2022內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)5篇
工作總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)間段的工作進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總評(píng)價(jià)、總分析、總研究，并分析成績(jī)的不足，從而得出引以為戒的經(jīng)驗(yàn)。如果讓你寫(xiě)一篇總結(jié)，你知道怎么寫(xiě)嗎？下面是小編為大家?guī)?lái)的2022內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)，希望大家能夠喜歡!
我科在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下、在科主任的大力支持下,全科護(hù)士齊心協(xié)力，圓滿(mǎn)完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃。同時(shí)，積極投身于“創(chuàng)三甲”活動(dòng)中，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，通過(guò)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
1、進(jìn)一步改革護(hù)理工作模式，落實(shí)分組責(zé)任制整體護(hù)理，每名護(hù)士負(fù)責(zé)患者數(shù)為8-10人，并為所負(fù)責(zé)的病人提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)
2、繼續(xù)實(shí)行APN排班及彈性排班，注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配，并能充分體現(xiàn)對(duì)病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學(xué)有效的績(jī)效考核制度，與護(hù)理質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求掛鉤，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性，使護(hù)士對(duì)工作滿(mǎn)意度96%。
4、護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)科室危重病人進(jìn)行評(píng)估，檢查護(hù)士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護(hù)理信息，督促開(kāi)展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理。
5、不斷提高患者滿(mǎn)意度，滿(mǎn)意度達(dá)96.5%。全年無(wú)護(hù)理糾紛、投訴。
二、臨床護(hù)理質(zhì)量
1、建立護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控小組，職責(zé)分工明確，每周開(kāi)展質(zhì)控檢查有記錄，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全規(guī)章制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，在治療、給藥前至少同時(shí)使用2種方法核對(duì)患者身份，落實(shí)率100%。
3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”，使用合格率100%。
4、規(guī)范使用各種護(hù)理警示標(biāo)識(shí)，使用率100%。
5、正確評(píng)估高危患者跌倒/墜床、管道滑脫、壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)因素，評(píng)估率98%。并落實(shí)有效的防護(hù)措施。
6、急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)，定專(zhuān)人管理，班班交接，質(zhì)控護(hù)士不定期檢查，急救物品完好率100%。
7、加強(qiáng)藥品的安全管理，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，每周清點(diǎn)。高危藥品有標(biāo)識(shí)，定點(diǎn)存放，定點(diǎn)配置。符合率98%。
8、落實(shí)住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，認(rèn)真執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，基礎(chǔ)護(hù)理合格率97%，特、一級(jí)護(hù)理合格率98%。
9、護(hù)理記錄做到客觀、及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率98.2%。
10、為病人提供多種形式(櫥窗、宣傳冊(cè)、集中講座等)的專(zhuān)科疾病健康教育，健康教育覆蓋率100%，知曉率90%。
11、發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)，有原因分析，并落實(shí)整改措施。
12、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理，確保全年住院患者無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生(院前壓瘡除外)。
13、加強(qiáng)安全管理，全年無(wú)護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。
三、院感工作
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，護(hù)士長(zhǎng)及院感質(zhì)控護(hù)士定期自查。
2、嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，掌握正確的洗手方法，規(guī)范洗手達(dá)標(biāo)率100%。
4、無(wú)菌物品合格率100%。
5、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度，一人一針一管執(zhí)行率100%。
6、積極主動(dòng)接受院感知識(shí)培訓(xùn)，做到每人每年不少于6學(xué)時(shí)。
四、培訓(xùn)學(xué)習(xí)
1、每月開(kāi)展專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn)，種子護(hù)士在科內(nèi)組織開(kāi)展護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及分層次考核。護(hù)理技術(shù)操作考核達(dá)標(biāo)率100%。
2、每季度開(kāi)展護(hù)理核心制度培訓(xùn)，護(hù)理人員知曉率100%。
3、在崗護(hù)理人員參加全員理論考核每年2次，考試合格率100%。
4、參加護(hù)理部組織的全院護(hù)理操作考核，達(dá)標(biāo)率100%。
5、每月組織疾病護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次，組織護(hù)理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時(shí)組織全院護(hù)理會(huì)診。
6、組織開(kāi)展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)，護(hù)理人員知曉率100%。
7、組織開(kāi)展專(zhuān)科急救技能培訓(xùn)，培訓(xùn)率100%。護(hù)理人員技術(shù)操作合格率100%。
8、根據(jù)不同層級(jí)要求，完成全年繼教學(xué)分及護(hù)理集中培訓(xùn)學(xué)時(shí)，達(dá)標(biāo)率100%。
五、教學(xué)科研
1、輪換具有帶教資格的護(hù)理人員負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生教學(xué)工作，培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。
2、完成20__年實(shí)習(xí)生備課筆記及更新教學(xué)計(jì)劃。
3、20__年護(hù)理教學(xué)工作計(jì)劃落實(shí)率達(dá)到100%，出科理論及操作考試完成率100%，實(shí)習(xí)鑒定書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)到100%。
六、存在的問(wèn)題
1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需要加強(qiáng)“三基”及專(zhuān)科理論知識(shí)學(xué)習(xí)。
2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。
3、個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng)，存在工作欠主動(dòng)的現(xiàn)象。
4、健康宣教亟待加強(qiáng)。
5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化
“勇于創(chuàng)新，改善無(wú)限”;__年護(hù)理部密切圍繞醫(yī)院工作中心開(kāi)展工作，力求在實(shí)踐中完善，在完善中實(shí)踐，循序漸進(jìn)，把握規(guī)律性，富于創(chuàng)造性，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)、卓越的護(hù)理服務(wù)品牌;緊跟醫(yī)院騰飛、跨越的發(fā)展勢(shì)頭，做到與時(shí)俱進(jìn);護(hù)理部現(xiàn)將全年工作總結(jié)
貫徹“管理有理、管理有情、管理有度、管理從嚴(yán)”的管理原則，通過(guò)多層面、多渠道、多形式、人性化的溝通模式，營(yíng)造和諧、創(chuàng)新，富有激情的工作氛圍。
實(shí)施__小時(shí)不間斷管理，護(hù)理部正、副主任周六、周日對(duì)全院各科室進(jìn)行護(hù)理查房，其它工作人員周一至周五值班到晚_點(diǎn)，在迎接衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳反商業(yè)__專(zhuān)業(yè)治理及醫(yī)院管理年檢查期間，每晚安排_(tái)名護(hù)理部人員在急診科協(xié)助指導(dǎo)_天;每晚安排_(tái)名護(hù)士長(zhǎng)在_：__—_：__時(shí)段進(jìn)行全院性質(zhì)的夜查房;實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)月報(bào)表制度(內(nèi)容：護(hù)理糾紛件/月、護(hù)理差錯(cuò)件/月等)，杜絕差錯(cuò)事故，確保信息暢通。
整體護(hù)理分組，在全院全面開(kāi)展，從親切熱情的入院指導(dǎo)到清晰明了的健康教育，責(zé)任明確，落實(shí)到人，服務(wù)到位，使病人真正體會(huì)到自己的“中心”位置和整體護(hù)理的好處，廣大患者對(duì)此稱(chēng)贊有佳，真正做到了用技術(shù)吸引患者，用服務(wù)留住患者。
以監(jiān)控整體護(hù)理措施落實(shí)情況，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為目標(biāo)，成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控組(共分為_(kāi)組，護(hù)理文件組、病房管理組、整體護(hù)理組、感染監(jiān)控組、技術(shù)操作監(jiān)控組)，將各項(xiàng)檢查指標(biāo)量化，每月組織全面、細(xì)致的護(hù)理質(zhì)量檢查，細(xì)化到供應(yīng)室器械的刷洗質(zhì)量達(dá)標(biāo);將檢查結(jié)果進(jìn)行排序，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上給予通報(bào)前、后各_名科室名單，達(dá)到了激勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，增強(qiáng)科室團(tuán)隊(duì)凝聚力的效果。
全院護(hù)理查房示范，由心胸外病房、心內(nèi)二病房示范執(zhí)行，以點(diǎn)帶面，全院鋪開(kāi)，各科室每月進(jìn)行一次護(hù)理查房，由護(hù)士長(zhǎng)主持，有效地糾正了臨床“重操作輕溝通”“只有溝通形式，沒(méi)有溝通實(shí)效”，提高護(hù)理人員臨床技術(shù)水平，以個(gè)體高質(zhì)量促進(jìn)整體質(zhì)量的提高。
為確保護(hù)理工作安全、協(xié)調(diào)地進(jìn)行，確保滿(mǎn)足患者的服務(wù)需求，對(duì)于一些工作量大、重患多的.科室護(hù)理部要求夜間增加雙班或斷班，制定了各個(gè)護(hù)理單元人力配置原則，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，發(fā)揮的效能。
準(zhǔn)確的了解臨床科室對(duì)于護(hù)理工作的需求，及時(shí)彌補(bǔ)不足，提升服務(wù)水準(zhǔn);__月初護(hù)理部組織召開(kāi)外科系全體護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)會(huì)，規(guī)范術(shù)前準(zhǔn)備工作，提高手術(shù)室接臺(tái)效率;_月__日晚，到夜間護(hù)理組進(jìn)行調(diào)研規(guī)范工作流程，提升工作質(zhì)量。給予全院各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、全體護(hù)理人員、病人發(fā)放了對(duì)此進(jìn)行了專(zhuān)題報(bào)道。
夜間護(hù)理組負(fù)責(zé)全院臨床科室夜間及節(jié)假日的入院病人、急診陪檢護(hù)送。如：胸透、ct、化驗(yàn)、b超等輔助檢查，為住院病人夜間節(jié)假日取送化驗(yàn)標(biāo)本，取送藥品、血制品等工作，平均日間(節(jié)假日)工作量為_(kāi)__-___次，夜間為_(kāi)__次左右，鈴響就是命令，病房隨叫隨到，為臨床護(hù)理工作提供了直接支持作用，把時(shí)間還給護(hù)士、把護(hù)士還給患者，服務(wù)于患者，真正實(shí)現(xiàn)“一站到位”的服務(wù)，“無(wú)縫無(wú)隙”的流程。
以“打造溫馨穿刺月，春風(fēng)撫面暖人心”為主題參與到醫(yī)院____春風(fēng)行動(dòng)中，并向全院護(hù)理人員發(fā)放了此次活動(dòng)的倡議書(shū)，號(hào)召四院護(hù)理人以積極姿態(tài)，抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
(1)貫徹“高標(biāo)準(zhǔn)，精細(xì)化，零缺陷”的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);護(hù)理人員為病人靜脈穿刺時(shí)，要求達(dá)到一針見(jiàn)血，做到治療前有呼聲，操作后有溫暖聲，各項(xiàng)操作準(zhǔn)確無(wú)誤，把病人的痛苦降低到最小。
(2)“不僅要關(guān)心患者的病情，更關(guān)心患者的心情”，在原有“全程無(wú)縫無(wú)隙人性”就診服務(wù)基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)“一醫(yī)一患”的門(mén)診管理模式，分導(dǎo)診護(hù)士主動(dòng)熱情地為患者進(jìn)行疾病的健康宣教，緩解患者在候診過(guò)程中的煩躁情緒，提高患者的有效就診率。
(3)充分尊重患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)，對(duì)于新入院的病人責(zé)任護(hù)士在__分鐘內(nèi)到病人床前，做自我介紹及入院宣教，推行護(hù)士長(zhǎng)征詢(xún)意見(jiàn)制度，護(hù)士長(zhǎng)在病人入院__分鐘內(nèi)看望病人;每日晨間護(hù)理時(shí)間護(hù)士長(zhǎng)還會(huì)為患者提供醫(yī)療收費(fèi)等相關(guān)內(nèi)容的咨詢(xún)解疑，把個(gè)性化的護(hù)患溝通服務(wù)做到實(shí)處。
(4)“以人為本，以患為尊”，細(xì)節(jié)服務(wù)，用心感受;唱好“被子、褥子、枕頭”服務(wù)工作三部曲，全院各病房絕對(duì)保證住院患者所用的被子、褥子、枕頭保持干凈、舒適，改變以前固定時(shí)間更換，改為隨時(shí)、隨地、隨人進(jìn)行更換;加強(qiáng)全院各科室洗漱間、衛(wèi)生間的衛(wèi)生工作，要求做到無(wú)味、清潔、無(wú)漬，為患者營(yíng)造清爽、整潔、溫馨的住院環(huán)境。
(5)“滿(mǎn)足患者的隱含需求”;病房設(shè)立“溫馨提示卡”每日掛在病人的床頭，包括負(fù)責(zé)護(hù)士、醫(yī)生，當(dāng)日的一切治療用藥，藥物作用，所需做的檢查，注意事項(xiàng)，以及當(dāng)日的健康宣教內(nèi)容，做到服務(wù)態(tài)度到位，舒適服務(wù)到位。
通過(guò)近一年凝鑄四院護(hù)理人心血與智慧的人性化、特色、感動(dòng)服務(wù)已受到患者及家屬的一致好評(píng)，親身體驗(yàn)勝過(guò)任何的廣告推薦，“真正地讓患者在微笑中感受真誠(chéng)，讓患者在微笑中得到實(shí)惠”，護(hù)理服務(wù)實(shí)現(xiàn)了以已之小促醫(yī)院之大，產(chǎn)生了良好的社會(huì)效益。
主動(dòng)學(xué)習(xí)，持續(xù)創(chuàng)新，目標(biāo)明確的培訓(xùn)與考核，建立共同愿景打造學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)。
內(nèi)科全體護(hù)理人員在所領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了所領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了本年護(hù)理計(jì)劃95%以上，現(xiàn)將20__年工作情況總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
1、我科重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，保證護(hù)理工作按照操作規(guī)程去做。
2、堅(jiān)持查對(duì)制度：
(1)要求每日核對(duì)醫(yī)囑，并有記錄。
(2)護(hù)理操作時(shí)要求必須做到三查八對(duì)。
(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)及專(zhuān)科護(hù)理，堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。
2、對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德培訓(xùn)，改善醫(yī)患關(guān)系，我們的護(hù)理工作得到了患者及家屬的好評(píng)。
3、對(duì)住院病人發(fā)放醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滿(mǎn)意度調(diào)查表，滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果在95%以上。
4、每月科室定期召開(kāi)公休座談會(huì)一次，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的要求給予程度的滿(mǎn)足。
5、對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科專(zhuān)病知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
三、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度。
2、堅(jiān)持每月對(duì)處置室的空氣培養(yǎng)。
3、堅(jiān)持每天對(duì)處置室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每半個(gè)月對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄。
4、一次性物品使用后均能及時(shí)毀形，集中處理，并定期檢查督促，記錄。
5、病房堅(jiān)持每天紫外線消毒，上下午各通風(fēng)半小時(shí)。
6、醫(yī)療廢物按流程轉(zhuǎn)運(yùn)，并記錄。
四、圓滿(mǎn)完成重點(diǎn)專(zhuān)病專(zhuān)科檢查
1、完善專(zhuān)病專(zhuān)科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及辯證施護(hù)。
2、開(kāi)展有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康教育指導(dǎo)，獲得病人好評(píng)。
3、開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技能操作訓(xùn)練，重點(diǎn)為拔罐法和刮痧法兩項(xiàng)。
4、制訂中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施，積極改進(jìn)，并記錄，效果良好。
五、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基三嚴(yán)培訓(xùn)，并組織理論考核。
2、科室每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，內(nèi)容為護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)。
3、堅(jiān)持每月進(jìn)行一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了討論，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、注重收集護(hù)理服務(wù)需求，通過(guò)發(fā)放護(hù)理工作滿(mǎn)意度調(diào)查表，獲取并熱的需求及反饋信息，及時(shí)提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士的工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)工作積極性。
5、加強(qiáng)護(hù)士禮儀文化學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能，培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)道德，提升護(hù)理人員素質(zhì)。
在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo)，大內(nèi)科圓滿(mǎn)完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理
1、有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析整改。
查對(duì)制度執(zhí)行情況：檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì)不到位，輸液主動(dòng)核對(duì)不到位，標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對(duì)查對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn)，規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程，查對(duì)缺陷較前明顯減少。
2、交接班制度執(zhí)行情況
(一)交接報(bào)告書(shū)寫(xiě)存在楣欄填寫(xiě)不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進(jìn)行出國(guó)各項(xiàng)評(píng)分，護(hù)理措施不全面，下一班無(wú)連續(xù)病情觀察等。通過(guò)培訓(xùn)、講評(píng)、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施，__報(bào)告較前規(guī)范。
(二)床邊__存在__主體不清，以護(hù)士長(zhǎng)檢查為主，責(zé)任護(hù)士不能主動(dòng)接分管病人，不主動(dòng)自我介紹，了解病情，臥床__皮膚交接不認(rèn)真，夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再__等問(wèn)題，通過(guò)培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo)，床邊交接班較前規(guī)范。
二、分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況
1、分級(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視，特別是化療病人，交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時(shí)巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清，執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位，健康教育效果差等問(wèn)題，通過(guò)明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé)，跟班檢查指導(dǎo)，分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
2、完善應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練，提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。
3、定期組織安全會(huì)議，對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析，認(rèn)真整改。
三、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。
1、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量：培訓(xùn)了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的格式要求，制訂了各科常見(jiàn)病病情觀察要點(diǎn)，培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用，制訂了常見(jiàn)病護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)模板，年輕護(hù)士書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較前提高。
2、搶救物品藥物管理：搶救車(chē)改為封條式管理，規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
3、護(hù)士長(zhǎng)的管理：對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了各種記錄本的書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)，規(guī)范了護(hù)士長(zhǎng)工作流程，跟班檢查和指導(dǎo)，提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理能力。
4、加強(qiáng)壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警，跟蹤檢查，重視病情變化時(shí)壓瘡評(píng)分的動(dòng)態(tài)觀察，除難免壓瘡?fù)?，院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
5、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量：通過(guò)規(guī)范入院評(píng)估，交接班時(shí)的評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問(wèn)題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單，責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)形成護(hù)囑，交代護(hù)士寫(xiě)在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施，及時(shí)檢查、督促，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。
6、危重癥護(hù)理質(zhì)量：對(duì)每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo)，著重培養(yǎng)護(hù)士評(píng)估、病情觀察能力，找護(hù)理問(wèn)題的能力，正確實(shí)施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn)，交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生，對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性的培訓(xùn)，便于年輕護(hù)士對(duì)照?qǐng)?zhí)行，提高了危重癥護(hù)理水平。
7、中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量：根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種，進(jìn)行了培訓(xùn)，組織實(shí)施，凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù)，護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。
四、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資源，每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任組，每組分為若干小組，每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人，明確了責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時(shí)間，有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理，主動(dòng)巡視病人，減少了拉鈴次數(shù)，主動(dòng)和病人溝通，密切了和病人的關(guān)系，護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強(qiáng)專(zhuān)科疾病常規(guī)的學(xué)習(xí)，護(hù)士病情觀察能力，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力都較前提高，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和專(zhuān)科護(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，操作較前規(guī)范。
五、加強(qiáng)培訓(xùn)和考核，提高護(hù)理能力水平
共組織全院護(hù)理查房2次，全科護(hù)理查房8次，專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)10次。主講的各級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次，考核護(hù)士操作180余人次，年輕護(hù)士臨床能力考核10余人次，指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽，獲得了團(tuán)體三等獎(jiǎng)的好成績(jī)。
我們心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)病房管理，基礎(chǔ)管理，安全管理，細(xì)節(jié)管理，克服人員少、風(fēng)險(xiǎn)高、醫(yī)療任務(wù)重、工作瑣碎而繁雜等諸多困難，齊心協(xié)力，圓滿(mǎn)完成各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的雙贏，得到病人的認(rèn)可和領(lǐng)導(dǎo)及同事們的贊同。
心內(nèi)科現(xiàn)擁有一批臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)力量雄厚、業(yè)務(wù)素質(zhì)高、配合默契的醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍。全科人員不斷提高自身素質(zhì)，加強(qiáng)崗位技術(shù)練兵，科室有濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，大家利用工作之余認(rèn)真學(xué)習(xí)專(zhuān)科理論知識(shí)，盡可能抽時(shí)間參加各項(xiàng)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)，關(guān)注本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)外新知識(shí)及新動(dòng)態(tài)，盡可能將新的理念、知識(shí)應(yīng)用于臨床，使病人受益，得到更規(guī)范的治療。本年度科室有兩名住院醫(yī)師順利通過(guò)了中級(jí)職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)考試，使我科室人才梯隊(duì)更趨于合理，一名醫(yī)師通過(guò)了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，使我科執(zhí)業(yè)醫(yī)師持證率達(dá)到100%。
今年本科室人員積極收治病人。特別是在迎接“三乙”醫(yī)院復(fù)審期間，全科人員對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，積極準(zhǔn)備，加班加點(diǎn)，任勞任怨，全員參與，毫無(wú)怨言，我們就是這樣憑著強(qiáng)烈的敬業(yè)精神、強(qiáng)大的責(zé)任心、規(guī)范的治療、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，創(chuàng)造了良好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。全年共收治病人1200余人次，其中危重病人200余例，收治較去年明顯增加。全年門(mén)診及住院部共實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)收入550余萬(wàn)元，較去年增長(zhǎng)10%。
成績(jī)已屬過(guò)去，再創(chuàng)輝煌未來(lái)。20__年，我們將一如既往、腳踏實(shí)地、無(wú)怨無(wú)悔地做好本職工作，加強(qiáng)危重病人管理及安全管理，繼續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)、微笑服務(wù)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，認(rèn)清形勢(shì)，統(tǒng)一思想，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，無(wú)論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量上，我們都力爭(zhēng)再邁上一個(gè)新臺(tái)階，使患者滿(mǎn)意，讓領(lǐng)導(dǎo)放心。
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