降低傳染病發(fā)病數(shù),控制傳染病暴發(fā)流行。突出重點疾病防控及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和救災(zāi)防病工作。
四、重點抓好免疫規(guī)劃工作。
堅持抓好基礎(chǔ)免疫和冷鏈運轉(zhuǎn),認(rèn)真做好擴大免疫規(guī)劃工作,特別是要抓好麻疹等免疫規(guī)劃相關(guān)疾病防控和監(jiān)測工作。加強兒童預(yù)防接種信息化管理。完成五苗接種任務(wù)。
五、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
協(xié)助做好下一年度新農(nóng)合籌款工作,力爭實現(xiàn)參合率穩(wěn)中有升。落實衛(wèi)生局對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管措施和文件,嚴(yán)格控制、進一步降低參合農(nóng)民醫(yī)療費用。嚴(yán)肅查處醫(yī)務(wù)人員違紀(jì)違規(guī)套出合作基金行為,控制次均住院費用,最大限度地減輕農(nóng)民醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
六、加強產(chǎn)科建設(shè),確保孕產(chǎn)婦安全。
認(rèn)真落實婦幼工作考評標(biāo)準(zhǔn),加強對基層婦保、兒保工作的督導(dǎo),確保孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率保持在95%以上,孕產(chǎn)婦死亡率控制在30/10萬以下,嬰兒死亡率控制在16‰以下。繼續(xù)推進新生兒“兩病”篩查工作,降低殘疾發(fā)生率。落實孕產(chǎn)婦平產(chǎn)分娩免費政策。
七、加強公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
認(rèn)真完成公共衛(wèi)生服務(wù)工作考評標(biāo)準(zhǔn),進一步完善農(nóng)村居民健康檔案,對各種慢性病人進行規(guī)范化管理,對慢性病人做到定期體格檢查,并且深入開展健康教育宣傳工作。
八、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理,提高服務(wù)質(zhì)量。
我鄉(xiāng)共有村衛(wèi)生室10家,達(dá)到甲級村衛(wèi)生室的占95%,鄉(xiāng)村醫(yī)生都能服從醫(yī)院管理,承擔(dān)村級公衛(wèi)工作義務(wù),按時參加各種會議,積極配合醫(yī)院及上級業(yè)務(wù)部門的督導(dǎo)檢查,遵紀(jì)守法,全鄉(xiāng)無非法行醫(yī)、無證行醫(yī)和坐堂行醫(yī)等現(xiàn)象。
我院今年將對兩個行政村衛(wèi)生站進行新農(nóng)合住院患者墊付工作試點,突出做好鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)診工作,具體做法是與鄉(xiāng)醫(yī)簽訂轉(zhuǎn)診協(xié)議,給鄉(xiāng)醫(yī)定指標(biāo)、定任務(wù),以增加雙方收入,這樣既防止患者流失,又壯大集體經(jīng)濟,不斷增加醫(yī)院收入.我鄉(xiāng)繼續(xù)通過對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)、繼續(xù)教育等方式提高鄉(xiāng)村醫(yī)生防治常見病、多發(fā)病的能力,為農(nóng)民提供了便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務(wù),做到小病不出村鄉(xiāng)、大病及時救治。
九、加強衛(wèi)生院行風(fēng)建設(shè)。
繼續(xù)抓好廉政建設(shè)、行風(fēng)評議和綜合治理。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),切實改善服務(wù)態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
十、加強醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)。
重點加強對在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育,根據(jù)臨床需求舉辦3期培訓(xùn)班,安排業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進修,培養(yǎng)急需的業(yè)務(wù)人才。鄉(xiāng)衛(wèi)生院積極鼓勵職工參加各種形式的學(xué)歷教育,支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)護士等資格考試,提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
十一、加強醫(yī)院財務(wù)管理。
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生院財務(wù)管理制度,落實固定資產(chǎn)購置處理、開支審批等制度,確保衛(wèi)生院財務(wù)管理工作嚴(yán)格規(guī)范。強化財務(wù)監(jiān)督和審計,定期組織專項檢查,嚴(yán)肅查處違紀(jì)行為。針對醫(yī)院管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié),進一步完善財務(wù)管理制度,及時堵塞管理漏洞,實現(xiàn)財務(wù)管理科學(xué)規(guī)范、公開透明。重點做好醫(yī)療服務(wù)項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品以及耗材價格等信息的公開,杜絕亂收費現(xiàn)象。
十二、全面推行院務(wù)公開。
認(rèn)真落實院務(wù)公開制度,定期公開藥品采購、財務(wù)收支、評先評優(yōu)等情況,接受職工監(jiān)督。積極開展文體活動,豐富職工文化生活。
十三、全面統(tǒng)籌抓好其他工作。
切實抓好安全生產(chǎn)工作,避免發(fā)生安全責(zé)任事故。抓好信訪、維穩(wěn)和上級交給的其他工作。
為進一步搞好我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)工作,更好地服務(wù)于廣大人民群眾,促進我院的進一步發(fā)展,根據(jù)主管局以及鎮(zhèn)政府的要求,現(xiàn)制定我院2022年的工作計劃如下:
一、指導(dǎo)思想
以__重要思想為指導(dǎo),全面落實,以“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動為契機,結(jié)合新醫(yī)改相關(guān)要求,進一步為群眾提供安全、有效、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),提高全鎮(zhèn)人民健康水平,推進衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
二、工作目標(biāo)
圍繞“改善民生、服務(wù)健康”這一目標(biāo),按照“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生制度”、“進一步促進城鄉(xiāng)居民人人享有基本公共衛(wèi)生逐步均等化”的要求,努力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),全力服務(wù)健康,傾情造福人民,進一步促進社會和諧穩(wěn)定。
三、工作計劃
(一)辦人民滿意醫(yī)院,筑放心公衛(wèi)屏障。
1.繼續(xù)深化醫(yī)療質(zhì)量體系管理,全面推行醫(yī)院院務(wù)公開,積極推進單位績效工資制度改革,全面實施基本藥物制度。
2.強化疾病預(yù)防控制,加強婦幼衛(wèi)生工作,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),全面實行社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù),通過廣泛宣傳動員,積極引導(dǎo)精神病人及時就醫(yī)治療。
(二)完善三大體系建設(shè)
1、醫(yī)療保障體系。進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,保證參合率達(dá)95%以上,進一步提高合醫(yī)經(jīng)辦人員素質(zhì),有效控制醫(yī)藥總費用的不合理增長,讓參合群眾得到更多的低價優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù);進一步完善城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度,擴大醫(yī)療保障體系覆蓋范圍。
2、公共衛(wèi)生服務(wù)體系。實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,定期開展65歲以上老年人檢查、3歲以下嬰幼兒生長發(fā)育檢查、孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視活動,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)。
3、醫(yī)療服務(wù)體系。加強醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),努力達(dá)到醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化水平,使醫(yī)院發(fā)揮最大效益,做到功能突出、流程合理,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。
(三)強化措施
1、目標(biāo)管理:建立和完善以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與工作績效為基礎(chǔ)的綜合目標(biāo)考評辦法,強化對各科室的目標(biāo)管理。結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求,對全年目標(biāo)任務(wù)進行細(xì)化分解,落實人員,明確責(zé)任。
2、過程管理:一是堅持“三重一大”事項民主決策、科學(xué)決策,重大事項須經(jīng)院務(wù)會、職代會討論通過后實施,堅持民主科學(xué)管理,認(rèn)真落實各項規(guī)章制度,做到事事有安排、件件有著落。二是全面落實首診負(fù)責(zé)、醫(yī)師查房、病例討論、會診、醫(yī)療安全、醫(yī)患溝通等16項核心制度,做到人員到位、流程科學(xué)、記錄準(zhǔn)確、資料規(guī)范。三是結(jié)合崗位設(shè)置運行機制改革,完善運行機制。四是嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)內(nèi)控制度,科學(xué)編制收支預(yù)算,以收定支。
(四)突出重點
1、加強項目建設(shè)工作:2022年改造院壩、花園,門診樓一、二樓裝修。
2、抓好醫(yī)療體制改革工作:一是繼續(xù)完善績效工資改革工作;二是加強基本藥物陽光采購工作;三是加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)工作。
3、加強均等化服務(wù)工作:按照2022年均等化實施方案要求進一步加強11項基本公共衛(wèi)生項目工作。
4、積極開展鄉(xiāng)村一體化管理工作:按照鄉(xiāng)村一體化管理實施方案進一步加強村衛(wèi)生站管理工作。
(五)統(tǒng)籌各項工作
1、深入開展愛國衛(wèi)生運動。配合城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作,加強責(zé)任范圍內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整治,綠化、亮化、美化患者就醫(yī)環(huán)境。
2、進一步加強行風(fēng)建設(shè)。積極開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、民主評議行風(fēng)工作。
3、加強紅會及獻(xiàn)血工作。繼續(xù)深化“博愛萬人行”愛心活動,爭取完成無償獻(xiàn)血計劃任務(wù)。
4、嚴(yán)格按照“五?!币?,加強毒麻藥品、精神藥品的管理和使用,對特種設(shè)備進行檢修并按照規(guī)定適用,加強安全生產(chǎn)。
5、加強廉政建設(shè)。認(rèn)真落實“一崗雙責(zé)”,與各科室簽訂《廉政建設(shè)責(zé)任書》,同時認(rèn)真抓好精神文明建設(shè)、計劃生育等工作。
在新的形勢下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作正面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn),如何使衛(wèi)生院走出困境,是擺在我們大家面前的一個重要課題。經(jīng)我從事20余年的衛(wèi)生工作經(jīng)驗和以往5年院長一職的工作閱歷,且針對我院實際,談幾點舉措和今后的努力方向
一、當(dāng)前我院醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀
到目前,我鎮(zhèn)已建立起相對健全的以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐的農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),全鎮(zhèn)共有中心衛(wèi)生院1家,鄉(xiāng)村衛(wèi)生所(室)家,從事衛(wèi)生工作(包括村醫(yī))36人。而全鎮(zhèn)總?cè)丝谌?,千人口醫(yī)生數(shù)僅占人,開放床位12張,千人口張。從近幾年的情況看,我院除僅能提供基本門診醫(yī)療服務(wù)外,總體醫(yī)療服務(wù)能力低下,衛(wèi)生院生存仍然困難。__年全院業(yè)務(wù)總收入萬元。其中醫(yī)療收入萬元,占28.9%;藥品收入萬元,占%;按年度決算報表反映,總支出萬元。通過萬元藥品結(jié)余彌補后,全年尚虧損額萬元。
二、造成衛(wèi)生院生存困難的主要因素
(一)政府對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足,以藥補醫(yī)現(xiàn)象依然突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)著公共衛(wèi)生職能,衛(wèi)生投入政策不足,硬件設(shè)施落后,醫(yī)療條件較差,影響了正常防治任務(wù)的完成。
(二)布局不夠合理,規(guī)?!靶?、差”問題突出。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所(室)均存在規(guī)模小、功能弱、布局不夠合理以及人員素質(zhì)低的現(xiàn)象,從“小”字方面看,衛(wèi)生院雖初具規(guī)模,但相對較小,大多數(shù)患者到衛(wèi)生院只是看看門診而已;從“差”字方面看,房屋、設(shè)備、人員、技術(shù),缺少醫(yī)療服務(wù)能力,尤其是我鎮(zhèn)一些邊遠(yuǎn)村屯,如__、__等村屯出現(xiàn)了只有老少居住的“空殼”現(xiàn)狀,百姓缺醫(yī)少藥,迫使患者多半流失異鄉(xiāng)他院,從而導(dǎo)致收入減少。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制不活。主要表現(xiàn)在以下兩個方面:一是運行中存在“以藥補醫(yī)”的現(xiàn)象,藥品收入在全部業(yè)務(wù)收入中占有絕對比重,占71.7%,在現(xiàn)行管理體制條件下,仍靠銷售藥品來維持醫(yī)院現(xiàn)狀;二是觀念滯后,管理落后,人浮于事。衛(wèi)生院內(nèi)部從上到下缺乏制度性的激勵與約束機制,領(lǐng)導(dǎo)層缺少創(chuàng)新意識,管理水平不高,經(jīng)營機制不活;一般職工安于現(xiàn)狀,坐等病人上門服務(wù),仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想,不愿改革,害怕競爭,坐以待斃。
(四)衛(wèi)技隊伍嚴(yán)重不適應(yīng)新時期要求??偟谋憩F(xiàn)在:人員素質(zhì)偏低,結(jié)構(gòu)不盡合理,在全院20名職工中,有65%的醫(yī)務(wù)人員為初級職稱,中級職稱5人,占25%;高級職稱僅有2人(其中有1名于__年1月即將退休)占10%。學(xué)歷低,技術(shù)水平不夠高,這種狀況,不僅直接影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展,更進一步地制約著農(nóng)村群眾的醫(yī)療消費需求。其次,近10余年來沒有高技術(shù)、高素質(zhì)專業(yè)人才來充實和壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,人員進出機制僵化,群眾對“小醫(yī)院”的信任度大打折扣。
(五)衛(wèi)生院存在管理松懈問題。管理制度不全、或有制度不按制度落實,這些內(nèi)部管理問題在很大程度上制約了衛(wèi)生院的整體建設(shè)和發(fā)展。如:財務(wù)管理制度、醫(yī)療質(zhì)量控制管理制度、衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)制度、衛(wèi)生院消毒管理制度、院內(nèi)感染控制制度、一次性醫(yī)療器械使用管理制度等等都已建立健全,但缺乏真正意義上的管理。
20__年財務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)和其他相關(guān)部門、相關(guān)人員的幫助、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)下,在會計核算、會計監(jiān)督、會計報告、內(nèi)外聯(lián)系等多方面取得了階段性的工作成績,受到院領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)的肯定。但也存在一些不足之處,現(xiàn)結(jié)合__年財務(wù)工作,擬定20__年財務(wù)科工作計劃如下:
第一、在條件允許的情況下,增加會計人員1至2人,加強力量,增強院財務(wù)計劃執(zhí)行情況的控制分析力量,進一步加強院的財務(wù)、會計核算工作,將院的財務(wù)基礎(chǔ)工作進一步做實。
第二、增強財務(wù)計劃的管理,加強計劃執(zhí)行情況的分析與控制,加強財務(wù)事先參與決策工作,從源頭做好財務(wù)管理工作,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠的決策信息。醫(yī)院財務(wù)工作計劃醫(yī)院財務(wù)工作計劃。
第三、進一步加強財務(wù)日常監(jiān)督工作,從全院的每筆收支入手,進一步嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)的財經(jīng)政策,保證院財務(wù)工作的真實、完整,維護我院的整體利益。
第四、進一步加強與財政、物價等相關(guān)主管部門的溝通、聯(lián)系,為院爭取更多的優(yōu)惠政策,為院的發(fā)展?fàn)幦「嗟馁Y金,力爭我院利益化。
第五、堅持財務(wù)收支兩條線,力爭做到財務(wù)票據(jù)計算機管理,從源頭加強收入的管理,進一步加強財務(wù)支出的審核工作并嚴(yán)格執(zhí)行年度財務(wù)收支計劃。按以收定支,先收后支,收支略有節(jié)余的原則控制、使用好有限的資金,使院的每一分資金都發(fā)揮的財務(wù)效益。
第六、進一步加強院內(nèi)部門間的溝通、協(xié)調(diào)工作,嚴(yán)格按部門職責(zé)做好本部門的工作,發(fā)揮財務(wù)部門應(yīng)有的作用,為領(lǐng)導(dǎo)分憂、解難。
第七、加強學(xué)習(xí),提高財務(wù)人員素質(zhì),做好勤儉節(jié)約、增收節(jié)支的宣傳,進一步加強各部門人員既當(dāng)家又理財?shù)呢攧?wù)意識,推動院整體財務(wù)工作再上新臺階。
第八、做好日常的會計核算、會計監(jiān)督、會計報告和其他相關(guān)財務(wù)管理信息的核算工作,努力做到不出差錯。做好與財政、物價等有關(guān)部門的聯(lián)系、溝通工作。
第九、進一步處理好醫(yī)院歷史遺留的財務(wù)事項,完成好領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他相關(guān)工作。