工作總結(jié)就是你上班的時候以一個周期循環(huán)而寫的一篇文章,主要是以月度、季度、半年度而寫的一篇工作總結(jié)。下面小編給大家?guī)黻P(guān)于外科半年工作總結(jié)感悟,希望會對大家的工作與學(xué)習(xí)有所幫助。
轉(zhuǎn)眼之間,又到了20__年的年終歲尾?,F(xiàn)在,我們的工作環(huán)境和病人住院條件都得到了很大的改觀,科室業(yè)務(wù)工作也有很好的發(fā)展。在院護理部領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作?,F(xiàn)將20__年護理工作總結(jié)如下:
一、嚴(yán)格管理,有效協(xié)調(diào)
一年來,在護理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,從各方面嚴(yán)格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認(rèn)真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進行.積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使科室成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的`狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境.。
二、加強護理安全管理,確保安全醫(yī)療是根本保證。
1、認(rèn)真落實護理部制定的各級護士崗位責(zé)任制和護理工作制度,如加藥雙簽名等,杜絕了病人自換吊瓶,加藥不及時等不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持每日重新打印輸液單,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認(rèn)真落實神經(jīng)外科護理常規(guī)及重癥監(jiān)護護理常規(guī),加強對急、危、重癥患者的管理,彈性排班,如遇科室病人多時,及時增加護理人員,保證護理質(zhì)量,提高了對危重病人的搶救成功率。
三、加強在職護士的培訓(xùn),努力提高護士的整體素質(zhì)
1、每月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全年共進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12余次。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現(xiàn)了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。并在醫(yī)院5.12護士節(jié)組織的知識競賽中,取得了第一名的好成績。
2、堅持晨間提問每周兩次,并學(xué)習(xí)神經(jīng)外科、胸外科疾病的健康宣教以及各項應(yīng)急預(yù)案,提問內(nèi)容以護理小知識為主,養(yǎng)成了老知識不斷復(fù)習(xí),新知識不斷更新的學(xué)習(xí)氛圍,確保了病房的護理安全。
3、每月科室教學(xué)組有計劃,對科內(nèi)護士進行護理技能考核,使護士的業(yè)務(wù)水平不斷提高,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。并在20__年度護理部組織的三項操作技能考試中,總成績位列全院第二,單項取得了一個第一名,一個第二名、一個第三名的好成績。
四、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度
認(rèn)真落實首問負(fù)責(zé)制,積極解決病人的問題,微笑服務(wù),耐心、細(xì)心、關(guān)心每一位病人,堅持晨晚間查房,并于臨睡前由醫(yī)生和護士一起巡視病房,提高了患者的滿意度,滿意度調(diào)查平均分在98分以上。
五、做好帶教工作及科研工作
1、重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。安排高年資的護士為帶教老師,加強對新護士的帶教,尤其是科室護理常規(guī)、各種規(guī)章制度、操作規(guī)程以及常見病和多發(fā)病的知識。
2、在護理工作中靈活應(yīng)用20__護理品管圈成果,提高了護理質(zhì)量。今年我科的責(zé)任圈再接再勵,將“一針見血”作為今年的活動主題,品管圈活動正在進行中。
五、增收節(jié)支,學(xué)習(xí)醫(yī)保知識,提高業(yè)務(wù)收入。
1、節(jié)約科室每一度電,每一滴水,做好科室設(shè)備保養(yǎng),延長其使用壽命。
2、組織全科護士學(xué)習(xí)醫(yī)囑處理和醫(yī)保知識,做到不少收,漏收。
3、將科室現(xiàn)有設(shè)備有效的利用起來,增加收入。
六、工作成果與不足
(一)工作成果
全年共收住病人總數(shù)1081人次,ICU人數(shù)163人,其中一級護理294人次,危重病人約364人次,成功搶救病員數(shù)163人,輸液8736人次。送入中心ICU病人數(shù)75人,為醫(yī)院贏得了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。在繁重的護理工作面前,腦外科的護理人員任勞任怨,兢兢業(yè)業(yè),很好的完成了年初制度的護理計劃,同時不計個人得失,充分發(fā)揮了無私奉獻的精神。在今年的5.12護士節(jié)期間腦科有三名護士馬丹、何琳仙、肖莉在醫(yī)院三基考試中榮獲優(yōu)秀獎,陳思被評為“優(yōu)秀帶教老師”。
(二)存在的問題:
1、管理經(jīng)驗不足,管理水平有待提高
2、部分護理人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,如呼吸機、電子降溫儀等,關(guān)鍵時刻及時跟進,還需要加強??婆嘤?xùn)、進修學(xué)習(xí),以提高整體搶救水平。
3、工作中缺乏主動性和靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓(xùn)。
3、科研工作是薄弱環(huán)節(jié)?;仡欉^去,展望未來,希望在新的一年護理姐妹們能齊心協(xié)力,以自己的實際行動,真抓實干、與時俱進,共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好的明天。
在護理部的指導(dǎo)下,在科室主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的幫助下,護理同仁的共同努力下,針對年初制定的目標(biāo)計劃,狠抓落實,認(rèn)真實施,基本圓滿地完成了各項任務(wù),現(xiàn)將20__年的護理工作總結(jié)如下:
一、優(yōu)質(zhì)護理方面
完善護理質(zhì)量管理護士長每日負(fù)責(zé)常規(guī)護理工作及檢查各項護理措施落實情況,質(zhì)控小組成員定期抽查,適時進行督查、考核、研討,以促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的深入開展,我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護理和專科護理外,還加強了護患溝通和健康宣教,更加強了護士的責(zé)任心,我們從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士的天職和本分,變被動服務(wù)為主動服務(wù),深入到病房中去,了解病人的需求,改善護患關(guān)系,科室滿意度95%以上。
二、科室質(zhì)量和安全管理方面
質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院及科室永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質(zhì)量的保證。為了增高護理質(zhì)量,科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護士長充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,結(jié)合科室實際,做到月有計劃,周有安排,日有重點。在基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理上,嚴(yán)格執(zhí)行護理操作規(guī)范,加強檢查,確保落實??剖叶ㄆ谶M行護理質(zhì)量檢查,對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析,并通過深入細(xì)致的思想教育,強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識,并制定切實可行的改進措施。
(一)修訂了科室各項疾病護理常規(guī)及護理工作流程等并進行了培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
(二)全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)。
根據(jù)醫(yī)院護理部對護士的分級,針對級別標(biāo)準(zhǔn)要求,加強組織基礎(chǔ)理論知識及??浦R、護理專業(yè)技術(shù)操作的培訓(xùn),提高各層級護士的實際工作能力,培養(yǎng)責(zé)任護士,提高護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力??剖易o理人員各層級考核成績均達到合格標(biāo)準(zhǔn)。
(三)嚴(yán)格落實責(zé)任制整體護理
(1)全面實APN排班方法,彈性排班。
(2)全面落實護士職責(zé)。整合專業(yè)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、協(xié)調(diào)溝通、健康促進、心理護理六位于一體,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護理。
(3)深化護士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng)。
(四)加強患者健康教育
由責(zé)任護士做每天不少于1次的健康宣教,根據(jù)科室常見病的治療和護
理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細(xì)的講解。
(五)加強管理,確保護理安全
(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理、危重病人的管理,完善護理流程及管理評價程序。
(2)加強護理安全管理,各質(zhì)控小組每周進行檢查,每月行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進措施。
(六)履行崗位職責(zé)
(1)按照崗位管理進行考核,作為績效考核依據(jù)。
(2)護士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進行績效。
(3)強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。
三、提高護士素質(zhì)、人才培養(yǎng)方面
1、為了提高護理專業(yè)理論水平,長期堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房,結(jié)合護理部制定的三基理論技術(shù)考核計劃,每月進行操作考核和“三基”理論考試。
2.科室根據(jù)收治患者的特點定期開展相應(yīng)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在每月的護理工作會上護理人員之間相互交流這一段時間護理工作感受、經(jīng)驗,包括對不同患者應(yīng)該怎么樣護理,某項操作怎么做更有利于患者的舒適等等,特別是外出學(xué)習(xí)、進修、參觀的護士,回來就要向其他同事回報學(xué)習(xí)的感受極其經(jīng)驗,不同形式的學(xué)習(xí)使護理人員之間得到了很好的交流,與此同時也提高了護理隊伍的整體素質(zhì)。
3、嚴(yán)格聘用護士的培訓(xùn)與考核。帶教老師將有計劃的對聘用護士進行每月考核,護士長及高年資老師嚴(yán)格把關(guān)。考核內(nèi)容包括服務(wù)禮儀、文明用語、溝通與交流技巧以及常用護理技術(shù)操作、??浦R等,醫(yī)生及病人的意見也作為考核內(nèi)容。
四、存在不足:
1、由于護理隊伍資歷輕,年齡小,所以在臨床工作中的經(jīng)驗不足,評判性思維不夠,缺乏預(yù)見性,固化性思維嚴(yán)重,導(dǎo)致在工作中的創(chuàng)新不夠,總結(jié)經(jīng)驗的能力不足。
2、責(zé)任制護理工作開展以來,大部分護士能主動遵守相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行各項操作,但依然有個別護士在工作中有隨意思想,想當(dāng)然的工作,缺乏足夠的慎獨精神,導(dǎo)致責(zé)任制護理工作不能全面貫徹落實而降低護理質(zhì)量。
3、個別護士性格偏內(nèi)向,溝通能力有所欠缺,需進一步提高。
4、科室護理整體業(yè)務(wù)水平離專科中心的標(biāo)準(zhǔn)還有差距,尤其是年輕護士專科知識和技能需進一步加強。
5、護理科研能力不強,習(xí)慣性思維嚴(yán)重,在工作中缺乏創(chuàng)新意識,在書寫文章方面有懶惰思想,上進心不夠,總認(rèn)為不會寫,也遲遲不愿去學(xué)習(xí)。
五、下一步打算:
1、修改學(xué)習(xí)計劃,針對存在的問題,查找資料進行適度培訓(xùn),工作中加強引導(dǎo),打破習(xí)慣性思維,將先進的工作理念運用到工作中,并適時總結(jié)經(jīng)驗,開拓創(chuàng)新。
2、全身心投入到工作中,增加護士的工作動力,增強質(zhì)量意識、安全意識,制定措施,總結(jié)經(jīng)驗,下半年里盡可能減少不良事件發(fā)生率。
3、繼續(xù)加強責(zé)任制整體護理,充分發(fā)揮責(zé)任小組的作用,采取一定的激勵機制,激發(fā)工作人員積極性,充分發(fā)揮護士主觀能動性,同時加強慎獨精神的養(yǎng)成培養(yǎng),將在每月底作考評講評。
4、調(diào)動科室護理人員的互助互愛精神,外向型護士主動幫助內(nèi)向型護士,科室工作人員共同努力,團結(jié)協(xié)作,增強交流溝通,護士長對特殊時期特殊人員加強關(guān)心,逐步改變,使科室氛圍更加和諧,工作中交流更為充分,提高病人滿意度。
5、嚴(yán)格落實學(xué)習(xí)計劃,按質(zhì)按量學(xué)習(xí)培訓(xùn),根據(jù)科室人員層次及實際情況,繼續(xù)制定每月晨間提問內(nèi)容,按時考核,并將繼續(xù)派出人員學(xué)習(xí)。
在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng),同時要對病友有高度的同情心,要愛護你的病友,關(guān)心你的病友,時時處處替他們著想,對任何疑難或垂危的病人都不應(yīng)說“你不行了”,而應(yīng)首先幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,希望經(jīng)過努力就可能變成現(xiàn)實。
特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術(shù)前多與病人溝通,多細(xì)致詢問病情,詳細(xì)解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經(jīng)濟困難等家中鎖事,術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任,這樣病人及家屬對于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會了解并理解我們醫(yī)生的工作,也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。記得__年在__。時我有個病人是個__癌晚期病人,入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨,大量流膿,惡臭。
這樣的病情是世界性難題,但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創(chuàng),經(jīng)半個多月的細(xì)心治療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進一步行“__”,但是這樣的情況手術(shù)失敗率很高,因為手術(shù)創(chuàng)面大,腫瘤的根治要求需要切除足夠組織,但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功,我記得當(dāng)時病人的一句話“醫(yī)生你大膽做吧,我信任你,謀事在人,成事在天,就算失敗了也不怪你”,后來手術(shù)成功了,可惜病人因經(jīng)濟原因及腫瘤復(fù)發(fā)最終放棄治療,出院前對我千恩萬謝,每次想起,都會讓我感嘆“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上還有很多需要攻克的難關(guān)啊”。
另外,在工作時還應(yīng)經(jīng)常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責(zé)任感,我們做手術(shù),出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥,你也許認(rèn)為這只是1%或1,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100%,所以我們?nèi)魏螘r候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風(fēng)才能做到苦盡甘來:“醫(yī)生是苦盡,病人則是甘來”。
一年轉(zhuǎn)眼即逝,20__年就要過去了,某外科的工作也基本步入正軌?,F(xiàn)總結(jié)如下。
思想上。在這一年中某外科最少只有八名護士,最多有十二名護士,每位護士都很熱愛這個年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關(guān)鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團結(jié)友愛精神,互相關(guān)心、互相幫助。
一、工作上。按照年初的計劃:
1.大家認(rèn)真開展了“百日無缺陷活動”,執(zhí)行科室防范護理缺陷的方案,增強護理人員參與意識,共同提高護理質(zhì)量;
2.組織護理人員共同學(xué)習(xí)《細(xì)節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實科室的護理細(xì)節(jié)質(zhì)控措施;
3.建立了外科手術(shù)備皮的細(xì)節(jié)質(zhì)控管理制度,每位護士都能夠按此執(zhí)行,達到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;4.規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo),并裝訂成小宣傳冊,方便住院患者查閱與護士的指導(dǎo),切實提高護理質(zhì)量;
5.全員參與護理部組織的禮儀培訓(xùn),并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評比,努力為科室爭得榮譽;
6.按照護理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
7.全年基本做到了對化驗單的細(xì)節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本;
二、管理上。緊密跟隨醫(yī)院、護理部的各項改革:
1.學(xué)習(xí)并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進行學(xué)習(xí),教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。
2.護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
3.根據(jù)工作崗位的變化,及時調(diào)整了崗位職責(zé),在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。
4.設(shè)立了“記事本”,記錄需每位護理人員應(yīng)知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。
5.設(shè)立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。
三、學(xué)習(xí)上。
1.為了提高護理人員的自身素質(zhì),在鼓勵大家自學(xué)的同時,每日晨__提問一個專業(yè)知識的小問題,共同學(xué)習(xí)。
2.每天學(xué)習(xí)一個醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨__提問進行檢查,但是沒有堅持到底。
3.每位護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識,續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。
在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,某外科全體護士在科主任科護士長的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表,并據(jù)此客觀地評價護理人員的工作質(zhì)量;培養(yǎng)同志們的科研能力,爭取多發(fā)表有意義的論文;堅持每日英語的'學(xué)習(xí)等等。
讓我們大家每個人都貢獻出自己的力量共同建設(shè)好某外科這個年輕的科室吧。
春華秋實,歲月如梭,美好的日子總是過得很快。20__年喜也好,悲也罷,即使你無比留戀,可卻也無法阻擋它遠(yuǎn)去的腳步,如同以往任何年份一樣,成為不復(fù)的昨天。而20__年正邁著矯健的步伐大步向我們走來。
20__年外二科在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各職能科室的全力配合下,科內(nèi)全體醫(yī)護人員的共同努力下,三院外二科取得了較好的成績:
全面收治危重患者共133例,麻醉單手術(shù)364例,局麻手術(shù)420人次。疑難病例討論9例,臨床路徑156例。其中包括:
1.為一體重20kg7歲的兒童進行腹腔鏡下闌尾切除。
2.為一脾破裂、失血性休克、腦挫裂傷、急性硬膜外血腫患者成功進行手術(shù),術(shù)中兩次自體輸血。
3.為一小腸大部分壞死的患者切除小腸約220cm,55天康復(fù)出院。
4.為一重型顱腦損傷“熊貓血”的患者在血源緊缺情況下,運用自體輸血技術(shù),成功手術(shù)。
5.為一結(jié)腸肝區(qū)、乙狀結(jié)腸兩處腫瘤并腹腔肝臟廣泛轉(zhuǎn)移的患者成功手術(shù)。
6.為一結(jié)石并心衰、糖尿病、貧血、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡的患者成功手術(shù)。
開展新技術(shù)、新項目:
1.經(jīng)尿道前列腺劑除術(shù),減少了術(shù)中、術(shù)后出血,減少了患者創(chuàng)傷;
2.三院引進超聲刀后,我們組織科內(nèi)學(xué)習(xí)使用方法,并向上級醫(yī)院專家積極求教,普外科術(shù)中使用超聲刀,減少了術(shù)中出血,增加了手術(shù)的精細(xì)度、降低了手術(shù)創(chuàng)傷。
3.繼續(xù)開展以往的新技術(shù)項目鎖骨下靜脈穿刺技術(shù)39例、經(jīng)皮氣管切開術(shù)22例;經(jīng)額穿刺腦內(nèi)血腫穿刺引流術(shù)30例、PPl手術(shù)12例;自體血回輸在顱腦和脾破裂患者手術(shù)常規(guī)使用。
4.PICC換藥130余人次,并成功開展了PICC留置工作。
“雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越。”20__年已然過去,20__悄然而至,為了面對新的挑戰(zhàn),為了迎接明年的二級醫(yī)院復(fù)審,三院外二科全體醫(yī)護人員將嚴(yán)格按照二級醫(yī)院評審細(xì)則的要求來規(guī)范我們的醫(yī)療行為,堅守崗位。
一、加強了病房管理
1、根據(jù)醫(yī)院的計劃認(rèn)真制定適合本病區(qū)的年計劃、季安排、月計劃,并督促護士實施,監(jiān)測實施效果。
2、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制和護理工作制度,提高了護理質(zhì)量,杜絕了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
堅持查對制度:
1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次;
(2)護理操作時要求三查七對。一年來未發(fā)生大的護理差錯。
認(rèn)真執(zhí)行各項護理技術(shù)操作規(guī)程及疾病護理常規(guī)。每季度組織護士練習(xí)技術(shù)操作,考試合格率達100%。平時嚴(yán)格要求護士按規(guī)程和常規(guī)執(zhí)行。
3、加強了質(zhì)量管理
定期檢查基礎(chǔ)護理、護理文件書寫、健康教育、技術(shù)操作、急救物品等,不定時檢查、指導(dǎo)危重病人的護理?;A(chǔ)護理合格率、護理表格書寫合格率》95%,急救物品完好率達100%.
二、重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍
繼續(xù)落實護士行為規(guī)范及文明用語,組織護士學(xué)習(xí)職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育。
提高護士的理論與技術(shù)操作水平:每月組織護理查房一次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)四次,學(xué)習(xí)先進技術(shù)、先進經(jīng)驗、臨床知識、疑難病例的護理。
組織護理人員加強第四版三基理論學(xué)習(xí),參加護理部及科內(nèi)每季度組織的理論考核,考核合格率達100%。在加強理論學(xué)習(xí)的同時,注重操作技能的提高,根據(jù)護理部計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。
每月召開工休會一次,對每位出院病人進行一次滿意度調(diào)查,征求病人的意見及建議,并及時改正。
三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及教學(xué)科研
鼓勵護士參加夜大、自學(xué)考試。
組織護士學(xué)習(xí)書寫論文方面的知識。
認(rèn)真做好實習(xí)帶教工作,按要求制定帶教計劃,帶教老師以身作則,嚴(yán)格管理,保證帶教質(zhì)量,實習(xí)同學(xué)反饋較好。
全年護理人員共發(fā)表論文篇,省級論文篇,市級論文篇。
四、、存在的不足:
護士的論文科研工作還需要加強。
新護士的急救技術(shù)還需要進一步帶教。
病房管理需要進一步加強。
自20__年7月以來,我從外一科開始輪轉(zhuǎn),通過一個多月的工作,使我對護理工作有了較深的認(rèn)識。
一、領(lǐng)導(dǎo)和老師的關(guān)心和支持,是我工作打好基礎(chǔ)的關(guān)鍵
從接受我到醫(yī)院報到及安排工作,醫(yī)院和護理部領(lǐng)導(dǎo)給了我極大的關(guān)心,到外一科進行輪轉(zhuǎn),科主任、護士長及老師們工作上給予了的支持和生活上的關(guān)心,帶教老師在護理工作中給予了很多指導(dǎo)和幫助。在工作中遇到很多棘手的問題和困難,外一科各位老師進行指導(dǎo),幫助查找和分析存在的問題,提出指導(dǎo)性的意見,并鼓勵我、關(guān)心我,增加了我干好工作的信心,使我能在短時間內(nèi)找準(zhǔn)工作突破口,及時將科室的工作理順。
二、不斷的學(xué)習(xí)和提高,是干好護理工作的基礎(chǔ)
在我實習(xí)一年和這一個多月的護理工作中,體會到作為護士不僅要熟悉自己的工作,還要不斷加強學(xué)習(xí),包括學(xué)習(xí)專科知識、與病人溝通、與同事配合協(xié)作、調(diào)節(jié)自己的家庭生活等。8月中旬,護理部首先安排我們進行崗前教育及操作示范演練,進一步提高了我對護理工作的認(rèn)識,理論知識。
作為外科主任的兩年期間,本人當(dāng)真實行主任職責(zé),較好地實現(xiàn)了上級下達的各項指標(biāo),現(xiàn)從三方面述職如下:
1、增強學(xué)習(xí),一直進步本人的政治水溫和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2、求真求實,不斷首創(chuàng)工作新局勢。
3、打造良好團隊精神。
外科的工作就是“無法則”、“情不自禁”,一年到頭都忙繁忙碌,加班加點連軸轉(zhuǎn),沒有兢兢業(yè)業(yè)的風(fēng)格,不忘我奉獻的精力,真是難以勝任工作。甘于貢獻、老實敬業(yè)是外科工作的必備人格素質(zhì)。兩年來,自己腳踏實地地做好上級引導(dǎo)交給的各項義務(wù),不靠一時的熱忱和激動,保持天天從零開端,以踴躍熱情地立場投入工作,只有工作須要,從不計較個人得失,20__年被評為“進步個人跟行風(fēng)標(biāo)兵”聲譽名稱。
翻從前的一頁已成為歷史,成績只能為未來醫(yī)院發(fā)展奠基。假如說做了一些工作,能順利完成各項任務(wù),這重要與每位院領(lǐng)導(dǎo)的支撐和認(rèn)可分不開的,與在座的每位同事的關(guān)懷輔助分不開,與科室全部職員的團結(jié)合作分不開。但自己深知離各位領(lǐng)導(dǎo)的要乞降共事們的冀望還有很大的差距,做好醫(yī)務(wù)科的管理工作,我決議做到以下多少點:
1、遵從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),完成病院領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)。按期在院內(nèi)組織政治學(xué)習(xí),抓好職工的政治思維教導(dǎo)。
2、進一步完美醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務(wù)管理力度,重點抓好??平ㄔO(shè)、科技興醫(yī),以進一步提高我院的品牌效應(yīng)與度。
3、進一步抓好醫(yī)療慣例及規(guī)章軌制的落實,幫助醫(yī)療糾紛的考察處置、教養(yǎng)治理工作。
4、側(cè)重加強提高醫(yī)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)水平,加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加快醫(yī)務(wù)人員常識的更新,提高醫(yī)務(wù)人員的競爭意識,以扎實的業(yè)務(wù)程度和技巧上風(fēng)來面對當(dāng)前日益劇烈的市場競爭。以發(fā)明良好的社會效益的同時來帶動經(jīng)濟效益的進一步提高。
5、組織新明珠和崗頭兩個醫(yī)療社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作落實,保障上級相干檢討達標(biāo)。
6、以醫(yī)療安全為保障高品質(zhì)、高績效的工作量。醫(yī)療保險是條件,沒有醫(yī)療平安作保障,提高工作量和增收節(jié)支均將成為無的之矢,醫(yī)院的發(fā)展就成為一句廢話。
20__年,在院各級領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全科醫(yī)護人員的共同努力下,手足外科不斷突破,連創(chuàng)佳績。全科護理人員恪盡職守,勤奮工作,出色地完成了護理部下達的各項工作計劃。
一、20__年工作情況
(一)基礎(chǔ)護理。手足外科患者大部分需要手術(shù)治療,術(shù)前和術(shù)后都有大量的基礎(chǔ)護理工作要做。術(shù)前,我們對患者進行耐心的心理疏導(dǎo)、術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備和飲食指導(dǎo)。術(shù)后,我們對患者生命體征進行監(jiān)測,避免出現(xiàn)不良反應(yīng);對傷口及敷料進行適時觀察,防止感染;對患者進行飲食指導(dǎo)和健康宣教,促進傷口盡快愈合;在患者輸液過程中,我們定時對輸液進程進行觀察,及時調(diào)整滴速和補充藥液,確保輸液治療的安全。三分治療、七分護理,基礎(chǔ)護理對患者術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要。我們要求科室所有護理人員必須做到“三個心”:專心、用心、細(xì)心。并根據(jù)患者病情,實施分級護理,動態(tài)觀察患者病情變化,將各項基礎(chǔ)護理工作一一落實到位。護理過程中,我們通過與患者不斷的交流和溝通,建立了護患之間的理解和信任,確保護理工作順利有效進行。
(二)預(yù)防感染。我們嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,堅持對治療室、換藥室、處置間進行紫外線消毒,定時對紫外線強度進行監(jiān)測,每周對紫外線燈管進行無水酒精除塵處理。晨間護理實行一床一刷,病房地面使用消毒液拖地,出院病人按要求進行終末消毒。同時建立了消毒、監(jiān)測記錄本。一次性物品使用后及時毀形,病區(qū)垃圾按醫(yī)院感染管理要求分類放置,并按時運送到醫(yī)院醫(yī)療垃圾臨時轉(zhuǎn)運站。
(三)病區(qū)管理。好的病區(qū)環(huán)境是保證醫(yī)療、護理工作順利運行,促進康復(fù)的重要條件。我們不斷加強病區(qū)衛(wèi)生管理,保持環(huán)境清潔。通過限制探視人數(shù),保證環(huán)境安靜,確?;颊咝菹⒉皇苡绊?。消除一切危及患者安全的因素,如:廁所、走廊設(shè)有扶手,烤燈懸掛防止?fàn)C傷警示牌等。努力為患者創(chuàng)造安靜、安全、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
(四)護理文件書寫。積極組織全科護理人員參加規(guī)范化書寫護理文件培訓(xùn),通過培訓(xùn),護理人員認(rèn)識到了護理文件書寫的重要性,并掌握了護理文件書寫的方法和技巧。在日常護理工作中,我們通過自學(xué)和相互交流的方式,不斷提高護理人員的書寫水平,并結(jié)合科室實際,加強對手足外科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)的記錄書寫鍛煉。
(五)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)??剖叶ㄆ谂e行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),主要學(xué)習(xí)骨科、手足顯微外科的各項??浦R及護理常用基礎(chǔ)知識??剖覙I(yè)務(wù)學(xué)習(xí),實行輪流備課、授課制度,充分調(diào)動科室每個護理人員的學(xué)習(xí)積極性。除此之外,每月進行一項技能培訓(xùn)并考核,培養(yǎng)護理人員過硬的業(yè)務(wù)水平,提升個人素質(zhì)。
(六)護理質(zhì)量控制。在護理質(zhì)量控制上,科室的基礎(chǔ)護理合格率達90%以上,急救物品、一般藥品、器械完好率達98%以上,護理文件書寫合格率達90%以上,病區(qū)管理工作質(zhì)量合格率達90%以上,嚴(yán)重護理差錯事故發(fā)生次數(shù)為0。
二、存在的問題
年中,醫(yī)院對科室護士長及護理人員進行了調(diào)整,新人與新崗位沒有完全適應(yīng)和熟悉,還需要進一步磨合。工作上還存在一些需要改進和完善的地方,希望醫(yī)院和護理部一如既往地關(guān)心和支持手足外科。
三、下步工作打算
20__年,手足外科全體護理人員將在護理部和科室領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,不斷增強團結(jié)與協(xié)作,繼續(xù)發(fā)揚不怕苦、不怕累的作風(fēng),加強學(xué)習(xí),努力工作,克服困難,認(rèn)真做好各項護理工作,力爭再創(chuàng)佳績。本著“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨,全心全意為病患服務(wù)。
20__年在院部的關(guān)心與支持下,在全體醫(yī)護人員的共同努力下,針對年初制定的目標(biāo)計劃,狠抓落實,認(rèn)真實施,圓滿地完成了各項任務(wù),現(xiàn)將全年的護理工作總結(jié)如下:
基本情況
1、人員結(jié)構(gòu):全科護理人員共22人,其中主管護師1人,護師5人,護士16人。
2、工作量統(tǒng)計:普外科全年共收治住院病人2400余例,手術(shù)1650例,全年無院內(nèi)感染及護理事故發(fā)生。
優(yōu)質(zhì)護理方面
1.繼續(xù)實行分組責(zé)任包干制,包床到護,責(zé)任到人。要求責(zé)任護士8小時在崗,24小時負(fù)責(zé)。護士實行分層級管理,繼續(xù)實行APN排班模式,同時采取中長期排班模式,每月排班,同時兼顧個人需求,體現(xiàn)人性化為原則。每日彈性排班,根據(jù)病人數(shù)、危重病人數(shù)、手術(shù)病人數(shù)、在班護士的能級進行彈性排班,人人分管病人,體現(xiàn)分層及扁平化管理,能級對應(yīng)。
2.設(shè)立入院一角,責(zé)任護士對患者進行初次評估,自我介紹,測量生命體征,拉近護患距離,減輕患者陌生感和恐懼感。
3.加強健康教育,要求責(zé)任護士在不同的時間段:入院時、手術(shù)前、手術(shù)后、出院時進行健康教育,其內(nèi)容豐富,多采用圖文并茂的方式,淺顯易懂。
4.夯實基礎(chǔ)護理,提供感動服務(wù),對生活不能自理的患者,責(zé)任護士及時滿足患者需求,如協(xié)助更衣、更換被服、床上洗頭等,得到患者及家屬一致的好評。
5.設(shè)立護理工作日志,記錄工作量,護士長根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、崗位、患者滿意度等來核算績效考核,提高患者滿意度。今年優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)A類病房評估及檢查中,受到了市專家的一致好評,尤其APN排班、績效考核、基礎(chǔ)護理、護理工作日志等方面,同時護理工作日志已被借鑒。
科室質(zhì)量和安全管理方面
科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,對護理臺帳重新規(guī)劃,組織全科護士認(rèn)真學(xué)習(xí)護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和臨床護理工作流程,科內(nèi)質(zhì)控分為三個層面,護士長---質(zhì)控小組---護理組長質(zhì)控,護士長每日落實五查房,建立護士長巡查日志,及時將護理質(zhì)量好壞填寫在巡查日志上,以便護士及時翻閱,并納入績效考核。質(zhì)控小組質(zhì)控:每周護士長帶一名質(zhì)控護士進行質(zhì)控,每月質(zhì)控小組全體成員在護士長帶領(lǐng)下共同進行質(zhì)控,按照護士長的質(zhì)控計劃,選取兩項內(nèi)容進行檢查,檢查結(jié)果向當(dāng)面向責(zé)任人反饋,討論分析發(fā)生問題的原因,提出改進措施,必要時復(fù)查,直至問題改進。同時,質(zhì)控的結(jié)果以書面的形式上報到院護理質(zhì)量管理委員會。責(zé)任組長質(zhì)控:責(zé)任組長不僅保證自己分管病人護理質(zhì)量,每天對組內(nèi)的工作進行質(zhì)控,對年資低的護士,責(zé)任組長帶領(lǐng)她們運用護理程序的方法逐一對分管病人進行全面評估,制定個性化護理計劃單,指導(dǎo)組員及時實施護理,每天上下班進行檢查,達到質(zhì)量持續(xù)改進。
嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,認(rèn)真落實身份識別制度,至少用兩種方法識別。手術(shù)患者高齡患者、溝通障礙患者,危重患者必須帶腕帶,腕帶必須雙人核對。制定高?;颊呷朐涸u估表,減少安全隱患。建立冰箱及特殊藥品管理制度,保證用藥安全。認(rèn)真學(xué)習(xí)輸血管理制度,配血必須雙人核對雙人簽字,血袋保持24小時。
加強重點環(huán)節(jié)、重點病人的管理:實行彈性排班,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)年輕護士獨立值班時的慎獨精神;加強對危重、手術(shù)病人的護理,交接時對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險進行評估,達成共識,引起各班重視。
人員管理和培訓(xùn)方面
20__年普外科新近護士5人,對新入科護士進行了有計劃,規(guī)范的崗前培訓(xùn),實行一對一帶教,所有的新護士均能盡快的適應(yīng)自己的工作?;诒究谱o理人員年輕化,科室制訂了詳細(xì)的人員分層培訓(xùn)計劃并認(rèn)真落實,通過晨間提問、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、操作訓(xùn)練等形式進一步夯實三基知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續(xù)學(xué)習(xí),__外出進修學(xué)習(xí)3月,有6名護士進行本科學(xué)歷的繼續(xù)教育。