工作總結(jié)是以年終總結(jié)、半年總結(jié)和季度總結(jié)最為常見和多用。就其內(nèi)容而言，工作總結(jié)就是把一個時間段的工作進行一次全面系統(tǒng)的總檢查。下面是小編給大家?guī)淼某曖t(yī)生進修總結(jié)，希望大家能夠喜歡!
我在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，積極參加院里的各種學習，實事求是地做好本職工作，注重理論聯(lián)系實際，努力成為一名合格的超聲醫(yī)生，一直對自己嚴格要求，對專業(yè)知識不斷探索，自我更新，使自己的超聲、心電圖水平日趨完善，業(yè)務(wù)水平逐漸受到患者的稱道和醫(yī)院各科同仁的認可。
特別是在今年兩癌普查工作中，對乳腺檢查這一塊有了很大的提高，乳腺普查工作時間短，任務(wù)重，對于我來說，這是一個全新的領(lǐng)域，院長布置工作后，我利用業(yè)余時間，加班加點，學習乳腺疾病的理論和超聲聲像圖的講座，吸收了大量乳腺超聲方面的知識，在芮芳老師的指點下，完滿完成了乳腺普查任務(wù)。
不僅如此，在平常的工作中，也具有強烈的事業(yè)心和責任感，對待每一個前來檢查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，”全心全意為病人服務(wù)。能努力奮進，始終保持積極向上的工作作風和勤懇努力的精神狀態(tài)。在工作中，注重各科知識的學習與積累，堅持獨立思考，大膽實踐，不斷提高綜合素質(zhì)和工作能力。為人正直，心胸坦蕩，堅持追求工作的高標準、高效率、嚴要求。理論和動手能力都比較強，熱愛本職工作，愛崗敬業(yè)。對待工作認真負責，時刻以謹慎的工作態(tài)度處理好每一個病例，認真處理好工作中遇到的`疑難問題。嚴格組織紀律觀念，做到不遲到、不早退、不串崗。同時努力使自己的超聲判斷盡可能精確完美;自從科室有了網(wǎng)絡(luò)后，沉迷于超聲和心電圖的學習和交流中，使自己的專業(yè)水平上了一個新臺階，自我感覺自己的專業(yè)水平有了明顯的精進。
在過去的一年里，我雖然取得了一些成績，但還是存在一些不足，在以后的工作中。
1、加強科室管理?？剖腋鞣N資料管理有條有序，資料完整。
2、努力鉆研業(yè)務(wù)。積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學習，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
不斷更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平。在平凡的工作崗位上盡自己的努力，做的自己。力求盡善盡美，爭取B超，心電圖常見病、多發(fā)病能準確判斷，疑難病例的聲像圖特點和臨床特征也要熟練掌握，為臨床科室提高更優(yōu)質(zhì)的輔助檢查。
20__年超聲科學習進修培訓計劃 隨著醫(yī)院規(guī)模的增大，醫(yī)療儀器不斷更新的同時也伴隨著病源擴大，現(xiàn)有的'專業(yè)技能難以滿足目前臨床及就診病人的需要。為了更好地為臨床醫(yī)生提供有價值的診斷依據(jù)，更好開展新的業(yè)務(wù)，推進醫(yī)院超聲科工作的發(fā)展，從而為醫(yī)院的總體發(fā)展獻上一份微薄之力，注入一份新的活力。
一. 培訓目的：
培養(yǎng)心血管超聲診斷及嬰幼兒顱腦超聲診斷的專門人才，使進修醫(yī)生掌握心臟常見病、多發(fā)病的診斷，對超聲心動圖技術(shù)有較全面的了解，并對復(fù)雜疑難的心臟病的診斷方法有一定的認識，通過進修學習掌握正確的診斷思維方式，以便更好的開展新的業(yè)務(wù)。
二. 培訓對象：代桂琴，女，主治醫(yī)師，?？?，擬定20__年9月-20__年3月到上級醫(yī)院進修學習。
三.進修學習內(nèi)容：心臟超聲、嬰幼兒顱腦超聲。
20__年1月以來我開始了為期九個月的超聲進修學習，前六個月在__市第二人民醫(yī)院學習了腹部及婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的超聲診斷，結(jié)合基層實際及我鄉(xiāng)特點，基本掌握了基層腹部、婦產(chǎn)科的常見病，多發(fā)病的超聲診斷。20__年6月有幸參加了項目組織的超聲進修，到__第一人民醫(yī)院腹部彩超室開始了我為期3個月的進修學習生活。在這3個月學習中，在超聲室各位老師的關(guān)懷與幫助下，本著發(fā)揚團結(jié)、務(wù)實、拼搏向上的精神，本人業(yè)務(wù)技能得到了比較好的提高。
現(xiàn)就進修一年來的工作學習情況談一下自己的體會：在進修學習期間，各位帶教老師精湛的醫(yī)術(shù)，嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，對工作一絲的不茍，使我終身難忘，老師們一邊操作一邊的耐心講解，使我對腹部常見疾病的超聲影像學特點及診斷要點有了初步的認識，閑暇時還不斷完善相關(guān)理論知識的學習，理論聯(lián)系實踐。通過九個月的學習，我對超聲診斷從零基礎(chǔ)到現(xiàn)在對腹部的常見病、多發(fā)病有了一個初步的了解，對肝臟、膽囊、胰腺、腎臟、膀胱、前列腺的常見病、多發(fā)病能獨立作出診斷，并流利書寫報告單。對血管超聲、肝臟介入性診斷、甲狀腺、乳腺及各類體表小器官超聲診斷有了一個初步的認識。9個月的理論與實踐學習，使自己的專業(yè)業(yè)務(wù)水平有了較大地提高，為今后的實際工作提供了有益的指導與幫助。
在進修的這段日子里，各位老師的敬業(yè)鉆研、細心慎密是我以后從醫(yī)生涯的典范，從她們身上我不僅學到了醫(yī)學專業(yè)知識，更學會了怎樣做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。我將會把進修所學到的專業(yè)知識運用到今后的臨床實際工作中，更好地為患者服務(wù)，為醫(yī)院的進一步發(fā)展添磚加瓦。
一、政冶思想方面：
認真學習黨的.各項方針政策，法律、法規(guī)，領(lǐng)會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。幾年來，自己不斷加強思想道德和業(yè)務(wù)技能的學習，提高工作的責任心，工作嚴謹負責，勤勤懇懇，任勞任怨，積極配合主任的工作，不計較個人得失，加班加點按質(zhì)按量完成任務(wù)。始終堅持以病人為中心，服務(wù)臨床的思想，急病人與臨床之所急。嚴格遵守危急值報告制度，及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系，提供有利的診斷依據(jù)。在完成臨床檢驗工作的同時，還承擔本科室進修與實習生的實習帶教工作，堅持以理論聯(lián)系實際，做到學以致用。
二、工作學習方面：
本人不僅具有較高的政治思想水平，同時也具有很強的業(yè)務(wù)學習和工作能力。面對專業(yè)知識的日新月異，更加注重專業(yè)知識和新技術(shù)的學習。每年訂閱《中華檢驗醫(yī)學雜志》《臨床檢驗雜志》《檢驗醫(yī)學》經(jīng)常上網(wǎng)瀏覽;《中華流行病學雜志》《中華醫(yī)院感染雜志》、《中國抗生素雜志》《臨床輸血與檢驗》《中國實驗診斷學雜志》等相關(guān)、專業(yè)雜志;同時特別關(guān)注《中華檢驗醫(yī)學雜志》開設(shè)的“繼續(xù)教育園地”攔目學習;參加各種提高培訓班、學術(shù)交流會。x年參加x研討會;x年5月參加x培訓班。7月被當選為x市醫(yī)學會第__屆檢驗專業(yè)委員會的常務(wù)委員。為了更進一步提高自己的綜合素質(zhì)，除在業(yè)務(wù)技術(shù)方面努力學習外，也加強相關(guān)知識英語與計算機應(yīng)用知識的學習。x年參加了自學[衛(wèi)生事業(yè)管理]本科的學習，今年年底畢業(yè)。從中學習了許多管理方面的知識，獲益匪淺。
三、道德品質(zhì)方面：
(一)有吃苦耐勞、默默無聞的敬業(yè)精神我來自農(nóng)村，深深懂得“寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來”的道理。上中學時，生活的艱苦及一直步行于十幾里之外的學校，磨礪了我吃苦耐勞，鍥而不舍的品質(zhì)性格。參加工作后，一直與血、尿、便、細菌、病毒打交道，雖然有點臟、苦、累，但我從未為自己選擇的專業(yè)而后悔。使我自豪的是為臨床醫(yī)生提供了科學翔實的診斷依據(jù)。特別是為呼吸科、重癥監(jiān)護室、康復(fù)科等提供的藥敏試驗報告取得了非常好的治療效果，得到了信任和好評。
(二)有嚴于律己、誠信為本、樂觀向上的優(yōu)良品質(zhì)我信奉誠實待人、嚴于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報大眾。從未與同事產(chǎn)生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點，但我是一個修正主義者，時刻在完善自己。
四、今后的工作計劃
今有幸被當選為檢驗科副主任，今后的工作，不僅在業(yè)務(wù)上，而且在管理工作中，也要提高自己的水平。在院長的領(lǐng)導下，配合好主任，努力把我院檢驗科帶入良好的學習氛圍，進一步提高檢驗技術(shù)質(zhì)量，早日使我院檢驗科各專業(yè)實驗室，通過iso15189實驗室質(zhì)量管理體系的認可，建立與國際接軌的質(zhì)量體系，更好地為臨床各科室服務(wù);加強與臨床科室的聯(lián)系，開展臨床需要，特異性較強的檢驗項目，增加科室經(jīng)濟效益;激發(fā)科室每一個人員的積極性，為科室的發(fā)展獻計獻策，將檢驗科建設(shè)成團結(jié)向上的一流科室，為醫(yī)院發(fā)展貢獻自己一份微薄之力，等到退休回首時無遺憾。
首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導對我及本科室的信任和培養(yǎng)，感謝同事們的支持!在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在科室同事的努力下，B超室取得了較好的成績。下面我分四點向大家匯報：
一、重視學習，加強修養(yǎng)，營造良好的科室研修氛圍。
積極參加醫(yī)院和上級部門組織的各類學習，自覺鉆研業(yè)務(wù)。同時努力營造科室愛學習、善交流、勤研討的氛圍，交流心得，疑難的病例，共同討論解決;2月份協(xié)助領(lǐng)導完成新彩超機的招標采購，并與科室同志一起鉆研新機器的使用方法，使之在短時間內(nèi)能應(yīng)用到實際工作中。5月份參加了江蘇省醫(yī)學會組織的產(chǎn)前超聲規(guī)范及醫(yī)院超聲工作的法律維權(quán)會議。
11月15—18日參加了PHILIPS公司組織的(上海市復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院)乳腺及甲狀腺腫瘤的超聲學習班，重點是乳腺的BI—RADS分級診斷法及衛(wèi)生部組織編寫的甲狀腺疾病的超聲診斷規(guī)范。11月份與同事一起參加了南通市醫(yī)學會的《產(chǎn)前超聲規(guī)范》解讀及一些應(yīng)對方法。在工作任務(wù)繁重的情況下，本科室同志克服困難，調(diào)劑安排一名同志到通大附院學習進修心臟及大血管超聲。力爭明年本科室開展頸部大血管的超聲。
二、愛崗敬業(yè)，團結(jié)協(xié)作，促成朝氣蓬勃的新風貌。
努力以身作則，要求別人做到的自己首先做到。遵紀守法，工作積極，認真負責;做事公平、公正;生活上盡力關(guān)心幫助他人。努力以人為本，營造一個和諧、融洽的工作環(huán)境，同事團結(jié)協(xié)作，心情愉快，熱情工作。近年本科室工作量前所未有地激增，而人員配備不足，特別是今年開展體檢及婦女普查的乳腺超聲以來，更可謂是起早摸黑，許多時候上廁所都得向就診病人請假，但科室成員沒有怨言，發(fā)揚團隊精神和奉獻精神，主動放棄休息來加班，保質(zhì)保量完成工作，讓病人滿意。本人有時候早上6點鐘多鐘就到醫(yī)院上班了。
三、強化管理，銳意進取，開創(chuàng)科室工作新局面。
管理樹形象，管理出效益。抓責任制的落實，實行“一條龍負責制”，杜絕了相互推諉現(xiàn)象，保證檢查、報告的認真、規(guī)范、及時。嚴格實行上級醫(yī)師負責制，有疑難集體討論，職責明確，醫(yī)師簽名負責，以此提高診斷報告的正確率。實行儀器設(shè)備專人負責制，將科室的儀器都落實到每一人管理、護養(yǎng)，建立維修檔案，提高儀器設(shè)備的整潔和完好率。一年來，科室較少出現(xiàn)醫(yī)療差錯和事故;在醫(yī)院組織的各項滿意度測評中，都取得較好的成績。
四、積極宣傳，溝通合作，實現(xiàn)任務(wù)超額完成。
本科室擁有一流的醫(yī)療儀器，為了限度地發(fā)揮出它的效益，與科室同志一道著重抓服務(wù)態(tài)度，熱情對待病人，加強醫(yī)患溝通;積極宣傳，主動和臨床科室溝通合作，取得了社會效益與經(jīng)濟效益的雙豐收。除完成體檢1600多人次外，婦發(fā)病普查的乳腺超聲600多例。B超今年完成工作量12000多人次，增加了約38%，經(jīng)濟收入約120多萬元增加了近40%;超額完成了任務(wù)。
當然還有許多的不足，觀念轉(zhuǎn)得不如時代快，理論水平有待提高，科室里還有一些不盡人意的地方，但請領(lǐng)導相信，我會在今后年的工作中努力改進，取得更好的成績。
本人非常榮幸在主任和院領(lǐng)導的支持和安排下，于20__.9.1-20__.3.1于北京航天中心醫(yī)院進行了為期本年的臨床進修學習，主要學習內(nèi)容為異基因造血干細胞移植技術(shù)。學習過程中，收貨頗豐，在臨床業(yè)務(wù)、治療理念、科研合作及思維開拓方面有了一次極大地提升，所思所感現(xiàn)總結(jié)如下。
北京航天中心醫(yī)院原名航天721醫(yī)院，其前身為著名的北京道陪醫(yī)院，包括實驗室診斷中心及臨床中心，其中臨床中心分血液科普通病區(qū)和移植病區(qū)，擁有百級移植倉16個，總共床位120余張，能收治患者在120-150人，實驗室可進行包括骨髓細胞形態(tài)學、流式免疫學、細胞遺傳學、分子生物學、二代測序、移植免疫學等多方面的檢測，建科至今已完成移植病例數(shù)1000多人次，其中絕大多數(shù)為復(fù)發(fā)難治性血液腫瘤患者，在高危、復(fù)發(fā)難治性白血病、淋巴瘤患者的治療領(lǐng)域開創(chuàng)了自己獨到的治療新思路，為很多已近乎絕望的血液腫瘤患者帶來了生的希望，目前數(shù)據(jù)表明，該醫(yī)院采用個體化方案移植治療難治性白血病患者，長期存活率在40%以上，這是個驚人的數(shù)據(jù)，也是我來該院進修學習移植技術(shù)的動力和初衷。
在本年的進修期間，我先后在血液科普通病房及移植病區(qū)輪轉(zhuǎn)，每天參與移植病區(qū)的早交班，每日跟隨病區(qū)移植小組治療組長進行2次查房，每周四固定跟值血液科門診，學習了異基因造血干細胞移植前準備工作(包括異基因干細胞移植適應(yīng)癥選擇、患者評估、供者評估、移植前三級醫(yī)師談話內(nèi)容)、預(yù)處理方案的制定、用藥規(guī)范、全身放療及預(yù)處理化療藥物不良反應(yīng)的觀察及處置措施、移植后并發(fā)癥的管理等多項內(nèi)容。
航天醫(yī)院目前熟練開展包括自體移植、異基因親緣全相合、半相合、非血緣、臍血移植等多項移植技術(shù)，眾所周知，半相合移植風險大，移植后并發(fā)癥多，在半年的進修學習中，發(fā)現(xiàn)航天醫(yī)院之所以能在復(fù)發(fā)難治性白血病移植治療后占有重要的一席之地，與其嚴謹?shù)墓ぷ骶?、完備的臨床管理制度、科研思維的培養(yǎng)密不可分。"移植無小事"，這是常掛在航天醫(yī)院各位老師口中的一句話，臨床工作中，患者的每一項異常結(jié)果都會得到最及時的處理，每一個不適主訴都會得到極大地重視，剛進修學習時，我還頗不以為然，覺得她們過于緊張，稍有病重患者就雞飛狗跳，但隨著學習的深入，發(fā)現(xiàn)臨床工作中細節(jié)的處理正是移植高成功率的重要保障。
科室管理層有著嚴格的要求：每周一雷打不動的進行主任大查房，一般一查就是整整一天，中午不休息，參加人員包括本院移植病區(qū)的醫(yī)師、研究生、進修生及實驗室人員，在查房過程中會對每個病人的治療和目前的問題提出見解及解決方案，并在查房后督促主管醫(yī)師及時完成。上級醫(yī)院身為表率，極其敬業(yè)，帶組醫(yī)師可能是剛晉升不久的主治醫(yī)師，也可能是經(jīng)驗豐富的主任醫(yī)師，但每位老師對細節(jié)的追求都達到極致，每天所有的治療組上下午都會各查房一次，下午查房的詳細程度不亞于上午，當天的異常檢查結(jié)果，需要處理的絕不會留到第二天。每位醫(yī)師早晨很早就會趕到病房，如遇門診，即使門診結(jié)束已經(jīng)很晚了，查房也是絕不會省略的。航天醫(yī)院實行患者負責到底制度，即使患者出院，院外期間發(fā)生任何需要處理的情況，曾經(jīng)的主管醫(yī)師都是第一責任人，因此，患者與主管醫(yī)師之間會保持密切的聯(lián)系，經(jīng)常在半夜三更接到患者及家屬電話，這樣也極大保證了移植相關(guān)并發(fā)癥的及時處理，減少了移植相關(guān)死亡率。另外，上級對住院醫(yī)師的執(zhí)行力要求也是非常嚴格，當天需要做的和急查的檢查，要追的結(jié)果，要請的會診，必須完成，不接受任何解釋，而且在第二天的交班中會在全科中再次追問檢查結(jié)果及有無做過相應(yīng)處理。
除每周一常規(guī)大查房以外，周三是科室大交班的日子，護士常規(guī)交完班之后，每個治療組再梳理各自的疑難危重病人，提出全科討論意見及下一步治療計劃，然后每個住院大夫詳細介紹目前自己主管的病人，因此交班持續(xù)時間比較長，一般為一上午的時間，在交班中，還需要把每個組移植+6天的患者匯報一下，并匯報下一個接倉的患者，保證移植病人及時順利盡快接受移植，縮短等待的時間。周四為電腦大查房時間，主任會在會議室對各組所有的病人進行梳理，這個時候主管醫(yī)師會把病人所有需要解決的問題提出來，周五常規(guī)進行移植前預(yù)處理討論，在這之前由需要進行移植患者的主管住院醫(yī)師會精心制作簡潔的PPT匯報(包含患者初診資料、既往所有的治療方案、供者的情況等)，然后主任和組內(nèi)各級醫(yī)師共同商定預(yù)處理方案，每次移植預(yù)處理討論都會讓人受益匪淺。
在進修結(jié)束回歸醫(yī)院后，我決定規(guī)范干細胞移植技術(shù)的管理是當務(wù)之急。造血干細胞移植技術(shù)屬于15個限制臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)之一，根據(jù)造血干細胞移植技術(shù)管理規(guī)范(20__年版)，開展造血干細胞移植治療技術(shù)的科室需要具備多項條件，包括百級層流病房床位、經(jīng)過造血干細胞移植技術(shù)培訓合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、存活率、嚴重移植相關(guān)并發(fā)癥比例等，并要求數(shù)據(jù)真實完整上報，目前我科移植數(shù)量有限，沒有專人負責移植技術(shù)，缺乏詳細的移植流程，此次學習中，我收集了航天醫(yī)院在整個移植過程中的各種宣教資料、知情同意書模板、各類并發(fā)癥具體處理方案、移植后管理等相關(guān)資料，擬進一步與科主任討論用于我科今后的移植工作中。
半年的進修學習，雖然時間不長，但學到了很多新技術(shù)和新方法，使自己在造血干細胞移植的常規(guī)診療技術(shù)得到了長足的進步。希望這次的學習體會不僅讓我技術(shù)更加全面、心態(tài)更加成熟，也能為整個科室的發(fā)展帶來新的動力。再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導和同事們。
美好的時光總讓人感覺如此短暫，10個月的進修生活即將結(jié)束，總有些許不舍，不舍總院的人文關(guān)懷，不舍總院這座知識的殿堂。
細數(shù)10個月的短暫時光，從陌生到熟悉，是總院兒科每位領(lǐng)導、老師、兄弟姐妹給我默默的關(guān)懷，讓我在這塊陌生的土地上漸漸體會到家的溫暖。和藹可親、笑容可掬的主任，百忙中還心系在兒科的每位工作人員，從生活到學習，無一不至，充分展現(xiàn)了大家長的風范。還有副主任、老師、護士長都在生活上給人無微不至的關(guān)懷。
倍感時光短暫還因為總院兒科這座知識的殿堂。知識體系的宏大總有讓你學不完，學不到勁頭感覺。神經(jīng)學方面，在主任的帶領(lǐng)下，兒童癲癇、腦卒中、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳代謝性疾病及兒童心理行為障礙等疾病的診治均走在全國前列，并制定了兒童腦卒中全國診療規(guī)范，嬰兒痙攣癥的基礎(chǔ)、臨床研究更是走在世界的前列。血液腫瘤領(lǐng)域，在副主任的帶領(lǐng)下，對兒童白血病、淋巴瘤、實體瘤(特別是神經(jīng)母細胞瘤)、再生障礙性貧血的診療、研究均走在全國的前列，特別是在全國率先開展了造血干細胞移植，為許許多多不幸的兒童帶來了福音，重獲新生。在總院，還有一個特殊的團隊：NICU，一個個提前來到世界的脆弱小生命，在主任帶領(lǐng)團隊的精心呵護下茁壯成長。
最讓人神往的當數(shù)總醫(yī)院的學習氛圍。小到科室：每周二副教授講課，周四科室會，周五全科疑難病例大討論;還有科內(nèi)方便快捷的文獻檢索系統(tǒng)，可讓你一覽中外醫(yī)學最新動態(tài)。大到醫(yī)院：幾乎每天都有各種各樣的學術(shù)活動，包括每周五雷打不動的專家大講堂，周末各專業(yè)的國際性學術(shù)活動更是邀請了國內(nèi)外最知名的專家、學者。聽大師講解，每每令人耳目一新，如沐春風。
10個月，轉(zhuǎn)瞬即逝，總感覺跟大家一起生活、學習的時光如此短暫，真期望能再有機會來總院兒科學習。
最后，真誠感謝大家的關(guān)懷和幫助。愿總院兒科在鄒主任的帶領(lǐng)下更加強大，為更多的患兒及家庭帶來福祉。
為期1年的進修學習剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業(yè)。
我進修的單位是中國人民的解放軍第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科，國家藥物臨床試驗機構(gòu)，第四軍醫(yī)大學基層建設(shè)標兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術(shù)活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展；每周1次科內(nèi)學術(shù)討論；不定期的對外學術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術(shù)會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次，各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議：
1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須要走?？苹ㄔO(shè)道路，學科門類齊全，科學在發(fā)展，學術(shù)有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益，提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科，成立強大的胸外科，目前流行病學顯示，呼吸系統(tǒng)疾病（不包括肺癌）在城市的死亡病因中第4位，在農(nóng)村占第3位，肺癌無論是發(fā)病率（120萬年）還是死亡率（110萬年）均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的20%，根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設(shè)備，并加快這方面人員的培養(yǎng)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發(fā)展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質(zhì)量。建議重危病人（尤其是呼吸科的病人）常規(guī)檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷，同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù)，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?？梢蚤_展呼吸機治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療，同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn)，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學有專長，學而有所用，讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓，掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導諒解，因為我是中醫(yī)院的人，院興我榮，我愛醫(yī)院。
20__年5月我十分榮幸了參加了__醫(yī)院藥劑科進修，在為期一個月的進修中我學到了很多的東西，也使自己的能力得到了很大的提高，頗有感觸。
1、先進的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。
在調(diào)配處方時，用法用量可以打印在貼紙上，打印出來的信息含有藥名，規(guī)格，用法用量等，這樣既可以提高工作效率，有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個降血壓藥的用法用量，每日一次，每次1片，就因為寫得不清晰，病人看成每次11片，結(jié)果造成嚴重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計劃可以自動生成，也可以手動，就不需要人工逐個檢查藥品，再手寫計劃，還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2、藥品實行貨柜號擺放。
每個藥品有自己的貨柜號，貨柜號存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件，當不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點，降低差錯率，提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品（貨柜號標在藥名后）以貨柜號為順序排列，這樣就可以按照順序一路配藥，避免拿錯多規(guī)易混淆的藥品，也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或?qū)嵙暽M快融入工作。
3、小針劑拆零擺放。
空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當?shù)拇蠛凶?，方便繁忙時藥師調(diào)配，減少拆包裝的麻煩。還有好多細節(jié)方法都是可以降低差錯率，提高工作效率，減少病人等候時間，降低病人投訴率！
有一些地方做不到位的是，門診處方?jīng)]有實習雙簽名，只有核對藥師簽名或蓋章，事實上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對，因為患者太多，調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度，減少患者等候時間，處方調(diào)配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄，這個的原因也是工作太繁忙了，人手不夠。很巧的是，我進修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準備迎評三甲，所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上，這工程巨大了。
從這件事我得出的經(jīng)驗是無論工作多么繁忙，理由多么正當，實際操作再好，該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好，沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作，只能檢查書面形式，這時記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的，糾結(jié)了很久，可是還是覺得學習就要“去其糟粕，取其精華”。
進修的完成不是終點，而是你奔向新目標的起點，學以致用，把學到的最新技術(shù)通過實踐運用到實際的治療中去，為我院增添新的活力和技術(shù)。
一年來，在各位老師的諄諄教導和精心培育下，經(jīng)過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習，圓滿完成了進修學習任務(wù)，取得了一定成績，達到了預(yù)期目的，現(xiàn)總結(jié)如下，以期拋磚引玉，再創(chuàng)佳績。
一、醫(yī)德醫(yī)風方面：
自入院第一天起，就將自己作為醫(yī)院的一員，高標準嚴格要求自己，遵守院紀院規(guī)，處處以老專家、老教授以及身邊的每一位老師為榜樣，恪守職業(yè)道德，不吃請，不以醫(yī)謀私。時刻以病人的利益為最高利益，以怎么有利于病人的治療、怎么有利于病人的康復(fù)為工作的根本出發(fā)點。對所管病人認真負責，對病人的疑慮能耐心細致地做好解釋工作，在帶教老師的指導下能及時地給予最佳治療，以期取得最佳療效。尊敬老師，團結(jié)同事，愛崗敬業(yè)。一年來，拒吃請、拒紅包多次，無糾紛發(fā)生，得到了老師、病人及其家屬的一致好評。
二、工作學習方面：
能認真堅守工作崗位，不遲到，不早退，工作扎實認真。對所管病人認真負責，及時完成病歷書寫，完善各項檢查，及時地給予治療。能妥善處理好工作與學習的關(guān)系，在干中學，學中干。積極參加科室、醫(yī)院內(nèi)各種專業(yè)學術(shù)活動。在不影響工作的前提下，經(jīng)常利用周六周日休息時間參加院外各種全國性及地方性學術(shù)會議，自身知識面不斷拓寬，知識結(jié)構(gòu)不斷豐富。放射治療專業(yè)是一門理論性、技術(shù)性要求很高的專業(yè)，它涉及到放射物理學、放射生物學、放射臨床學的方方面面，要想成為一名合格的放射治療科醫(yī)生，確實不是一件很容易的事情。一年來，我不斷克服各種困難，刻苦學習，不恥下問，虛心向身邊的每一位專家教授求教，還翻閱了大量的專業(yè)書籍，認真做了讀書筆記，業(yè)務(wù)技術(shù)水平提高很快，目前已熟悉掌握了各種常見腫瘤的標準治療規(guī)范，能原則性靈活性地運用各種腫瘤治療方案。
總之，一年來，我珍惜了這次難得的求學機會，加倍勤奮工作，努力學習，不恥下問，終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富，必將在我以后的工作學習中起到巨大的推動作用。我定將再接再厲，持之以恒，力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。
回首在__X骨科的一年進修，有細仔詢問病史的時候，有認真查體的時候，有安靜聽課的時候，有勿忙帶病人加檢查的時候，有老實站一天手術(shù)臺的時候，有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結(jié)的時候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了，但每天和__醫(yī)生的臨床實踐中，如查房，問病史，查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠，所以這一年沒白來，從最基本的學起，不但學習了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路，而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
孜孜不倦的對專業(yè)的追求。__作為全國的疑難病診治中心，所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病，罕見病。當他們碰到?jīng)]見過疾病時，他們就會去查閱大量的文獻，并組織全科一起來學習查閱的文獻，并討論治療方案。醫(yī)學雖然是個經(jīng)驗科學，對經(jīng)驗的積累很重要，但是尊重循證醫(yī)學證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好，以利于總結(jié)治療經(jīng)驗。
明確管床醫(yī)生的概念。其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會診，處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥，有問題及時向上級醫(yī)匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事，因為他們的事情繁瑣、工作量大，他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎(chǔ)。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù)，所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會很重視，但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平，更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個醫(yī)生能真做到的呢至少我接觸過的__骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要，__文化造就了他們。學科帶頭人很重要，一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進修雖短，但__嚴謹求精的`治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。
按照醫(yī)院的規(guī)定和要求，我于今年x月份來到安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院進修普胸外科，進修學習期間我嚴格遵守醫(yī)院及各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了進修科室的學習任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
此外，在工作中，我堅持以馬克思列寧主義，_，_和“_”重要思想為指導，自覺加強思想學習，認真學習“_”重要思想、_精神，踴躍參加了進修單位及科室組織的政治學習、和各項活動，用科學的理論武裝自己，指導工作及學習。
總之，我對自己進修期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時我對自己未來的工作也充滿了信心，也希望在未來的工作中補缺補差，取得更大的進步!
__神經(jīng)外科是__神經(jīng)外科的帶頭人，全科主任醫(yī)師、教授5人，副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師6人，同時在科進修醫(yī)師10人左右，護理人員16人，編制床位30張，顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟，__各地患者絡(luò)繹不絕，最高同時住院人數(shù)高達70人，每個角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手術(shù)在兩臺以上，我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請教，下班后翻書查資料鞏固知識，經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術(shù)，急診手術(shù)是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認識，對以前我院的常見病又有了新的認識，對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和CT、CTA、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進修時間完成了神經(jīng)顯微培訓課程，畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端端吻合，頸內(nèi)靜脈、頸總動脈端側(cè)吻合，另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù)，對此學習班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學院神經(jīng)顯微培訓證書，有能力完成三項者可獲__醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書，手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來三項過關(guān)率不及50%，其實腎移植還是有一定難度的，一次手術(shù)下來至少需要4個小時，這4個小時需要全神貫注，有時快結(jié)束了一針沒處理好，或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開始幾天也做不成功一例腎移植，有時候也想放棄，但是想想覺得這次學習機會不容易，而且得到領(lǐng)導的關(guān)心，我不能對不起自己和辜負幫助過我的人，經(jīng)常加班加點訓練，在兩個月內(nèi)完成了三個月的培訓課程，順利的考核過關(guān)獲得了__醫(yī)院頒發(fā)的培訓證書。
本人進修期間還與__繼續(xù)教育辦和護理部聯(lián)系，使我科一名護士順利進修，期間共同學習、協(xié)作，為回來提高科室工作、加強醫(yī)護協(xié)作打下了基礎(chǔ)。還從進修醫(yī)院帶回許多書籍資料，手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤，為我科室醫(yī)護人員學習提供了豐富的資料。
但是由于時間較短，要學的知識太多，以前在我院見到的病種較少，所以感覺收獲還沒有預(yù)計的大，感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來后要不斷鞏固收獲的知識，努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
感謝院領(lǐng)導給我的這次進修學習機會，感謝華西各位領(lǐng)導為我們提供良好的學習的平臺，感謝各位各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過這次進修學習，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力，認清了我院與國內(nèi)大型高級別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學習發(fā)展方向，為今后的學習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實的基礎(chǔ)。
華西是西南地區(qū)規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、科研于一體，同時也是國家重要教學地點，負責整個川內(nèi)大部分病人常見病及多發(fā)病的診治，同時也承擔著收治來自全國的疑難病人，超聲科每天大約病人量約1500人次。
在華西為期3個月的進修學習期間，在廣大帶教老師的熱情關(guān)懷幫助下，順利完成了進修學習工作。通過學習對腹部內(nèi)臟器官疾病更多的認識，提高診斷水平，某些疑難病例必須借助超聲造影及通過超聲引導下穿刺活檢才能確診,為病人的進一步治療提供了有利的臨床證據(jù)；對淺表小器官例如：甲狀腺、乳腺、四肢血管、睪丸等常見病、多發(fā)病有一定的認識；通過值24小時急診班的同時也提高了自己對急診病例的認識，對今后遇到同樣的急診病例增強了自己診斷的信心，希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作，也為臨床工作提供更多、更準確的輔助資料。
非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論，同時也給我們進修學習的同學講解各章節(jié)的知識，使全體學員及自己都受益匪淺，這種大家相互學習的良好氛圍非常值得大學借鑒學習。
在學習期間，有幸被選為小組長，起到上傳下達的作用，安排及協(xié)調(diào)小組工作，更好地配合老師完成病人的檢查工作，急病人所急，讓病人第一時間能拿到更準確的檢查報告。在工作期間，服從老師安排的各項工作，作為小組長，以身坐側(cè)，事事身先試足，起帶頭作用。
三個月的進修學習，非常感謝華西各位老師的傾囊相授，讓我在理論基礎(chǔ)知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實現(xiàn)了既定的學習目標，圓滿完成了規(guī)定的進修任務(wù)，同時也贏得了帶教老師的一致好評。在今后的工作當中，我將自己所學的專業(yè)知識運用于臨床實踐中，希望為病人提供更多的服務(wù)。在此，對各位老師無私的奉獻，再一次表示誠致的謝意！
非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導給予我的這次進修學習機會，讓我于2012年8月至2013年8月在首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進行了為期一年的進修學習。首都醫(yī)學大學附屬宣武醫(yī)院是一所以神經(jīng)科學的臨床與研究為重點，以治療心腦血管疾患為特色的大型三級甲等綜合醫(yī)院。其中神經(jīng)內(nèi)科為國家級重點學科，在腦血管病、癡呆、癲癇及神經(jīng)介入為重點的相關(guān)疾病的診治等方面處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。
這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰(zhàn)。通過為期一年的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能?？偨Y(jié)這一年來的學習，首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)給我留下深刻的印象。他們既有著嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和濃厚的學習氛圍，又有著國內(nèi)頂級的醫(yī)療技術(shù)和科學理念。全新的工作環(huán)境讓我不僅開闊了視野，增長了見識，同時也激勵我下定決心，努力提高自己。
通過學習使我了解到，隨著介入放射治療技術(shù)的發(fā)展，血管內(nèi)治療已成為治療腦缺血性疾病的一個重要手段，它具有微創(chuàng)和恢復(fù)快的優(yōu)點，已愈來愈多的被臨床所采用。在宣武醫(yī)院的學習中，也進一步了解到卒中單元的構(gòu)成及運作模式，卒中單元不是一種具體的療法，而是針對卒中病人的科學管理系統(tǒng)，能充分體現(xiàn)以人為本的醫(yī)療服務(wù)理念，以及多學科密切配合的綜合性治療。通過學習使我明白，必須把疾病的臨床特點與各學科緊密結(jié)合在一起，才能更完整、更全面、更深入的了解腦血管病，從而最終使腦血管病患者真正受益。該院的北京市癲癇診療中心是目前國內(nèi)先進的診療中心之一，為癲癇的臨床診斷、病因診斷以及難治性癲癇的手術(shù)治療提供了可靠的保證。通過在癲癇診療中心的學習，使自己在癲癇的藥物規(guī)范治療方面有了進一步的提高。
在這一年學習過程中，專業(yè)技術(shù)的進步是我的一大收獲，同時醫(yī)生職業(yè)使命感的升華更是令我受益一生。進修工作是辛苦的，但是在這一年的進修工作與生活中，我獲得的不止是專業(yè)技術(shù)的提高與知識的豐富，讓我更深刻地認識到醫(yī)學事業(yè)的魅力，這段進修的經(jīng)歷對我今后的人生將會是一種激勵與促進。
經(jīng)過兩年的申請等待，終于確定于20__年9月至上海市第六人民醫(yī)院進修學習。
上海市第六人民醫(yī)院、上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院建于1904年，是一所三級甲等大型綜合性教學醫(yī)院。20世紀五十年代末周永昌教授等開創(chuàng)了超聲醫(yī)學事業(yè)，被譽為“中國超聲診斷發(fā)源地”。1963年陳中偉教授、錢允慶教授等成功施行了國際醫(yī)學史上第一例斷肢再植手術(shù)，從此六院被譽為我國斷肢再植的搖籃。1978年，于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術(shù)”，榮獲國家發(fā)明一等獎。醫(yī)院設(shè)有上海市四肢顯微外科研究所、中國上海國際四肢顯微外科培訓中心、上海交通大學創(chuàng)傷骨科研究所。是上海交通大學、上海中醫(yī)藥大學及蘇州大學的研究生教育基地，也是全國醫(yī)學進修基地之一。醫(yī)院的骨外科是國家臨床重點?？?、國家教育部重點學科，四肢顯微外科是上海市重點學科。上海六院是國內(nèi)著名的骨科醫(yī)院，技術(shù)與理念與國際接軌，一直走在世界的前沿。每年完成骨科手術(shù)約15000例(不包括急診手術(shù))，其中創(chuàng)傷骨科6500例，脊柱外科1200例，關(guān)節(jié)置換1500例，關(guān)節(jié)鏡科20__例，矯形外科及骨腫瘤1500例，修復(fù)重建及斷肢病房2300例，平均日手術(shù)量60例。近半年的進修生活，讓我學到了很多先進的技術(shù)與理念，在創(chuàng)傷常見疾病的診斷和治療方面，尤其對關(guān)節(jié)周圍骨折的診治及手術(shù)技巧方面，有了一個較大的提高;對髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換有了充分的認識。進修期間，我嚴格遵守六院的各項規(guī)章制度，遵從科室領(lǐng)導的安排，積極完成了科室分配的各項工作任務(wù)，認真業(yè)務(wù)學習，圓滿完成了進修任務(wù)?，F(xiàn)將半年來的工作總結(jié)如下：
一、四肢顯微外科學習班
9月1日至9月11日，按照上海六院進修安排，我參加了四肢顯微外科學習班，這個學習班主要是為了提高進修醫(yī)師顯微技術(shù)及理論知識。通過各位老師的授課，進一步鞏固和豐富了我的顯微外科理論知識。另外，老師們的標本示教，手術(shù)演示，使自己對一些手術(shù)的關(guān)鍵步驟有了更深的認識。顯微外科是骨科醫(yī)生的基本功，通過對顯微外科的學習，我深刻領(lǐng)會到了其真正內(nèi)涵和見識的卓越。
二、AO技術(shù)學習班
AO技術(shù)學習班是此次進修之前的另一必修完成科目。此次學習班非常正規(guī)，講師團有AO亞太地區(qū)秘書長上海六院的羅從風教授，以及國內(nèi)一些著名的骨科專家。質(zhì)量很高，要求嚴格。此次學習班內(nèi)容，圍繞骨折治療的AO原則，涵蓋了基礎(chǔ)理論和臨床基本骨折的治療。學習班另一項重要內(nèi)容是進行標本分組操作，羅從風教授親身示教，使我真正掌握了骨折的基本固定技術(shù)，如張力帶固定技術(shù)、加壓螺釘固定技術(shù)、外固定支架固定技術(shù)等。同時，通過AO基礎(chǔ)學習班的學習，使我對AO原則：解剖復(fù)位，堅強固定，保護軟組織血運，早期功能鍛煉有了更高的認識。最后獲得國際AO組織頒發(fā)的AO基礎(chǔ)學習班證書，為以后成為Aofellow打下基礎(chǔ)。
三、創(chuàng)傷骨科學習內(nèi)容
1、Mippo(微創(chuàng))技術(shù)的應(yīng)用
在經(jīng)過老師們的講課及手術(shù)，術(shù)后看書和總結(jié)，我對Mippo技術(shù)有了透徹的了解，領(lǐng)會了技術(shù)精髓。它是一種骨折相對穩(wěn)定技術(shù)，適用于關(guān)節(jié)外、骨折粉碎嚴重、軟組織條件不允許切開復(fù)位的骨干骨折，如股骨髁上骨折、脛骨遠端骨折等。Mippo技術(shù)不等于小切口技術(shù)，無論大小切口手術(shù)，都應(yīng)盡量保存骨塊血運，而不應(yīng)把解剖復(fù)位建立在破壞局部及骨塊血運的基礎(chǔ)上。但有時患者并不理解功能復(fù)位的含義，以骨折是否解剖復(fù)位作為衡量手術(shù)成敗的標準，應(yīng)用此項技術(shù)需要術(shù)前和患者有良好的溝通。
2、髓內(nèi)釘技術(shù)
近年來隨著人均壽命增加，我國已步入老齡社會，骨質(zhì)疏松癥病人已超過6000萬人，據(jù)報道顯示：我國每5分鐘就有一例髖部骨折病人。半年來，我接觸到很多高齡髖部骨折病人，固定不再局限于空心螺釘、DHS上，而是應(yīng)用諸多國際上先進的髓內(nèi)固定系統(tǒng)，如PFN、PFNA、Ganma釘、Ganma3、intertan等。其優(yōu)點是：杠桿力臂短，彎曲力臂小，手術(shù)創(chuàng)傷小，失血少，很好解除了患者痛苦，減少了手術(shù)并發(fā)癥，尤其適合粗隆下骨折病人。目前，髓內(nèi)釘技術(shù)治療髖部骨折已成為“金標準”，從國際會議、國內(nèi)會議，還有各種雜志文章報道上可見一斑。然而，這些內(nèi)植物多為進口材料，價格較為昂貴，但我相信隨著國產(chǎn)器械的大量出現(xiàn)，髓內(nèi)釘技術(shù)必然成為治療髖部骨折的主流。所以我也重點學習了此技術(shù)，包括從閉合復(fù)位到內(nèi)植物植入。
四、關(guān)節(jié)外科的學習
上海每年關(guān)節(jié)置換病人大約6000例，其中六院就占1500例之多，平均每天有6臺關(guān)節(jié)置換手術(shù)。大部分都是骨病，如類風濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死，陳舊性髖關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染、關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周圍骨折翻修等，通過大量手術(shù)觀摩，加深了關(guān)節(jié)手術(shù)的技術(shù)的理解。
五、參加學術(shù)會議
這半年來，我利用業(yè)余時間，積極參加上海舉行的學術(shù)會議，如：上海市骨科年會，上海市創(chuàng)傷骨科年會，上海市足踝學術(shù)會議，瑞金醫(yī)院全國創(chuàng)傷骨科會議，國際外固定支架會議等，汲取各位專家的經(jīng)驗和教訓，使自己開闊了眼界，理論得到豐富和提高，可以使自己將來工作少走彎路。通過和各位教授交流，感受到大家的風范，和同道交流中，發(fā)現(xiàn)了自己存在的不足，明確了自己以后努力的方向。
六、上海六院值得我們借鑒的方面
通過學習中的細心和體會，我發(fā)現(xiàn)了上海六院有許多值得我們借鑒和學習的地方，現(xiàn)歸納如下：
1、手術(shù)室效率高
六院手術(shù)間并不多，總共25臺，平均每個手術(shù)間每天要做6臺手術(shù)，其利用率及效率極高。我認為其關(guān)鍵點是銜接特別好，麻醉準備室、復(fù)蘇室充分應(yīng)用，工務(wù)員經(jīng)過專業(yè)培訓后可以準確專業(yè)的接送病人。
2、手術(shù)室的每個手術(shù)間都配備固定的專業(yè)器械護士和巡回護士，手術(shù)中器械護士與醫(yī)生的配合相當默契，不用手術(shù)醫(yī)生自己找器械，選螺釘，上電鉆。手術(shù)醫(yī)生只需要說要什么，有經(jīng)驗的護士會提前預(yù)知手術(shù)醫(yī)生的需要，大大的縮短了手術(shù)時間。專業(yè)的巡回護士會根據(jù)手術(shù)要求，提前擺好體位，上好止血帶，節(jié)剩了大量時間。而我院護士在這方面存在的明顯不足。
七、進修期間存在的不足之處
1、進修時間太短
一般，醫(yī)生到?？漆t(yī)院進修時間常規(guī)為一年，但上海六院只招收半年學習班。半年的學習，每天都要和時間賽跑，總覺得時間太短，有很多科室尚沒有機會輪轉(zhuǎn)，如：修復(fù)重建、斷肢病房，有很多先進的技術(shù)沒有掌握，對很多疾病尚認識不足。
2、沒有完全利用好寶貴的時間
在半年學習時間，通過高強度、大量的病歷、手術(shù)學習，期間曾出現(xiàn)學習疲勞，無法堅持，加上國慶、春節(jié)等節(jié)假日，所以其實總的來說，只有4~5個月的學習時間。
總之，通過6個月的進修，我還是受益匪淺，再次感謝院領(lǐng)導給我這次難得的機會，感謝科主任的信任，同時也感謝科里同志們的辛苦工作，使我能得以到六院學習。我將在以后的工作中，嚴守工作紀律，努力學習和工作，運用所學，多為我們醫(yī)院創(chuàng)造價值，不辜負領(lǐng)導的信任和囑托。
感謝院領(lǐng)導給我的這次進修學習機會，感謝x省x人民醫(yī)院各位領(lǐng)導為我們提供良好的學習的平臺，感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過這次進修學習，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力，認清了我院與國內(nèi)大型高級別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學習發(fā)展方向，為今后的學習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實的基礎(chǔ)。
x省x人民醫(yī)院是我省唯一所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級甲等腫瘤?？漆t(yī)院，同時也是全省腫瘤防治的中心機構(gòu)，承擔了政府腫瘤防治相關(guān)指令性工作，在全省腫瘤防治工作中發(fā)揮著重要的中心作用。服務(wù)范圍覆蓋全省并輻射到__、__、__等鄰近省區(qū)。
在x省x人民醫(yī)院為期3個月的進修學習期間，在諸多帶教老師的熱情關(guān)懷幫助下，我順利完成了進修學習工作。通過學習進一步鞏固了腫瘤內(nèi)科的常見疾病的護理常規(guī)知識，著重學習了PICC置管的維護及換藥技術(shù)，進一步學習了無菌技術(shù)的重要性，通過值24小時急診班的同時也提高了自己對急診病例的認識，對今后遇到同樣的急診病例增強了自己診斷的信心，希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作，也為臨床工作提供更多、更準確的輔助資料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論，同時也給我們進修學習的同學講解各章節(jié)的知識，使全體學員及自己都受益匪淺，這種大家相互學習的良好氛圍非常值得大學借鑒學習。
三個月的進修學習，非常感謝x省x人民醫(yī)院各位老師的傾囊相授，讓我在理論基礎(chǔ)知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實現(xiàn)了既定的學習目標，圓滿完成了規(guī)定的進修任務(wù)，同時也贏得了帶教老師的一致好評。在今后的工作當中，我將自己所學的專業(yè)知識運用于臨床實踐中，希望為病人提供更多的服務(wù)。在此，對各位老師無私的奉獻，再一次表示誠致的謝意！