充實的工作生活一不留神就過去了，回顧這段時間的工作，相信你有很多感想吧，是不是該好好寫一份工作總結記錄一下呢?下面是小編給大家?guī)淼泥l(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務培訓工作總結，希望大家能夠喜歡!
根據上級文件精神，為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的綜合素質和業(yè)務水平，我院于20__年11月16日—30日對__鎮(zhèn)取得村衛(wèi)生室從業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生和執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生進行了基本公共衛(wèi)生、全科醫(yī)療培訓。結合我鄉(xiāng)實際情況，現將培訓情況總結如下：
一、加強領導、落實責任
為保證我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工作的順利開展，醫(yī)院為此次培訓工作做了以下精心的準備：
1、時間：20__。11。16————20__。11。30
2、地點：__中心衛(wèi)生院會議室
3、培訓對象：__鎮(zhèn)取得村衛(wèi)生室從業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生和執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生
4、培訓內容：基本公共衛(wèi)生服務、全科醫(yī)療。教材采用《陜西省鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓教材(全科醫(yī)療一)》
5、組織實施
(1)衛(wèi)生院組織人員：李x、魏x
(2)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓專干：魏x
(3)后勤保障：鄧x
(4)財務保障：朱x
(5)照相工作人員：張x
二、培訓收獲
此次培訓工作中，在院領導的大力支持和各位參訓人員的密切配合下，圓滿完成了此次培訓工作，并且成效顯著，使培訓人員：
1、領略了醫(yī)改總體政策方針;
2、對四位一體有了新的認識;
3、對醫(yī)學法規(guī)常識有了一個新的認識;
4、醫(yī)學業(yè)務知識水平有了明顯的提升;
5、了解并掌握了公共衛(wèi)生、婦幼保健、兒童保健等相關知識和要求;
6、領悟了居民健康檔案的管理和更新工作的要求。
三、存在問題
1、部分鄉(xiāng)村醫(yī)生對培訓工作的認識不夠，學習態(tài)度不認真。
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務水平低下，在培訓經時間緊、任務繁重的情況下，鄉(xiāng)村醫(yī)生在短期內難以領悟部分政策內容。
四、爭取條件，加強培訓
1、深入持久地開展宣傳教育和培訓工作，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生人員的業(yè)務水平和業(yè)務素質，搞好轄區(qū)內的醫(yī)療預防保健康復工作和公共衛(wèi)生工作，使鄉(xiāng)村醫(yī)生能為當地群眾診治一些常見病、多發(fā)病，以減少疾病的發(fā)生，進一步解決農村因病致貧、因病返貧現象;
2、爭取項目資金，繼續(xù)加大對我鄉(xiāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗人員培訓工作的力度，將培訓工作作為經常性重要的工作抓緊、抓好，以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生技術人員的業(yè)務技術和水平，更好地為人民群眾服務;
3、積極向上級有關部門反映我鎮(zhèn)目前鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍現狀，進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，加大各項工作的宣傳和培訓力度，以調動鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的積極性，促進鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的順利開展。
有幸參加了__市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓。此次培訓的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務理念、管理經營技巧和應變能力，通過對學員進行系統的現代全科專業(yè)知識的學習和技能的訓練，提高了全科醫(yī)師的管理、服務能力和水平，加強溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內容從全科醫(yī)學概論、全科意思實踐等方面分別進行了闡述，提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與并積極思考，使這次培訓取得了較好的效果，也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學、社區(qū)中心在以前，對我來說還是一個模糊的概念，我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病，開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時間的理論學習，我對全科醫(yī)學有了一個正確的認識。全科醫(yī)學和臨床內科、外科、兒科、婦科一樣，都是臨床二級學科;社區(qū)服務中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務機構。社區(qū)的服務對象不僅是病人，而且還有沒病的健康人群。
全科醫(yī)師不單要會高超的醫(yī)術，還要懂得與患者溝通，進入患者的世界，不能像臨床專科醫(yī)師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作，而是要主動對社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務、進行健康教育，更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。通過這半個月的培訓來，我對全科醫(yī)師的理解從當初認為的：只要會看“發(fā)燒、感冒”就可以的赤腳醫(yī)生，提高到對個人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預防服務的經過專業(yè)醫(yī)學訓練的高素質醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認識
現實社會的醫(yī)患關系日趨緊張，患者對醫(yī)生的信任度急劇下降，醫(yī)鬧也越演越烈，醫(yī)生越來越難當。這一切很大程度上，都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。20__年恩格爾(G.L.Engel)首先提出了生物—心理—社會醫(yī)學模式，即人不僅是一個生物體，更重要的是一個具有心理—社會—文化和精神特征的綜合體，因此，以“醫(yī)療為中心”的服務模式逐漸被“以病人為中心在培訓中，通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心，健康為導向，加強溝通”的社區(qū)服務觀念。
使我在潛移默化中對醫(yī)患溝通有了新的了解，在現實生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題，軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重，每天可能需要看30-40位病人，試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時間與患者交流，傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同，全科醫(yī)師管理的病人數及范圍相對?？漆t(yī)師少且固定，可以有較多的時間與患者進行交流，同時方便對病人的預后進行跟蹤隨訪，甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調整，充分體現了“以病人為主”的服務理念。這些都可以大大改進醫(yī)生與患者的溝通。
三、增強了對全科醫(yī)學的未來的信心
只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所，才可能解決社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題。
為切實推進農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，加強農村在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生學歷層次和業(yè)務水平，逐步實現鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的轉化，南咀衛(wèi)生院立足于農村醫(yī)療衛(wèi)生的實際需要，建立了完善的鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)模式，全方位地為農村和基層衛(wèi)生事業(yè)服務，通過本次學習我就鄉(xiāng)醫(yī)培訓工作談幾點體會。
加強師資隊伍建設是提高培訓質量的關鍵所在。為確保鄉(xiāng)醫(yī)培養(yǎng)目標的順利實施，南咀衛(wèi)生院根據學員特點及知識需求情況，在教師配備上選擇基礎知識扎實、實踐技能較強、教學水平較高的“雙師素質型”教師擔任教學培訓任務。衛(wèi)生院組織教師認真研究成人醫(yī)學教育規(guī)律，學習有關教育理論和教育管理知識，把握成人心理和成人教育特點，開展學員的醫(yī)學知識需求情況調查，定期開展教學經驗交流座談會，使教學質量明顯提高。
根據鄉(xiāng)醫(yī)實際需要，圓滿的完成了教學內容，提高了培訓的質量。
首先，突出實用、適用、夠用、合用的原則。強調淡化學科意識，強化核心課程、骨干課程，新開適合農村和社區(qū)實際需要的課程。再次，突出基層衛(wèi)生人員的工作特點，強調一專多能。
加強教學科學化管理，是提高培訓質量的重要保證。南咀衛(wèi)生院將教學管理工作作為提高鄉(xiāng)醫(yī)培訓教學質量的基礎，建立了教學質量保障的基本框架。
每次鄉(xiāng)醫(yī)培訓前召開一次有明確主題的教學管理工作會議，推進鄉(xiāng)醫(yī)教學的觀念創(chuàng)新、制度創(chuàng)新和工作創(chuàng)新。二是嚴格按照醫(yī)學寶制定切實可行的教學工作計劃，在教學實施中加強監(jiān)督檢查，確保教學計劃的順利實施。三是加強教學督導和檢查，確保教師授課質量。發(fā)現問題及時整改，杜絕自由化教學現象。
強化醫(yī)德醫(yī)風和法律法規(guī)教育，是培養(yǎng)高素質鄉(xiāng)村醫(yī)生的必要條件。只有讓醫(yī)學生具備良好的道德品質和愛崗敬業(yè)的精神，才能下得去、留得住，才能將所學的醫(yī)學理論和實踐技能更好地運用于鄉(xiāng)村的醫(yī)學實踐。為此，衛(wèi)生院要求教師把醫(yī)德教育融入教學的各個環(huán)節(jié)，以培養(yǎng)醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛的實用型農村衛(wèi)生技術人才。
通過這次鄉(xiāng)醫(yī)培訓工作使我深刻認識到，鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)不僅是促進農村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、保障廣大農民健康的重要保證，而且對保護農村生產力和促進社會主義新農村建設同樣具有重大意義。培養(yǎng)高素質鄉(xiāng)村醫(yī)生是醫(yī)學教育責無旁貸的重要使命，只有正視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的迫切性，探索出切實可行的人才培養(yǎng)模式，才能不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的學歷層次和業(yè)務水平，給農民帶去更好的醫(yī)生，帶去更好的醫(yī)療技術。
鄉(xiāng)村醫(yī)生在我國的醫(yī)療體系中一直處于最末端，他們長期扎根基層，為無數農村患者提供了必需的服務，卻由于各種因素導致整體職業(yè)素養(yǎng)偏低，無法滿足廣大居民日益增長的診療需求，更支撐不起分級診療的網底作用。因此，新醫(yī)改實施以來，各級政府都把提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的能力水平作為深化醫(yī)改、推進分級診療的一項重要抓手。
由中心組織開展的“鄉(xiāng)醫(yī)師資培訓”項目，得到了國家衛(wèi)生計生委科教司的全程指導。科教司相關領導多次親臨培訓現場，傳達黨中央、國務院關于深化醫(yī)改的重大戰(zhàn)略部署，指出各地衛(wèi)生行政部門要合理制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓規(guī)劃，采取多種方式加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓。同時鼓勵中心與各省衛(wèi)生計生委共同努力，把“衛(wèi)生計生人才強基層工程——鄉(xiāng)村醫(yī)生師資培訓”辦成一個長期持續(xù)的項目，深入開展下去，取得實實在在的效果，讓更廣泛的基層衛(wèi)生計生人員獲益。
各省衛(wèi)計委相關部門也對培訓給予了高度重視，從人力、物力等多方面支持協調，積極組織、選拔轄區(qū)內各縣、鄉(xiāng)、村優(yōu)秀醫(yī)生參加學習，并妥善安排學員食宿、資料制作、學分登記等一系列工作，保障了培訓的順利進行。
一、課程設計豐富多樣
鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常工作比較繁雜，不僅要負責轄區(qū)內的基本醫(yī)療、疾病控制和預防保健工作，還要做好公共衛(wèi)生信息的收集報告、常見病的初級診治和轉診，以及建立農民健康檔案等工作。 考慮到以上因素，在課程設計上，依托國家衛(wèi)生計生委能力建設和繼續(xù)教育全科醫(yī)學專家委員會的各位專家，重點突出了實用性和廣泛性，確保通過培訓能學有所得、學以致用。
師資方面，除國家及省級三甲醫(yī)院的專家教授外，還邀請了具有代表性的社區(qū)中心全科醫(yī)師，使大家在接收新思維、新方法，開拓視野的同時，也能借鑒優(yōu)秀兄弟單位的一線診療經驗。內容上，既涵蓋了西醫(yī)對常見病、多發(fā)病等的規(guī)范化診療知識，也有名老中醫(yī)對疾病辨證施治的傳統療法介紹，更有基層醫(yī)務工作者必須了解的相關法律法規(guī)解讀。
培訓過程中，很多學員表示，以前只能在電視或課本中見到的名師大家，通過培訓得以近距離溝通交流，不但學到很多專業(yè)知識，更學到他們身上醫(yī)者仁心的職業(yè)精神，收獲頗豐!
二、 培訓模式新穎便捷
本次鄉(xiāng)醫(yī)師資培訓，打破了以往面授、遠程互相割裂的教學方式，采取“遠程+面授、項目+基地”的全新模式。一方面，除面授培訓外，在中國繼續(xù)醫(yī)學教育網上線了遠程課程，通過免費發(fā)放學習卡的形式鼓勵學員隨時隨地上網學習，保證知識的延續(xù)性;另一方面，在集中培訓結束后，還會選取部分縣級醫(yī)院設置基地，利用優(yōu)秀的鄉(xiāng)醫(yī)師資力量，發(fā)揮傳幫帶作用，開展常規(guī)化、持續(xù)性的長期培訓，使更多鄉(xiāng)村醫(yī)生因此受益，切實提高基層醫(yī)療服務水平。
三、不忘初心 砥礪前行
幾場培訓下來，給我個人最大的觸動就是：原來醫(yī)改就在我們身邊。它不是一個只存在于公文中的抽象詞匯，而是扎扎實實地走進基層，走近了鄉(xiāng)村醫(yī)生。政策上的有力支撐，授課老師的精心講授，以及學員們的認真投入、熱情響應，無不為這場自上而下的公益培訓項目注入了活力與生機，它帶來的不僅是一場場知識盛宴，更標志著廣大鄉(xiāng)醫(yī)群體真正納入到了國家繼續(xù)醫(yī)學教育體系之中。有學員在培訓結束后表示，以前從未感受到自己的肩上擔負著這么重大的責任，回去以后一定會更加努力的提高自己，將所學知識傳遞下去，使患者受益，使同行受益!
基層醫(yī)療改革絕非一朝一夕可以完成的事業(yè)。未來，還需要更多力量集結在一起，將培訓持之以恒的深入開展下去。每一位鄉(xiāng)村醫(yī)生，都是一?；鸱N，星星之火，可以燎原，他們的職業(yè)素養(yǎng)的提高，將帶動整個基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的飛躍，最終實現“大病不出縣、小病不出村”的目標，給廣大農村居民帶來真正的健康守護!
近期，響應國家衛(wèi)生計生委的號召，我有幸參加了國家衛(wèi)生計生委和河北省衛(wèi)生計生委聯合主辦的“衛(wèi)生計生人才強基層工程——鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓”項目的授課活動。今天，我想給大家談一下對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓的心得體會。
《舊唐書·許胤宗傳》載:“醫(yī)者意也,在人思慮。”強調行醫(yī)治,貴在思考。” 鄉(xiāng)村醫(yī)生擔負著村民預防、保健和一般醫(yī)療等基本公共衛(wèi)生服務，因為貼近村民，所以一有癥狀村民最先接觸的就是鄉(xiāng)村醫(yī)生，也就是說鄉(xiāng)村醫(yī)生診治的健康問題大部分是疾病的早期未分化階段，這些問題或者癥狀可能會是一過性，常常具有隱蔽性，因此鄉(xiāng)村醫(yī)生看病要有整體觀、全人觀、綜合觀，才能做到不誤診和漏診，但是也要開擴思路，識別疾病的急慢輕重，掌握轉診指征，以免貽誤病情。鄉(xiāng)村醫(yī)生要擁有正確的臨床思維，需要做好“三廣”：
知識要淵廣
在鄉(xiāng)村看病有下面幾個特點，一患者往往是醫(yī)生熟悉的鄉(xiāng)村百姓、街坊鄰居;二首診患者多;三缺乏檢測儀器設備，只能靠物理診斷或臨床經驗判斷疾病;四村衛(wèi)生室離上級鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院較遠，遇到急病需要能及時做到急救處理;五缺乏上級醫(yī)師及時指導和專科會診。因此，鄉(xiāng)村醫(yī)生看病獨立性強，要想減少誤診漏診，必須要多加學習疾病知識，“如果你想不到它，你就絕不會診斷它!”見多識廣才能為臨床提供思路，清楚的判斷病情。要培養(yǎng)學習理論知識的主動能力性，還要查看報刊網絡文獻，了解當前醫(yī)學前沿信息，更要積極參加培訓班多聽聽上級醫(yī)師的經驗介紹，擴寬自己的知識范疇，要善于總結自己看病的經驗與體會，從病人身上去學習，還要定期到上級醫(yī)院進修學習。舉例為證，患者以頭暈癥狀就診，可能會是：腦血管疾病、耳石癥、梅尼爾綜合征、感染、癌癥、貧血、神經官能癥等等，頭腦里有這些疾病概念或知識，再結合他的病史、癥狀、體征、年齡、性別、伴隨疾病、心理、睡眠等綜合來考慮，就能得出最大可能的診斷。
思維要寬廣
鄉(xiāng)村醫(yī)生本身就是全科醫(yī)生，看病應以全科理論為基礎，要具有跨學科、跨領域、多層面、廣范圍認識與解決問題的能力。因此說臨床思維要寬廣，要認識疾病的現象和本質，要以病人問題為中心，從從生物、心理、社會各個層面去分析問題產生的原因，不要被表面現象所掩蓋疾病的本質;比如：一個14歲孩子反復上腹痛，發(fā)作時疼痛劇烈，藥物效果不好，但有時能自行緩解，見到這樣的病人，就要結合他的年齡，詳細詢問其家庭背景、同學關系、心理因素等等綜合來考慮，最后發(fā)現這孩子癥狀是從父母離異后出現的，找到了病因，就知道了處理的方法。另外，鄉(xiāng)村醫(yī)生看病要善于從一個癥狀入手，通過發(fā)散思維考慮到全身各個系統疾病多種假設，再利用伴隨癥狀逐一排除，最后達到從“癥狀”到“疾病”的診斷。比如：我曾以暈厥就診的一名34歲年輕女性，伴隨癥狀：飲食差，上腹稍不適，結合貧血貌的體征，經過胃鏡檢查，確診為胃癌;而因乏力就診的一名28歲年輕男性，無伴隨癥狀，也有貧血體征，經過全面檢查，最后確診為結腸癌。不要以為年輕人就不得癌癥!因此，我們臨床思路要想到常見病、多發(fā)病的同時不要忽視少見病，要把各個系統、各個學科都想到，不要固步自封、自以為是，將思維固化，最終遺漏疾病。第三鄉(xiāng)村醫(yī)生要識別清哪些是急危重病、哪些是慢病;急病進展要快，容易出現生命危險，比如有心臟病的患者在出現任何疾病問題時要想到可能出現心臟病爆發(fā)的危險，因此要記著向上級醫(yī)院及時轉診。
思慮要深廣 鄉(xiāng)村醫(yī)生，要以全科思維為導向，其任務是：以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向的長期負責式照顧。重點強調以全人中心，將患者家庭、社會、經濟等綜合因素考慮到疾病的診療過程中，因為診治的大多是以癥狀或者待查為主的疾病，因此在疾病診斷明確前，作為一名非常熟悉患者的鄉(xiāng)村醫(yī)生，要善于持續(xù)追蹤患者的癥狀發(fā)展、變化，經過我們的治療，癥狀消失了，不用再深入去思考，但癥狀加重、間斷反復出現或又出現新的伴隨問題，這時我們考慮疾病要從廣深處思考。比如我就曾有一失敗或非常遺憾的經歷: 我的一名70歲親屬，既往健康，失眠多日，我給予改善睡眠，調節(jié)心理治療;2月后，又出現間斷心慌、胸悶，發(fā)作時持續(xù)數小時，心電圖、心肌酶均正常，考慮神經官能癥;3月后出現食欲減退，血壓也開始升高，這時住院檢查，診斷低鈉血癥、高血壓;生化檢查基本正常，糾正低鈉和高血壓準備出院時，作了上腹CT檢查，發(fā)現肺部有一腫塊，進一步檢查確診為“肺癌晚期”。這是一次慘痛的教訓!對于身邊的病人沒有深入而廣泛的進一步的思考疾病導致的后果! 所以希望鄉(xiāng)村醫(yī)生遇到癥狀反復變化或持續(xù)不見好轉的患者一定記著轉診到上級醫(yī)院進行全面系統檢查。
★ 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工作總結五篇